Injekce pro bolesti zad a dolní části zad: název léku, účinné léky proti bolesti, blokáda

Pohodlí a bolesti zad jsou neměnným příznakem jakýchkoli problémů s muskuloskeletálním systémem, který někdy člověka pronásleduje 24 hodin denně, čímž ho připravuje o možnost vést známý životní styl. Není překvapivé, že léčba v tomto případě je zaměřena především na zastavení syndromu bolesti a prevenci opakovaných útoků. Za tímto účelem je pacientovi předepsáno množství léků, včetně injekcí na bolesti zad, které jsou mnohem rychlejší než tablety, přinášejí dlouho očekávanou úlevu. Hlavní věc je zvolit správnou lékovou terapii a přísně dodržovat lékařské pokyny, aby ovlivnila nejen vnější projevy, ale také příčinu onemocnění..

Léky proti bolesti

Jejich úkolem je dočasně odstranit bolest a nepohodlí v zádech, takže rozhodně nestojí za to spoléhat se výhradně na analgetika. Proti nemoci však může trvat hodně času, zejména pokud jde o chronické problémy se páteří, což znamená, že správně vybrané léky proti bolesti jsou důležitou součástí léčby, bez níž není nutné mluvit o pohodě pacienta.

Pokud jde o jedinou bolest zad, zpravidla se k úlevě od bolesti používají nejjednodušší analgetika v tabletách, například Baralgin nebo Paracetomol. Pokud se však záchvaty opakují často a jsou intenzivnější, takové léky nemusí stačit. V tomto případě je mnohem účinnější předepsat blokádu s novokainem nebo lidokainem pacientovi - během tohoto postupu je účinná látka injikována do hlubokých tkání lokalizovaných v postižené oblasti. Jejich analgetický účinek se projevuje nejen rychle, ale také přetrvává 2-3 týdny. K takové injekci často dochází při kýle páteře, když deformovaná meziobratlová ploténka stlačuje nervové zakončení a způsobuje silné záchvaty bolesti.

Současně s anestetickým pacientem lze tímto způsobem podávat kortikosteroidy (prednisol, hydrokortizon), které mají výrazný protizánětlivý účinek. Nejdůležitější je vstříknout lék s nejvyšší přesností injekcí do postižené oblasti páteře, ale bez zásahu do míchy a nervových zakončení. V tomto ohledu samozřejmě hodně záleží na zkušenostech lékaře, jehož neodborné jednání může vážně poškodit pacienta. Ale ani v případě úspěšného postupu se nedoporučuje uchýlit se k analgetickým blokádám příliš často, aby nedošlo k atrofii vertebrálních vazů..

Nesteroidní protizánětlivé léky

Právě tyto léky tvoří základ lékové léčby patologií páteře, které nejčastěji vyvolávají bolesti zad. Jejich působení je zaměřeno na odstranění zánětu, díky kterému jsou nepohodlí a nepohodlí oslabeny a zlepšuje se celková pohoda pacienta. Mezi hlavní drogy této skupiny patří:

  1. Diclofenac. Toto jméno léku je známo každému, kdo se alespoň jednou setkal s problémem nepohodlí a nepohodlí v zádech. Diclofenac je jedním z nejpopulárnějších a cenově dostupných produktů dostupných na trhu a je účinný v boji proti zánětům a bolestem. Někdy stačí jedna intramuskulární injekce k zastavení útoku, ale standardní léčebný postup je 5 dní, 1 injekce denně. Bohužel u některých pacientů je užívání tohoto léku docela obtížné - injekce mohou způsobit znecitlivění části těla, do které byla injekce podána, malé modřiny a dočasná ztuhlost pohybů. Kromě toho předávkování "diklofenakem" ohrožuje pacienta s trávicími problémy, alergickými reakcemi, závratěmi a dokonce i vnitřním krvácením.
  2. "Meloxikam." Silný lék, který je předepisován pacientům po dobu nejvýše 3 dnů. "Meloxikam" účinně zvládne otoky, zánět a bolest. Nejčastěji jsou injekce léčiva podávány pacientům během lůžkové léčby, aby se neustále sledoval jejich stav. Tento nástroj se nedoporučuje kombinovat s jinými NSAID, ani u pacientů s peptickými vředy a bronchiálním astmatem..
  3. Ketonal. Tento lék založený na trometaminu Ketorolac se často používá jako hlavní analgetikum a protizánětlivé léčivo pro osteochondrózu, revmatismus, myalgii, svalové napětí a modřiny. Pomáhá snižovat otoky a teplo a rychle zmírňuje stav pacienta. Průměrný průběh léčby Ketonalem je 5 dní, přičemž maximální dávka pro jednu injekci by neměla překročit 30 mg a není povoleno více než 85 mg účinné látky denně.

Ale i přes vysokou účinnost mají všechny NSAID mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Proto při výběru léčivého přípravku nebo jeho nahrazení jiným, pokud jeho příjem nepřinesl požadovaný výsledek, může pouze ošetřující lékař vzít v úvahu seznam omezení pro konkrétní lék a jeho interakci s jinými složkami komplexní terapie.

Steroidní drogy

Umožňují rychle zastavit i ty nejsilnější záchvaty bolesti, ale mají působivý seznam kontraindikací a vedlejších účinků, a proto je léčba takovými drogami vždy krátkodobá. Pacientovi jsou předepsány lékové blokády, které zahrnují anestetikum (novokain nebo lidokain) a hormonální lék, zatímco injekční roztok je injikován přímo do nejbolestivější části zad.

Pro tento účel se nejčastěji používají:

  1. "Prednisol". Rychle zmírňuje bolest a snižuje zánět, ale inhibuje ochranné funkce těla. Užívání léku je bezpečné pouze pod dohledem lékaře, který by měl jasně omezit trvání léčby.
  2. "Hydrokortison." Je předepsán pacientům s bolestí spojenou s meziobratlovou kýlou nebo revmatismem. Úspěšně zvládne zánětlivé a alergické reakce, ale zároveň potlačuje imunitu člověka. Hydrokortizon lze použít pouze pod lékařským dohledem a maximální délka léčby by neměla přesáhnout 7 dní. Lék může vyvolat výskyt otoků, zadržování tekutin v tkáních a způsobit poruchy kardiovaskulárního systému.
  3. Diprospan. Rychle zmírňuje bolest - pacientům často stačí jedna injekce ke zlepšení jejich pohody. Interval mezi injekcemi je od 3 dnů do 3 týdnů, v závislosti na stavu pacienta, ale dlouhodobé užívání Diprospanu se kategoricky nedoporučuje. Navzdory nízkým dávkám mohou psychotropní látky obsažené v ní být návykové, a proto se po zastavení bolesti a zmírnění zánětu nahradí „Diprospan“ nesteroidním protizánětlivým lékem určeným k nápravě účinku.

Většina těchto léků není volně dostupná - jejich použití musí být schváleno ošetřujícím lékařem a musí být prováděno pod jeho přísným dohledem.

Svalové relaxanty

Svalové křeče jsou jednou z nejčastějších příčin bolesti zad, a proto jsou pacientům v rámci komplexní terapie pacientům předepisovány svalové relaxanty, které ovlivňují svalová vlákna. Kromě eliminace svalového napětí zvyšují tyto léky účinek NSAID, což vám umožňuje mnohem rychleji se vypořádat s příčinou bolesti..

Působení svalových relaxancií je založeno na relaxaci křečových svalů a blokování receptorů bolesti, díky čemuž se stav pacienta v krátkém časovém úseku výrazně zlepší. Mezi nejoblíbenější drogy v této skupině patří:

  1. Midokalm. Účinná látka tohoto léčiva má lokální anestetický účinek a zvyšuje průtok krve v periferních tkáních, díky čemuž jsou eliminovány svalové křeče. „Midokalm“, který se dobře kombinuje s NSAID a chondroprotektory, je nezbytný pro osteochondrózu, zvýšený svalový tonus po těžké fyzické námaze, jakož i během období zotavení po úrazech nebo chirurgických zákrokech. Pacienti jsou léky předepisováni nejčastěji intramuskulárně, 100 - 150 mg 2krát denně.
  2. Norflex. Používá se k boji proti svalovým křečím a nervovým zánětům. Průběh léčby není v průměru delší než 2–3 dny, po kterých je výsledek stanoven po užití tablet. Pacientům se zpravidla podává 30 až 60 mg Norflexu jednou denně.
  3. "Disipal." Analóg předchozího léčiva, vylepšený o další složky, s jehož pomocí je hlavní účinná látka absorbována mnohem rychleji a v plné výši. Maximálně 20 mg se podává intramuskulárně a ne více než 3krát denně.

K odstranění bolesti zad byly svalové relaxancia používány ještě nedávno - předtím, než byly použity hlavně jako anestetika. Jejich schopnost redukovat nebo dokonce úplně odstranit svalový tonus, spojený s neustálým nepohodlím, však nemohla být bez povšimnutí, takže drogy tohoto druhu, zejména v posledních letech, se staly nedílnou součástí léčby nemocí pohybového aparátu..

Chondroprotektory

Jejich účelem je aktivovat obnovu chrupavky, která prošla degenerativními změnami, díky kterým klesá intenzita zánětlivého procesu a bolesti zad. Účinek jejich příjmu trvá poměrně dlouhou dobu, díky čemuž chrupavková tkáň dostává další výživu a proces jejího ničení je zpomalen nebo zcela zastaven. Chondroprotektory jsou nepostradatelné jako součást léčby různých onemocnění kloubů, zejména artritidy a artrózy..

Pacientům se zpravidla předepisují:

  1. Adgelon. Hlavní indikací pro jeho použití je meziobratlová kýla, k léčbě které pacienti potřebují 1 injekci denně se zavedením 2 mg léku. Při akutním záchvatu je povoleno zvýšení dávky až 6 mg, ale terapie musí být prováděna pod lékařským dohledem.
  2. Alflutop. Užívání tohoto léku pomáhá regenerovat chrupavku a také zmírňuje bolest a inhibuje zánětlivý proces. „Alflutop“ je dobře vstřebáván a málokdy způsobuje alergickou reakci u pacientů, ale za účelem dosažení terapeutického účinku může léčebný průběh v některých případech dosáhnout 3 měsíců. Standardní dávka léčiva je 1 mg jednou denně.

Souběžně s chondroprotektory jsou pacienti s patologiemi muskuloskeletálního systému často předepisováni léky, které pozitivně ovlivňují mikrocirkulaci krve (Trental, Caviton). Nezbavují se nepohodlí a bolesti, ačkoli slouží jako důležitá součást komplexní terapie a pomáhají rychle se vypořádat s kořenovou příčinou pohody pacienta. Zvýšením procenta kyslíku v krvi a zvýšením jeho toku do poškozené oblasti tyto léky významně zlepšují stav svalů, chrupavek a kostní tkáně, zpomalují průběh nemoci a eliminují mnoho z jejích příznaků.

Vitaminové komplexy

Kromě jiných léků, aby se eliminovali nepříjemné pocity v zádech, jsou pacientům často předepisovány injekce vitamínů B. Takové injekce se v některých případech dokonce mohou vyrovnat se středně silnou bolestí samy a v kombinaci s NSAID a svalovými relaxanty mohou potlačit i ty nejzávažnější útoky. Analgetický účinek po intramuskulárním podání vitaminů této skupiny je dosažen obnovením poškozených nervových tkání, příznivým účinkem na metabolismus a procesy v lidském nervovém systému.

Nejčastěji jsou pacientům předepsány komplexní přípravky obsahující vitaminy B1, B2 a B6, například Neurobion, Milgamma, Neuromax nebo Vitaxone. Normalizují mikrocirkulaci poškozených míst tkáně, zajišťují jejich elasticitu, jejíž ztráta často vede k silné bolesti, a obnovují plné fungování kostní dřeně.

Kromě toho mohou být nepříjemné pocity a bolesti zad způsobeny nedostatkem hořčíku a vápníku, jakož i vitaminu D. Tyto mikroelementy poskytují důležité živiny do kostní tkáně, díky čemuž zůstává silná, a vitamin D jim umožňuje jejich plné vstřebávání a naplnění. jejich funkce. Z tohoto důvodu se intramuskulární podávání vitamínů stává důležitou součástí komplexní terapie zaměřené na zastavení syndromu bolesti a odstranění jeho hlavní příčiny..

Výhody a nevýhody injekcí

Léky ve formě injekčních roztoků jsou pacientům nejčastěji předepisovány, pokud tablety nebo masti s analgetickým účinkem nepřinesou požadovanou úlevu. Účel injekcí má v tomto případě několik výhod:

  • účinek jejich použití je patrný již 10-15 minut po injekci;
  • účinná látka léčiva rychle vstupuje do krevního řečiště a dosahuje ohniska bolesti a obchází trávicí trakt;
  • při silných bolestech je možné aplikovat léky přímo do obratlových struktur, což významně zkracuje interval od injekce do začátku léku a trvale fixuje výsledek.

Obecně se injekce na bolesti zad mohou vyrovnat s nepohodlím a nepohodlí jakékoli intenzity, významně snížit zánět, odstranit otoky, zarudnutí kůže a svalové křeče. Za tímto účelem je na moderním farmakologickém trhu prezentováno mnoho léčiv ve formě injekčních roztoků, s různými účinnými látkami a indikacemi pro použití.

Při rozhodování ve prospěch léků proti bolesti je však důležité pamatovat na existující kontraindikace jejich použití. Převážná většina léků tohoto druhu je nebezpečná pro děti do 12 let, ženy během těhotenství a laktace, alergiky, pacienty s peptickými vředy, akutní selhání ledvin, bronchiální astma a otevřenou tuberkulózu.

Neméně nebezpečný je nezávislý výběr léků pro léčbu - předepisování léků proti bolesti na zádech může provádět pouze kvalifikovaný odborník, který volí lékovou terapii na základě diagnózy pacienta a jeho individuálních charakteristik.

Injekce bolesti zad: Nejlepší injekce pro úlevu od bolesti

Analgetické injekce jsou závažné, takže léčba by měla být pod dohledem specialisty. Nemůžete to udělat sami s bolestmi zad.

Pokud fyzioterapie a užívání tablet nepřinesou výsledek, je předepsáno intramuskulární nebo intravenózní podání léků. Výběr správného léčebného režimu může rychle zmírnit příznaky bolesti a výrazně zlepšit stav pacienta..

Analgetický a relaxační účinek se objeví během 8–9 minut po injekci. U nesnesitelných bolestí, které neumožňují člověku pohybovat se, je povoleno podávání léku v bodě maximálního svalového napětí, což výrazně urychluje účinek lékové látky.

Moderní medicína proti onemocněním zad nabízí několik skupin drog. Co tedy injekce v tomto případě dělají?

Nesteroidní protizánětlivé

Jsou to NSAID, které se nejčastěji používají ke snížení bolesti a zánětu páteře. Injekce nonsteroidů jsou předepsány pro následující patologie:

  • štípané nervy;
  • osteochondróza;
  • radiculitida;
  • meziobratlová kýla;
  • výčnělek meziobratlové ploténky.

Léčba NSAID je symptomatická, protože není zaměřena na odstranění příčin zánětu, ale pouze na zmírnění stavu. Současně mají analgetické injekce mnoho kontraindikací. Pro snížení škodlivých účinků léčiv se doporučuje použít NSAID nejnovější generace - inhibitory COX-2.

Ketoprofen

Anestetika je založena na ketorolac trometamolu. Má rychlý a trvalý analgetický účinek. Odkazuje na neselektivní NSAID. Chcete-li zabránit rozvoji nežádoucích účinků, měli byste přísně dodržovat dávku uvedenou v anotaci.

Injekce Ketoprofenu jsou předepsány opatrně pacientům trpícím žaludečním vředem, selháním ledvin, špatnou koagulací krve. Droga je kontraindikována po dobu očekávání dítěte a osob, které podstoupily štěpování koronární tepny.

V / m injekce pro bolesti zad bodne hluboko v hýždě. Intravenózní infúze se podává pomalu a pouze v nemocnici. Průběh léčby by neměl přesáhnout 5 dní.

Diclofenac

Schopnost léku okamžitě působit na oblast zánětu z něj činí nejlepší lék na bolest v dolní části zad a zad. Diclofenac má však mnoho kontraindikací. Mezi ně patří:

  • individuální nesnášenlivost k NSAID;
  • peptický vřed, žaludeční krvácení, zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • lékařské astma;
  • selhání ledvin;
  • patologie jater a srdce;
  • období těhotenství a kojení.


V / m injekce Diclofenaku jsou zakázány déle než 2 dny v řadě. Ve výjimečných případech se léčba léky zvýší na 5 dní. Nejlepší možností je použít Diclofenac každé tři měsíce pro 3-5 injekcí za cyklus.

Meloxikam

Silný lék proti bolesti, schopný rychle zmírnit horečku a bolesti zad, snížit zánět svalů. Odkazuje na selektivní NSAID.

Injekce Meloxicamu nelze kombinovat s jinými nesteroidními léky a aplikovat po dlouhou dobu. V tomto případě je selektivita cyklooxygenázy-2 významně snížena.

NSAID nejsou předepisovány pro astma, polypózu nosní dutiny, selhání ledvin, během těhotenství a krmení. Používá se opatrně ve stáří.

Meloxikam se injikuje hluboko do hýždí po dobu 3-5 dnů. Pro další léčbu bolesti zad a zad se používají orální látky..

Steroid

Hormonální léky mají silný protizánětlivý účinek, ale mají mnoho nežádoucích účinků a jsou velmi krátkodobé. Steroidní injekce pro bolesti zad jsou předepsány pro meziobratlové kýly, radikulitidu, ankylozující spondylitidu, revmatoidní artritidu páteře.

Hlavní výhodou hormonálních injekcí pro bolesti zad je to, že je možné je injikovat přímo do oblasti zanícené oblasti. Pro prodloužení účinku jsou steroidy předepisovány společně s NSAID..

Hydrokortison

Je považován za nejlepší lék pro zavedení do páteřní dutiny. Používejte při těžké revmatoidní a artritické bolesti zad. Terapeutický průběh není více než 5 injekcí. Po 21 dnech se ošetření opakuje..

Ve stejném obratli není povoleno více než 3 injekce ročně.

Nevýhody hydrokortizonu zahrnují schopnost účinné látky zadržovat tekutinu, v důsledku čehož se vyvíjí těžký otok tkáně a je narušen kardiovaskulární systém..

Diprospan

Lék rychle a účinně zmírňuje bolest, ale při častém používání je návykový. Obsahuje malé množství psychotropních látek..

Injekce Diprospan pro bolesti zad se provádějí pouze intramuskulárně a v nemocnici. Výrobek je špatně tolerován staršími lidmi a lidmi, kteří mají problémy se srdcem a krevními cévami.

Svalové relaxanty

Často se bolest v bederní oblasti vyvíjí v důsledku svalových křečí. V tomto případě se používají relaxační injekce. Injekce svalových relaxancií se provádějí pro zvýšení účinku NSAID a steroidních léčiv..

Jedním z nejlepších léků v této skupině je Midokalm. Lék blokuje receptory bolesti, uvolňuje svaly zad a snižuje náchylnost nervových zakončení. Roztok se injikuje intramuskulárně nebo kape intravenózně. Možné alergie.

Dalším dobrým svalovým relaxantem pro bolesti zad a zad je Norflex. Nástroj odstraňuje svalové svorky a odstraňuje zánět nervových skupin. Injekce se podávají intramuskulárně po dobu 3 dnů, poté pokračuje léčba tablety a masti. Lék je předepsán s opatrností v období porodu a krmení dítěte, s poruchami centrální nervové soustavy a krevními chorobami.

Analog Norflex je Disipal. Vyznačuje se zlepšeným vzorcem a přítomností pomocných složek, které prodlužují analgetický účinek. Injekce se podávají intramuskulárně maximálně třikrát denně. Disipal je kontraindikován při dětské mozkové obrně a dalších duševních problémech, protože často vyvolává jasné emocionální výbuchy.

Chondroprotektory

Léčiva této skupiny jsou předepisována pro rychlou regeneraci pojivové tkáně, obnovu kostní struktury obratlů a snížení zánětu. Chondroprotektivní injekce pro bolesti zad jsou umístěny hluboko v glutálním svalu.

Při těžkém poškození meziobratlových kloubů se injekce podávají přímo do chrupavky jednou za 3 dny. Obecný průběh terapie zahrnuje 5 intraartikulárních injekcí.

Obvykle se při bolestech v zádech a kloubech používají následující prostředky:

  • Alflutop.
  • Chondroitin sulfát.
  • Chondrogard.
  • Artradol.
  • Mucosat.
  • Don.
  • Chondrolon.

Použití chondroprotektorů vede ke snížení bolestivosti a zpomaluje destrukci obratlů, zlepšuje pohyblivost a usnadňuje stav člověka při chůzi a odpočinku. Snižuje potřebu pacientů s NSAID a steroidními léky.

Mikrocirkulátory

Kromě NSAID a steroidních léků se ke snížení bolesti a zánětu zad používají injekce, které zlepšují průtok krve a metabolismus v tkáních..

Název drog v této skupině:

Uvažované léky jsou předepisovány kromě analgetik na záda. Jejich použití zabraňuje rozvoji tahů míchy. Vstřikování se provádí do glutálního svalu. Možná intravenózní podání. Všechny léky na předpis.

Vitamíny

Dnes jsou vitaminy B považovány za nezbytnou složku pro potlačení bolesti zad a zad. Jsou předepisovány jako adjuvans spolu s NSAID, svalovými relaxanty a kortikosteroidy. Látky posilují oslabené tělo, zlepšují imunitu, vyživují kostní tkáň a meziobratlové prostory. Kromě toho byl odhalen analgetický účinek vitamínů B..

Dříve byla monoterapie používána k léčbě silné bolesti zad, tj. Střídání injekcí thiaminu, riboflavinu a pyridoxinu. Dnes může farmaceutický průmysl nabídnout široký výběr komplexních léčiv obsahujících všechny potřebné vitamíny..

Mezi ně patří:

Složení zvažovaných léčiv je stejné: kyanokobalamin, pyridoxin, thiamin a lidokain, ale v každém z léčiv jsou v odlišném poměru.

Nejúčinnější injekce pro bolest dolní části zad jsou Milgamma. Jsou předepisovány na jakékoli zádové nemoci, neuralgické projevy, degenerativní poruchy. Používejte opatrně ve třetím semestru těhotenství a během krmení. Intramuskulární podání lidem se srdečním selháním a alergiemi na vitaminy B je nežádoucí.

Neurobion neobsahuje lidokain a má řadu vedlejších účinků: bušení srdce, zvýšené pocení, dušnost. V případě předávkování, zvracení, závratě je možné. Trigam má mírnější účinek..

Po průběhu léčby bolesti zad injekcí je pacientovi předepsán další lék - masti, tablety, čípky. Léky mají podpůrný účinek a zabraňují rozvoji komplikací a relapsů. Aplikujte je pouze podle pokynů lékaře v přesně definovaných dávkách..

Boj proti bolesti zad je dlouhý a obtížný proces. Léčivé přípravky proti bolesti samozřejmě poskytují úžasný a trvalý účinek, ale smějí se používat pouze pod dohledem odborníka. Samopodávání léků je zakázáno, protože neznalost dávek může vést k závažným komplikacím.

Injekce pro bolesti zad a dolní části zad

Kýla, osteochondróza, ischias, artritida způsobují bolest v zádech, pro jejich odstranění je zapotřebí léků proti bolesti. Injekce pro bolest v zádech a dolní části zad - urgentní řešení pro pacienta.

Při těžké bolesti zad pomůže injekce

Klasifikace léků proti bolesti

Když bolí záda a dolní část zad, použije se 7 hlavních injekčních skupin:

  • nesteroidní protizánětlivé látky;
  • steroidní;
  • svalové relaxancia;
  • antispasmodika;
  • chondroprotektory;
  • zlepšení mikrocirkulace;
  • vitamíny.

Nesteroidní protizánětlivé léky

NSAID se používají k léčbě zády a páteře při zánětlivých a degenerativních procesech. Jsou účinné při kýle páteře, radikulitidě, osteochondróze různých částí páteře, osteoartróze, osteoporóze a artritidě.

NSAID se používají k léčbě osteochondrózy páteře

Nesteroidní léky inhibují cyklooxygenázu a snižují produkci prostaglandinů - mediátorů zodpovědných za zánětlivý proces a bolest. Léky v této skupině mají kromě zmírnění bolesti protizánětlivé a antipyretické účinky..

NSAID léky proti bolesti aplikované intravenózně a intramuskulárně.

Steroidní protizánětlivé léky

Steroidní léčiva nebo glukokortikoidy rychle zastavují bolest zad. Inhibují všechny fáze zánětu, inhibují tvorbu volných radikálů, omezují krevní cévy a snižují propustnost kapilár a také zlepšují odtok tekutin..

Steroidní léčiva se vstřikují přímo do místa bolesti

Pro blokádu bolesti se injikují glukokortikoidy intramuskulárně přímo do místa bolesti. Kromě zastavení bolesti pomáhají drogy zbavit se zánětu a tepla..

Steroidy mají krátký účinek a množství vedlejších účinků, takže se používají v nemocnici v situacích, kdy NSAID jsou k ničemu.

Svalové relaxancia a antispasmodika

Svalové relaxancia se používají k relaxaci svalů v neuralgii bederní, syndromu myofasciální bolesti a nespecifické bolesti při osteochondróze. Ovlivňují neurony v míše, které jsou zodpovědné za svalový tonus, a snižují napětí a nadměrný tón. Výsledkem je, že bolest způsobená svalovým napětím zmizí..

Hlavní akce svalových relaxantů

Antispasmodika má podobný účinek: uvolňuje křeče a uvolňuje hladké svaly. Léky mají výrazný účinek na vnitřní orgány a jsou neúčinné na bolesti zad. Používají se k cervikální osteochondróze, jakož i během těhotenství a laktace, kdy je použití svalových relaxancií zakázáno.

Antispasmodika a svalové relaxancia se podávají intravenózně a intramuskulárně..

Chondroprotektory

Chondroprotektivní léky se používají k léčbě osteoartrózy, jakož i osteochondrózy bederní páteře s degenerativními změnami ve fazetových kloubech typu osteoartrózy..

Účinek chondroprotektorů je založen na chondroitinu a glukosaminu: tyto látky zvyšují produkci buněčných jednotek chrupavkové tkáně a přírodního kolagenu, čímž zabraňují destrukci chrupavky, zvyšují její elasticitu a urychlují regeneraci.

Injekce skupinových léků se podávají intraartikulárně nebo intramuskulárně. V současné době nebyla prokázána účinnost chondroprotektorů u jiných onemocnění zad a dolní části zad, s výjimkou osteoartrózy..

Léky pro zlepšení mikrocirkulace

Léky na zlepšení mikrocirkulace v zádech a dolních zádech jsou pomocnými léky, které zvyšují účinnost hlavní léčby. Působení těchto léků urychluje krevní oběh a zvyšuje saturaci krevního kyslíku..

Léky ke zlepšení mikrocirkulace urychlují krevní oběh

Pro zmírnění bolesti a nepohodlí v zádech by měl být jejich příjem doprovázen léky proti bolesti a léky od jiných skupin. Léky, které zlepšují mikrocirkulační funkci, přispívají k lepší absorpci jiných léků a urychlují jejich působení.

Léky na zlepšení mikrocirkulace v ampulích se používají intramuskulárně a intravenózně ve formě kapátkového roztoku.

Vitamíny

Vitaminové komplexy mají pomocný a podpůrný účinek, zvyšují imunitu, normalizují ochranné funkce a urychlují regeneraci těla. Kromě toho mají vitaminy skupiny B analgetický účinek a zmírňují nepohodlí v zádech a dolních zádech. Injekce vitaminu se podávají intramuskulárně, nejčastěji v oblasti glutea.

Vitaminy B mají analgetický účinek.

Seznam injekcí na bolest v zádech a dolních zádech

Diclofenac

Silné nesteroidní protizánětlivé léčivo se stejnou účinnou látkou. Používá se pro zánětlivé a degenerativní formy revmatismu: artróza, artritida, chondrosis, neuritida a neuralgie.

Diklofenak je silný nesteroidní lék

Kontraindikace:

  • choroby trávicího traktu;
  • patologie močového systému;
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 12 let.

Cena: 45-60 rublů.

Ketonal

Nesteroidní protizánětlivé léčivo, účinná látka je ketoprofen. Zmírňuje bolest, horečku a zánět. Pomáhá při léčbě zánětlivých a degenerativních procesů a při úlevě od bolesti.

Ketonal pomáhá zmírňovat bolest

Kontraindikace:

  • exacerbace gastrointestinálních chorob;
  • patologie oběhového systému;
  • zhoršená funkce jater a ledvin;
  • věk do 15 let;
  • těhotenství, kojení.

Cena: 240-265 rublů.

Ketorol

Levné injekce od skupiny NSAID, léčivou látkou je ketorolak. Nejsilnější narkotická léčba bolesti. Více toxický než ibuprofen a ketonal, ale bezpečnější než diclofenac. Používá se na bolesti zubů, artritidy, osteoartrózy a osteochondrózy, neuralgie, myalgie, radikulitidy a zranění.

Ketorol Anesthetic Available

Kontraindikace:

  • akutní gastrointestinální choroby;
  • srdeční selhání;
  • hematopoetická patologie;
  • renální a jaterní nedostatečnost;
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 16 let.

Cena: 120-135 rublů.

Meloxikam

Levná a silná injekce skupiny NSAID, zmírnění bolesti zad, tepla a zánětlivého procesu. Jsou indikovány k revmatoidní artritidě, osteoartritidě, zánětlivým a degenerativním onemocněním kloubů a také ke snížení bolesti při jakýchkoli onemocněních zád a dolní části zad.

Meloxikam je silný lék proti bolesti

Kontraindikace:

  • peptický vřed;
  • bronchiální astma;
  • krvácení různého původu;
  • věk méně než 15 let;
  • příjem spolu s dalšími NSAID.

Cena: 90-105 rublů. Lze zakoupit pouze na předpis..

Voltaren

Nesteroidní lék založený na diklofenaku, který snižuje bolest, horečku a zánět. Používá se při zánětlivých a degenerativních onemocněních ODE, revmatismu, bolesti.

Injekce Voltarenu na bázi diklofenaku

Kontraindikace:

  • vředy žaludku a střev;
  • bronchiální astma;
  • krvetvorba;
  • věk do 14 let.

Cena: 265-290 rublů.

Hydrokortison

Injekční steroidní léčivo s výrazným analgetickým a protizánětlivým účinkem. Používá se k léčbě bolesti meziobratlové kýly, revmatismu, artritidy, burzitidy, zánětu kloubů.

Hydrokortison Účinná úleva od bolesti

Kontraindikace:

  • diabetes;
  • vředy žaludku a střev;
  • hypertenze;
  • nefritida;
  • neuróza;
  • syfilis a tuberkulóza.

Cena: 150-175 rublů.

Norflex

Drahé ampule na bázi svalových relaxantů na bázi cizích ampulí. Bojuje se svalovými křečemi a nervovými záněty. Účinné při poranění svalů, bolesti s osteochondrosou a neuralgií.

Léky proti bolesti Norflex

Kontraindikace:

  • těhotenství, kojení;
  • nervové poruchy;
  • nemoci oběhového systému.

Cena: 1620-1970 rublů.

Midokalm

Svalový relaxant, léčivou látkou je tolperison. Uvolňuje kosterní sval a blokuje receptory bolesti. Používá se pro neuralgii, osteochondrózu a myofasciální syndrom.

Léky proti bolesti Norflex

Kontraindikace:

  • těhotenství, kojení;
  • nervové poruchy;
  • nemoci oběhového systému.

Cena: 1620-1970 rublů.

Midokalm

Svalový relaxant, léčivou látkou je tolperison. Uvolňuje kosterní sval a blokuje receptory bolesti. Používá se pro neuralgii, osteochondrózu a myofasciální syndrom.

Midokalmový relaxant

Kontraindikace:

  • věk do 3 let;
  • myasthenia gravis;
  • těhotenství a kojení.

Cena: 475-520 rublů.

Ne-shpa

Antispasmodický lék založený na drotaverinu, používaný pro spazmy hladkého svalstva. Zmírňuje bolest z nemocí trávicího traktu, cystitidy, dysmenorey a také z bolesti zad a beder během těhotenství.

No-shpa v podstatě obsahuje drotaverinum

Kontraindikace:

  • srdeční selhání;
  • selhání jater nebo ledvin;
  • věk do 1 roku;
  • nedostatek laktózy.

Cena: 105-130 rublů.

Účinným chondroprotektorem ve formě injekcí je účinná látka glukosamin. Používá se u nemocí, které ničí nebo mění chrupavková vlákna: osteoartróza, osteochondróza, scapular-brachial periarthritis.

Don je jedním z nejlepších chondroprotektorů

Kontraindikace:

  • fenylketonurie;
  • srdeční patologie;
  • věk do 12 let;
  • těhotenství a kojení.

Cena: 1355-1380 rublů.

Cavinton

Lék, který zlepšuje mikrocirkulaci krve v mozku, vnitřních orgánech a tkáních. Používá se při cerebrovaskulární nedostatečnosti, vaskulárních očních onemocněních, encefalopatii, duševních poruchách a jako doplněk při onemocněních různých tělesných systémů.

Cavinton zlepšuje krevní oběh

Kontraindikace:

  • těhotenství, kojení;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • patologie srdce.

Cena: 310-325 rublů.

Milgamma

Kombinovaný přípravek s vitaminy skupiny B v kompozici. Zmírňuje bolest při zánětlivých a degenerativních onemocněních nervů a ODE, normalizuje průtok krve, zlepšuje přísun kyslíku do orgánů.

Cavinton zlepšuje krevní oběh

Kontraindikace:

  • těhotenství, kojení;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • patologie srdce.

Cena: 310-325 rublů.

Milgamma

Kombinovaný přípravek s vitaminy skupiny B v kompozici. Zmírňuje bolest při zánětlivých a degenerativních onemocněních nervů a ODE, normalizuje průtok krve, zlepšuje přísun kyslíku do orgánů.

Injekce Milgamma s vitaminem B

Kontraindikace:

  • srdeční selhání;
  • alergie na lék.

Cena: 310-530 rublů.

Lytická směs

Triad nebo lytická směs obsahuje analgin, difenhydramin a papaverin. Tato kombinace léčiv se používá v lůžkových zařízeních pro zmírnění silné bolesti a snížení vysoké horečky..

Lytická směs sestává z Analginu, Papaverinu a Diphenhydraminu

Kontraindikace:

  • ostré a řezné bolesti břicha;
  • předběžné podání analginu;
  • alergie na složky.

Cena: 420-565 pro všechny komponenty.

Injekce kyslíku

Kyslíkové injekce neboli ozonová terapie jsou injekce speciální směsi ozonu a kyslíku v různých poměrech. Přípravek je injikován do těla tenkou jehlou a po anestézii anestetickým krémem.

Vstřikování kyslíku sestává ze směsi ozonu a kyslíku

K léčbě onemocnění zad a dolní části zad se směs ozonu a kyslíku obvykle vstřikuje do postižené oblasti a podél páteře. Nástroj lze také použít ve formě kapátka.

Akt

Při bolestech zad mají injekce kyslíku následující účinky:

  1. Zlepšení krevního oběhu: krev je nasycena kyslíkem, zvyšuje tok živin do tkání a orgánů.
  2. Odstranění zánětu: molekuly kyslíku blokují mediátory, které způsobují zánětlivé procesy v těle.
  3. Antiseptický účinek: směs kyslíku a ozonu ničí viry a bakterie a ničí různé infekce v těle.
  4. Anestezie: ozon oxiduje BAS, přenáší záchvaty bolesti z ohniska bolesti do mozku. Snižuje a utlumuje projevy bolesti..

Indikace

Injekce vpichu kyslíkem by měla být v těchto podmínkách:

  • s degenerativními změnami obratlů a kloubů;
  • se zánětlivými procesy v zádech;
  • se silnou bolestí;
  • se zpomalením metabolismu;
  • se špatným oběhem;
  • s kardiovaskulárními patologiemi;
  • s onemocněním zažívacího traktu.

Ozonová terapie se také používá jako kosmetika k prevenci stárnutí, léčbě akné a korekci změn souvisejících s věkem..

Vstřikování kyslíku sestává ze směsi ozonu a kyslíku

K léčbě onemocnění zad a dolní části zad se směs ozonu a kyslíku obvykle vstřikuje do postižené oblasti a podél páteře. Nástroj lze také použít ve formě kapátka.

Akt

Při bolestech zad mají injekce kyslíku následující účinky:

  1. Zlepšení krevního oběhu: krev je nasycena kyslíkem, zvyšuje tok živin do tkání a orgánů.
  2. Odstranění zánětu: molekuly kyslíku blokují mediátory, které způsobují zánětlivé procesy v těle.
  3. Antiseptický účinek: směs kyslíku a ozonu ničí viry a bakterie a ničí různé infekce v těle.
  4. Anestezie: ozon oxiduje BAS, přenáší záchvaty bolesti z ohniska bolesti do mozku. Snižuje a utlumuje projevy bolesti..

Indikace

Injekce vpichu kyslíkem by měla být v těchto podmínkách:

  • s degenerativními změnami obratlů a kloubů;
  • se zánětlivými procesy v zádech;
  • se silnou bolestí;
  • se zpomalením metabolismu;
  • se špatným oběhem;
  • s kardiovaskulárními patologiemi;
  • s onemocněním zažívacího traktu.

Ozonová terapie se také používá jako kosmetika k prevenci stárnutí, léčbě akné a korekci změn souvisejících s věkem..

Při těžké bolesti zad by měla být použita ozonová terapie.

Kontraindikace

Pro léčbu injekcemi s ozonovou terapií platí:

  • krevní choroby;
  • krvácení různého původu;
  • nesnášenlivost vůči ozonu;
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 18 let;
  • akutní pankreatitida.

Injekce kyslíku pro pankreatitidu zakázána

Důležité: Před vstříknutím kyslíku se poraďte se svým lékařem, abyste nepoškodili tělo..

Injekce pro bolesti zad jsou účinným nástrojem, který pomůže vyrovnat se s nepříjemným příznakem. Je důležité zvolit správnou lékovou skupinu a lék, aby nedošlo k nežádoucím účinkům.

Co injekce dělají s bolestí v zádech a dolní části zad

Až 70% každodenní bolesti zažívá v zádech lokalizovaná bolest. V tomto případě je stupeň intenzity a vlastnosti projevu bolesti různý, protože symptomatologie závisí na patologických procesech, které způsobily syndrom bolesti. Abyste odstranili bolest, musíte určit kořenovou příčinu. Pouze po potvrzené diagnóze lze použít injekční metody podávání léčiva.

Lékař často předepisuje injekce na bolest v zádech a dolních částech zad, protože takové formy podávání pomáhají léku dostat se přímo do zdroje zánětlivého procesu, takže pacient zažívá úlevu mnohem rychleji než po použití lokálních přípravků nebo tablet..

Jaké injekce se používají k odstranění bolesti v dorzální oblasti, jak je aplikovat, řekneme v našem článku.

Příčiny bolesti a symptomů

Faktory projevu bolesti mohou působit více patologií a poruch v práci různých orgánů:

  • Bronchitida;
  • Angina pectoris;
  • Cholecystitida;
  • Podchlazení;
  • Zánětlivé procesy infekční povahy;
  • Zhoubné a benigní formace;
  • Zápal plic;
  • Prodloužená deprese a nervové poruchy;
  • Gynekologická onemocnění.

Kromě bolesti dolní části zad jsou tyto patologie doprovázeny dalšími příznaky, takže není obtížné je diagnostikovat.

Syndrom těžké bolesti zad je často signálem patologických změn v muskuloskeletálním systému. Jejich projevy jsou spojeny s těmito chorobami:

  • Osteochondrosis;
  • Kýla meziobratlových divizí;
  • Skolióza;
  • Patologické změny a trauma páteře;
  • Spinální stenóza;
  • Výčnělek.

Často se bolest objevuje po zvedání, když člověk odtrhl záda.

Šití nebo řezání příznaků u těchto chorob je důsledkem progresi zánětu nervových zakončení a vláken, jejich porušování a komprese.

Hlavní projevy těchto patologií jsou vyjádřeny takto:

  • Bolest v zádech, hrudníku a bedrech;
  • Pálivý pocit nebo necitlivost v místě, kde byl lokalizován syndrom bolesti;
  • Porucha funkce motoru.

Vzhled příznaků bolesti v zádech se může projevit chronicky (pravidelně) nebo akutně (v ojedinělých případech, například s „roztrženým“ zády)..

Pokud je syndrom bolesti spojen s patologickými změnami pohybového aparátu, objeví se při jakékoli fyzické námaze nebo při dýchání nepohodlí.

K eliminaci bolesti se používá komplexní účinek: tablety, topické látky (masti, krémy), injekce. Ty jsou považovány za nejúčinnější a nejrychlejší prostředky..

Druhy injekčních léčiv

Co injekce dělají s příznaky těžké bolesti v zádech?

Moderní medicína používá mnoho komplexních možností k léčbě patologických změn v oblasti onemocnění kostí a svalové tkáně. Přes různá jména jsou všechny injekce bolesti zad rozděleny do 6 skupin, v závislosti na spektru akcí, které provádějí.

Název léku se může lišit, protože různé farmaceutické společnosti vyrábějí léky..

V dnešní době od bolesti v zádech začali stále více používat složité přípravky, které kombinují působení několika skupin injekcí:

  • Analgetika myotropického účinku a anestetika;
  • Vitaminy skupiny B a NSAID;
  • Lidokainové steroidy.

Specifika aplikace

Přes velké množství názvů léčiv jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva vedoucími činiteli v léčbě tohoto problému. Mohou nejen odstranit bolest, ale také účinně zmírnit zánět. Kromě toho se používají s velkou účinností při blokování bolesti zad..

Tyto injekce se provádějí k odstranění symptomatických a patogenetických faktorů, které způsobily syndrom bolesti..

Po injekcích, kdy byl eliminován závažný záchvat symptomů bolesti, zahájí komplexní léčbu, která zahrnuje následující postupy:

  • Masáž;
  • Komplexy terapeutických cvičení;
  • Šetrná fyzická aktivita.

Navzdory dobrým výsledkům po použití injekčních léků na bolesti zad byste si měli být vědomi některých rysů využití těchto prostředků.

  1. Všechny léky v jedné skupině obsahují složky, které působí na stejném principu. Pokud tedy lék neměl požadovaný účinek, mělo by být léčivo nahrazeno z jiných injekčních skupin.
  2. Všechny léky v injekcích mají mnoho kontraindikací a řadu projevů nežádoucích účinků, takže před jejich použitím byste se měli poradit se svým lékařem, abyste mohli korelovat rizika možných negativních důsledků a přínosů léčby..
  3. Nesteroidní léky nejen zmírňují zánět, otok a bolest v zádech, ale mají také velké množství kontraindikací. Je tedy přísně zakázáno bodnout, pokud je u pacienta diagnostikován vřed, patologie jater nebo ledvin. Kromě toho schopnost NSAID eliminovat zánětlivé procesy významně snižuje jejich analgetické schopnosti. To znamená, že síla analgetického účinku těchto léků někdy klesá na použití aspirinu, ale vedlejší negativní účinky jsou mnohem vyšší.
  4. Je přísně zakázáno používat NSAID po dlouhou dobu..

Bez ohledu na to, proč bolí záda, je lepší svěřit výběr injekčních léků k odstranění příznaků. Ten vzhledem k povaze onemocnění, individuálním charakteristikám těla a možným negativním projevům drog předepíše objektivní a vhodnou terapii.

Zvažte účinek hlavních skupin injekčních léků a jejich účinek na zdroj bolesti.

Přípravky tohoto typu se široce používají v různých oborech medicíny:

Používají se pro jakékoli patologie, které jsou doprovázeny projevy zánětlivých procesů..

Všechny NSAID jsou obvykle rozděleny do 2 skupin v závislosti na charakteristikách účinku na místo potlačené bolesti:

  • Selektivní;
  • Neselektivní (COX inhibitory).

Účelem působení inhibitorů COX je eliminace prostaglandinů (speciálních mediátorů zánětu), čímž se eliminuje bolest. Prostaglandiny však chrání žaludeční sliznici, a proto se bez ohledu na působení inhibitorů projevují exacerbace peptického vředu.

Selektivní léky mají méně výrazný účinek na tkáň žaludku a jsou tělem lépe vnímány bez poškození kloubní tkáně..

Mezi NSAID je třeba poznamenat „Meloxikam“, protože tento lék má minimální množství vedlejších účinků. Avšak i při dlouhodobém používání je možné exacerbace žaludečních vředů nebo krvácení zažívacího systému..

NSAID jsou nejčastěji injikovány intramuskulárně, v některých případech je však možné léčivo podávat intravenózně.

NSAID účinně zvládají eliminaci příznaků nemoci, ale nevylučují samotnou příčinu bolesti.!

Četné studie neodhalily nejlepší nástroj v této skupině: všechny pracují se stejnou účinností, ačkoli všechny léky mají různé cenové kategorie a vedlejší účinky na organismus. Současně zvýšení dávky nemá vliv na účinnost NSAID.

Terapie vitamínem B

Při lokalizované bolesti zad jsou často předepisovány komplexní vitaminy B, které mohou působit v komplexu.

Vitaminy této skupiny jsou přírodní středně působící analgetika, protože mají následující schopnosti:

  • Inervace hladkých svalů je normalizována;
  • Účastní se procesů excitace nervových buněk a metabolismu mediátorů;
  • Ovlivňují metabolismus;
  • Regulovat správné fungování nervového systému;
  • Mají schopnost opravit poškozené nervové kanály a zakončení.

Klinické studie se osvědčily při komplexní léčbě užívání vitamínů B1, B6, B12 v době eliminace syndromu bolesti, který je v procesu exacerbace,.

Pro úspěšnou terapii se používají jak jednotlivé vitaminy B, tak jejich komplex. Pro zvýšení analgetického účinku obsahují moderní vitamínové přípravky lidokain.

Použití těchto léků je indikováno pro úlevu od silné bolesti. V případě relapsů chronických onemocnění není jejich použití účinné..

Antispasmodics myotropic action

Je-li bolest spastické povahy, používají se antispasmodika myotropického působení, které mají cílený účinek na centrální nervový systém..

Jejich cílem je regulovat svalový tonus, takže uvolňují svalové napětí.

Svalové relaxancia se často používají ve spojení s NSAID, což může významně snížit jejich dávkování..

Jedním z nejúčinnějších léků v této skupině je Midokalm, který se používá jak intravenózně, tak intramuskulárně. Tento léčivý přípravek málokdy způsobuje nežádoucí účinky, je však kontraindikován u těhotných a kojících žen, dětí mladších než jeden rok a také s nízkým svalovým tonem..

Steroidní hormonální léky

Při injekci steroidními léky je pozorován výrazný protizánětlivý účinek. Léky však mají mnoho vedlejších účinků..

Injekce steroidními hormony se provádí v následujících případech:

  • Těžká bolest;
  • Zánětlivé procesy způsobené autoimunitními a alergickými lézemi;
  • Potřeba zajistit dlouhodobý analgetický účinek.

Prostředky jsou k dispozici také v tabletách, ale při injekcích je bolest mnohem rychlejší..

Sdílení hormonů s NSAID vyžaduje zvláštní sledování ze strany lékařů.

Funkce blokády

Když léky žádné skupiny mají správný účinek na bolest, lékaři používají speciální blokády.

Co to je a jak udělat blokádu?

Injekční blokáda je injekce, která je injikována na místo, kde byla bolest lokalizována.

Blokační manipulace může provádět pouze lékař! Nezávislé použití těchto injekcí se nedoporučuje, protože pro jejich implementaci musíte mít dobré znalosti z oblasti anatomie.

Existují 2 typy blokád:

  1. Paraventrikulární. V případě blokády se injekce podává na určitá místa páteře (spouštěcí body).
  2. Epidurální Léky jsou injikovány do epidurální oblasti zad (speciální body umístěné blízko středu dolní části zad).

Injekce prováděná blokádou, bolestový syndrom se rychle zastaví a účinek léků trvá asi 2 měsíce. Novokain (lidokain) a steroidní přípravky se pro takové injekce často kombinují..

I přes vysokou účinnost blokád je po nich mnoho vedlejších účinků.

Zvažte algoritmus provádění blokády.

  1. Pacient je umístěn na břiše;
  2. Zdravotnický pracovník najde místa na zádech, kde jsou těsnění, a je také cítit nejzávažnější syndrom bolesti..
  3. Na tato místa se aplikuje lék kolmo..
  4. Po injekci je zahájeno pasivní napínání svalové tkáně..
  5. Na místo vpichu se aplikuje teplý obklad.
  6. Po ukončení komprese musí pacient provést všechny pohyby, aby aktivoval bolavé svaly.

Téměř bezprostředně po blokádě cítí pacient úlevu, protože účelem této manipulace je „deaktivovat“ nervové zakončení.

Která injekce by měla být upřednostňována v případě syndromů intenzivní bolesti, vzhledem k velkému počtu kontraindikací a vedlejších účinků, je lepší o tom rozhodnout ošetřující lékař. Správně zvolené injekce pomohou rychle a na dlouhou dobu odstranit bolesti zad, aniž by to mělo na tělo negativní důsledky..