Spondylarthrosis lumbosacral páteře

Co je spondylartróza lumbosakrální páteře? Se spondylartrózou lumbosakrální páteře dochází k poškození meziobratlových plotének, ztrácí se jejich elasticita. Tyto procesy jsou způsobeny degradací struktur kostních tkání, snížením tloušťky chrupavky a tvorbou kostních výrůstků - osteofytů.

Lumbosakrální část páteře je nejcitlivější na degenerativní-dystrofické změny, protože tlak na meziobratlové ploténky je největší.

V důsledku toho dochází ke ztrátě míchy. Některé obratle mění své postavení. V místě lokalizace dochází k bolesti, která se zvyšuje pohybem. Symptomy jsou velmi podobné osteochondróze, ale mezi těmito dvěma patologiemi existuje mnoho rozdílů. Spondyloartróza může být plně detekována až po úplném vyšetření.

Příčiny

Spondylartróza lumbosakrální oblasti je nejčastěji způsobena věkem souvisejícími změnami struktury páteře. Ve stáří se vyskytují metabolické poruchy, které oslabují obratle, snižují elasticitu meziobratlových plotének. Někteří lidé ve svém stáří však mají relativně zdravou páteř, jedná se hlavně o životní styl a výživu.

Ve většině případů se spondylartróza vyskytuje v důsledku degradace struktury páteře související s věkem. Sedavý způsob života však velmi urychluje stárnutí páteře.

Existuje mnoho faktorů, které mohou oslabit zdraví zad a tím zvýšit riziko patologií páteře. Hlavní příčiny spondylarthrosis lumbosacral páteře:

  • Přítomnost patologie u příbuzných;
  • Pasivní životní styl;
  • Poškozený metabolismus;
  • Osteochondróza a všechny její komplikace;
  • Jakékoli zakřivení páteře a poruchy pohybového aparátu;
  • Zvýšené zatížení páteře;
  • Užívání alkoholu a nikotinu;
  • Nadváha;
  • Oslabené nebo nedostatečně vyvinuté extenzorové svaly.

Příznaky a stádia

Existují různé známky spondylartrózy bederní páteře. Když toto onemocnění nastane, projev začíná omezením pohyblivosti páteře. Mnoho symptomů lumbosakrální spondylartrózy závisí na stádiu patologie, ale existuje celá řada projevů, které se projevují ve všech stádiích nemoci..

  • Syndrom výrazné bolesti;
  • Snížená pohyblivost páteře, zejména v dolní části zad;
  • Jakékoli zvraty a ostré pohyby znatelně zvyšují bolest;
  • Silné zúžení bederních svalů;
  • Při zaoblení dolní části zad se bolest snižuje.

Je důležité pochopit, že spondylartróza lumbosakrální páteře postupuje s předčasnou léčbou nebo ignorováním nemoci. Míra progrese závisí na mnoha faktorech:

  • Životní styl;
  • Výživa;
  • Stáří;
  • Tvrdá práce nebo silové sporty;

Spondylarthrosis lumbosacral páteře má některá stádia:

  1. Snížená flexibilita páteře
  2. Snížená flexibilita je doprovázena bolestí během pohybů, křečemi;
  3. Osteofyty se začínají tvořit, bederní doslova „mrzne“, syndrom bolesti se zesiluje a začíná končetiny dávat;
  4. Krevní oběh začíná být narušen, bolest výrazně zintenzivňuje, v této fázi je velmi snadné diagnostikovat patologii.

Diagnostika

Prvním krokem jakékoli bolesti je obvykle návštěva místního terapeuta. Lékař provádí individuální vyšetření a provádí průzkum. Je důležité, aby pacient mohl správně analyzovat povahu bolesti a mnoho dalších funkcí. To významně urychlí diagnózu. Terapeut pak předepisuje řadu standardních testů, které je třeba absolvovat..

Dalším krokem bude výlet k úzkoprofilovému specialistovi - neurologovi. Ošetřující lékař kontroluje pohyblivost páteře, správné držení těla, svalové křeče. Poté se provede hloubkové vyšetření s kontrolou reflexů, povahy a lokalizace bolesti, komplikací od spondylartrózy do dalších částí těla.

Nedělejte se bez hloubkového vyšetření. Existují 3 typy diagnostiky:

  • rentgen Pomáhá získat informace o příčinách spondylarthrosis, ukázat obecný obraz patologie. Informace jsou docela povrchní, ačkoli metoda je přístupná všem..
  • CT vyšetření. Vynikající diagnostická metoda, která poskytuje podrobné a podrobné informace o poruchách páteře samotné. Má řadu kontraindikací: během těhotenství a kojení.
  • Magnetická rezonance. Tato diagnostická metoda je nejproduktivnější a nejinformativní. Můžete si také všimnout bezbolestnosti a bezpečnosti takového postupu pro tělo. Jedinou nevýhodou je cena.

Podle předpisu neurologa lze provést jiný typ diagnózy - elektropulzní studii. Tento postup pomáhá dozvědět se o kompresi nervových zakončení, o oblasti léze a její závažnosti. Na základě všech vyšetření lékař diagnostikuje a předepíše léčbu.

Léčba

Při léčbě spondylartrózy lumbosakrální páteře se bere v úvahu mnoho faktorů: individuální charakteristika těla, věk, závažnost onemocnění. Teprve po kompletní diagnóze je nastaven postupovat k léčbě, která je složitá, různorodá. Ale i když takový účinek není schopen vymýtit patologii, můžete dosáhnout pouze remise.

V závislosti na stadiu spondylarthrosis lékař předepíše léčbu. Někdy není možné problém vyřešit bez chirurgického zákroku, ale ve většině případů zahájí konzervativní léčebné metody..

Léky

Jak již bylo zmíněno, při spondylartróze páteře by léčba měla být komplexní a povinnou součástí léčebného postupu jsou drogy. Nemůžete si je vybrat sami, každý lék by měl předepisovat lékař. Průběh léků se volí individuálně, s přihlédnutím k diagnóze a individuálním charakteristikám člověka. Zde je obecný obrázek těch léků, které lze předepsat:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhají zmírnit otoky, zmírnit bolest, zmírnit tlak na nervové zakončení a krevní cévy.
  • Svalové relaxanty. Uvolněte svalové křeče, pomůžete vytvořit krevní oběh v postižené oblasti a snižte bolest.
  • Chondroprotektory. Potřebuje se urychlit procesy regenerace chrupavkové tkáně, obnovení částečné elasticity meziobratlových plotének.
  • Masti, které mají oteplovací účinek. Používá se v některých případech podle pokynů lékaře.
  • Léky proti bolesti Pomozte zmírnit nebo úplně odstranit bolest.
  • Antidepresiva. Používá se k silné bolesti, když je pro člověka obtížné provádět pohyby. Obvykle je předepsáno zřídka, v nejzávažnějších případech.
  • Vitamíny Posílení imunity, kostní tkáň, urychlení zotavení.

Součástí léčebného kurzu jsou různé druhy masáží, gymnastická cvičení a procedury. Tento přístup bude velmi účinný, bude-li doplněn léčbou drogami..

Masáž

Aby byla masáž účinná, musíte najít vysoce kvalifikovaného specialistu. Je důležité řídit se všemi technikami tak, aby nejenže přinesla nějaké výhody, ale také neublížila. Lumbosakrální páteř se hodí k masáži, obratle jsou masivní. Díky kompetentnímu přístupu bude efekt dosažen velmi rychle.

Fyzioterapie

Zajímalo by mě, jak zacházet se spondylartrózou lumbosakrální páteře pomocí jednoduchých cvičení? Je důležité nerušit techniku ​​a nezatěžovat další zátěž. Je nutné správně protahovat, dobře se zahřívat, pak se svaly zesílí a zátěž ze spodní části zad začne postupně ustupovat. Je třeba najít dobrého trenéra, který bude provádět taková cvičení, aby nedošlo ke křečovým svalům, ale spíše k posílení a tónování.

Postupy

Existuje mnoho různých postupů, které jsou účinné při spondylartróze lumbosakrální páteře..

Lze rozlišit následující postupy:

  • Elektroforéza s léky proti bolesti (novokain a jiné typy drog);
  • Použití terapeutického bahna: mořského, organického a dalších. Mají velmi pozitivní vliv na páteř;
  • Elektromagnetické účinky na lumbosakrální páteř;
  • Vystavení magnetickým polím;
  • Dopad na lokalitu lokalizace pomocí ultrazvuku;
  • Infračervené záření postižené oblasti páteře;
  • Bankovní postupy.

Lidové metody

Ačkoli se tradiční medicína zdá neškodná, u některých nemocí může situaci jen zhoršit. K ošetření se používají obklady, koupele a tření. Je lepší použít následující komponenty:

  • Z obkladů jsou zvláště efektivní heřmánek, eukalyptus a březové pupeny..
  • Terapeutické koupele jsou mimořádně účinné. Často používal různé oleje: terpentýn a esenciální.
  • Mletí se nejlépe používá tímto způsobem: pomocí kaštanů, chmelových hlávek.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu spondylartrózy bederní páteře, je nutné vést správný životní styl, posílit svalový korzet zad.

Pokud vedete sedavý životní styl v souvislosti s prací, udělejte si přestávky, ranní cvičení, udělejte si čas pro snadné sporty. Je také důležité udržovat úroveň zad, sledovat polohu těla a neohýbat se.

Musíte jíst správně, nedostatek vitamínů má silný účinek, často i taková příčina způsobuje onemocnění páteře. Je také důležité nepřihýbat se a sledovat vaši váhu, protože další libry mohou způsobit zvýšené zatížení páteře.

Doporučuji přečíst si další články k tomuto tématu

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lékař je manuální terapeut, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Metody expozice: osteopatie, postisometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkká ruční technika, masáž hlubokých tkání, analgetická technika, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podání léčiva.

Léčba a prevence osteochondrózy. Spondylóza a spondylartróza bederní páteře

Podle lékařských statistik asi 70% lidí ve věku nad 30 let trpí různými formami osteochondrózy. V tomto případě jednotky berou vážnou léčbu patologie. Většina z nich má nepravidelnou masáž, nebo počkejte, až „prochází“.

Mezitím má osteochondróza negativní vliv na vazy meziobratlových kloubů, na pozadí se může vyvinout neméně nebezpečný stav: spondylóza a spondylarthrosa.

Vztah nemocnosti

Mechanismus vývoje onemocnění je následující: s pokročilou osteochondrózou se v kostní chrupavkové tkáni vyvíjejí destruktivní procesy, které vyvolávají silnou bolest (bolesti zad) a nehybnost páteře.

Patologie může ovlivnit jakoukoli část muskuloskeletálního systému, ale nejčastěji je nemoc diagnostikována v lumbosakrální páteři.

Charakterem této choroby je vertebrální fúze.

Spondylóza a spondylartróza jsou stejné?

V lékařské terminologii jsou spondylóza a spondylarthrosis označení fází vývoje osteochondrózy. Oba patologické stavy způsobují degenerativní procesy ve páteři. Ale se spondylózou dochází k deformaci meziobratlových plotének prostřednictvím růstu kostí a se spondylartrózou trpí celá struktura meziobratlových kloubů.

Charakteristickým rysem patologií je umístění výrůstků (osteofytů)..

  • V prvním případě rostou mezi obratly a snižují vůli.
  • Ve druhém - podél okrajů spojů.

Vývoj nemoci

Nedostatek léčby „běžné osteochondrózy“ způsobuje vývoj život ohrožujících, ale nepříjemných patologických stavů:

  1. Zničení tkání systému kostní chrupavky.
  2. Vznikají osteofyty, které blokují pohyblivost jedné z oblastí muskuloskeletálního systému..
  3. Zničení meziobratlových plotének často vede k hernii.

U pacientů s genetickou predispozicí k onemocnění a zraněných v zádech se patologické procesy rychle rozvíjejí.

Vizuální video o změnách páteře s vývojem spondylózy v níže uvedeném videu:

Příčiny a rizikové faktory

Kloubní choroby jsou považovány za patologické stavy související s věkem a jsou připisovány starším osobám. Změny chrupavkové tkáně související s věkem v některých případech vyvolávají spondylózu a spondylartrózu. Ale existuje řada dalších faktorů, nezávislých na věku, které způsobují vývoj nemocí:

  • obezita;
  • časté a velké zatížení páteře (u lidí některých profesí);
  • zranění
  • chronická onemocnění;
  • narušení estrogenového hormonu.

Kdo a proč vzniká?

Menopauzální ženy, pacienti s metabolickými poruchami, autoimunitními poruchami a geneticky predisponované ženy jsou často ohroženy..

Bolest zad je často starostí lidí, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací. Patologie však může také vzniknout v důsledku jediného silného zatížení.

Příznaky

Spondylóza se nazývá výsledek neléčené spondylartrózy. S tak úzkým vztahem patologií je rozdíl v symptomech.

Spondyloartróza se vyznačuje:

  • ztuhlost v zádech (rušení ráno);
  • bolest kloubů;
  • amyotropie;
  • křeč v páteři;
  • poruchy oběhu;
  • rozvoj citlivosti na počasí a doprovodných bolestí hlavy;
  • neuritida;
  • vývoj kontraktury (neschopnost úplně se ohnout nebo narovnat).

Spondylóza je určena následujícími příznaky:

  • ostrá a silná bolest v kostrči;
  • znecitlivění bederní oblasti;
  • "Goosebumps" v nohou;
  • snížení tělesné teploty (místní);
  • pocit bolesti při chůzi;
  • dostat se kolem je obtížné.

Mohou se objevit další příznaky: výskyt křivosti, ztráta citlivosti nohou. V tomto opomenutém případě pacient ztrácí touhu a schopnost se pohybovat, tráví více času ležením v poloze embrya - tato pozice poněkud zmírňuje jeho stav.

Odrůdy

Existuje několik druhů patologie vyplývající z „nedostatečné léčby“ osteochondrózy, které mnozí nepovažují za nemoc. Komplikace se vyvíjejí postupně, některé z nich mají vágní příznaky a je obtížné je identifikovat..

Deformace

Tato komplikace se vyznačuje otěrem meziobratlové ploténky.

Hlavním příznakem je bolest zad. Výskyt bolesti je možný jak při běhu a chůzi, tak při sezení nebo ležení a po ní.

Dalším příznakem je pocit těsnosti v sakrální oblasti (obvykle odezní sám za 2-3 hodiny).

Degenerativní

Představuje poškození kloubů - klenuté a obratlové. Nebezpečné omezení pohybu páteře.

V raných stádiích nejsou příznaky odlišné. S rozvojem patologie se objevuje bolest v zádech, porušení amplitudy pohybů.

Bezobratlý

Je lokalizován v krční páteři. Je charakterizován výskytem kostních útvarů na kloubech krku. Nemoc postihuje lidi všech věkových skupin. Hlavní rizikovou skupinou jsou zástupci „sedavých“ profesí.

Hlavní příznaky jsou:

  • bolest v zádech hlavy;
  • bolest krku přecházející k lopatkám a pažím;
  • časté závratě a ztráta rovnováhy;
  • drcení hlavy.

Klenuté klouby

Chronické onemocnění kloubů, které se vyskytuje na pozadí zánětlivých procesů. Porušuje pohyblivost páteře.

Příznaky závisí na tom, která část páteře prošla patologií..

  • V první fázi nemoci pacient trpí neustálou bolestí, horší večer.
  • Druhá fáze - výskyt křeče v páteři a porušení její pohyblivosti.
  • Třetí je neustálá silná bolest plus úplná nehybnost postižené oblasti.

Ankylosing

Vzácné chronické onemocnění s poškozením meziobratlových plotének, příčných a někdy i dalších kloubů páteře. V medicíně se nazývá ankylozující spondylitida.

Objevuje se u pacientů ve věku 15–30 let. Vyskytuje se v důsledku autoimunitních poruch, chronických onemocnění, virových a bakteriálních infekcí..

Polysegmentované

Patologie, která má různorodé složení a původ, ovlivňuje chrupavku, svaly, vazy a kapsle páteře. Okamžitě se šíří do několika segmentů páteře. Hlavní příčinou onemocnění je starší pacient.

Příznaky

  • bolest s "bolestmi zad";
  • pocit ztuhlosti v kloubech;
  • ztráta míchy;
  • rychlá únava.

Dysplastický

Patologie je doprovázena strukturálními změnami tvaru kloubů, porušením jejich velikosti a struktury. Dysplazie není diagnostikována jako samostatné onemocnění, je doprovodným prvkem spondylartrózy.

Fáze a formy patologie

Počáteční forma spondylartrózy je asymptomatická. Příznaky osteochondrózy nebo spondylózy se v diagnóze dostávají do popředí a je stále obtížné si všimnout poškození drobných kloubů..

Příznaky spondylarthrosis začnou jasně projevovat po významné proliferaci osteophytes. Růst kostí mění konturový vzor kloubů a zužuje lumen společných prostorů.

Existují 4 stupně vývoje nemoci:

  1. Ligamenty, skořápky kloubů a meziobratlové ploténky ztrácejí pružnost, zmenšuje se rozsah pohybu páteře.
  2. Zvýšené zatížení disků, částečná ztráta funkce vláknitých kroužků.
  3. Zvýšení růstu kostí, degenerace vazů.
  4. Růst kostí je tak velký, že komprimují krevní cévy a nervová zakončení, významně omezují mobilitu.

Diagnostické metody

Příznaky poškození páteře se mohou v závislosti na stádiu nemoci a lokalizaci podobat příznakům žaludečních vředů, srdečních chorob atd. Pokud máte podezření na onemocnění páteře, je pacient požádán o schůzku s neurologem. Pro přesnou diagnózu je důležitá anamnéza - anamnéza pomůže určit předpis a míru nemoci.

Jak lékař stanoví diagnózu?

Diagnostika začíná fyzickými testy, které určují:

  • rozsah pohybu;
  • účinek stlačení páteře na chod;
  • reflexy a svalová síla.

K získání přesnějšího klinického obrazu může lékař doporučit pacienta:

  • radiografie (obrázek ukáže všechny abnormality páteře);
  • počítačová tomografie (pro podrobnější obrázek);
  • MRI - identifikovat oblast sevřených nervů;
  • myelografie - zavedení stopovacího barviva do páteřního kanálu pacienta pro zřetelnější zobrazení rentgenem nebo tomografem;
  • elektromyografie - měření elektrické aktivity ve svalech.

Co to znamená?

Definitivní diagnóza znamená začátek terapeutických postupů. Nejčastěji se jedná o konzervativní léčbu. Chirurgická intervence se používá pouze ve výjimečných případech - se závažnými komplikacemi, které nepříznivě ovlivňují životní styl pacienta (mobilita).

Operace je také nezbytná, aby se uvolnil prostor pro míchu a kořeny nervů:

  • odstranění kýly;
  • odstranění části obratle;
  • implantace štěpu.

Celkový klinický obraz

Klasifikace choroby je založena na závažnosti. První fáze je asymptomatická nebo s rozmazanými příznaky. Pohodlí v zádech se občas projevuje, ale málokdo je bere vážně.

Následuje ztenčení chrupavkových tkání, snižuje se pohyblivost chrupavkových obratlů. S pokročilými formami nemoci může být jejich pohyb zcela blokován. Vyhněte se dalším vývojovým procesům patologie pomocí konzervativních metod léčby a provádění zvláštních cvičení.

Vývoj nebezpečných komplikací začíná stupněm 2 deformující spondylózy. U této formy nemoci nelze léčit jen gymnastiku a masáže. Blokády se používají k eliminaci příznaků..

Cíle a metody léčby

Hlavní metoda léčby patologií páteře je konzervativní. Jeho úkolem je zastavit bolestivé příznaky a zvýšit mobilitu postižené oblasti.

Chirurgie je méně častá. Používá se po lékové terapii a fyzioterapeutická cvičení nepřinesla očekávaný pozitivní účinek. Nebo se složitým a pokročilým stádiem nemoci.

Drogová terapie

Analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva se používají ke zmírnění bolesti a zánětu při spondylóze a spondylartróze..

Z volně prodejných léků proti bolesti, které můžete použít:

  • Ibuprofen.
  • Naproxen sodný.
  • Acetaminophen.

Při těžké bolesti může lékař předepsat kortikosteroidy a svalové relaxancia..

V průběhu lékařského výzkumu bylo zjištěno, že některá antidepresiva a léky proti záchvatu dokonale zmírňují syndrom bolesti..

Jaké je využití pohybové terapie?

Speciálně navržená fyzická cvičení zmírňují bolest, stabilizují svalový tonus a podporují návrat mobility. Fyzioterapeutická cvičení však fungují pouze ve spojení s drogovou terapií a dalšími postupy..

Zvláštností gymnastiky je, že se musí provádět mezi útoky, počínaje jednoduchými cviky a postupně je komplikovat..

Při provádění komplexu fyzikální terapie je třeba se vyvarovat ostrých a rychlých pohybů, při prvním pocitu bolesti během cvičení je třeba je přerušit. Správně provedená fyzická cvičení posilují bederní páteř, pomáhají udržovat páteř.

Fyzioterapie

Fyzioterapeut učí cvičení zaměřená na napínání a posilování svalů krční oblasti ramene. „Protahování“ pomáhá uvolnit místo v páteři, když jsou sevřené nervové kořeny.

Také se používá:

  • elektroforéza;
  • koupele s minerální vodou;
  • studená a horká sprcha.

Masáž

Masáž pro patologie páteře, zejména při exacerbaci, by měla být při použití protizánětlivých léčiv nebo přírodního medu lehká a šetrná.

Masáž krční páteře uvolňuje křeče, bederní a hrudní - pomáhá posilovat korzet svalů. Provádějte kurzy v 10 procedurách podle předpisu lékaře.

Ruční terapie

Jedna z alternativních metod, při nichž je páteř postižena rukama. Účinek je možný v kombinaci s jinými fyzioterapeutickými procedurami..

Recepty tradiční medicíny

Ošetření páteře doma se provádí pomocí mastí z přírodních ingrediencí.

Populární recept:

  • 1/4 šálku medu;
  • 1/3 šálku strouhané ředkvičky;
  • 1/3 šálky vodky;
  • 2 lžičky mořská sůl.

Před použitím uchovávejte v chladničce.

Kromě masáže pomocí masti lze na postiženou oblast aplikovat obklady chmelových hlávek a jedle.

Chirurgická intervence

Pokud jsou všechny výše uvedené postupy neúčinné, může lékař předepsat chirurgickou léčbu.

Hlavní metody chirurgického zákroku:

  1. blokáda - chirurg ničí nervové konce kloubu, čímž zmírňuje bolest;
  2. umělá transplantace kloubů.

Předpověď

Díky včasné diagnóze a kompetentní terapii lze vývoj nemoci zastavit i v jeho prvním stádiu. Obtížnost spočívá pouze v zanedbávání většiny lidí osteochondrosou nebo ignorováním závažnosti komplikací této patologie..

Komplikační rizika

Sedavý způsob života, vzpírání, silná fyzická námaha (například nadměrné nadšení pro tělocvičnu), prudká změna v aktivním pasivním způsobu života jsou všechny rizikové faktory výskytu a komplikací osteochondrózy..

Zvyšuje rozvoj patologických poruch metabolismu páteře, špatný krevní oběh, nedostatek tekutin v těle. Tyto faktory vyvolávají zploštění vláknitého prstence a ztenčení míchy. A pak se tělo otočí na obranu a začne si budovat kostní tkáň, aby distribuovalo zvýšené zatížení páteře.

Preventivní opatření

S tendencí k chorobám pohybového aparátu nebo s podezřením na patologii je nutné upravit životní styl:

  1. zhubnout;
  2. začít se aktivně zapojovat do tělesné výchovy (nebo jen chodit více);
  3. upravit stravu ve prospěch zdravých potravin.

Obecná doporučení

Spěchat po práci v kanceláři domů, sedět na sociálních sítích celý večer, je špatný zvyk. Je také špatné nevytrhnout se z televize a intenzivně jíst rychlé občerstvení. To také negativně ovlivňuje stav páteře po dlouhou dobu v nepříjemné poloze.

Takové návyky musí být odstraněny. I při sedavé práci můžete věnovat preventivním opatřením několik minut:

  • chodit skrz skříně nebo podlahy;
  • provést jednoduché cvičení "otočení hlavy".

Chcete-li uklidnit svaly zad, je nutné dodržovat pohodlný teplotní režim v místnosti.

Jaké zásady je třeba dodržovat?

Algoritmus pro udržení páteře v dobrém stavu je následující:

  1. Zvýšení fyzické aktivity.
  2. Nepřeceňujte svou sílu a nezvedejte závaží.
  3. Nepřehřívejte se a nesledujte hmotnost.
  4. Vyhněte se nedostatku tekutin v těle (vypijte tyto notoricky známé 1,5 litru vody denně).
  5. Cvičit pravidělně.

Vývoju spondylózy a spondylarthrosis lze zabránit za předpokladu včasné diagnózy a léčby osteochondrózy. Ale protože většina neurologických pacientů to nedělá, musí pečlivě poslouchat signály těla v první fázi vývoje patologie. To může ještě být zastaveno s drogovou terapií a terapeutické masáže..

Aby se předešlo závažným komplikacím ve druhém a následných stádiích nemoci, pomůže lokální oteplování, příjem komplexů vitamínů a minerálů, zavedení mléčných výrobků a pokrmů z ryb tukových odrůd do stravy..

Spondylarthrosis lumbosacral páteře

S mnoha patologiemi spojenými s páteří je obtížné diagnostikovat spondylartrózu. Například, její příznaky jsou podobné projevům deformující se spondylózy, během jejichž vývoje rostou kostní tkáně, ovlivňují se formy osteofytů a disky. S progresí deformující se spondylartrózy lumbosakrální páteře dochází nejen k poškození kostí a chrupavkových tkání disku, ale také ke všem malým meziobratlovým kloubům.

Koncept spondylarthrosis

Koncept spondylarthrosis

Páteř, stejně jako jiné struktury těla, dorůstá až 25 let. Potom se postupně začínají vyvíjet degenerativní procesy. U kloubní chrupavky dochází ke snížení množství vlhkosti. Stávají se tenčí, méně odolné a elastické. Produkce synoviální tekutiny je snížena. Všechny tyto faktory vedou k omezené pohyblivosti a flexibilitě páteře - rozvíjí se spondylartróza..

Dobrá motorická funkce páteře závisí na tom, jak flexibilní jsou meziobratlové kotouče. Mezi obratli jsou také fazetové klouby, které také zajišťují pružnost páteře. V nich se vyvíjí artróza, doprovázená nejen bolestmi zad, ale také zjevnými dysfunkcemi páteře.

Tuhost páteře vede ke stagnaci tkání meziobratlových kloubů, vazů a blízkých svalů. V důsledku toho je jejich výživa ještě horší. Důležitou roli ve vývoji spondylarthrosis hraje osteochondrosis. Tento patologický stav snižuje výšku meziobratlových plotének. Z tohoto důvodu čelí fasetové (klenuté) klouby dvojitému zatížení, při kterém se jejich chrupavka opotřebuje.

Následně se zvyšuje tlak na kostní tkáň obratlů. Dochází k narušení jejich struktury, obratlová těla se mění v důsledku patologického mezního růstu kostí, což vede k spondylartróze páteře.

Spondylartróza klenutých kloubů je součástí odrůd osteoartrózy, při nichž dochází k poškození kloubních kloubů, jakož i svalů, subchondrální kosti, chrupavky a vazů. Obecně se jedná o artrózu s chronickým průběhem nemoci, která se vyvíjí v malých kloubech páteře a způsobuje nehybnost bederní kosti..

Ze všech patologií lokalizovaných v oblasti páteře je spondylóza páteře považována za nejnepříjemnější a nejnebezpečnější. S touto nemocí dochází k vážným poruchám a poškození. Následně ovlivňují patologické změny obratlů. Spondylóza může být lokalizována v různých částech páteře. Nejčastěji k tomu dochází v bederní oblasti v důsledku těžkých břemen.

Příčiny onemocnění

Se spondylartrózou dochází k růstu kostí - osteofyty se pokoušejí fixovat obratle v přirozené poloze. Osteofyty tak zabraňují jejich ztrátě nebo přemístění.

Rostou natolik, že nedovolují obratlům vykonávat své funkce, je narušena pohyblivost páteře. V důsledku toho může nemoc vést k postižení. Existují důvody, které tuto podmínku vyvolávají:

  • narušení metabolických procesů, při nichž se mezi klouby usadí nadbytek vápenatých solí, čímž se vytvoří osteofyty;
  • účinek nadměrného napětí na dolní část zad s dlouhodobým vystavením nepřirozené poloze páteře;
  • výkonová zatížení, například vzpírání bez vhodné fyzické zdatnosti;
  • poranění páteře;
  • predispozice těla k tomuto typu nemoci: ústavní nebo dědičné;
  • nastaly svaly a vazy bederní atrofie, došlo k destrukci kloubních tkání;
  • deformace kostí, vyvíjející se ze změn souvisejících s věkem;
  • infekční choroby.

Jednou z hlavních běžných příčin patologie je špatné držení těla. Při nesprávné poloze těla je zatížení páteře nerovnoměrné. V důsledku toho se klouby rychle opotřebují, vzdálenost mezi kotouči se zmenší - dojde k rozvoji osteochondrózy.

Příznaky patologie

Příznaky patologie

Vzhledem k tomu, že středně závažná spondylartróza je chronické onemocnění kloubů, je zpravidla jejím hlavním příznakem bolest v zádech, mírné bolesti, vyzařování do oblasti pánve nebo nohy. Jeho distribuce nedosahuje pod koleno, dává pouze do středu stehna. Zesiluje se, objevuje se nepohodlí při dlouhém sezení a nepohyblivosti, nebo naopak při motorické činnosti, například při chůzi s těžkým nákladem.

S progresí patologie je bolest doprovázena takovým příznakem, jako je ztuhlost. Obvykle se vyskytuje ráno a trvá asi hodinu, pak prochází. Později může tento stav trvat až několik hodin a poté se stane trvalým. To naznačuje, že elasticita vazivového aparátu se významně snížila v důsledku výrazných osteofytů v obratlích.

Tuhost má také druhořadý charakter, když svalový tón stoupá v důsledku subluxací v malých kloubech. Když se vzdálenost mezi obratly zvětšuje, svaly ustupují silnému protažení. To vede k bolestivému reflexnímu křečím s hromaděním kyseliny mléčné..

Ve skutečnosti neexistují žádné takové příznaky spojené se spondylartrózou, takže mohou být zaměněny s jinými nemocemi. K určení správné diagnózy je nutný komplex vyšetření.

Klasifikace a etapy

Pro předepsání léčby takové komplexní patologie je nutné určit její typ vývoje. Toto onemocnění je charakterizováno následujícími typy:

  1. Degenerativní, při kterém dochází k zploštění obratlů. To vede ke ztrátě flexibility..
  2. Deformace. Patologické procesy, které ovlivňují velikost a tvar obratlů. Objevují se kostní výrůstky, které vytlačují chrupavku. S tímto typem vývoje patologie dochází k nevratným procesům. K diagnostice je nutné rentgenové vyšetření..
  3. Ankylosing - seriózní forma, která vyžaduje povinné ošetření. S jeho vývojem je páteř zdeformovaná, její elasticita je ztracena. Zvláštností je, že se tento druh projevuje již v mladém věku a obvykle u mužů.
  4. Polysegmentální, ve kterém se spondylartróza může vyskytovat v několika oblastech páteře současně. Jedná se o závažný typ onemocnění, které vyžaduje pečlivé a zdlouhavé ošetření..
  5. Dysplastická - úplné narušení struktury kloubů, jejich deformace.

Před zahájením léčby spondylartrózy fazetových kloubů by měla být provedena důkladná diagnóza. Kromě toho musíte sledovat vývoj patologie. Existují 4 fáze nemoci:

  1. V prvním stupni se ztrácí elasticita vazů a pohyblivost páteře je omezená.
  2. Druhý je charakterizován dysfunkcí vláknitých prstenců.
  3. Třetím stadiem jsou kostní výrůstky, které jsou viditelné při rentgenovém vyšetření. Ligamenty ztrácejí svoji pružnost.
  4. Čtvrtý je charakterizován omezenou pohyblivostí páteře. Růst se zvětšuje a tlačí nervové zakončení a krevní cévy. Jsou zaznamenány patologické změny vazů, chrupavky a kostní tkáně..
  1. V prvním stupni se ztrácí elasticita vazů a pohyblivost páteře je omezená.
  2. Druhý je charakterizován dysfunkcí vláknitých prstenců.
  3. Třetím stadiem jsou kostní výrůstky, které jsou viditelné při rentgenovém vyšetření. Ligamenty ztrácejí svoji pružnost.
  4. Čtvrtý je charakterizován omezenou pohyblivostí páteře. Růst se zvětšuje a tlačí nervové zakončení a krevní cévy. Jsou zaznamenány patologické změny vazů, chrupavky a kostní tkáně..

Spondylartróza 1., 2. stupně bederní části těla může být v mnoha případech léčena komplexní terapií a dalšími postupy až do stadia remise. Pokud je nemoc v pokročilé formě, bude velmi obtížné situaci napravit. V některých případech ani operace nepomůže.

Druhy diagnózy

Druhy diagnózy

Neléčte sami. Při prvních projevech nemoci byste měli okamžitě vyhledat lékaře o pomoc. Protože příznaky artritické skupiny onemocnění jsou podobné, je nutné správné potvrzení diagnózy této patologie. Lékař by měl studovat historii a vzít v úvahu pacientovy stížnosti.

Nejprve se provádí rentgen a MRI. Při určování diagnózy je důležité provádět počítačovou tomografii. Lékař poté předepíše neurologické vyšetření, které prozkoumá reflexy a určí, zda je mícha poškozena.

Pokud existuje podezření na poškození nervových zakončení, lékař předepíše elektromyografii. Toto vyšetření poskytuje informace o jejich stavu, lokalizaci onemocnění a stadiu jeho vývoje. Provede se skenování kosti, aby se určilo, jak je zničena tvrdá tkáň. Po shromáždění všech diagnostických výsledků lékař stanoví diagnózu a předepíše vhodnou terapii.

Drogová terapie

Spondylarthrosis je onemocnění, které je obtížné léčit. Odstranění patologie bude trvat dlouho a různé metody. Poté, co jsou shromážděny všechny diagnostické výsledky, lékař učiní závěr a předepíše vhodný komplex léčby. Po potvrzení diagnózy se mnoho zajímá o to, co znamená spondylartróza bederní páteře a jak ji léčit.

Terapie spondylartrózy dolních částí zad je komplexní a používání léčiv je její povinnou součástí. Není třeba volit sami, každý lék by měl předepisovat lékař. Průběh léčby je předepsán individuálně v souladu s přesnou diagnózou. Drogový komplex sestává z takových drog:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Zmírňují otoky, snižují bolest, snižují tlak vyvíjený na nervové zakončení a krevní cévy.
  2. Svalové relaxanty, které zmírňují svalové křeče a pomáhají zlepšit průtok krve v bolestivé oblasti.
  3. Chondroprotektory, urychlující procesy obnovy chrupavky, částečně obnovující elasticitu meziobratlových plotének.
  4. Místní léčiva, která zajišťují oteplovací účinek, zvyšují krevní oběh.
  5. Léky proti bolesti, které pomáhají snižovat nebo odstraňovat bolest.
  6. Antidepresiva používaná při akutní bolesti, zejména při pohybu. Používají se pouze ve výjimečných případech..
  7. Vitaminy, které posilují imunitní systém, kostní tkáň, urychlují zotavení.

Kurz komplexní terapie zahrnuje gymnastická cvičení a různé typy procedur. S tímto přístupem bude léčba mnohem efektivnější..

Další metody

Fyzioterapie se doporučuje u pacientů se spondylartrózou v různých stádiích. S pomocí terapeutických postupů se člověk nejen cítí lépe, ale procesy ničení obratlů bederní páteře jsou zastaveny. Uplatňování účinných postupů:

  1. Elektroforéza - pod vlivem elektrického proudu farmakologický přípravek proniká do obratlů. Používají se roztoky analgetik, nesteroidní protizánětlivá léčiva, chondroprotektory.
  2. S terapií UHF, vystavení elektromagnetickým polím. V patologicky změněných tkáních stoupá teplota, což urychluje metabolické procesy a regeneraci.
  3. Magnetoterapie - obratle jsou obohaceny o živiny a biologicky aktivní látky, stejně jako o molekulární kyslík pod vlivem magnetického pole.
  4. Laserová terapie - vystavení nízkofrekvenčnímu laserovému záření. Současně se zlepšuje stav cév a dochází k anestézii.

Při léčbě spondylarthrosis se často používají masáže, stejně jako prospěšné bahno a minerální vody. Aplikace s použitím ozokeritu, parafinu, pomáhají zastavit vývoj nemoci.

S patologií 1. a 2. stupně se doporučuje pravidelné cvičení. Za prvé, komplex je prováděn pod dohledem odborníka, který vybírá cvičení individuálně s podmínkou, že na páteři není zatížení. Poté je můžete provést sami doma třikrát denně. Neměli byste získat nadměrnou tělesnou hmotnost, která nepříznivě ovlivní páteř a vystaví ji stresu..

Dieta je další léčba spondylartrózy. Strava ovlivňuje regeneraci a hojení kloubních tkání. Ve stravě by mělo být více sacharidů, bílkovin, vápník by měl být omezen.

Recenze pacientů

Dva roky se obávali bolesti zad, zejména ráno, když jsem vstal z postele. Během vyšetření se ukázalo, že jsem měl spondylartrózu prvního stupně. Doktor předal Donovi chondroprotektor. Droga je drahá, ale dobře obnovuje chrupavku. Doufám, že to pomůže.

A byl mi předepsán Diclofenac na injekci, zmírňuje zánět, odstraňuje bolest. Současně aplikuji lokálně Fastum gel, má také protizánětlivý účinek. Bolest obzvláště znepokojuje, když stojím na dlouhou dobu.

Se spondylartrózou jsem onemocněl více než deset let. Pravidelně absolvuji léčebné kurzy. Samozřejmě existují exacerbace, ale díky terapii v kombinaci je nemoc v remisi. Chci se naučit nordic walking. Říkají, že to hodně pomáhá, ale mám rád sport.

Kompletní popis spondylarthrosis lumbosacral páteře

Z tohoto článku se dozvíte: co je spondylartróza lumbosakrální páteře, co způsobuje tuto nemoc, jak se může vyvíjet. Příznaky a diagnostika spondylarthrosis, jak léčit toto onemocnění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Spondylartróza lumbosakrální oblasti je skupina nemocí, u nichž je spodní část páteře ovlivněna zánětlivými a degenerativními procesy.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

V tomto případě degenerace ovlivňuje samotné obratle. Podle mnoha lékařů a vědců však poškození obratlů a meziobratlových kloubů vždy probíhá paralelně a jejich rozdělení na jednotlivé komponenty je nemožné. Spondylarthrosis je téměř vždy doprovázen osteochondrosis..

Degenerace je proces změny buněčné struktury tělesných tkání, v důsledku čehož se zhoršují jejich funkční schopnosti. V důsledku degenerativních procesů jsou normální buňky nahrazeny pojivovou tkání, která mění strukturu obratlů, meziobratlové ploténky a klouby, vazy a šlachy páteře. Tyto změny způsobují narušení fungování páteře jako celku a vzhled bolesti zad. Příčiny jsou nejčastěji zranění, stárnutí a poškození tkáně..

Mezinárodní klasifikace nemocí nemá diagnózu spondylarthrosis, pro tuto skupinu chorob se používá pojem spondylopatie. Příklady spondylopatií:

  • Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) je chronické onemocnění charakterizované zánětem v sakroiliakálních kloubech a kloubech páteře.
  • Psoriatická artritida - vyvíjí se u pacientů se psoriázou.
  • Reaktivní artritida je autoimunitní onemocnění kloubů, které se vyvíjí v reakci na infekční onemocnění..
  • Enteropatická artritida - poškození kloubů v důsledku zánětlivého onemocnění střev.

Je nemožné zvrátit degenerativní změny. Ve většině případů je však s pomocí lékové terapie, fyzické aktivity a pohybové terapie možné zpomalit průběh nemoci a zmírnit její příznaky. Přestože toto onemocnění nepředstavuje přímé ohrožení života, může do značné míry zhoršovat kvalitu života pacientů.

Typicky se s tímto problémem zabývají obratlovci, traumatologové a revmatologové, ačkoli neurologové se často vyskytují s důsledky spondylarthrosis..

Příčiny

Spondylarthrosis páteře-sakrální oblast je skupina různých nemocí, proto není jediný důvod pro jeho vývoj. Nejčastěji je tato patologie způsobena přirozeným opotřebením páteře během stárnutí. Degenerativní změny související s věkem ovlivňují nejen obratle, ale také sousední meziobratlové ploténky a klouby, vazy a šlachy. Příznaky spondylartrózy na páteřním rentgenovém záření lze detekovat u 80% lidí ve věku 40 let a starších.

Frekvence tohoto onemocnění se zvyšuje u lidí, kteří:

  1. Utrpěl zranění dolní části zad nebo křížové kosti.
  2. Cvičte páteř - například při vzpírání nebo při zvedání závaží při práci.
  3. Mají páteřní deformitu - například skolióza.
  4. Trpí hormonálními chorobami nebo metabolickými problémy.

Rozvoj

Degenerace páteře začíná meziobratlovými disky, které s věkem postupně ztrácejí svoji pružnost a zmenšují se. Snížení výšky disků vede ke zvýšení zátěže meziobratlových (fasetových) kloubů, v důsledku čehož dochází k zahušťování kloubní chrupavky a k rozvoji artrózy. Tyto klouby tvoří zadní nosný komplex hřebene.

Degenerativní změny také ovlivňují komplexní vazový aparát páteře, který způsobuje nestabilitu obratlů. Aby se zajistila jejich nehybnost, tělo začne tvořit osteofyty - růst kostí podél okrajů obratlů a na jejich kloubech, které vypadají jako hlízy nebo hřbety.

Tyto osteofyty mohou deformovat otvory, kterými nervové kořeny opouštějí páteřní kanál, což způsobuje, že se stlačují nebo zužují lumen páteřního kanálu. Meziobratlové kotouče samy o sobě ztratí sílu, v nich se může vyvinout kýla, která stlačí nervy a zúží páteřní kanál.

Charakteristické příznaky

Hlavním projevem lumbosakrální spondylartrózy je bolest v dolní části zad. S touto patologií se může vyvinout několik typů bolesti. Obsahují:

  1. Mechanická bolest. Hlavní příčinou této bolesti je napětí ve svalech dolní části zad. Mohou být ostré nebo nudné, epizodické nebo chronické. Lokalizace bolesti - dolní část zad, sakrální oblast.
  2. Odrazená bolest. Bolest se rozšiřuje na hýždě a boky, nejčastěji mají matný charakter, mají schopnost se pohybovat a měnit svou intenzitu.
  3. Radikální bolest je hluboká a pálivá bolest, která se šíří po nervech v noze a je doprovázena svalovou slabostí nebo otupělostí. Tento typ bolesti se může objevit v důsledku stlačení nebo zánětu kořenů míchy, zodpovědných za citlivou a motorickou inervaci..

Přibližně třetina pacientů se známkami spondylartrózy lumbosakrální páteře nemá žádné nepříjemné příznaky. Klinický obraz se vyvíjí jako osteofyty nebo kýly meziobratlových plotének na nervové zakončení. Ze strachu z bolesti začíná pacient šetřit záda, což v této oblasti způsobuje svalové napětí a zvyšuje citlivost.

Pokud je bolest zad se spondylartrózou způsobena meziobratlovou kýlou, obvykle se zhoršuje po dlouhodobém stání, sezení nebo prodloužené pevné poloze (například po spánku), takže ranní ztuhlost dolní části zad je dalším příznakem tohoto onemocnění. V těžkých případech může velká kýla meziobratlové ploténky stlačit svazek nervových vláken uvnitř míchy, přicházející ze spodních částí míchy, díky čemuž se vyvíjejí:

  • Silná bolest vyzařující na nohy.
  • Znecitlivění a brnění v perineu a nohou.
  • Močová a fekální inkontinence způsobená narušenou inervací svalů konečníku a močového měchýře.
  • Slabost nohou.
  • Erektilní dysfunkce u mužů.

Pokud se bolest vyvinula v důsledku artrózy meziobratlových kloubů, pak se zvyšuje s chůzí a dlouhým postavením a je snazší, když se tělo ohýbá dopředu.

Běžné patologie meziobratlových plotének

Diagnostika

Diagnóza spondylarthrosis v lumbosacral není vždy snadné. Protože nemoc je často důsledkem stárnutí, její příznaky se vyvíjejí postupně a jsou nespecifické..

Během obecného vyšetření lékař zkoumá polohu pacienta, pohyblivost v dolní části zad a určuje, které pohyby způsobují bolest. Cítí bederní oblast, zkoumá zakřivení a zarovnání páteře, odhalí svalové křeče a oblasti přecitlivělosti.

Při neurologickém vyšetření lékař kontroluje reflexy na nohou, svalovou sílu a další známky poškození nervů. Během tohoto vyšetření odhalí také porušení citlivosti, problémy s močovým měchýřem nebo střevy.

K objasnění diagnózy jsou předepsány rentgenové snímky, MRI nebo CT dolní části zad.

  • Radiografie je nejjednodušší diagnostická metoda, která umožňuje vizualizaci obratlů, zmenšení vzdálenosti mezi nimi a osteofyty..
  • Pomocí CT nebo MRI získáte podrobný obraz téměř všech struktur páteře, včetně vazů, meziobratlových kloubů a disků, kořenů nervů. Tyto metody vám umožňují přesněji diagnostikovat spondylarthrosis ve srovnání s jednoduchou radiografií, zejména v raných stádiích onemocnění..
MRI pacienta se spondylartrózou. Barevné schéma označuje léze páteře. Označení: T12 - dvanáctý hrudní obratl; L5 - pátý bederní obratle

Pokud má pacient známky poškození nervů, může potřebovat elektromyografii, což je metoda, kterou se studuje účinnost a integrita nervosvalového vedení..

Léčebné metody

Bohužel v současné době není možné zcela vyléčit osobu se spondylarthrosis. Veškeré úsilí lékařů a pacientů je zaměřeno na zpomalení změn páteře a zmírnění příznaků.

Léčba spondylarthrosis sestává z kombinace non-drogová a drogová terapie. Někteří pacienti mohou potřebovat operaci..

Léčba bez drog

Význam zátěžové terapie při léčbě spondylarthrosis nelze přeceňovat. Může zmírnit bolest a snížit tuhost. Ačkoli jsou některá cvičení lepší než jejich absence, nejúčinnější je fyzioterapie pod dohledem kvalifikovaného rehabilitačního specialisty.

Vyvinutý program pohybové terapie léčí bolest, pomáhá udržovat a zvyšovat pohyblivost kloubů páteře, posiluje svaly a snižuje kompresi nervů. Takový program se obvykle skládá z následujících prvků:

  • Cvičení ke zvýšení mobility. Tato cvičení pomáhají udržovat a zvyšovat rozsah pohybu, snižují tuhost a zvyšují flexibilitu..
  • Silová cvičení. Tato cvičení pomáhají svalům lépe podporovat páteř, uvolňují stres na kloubech a působí jako tlumič nárazů..
  • Vytrvalostní cvičení (kardio trénink) pomáhají udržovat zdravý kardiovaskulární systém, což je dobré pro celé tělo..

Je velmi důležité vždy udržovat správné držení těla..

Kromě cvičení a cvičení mohou pacienti pomoci:

  • Hluboká masáž zad - pomáhá zmírnit křeče a konstantní napětí ze zadních svalů.
  • Teplé a studené obklady. Horký obklad zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti páteře a nachlazení pomáhá zmírňovat zánět, svalové křeče a bolest.
  • Elektrická stimulace - metoda stimulace svalů pomocí elektrického proudu. Pomáhá snižovat svalové křeče, snižuje zánět a podporuje uvolňování endorfinů (přírodní látky proti bolesti v těle - „hormony radosti“).

Při nestabilitě bederní páteře může lékař doporučit použití speciálních korzetů, pokud existuje riziko přemístění obratlů z jeho normálního umístění. Korzet pomáhá snižovat bolest omezením pohybů dolních zad. Podporuje také záda, uvolňuje část tlaku na obratle a podporuje uvolnění svalů. Dlouhodobé používání se nedoporučuje, protože to může oslabit svaly..

Drogová terapie

  • První linie léčby jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID): diklofenak, ibuprofen, meloxikam a indomethacin. Tyto léky pomáhají snižovat bolest a snižují zánět..
  • Zvýšený svalový tonus je léčen svalovými relaxancemi (tizanidin, cyklobenzaprin).
  • U některých pacientů je spondylartróza se silnou bolestí léčena injekcemi kortikosteroidů do epidurálního prostoru obklopujícího míchu. Zavedení kortikosteroidů, které mají silný protizánětlivý účinek, vám umožní přímo ovlivnit zanícené kořeny nervů. Někdy se s nimi podávají lokální anestetika, díky čemuž je možné dosáhnout okamžitého analgetického účinku.
  • Těžký zánět kloubních kloubů je také léčen injekcí lokálních anestetik a kortikoseroidů do lumenu těchto kloubů. Tento postup se provádí pod nepřetržitým rentgenovým řízením, které vám umožní potvrdit správnou polohu jehly.
Vstřikování fasetového kloubu

Chirurgická operace

Chirurgická léčba spondylartrózy lumbosakrální oblasti se provádí v následujících situacích:

  1. Nemoc je doprovázena kompresí míchy, což vede k dysfunkci močového měchýře nebo střev..
  2. Zúžení míchy.
  3. Přítomnost neurologických příznaků, včetně slabosti nebo zhoršeného pocitu v nohou.
  4. Páteřní nestabilita.

Všechny operace prováděné se spondylartrózou mají dva hlavní cíle:

  • Dekomprese - odstranění struktur a tkání, které tlačí na míchu nebo kořeny nervů.
  • Stabilizace páteře - operace, při níž chirurg zajišťuje stabilitu obratlů pomocí jejich fúzí nebo implantací speciálních kovových struktur.

Předpověď

Prognóza spondylarthrosis je relativně příznivá, protože nemoc nepředstavuje bezprostřední nebezpečí pro život pacienta. Ve zvláštních případech však může nemoc způsobit zdravotní postižení a dokonce i jmenování skupiny zdravotně postižených..