Jak odlišit bolest srdce od osteochondrózy a neuralgie

Je těžké odlišit bolest srdce od neuralgie a osteochondrózy, mají podobné příznaky. Postup nemoci na různých odděleních je často komplikován doprovodnými nemocemi. Mezi komplikace patří neuralgie - poškození nervů, doprovázené bolestivým pocitem.

Proč se při osteochondróze prsu vyskytuje bolest srdce?

Existují různé způsoby výskytu a rozdílů v bolesti na hrudi (neuralgie nebo osteochondróza), které jsou založeny na dystrofických procesech páteře. Některé z nich nemají žádný vliv na práci srdce. Častěji trpí neuralgií a osteochondrózou nervy a krevní cévy. Útoky silné bolesti v srdci během ničení a zánětu meziobratlové ploténky se objevují podle mechanismů:

  • je narušena výživa chrupavkové tkáně, což vedlo ke snížení její tloušťky. Zahájení tohoto procesu je doprovázeno tlakem na nervové kořeny a svaly inervující orgány hrudní oblasti. Pokud se vyskytne klinický obraz, je třeba odlišit intercostální neuralgii od bolesti v srdci. Další diagnostika pomůže určit nebo vyloučit patologii srdce;
  • rozvoj osteochondrózy límcové zóny narušuje normální přenos impulsů do paží a ramenního aparátu. Citlivé receptory přestávají dosahovat signálů, došlo k poruše autonomního nervového systému, které jsou zodpovědné za zásobování srdce nervovými vlákny;
  • osteochondróza a neuralgie vyvolávají svalové křeče, které narušují krevní oběh v cévách v důsledku otoku tkání a přemístěných obratlů.

Je možné odlišit osteochondrózu od bolesti srdce?

Spolehlivě rozpoznat bolest srdce nebo osteochondrózu způsobenou náhlou bolestí, pouze lékař může na základě určitých studií. Sbírat anamnézu ze slov pacienta nestačí. Diagnóza je nutná, intercostální neuralgie má často podobné příznaky jako jiné příznaky. Mohou to být respirační patologie, infarkt, kvůli zablokování cévního kanálu.

Diagnóza, která vylučuje osteochondrózu a neuralgii, sestává z rentgenového vyšetření, počítačové tomografie, nukleární magnetické rezonance, ultrazvuku, MRI a EKG. Komplexní vyšetření pomáhá lékaři diagnostikovat příčinu bolesti a předepsat správnou léčbu.

Jak odlišit osteochondrózu od infarktu

K výrazné bolesti v oblasti pod srdcem dochází v důsledku zátky krve ve větvi tepny postižené aterosklerózou. Vklady tuku omezují stěny krevních cév, což vyvolává výskyt krevní sraženiny. Objem trombu se zvyšuje a ucpává lumen cévy. Průtok krve se zastaví, část srdečního svalu zemře.

Pro přesnou diagnózu infarktu, jeho rozdíl od neuralgie, je důležité identifikovat příčiny, které vyvolaly srdeční bolest. Příznaky se objevují s infarktem myokardu, žilní trombózou, myokarditidou, perikarditidou, aortální aneuryzmou, hypertenzí, osteochondrosou.

Příznaky infarktu myokardu:

  1. Ostré krvácení z kůže těla.
  2. Vylepšení pocení.
  3. Zvýšená bolest v srdci při pokusu o pohyb.
  4. Úzkost bezprostřední smrti, doprovázená rychlým dýcháním.
  5. Dýka, pálivá bolest, trvající déle než 20 minut, kterou dusičnany nezastaví.
  6. Častěji se bolest v srdeční oblasti se srdečním záchvatem, na rozdíl od neuralgie, vyskytuje v noci a po jídle.
  7. V hrudníku je silný tlak, který podporuje pohyb.

Infarkt lze od neuralgie a osteochondrózy odlišit procházející bolestí, která sahá až k levé polovině krku a horní končetiny. Krevní tlak pacienta stoupá v důsledku rozrušení a panického strachu.
Uvolňování adrenalinu chrání myokard, rozšiřuje cévy žil. Jakmile začne tlak klesat, může pacient omdlet.

Pokud předběžná diagnóza vylučuje neuralgii a osteochondrózu, měl by být pacient se srdečním infarktem okamžitě převezen do zdravotnického zařízení. Musíte rychle rozpoznat nemoc podle známek, které se projevily, a znát charakteristické rozdíly, jinak ztracený čas může vést k smrti.

Jak odlišit osteochondrózu od anginy pectoris

Angina pectoris je ostrý křeč vaskulárního lůžka. Zúžení narušuje normální průtok krve a výživu srdečního svalu. Existují dva typy anginy pectoris: stabilní a nestabilní, se specifickými rozdíly. Často existuje stáj, ve které k porušení dochází pod vlivem adrenalinu, fyzické přepracování nebo psychoemotivního zhroucení..

Zvýšená syntéza hormonů nutí svalovou tkáň stahovat, což přerušuje transport správného množství kyslíku do srdce. Nestabilní angina pectoris se projevuje ve formě prudké změny symptomů. Bolest srdce je nepřetržitá a projevuje se při nejmenším namáhání..

Charakteristické rysy a rozdíl mezi anginou pectoris a osteochondrosou a neuralgií jsou ve stížnosti na šití bolesti pod srdcem nebo v levé polovině hrudníku s ozařujícím odrazem směrem k levému předloktí.

Pacient s anginou pectoris zažívá záchvat těžké úzkosti ve formě strachu ze smrti, doprovázený nedostatkem kyslíku, silným srdečním rytmem a potem, kůže zbledne.

Člověk se nemůže hýbat a mluvit z bolestivého šoku. Křeč prudce zmizí - bolest ustupuje, obnovuje se dýchání a pohyblivost. Na rozdíl od osteochondrózy a neuralgie pomáhá užívání tablety Nitroglycerinu zmírnit těžký křeč, obvykle útok netrvá déle než 15 minut.

Pokud výsledkem bolesti v srdci není neuralgie, sevřený nerv nebo kýla pod tlakem chrupavkového disku a kostí, pak zesílení nebo ukončení nebude záviset na poloze těla.

Jak odlišit bolest srdce od osteochondrózy a neuralgie

Bolest srdce lze od osteochondrózy hrudní oblasti odlišit řadou příznaků uvedených v tabulce:

DiagnózaSymptomatologieJak dlouho trvá útok?Doprovodné příznakyKde je lokalizováno
Angina pectorisTěžká bolest v tlakuAsi 4 minutyStrach ze smrti, touha vyprázdnit močový měchýřLevá strana hrudníku, zadní, levá horní končetina
InfarktZačíná obecnou slabostí, poté se rozvine do anginy bolestiAsi 3 dnyBledá kůže, dušnost, nevolnostLevá hypochondrium, týlní oblast a břicho
Perikarditidabolest v srdciDlouhoČasté dýchání, prudké zvýšení teploty, otok kůže obličeje a ztluštění krčních cévBolesti srdce zasahující do krku a dolní čelisti
Aneurysma hrudní aortyPocit nudné, pronikavé bolesti vyzařující do levé horní končetinyDlouhoKřečovitý kašel, dušnost a potíže s polykánímBolest v oblasti srdce, sahající až do oblasti levé lopatky
Intercostal neuralgiaBodová bolestNěkolik dníHypersenzitivní kůžePodél pobřežního oblouku
Psychosomatická bolest v hrudiPiercing vlákno, zvýšení s pohybemOd několika hodin do několika dnůRychlá srdeční frekvence, chvění v těle, dušnostPod hrudníkem a horní levou končetinou
ExtrasystoleStisknutí pod hrudníkJednotlivěPotíže s polykáním, říháníPod levým prsem
Hrudní osteochondrózaPříznaky anginy pectoris, které při užívání nitroglycerinu nezmizíDlouhoBolestivé pohyby, ostré zvýšení symptomů při vdechováníOblast srdce a lopatek
Vegetativní dystonieVzhled tupé bolestiMéně než hodinuVzhled bez příčiny tachykardie, třes, nedostatek spánku, zvýšená únavaHrudník, horní levá končetina

Jak zmírnit bolest v srdci při osteochondróze

Po dokončení diagnózy a hledání rozdílů a potvrzeních osteochondrózy poskytne lékař speciální komplexní plán léčby: cvičení, fyzioterapie a léky. Léčba odstraní příčiny onemocnění a současně odstraní zánět.

Hlavní metody, jak se zbavit osteochondrózy:

  • Potřeba držet se v klidu postele s oteplováním ve formě obkladů.
  • Pro eliminaci koliky v oblasti srdce jsou předepisovány steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika a antispasmodika.
  • Masti s hadím jedem, olej z čajovníku mají oteplovací efekt, zmírňují neuralgické křeče v ohnisku zánětu, muflové bolesti.
  • Chondroprotektory přispívají k regeneraci chrupavky. Vasodilatační léky zlepšují průtok krve a diuretika - zmírňují otoky.
  • Fyzioterapie pomáhá zlepšit regeneraci poškozených tkání v důsledku osteochondrózy.
  • Relaxační koupele s mořskou solí uvolňují stres při osteochondróze a neuralgii, zklidňují bolestivé křeče v srdci.
  • Dodržování speciální stravy spočívající v vyloučení mastných, sladkých, slaných, kořenitých potravin z potravy pomáhá zbavit se neuralgie a osteochondrózy.

Rozlišení srdečních chorob od neuralgie a osteochondrózy není snadný úkol. Poznání příznaků onemocnění vám pomůže orientovat se a pomoci.

Jak odlišit osteochondrózu od bolesti srdce?

Osteochondrosis je kombinace dystrofických poruch v chrupavkové tkáni kloubů. Riziko vzniku této choroby roste kvůli nesprávné poloze v zádech, nedostatku stravy, zraněním a mnoha dalším důvodům, takže její prevalenci lze rozeznat tak širokou jako kardiovaskulární onemocnění.

Dystrofické poškození páteře se ve většině případů projevuje bolestí v myokardu, oblasti lopatky a zad. Proto otázka „jak rozpoznat bolest srdce a osteochondrózu“ často přichází na pořad kardiologů, neurologů a terapeutů.

Vliv osteochondrózy na srdce

Odborníci popisují několik způsobů rozvoje bolesti ve sternu s dystrofickými procesy ve páteři. Většina z nich nemá přímý vliv na činnost a stav srdce, zachycuje pouze nervy. Bolest ve sternu s dystrofií meziobratlových plotének má následující mechanismy výskytu:

  • V případě výpadku napájení disků se jejich objem (tloušťka) zmenší. Zvyšuje se riziko komprese okolních nervových zakončení, které inervují orgány hrudníku. Tento jev, nazývaný intercostální neuralgie, není snadné odlišit od bolesti myokardu. Konečná diagnóza vyžaduje studii páteře a srdeční funkce u koronárních a nekoronárních patologií.
  • Vývoj osteochondrózy v děložním čípku narušuje normální přenos impulsů v horních končetinách a ramenním pletence. Citlivé receptory nepřijímají signály, které ovlivňují autonomní nervový systém, který je mimo jiné odpovědný za inervaci srdce. Tento jev se nazývá reflexní kardialie a je odpovědný za projev nepohodlí ve sternu při pohybu paže nebo ramene.
  • Křeč zádového svalstva a vymačkání krevních cév pomocí edematózních tkání a přemístěných obratlů narušují průtok krve.

Ve druhém případě se zvyšuje periferní vaskulární odpor a v důsledku toho krevní tlak a srdeční zátěž, která tlačí živnou tekutinu do zúženého lumenu. To vede k hypertenzi a tachykardii a také zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Bolest ve hrudní kosti s lézemi obratlů

Mezi srdcem a páteří je úzká nervová spojení. Prochází oblastmi míchy na úrovni spodního okraje krční páteře. V důsledku toho se u osteochondrózy těchto oblastí páteře může vyskytnout kardialgický syndrom a nepohodlí, připomínající atak anginy pectoris. Častější léze bederní oblasti se neprojevuje nepříjemnými pocity ve hrudní kosti..

Příznaky cervikální osteochondrózy jsou:

  • Migrény, zhoršené náhlými pohyby a nezastavily se pomocí veřejně dostupných analgetik.
  • Zhoršení zraku a sluchu, „mouchy“ a rozmazané barevné skvrny v zorném poli, „zvonění“ v uších.
  • Závratě při změně polohy hlavy.
  • Odrazená bolest v pažích, opasku a hrudi.
  • Zřídka - ztráta citlivosti jazyka a změna zabarvení hlasu.

Mezi příznaky hrudní osteochondrózy patří:

  • Pocit sevření kolem žeber.
  • Těžká, ostrá bolest („počet“ v hrudníku), vyzařující na stranu, oblast mezi lopatkami a hrudní kostí. Nepohodlí je zhoršeno pohyby paží a těla, hlubokým měřeným dýcháním, fyzickou námahou na celé tělo.
  • Syndrom se zhoršuje s podchlazením nebo dlouhodobým pobytem na jedné pozici - například ve snu. Je to způsobeno stagnací krve ve vodorovné poloze. Při vzniku otoků jsou poškozená nervová vlákna stlačena více.
  • Útoky lze pozorovat i při chůzi. Obvykle se jedná o bodové záblesky pálivé bolesti mezi žebry v důsledku komplikace osteochondrózy - torakalgie.
  • Znecitlivění, brnění a pálení kůže na postižené oblasti a naproti sevřeným nervům.
  • Pocit chladu v nohou.

Hrudní osteochondróza je častěji brána jako projev anginy pectoris. Časté záchvaty v noci, možná podobná povaha a lokalizace pocitů během povrchového vyšetření se podobají následkům ischémie. Exacerbace dystrofie v obou popsaných částech páteře je často doprovázena kardiopatií - zánětlivým procesem v srdečním svalu.

Osteochondrosis jako jeden z důvodů

Lidská páteř se skládá z více než 3 desítek částí. Mezi nimi jsou pružné disky, díky nimž je pohyblivý, odolný vůči proměnlivému zatížení a odolný. Meziobratlový prostor se skládá z želatinového jádra, které je uzavřeno v pevném vláknitém prstenci a je na obou stranách sevřeno hyalinní chrupavkou. V případě poruchy oběhu v páteři a v důsledku toho výživy disku ztrácí pružnost, vysychá a snižuje objem. To vede k vysunutí, prasklinám a trhlinám vláknitého prstence.

Osteochondróza vede ke ztrátě pohyblivosti páteře a její zakřivení zploštělým diskem. Odezvou na snížení výšky disků se na okrajích obratlů začínají tvořit kostní výrůstky, které zvyšují nejen stabilitu kolony, ale také riziko, že se nervové kořeny vyvedou ven (do srdce a horních končetin) a dovnitř (do míchy). Jiné komplikace osteochondrózy - zakřivení (skolióza, kyfóza) a meziobratlové kýly - mohou také narušit inervaci hrudní kosti a způsobit bolest srdce.

Rozdíly syndromu s neuralgií a srdečními patologiemi

Jednou z komplikací dystrofických procesů páteře je intercostální neuralgie. Seznam stížností jen zřídka umožňuje přesné určení nemoci bez dalších studií, ale musí být vzato v úvahu při diferenciální diagnostice.

Jak odlišit bolest srdce od komplikací osteochondrózy (neuralgie)

Srovnávací kategorieCardialgiaThoracalgia
Povaha bolestiTlak paroxysmal s anginou pectoris nebo bolest s nevaskulární patologií. Při perikarditidě bolest zesiluje po dlouhodobé nehybnosti v poloze na zádech..
Kardiopatie se zhoršuje rychlým posunem hrudní kosti a v nepříjemné poloze.
Bolesti zad, pálení, bolest bolesti (s běžícím procesem).
LokalizaceZa hrudní kost. Odrazená bolest je pozorována v paži, rameni, krku a dokonce i v pobřišnici.Bod mezi žebry, opasky na úrovni postižených nervů. Odrazenou bolest lze rozeznat v lopatkách, límcích a zádech. Sternum nepohodlí je častější u žen.
Doba trváníVyskytuje se neočekávaně, rychle se zesiluje a trvá až 20 minut. Při srdečním infarktu a nekoronarogenních chorobách to může trvat i déle.Od okamžitých pálivých bolestí po dlouhotrvající pocit.
Zhoršující stavStres, fyzické kardio.
Prodloužená vodorovná poloha.
Hluboké dechy a další ostré pohyby hrudní kosti, paží a těla. Pocit žeber. Chůze. Nevhodná poloha.
Expozice lékůmAngina pectoris a srdeční infarkt jsou uvolňovány nitroglycerinem. Při infarktu je droga k ničemu.
Nekoronarogenní patologie jsou citlivé na analgetika.
Odstraňuje se užíváním analgetik a nesteroidních protizánětlivých léčiv („Ibuprofen“, „Nimid“)..

Jak rozpoznat bolest srdce a diskovou chorobu?

Srdeční choroby a osteochondróza se zpravidla projevují ve stejném věku - nad 40 let. První projevy dystrofických procesů v kloubech se objevují dříve - za 25–30 let. Podle statistik je osteochondróza hlavní příčinou bolesti zad. Poškození hrudní oblasti je charakterizováno lubrikovanými symptomy, takže lékaři berou v úvahu všechny nuance anamnézy, stížnosti a výsledky komplexní diagnostiky srdce a páteře.

Jak odlišit bolest srdce od osteochondrózy

ChorobaPopis příznaků
Zánětlivé procesy v srdciBolest v bolesti nebo paroxysmal, horečka nízké třídy. Doprovázena změnou srdeční frekvence a - nejčastěji - snížením tlaku.
Angina pectorisK útoku dochází při stresové / fyzické námaze (angina pectoris) nebo v klidu, hlavně ve snu nebo brzy ráno. Puls a tlak se obvykle zvyšují.
Odstraněn dusičnany.
Prolaps mitrální chlopněZmáčknutí nebo šití bolesti, doprovázené dušností, mdloby a tachykardie, neovládané nitroglycerinem.
Rozvrstvení aneuryzmatu plavidlaOstrá bolest mezi lopatkami nebo před hrudníkem. Patologii lze rozpoznat migrací nepohodlí..
KardiopatieBolest se objevuje v reakci na náhlé pohyby a nepohodlné / vodorovné postavení. Často doprovázena osteochondrózou krku. Ticho s analgetikem.
Osteochondrosa (kromě patologie v bederní oblasti)Syndrom bolesti může zachytit hrudní kost, ramena, lopatky, boky a končetiny z zploštění meziobratlové ploténky nebo zakřivení. NSAID, svalové relaxancia, analgetika, blokáda postižené oblasti jsou účinné.

Alarmující příznaky

V některých případech není rozlišení kardialie od dystrofie meziobratlových plotének snadné..

Pacient by měl předem znát seznam příznaků, které ukazují ještě závažnější patologie, než je exacerbace osteochondrózy..

Mezi alarmující příznaky patří:

  • „Dýka“, pálivá bolest, trvající déle než 20 minut a nezastavená dusičnany (hovoří o infarktu).
  • Chronické projevy nepohodlí ve sternu (v této sekci mohou naznačovat onkologii, tuberkulózu, meziobratlovou kýlu a dokonce i onemocnění peritoneálních orgánů).
  • Ostrá bolest mezi lopatkami (v případě dušnosti nebo břišního diskomfortu může naznačovat perforaci jícnu nebo exfoliaci aneurysmatu).
  • Závratě, ostré skoky v krevním tlaku, migrény, necitlivost končetin.

Rozlišování bolesti srdce od osteochondrózy tedy není tak jednoduché, jak se zdá na první pohled. Problém je v tom, že v obou případech zůstává lokalizace v oblasti za hrudní kostí. A s kardialgií a osteochondrózou může být nepohodlí paroxysmální povahy, inervované v různých částech zad. Pro jistou stopu etiologie bolesti je v první řadě nutné podstoupit diagnostiku EKG - tím se vyloučí pravděpodobnost rozvoje srdečních patologií nebezpečných pro zdraví.

Proč jsou v srdci bolesti s osteochondrózou a jak je odstranit?

Bolest v srdci neznamená vždy porušení samotného orgánu. Typicky se u takových příznaků mylně diagnostikují typické srdeční choroby a elektrokardiogram nezaznamenává žádné patologické změny. Mnozí dokonce nenaznačují, že by osteochondróza mohla být skutečným viníkem bolesti. Degenerativní změny páteře vedou ke ztenčení meziobratlových plotének a vzniku výčnělků a kýly, které se často stávají příčinami komprese míchy nervů. Výsledná bolest na úrovni hrudní oblasti může nervový systém vnímat jako srdce.

U osteochondrózy syndrom bolesti neprogresuje v samotném srdci, ale v oblasti jeho projekce (před hrudníkem) ve formě dvojitého mechanismu:

  • Místní. Impulzy bolesti narušují inervaci srdce a přicházejí z meziobratlových plotének hvězdným uzlem.
  • Reflex. Vzhledem k nedostatečnému počtu impulsů a otoků tkání ovlivňují receptory krčních a hrudních oblastí autonomní vlákna nervového systému, které jsou přímo spojeny se srdcem.

V prvním případě je bolest cítit přímo v srdci, ve druhém - zasahuje do horních končetin a levého kvadrantu těla.

Charakteristické rysy bolesti srdce při osteochondróze

Bolest v oblasti srdce s vertebrální kardiálií je bezpečná pro život a není diagnostikována pomocí EKG. Mají zvláštní specificitu pocitů, odlišnou od příznaků srdečních patologií. Bolest v srdci způsobená osteochondrózou je charakterizována následujícími rysy:

  1. Doba trvání Období syndromu bolesti je od několika týdnů do měsíce, perioda bolesti se periodicky mění.
  2. Lokalizace. V oblasti žeber, ramen a levé paže se šíří paroxysmální nebo přetrvávající bolest. V mezikapulárním prostoru je charakteristická bolestivá bolest a pod lopatkami je na zádech vytvořen pocit „železných roztočů“. S hlubokým dechem, zvýšeným tlakem, fyzickou námahou, nakloněním hlavy blízko hrudníku a ostrými zatáčkami bolest zesiluje.
  3. Obecná pohoda. Žádné pocity úzkosti a úzkosti.
  4. Užívání léků. Bolest zmizí po použití analgetik, když jsou impulsy přicházející ze segmentů páteře blokovány léky.

Specifičnost bolesti u srdečních chorob

Prodloužená intenzivní bolest pravého srdečního onemocnění je obvykle doprovázena výrazným neuropsychickým stresem a pocitem strachu. Porušení srdce se zaznamenává pomocí kardiogramu. Krátká bolest bolavé a praskající bolesti se šíří po celém hrudníku, její intenzita se nemění v závislosti na aktivitě pohybů a stupni zatížení páteře. Příznaky jako horečka, dušnost, nadměrné pocení a výskyt mdloby jsou možné. Syndrom bolesti se obvykle zastaví po užití validolu nebo nitroglycerinu.

Patologické změny páteře a srdeční choroby

Příčinou bolesti v srdci může být v některých případech vymačkání vertebrální tepny, zatímco dochází k progresi tachykardie (bušení srdce). Zvýšení kontrakcí srdečního svalu je nezbytné k přenosu správného množství krve systémem nyní zúžených cév. Tachykardie s osteochondrózou je někdy znatelná dokonce i během spánku a při dlouhém pobytu v nepříjemné poloze má tendenci se prohlubovat. S výskytem tachykardie je zachován stabilní sinusový srdeční rytmus, ale v případě účinné léčby osteochondrózy její příznaky po chvíli zmizí.

Trvalá porucha fungování srdečního svalu často prochází k arytmii - patologické abnormality v posloupnosti, frekvenci a rytmu srdečního rytmu. Nejběžnější formou arytmie je extrasystol - předčasná kontrakce srdce nebo náhlý puls v jejích oddělených komorách. Zpravidla v počátečním stádiu pacient nepociťuje bolest, objevují se v pozdějších stádiích. Při absenci správné léčby se z této choroby vyvine chronická hypoxie myokardu..

Arytmie je často pozorována u hrudní osteochondrózy a tato dvě onemocnění mohou být ve vzájemném vztahu. Progresi osteochondrózy vede ke vzniku výčnělků a kýly meziobratlových plotének v hrudních segmentech páteře, což může způsobit stlačení nervových zakončení, které mají spojení se srdcem. V tomto případě je výskyt arytmie velmi pravděpodobný.

Hypertenze a osteochondróza krční a hrudní páteře

Protože mačkání páteře vede ke špatnému oběhu, tělo se snaží problém přirozeně eliminovat a zvyšováním krevního tlaku zvyšuje rychlost průtoku krve. Při chybném používání antihypertenziv může prudký pokles tlaku vést k nežádoucím následkům, jako například:

  • Zrakové a sluchové postižení, „skvrny“ před očima.
  • Obecná slabost, mdloby, ztráta vědomí jako ochranné reakce těla je možná.

Cervikální a hrudní osteochondróza může zhoršovat průběh hypertenze. Akce lékaře v přítomnosti těchto nemocí by měla být zaměřena především na:

  • Vasodilatace, aktivace systému zásobování krví.
  • Zlepšení celkového stavu páteře a zejména chrupavky.

Metody diagnostiky pravých a falešných bolestí v srdci

K diagnostice onemocnění lékař provádí fázované studie, aby zjistil příčiny zhoršeného fungování kardiovaskulárního systému:

  • Obecná zkouška. Průzkum pacienta, měření tlaku, vyšetření kůže atd...
  • Dodání laboratorních testů podle pokynů ošetřujícího specialisty.
  • Elektrokardiografie (konvenční EKG), Holterův monitoring (denní EKG) a echokardiografie.
  • Jsou-li identifikovány příznaky osteochondrózy, jsou tradičně předepisovány rentgen, MRI, CT..

Léčba bolesti srdce způsobené osteochondrózou

Hlavní léčba je zaměřena především na eliminaci příčiny bolesti v srdci, takže stojí za to se soustředit na boj proti osteochondróze. Nejúčinnější jsou následující metody léčby osteochondrózy:

  1. Fyzioterapie. Různé typy fyzioterapie (elektroterapie, laserová terapie, magnetoterapie a další) mají biostimulační účinek, zmírňují bolest, zlepšují mikrocirkulaci krve a odstraňují svalové křeče..
  2. Ruční terapie. Umožňuje zmírnit křeče zadních svalů, zlepšit krevní oběh a aktivovat metabolické procesy v tkáních. Je třeba poznamenat, že k otázce výběru manuálního terapeuta musíte přistupovat vážně, protože neprofesionální jednání může poškodit zdraví..
  3. Fyzioterapie. Speciálně vybraná cvičení pomáhají posilovat korzet zadního svalstva, který se stane další podporou páteře. Gymnastika pomáhá zlepšovat krevní oběh, zvyšuje pohybovou aktivitu člověka, což je velmi důležité v případě osteochondrózy. Cvičení by měl předepisovat lékař a provádět při nepřítomnosti akutní bolesti.
  4. Akupunktura. Vystavení speciálním jehlam v určitých bodech na zádech snižuje otoky tkáně, odstraňuje bolest, aktivuje regenerační procesy v těle a zlepšuje celkovou pohodu.
  5. Správná výživa. Dietní strava samozřejmě není schopna léčit osteochondrózu, ale může významně ovlivnit další vývoj onemocnění. Vyvážená strava bohatá na vitamíny a minerály pomáhá zpomalit progresi degenerativních procesů v páteři a má také pozitivní vliv na činnost srdce. Přečtěte si více o tom, co potřebujete a co by se nemělo jíst s osteochondrosou popsanou zde.

V léčbě osteochondrózy často dochází k lékům. Samozřejmě v některých případech jsou nezbytné, ale je třeba si uvědomit, že některé léky pouze blokují bolest, ale neovlivňují příčinu onemocnění a mohou mít negativní vliv na gastrointestinální trakt. Během léčby osteochondrózy a periodicky se vyskytujících srdečních bolestí byste měli odmítnout navštívit lázně a sauny. Dobrých výsledků při zlepšování zdraví lze dosáhnout pouze integrovaným použitím různých léčebných metod, což často vyžaduje značný čas.

Hrudní osteochondróza: příznaky, pocit bolesti v srdci


Stává se, že člověk chodí k lékaři se srdečním onemocněním. Specialista ho nasměruje na vyšetření, ale neodhalí patologie. Je dobré, když kardiolog doporučuje poradit se s neurologem. V takovém případě může nahlásit, že na vině není srdeční choroba, ale osteochondróza.

Ukázalo se, že jedním z příznaků osteochondrózy prsu je pocit bolesti v mléčné žláze nebo srdci. Může to být tahání, bolení a drcení. V některých případech je pocit na hrudi a porucha rytmu. V průběhu času může bolest zesílit a oslabit. V tomto případě Corvalol, Validol a podobné léky nepomáhají..

Znaky bolesti srdce při osteochondróze

Mnoho lidí má otázku: může srdce bolet s osteochondrózou? Ano. Pacienti si často stěžují na:

  1. Prodloužené přetrvávání bolesti v tepu a hrudi
  2. S osteochondrózou se postupně vyskytuje bolest v srdci
  3. Bolest je nudná a represivní
  4. Intenzita bolesti ve hrudní kosti je nízká
  5. Užívání dusičnanů neodstraňuje bolest na hrudi
  6. Pacienti se snaží horními končetinami provádět menší pohyby, v důsledku čehož bolest zesiluje

Někdy se současně objeví cervikální a hrudní osteochondróza, v tomto případě se objeví další bolest v krku. Pacient si může stěžovat na:

  • Bolesti ramen, obličeje a krku
  • Nepohodlí zasahuje téměř do celé horní části hrudníku, ovlivňuje svalovou tkáň páteře
  • Útok může trvat několik hodin nebo dokonce dní

Příčinou odražené bolesti je někdy vymáčknutí páteře. V tomto případě se objeví následující příznaky:

  • závrať;
  • poškození sluchu a zraku;
  • bolest v krku;
  • antihypertenziva nedávají požadovaný účinek;
  • pocit slabosti;
  • dušnost;
  • ztráta vědomí;
  • spěchejte k krvi.

Příznaky osteochondrózy páteře a to, jak se bolest srdce u žen a mužů neliší.
Jaký je účinek osteochondrózy na srdce? Nemoc je doprovázena změnami páteře, zejména v oblasti spinálních procesů dolních obratlů krční páteře. Může být cítit slabost malého prstu a snížení svalové síly levé paže..

Jak odlišit bolest srdce od osteochondrózy

Jak rozpoznat: je to bolest způsobená srdečními patologiemi nebo osteochondrózou? Není snadné tento problém vyřešit: v každém z obou případů mohou buňky produkovat bolestivé a intenzivní a během fyzické námahy se nepříjemné pocity zesilují..

Ačkoli je obtížné odlišit anginu pectoris od osteochondrózy prsu, existují náznaky, které pomohou určit skutečnou příčinu bolesti..
Rozdíly v bolesti srdce s osteochondrózou:

  1. Dlouhé bolesti: trvají týdny a měsíce.
  2. K útokům dochází při prudkém vzestupu paží a hlavy, ohybech a zatáčkách a také při kašli.
  3. Bolest se může zesílit a oslabit, ustupují, když je tělo v pohodlné poloze..
  4. Při opakovaném EKG není porušení detekováno.
  5. Když je brada nakloněna ke dveřím, bolest zesiluje, je to známka meziobratlové kýly.
  6. S bolestí neexistují žádné útoky na úzkost a strach.
  7. Prodloužený pobyt v jedné poloze (například během spánku) může vést k pocitu bolesti v srdci.
  8. Nitroglycerin nepomáhá zbavit se bolesti, proto musíte použít pouze analgetika.
  9. Bolesti srdce s osteochondrosou s prudkou změnou polohy těla se okamžitě zesilují, objevují se při kýchání, kašli, hluboké inspiraci a náhlých pohybech hlavy.
  10. Při vystavení páteři se intenzita bolesti zvyšuje.
  11. Hrudní bolest srdce při osteochondróze není život ohrožující.

Nyní se podívejme, jak zjistit, co srdce trpí anginou pectoris. V takovém případě budou takové bolesti:

  • krátké trvání;
  • nesouvisí s fyzickou aktivitou;
  • léky na srdce pomáhají zastavit nebo zmírnit bolest;
  • bolest se nemění, pokud je zátěž páteře konstantní;
  • bolesti mají stejnou intenzitu;
  • bolest se šíří na paži, čelist a pod lopatku na levé straně;
  • bolest může být způsobena neuropsychickým přetížením;
  • kardiogram odráží přítomnost patologií;
  • pacient má strach ze smrti;
  • může způsobit smrt pacienta.

Povaha bolesti při osteochondróze

Mnozí se zajímají o to, jak bolí srdce s osteochondrózou. Nepohodlí se cítí nejen v hrudníku, ale také v horní části břicha, v žebrech a v blízkosti páteře. Pohyb je omezen dlouhodobým pobytem ve stejné poloze, zatímco bolest zesiluje. Krátká procházka pomáhá zbavit se nepohodlí.

Kromě toho se může objevit bolest v zádech a v oblasti lopatek. Může se zintenzivnit hlubokým dechem. Stupeň nepohodlí je ovlivněn teplotou (snížením) a změnou atmosférického tlaku.

Osteochondrosa a bolest v srdci se zvyšují s rotací těla. To je způsobeno zvýšením zátěže na přední míše. V této oblasti se často vyskytuje syndrom. Při vdechování může dojít k bolesti v mezikontálním prostoru. Možné napětí zadních svalů, doprovázené jednostrannými křečemi.

Srdce někdy bolí s osteochondrózou, takže se může zdát, že v orgánech hrudní dutiny jsou problémy. Nemoc se může maskovat jako bolest střev a žaludku a v některých případech se dokonce může podobat apendicitidě. Pokud nedojde k žádné akci, osteochondróza dá nejen srdce, ale také patologii dýchacích, kardiovaskulárních a trávicích systémů.

Povaha bolesti se může lišit. Exacerbace mohou být nahrazeny zklidněním, k tomu dochází ve vlnách.

Příčiny bolesti v srdci při osteochondróze

Rozlišení srdečního infarktu od osteochondrózy není vždy snadné. Lidské tělo má komplexní komplex přenosu impulsů z různých systémů a orgánů do mozku a v opačném směru. To mu umožňuje shromažďovat informace o všech systémech a řídit jejich práci. V důsledku toho se vytvoří spojení mezi nervovými zakončeními a míchou, které jsou umístěny v páteři. Když jsou narušeny, dochází k narušení přenosu impulsů, mozek reaguje nesprávně, objevuje se bolest, vyzařuje do oblasti hrudníku a srdce.

Bolest v srdci s osteochondrózou se objevuje v následujícím pořadí:

  1. Ke změnám v páteři dochází v důsledku zranění
  2. Meziobratlový disk vyčnívá, neovlivňuje vláknitý kroužek, který je náchylný k výčnělku
  3. V případě průniku vláknitého prstence vstupuje střed chrupavkového disku do mozkového kanálu, v důsledku toho kýla
  4. Osteofytová forma
  5. Cévy a nervy, které obklopují disk, se začínají zplošťovat.
  6. Vzhled bolesti

S osteochondózou se mohou objevit palpitace a tachykardie. Poškození páteře v různých oblastech může způsobit různé příznaky bolesti. Stupeň poškození ovlivňuje neuralgii:

  • pouze vertebrální tělo;
  • meziobratlové disky;
  • vazivový aparát;
  • paravertebrální svaly.

Jak osteochondrosa ovlivňuje srdeční funkci? Po deformaci disky stlačí nervy páteře. To vede k bolesti. Osteochondróza může dát nejen srdce, ale také způsobit patologie celého páteře. Nemoc se může rozšířit na sousední oddělení, což vede ke vzniku nových příznaků..

Příznaky výskytu bolesti v srdci s osteochondrózou

Známky a příznaky osteochondrózy s bolestí v srdci se často objevují na pozadí zcela zdravého srdečního systému. Často jsou stabilní, ale mohou se paroxysmálně objevit a zvýšit. Při problémech s páteřemi jsou bolesti nudné, hluboké a naléhavé, jejich rysem je ostrá drsnost. Při bolestech v oblasti hrudníku s osteochondrózou nepomáhají Nitroglycerin a Validol, protože důvod nespočívá v srdci.

Pro rozlišení bolesti srdce při osteochondróze prsu je důležité vědět, že mohou vzniknout pocity jiné povahy. Například se mohou šířit z postižené oblasti na svaly přední části hrudníku, na které jsou přivedeny páté až sedmé kořeny krčku. V tomto případě může být bolest v levé horní části těla, někdy dokonce i na část obličeje. V tomto případě nejsou vaskulární poruchy diagnostikovány, EKG nezjistí abnormality. To se děje i na vrcholu bolesti.

Jak osteochondróza na hrudi ovlivňuje srdce a lidské tělo?

Jedním z projevů osteochondrózy je vymačkání nebo sevření krevních cév. To vede ke zúžení „kanálů“, kterými prochází krev. Aby orgány mohly pokračovat ve správném množství, musí srdce tvrději pracovat. To znamená, že se počet kontrakcí zvyšuje za minutu. Výsledkem je zvýšení krevního tlaku. To je účinek osteochondrózy na srdce..

Porušení oběhového systému vede k bolesti v srdci při hrudní osteochondróze a nedostatku kyslíku v mozku. V důsledku toho se vyskytují výše diskutované příznaky. Reakce, rychlost myšlení, emoční stav, orientace v prostoru a paměti závisí na práci srdce, stejně jako na problémech se zrakem nebo sluchem.
Kvůli všem těmto důsledkům je obtížné určit, zda srdce bolí nebo je to osteochondróza hrudníku..

Diagnostika

Jak zjistit, že srdce bolí z osteochondrózy? Existují speciální postupy, které pomohou určit formu a stupeň nemoci. Při zhoršení nemoci je lepší poradit se s lékařem. Lékařům může být doporučeno podstoupit diferenciální diagnostiku, aby určili, co způsobuje nemoc - srdce nebo páteř. Může zahrnovat tyto postupy:

  • Elektrokardiogram. Při záznamu EKG bude možné okamžitě identifikovat srdeční patologii. Jsou-li výsledky normální, je zřejmé, že příčinou bolesti je neuralgie nebo osteochondróza.

EKG je povinný diagnostický postup pro vznik bolesti na hrudi.

  • Ultrazvuk Provádí se u pacientů s podezřením na infekční poškození srdce. Používá se jako další metoda..
  • Roentgenografie. Rentgenové paprsky jsou předepisovány pacientům s podezřením na osteochondrózu. Fotografie umožní určit destruktivní destrukci kloubů. S kardiologickými problémy nebudou trpět.
  • CT a MRI. Může pomoci, pokud radiografie nepřinesla výsledky. Tyto metody přesněji určí lézi. Zobrazování magnetickou rezonancí pomůže diagnostikovat osteochondrózu a srdeční patologii..

Léčba

Úleva od bolesti a osteochondróza pomůže odpočívat a odpočívat v posteli. Povrch by neměl být velmi měkký nebo tvrdý. Polštář je vybrán tak, aby se krk neohnul. Bolest lze zmírnit, pokud je pod ni umístěna horká podložka..

Léčba osteochondrózy prsu se provádí těmito způsoby:

  1. Léky:
    • vazodilatátory;
    • neurotropická léčiva;
    • diuretika;
    • analgetika;
    • nesteroidní protizánětlivá léčiva;
    • chondroprotektory;
    • uklidňující.
  2. Fyzioterapie. Pacient se podrobuje procedurám, při kterých je postižená oblast ovlivněna elektrickým polem a proudy s proměnnou frekvencí. To pomůže spustit mechanismus přirozené tkáňové regenerace..
  3. Použití terpentýnu, mastí obsahujících hadí nebo včelí jed, jakož i léků proti bolesti. Aktivují teplo ve svalech, zlepšují stav nervových kořenů, rozšiřují krevní cévy.
  4. Akupunktura. Pomocí jehel působí na energetické meridiány a aktivní body.
  5. Ruční terapie. Díky nim jsou korigovány degenerativní procesy v páteři a ovlivněny meziobratlové klouby..
  6. Masáž zad vám nedovolí dosáhnout požadovaného účinku. Svaly jsou umístěny kolem obratlů, je téměř nemožné je dosáhnout. Výsledkem je mimořádně hluboká a akupresurní masáž. Před tímto postupem se doporučuje užívat léky proti bolesti..
  7. Doma můžete použít teplé vyhřívací podložky a zahřívací obklady ke snížení svalového tónu.

Manuální terapie a akupresura by měla být prováděna pouze kvalifikovaným ortopedickým chirurgem, neurologem nebo traumatologem, který prošel zvláštním výcvikem a obdržel příslušný certifikát.

Užívání léků na srdce je obvykle prvním a nejúčinnějším způsobem boje s touto chorobou. Použití s ​​jinými metodami může výrazně zlepšit výsledky. Vyzbrojeni znalostmi, je čas zahájit léčbu!

Chyby sebeobsluhy

Pacienti se stížnostmi na onemocnění hrudní páteře se samoléčením často často dělají vážnou chybu - pokud existují kontraindikace, užívají léky. Například starší generace ráda používá diclofenac. Nelze jej však použít pro problémy se žaludeční sliznicí. Jsou typické pro lidi nad 50 let.

Zkoumali jsme tedy, jaký je rozdíl a jaké jsou rozdíly mezi příznaky anginy pectoris a osteochondrózy a také jsme se seznámili s metodami diagnostiky a léčby. Spolupracujte s kvalifikovanými lékaři a postupujte podle jejich pokynů. Buďte vytrvalí a důslední a toto bolestivé a nebezpečné onemocnění můžete překonat! Pamatujte, že to může být velmi nebezpečné. Tolik, že pacient může být osvobozen od vojenské služby.

Bolesti zad v srdci: příčiny, diagnostika a léčba

Jakékoli nepříjemné pocity na hrudi jsou alarmujícími příznaky, které naznačují určitý druh poruchy v lidském těle. Bolesti zad v oblasti srdce jsou také nebezpečné. To může být příznakem závažného kardiovaskulárního onemocnění, které přímo ohrožuje život..

Možné srdeční choroby

I vzácné a krátkodobé bolesti zezadu v srdci mohou být známkou nástupu jedné z nemocí, z nichž některé ovlivňují kardiovaskulární systém. Tyto zahrnují:

  • aortální disekce;
  • infarkt myokardu;
  • perikarditida;
  • angina pectoris.

Disekce aorty je vzácná patologie, která způsobuje vážné poranění hrudníku, páteře hrudníku nebo dlouhodobé hypertenze. Charakteristické příznaky jsou prudká náhlá bolest, která je tak silná, že prakticky zbavuje člověka.

Bolest zezadu v srdci může také způsobit krevní sraženinu, která může narušit normální průtok krve a vyvolat infarkt myokardu. V tomto případě bolest tlačí, dává v levé paži, krku, čelisti nebo hrudi. Dlouhé záchvaty, v seznamu průvodních příznaků - dušnost, nevolnost, studený pot.

Provokatér zánětu srdečního vaku (perikarditida) je virová infekce. Toto onemocnění se vyznačuje akutní šicí bolestí, která přichází s horečkou nízké úrovně a slabostí.

Angina pectoris je charakterizována pomalým vývojem nemoci. Vyskytuje se v důsledku nadměrného ukládání mastných plaků v tepnách. Bolest v dorzální oblasti se objevuje po stresu nebo fyzické aktivitě. Bolestivost krátkodobá, ale „kompresivní“. Čím dále se onemocnění vyvíjí, tím silnější jsou příznaky..

Další možné příčiny

Bolest v oblasti srdce, která v některých případech dává zpět, se objevuje v důsledku zranění nebo chronických onemocnění jiných orgánů. Namazané příznaky připomínají srdeční patologie, což komplikuje diagnostický proces. „Klamavá“ bolest, která se objevuje v žaludku, nezkušení pacienti často připomínají anginu pectoris nebo perikarditidu.

Iluze bolesti v srdci je tedy způsobena zánětlivými procesy v pankreatu nebo žlučníku, křečemi žaludku, gastritidou nebo těžkým pálením žáhy. Symptom bolesti je dán pod levou lopatkou, zhoršující se v poloze na zádech nebo při ohýbání.

Srdeční bolest je častým příznakem poranění hrudníku nebo žeber. Když se nerv přiskřípne, objeví se při pohybu nepohodlí, zvedání rukou, nepohodlné držení těla.

Bolestivost v oblasti levé lopatky se může objevit také s:

  • zánět pohrudnice;
  • bronchiální astma;
  • pneumothorax;
  • osteochondróza;
  • hiátová kýla;
  • zánět svalů v bederní oblasti.

Další možnou příčinou alarmujících příznaků je záchvat paniky, doprovázený nejen nepohodlí v hrudi, ale také akutním nedostatkem vzduchu. Stupeň projevu je čistě individuální jev. Opakované útoky jsou často charakterizovány postupným zhoršováním celkového klinického obrazu..

Přidružené příznaky

Místo bolesti, závažnost a některé další rysy naznačují skutečnou příčinu nástupu příznaků. Je třeba informovat lékaře o všech příznacích, stanovit diagnózu pro sebe - obtížný úkol.

Nepohodlí při vdechování a výdechu

Při dýchání nejsou do práce zapojeny pouze plíce: do procesu se podílí bránice, žebra, prsní a páteřní svaly. Pokud se kterýkoli z těchto orgánů rozpadne, může dojít k bolesti při prudkém vdechnutí nebo výdechu..

Při koncentraci bolesti ve skapulární oblasti během dýchání lze očekávat problémy:

  • s perikardiální taškou;
  • žebra;
  • pohrudnice;
  • páteř;
  • mezikostální prostor;
  • clona.

Čím hlouběji dýchá, tím aktivnější jsou bránice a plíce. I drobné poškození může být doprovázeno injekcí ostré a těžké bolesti..

Nepohodlí při pohybu

Bolest v srdci, která se vrací a objevuje se, když se tělo otáčí nebo pohybuje, je jedním ze zjevných příznaků patologických stavů, které ovlivňují pohybový aparát. To může zahrnovat:

  • osteochondróza;
  • zranění
  • degenerativní-dystrofická onemocnění;
  • myositis;
  • neuralgie.

V zóně zvláštního rizika jsou lidé, kteří pravidelně zažívají nadměrné zatížení zády nebo vedou nedostatečně aktivní životní styl. Za nepříznivých podmínek je možné podezření na syndrom skapulárního žebra, při kterém jsou ostré pohyby doprovázeny hlasitým křupáním.

Nepohodlí zad během těhotenství

Těhotné ženy ošetřují své zdraví zvláštním strachem, a to je pochopitelné: musí odpovídat nejen za sebe, ale také za nenarozené dítě. Současně se organismus, který zažije dvojnásobnou zátěž, stává dvakrát citlivější a bolest v srdci, zádech a dolních zádech je poměrně běžným jevem.

Současně nelze nepohodlí vždy ospravedlnit jednoduchou únavou. Riziko rozvoje následujících patologií se zvyšuje:

  • chronické napětí páteřních svalů;
  • pyelonefritida způsobená přemístěním ledvin;
  • osteochondróza.

Pokud již byly dříve pozorovány srdeční problémy nebo u tohoto orgánu existují chronická onemocnění, je lepší se spolehlivostí poradit s kardiologem.

Vlastnosti „nebezpečné“ bolesti

U všech alarmujících příznaků je samozřejmě vhodné co nejdříve konzultovat lékaře, zejména pokud se podezření týká životně důležitých orgánů. Samotní pacienti však vždy nechápou, na kterého specialistu mají jít. Většina „srdečních“ stížností se ve skutečnosti týká zcela odlišných problémů..

Jedna z nejčastějších chyb se týká osteochondrózy a kardiopatie. V obou případech může mít bolest jakoukoli intenzitu, která odpovídá ramenům, pažím nebo krku, ale existují i ​​rozdíly. S osteochondrózou tedy dochází k náhlým pohybům a může přetrvávat dlouhou dobu. Angina se vyznačuje krátkodobými útoky po nepokojích nebo přetížení.

Bolest srdce je ve většině případů zmírněna tabletou nitroglycerinu. S jinými patologiemi lék nepřinese požadovaný účinek..

Infarkt myokardu se může maskovat jako exacerbace chronického onemocnění gastrointestinálního traktu. Pokud se problém týká žaludku, pak se nepohodlí obvykle objeví během 1-1,5 hodiny po jídle. Objevují se také další příznaky - říhání, zvracení, nevolnost nebo pocit těžkosti v žaludku.

Bolest na hrudi a zádech se často objevuje s pneumonií, zejména pokud se zánětlivý proces vyvíjí v levých plicích. V tomto případě jsou také pozorovány:

  • teplota;
  • slabost;
  • kašel;
  • hluk v plicích;
  • asymetrie hrudníku.

Možným příznakem neuralgie je paroxysmální nebo bolavá bolest s necitlivostí končetin. Pokud léze ovlivňuje nervové zakončení v blízkosti hrudi, pocity se podobají infarktu. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že neuralgie je charakterizována dlouhodobými útoky, zhoršenými chůzí nebo nakláněním těla doleva nebo doprava.

Diagnóza a léčba

Přítomnost chronických onemocnění nebo podobná anamnéza stížností může znamenat, na kterého lékaře musíte jít. Pokud se bolest v oblasti srdce objevila poprvé a neexistují žádné doprovodné příznaky svědčící o dalším onemocnění, je lepší ihned kontaktovat kardiologa. Možná budete také potřebovat poradit se s gastroenterologem, ortopedem nebo neurologem.

Odborník bude schopen určit, jaká léčba je nezbytná, pouze po sérii diagnostických opatření. Bolest je jen příznak, který se bude opakovat opakovaně, dokud nebude odstraněno základní onemocnění..