Příčiny bolesti v kostrči během sezení, stání, diagnostiky a léčby

Bolest Coccyxu je vzácný případ. Trvá to asi 1% všech problémů s páteří. Bolest může způsobit mírné nepohodlí nebo úplně narušit obvyklý průběh života. Navíc často prochází nezávisle a bez následků a někdy slouží jako alarmující signál vážných stavů. Pokud se tedy v kostrči vyskytne bolest, je nutné navštívit terapeuta, ortopedického traumatologa nebo neurologa.

Co je kostra?

Ocasní kost je poslední částí naší páteře. Je připevněna k křížové kosti pomocí pohyblivého kloubu a ve skutečnosti je základem. To znamená, že u zvířat je to kost zodpovědná za pohyb ocasu. Muž nemá ocas, ale kostra zůstává.

Tato kost se skládá z několika kaudálních obratlů, které se anatomové nerozdělují, vzhledem k kostrči jako celku. Svou podobou opakuje křížovou část a tvoří misku lidské pánve. Mezi kostrčem a křížovou kosti se liší 4 typy konfigurace kostrče. Předpokládá se, že většina případů idiopatické (tj. Vyskytující se bez zjevného důvodu) bolesti se vyskytuje u typu 4.

I přes svůj základní původ vykonává kostrčník řadu důležitých funkcí. K tomu je připojeno mnoho svalů, vazů a šlach, které vytvářejí pánevní dno a podporují naše vnitřní orgány. Kromě toho je v sedící poloze hmotnost člověka distribuována specificky do kostrče a ischia.

Co je coccygodynia?

Konfigurace Coccyx - 4 typy

Bolest Coccyxu (coccyalgia) se obvykle objevuje po 40 letech a ženy si na něj stěžují mnohem častěji než muži. Tento syndrom má charakteristické znaky:

  • Bolest je lokalizována na konkrétním místě: mezi hýždě, těsně nad řitním otvorem nebo přímo v něm.
  • Dotýkat se kostrče je hmatatelné nebo bolestivé.
  • Bolest se zhoršuje prodlouženým sezením na tvrdých površích nebo bezprostředně po povstání.
  • V poloze sedu se uvolní, když se nakloníte dopředu
  • Defekace může být obtížná
  • Ženy mají při pohlavním styku nepohodlí

Příčiny bolesti Coccyxu

Bolest pocházející z kostrče a křížové kostiBolest Coccyxu
  • Poranění - subluxace a dislokace, zlomenina
  • Cysty
  • Nádory
  • Obezita
  • Bolest bez jasné příčiny
  • Onemocnění konečníku a okolních tkání (hemoroidy, nádory)
  • Piriformisův syndrom
  • Onemocnění ženských pohlavních orgánů (endometrióza)
  • Změny lumbosakrální páteře

Bolest pocházející z kostrče a křížové kosti

Zranění

Poranění je jednou z nejčastějších příčin bolesti v kostrči. Existuje několik mechanismů poranění, které mohou způsobit kokcalgii:

  • Padající na ocas v sedící póze
  • Přímý úder do kostrče (například u kontaktních sportů)
  • Poranění
  • Chronický účinek na ocasní kost (pro cyklisty, milovníky jízdy na koni)

Značný čas může od pádu nebo cévní mozkové příhody přejít do výskytu první bolesti v kostrči, takže spojení mezi stížnostmi a traumatem zůstává často nerozpoznané. Zlomenina kostrče se vyskytuje hlavně při nárazu do jeho oblasti. K subluxaci však často dochází při porodu. V normální situaci, kdy dítě prochází porodním kanálem, se ocasní kost trošku „pohybuje zpět“ a rozšiřuje výstup z pánve. V některých situacích (úzká pánev, velký plod, rychlý porod) může ocasní kost přesahovat její schopnosti. Výsledkem je, že ocasní kost se stává hypermobilní a způsobuje bolest při sezení a stání.

Na rozdíl od výše uvedených důvodů je bolest v kostrči během těhotenství často fyziologická. U žen jsou všechny vazy ve stavu maximální zátěže, což způsobuje bolest. Tento stav stačí "vydržet". Nesmíme však zapomenout, že během těhotenství se mohou objevit hemoroidy, nádory a cysty.

Pilonidální nemoc

Pilonidální nemoc (pilonidální cysta, epiteliální průchod coccygeal) je proces, který začíná ve vlasovém folikulu kůže na zádech (v kostrči). Vlasy pronikající pod kůži tvoří průchod bakterií. V důsledku toho vznikají cysty, které mohou vybuchnout hnis skrze fistulous otvory a způsobit mnoho problémů. Ačkoli se často vyskytují asymptomatické epiteliální pasáže, které jsou náhodným nálezem.

Předpokládá se, že existuje dědičná predispozice k tvorbě pilonidálních cyst. Kromě toho jsou rizikovými faktory obezita, sedavý životní styl, hojný růst vlasů a nedostatečná hygiena. Toto onemocnění má jiné jméno: Jeepova choroba. Předpokládá se, že američtí vojáci, kteří jeli off-road v džípech, si často stěžovali na otevřené abscesy.

Příznaky pilonidální choroby:

  • Bolest v oblasti cysty, někdy nesnesitelná
  • Otok a zarudnutí kůže na zanícené oblasti
  • Viditelné díry a průchody, když hnis prorazí fistuly
  • Někdy horečka

K potvrzení diagnózy se provádí rentgenové a ultrazvukové vyšetření, někdy se z píštěle odebere vzorek. Hlavní léčba hnisavých epiteliálních průchodů je chirurgická. Pokud je nalezeno mnoho fistulous pasáží, pak je před operací zavedeno barvivo, aby nic nechybělo. Všechny cysty a pasáže jsou vyříznuty, na ránu se aplikuje obvaz. V případě potřeby předepište antibiotika. Rysem pilonidální choroby je její tendence k relapsům. Ale nejčastěji se po správně provedené operaci nemoc ustupuje.

Nádory sakrococcygální oblasti

Častěji v oblasti kostrče a křížové kosti vznikají teratomy - nádory ze zárodečných buněk. Tyto teratomy jsou obvykle benigní, mohou obsahovat jakoukoli tkáň, včetně vlasů a nehtů. U dětí se nejčastěji vyskytují zárodečné nádory a většina případů je diagnostikována před narozením ultrazvukem. Teratomy se však někdy cítí až v dospělosti. Když je nádor infikován nebo zhoubný, mohou se objevit příznaky, včetně bolesti, otoku, zarudnutí kůže a pocitu cizího těla v kostrči. Nezhoubné teratomy jsou léčeny rychle, maligní teratomy vyžadují agresivní chemoterapii a mají pochybnou prognózu.

Nádorové metastázy z jiných orgánů a tkání často spadají do křížové kosti a kostry. Rakovina střeva, děložního čípku, endometria, vaječníků a močového měchýře metastázuje do kosti. U metastatických lézí existují některé funkce:

  • v minulosti došlo k rakovině (ale ne vždy)
  • častěji se metastázy objevují současně s růstem původního nádoru
  • taková bolest je špatně léčena nesteroidními protizánětlivými přípravky
  • spinální metastázy způsobují její destrukci, což vede k patologickým zlomeninám
  • výskyt slabosti, úbytku hmotnosti a teplota subfebrilu.

Obezita

Obezita, ve které index tělesné hmotnosti u žen překračuje 27,4 au mužů - 29,4, je silným faktorem výskytu kokcalgie. Nadměrná váha vede k nesprávnému umístění pánve do sedu, což má za následek subluxaci ocasní kosti..

Idiopatická bolest

Skutečnou kokcalgií je často přesně bolest bez jasného důvodu. Takové příznaky se náhle objevují a někdy stejně tak náhle zmizí. Ačkoli v mnoha případech bolesti je akceptován chronický průběh. Takovým lidem se doporučuje podstoupit preventivní fyzioterapii a ulehčit exacerbacím pomocí léků proti bolesti..

Bolest v ocasní kosti

Hemoroidy

Hemoroidy - expanze žil lokalizovaných ve spodní části konečníku. V závislosti na hloubce se dělí na vnější a vnitřní. U některých lidí existuje predispozice k této nemoci. Pokud na ně působí spouštěcí faktory, pak se hemoroidy cítí. Mezi tyto faktory patří těhotenství, nízkovláknitá strava, chronická zácpa nebo průjem..

Typické obtíže s hemoroidy budou krvácet z konečníku a svědění. V některých situacích se však může objevit nesnesitelná bolest. Často je spojována s hemoroidní trombózou. Padlý a svlačený žilní uzel je ucpaný krví, v důsledku čehož může zemřít a velmi krvácet. Pokud se tedy bolest v oblasti kostrče a konečníku prudce zesílí a také doprovází uvolněním velkého množství krve, měli byste okamžitě vyhledat lékaře..

Společník hemoroidů jsou často praskliny poblíž konečníku. Mohou také způsobit nepříjemné a bolestivé pocity, zejména při pohybu střev. Proto je u lidí, kteří si stěžují na bolest v kostrči, často nutné vyšetření rektora pomocí rektoskopie. Dodržování úsporného režimu během exacerbací a chirurgické léčby může u těchto pacientů zmírnit nepohodlí.

Nádory

Rakovina tlustého střeva a konečníku se může skrývat za mnoha maskami, včetně bolesti v kostrči. Pokud nádor roste uvnitř střevního lumenu, pak se do popředí objeví krvácení a potíže s defekací. V některých případech však nádor začíná růst směrem ven. Pak zakrývá konečník, může se pohybovat do močového měchýře, stěny dělohy u žen, křížové kosti a ocasní kosti. V tomto případě jsou ovlivněny četné nervové dráhy, dochází k silné bolesti.

„Červené vlajky“ zhoubných novotvarů

  • Bolesti se hlodají, trápí hlavně v noci
  • V posledních šesti měsících došlo k úbytku hmotnosti, které nesouviselo se stravou
  • Rektální krvácení obsahuje sraženiny a kousky tkáně
  • Bolest nalevo od ocasní kosti nezávisí na změně držení těla
  • Nemoc je doprovázena slabostí a horečkou na subfebrilní čísla
  • V minulosti byla léčena rakovina tlustého střeva

Tyto body neznamenají povinný maligní proces, ale vyžadují zvláštní pozornost lékaře. Přečtěte si více o symptomech a diagnóze kolorektálního karcinomu..

Piriformisův syndrom

Piriformis syndrom je bolest v sedacího nervu spojená se křečem v oblasti piriformis. Vyskytuje se v důsledku traumatu, anatomických rysů svalu, po neobvyklé fyzické námaze nebo při ohnutí páteře. Spasmodický sval stlačuje nerv, což může vést k zánětu.

Stížnosti s příznakem piriformis:

  • bolest v noze bolavé nebo pálivé postavy
  • zaměření bolesti - uprostřed hýždě
  • bolest se šíří po vnější straně nohy
  • bolest v slabinách a kostrči

Piriformis syndrom je diagnóza, která je zřídka stanovena. To lze potvrdit pouze novokainovou blokádou v oblasti tohoto svalu. Pokud bolest ustupuje, je příčinou právě křeč a stlačení sedacího nervu. Tato blokáda je navíc také lékařským zákrokem. Dalším způsobem je užívání nesteroidních protizánětlivých léků (nise, diklofenaku) a svalových relaxancií.

Endometrióza

Endometrióza - zavedení buněk vnitřní výstelky dělohy do jiných tkání a orgánů. Povrchová vrstva této membrány (funkční endometrium) je odmítána měsíčně a zanechává vagínu ve formě menstruace. Pokud se endometriální buňky objeví ve stěně dělohy, v děložním čípku, vaječníku nebo jiných orgánech, pokračují v „menstruaci“. Bolest v endometrióze způsobuje odtok krve.

Bolest v kostrči u žen se často objevuje, pokud se v oblasti děložních vazů, konečníku nebo zadní stěny dělohy vytvoří ložiska. Zvláštností takové bolesti je vzhled nebo zesílení před menstruací a oslabení příznaků po něm.

Diagnóza endometriózy se provádí pomocí ultrazvuku. Pokud je syndrom bolesti velmi silný, často se uchylují k laparoskopické operaci. Pomocí speciální kamery můžete detekovat největší ohniska a „spálit“ je. Ne příliš intenzivní bolest může snížit používání perorálních kontraceptiv. Někdy předepsal další hormonální léky.

Kromě toho, u adnexitidy (zánět děložních přívěsků), kromě bolesti na pravé nebo levé straně, někdy také dává bolesti konečníku. Stejně jako bolest v kostrči může být prvním příznakem mimoděložního těhotenství, když se hromadí krev v Douglasově prostoru (bolest je lokalizována pod kostrčí).

Nemoci lumbosakrální páteře

Páteř v bederní oblasti zažívá obrovský stres, takže téměř všichni lidé nad 40 let mají v tomto oddělení alespoň osteochondrózu. Kromě toho mezi častými diagnózami jsou meziobratlová kýla, spondylolistéza a různé stupně zakřivení. Pokud jsou do procesu zapojeny kořeny nervů, pak nastává tzv. Radikulární syndrom:

  • bolest v noze, častěji v oblasti holení
  • periodická bolest v dolní části zad a ocasu
  • nepohodlí se šíří do slabiny a konečníku
  • s bolestí se může objevit pocit mravenčení a pálení

Diagnóza onemocnění páteře se provádí pomocí MRI. Pokud jsou nalezeny velké kýly a jiné změny zdraví škodlivé, provede se operace. Ale nejčastěji může být bolest konzervativně snížena. K tomu se v akutním období používá anestézie (ibuprofen, nise a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva), šetrný režim, zavedení anestetika do bederní páteře (epidurální anestézie). Jak bolest ustupuje, je předepsána fyzioterapie, plavání v bazénu a masáže.

Hlavní typy bolesti v kostní kosti

Povaha bolestiJiné příznakyDiagnostické metody
CoccygodyniaTěžká bolest ocasní kosti při sezení nebo vyjmutí ze stoličkyPocit těžkosti v kostrčiVyšetření, digitální vyšetření přes konečník
Poranění ocasní kostiBolest různé intenzity po pádu, nárazu nebo po těžkém porodu
  • modřina nad kostrou
  • příznaky coccygodynia
Rentgen, MRI, digitální rektální vyšetření
Pilonidální cystaBolest v oblasti abscesu nebo píštěle, často „pohlcující“ povahy
  • otok kůže červený, horký na dotek
  • alokace hnisu na kostrči skrze fistulous otvory
  • Zvýšení teploty
Inspekce, ultrazvuk, barvení všech fistulous pasáží během operace
Nádory křížové kosti a ocasní kostiAkutní nebo bolestivá bolest, často v noci, špatně ulevené NSAID
  • viditelná tvorba pod kůží nad kostrou
  • hubnutí, horečka a slabost
  • relaps maligního nádoru z jiného umístění
Inspekce, ultrazvuk, MRI a CT, osteoscintigrafie
HemoroidyS trombózou - akutní, silná bolest v kostrči a konečníku
  • šarlatová krev během pohybu střev
  • svědění kůže v oblasti kanálu
  • prolaskované hemoroidy
Inspekce, rektoskopie
EndometriózaChronická pánevní bolest, horší před a během menstruacev kombinaci s endometriózou děložního hrdla - srážení krve před menstruacíVyšetření, ultrazvuk, vaginální vyšetření, diagnostická raparoskopie
Piriformisův syndromBolest na dně kostrče je ozařující, zdroj bolesti je uprostřed hýždě a šíří se po noze
  • bolest při zvedání a zatahování ohnuté nohy
  • bolest v ocasu a noze se zvyšuje s nerovnoměrným zatížením páteře
  • často - bolest v noci
Vyšetření, diagnostická blokáda novokainu

Diagnóza bolesti v kostní kosti

Palpace

K určení přesného zdroje bolesti lékař nejprve pohmatá, tj. Prozkoumá problémovou oblast rukama. Při vnější palpaci způsobí tlak na kostrčník vzhled nebo zesílení bolesti. Může být nepříjemné dotýkat se v oblasti 5-6 cm kolem ocasní kosti.

Zcela informativní je palpace kostrče přes konečník. V tomto případě je možné posoudit pohyblivost kloubů a vyloučit nádorové útvary v oblasti konečníku a pochvy..

rentgen

Radiografie oblasti sakrococcygeal pomáhá identifikovat čerstvá nebo chronická zranění, která vedla k bolesti. Koncovka určité osoby má velmi často rysy, které nesouvisejí s bolestí. Proto rentgenové výsledky nezaručují přesnou diagnózu..

MRI, ultrazvuk

  • Při provádění MRI lumbosakrální oblasti obvykle není ocasní kosti věnována pozornost. Hlavním cílem této studie je vyloučit patologii páteře v dolní části zad. Například velké herniální výčnělky, které mohou způsobit bolest způsobenou kostrči.
  • Kromě toho může pánevní MRI vyloučit onemocnění močového měchýře a ženských pohlavních orgánů, které mohou vést k bolesti.
  • Ultrazvuk břišních orgánů (k vyloučení nádorových a zánětlivých chorob)
  • Kostní scintigrafie (s podezřením na metastázy) - zavedení radioaktivních izotopů do těla s následnou registrací jejich záření.

Léčba

Léčba bolesti v kostrči závisí na příčině, která ji způsobila. Zánětlivá onemocnění vyžadují antibiotickou terapii. Nezhoubné a zhoubné nádory zahrnují chirurgický zákrok a chemoterapii. Dislokace a zlomeniny kostrče obvykle vyžadují pozorování, někdy rektální přemístění nebo chirurgický zákrok. Pokud je coccygodynia provedena vyloučením jiných diagnóz, pak standardní soubor opatření zahrnuje:

NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)

Symptomatická léčba bolesti pomáhá udržovat normální kvalitu života. V lékárnách se prodává velké množství NSAID, z nichž nejběžnější jsou: ibuprofen, indomethacin, diklofenak, piroxikam (viz masti o bolesti zad). Všechny z nich mají do stejné míry podobné vedlejší účinky. Hlavním je riziko gastrointestinálního vředu. Proto by nesteroidní protizánětlivá léčiva neměla být užívána déle než 5 dnů a měla by překročit denní dávku uvedenou na obalu.

Laxativa

Jít na toaletu u pacienta s kykcyalgií se změní na mučení. Napětí vede ke zvýšenému nepohodlí. Strach z bolesti způsobuje „psychickou zácpu“. Výsledkem je začarovaný kruh. Proto někdy musíte použít projímadla (nejlépe bylinná), která usnadní pohyb střev.

Lokální anestetikum

Pokud léky proti bolesti v tabletách nepomohou, vstříknou do kostrče místní anestetika. Jedná se o bezbolestný postup, který vám umožní zmírnit křeče okolních tkání. V důsledku toho může coccyalgia úplně projít.

Použití speciálních polštářů

Lékárny a ortopedické salony prodávají klínové nebo koblihové polštáře. Jejich podstatou je vykládání oblasti kostrče a nedostatek kontaktu s pevným povrchem. V případě skutečné cocygodynie se tato metoda také považuje za prevenci recidivy.

Fyzioterapie

Všechny fyzické účinky mohou být provedeny až po vyloučení akutního zánětlivého procesu. Používejte laserové, ultrafialové, magnetické ošetření, parafínové koupele a darsonvalizaci. To je zvláště užitečné pro pacienty s chronickou bolestí, u kterých křeče svalů obklopujících kostrčník narušují uzdravení.

Odstranění Coccyxu

Ve velmi vzácných případech se používá kokcytomie (odstranění kostrče). Chirurgové podstupují chirurgii pouze nesnesitelnou bolest, snížení kvality života a nedostatek účinku z jiných metod. Faktem je, že pooperační období je spojeno s infekčními komplikacemi. Proto je coccycotomy poslední ze všech možných metod..

Úleva od bolesti doma

Po potvrzené diagnóze koccyalgie lékař obvykle doporučuje dodržovat jednoduchá pravidla, která vám pomohou zvládnout bolest v ocasu..

  • Omezte čas strávený sezením
  • Při nuceném sezení je nutné použít speciální polštáře - „koblihy“
  • Při silné bolesti lze použít NSAID (ibuprofen a další), ale ne déle než 5 dnů
  • Jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny (pro prevenci zácpy).

Otázky položené lékařem

Než navštívíte lékaře, měli byste zvážit odpovědi na některé běžné otázky, které vám mohou pomoci stanovit správnou diagnózu..

  • Kde přesně je bolest? (bod, region nebo běžný pocit)
  • Jaká je intenzita bolesti v 10 bodové stupnici?
  • Kdy se bolest poprvé objevila? Souvisí to s pádem nebo operací?
  • Jaké faktory zvyšují bolest nebo způsobují její vzhled? (sezení, stoupání, chůze, pohlavní styk, pohyb střev a další)
  • Kolik minut můžete sedět před nesnesitelnou bolestí a touhou vstát?
  • Už jste měli zkušenosti s použitím speciálních polštářů?
  • Jaká je reakce na léky proti bolesti a další léky?
  • Zda byla přítomna krev ve stolici, byly zaznamenány potíže s defekací?
  • Jsou potíže s močením? Únik moči?
  • Máte gynekologické problémy?
  • Kdy bylo poslední narození? Jak tekly?
  • Je v nohou bolest nebo nepohodlí?
  • Nedávno došlo k prudké změně tělesné hmotnosti?
  • Byla v minulosti rakovina??

Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře?

  • Pokud je bolest doprovázena horečkou
  • Pokud je přítomno rektální krvácení
  • Pokud se bolest hromadí a nezastaví léky proti bolesti
  • Pokud je v oblasti kostrče viditelná fistula s hnisavým výbojem nebo oteklá červená horká kůže
  • Máte-li v anamnéze rakovinu

Prognóza bolesti kostrče

Vývoj syndromu bolesti přímo závisí na jeho příčině. Při správném zacházení mohou i maligní procesy skončit příznivě. A bez terapie se běžná posttraumatická bolest může stát chronickou, což snižuje pracovní kapacitu a kvalitu života. Proto jsou pro příznivou prognózu nezbytné dvě složky: správná diagnóza a včasná léčba.

Co je nad kostrou

Výskyt bolesti v kostní kostí (coccyalgia) může být způsoben poraněním páteře nebo jiným vyvolávajícím problémem, například porodem nebo degenerativními změnami kloubů. To je jeden z nejnepohodlnějších pocitů, vzhledem k tomu, že ocasní kost bolí, když člověk sedí, stojí dlouhou dobu, zvedá se ze sedu a tak dále. Bolesti páteře sahají od mírného pulzování po akutní, šíření do dalších orgánů a oddělení.

Proč bolí ocasní kost??

Důvody, pro které bolí ocasní kost, lze podmíněně rozdělit do následujících typů:

  • Primární coccyalgia - různá poškození struktury orgánu vedou k rozvoji bolesti. Důvodem, proč bolí kostní kost u žen, může být často například práce, atd..
  • Sekundární coccyalgia - tento typ patologie je častější, nepohodlí je spojeno s onemocněním sousedních orgánů (močový měchýř, střeva, děloha). Subjekt má obavy ze sekundárních příznaků, které musí lékař vzít v úvahu při provádění diagnózy a předepisování léčby.

Charakteristika a druhy bolesti, jejich příčiny

Coccyalgia může být místní povahy, ovlivňovat pouze orgán samotný, a může teče do dolního břicha, zad a dolních zad. Pacienti se zajímají o bolest v ocasu při sezení, změnu polohy těla atd. V závislosti na zdroji patologie se projevy bolesti dělí na bolestivé, prošívané a akutní.

Bolest po zranění

Úder do hýždí nebo pád vedoucí ke zlomeninám, prasklinám, modřinám, posunutí jsou některé z možných důvodů, proč bolí ocasní kost. Poranění způsobuje těžký, akutní atakci acykalgie v orgánu nebo v jeho blízkosti. Vsedě a při chůzi se její intenzita zvyšuje.

Coccygodynia je často okamžitá (může být perzistentní nebo paroxysmální), ale existují situace, kdy se příznak projeví po několika letech ve formě silné pálivé bolesti..

Bolest v ocasu a dolní části zad, křížová kosti

Kombinace coccyalgie s bolestí v dolní části zad a křížové kosti může naznačovat další onemocnění, například osteochondrózu, ischias (štípání sedacího nervu), cysty umístěné v bederní a sakrální páteři.

Onemocnění konečníku a hemoroidů mohou také vyvolat kokcalgii spojenou s nepohodlím v dolní části zad a křížové kosti.

Když vstanete, bolí ocas

Pokud si pacient během vstávání stěžuje na coccygodynia, podobný příznak naznačuje pooperační komplikace ve formě adhezí v pánevní oblasti nebo jizvy v perineu. Tento typ bolesti nesouvisí s patologií páteře..

Kromě toho, zejména u žen při vstávání, může být pozorován bederní sval a během sezení bolestivá bolest narušuje. Proč tedy kostrč u žen bolí, když sedí? Je třeba poznamenat rysy ženské struktury pánve s pružnějšími vazy a pohyblivým kloubem kostí. Kostra bolí, když sedí u žen po 40 letech, vede sedavý životní styl, atleti.

Bolest ocasní kosti při naklánění

Coccygodynia, když je nakloněna, je příznakem výskytu nemocí lokalizovaných v blízkosti orgánu:

Bolest Coccyxu

Bolest v kostní kosti je charakteristická pro osteochondrózu, zánět kyčelních kloubů, patologie konečníku, pooperační jizvy.

Bolest nad kostrou

Zánět nervových zakončení v bederní a sakrální části páteře vede k bolesti nad kostní kostí.

Bolest Coccyxu

Tento typ coccygodynia naznačuje prolaps perineum, rektální onemocnění, dlouhodobé poškození páteře. Stejně jako bolest pod kostní kostí se mohou obtěžovat jizvami v konečníku.

Bolest v trámci a bolest v tahu

Bolest a tažení coccygodynia často doprovází zánět pohlavních orgánů jak u žen (zánět vaječníků a vejcovodů), tak u mužů (prostatitida, adenom prostaty)..

Zácpa, hemoroidy a osteochondróza mohou být také faktory, které způsobují bolest ocasní kosti..

Bolest koců při menstruaci

Menstruace je často doprovázena bolestí v ocasu, důvody pro ženy spočívají jak v přirozených procesech v děloze, tak v gynekologických onemocněních nebo neurologii. Mezi přirozené příčiny patří:

  • kontrakce orgánů během menstruace, které způsobují bolest vyzařující na kostrční kosti;
  • vlastnosti struktury a umístění pohlavních orgánů spojených s genetikou;
  • když bolí kost v průběhu menstruace, příčiny u žen mohou být skryté při výskytu vnitřního edému. Vzniká díky retenci tekutin spojené s hormonálními změnami..

Těžká bolest v kostní kosti během menstruace může také naznačovat endometriózu, ovariální cysty a další gynekologické patologie, jakož i neurologická onemocnění (například osteochondróza)..

Bolest koců u mužů

Infekční onemocnění, která vedou k zánětu prostaty a močového měchýře, se mohou, mimo jiné, stát zdroji bolesti u mužů. Coccygodynia se vyskytuje také u mužů, kteří jsou náchylní k sedavému životnímu stylu v souvislosti s prací: například řidiči taxislužby, truckerové nebo naopak s nadměrným zatížením kostní kosti při jízdě na jaře bez dopravy („jeepova choroba“, což vede k nedostatek léčby, hnisání a píštěle).

Bolest Coccyx během těhotenství a po porodu

Těhotné ženy si často stěžují na bolest v kostní kosti. Příčiny tohoto příznaku mohou být různé:

  • příprava k porodu, doprovázená změnami v pánevních orgánech - růst plodu a dělohy vede k přemísťování orgánů v okolí ak odklonu kostní kosti zpět;
  • nedostatek vápníku, který je hlavní živinou pro kosterní systém;
  • patologie reprodukčních orgánů;
  • zranění.

Výskyt coccygodynie po narození dítěte naznačuje porodní poranění, například velký plod může vést k nadměrnému rozšíření orgánu.

Koho kontaktovat kvůli bolesti?

Coccyx bolí, co dělat v tomto případě? Coccygodynia má často v historii velké množství různých patologických procesů, takže výběr specialisty, se kterým byste měli okamžitě kontaktovat, by měl být založen na zdroji problému:

  • traumatolog - pomáhá, když bolí ocasní kost;
  • chirurg může být také konzultován v případě zranění nebo projevu kykcyalgie během těhotenství a po porodu;
  • gynekolog a urolog se specializují na nemoci genitourinárního systému, což vede k kokcalgii;
  • proktolog léčí nemoci způsobující coccyalgodynia, jako je rektální patologie (hemoroidy, proktitida, kolitida atd.), deformace řiti;
  • osteopath, vertebrolog, chiropraktik pracuje s nejasným faktorem v přítomnosti bolesti a její nepřítomnosti při relaxaci.

Můžete se obrátit na specialisty na klinice neurologie a neurorehabilitace „Aspect of Health“ v Ufa. Na naší klinice se podílejí vysoce kvalifikovaní odborníci, kteří vám pomohou lokalizovat zdroj kokcalgie a naplánovat, co dělat, pokud bolí vaše ocasní kost, vyhnout se zbytečným lékům a operacím.

Diagnostikujte problém

Aby bylo možné diagnostikovat a vyloučit širokou škálu nemocí, je pacient vyšetřen, aby identifikoval zdroj kokcalgie - provádí se vyšetření, při kterém se vyšetřuje anální kanál, konečník, reprodukční systém, bederní a sakrální páteř.

Použití metod průzkumu hardwaru je odůvodněné:

  • Rentgen páteře, ukazující degenerativní změny v bederní, sakrální části;
  • CT a MRI;
  • Ultrazvuk reprodukčního systému a pánevních orgánů.

Coccyx nebo bolest v kostrči

Kostra se skládá z několika fúzovaných obratlů, které nesou určité zatížení. Je to základní segment. Nepříjemné vjemy v kostrči a v okolních oblastech se liší od kocyalgie a anorektální bolesti. Pokud historie zahrnuje pohmožděné infekce páteře nebo genitourinární infekce, je zřejmé, proč ocas bolí, když sedíte nebo vstáváte. Zranění a mnoho infekcí způsobuje bolest, která brání plnému pohybu. Nepohodlí se zvyšuje, jakmile osoba zaujme ležení nebo sezení. Při zjišťování příčin u žen a mužů berte v úvahu charakteristiku reprodukčních funkcí obou pohlaví.

Příčiny

Bokem v kostrči je často zánět vazů nebo dysfunkce svalů, které k němu sousedí. Nepříjemné pocity mohou také způsobit:

  1. Skolióza, osteoporóza, kyphosis s následnými neuralgickými odchylkami (piriformis syndrom). Výčnělek disku L5-S1 (například poškození pánevních kostí s porušením nervových zakončení pánevního dna).
  2. Jakékoli typy zranění, jejich důsledky, potenciálně zjištěné dlouhodobě (do 1 roku).
  3. Gastrointestinální onemocnění - sigmoiditida, hemoroidy, rektální fisury, proktitida, častá zácpa nebo průjem.
  4. Poporodní komplikace - prolaps nebo poškození perineu krvácením do tkáně obklopující dolní páteř; intenzivní rozšíření kostrče kvůli obtížné práci.
  5. Onemocnění močového ústrojí - adnexitida, cystitida, ledvinové nebo močové měchýře, endometrióza.
  6. Coccyx cysta (pilonidal), příbuzný genetickým patologiím epidermis. Nepřirozený novotvar meziglutealního prostoru není připojen ani k kostrči, ani ke křížové kosti. Má všechny vlastnosti epiteliální tkáně. Toto onemocnění je dvakrát častější u mužů než u žen.
  7. Pooperační komplikace ve formě jizev, narušení integrity konečníku.

Mezi okolnosti, které přispívají k patologii, patří dlouhodobé sezení na tvrdém nábytku, používání oděvů, které stlačují pánevní oblast (džíny, těsné legíny). Emoční nadměrné zatížení také nepříznivě ovlivňuje. Provokující faktory jsou příčinou kokcalgie hlavně u žen. K tomuto stavu dochází s náhlou bolestí, která je často eliminována samostatně, bez dalších opatření.

Coccygodynia - co to je?

Definice má řecké kořeny, kde „coccyx“ znamená coccyx a „odini“ znamená bolest. Vyskytuje se v důsledku pádu na hýždě, silných úderů do dolní části zad, jakéhokoli akutního poranění, osteochondrózy páteře, dislokací a zlomenin kostrče. Je třeba rozlišovat pseudokokcygodynia, jejíž etiologie zahrnuje urologické, gynekologické nebo proktologické nemoci.

Vzhled bolesti je usnadněn tažením nohou k hrudi, sedícím na pohovce - sakrálním přistáním. Intenzita bolesti se zvyšuje s dlouhým pobytem v sedu a prudkým vzestupem ze židle, defekací. Standardní domácí nebo pracovní činnosti mohou způsobit značné nepohodlí. Pro zmírnění stavu pacienti kladou měkký polštář, který zabraňuje křečím svalových vláken perineum, třísla.

Charakterizace bolesti při různých nemocech

Bolest v kostrči nebo vyšší je způsobena křečemi sousedních svalových vláken a často sevřením sedacího nervu. Vlákna jsou stlačována svaly a zanícena. Doprovodné příznaky zahrnují bolestivost na vnější straně nohy, v jiných oblastech nohou, jakož i uprostřed hýždí s ozářením v slabinách. Terapie zahrnuje nespecifickou metodu - injekční blokádu novokainu. Ničí periferní inervaci - zmírňuje bolest.

Po zranění

Mají ostrou ostrou intenzitu ve formě záchvatů, které se časem mírně snižují, ale zůstávají konstantní. Pády na hýždě, rány do kostrče mohou způsobit praskliny v obratlích, zlomeniny, posunutí, pohmoždění, dislokaci. Bolest se okamžitě projeví po traumatu a v různých intervalech zhoršuje.

Následky zranění mohou nastat i po několika letech, kdy se pacientovi podaří zapomenout na vzniklé poškození. Při nejmenším zatížení dolních obratlů se pocit bolesti zesiluje a lokalizuje se po celém obvodu kostrče. Pohyb je doprovázen nepohodlí. Je nutná vhodná terapie a preventivní opatření..

Bolest spojená s bolestí dolní části zad, křížová

Charakteristika cysty nebo osteochondrózy páteře. Hlavním místem bolesti je křížová část, spodní část zad je do kostrče ozářena pouze částečně. Podobný stav je diagnostikován s porušením nervů dolní části zad, ischias, patologií konečníku, hemoroidy.

Bolest, když vstaneš

Vyskytují se pouze s pooperačními komplikacemi, pokud se nepříjemné pocity neobjeví v jiných obdobích. Provokující faktory - jizvy v tříselné oblasti nebo adheze, odstraňující pánevní dutinu.

Při naklonění

Vyskytují se u patologií střeva, dělohy nebo močového měchýře, způsobených zánětlivými procesy chronického původu. Kolitida, endometritida, dysbióza - příčina ostré bolesti, postupně se snižující při ohýbání do strany nebo vpřed.

Bolest Coccyxu

Jsou spojeny s patogenezí osteochondrózy, cysty jakékoli části páteře, polyartrózy kyčelního kloubu nebo patologií gastrointestinálního traktu. Pokud byl nedávno proveden chirurgický zákrok - předvídatelné jsou idiopatické bolesti v kostrči.

Když sedíte

Jsou určovány následujícími faktory:

  • kostrče kvůli jezdeckým nebo cyklistickým
  • prodloužené sezení na čalouněném nábytku, který způsobuje stagnaci krevních cév kolem spodní části páteře, hromadění vápenatých solí v obratlích
  • výskyt bolestivého novotvaru uvnitř kostrče ve formě dutiny s vlasy a epiteliální tkání - dermoidní cysta
  • poporodní deformace kostrče kvůli jeho nadměrnému rozšíření

Aby se zabránilo nepohodlí při sezení, doporučuje se použít speciální ortopedický polštář. Dále by měly být použity farmakologické metody terapie..

Bolest v trámci a bolest v tahu

Jasné známky prostatitidy u mužů nebo zánětu vaječníků u žen. Poškození vnitřních pohlavních orgánů je velmi závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Důvodem je vysoké riziko neplodnosti, šíření zánětu na jiné orgány, tvorba adhezí. Často jsou bolesti při kreslení fixovány osteochondrózou dolních částí páteře, hemoroidy, zácpou..

Pod kostrou

Objevují se kvůli modřinám, dislokacím kostrče, prolaps perineu, hojení jizev po operaci konečníku. Bolest je doprovázena proktitalií s rektálními patologiemi, průjmem, zácpou. Navíc se projevuje svěděním řiti, výtokem z hnisu, peresální zónou, tenesmusem.

Nad kostrou

Vyskytuje se s neurologickými abnormalitami křížové kosti, dolní části zad: lumbosakrální plexitida, radikulitida, vertebrální kýla, neuralgie tunelu. Zánět nervů se projevuje tupou, dlouhodobou bolestí v dolní části zad, jejíž intenzita se zvyšuje s zatížením ocasní kosti nebo páteře. Pokrývá stehno, hýždě nebo perineum..

S menstruací

Jsou projevem gynekologických, a pokud nejsou diagnostikovány, neurologické problémy. Během menstruace jsou přípustné drobné bolesti v podbřišku a špinění ve vhodných množstvích. Jasným signálem o nutnosti návštěvy gynekologa je, pokud dojde k nadměrnému výtoku, problémy s močením. Kromě toho se může trápit svědění nebo pálení v oblasti genitálií na pozadí bolesti kostí.

Během těhotenství a po porodu

Příčiny bolesti v kostrči během těhotenství je mnoho:

  1. Nedostatek živin v těle (vápník)
  2. Historie poranění dolní části zad
  3. Změna polohy pánevních orgánů, kostry v souvislosti s růstem dítěte a zvýšením dělohy
  4. Zánět dělohy nebo vejcovodů

Poporodní anorektální bolesti naznačují porodní poranění: krvácení do tkáně a podkožní tuková oblast kolem ocasní kosti. O nepříjemných pocitech je nutné informovat lékaře. Nepohodlí také indikuje intenzivní rozšíření obratlů fúzovaných coccyx kvůli velké velikosti plodu.

Bolest u mužů

Nacházejí se v kategorii mužských řidičů pásových vozidel: tanky, traktory, bagry, obrněné transportéry. Nadměrné vibrace přenášené technikou negativně ovlivňují kostrčník, což vede k cystu nebo zánětu průchodu kostrče. Bolestivá trubice vytvořená pod kůží se může hromadit hnis a vyvinout se v píštěle. Nezvratitelným příznakem je hnisavý výtok v hýžďové oblasti. Terapie zahrnuje výhradně chirurgické metody.

Diagnostika

U neuralgických patologií se používá onemocnění svalů tříselné oblasti s destabilizací inervace, ozařování bolesti na kostrči, elektroneuromyografie. Adheze peritonea nebo prolaps perineu se projevují ostrou neuralgií při zvedání ze židle nebo postele. Je důležité, aby lékař pochopil stav nervového vedení, svalové kontrakce. Se zjevnými příznaky zácpy, lékař pošle na instrumentální a laboratorní diagnostiku:

  • gastroskopie k vyloučení pravděpodobnosti gastritidy nebo žaludečních vředů;
  • analýza stolice pro dysbiózu
  • biochemické krevní testy, které objasňují klinický obraz stavu pankreatu, jater

Je-li příčinou bolesti v ocasní kosti porucha močového ústrojí, je předepsána přítomnost infekčního onemocnění, testy a bakteriologická kultura moči. Navíc - ultrazvuk vnitřních pohlavních orgánů, močový měchýř, cystoskopie, stěr na flóře.

Palpace

Pokud existuje podezření, že bolest kostrče je spojena s gastrointestinálními chorobami (proktitida, hemoroidy, kolitida), je nutné externí vyšetření inguinální oblasti. Kromě toho je vyžadováno zkoušení abnormálních neoplazmů - hemoroidních uzlů. Pacient je narušen:

  1. Problémy s pohybem střev - časté nebo vzácné nutkání, hnisavé špinění.
  2. Pálení, těžkost ve střevech nebo konečníku.
  3. Kreslení nepříjemných pocitů s vyzařováním do křížové kosti nebo perineu, zhoršených zatáčkami, sklony.

Podle uvážení ošetřujícího lékaře jsou potenciálně předepsány testy moči, krve, bakteriologické kultury stolice, irrigoskopie, sigmoidoskopie, kolonoskopie. Techniky pomáhají identifikovat zánětlivé procesy. Pocit anorektálních oblastí je účinným způsobem, jak potvrdit traumatický původ bolesti kostrče. Patří sem modřiny, mrtvice, poporodní komplikace. Po palpaci měkkých tkání v oblasti glute a dolní části zad by měl následovat rentgen, který doplňuje kompletní diagnózu.

rentgen

Pro neuralgickou bolest v ocasní kosti bolavého tahu se předepisuje rentgenové vyšetření dolní části zad, paží nebo nohou. Diagnóza odhaluje zapojení coccygodynia do problémů páteře. Posílení symptomatologie bolestivými pocity končetin, hlava - přímá indikace pro plné rentgenové vyšetření páteře. Je schopen detekovat skoliózu, kýlu, osteochondrózu. Přítomnost artritidy nebo artrózy s bolestí šířícími se do ocasu je důvodem k podezření na přítomnost cysty a doporučení CT vyšetření, artroskopie, MRI.

Ultrazvuk, MRI

Ultrazvuk peritoneum a pánevních orgánů, rentgen střeva se zavedením kontrastního činidla, MRI nebo CT skenování se provádí na bolest v kostní kosti, pokud:

  1. Pooperační komplikace se vyskytují ve formě adhezí nebo perineálního prolapsu.
  2. Rozkrok se po operaci deformuje.
  3. Existují podezření na neurologické abnormality - může být nutný krevní test na syfilis.
  4. Jsou podezření na spinální choroby (kýla) - doporučuje se myelografie.

Diagnóza odhaluje počet, objem adhezí, jejich přesnou lokalizaci, pravděpodobnost narušení nervových zakončení nebo měkkých tkání. Výše uvedené manipulace dávají představu o stupni patologických změn, tvaru vnitřních orgánů a jejich relativní poloze.

Pokud potřebujete okamžitě kontaktovat odborníka?

Pokud je bolest ocasní kosti spojená se zhoršeným trávením a močením, měl by být konzultován lékař. Druhou indikací je, že potíže se starostí trvající déle než 2 dny v řadě a užívání tabletových analgetik neposkytuje účinek. Důvodem kontaktování specialisty je úroveň nepohodlí v sakrální sekci a kosterní kosti, což vede k nespavosti. V tomto stavu má pacient potíže s pohodlnou polohou těla.

Kterého lékaře kontaktovat

Zpočátku byste měli kontaktovat svého terapeuta. Specialista provede inspekci av případě potřeby zašle kolegům s úzkým profilem.

  • Pokud bolesti v kostní kosti předcházelo poškození (padání na hýždě, rány) - kontaktujte traumatologa.
  • Pokud jsou detekovány cysty nebo abnormální změny kostí, lékař poskytne lékařskou pomoc.
  • Posun obratlů, změna jejich chrupavkovité části - základ pro kontaktování obratlovců.
  • Pokud je ocasní kost zdrojem bolesti v důsledku problémů se stavem perineu, je nutná pomoc chirurga, gynekologa, urologa.
  • Pokud je zhoršení zdraví způsobeno sevřeným nervem ve spodní části páteře - jedná se o léčbu neurologa.
  • Pokud je diskomfort spojen s poruchou vyprazdňování (s proktititidou, hemoroidy) - na terapii se podílí proktolog.
  • S ohledem na bolest v kostrči a problémy se stavem břišních orgánů je léčba prováděna gastroenterologem.

Současně s léčbou uvedenými specialisty není vyloučena pomoc fyzioterapeuta, akupunkturního specialisty, chiropraktika.

Léčba

Nepříjemný pocit lze odstranit pouze odstraněním hlavní příčiny tohoto příznaku. Abychom pochopili klinický obraz, lékař objasní lokalizaci bolesti, do jakých oblastí se šíří, jaké známky doprovází nepohodlí. Pro odborníka je důležité pochopit denní dobu nejvyšší intenzity bolesti, je možné minimalizovat pocit změnou polohy těla.

Pokud výskyt coccygodynie není spojen s vlivem určitých faktorů, není odhalena určitá patologie, provádí se symptomatická léčba. Jinými slovy, léčivým způsobem eliminují každý jednotlivý symptom. Patří k nim bolest, nespavost, poruchy trávení, napětí v sakrální oblasti.

Pokud je zjištěno konkrétní onemocnění, měla by být léčba komplexní. V počátečních nekomplikovaných fázích je přijatelný konzervativní přístup. Chirurgické metody jsou indikovány pouze pro zhoršené klinické případy, pokud je expozice léčiva neúčinná.

Průzkumný průzkum

V počáteční fázi je postižená oblast vyšetřena a pacient je dotazován. Poté lékař pošle na rentgenové vyšetření, MRI (pro komplexní klinické případy).

Hlavní aspekty léčby

Pokud je coccygodynia způsobena nekomplikovanými klinickými případy, provádí se anestézie, ale především musí pacient zajistit klidový stav. Doporučený odpočinek v posteli, normalizace výživy (je důležité vyvarovat se zácpy, která jen zvýší nepohodlí). Pro zmírnění bolesti a zmírnění zánětu se předepisují analgetika. Kromě toho je však nutné provádět postupy a opatření zaměřená na zlepšení krevního oběhu uvnitř postižené oblasti.

Léčba těhotných žen se liší podle řady kritérií. Mnoho manipulací a 99% drog je zakázáno používat kvůli bezpečnosti na zdraví nastávající matky a plodu. Diagnóza coccygodynia těhotných žen má také mnoho omezení - metody zobrazování radiací jsou zakázány.

Anestézie

V počáteční fázi nepohodlí se používají čípky s analgetickými vlastnostmi. Injekční léčba je indikována pro bolest vysoké intenzity. Pro minimalizaci nepohodlí jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva - Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac. Pokud se nezlepší zdraví, provádějí blokády novokainu. Podstata postupu - novokain se vstřikuje do tkání bolestivé oblasti těla. Kromě toho se hormony podávají ke zvýšení analgetického účinku blokády novokainu..

Ruční terapie, masáže, akupunktura

Ruční terapie zahrnuje provádění lékařských manipulací rukama. Pokud je nutné odstranit coccygodynia, charakterizuje se masáž prstů konečníku účinností. Je zaměřen na uvolnění jeho svalové části, což příznivě ovlivňuje pohodu pacienta, umožňuje vám snížit nebo zcela odstranit stres v problémové oblasti těla.

Masáž pomáhá normalizovat krevní oběh, zabraňuje stagnaci, uvolňuje svalové křeče.

Akupunktura se týká nekonvenčních lékařských technik - před tím, než je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře. Procedura nezastaví kořenovou příčinu nemoci, ale pomůže odstranit bolest. Aby se eliminovaly nepříjemné pocity, působí specialista na biologicky aktivní sklenice sakrokokyneální oblasti pacienta. Přes svou účinnost a analgezii nenahrazuje akupunktura hlavní terapeutické předpisy..

Fyzioterapie

Doplňuje základní lékařské předpisy. Fyzioterapeutické metody pomáhají zmírňovat zánět a doprovodné příznaky - bolest, křeče, potíže s pohodlným umístěním těla. Efektivní směry - vystavení ultrazvuku, UHF, použití parafínových aplikací, použití laseru pro terapeutické účely.

Fyzioterapie

V nezatíženém stavu, doprovázeném coccyalgií, je pacientovi povolena fyzická aktivita. Musí však být odměřeny, správně složeny, bez náhlých pohybů a napětí.

Optimální působení fyzioterapeutických cvičení:

  • Výchozí pozice - leží na zádech. Pacient ohne kolena a pak se roztáhne do stran.
  • Dlaně umístěné na vnitřním povrchu kolen.
  • Pacient by se měl pokusit svléknout svá kolena, ale zároveň této akci odolat..

Počet opakování by neměl přesáhnout 12krát. Trvání léčebného postupu určuje lékař - na základě hlavní příčiny kokcalgie.

Chirurgické ošetření

Z chirurgického hlediska jsou nemoci kostrče léčeny méně často než konzervativní. Resekce - operace k odstranění kostní kosti. Důvodem intervence je absence pozitivního účinku konzervativní léčby a následující faktory:

  1. Coccyx cysta (epiteliální coccygeal pass).
  2. Složitá osteochondróza lumbosakrální páteře.
  3. Přítomnost ortopedických defektů sakrální oblasti pánve, nepříznivě ovlivňující kvalitu života pacienta. Důvodem je narušení pohybové aktivity, syndrom téměř nepřetržité bolesti.

Zásah je indikován pro zlomení této oblasti nebo dislokaci. Rovněž se zvažuje možnost provedení operace, pokud má pacient patologickou mobilitu kostrčích struktur. Tento jev je způsoben degenerací a degenerací tkání lumbosakrální páteře.

Kontraindikace pro operaci - porušení krevní srážlivosti, rakovina, nádor, selhání srdce a / nebo jater.

Prevence

Prevenci coccialgie není vždy možné realizovat, protože v polovině případů je tento jev způsoben spontánním poškozením.

Existuje několik způsobů, jak zabránit rozvoji coccygodynia:

  1. Zamezení zranění (pády, modřiny).
  2. Léčení akutních nemocí včas, brání jim v chronické formě.
  3. Věnovat pozornost zdraví, být doma a vykonávat profesionální činnosti. Při sezení je vhodné používat měkké polštáře a pohodlné židle.

Stejně důležité je dodržovat doporučení lékaře týkající se pooperační rehabilitace. Zákroky na proktititidě, páteřních problémech, análních fisurách vyžadují během regenerace zvláštní péči. Zanedbání rady lékaře přispívá k tvorbě píštěl, složitějšímu hojení pooperačních ran. Coccyalgia vždy doprovází tento proces, ačkoli jeho vývoji, stejně jako následným příznakům, lze zabránit.