Co dělat s bolestí pod lopatkami

Podle statistik více než 70% populace Ruské federace starší čtyřiceti let trpí bolestí v dolní části zad, vzadu, pod lopatkami. Pohodlí se zhoršuje na konci pracovního dne nebo po fyzickém stresu. Z článku se dozvíte o příčinách silné bolesti pod levou a pravou lopatkou za zády, metodách stanovení a metodách léčby.

Proč to bolí pod lopatkami na obou stranách

Nejprve musíte zjistit, co je pod pravými a levými lopatkami. Jedná se o žebra, mezikontální svaly, nervová zakončení, vnitřní orgány # 8212, plíce, játra, ledviny, zažívací orgány. Jak vidíte, může mít mnoho příčin bolesti..

Příčiny pálení a nepohodlí v oblasti lopatek jsou rozděleny do dvou skupin:

  • anomálie čepelí infekční, onkologické a traumatické povahy,
  • onemocnění vnitřních orgánů, centrálního nervového systému a ODA.

Bolestivé pocity jsou lokalizovány v levé i pravé lopatce. Způsobují různé patologické změny v lidském těle:

  1. Ke zlomeninám lopatek dochází při silném nárazu. Objeví se bolest bolesti zad, motorické funkce rukou netrpí.
  2. Infekční léze lopatek se vyvíjejí v případě penetrace tuberkulózního bacilu, streptokoka, stafylokoka, salmonely.
  3. Nádory maligní nebo benigní povahy (retikulosarkom, osteom, chondrosarkom, osteoklastoblastom, Ewingův sarkom, osteoidní osteom).
  4. Exacerbace cholecystitidy se projevuje paroxysmální bolestí, která dává oblasti mezi lopatkami, hrudníkem a pravým ramenem.
  5. Akutní bolest pod pravou lopatkou naznačuje cholelitiázu. Nepříjemné pocity jsou spojeny s nutkáním zvracet, horečkou, žloutnutím kůže.
  6. Bolest v bolesti ve skapulární oblasti je příznakem chronických onemocnění vnitřních orgánů. Proto se projevují zánětlivé procesy v játrech, ledvinách, žlučníku, pankreatu.
  7. Tupá bolest pod lopatkami na pravé straně, sahající až k horní části těla a dolní části zad, naznačuje chronickou pyelonefritidu a nefritidu. Doprovázeno nevolností, horečkou, bolestivým močením.
  8. Silná bolest pod pravou a levou lopatkou může signalizovat exacerbaci pankreatitidy, perforaci pleury, přemístění obratlů.
  9. Ostrá bolest a brnění v oblasti pravé lopatky jsou známkou jaterní koliky nebo extrémního stádia subfrenického abscesu. Nepříjemné pocity se zvyšují v noci, bolest dává levé lopatce v zádech, v rameni a krku. Existuje nevolnost, zvracení, horečka, a to jsou přímé náznaky hospitalizace.
  10. Akutní bolest nad dolní částí zad, zhoršená inhalací, naznačuje porušení jater, močového měchýře (kameny) a žlučových cest. Tyto pocity se navíc objevují na pozadí emočního přetížení, fyzické únavy.
  11. Bolestí pod lopatkami, které se zhoršují změnou držení těla, ráno svalové napětí, svědčí o degenerativních změnách páteře. Bolest oslabuje po celý den po tření.
  12. Pálení pod lopatkami se objevuje v důsledku sevření nervových zakončení. Závažné patologie nejsou vyloučeny & # 8212, počáteční pneumonie, angina pectoris.
  13. Trvalá bolest v pravé lopatce je příznakem biliární dyskineze. Nejprve se objeví nepohodlí pod žebrem na pravé straně, poté migruje na pravé předloktí a pod lopatku.
  14. Sešívací bolest se objevuje náhle, rychle zmizí. Jeho vzhled indikuje neurologické poruchy u nemocí OA. Bolest se vyskytuje s jakýmkoli nepříjemným pohybem, fyzickou námahou.

Lékař vám po diagnóze a vyšetření řekne více o příčinách bolesti..

Možné příčiny související s kostmi, klouby a svaly

Bolest v oblasti levé lopatky se objevuje kvůli dystrofickým změnám v páteři nebo kostře:

  1. Osteochondróza krční páteře. V počátečním stádiu formování patologie je obtížné určit povahu bolesti. Ale pocity se objevují v oblasti sevřených nervových kořenů. Bolest spontánní, bolavá nebo šitá, zmizí po vystavení teplu (horká voda, mletí). Jak se nemoc vyvíjí, dochází k vaskulárnímu zúžení a bolest paži se dostává do paže.
  2. Destruktivní procesy v mezistupňových nervech. Toto je nejčastější příčina bolesti pod lopatkou na levé straně. Zhluboka se nadechne, bolí to pod pravou lopatkou v zádech a při naklonění doleva se nepohodlí zvyšuje. Pacienti si stěžují, že bodnou pod levou lopatku, ostré, těžké, střílí bolest. Bez vhodné léčby onemocnění rychle postupuje a objevuje se pocit pálení..
  3. Rib-scapular syndrom je charakterizován bolavou bolestí, táhnutím a střílením v oblasti lopatek. Když pohnete rukama, uslyšíte chřipku. Patologie je tvořena v důsledku fyzického přetížení, zranění, podchlazení.
  4. Onkologie. Zhoubné nádory se mohou tvořit v různých částech kostry a metastazovat do skapulární oblasti.
  5. Crunch v lopatkách. Tento problém se vyvíjí v podkožním vaku. Bolest je mírná, pacient při pohybu slyší křupnutí.
  6. Osteomyelitida v oblasti lopatek se vyvíjí v důsledku těžkých zranění (střelná rána).
  7. Periartritida. V počátečním stádiu nemoci si pacienti ani neuvědomují možnou patologii. S pohybem se projevují známky nemoci, bolest se v noci zesiluje. Vyznačuje se omezenou pohyblivostí v rameni, horečkou, svalovým křečem.

Jiné důvody

Bolest v oblasti lopatek se objevuje nejen v důsledku onemocnění pohybového aparátu. Nepříjemné pocity se mohou stát nositeli nemocí, jako jsou:

  • levostranná pneumonie,
  • zánět pohrudnice,
  • tracheobronchitida,
  • bronchitida,
  • plicní absces,
  • ischémie,
  • infarkt myokardu,
  • perikarditida,
  • angina pectoris,
  • aortální aneuryzma,
  • žaludeční a duodenální vředy,
  • perforace žaludku v důsledku vředu (pod levou lopatkou se vyskytuje křečovitá bolest),
  • ezofageální křeč,
  • reflux,
  • pankreatitida,
  • vegetovaskulární dystonie,
  • nefrit, pyelonefritida,
  • žlučové kameny,
  • příznak hladové bolesti (objeví se 6-8 hodin po jídle),
  • symptom časné bolesti (vyvíjí se po jídle, zmizí po trávení potravy).

Diagnostické metody

Diagnóza bolesti v oblasti lopatek komplikuje povahu syndromu bolesti, protože naznačuje mnoho patologických změn v akutním a chronickém průběhu. Specialisté používají řadu opatření zaměřených na studium těla jako celku. Hlavním úkolem je vyloučit podmínky, které přímo ohrožují lidský život (vřed a perforace žaludku, angina pectoris, srdeční infarkt, aortální ruptura).

K určení příčin bolesti shromažďuje lékař údaje pro anamnézu. Určuje dědičnost, vztah příznaků bolesti k profesním činnostem, stravu, duševní stres. Specialista se snaží naučit co nejvíce o povaze bolesti, jejím umístění.

Při jmenování lékař vizuálně prohlédne pacienta, použije hmatové a poslechové metody, změří puls, krevní tlak, tělesnou teplotu.

Pro přesnost diagnostiky předepisuje odborník:

  • Rentgen v různých projekcích,
  • elektrokardiogram pro stanovení parametrů srdečního svalu,
  • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie,
  • FEGDS (fibrogastroduodenoscopy) pro podezření na reflux nebo gastritidu,
  • ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů.

Kdy a ke kterému lékaři

Neustálé nepohodlí během hlubokých dechů, rostoucí bolest, která vyzařuje do paže a dalších částí těla, vyžaduje okamžitou odbornou radu. Eliminace symptomů analgetiky pouze zhoršuje situaci a nemoc se stává chronickou.

Lékař vám pomůže zjistit, proč to bolí, pálí a peče na obou stranách lopatek..

V závislosti na intenzitě, povaze a umístění bolesti se pacient týká:

  • pohotovostní lékař - se slabostí, ztrátou vědomí na pozadí akutní bolesti, intenzivním pálením na hrudi, dušností s rázem v levé ruce,
  • neurolog - pro bolest vyplývající z fyzické námahy,
  • traumatologovi - s traumatem tkání, svalů, kostí,
  • kardiolog - s pocitem pálení na hrudi, bolestí pod lopatkami, jazykem, levou rukou,
  • gastroenterolog - s bolestí po jídle,
  • praktický lékař nebo pulmonolog - s nepohodlí, zhoršené dýcháním, dušnost, kašel, horečka,
  • chirurg - pokud je nádor detekován v oblasti lopatek, podpaží, silné bolesti, febrilního syndromu, zmatení,
  • psycholog nebo psychiatr - pro bolesti nejasné etiologie na pozadí příznaků psychosomatických poruch.

Pokud pacient nemůže přesně určit lokalizaci a povahu nepohodlí, obrátí se na terapeuta.

Symptomatická léčba

Jak zacházet s neuralgií pod lopatkou? Specialista předepisuje průběh terapeutických opatření v závislosti na povaze patologie. K eliminaci syndromu bolesti, zánětlivých procesů a horečky s patologiemi ve skapulární oblasti se používají nesteroidní analgetika, antispasmodika, antibakteriální léčiva.

Důležité! Zlomenina krku lopatky, žaludeční vředy a perforace stěn vyžadují chirurgický zákrok.

Léky

Po provedení konečné diagnózy lékař předepíše léky, které mohou eliminovat nepříjemné pocity:

  • při poranění lopatek, páteře, intercostální neuralgie a myositidy užívají pacienti nesteroidní protizánětlivá léčiva (Nimesulid, Nise),
  • svalové relaxancia při eliminaci svalového křeče („Midokalm“),
  • při infekčních procesech jsou předepisována antibiotika (kostní tuberkulóza),
  • s porušením ledvin, jater, močového měchýře, pacienti užívají antispasmodika a léky proti bolesti,
  • v případě kardiovaskulárních onemocnění zahrnuje léčba kardiovaskulární léčiva, dietu, snížení fyzické aktivity,
  • gastrointestinální patologie vyžadují použití antacid, změny stravovacích návyků.

Lidové léky

Léčba nemocí není úplná bez použití tradičních medicínských receptů. Lékaři nezakazují používání těchto metod, ale zaměřují se na skutečnost, že samoléčení nemusí vždy zaručit, že se problém odstraní..

Tyto bolesti pomohou zbavit se bolesti v lopatkách:

  1. Do skleněné nádoby o objemu 0,5 l na 500 ml vodky přidejte 100 g vajíčka šlehacího do pěny, 50 g mleté ​​suché hořčice a kafrového oleje. Směs trvá na 12 hodin na tmavém místě. Ráno vytvářejí obklady v postižené oblasti. Infuze je účinná při bolesti na pozadí poškození kloubů.
  2. Solná lázeň z Mrtvého moře pomáhá uvolnit svalové napětí, únavu a bolest.
  3. Mletí, které se připravuje ze 125 ml vodky a ředkvičky šťávy s lžičkou medu, má zahřívací účinek, zmírňuje zánět a bolest v lopatkách.

Před použitím lidových prostředků je nutná konzultace s lékařem.

Závěr

Bolest pod lopatkami není nemoc, ale znamení, které signalizuje vývoj patologických procesů v těle. V subkapulární oblasti jsou stovky nemocí doprovázených bolestí. Některé z nich ohrožují život..

Včasné doporučení specialistovi, diagnostika a přesné stanovení povahy bolesti a její lokalizace, umožňuje zahájit léčbu včas a zbavit se problému dříve, než dojde k komplikacím.

Proč pravá lopatka bolí: příčiny bolesti, šití a střílení bolesti

Pokud bolí pravá lopatka, je nutné provést diagnostická opatření. Nepříjemnost způsobují různé příčiny, z nichž většina je patologického původu. Některé faktory mohou představovat přímé nebezpečí pro lidské zdraví, a proto vyžadují rychlé provedení terapeutických opatření.

Příčiny bolesti v pravé lopatce

Příčiny bolesti pravé lopatky v zádech pro usnadnění diagnostiky a následné léčby byly rozděleny do několika skupin:

  • Patologie dýchacího systému.
  • Poškození struktur trávicího systému a ledvin.
  • Změny ovlivňující strukturu pohybového aparátu.
  • Onkologické procesy.
  • Psychosomatika a fyziologické faktory.

Z každé skupiny důvodů je obvykle vybrána vlastní léčba, která má zásadní rozdíly.

Nemoci dýchacího systému

Jednou z nejčastějších skupin příčin bolesti v oblasti lopatky na pravé straně je vývoj patologie dýchacího systému:

  • Pravostranná pohrudnice - zánět pohrudnice, který má jiný původ. Nejčastěji je patologie vyvolána bakteriální infekcí. Pleura obsahuje velké množství citlivých nervových zakončení, takže i malé změny jsou doprovázeny bolestí. Často má mravenčící charakter a zesiluje se při hlubokém dechu, výdechu, povzdechu. V tomto případě horní část lopatky často bolí..
  • Zánět plic s poškozením pravých plic - bolest obvykle nastává se závažnou zánětlivou reakcí, která se šíří do pohrudnice, která obsahuje velké množství citlivých nervových zakončení.
  • Bronchitida je zánět dolních cest dýchacích, který se může vyvinout izolovaně nebo v kombinaci s pneumonií. Bolest pod pravou lopatkou se vyskytuje, když je zánětlivý proces lokalizován v plicích a průdušky na odpovídající straně. Bronchitida se často vyvíjí na pozadí akutních respiračních virových infekcí, které současně způsobují bolest v krku. Zánět horních cest dýchacích je doprovázen skutečností, že bolest je lokalizována hlavně před hrudní kostí. Přední povrch hrudníku obvykle bolí v důsledku jiných příčin, včetně srdečních chorob..
  • Tuberkulóza - bolest nastává, když je pleura zapojena do destruktivního procesu.

Další klinické příznaky naznačují vývoj patologického procesu dýchacího systému: kašel, dušnost, zvýšená bolest při dýchání. Při chronické patologii dýchacího systému je saturace krevního kyslíku narušena. To je doprovázeno celkovou slabostí, sníženou mentální výkonností, neschopností soustředit se, poruchou spánku, která je doprovázena ospalostí během dne a nespavostí v noci..

Poškození vnitřních orgánů

Výskyt bolesti na pravé straně ve skapulární oblasti je způsoben vývojem patologických procesů v játrech, strukturami žlučového systému, ledvinami, které zahrnují:

  • Hepatitida - zánět jater různého původu je doprovázen zvýšením velikosti orgánů. To vede k roztažení kapsle a vzniku bolesti vysoko v pravé hypochondrii, která může jít do lopatky vpravo nebo dolů k dolní části zad.
  • Cholecystitida - zánětlivý proces je lokalizován ve žlučníku. Na pozadí stagnace obsahu se tvoří nerozpustné kameny. Jejich přemístění tokem žluči vede k poškození sliznice, která je doprovázena silnou bolestí zvanou jaterní kolika.
  • Pankreatitida - zánět slinivky břišní je doprovázen edémem, narušení odtoku sekrecí v potrubí. To vyvolává proces tkáňového poškození vlastními trávicími enzymy, které jsou doprovázeny bolestí pletence, která sahá až k levým a pravým lopatkám..
  • Onemocnění ledvin - pyelonefritida, glomerulonefritida, urolitiáza způsobuje výskyt bolesti v dolní části zad jiné povahy a intenzity. Často dávají lopatce lopatky doprava nebo doleva..

Patologické procesy ve vnitřních orgánech jsou doprovázeny narušením jejich funkčního stavu. S chorobami zažívacího systému se vyvíjí těžkost v břiše, nadýmá, stolice se stává nestabilní, chuť k jídlu se zhoršuje. V případě rozvoje patologie ledvin a dalších struktur močového systému se mění barva moči, denní objem, nepohodlí během močení.

Poruchy pohybového systému

Existuje několik patologických stavů struktur muskuloskeletálního systému v oblasti hrudníku, které vedou k bolesti v pravé lopatce:

  • Osteochondrosa hrudní páteře - degenerativní-dystrofické procesy ve složkách chrupavky vedou k nárazům a zánětu kořenů páteře, kde se buňky imunitního systému řítí. V případě vývoje pravostranného procesu je bolest ve skapulární oblasti znepokojivá. Často dává na stranu, krk, hlavu, rameno, podpaží, paži, dlaň, prst, včetně malého prstu. Současně se kůže znecitlivuje, mladší a snižuje se také svalová síla ramenního a ramenního pletence. Někdy, když kliknete na projekci postižených kořenů míchy, snižuje to svaly, způsobuje nepohodlí dolní části zad, noha.
  • Změny přímo ovlivňující pravou lopatku - snížení minerální hustoty kostní tkáně, která se často vyvíjí během menopauzy u žen, metastázy zhoubných nádorů, což vede k těžké bolesti.
  • Traumatická poranění struktur hrudníku hlavně na pravé straně - modřiny měkkých tkání, výrony, zlomeniny kostí mohou vést ke změně anatomického poměru struktur a vzhledu bolesti.
  • Myositida a neuralgie - aseptický neinfekční zánět pruhovaných kosterních svalů nebo periferních nervů v oblasti pravé lopatky, ve kterém může bodnout nebo spálit.
  • Autoimunitní procesy - narušení funkčního stavu imunitního systému, při kterém jsou protilátky proti jejich vlastním tkáním "chybně" produkovány. To může znamenat zánět měkkých tkání, vazů, kloubů, včetně oblasti pravé lopatky..

Chcete-li porazit struktury pohybového aparátu, vzhled nebo zesílení bolesti během pohybů, chůze je charakteristické, je nepříjemné točit tělo. Při chronické degenerativní dystrofické patologii dochází ve večerních hodinách ke zvýšenému nepohodlí. Mír pomáhá snižovat bolest. U autoimunitních procesů je horší ráno po spánku, zatímco je cítit ztuhlost páteře, je nepohodlné se pohybovat.

Onkologické procesy

Tvorba benigních nebo maligních nádorů v oblasti pravé lopatky vede k bolesti různé povahy a intenzity. Mezi nejčastější onkologické procesy patří:

  • Lipoma je benigní nádor tukové tkáně, který lze lokalizovat pod pravou lopatkou. Dlouho to nezpůsobuje nepohodlí. Při dosažení velké velikosti je pocit těžkosti a bolesti, tupé nebo tažné bolesti.
  • Chondroma je benigní formace pocházející z chrupavkové tkáně, zejména z oblasti připojení žeber k hrudní páteři. Růst je doprovázen bolestí při porušení kořenů páteře. Tkáně kolem nich mohou nabobtnat..
  • Sarcoma je agresivní zhoubný novotvar, jehož růst je doprovázen poškozením těsně lokalizovaných tkání a časnými metastázami s tvorbou vzdálených „dceřiných“ nádorů.

Nízko v oblasti lopatky se mohou objevit metastázy z jiných maligních novotvarů, zejména rakoviny prsu a plic. S vývojem benigních nádorů se bolest dlouho neobjevuje. Jeho vývoj je obvykle spojen s dosažením tumoru významné velikosti a tlaku na okolní tkáně. Při rakovinných procesech nádor ničí tkáně a nervová zakončení, což vede k silné bolesti. Současně se zvyšuje regionální lymfatická uzlina. V pozdějších stádiích se vyvíjí intoxikace spojená s otravou tělem životními produkty změněných buněk a doprovázenou bolestmi, horečkou.

Psychosomatika a fyziologické faktory

U žen v pozdním těhotenství jsou vnitřní orgány nahrazeny zvětšenou děloží. Současně je možné natahování tobolek pojivové tkáně, což může způsobit bolest v zádech, a to i z pravé lopatky.

Psychosomatika je výskyt nepohodlí, které není spojeno s vývojem zánětu nebo jiných patologických procesů v tkáních. Vzhled bolesti se často stává u mladých lidí, adolescentů na pozadí emočních zážitků.

Po očkování pod lopatkou v dětství se může objevit bolest. Dítě si stěžuje na nepohodlí několik dní.

Povaha bolesti

Bolest zad v oblasti lopatky na pravé straně má jinou povahu, což pomáhá určit možnou příčinu jejího vzhledu. Nejběžnější typy bolesti jsou:

  • Šití - nepohodlí může znamenat neuralgii, myositidu, pohrudnici.
  • Kresba - poškození pohybového aparátu.
  • Pálení - pálivé bolesti se objevují na pozadí neuralgie.
  • Zmáčknutí - jsou s poškozením jater.
  • Akutní, ostrý, intenzivní - příznak těžkého zánětu, zejména pohrudnice.
  • Střelba - lumbago znamená porušení kořenů páteře. Současně se objeví necitlivost široké oblasti kůže, která může svědit.

K spolehlivému určení příčiny je nutná objektivní diagnóza..

Diagnostické a léčebné metody

Když člověk začne onemocnět, musíte navštívit lékaře. Pro spolehlivou diagnózu je nutné vizualizovat orgány a struktury hrudníku. Specialista předepisuje rentgenové, počítačové, magnetické rezonance, ultrazvuk.

Léčba je zaměřena na odstranění účinků základní příčiny bolesti. Dále jsou předepisována protizánětlivá léčiva, fyzioterapeutické postupy a terapeutická cvičení. Patologii lze léčit doma, s výhradou disciplinovaného provádění lékařských schůzek. Použití lidových léčivých přípravků, jmenovitě léčivých rostlin, je možné po dohodě s lékařem.

Prevence zahrnuje zdravý životní styl. Všechny otázky týkající se prevence různých nemocí, lidského života v souladu s tělem, jsou uvedeny v knihách, které napsal Luula Viilma.

Bolest pod pravou lopatkou

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Bolest pod pravou lopatkou je jednou z variant vyzařujících bolestí, které bývají lokalizovány mimo skutečný zdroj patologie..

Člověk může cítit takovou odraženou bolest v kterékoli části těla, kde jsou umístěny nervové kořeny spojené s hlavní zanícenou oblastí..

Bolest se přenáší pomocí vegetativních nervových vláken ze zdroje choroby do míchy a odráží se v určitých místech inervace. Vyvíjí se reperkusový syndrom (reflexe v latině je repercussio), což může někdy způsobit potíže v diagnostickém smyslu, i když v současné době jsou téměř všechny bolesti způsobené ozářením dobře studovány a zkušený lékař bude schopen pochopit skutečnou příčinu symptomu bolesti. Pod správnou lopatkou není žádný vnitřní orgán, který by mohl bolet, zapálit se, takže příčiny bolestivých projevů mohou být následující:

Příčiny bolesti pod pravou lopatkou

  1. Osteochondróza krční nebo hrudní páteře. Při chronickém průběhu onemocnění mohou degenerativní změny v obratlových procesech vyvolat porušení nervových zakončení, projevující se bolestí pod pravou lopatkou.
  2. Poranění nebo poškození lichoběžníkového svalu v pravém rameni. Bolest pod pravou lopatkou se objevuje ve statice (sedící, stojící), méně často - při chůzi.
  3. Subfrenický absces (hnisavý zánět pod kupolí bránice, hnisavá peritonitida). Membránová-jaterní peritonitida je charakterizována chronickou bolestí, která se rozprostírá doprava, včetně pod lopatkou.
  4. Kompresní poškození pravého supraskapulárního nervu. Toto poškození je charakterizováno střídáním bolesti pod lopatkou a rozptýlenými, rozptýlenými bolestmi po celém ramenním ohybu.
  5. Pyelonefritida, ledvinové koliky. Bolest je akutní a rychle se šíří od dolní části zad směrem k pravé hypochondrii a pod pravou lopatkou.
  6. Jaterní (biliární) kolika, cholecystitida. Bolest je vyvolána silným křečem v žlučovodech nebo žlučníku v důsledku zablokování žlučníku. Bolest je akutní, paroxysmální, lokalizace bolesti je zcela jasná - pod pravým žebrem s odrazem v oblasti lopatky, klíční kosti nebo ramene.
  7. Adheze po přenesené pravostranné pohrudnici. Bolest pod pravou lopatkou je reziduální jev, který se objevuje během resorpce adheze..
  8. Akutní pankreatitida s poškozením hlavy pankreatu. Při této lokalizaci zánětlivého procesu bolest nejčastěji vyzařuje doprava a odráží se v pravé hypochondrii a pod lopatkou.
  9. Pravostranný myofasciální syndrom. Chronická bolest svalů, která se může pohybovat a vyzařovat do oblasti pod pravou lopatkou

Příčiny bolesti pod pravou lopatkou se mohou lišit, proto je podstata bolesti důležitá: bolest může být těžká, akutní, tahající, přechodná nebo chronická.

Jak rozpoznat bolest pravou lopatkou?

Silná bolest pod pravou lopatkou může naznačovat následující onemocnění:

  • Akutní vertebrogenní radikulopatie nebo porušení nervových kořenů s pravostranným přemístěním meziobratlových plotének (intercostální neuralgie). Toto onemocnění je sekundární a vyvíjí se na pozadí chronického stlačování nervových zakončení v zóně jejich výstupu - v „tunelu“. Tzv. „Tunel“ je tvořen různými strukturami - osteofyty, kýla, kloubní tkáň. Čím déle trvá patologický proces degenerace meziobratlových plotének, tím menší je lumen v tunelu, je narušena dodávka krve do nervových zakončení, otok a objevují se příznaky bolesti, včetně odražené silné bolesti pod pravou lopatkou.
  • Pankreatitida v akutním stadiu je doprovázena charakteristickými bolestmi opasku, zpravidla rovnoměrně vyzařují pod obě lopatky. Se zánětem hlavy pankreatu se však bolest šíří hlavně doprava a v oblasti pravé lopatky se cítí jako bolest zad. Obecný příznak bolesti je trvalý a nezmizí se změnou polohy těla, nezvyšuje se tahem, inspirací nebo kašlem.
  • Cholecystitida v akutním stadiu je hlavní příčinou bolesti, která se projevuje v pravé lopatce. Příznak je tak charakteristický, že mnoho pacientů s chronickým onemocněním již ví, že zánět začal. Kromě bolestí směřujících vzhůru doprava je akutní cholecystitida doprovázena horečkou, nevolností, zvracením a často žloutnutím kůže.
  • Jaterní kolika je velmi podobná útoku cholecystitidy, je také doprovázena silnou bolestí pod pravou lopatkou, ale není zde ani nauzea, zvracení ani hypertermie..
  • Spontánní pneumotorax (traumatická perforace pohrudnice) je charakterizována náhlou výraznou bolestí uprostřed hrudníku s ozářením do lopatky..

Tupá bolest pod pravou lopatkou

  • Jade nebo chronická pyelonefritida ve stadiu II procesu, kdy jsou změny v tkáni ledvin sklerotické povahy. Bolest je cítit periodicky, jako tahání, tupá, vyzařující do dolní části zad nebo horní části těla. Při správném procesu vyzařuje příznak bolesti pod pravou lopatkou. Kromě bolestí v klinickém smyslu je onemocnění doprovázeno bolestivým močením, subfebrilní tělesnou teplotou, méně často nevolností.
  • Chronická cholecystitida se také projevuje tupou bolestí, která se může objevit paroxysmálně, ale nezpůsobuje pacientovi zjevné nepohodlí. Bolest propouští epigastrium (pod lžičkou) a zároveň se „natahuje“ pod lopatku.
  • Příčiny tupé bolesti v oblasti pravé lopatky jsou různé maligní procesy lokalizované ve vnitřních orgánech umístěných vpravo. Nádory jater, slinivky břišní, pravé ledviny nebo pravé plíce se mohou projevit jako občasná tupá bolest pod pravou lopatkou.
  • Cirhóza jater v počátečním stádiu, která se kromě charakteristického klinického obrazu projevuje formou tupé bolesti na pravé straně, která se odráží pod lopatkou.

Akutní bolest pod pravou lopatkou

To je obvykle útok na jaterní koliku, akutní cholecystitidu nebo příznak cholelitiázy. Také akutní bolest pod pravou lopatkou může naznačovat hypertonickou formu dyskineze žlučníku. Hyperkinetická dysfunkce žlučovodů může být vyvolána jak nutričními, tak neurologickými psychoemotními faktory. Stres, emoční přetížení, porušení pravidel výživy (přejídání, kořeněná, smažená nebo mastná) jídla jsou hlavními příčinami DZhVP, která je doprovázena periodickou paroxysmální bolestí v epigastriu se zářením vlevo nebo vpravo, často na pravou horní stranu těla. Bolestivý pocit se šíří dozadu, pod pravé rameno. Akutní bolest pod pravou lopatkou se může zvyšovat s inspirací a ohýbáním. Jakmile je provokační faktor odstraněn, bolesti zmizí. Kromě příznaků bolesti má pacient charakteristické neurologické příznaky - podrážděnost, únava, špatný spánek, pocení.

Ostrá bolest pod pravou lopatkou

Tento příznak je typickým příznakem finální fáze subfrenického abscesu, kdy se pocit prudce zesiluje silným dechem a odráží se v rameni a pravé lopatce.

Také ostrá bolest v oblasti dolního laloku lopatky může být jedním ze známek renální koliky nebo purulentního infiltrátu v pravé ledvině s pyelonefritidou. Symptom bolesti sahá až do oblasti iliak, v hypochondriu, často pod lopatkou. Kromě bolesti je hnisavá pyelonefritida doprovázena febrilním stavem, rychlým a bolestivým močením.

Jaterní kolika je ostrá, ostrá bolest, která se nejčastěji vyskytuje v noci. Bolestivé pocity jsou akutní a zasahují do pravého ramene, často se dají skrz lopatku ramene k krku. Pokud kolika trvá déle než 4-5 hodin, bolest se šíří po břišní oblasti, doprovázená nevolností a zvracením, což ukazuje na akutní klinický obraz vyžadující hospitalizaci.

Šití bolesti pod pravou lopatkou

Jsou to zpravidla rychle přechodné pocity, které nejsou spojeny s vážnými patologickými poruchami vnitřních orgánů. Nejčastěji je bolest při šití příznakem neurologických poruch při osteochondróze krční nebo hrudní páteře. Na rozdíl od bolestí podobné povahy na levé straně, které mohou naznačovat život ohrožující kardiologická onemocnění, jsou pravostranné přechodné bolesti vyvolávány nepohodlným držením těla, ostrým obratem nebo fyzickým napětím. Bolest šití však může být také známkou křeče stěn žlučovodů a nástupu záchvatu jaterních kolik nebo exacerbace cholecystitidy. Proto, pokud se bolest opakuje, hromadí nebo „šíří“, změní se její povaha během 1-2 hodin, měli byste se poradit s lékařem nebo zavolat na pohotovost.

Kreslení bolesti pod pravou lopatkou

Tyto bolesti jsou s největší pravděpodobností spojeny se změnami struktury páteře nebo se křečemi ve svalové soustavě ramenního pletence. Osteochondróza krční oblasti páteře se vyznačuje bolestivými, tažnými pocity, které se mohou mírně zvyšovat se změnou polohy těla nebo se statickou konstantní zátěží (se stejným postavením). Bolest se může objevit ráno po spánku a zmizí během dne po mírných distribuovaných pohybech. Příznak bolesti je také zmírněn teplem nebo otřením, což naznačuje spastickou příčinu bolesti. U všech ostatních nemocí je tažná bolest pod pravou lopatkou netypická. Výjimkou mohou být maligní nádorové procesy vnitřních orgánů - játra, pravá ledvina, hlava pankreatu nebo pravá plíce. Protože onkologická onemocnění se vyvíjejí skrytě a objevují se v počátečních stádiích jako zanedbatelné, v klinickém smyslu implicitní příznaky. Pyelonefritida může být také doprovázena tažením bolestí odrážejících se nahoru, ale zpravidla je to atypická a vzácná.

Neustálá bolest pod pravou lopatkou

Toto je jasný příznak hypotonického typu DZHVP. Dyskineze žlučovodu v této formě je v klinické praxi mnohem častější než hyperkinetická forma, zejména u žen a dětí. Bolest se vyvíjí postupně v pravé hypochondrii a může se odrážet nahoru v pravém rameni a pod lopatkou. Příznak bolesti nezpůsobuje vážné nepohodlí, jak mnozí pacienti poznamenávají - je tolerantní. Taková konstantní povaha bolesti je „známá“ těm, kteří trpí chorobami žlučníku. Ve srovnání s exacerbací procesu nebo útokem cholecystitidy je konstantní bolest pod pravou lopatkou snášena pacienty mnohem snadněji a nevyžaduje naléhavou léčbu. Vlnovitý průběh základního onemocnění se však může zvýšit a jít ze stadia remise do fáze akutního období, proto by měl být každý, kdo se cítí chronicky vyzařující pravostrannou bolest, podroben důkladnému vyšetření a zahájit léčbu co nejdříve. Hlavním nebezpečím nediagnostikovaných tažných bolestí v pravé horní části těla může být gastroduodenitida, akutní cholecystitida, cholelitiáza

Pálivá bolest pod pravou lopatkou

Může naznačovat jak narušení nervových kořenů při osteochondróze, tak závažné patologie, které vyžadují okamžitou léčbu. Patří k nim pravostranná pneumonie, která se v počáteční fázi často vyvíjí asymptomaticky a může se projevit jako periodická pálivá bolest pod pravou lopatkou. Taková bolest může také naznačovat atypicky se rozvíjející anginu pectoris, je charakterizována levostrannou reflexní bolestí, ale v některých případech je také ozařování pod pravou lopatkou. Samotná povaha bolesti, která se v klinické praxi nazývá kauzalgie (od příčin - pálení a algos - bolí), hovoří o zánětu nebo poškození periferních nervových procesů. Tudíž pálivá bolest pod pravou lopatkou může nastat buď sevřením nervových kořenů nebo atrofií okolních tkání, což je typické pro zápal plic nebo anginu pectoris - angina pectoris.

Osteochondróza a bolest pod pravou lopatkou

Osteochondrosis. Bolest pod pravou lopatkou může být jedním z příznaků procesu deformace děložního čípku nebo osteochondrózy hrudní páteře. To je typické pro všechny, kdo se podílejí na sedavé kancelářské práci, a tato charakteristika je zvláště typická pro žáky nebo studenty. Při takovém statickém postoji dochází k neustálému stlačování nervových zakončení, což má za následek chronickou bolest, která se odráží ve směru přemístění meziobratlových plotének. Bolest může být bolestivá, tažná v přírodě, dá se krku nebo rameni, stejně jako pod pravou lopatkou. Příznak se zhoršuje s nepříjemnými ohyby, pohyby, často ráno po spánku. Osteochondróza a bolest pod pravou lopatkou jsou často doprovázeny znecitlivěním prstů, bolestmi hlavy. Jednou z příčin této bolesti může být také skolióza hrudní páteře ve tvaru písmene S.

Bolest v pravé lopatce

Bolest dává správnou lopatku - to je důkaz takových nemocí:

CholelitiázaAkutní, paroxysmální bolest, nauzea, zvracení, horečka, horečka, ikterická kůže
Spontánní traumatický pneumotoraxOstré, ostré bolesti v oblasti hrudníku, vyzařující do oblasti lopatky (pod lopatkou)
Exacerbace cholecystitidyBolest v pravé hypochondrii, běžná v epigastrické oblasti. Bolest vyzařuje do oblasti mezi lopatkami, pod pravým lopatkou, k pravému rameni, k hrudi. Bolest trvá několik hodin až několik dní.
Renální kolika, pyelonefritidaParoxysmální bolest, akutní, řezání v přírodě, sahající až k dolní části zad. S vývojem syndromu bolest vyzařuje vzhůru, pokud je zanícena pravá ledvina, jsou hnisavé infiltráty, bolest pod pravou lopatkou.
Pankreatitida v akutním stádiu, zánět hlavy pankreatuBolest se objevuje náhle a je trvalá. Příznak se rozprostírá podél epigastrické oblasti a vyzařuje do hrudní kosti, často pod pravou lopatkou a ramenem.

Pokud bolest vyzařuje na pravou lopatku a její intenzita se zvyšuje, je třeba zavolat naléhavou lékařskou pomoc, zejména u stavů doprovázených hypertermií v rozmezí 38–40 stupňů.

Bolest v bolesti pod pravou lopatkou

Bolest v oblasti pravého ramene, ve lopatce a pod ní, může naznačovat chronický proces, který se vyvíjí v orgánech vzdálených od lopatky. Ozáření (odražené) bolesti, které nejsou v přírodě intenzivní, je typickým příznakem latentního zánětlivého procesu v játrech, ledvinách, žlučníku nebo pankreatu. Bolest pod pravou lopatkou často nestimuluje lidi k návštěvě lékaře, zatímco pacienti se snaží používat různé domácí léčebné metody a pouze zhoršují patologický proces. Diagnóza bolesti odrážející se od bolesti je často obtížná, protože klinický obraz se neprojevuje, zatímco hlavní příznak bolesti je odstraněn „lidovými“ metodami - tření, oteplování, masáž. Nebezpečná jsou také onkologická onemocnění, která se v průběhu let mohou vyvíjet a projevují se periodickým bolestivým, vyzařujícím symptomem bolesti. V počátečních stádiích lze identifikovat mnoho onkologických procesů, příznak akutní bolesti je bohužel známkou terminálního stadia. Bolest v bolesti pod pravou lopatkou může být signálem takových chorob:

  • Chronická cholecystitida.
  • Chronická pyelonefritida.
  • Gallstoneova choroba v počátečním stádiu.
  • Onemocnění jater, včetně cirhózy nebo hepatitidy.
  • Chronická pankreatitida.
  • Osteochondrosis.
  • Chronická bronchitida.
  • Latentní pneumonie nebo pohrudnice.
  • Nádorové procesy.

Léčba bolesti pod pravou lopatkou

Léčení bolesti pod pravou lopatkou je nemožné bez vyšetření a identifikace příčiny. Tato bolest se odráží v přírodě, což znamená, že skutečný zdroj nemoci je umístěn ve vzdálenosti od lopatek, zejména proto, že v této zóně nejsou žádné vnitřní orgány, které by mohly vyvolat bolest. Chcete-li léčit bolestivé symptomy, bez ohledu na jejich povahu - akutní bolesti nebo tažení bolesti, nudné, musíte se poradit s takovými lékaři:

  • Neurolog.
  • Vertebrolog.
  • Traumatolog.
  • Kardiolog.
  • Gastroenterolog.

Prvním krokem může samozřejmě být návštěva místního lékaře, který provede počáteční vyšetření, shromáždí informace o anamnéze a rozhodne, na které specialisty se má pacient obrátit. Předepsána bude také radiografie, obecné testy krve a moči a případně počáteční analgetická terapie, která zmírňuje příznaky bolesti. Při akutních příznacích, když je bolest doprovázena horečkou, zvracením, horečkou, měli byste zavolat lékaře doma nebo sanitku.

Bolest pod pravou lopatkou zezadu zezadu: příčiny pálení, které bolí

Zánět pohrudnice

Bolest blízko lopatky může způsobit bronchopulmonální onemocnění - pneumonii nebo bronchitidu komplikovanou pohrudnicí. V tomto případě to může bolet jak pod, tak i nad lopatkou. Hlavním zdrojem bolesti je však hrudník a horní část břicha..

Pleurisy je vždy komplikací jiného onemocnění, včetně zhoubných novotvarů. Může to být způsobeno bakteriální, virovou nebo plísňovou infekcí, zraněními a operacemi na hrudních orgánech.

V některých případech se pleuralita vyvíjí na pozadí autoimunitních onemocnění - sklerodermie, revmatoidní artritida, lupus erythematodes, vaskulitida, stejně jako plicní tromboembolismus, infarkt myokardu, pankreatitida.

U 25% pacientů s pleuritou je diagnostikován maligní nádor - mezoteliom nebo metastázy z jiných orgánů (prsu, vaječníků). Metastatická pohrudnice má obvykle mírné příznaky a často se projevuje pouze bolestí za hrudní kostí..

Při hromadění velkého množství exsudátu je pro evakuaci nebo drenáž nezbytná vpich. V závislosti na tom, proč se vyvinula pleurisy, je předepsána zvláštní léčba. Může zahrnovat antibiotika, steroidy, protizánětlivé léky. Forma tuberkulózy je léčena rifampicinem, isoniazidem, streptomycinem.

Pálení v levých a pravých lopatkách

Určitým rizikem je pocit pálení v oblasti levé lopatky, protože to může být známkou srdeční patologie. Vyloučení je docela jednoduché. Musíte vzít tabletu nitroglycerinu a počkat 5 minut. Pokud je pocit pálení v oblasti lopatky na levé straně výrazně snížen, musíte se na schůzku obrátit na kardiologa. Pokud jste necítili žádný účinek, musíte co nejdříve navštívit lékaře obratlovce.

Pálení v oblasti lopatky vpravo nebo vlevo může být známkou rozvoje stenózy míchy na pozadí rostoucí meziobratlové kýly. V počátečním stádiu tohoto onemocnění jsou hlavní klinické příznaky:

  1. bolest v určitém segmentu hrudní páteře;
  2. obtížné provádění určitých pohybů (otáčení těla, naklápění, respirační pohyby v obloucích atd.);
  3. ztuhlost ráno;
  4. oblasti znecitlivění v různých částech hrudníku.

Jak herniální výčnělek roste, klinický obraz se zhoršuje, dochází k parestezii a paréze vnitřních orgánů. Lze pozorovat oslabení mezikostálních svalů - pro pacienta je obtížné se plně nadechnout, aniž by došlo k poškození bránice. Převládá tzv. Bránice.

Konstantní pocit pálení v oblasti pravé lopatky může být způsoben herpes zoster, infekčním onemocněním způsobeným herpes virem. Vyvíjí se velmi ostře. Na pokožce se objevují lahvičky naplněné čirou tekutinou. Rychle se otevřou a sloučí se do erodovaného povrchu. Kožní projevy po 5 až 7 dnech zcela vymizí. To však neznamená úplné zotavení. Naopak, herpes virus proniká do tloušťky tkání a začínají být ovlivňovány nervové zakončení. Právě v této fázi onemocnění dochází k pálení a bolesti v levé nebo pravé lopatce.

Pomoc v takové situaci může poskytnout zkušeného neurologa. Na naší klinice pro ruční terapii provádí neurolog volný počáteční příjem všech pacientů. Můžete si domluvit schůzku s lékařem u správce zavoláním na určený kontaktní telefon.

Příčiny

Následující patologie mohou způsobit bolest pod pravou lopatkou:

  • nemoci žlučníku a žlučových cest;
  • cholelitiáza;
  • patologie trávicího systému;
  • nemoc ledvin
  • patologie muskuloskeletálního systému;
  • bronchitida;
  • zápal plic;
  • myofasciální syndrom;
  • intercostal neuralgia.

Pod pravou lopatkou nejsou žádné orgány, které by mohly způsobit bolest v této oblasti, aby bylo možné objasnit příčinu bolesti, je nutné podstoupit komplexní vyšetření

Lékaři považují bolest pod pravou lopatkou za nebezpečnou, protože se vyskytují daleko od místa onemocnění. Pod pravou lopatkou nejsou žádné vnitřní orgány, které by mohly vyvolat zánět a bolest, a proto by k objasnění diagnózy mělo být provedeno komplexní vyšetření..

Nemoc žlučníku

Pokud má osoba ucpání žlučovodu kameny, pak dojde ke křeči žlučníku. Tlak uvnitř se výrazně zvyšuje, což vyvolává švy, které je prakticky nemožné tolerovat.

Často se bolesti vyskytují po jídle, zejména pokud jde o mastné jídlo se spoustou koření. Pacienti s onemocněním žlučníku netolerují slepičí vejce, mléčné výrobky, kávu a čokoládu.

V případě problémů se žlučníkem se nejprve objeví bolest v pravé hypochondrii, poté přechází do pravého ramene a lopatky, osoba se zbledne, pot se zesílí. Příznaky se nejčastěji vyskytují po jídle mastného jídla se spoustou koření.

Bolest v patologiích žlučníku se liší tím, že nejprve se vyskytuje v pravé hypochondrii, pak je zde záření na pravé rameno a lopatku. Současně se obličej osoby zbledne, zasténal bolestí, je zaznamenáno zvýšené pocení. Kromě toho se může objevit nevolnost a zvracení. Nejčastěji se podobné nemoci a bolesti vyskytují u žen.

Subphrenic Abscess

Je to absces vytvořený mezi bránicí a játry. Vyskytuje se při těžkém peptickém vředovém onemocnění nebo je komplikací břišní chirurgie.

U subfrenického abscesu dochází při každém dechu bolest, která dává pravé lopatce a paži. Kromě toho si osoba stěžuje na následující příznaky:

  • vysoká tělesná teplota;
  • slabost;
  • dušnost;
  • suchý kašel;
  • rychlé dýchání.

Léčba patologie spočívá v chirurgickém otevření a drenáži vytvořeného abscesu.

Broncho-plicní nemoci

Bronchitida nebo pneumonie vyvolává bolest, kašel, horečku a sípání v průduškách nebo plicích. Pacient je pod vlivem alkoholu. Bolest je lokalizována v hrudi a zádech.

S bronchitidou se bolest šíří na hrudník a zezadu, zatímco je vysoká horečka, sípání a kašel

Má-li osoba rakovinu správných plic s metastázami v pohrudnici, pak je také často znepokojen bolestí způsobenou růstem nádoru..

Patologie ledvin

Při zánětlivých onemocněních ledvin se bolest v dolní části zad objevuje a zasahuje do pravé lopatky. Pacient má také následující příznaky:

  • ráno otok obličeje a nohou;
  • blanšírování kůže;
  • obecná nevolnost;
  • migréna;
  • nevolnost;
  • časté močení;
  • změna barvy a pachy moči.

Akutní bolest napravo může trvat několik minut až několik dní.

Poruchy pohybového systému

Pokud má pacient páteřní zakřivení, osteochondrózu nebo meziobratlovou kýlu, může se bolest vyskytnout nejen pod pravou, ale také pod levou lopatkou a někdy uprostřed. Patologie jsou navíc doprovázeny těmito příznaky:

  • tuhost v pohybu;
  • necitlivost;
  • únava.

V poloze na zádech se intenzita bolesti v bederní oblasti snižuje, zatímco v poloze sezení a ve stoje zesiluje.

Scapular disease

Stejně jako jiné anatomické jednotky může být lopatka ovlivněna patologiemi a mechanickým poškozením. Nejběžnější jsou zlomeniny a modřiny, stejně jako infekční onemocnění a nádory.

Pád na pravé pravé paži může způsobit zlomení pravé lopatky a bolest

Zlomeniny se vyskytují u lidí, kteří padají na narovnanou pravou ruku. Současně funkce pravé ruky zůstávají stejné, pokud zranění nepoškodí ramenní kloub.

Pokud je u pacienta diagnostikována osteomyelitida nebo tuberkulóza v pravé lopatce, je v této oblasti zničena kostní tkáň, což vede k silné bolesti.

Anatomické rysy levé a pravé lopatkové oblasti

Scapular region je lokalizován pod clavicular-acromial kloub. Jeho horní hranice je v projekci 2 žeber a dolní - na sedmé úrovni. Lopatka zajišťuje pohyb ruky pro komplexní pohyby v ramenním kloubu.

Má rozvinutý vazový aparát a několik sliznic. Bolest v této oblasti v důsledku onemocnění samotné lopatky je nejčastěji spojena s patologiemi v subkapulární sliznici.

Zvednutí ruky ve svislé poloze lze provést pouze pomocí lopatky, zatímco její spodní konec je výrazně posunut - až o 9–11 cm nahoru a 19 cm od strany páteře. Tento pohyb je také zajišťován prostřední částí deltového svalu..

Svalový pás horní končetiny je připevněn k přednímu a zadnímu povrchu lopatky. Bolest způsobená sníženou pohyblivostí lopatky a změnou její normální polohy je spojena především s předním dentátovým svalem.

Spojení této oblasti s centrálním nervovým systémem se provádí přes supraskapulární a subkapulární nervy. Zde jsou zadní nervy hrudníku, jejichž porážka vede k asymetrii lopatek. V případě poškození krčních kořenů (mačkání, zánět nebo trauma) dochází k narušení citlivosti a aktivity svalů, které se podílejí na pohybu lopatky..

Bolest této lokalizace u pacientů je proto často doprovázena bolestmi hlavy a osteochondrosou krční páteře. Akutní patologie ve skapulární oblasti mohou být spojeny s hnisavým zánětem u artritidy ramenního kloubu.

Příčiny pálení v zádech

Pokud je pod lopatkou pocit pálení, může to být příznak onemocnění kosterního systému nebo nervů..

  • Osteochondróza páteře, která probíhá s komplikacemi, například protruze meziobratlové ploténky nebo herniální protruze pulpózního jádra.
  • Porušení držení těla. To může zahrnovat skoliózu, kyfózu, další patologie páteře, včetně těch, které mají vrozenou etiologii.
  • Porušení nervů nebo kořenů, které z něj odbočují. Radikulární syndrom je charakteristickým příznakem takových patologií, jako je osteochondróza, proces podobný nádoru, velký nebo rostoucí hematom a kýla. Kromě toho se syndrom často vyskytuje v důsledku nadměrného zatížení svalových vláken se zvýšenou fyzickou aktivitou..
  • Spondylóza Nemoc pokračuje s proliferací kostní tkáně páteře. Jedním z důvodů vývoje je ankylozující spondylitida (systémové zánětlivé poškození kloubů).
  • Nestabilní anatomická poloha obratlových těl, posun vpřed, vzad, v laterální projekci.
  • Zánět meziobratlových kloubů krční a hrudní páteře.
  • Zánět, degenerativní procesy v clavikulárním, lopatkovém a kostním aparátu.

Lékař vylučuje výše uvedené patologie primárně při komplexní diagnóze. Pokud žádné nejsou identifikovány, prozkoumejte možnost expozice dalším provokujícím faktorům jako příčin pálení vlevo nebo vpravo v oblasti lopatky:

  • nadváha nebo obezita;
  • sedavý životní styl nebo zneužívání zvýšené fyzické aktivity, vzpírání;
  • narušení metabolických procesů v těle;
  • vývoj hormonálních patologií, poruchy endokrinního systému;
  • nesprávná instalace chodidel, která může být příčinou zakřivení páteře v důsledku zkreslení rozložení zatížení na zádech;
  • spát na špatném polštáři (příliš vysoko nebo vůbec), na nevhodné matraci ze zdravotních důvodů (s výjimkou pálení v oblasti lopatek může dojít ke závratě);
  • chronický stres, neustálé emoční přetížení, neuróza, deprese;
  • podchlazení dorzální oblasti, které může způsobit bolest jako neuralgie: je obtížné dýchat, otočit se a dokonce si lehnout.

Pokud záda silně hoří v oblasti lopatek a vrací se zpět k hrudníku, můžeme nepřímo mluvit o akutním srdečním selhání. Mezi spouštěcí faktory patří ateroskleróza, stenóza, plicní embolie.

Pokud v páteři pociťují pálivé vady, pouze vlevo nebo pouze v pravé lopatce, a podle výsledků diagnostiky provedené obratlovcem nebyly zjištěny žádné odchylky, je nutné zkontrolovat stav vnitřních orgánů, které se nacházejí za hrudní kostí a v břišní oblasti. Nemocný a spálený ve středu nebo v jedné lopatce s těmito patologiemi:

  • cholelitiáza;
  • pankreatická nekróza;
  • chronická pankreatitida;
  • onemocnění ledvin, včetně selhání orgánů;
  • hiátová kýla;
  • refluxní choroba
  • žaludeční vřed - příznak závisí na jídle, nevolnosti a zvracení;
  • pneumonie, bronchitida, plicní tuberkulóza - v takových případech další kašel, horečka.

Pokud má osoba nachlazení, je bolest a pálení za hrudníkem způsobeno podrážděním sliznic hrtanu v důsledku vyčerpávajícího suchého kašle. Kromě toho se zvyšuje produkce potu, zimnice, rýma a další příznaky akutní infekce dýchacích cest. Na kůži a po použití hořčičných omítek se objeví pálení.

Pokud se peče mezi lopatkami na zádech, příčinou může být stenóza míchy - patologie, která se vyskytuje na pozadí jiného primárního procesu. Spinóza často doprovází rostoucí meziobratlovou kýlu, která v počáteční fázi pokračuje s následujícími příznaky:

  • bolest v postižené oblasti;
  • zhoršená pohyblivost páteře;
  • ztuhlost a hoření ráno po probuzení.

Jak nádor roste, symptomy se zesilují, zvyšuje se riziko rozvoje parestézie a pareze vnitřních orgánů. Mezikostální svaly jsou oslabené, což způsobuje obtíže při plném dechu bránicí.

Diferenciální diagnostika

Na základě fyzického vyšetření je obtížné identifikovat příčinu bolesti v lopatce.

Kromě vizuální kontroly se provádějí zkoušky a studie:

  1. rentgen hrudníku;
  2. CT skenování orgánů, které způsobilo podezření na různé nemoci;
  3. MRI hrudníku, měkké části těla.
  • Určení práce srdce:

    1. EKG;
    2. srdeční monitorování.
  • Laboratorní testy:

    1. krevní test;
    2. funkční jaterní testy:
    3. zánětlivé testy kloubních onemocnění.
  • Zpočátku byste měli navštívit ošetřujícího lékaře na klinice, který vám předepíše analgetickou terapii. V mnoha případech to stačí.

    V případě potřeby se lékař obrátí na jiné odborníky:

    Povaha bolesti

    Bolestivost v oblasti lopatek a níže může být různá, vzhledem ke své povaze může být navržena specifická skupina patologií a někdy může být stanoven provokující faktor:

    1. Bederní vpichy jsou typické pro nervy sevřené - ostrá bodavá bolest, objevuje se s ostrým otočením těla a zvedá ruku. To je hlavní rozdíl od cholelitiázy, u které není příznakem zvlněný pohyb.
    2. Bolest v bolesti, pulzování nebo pálení naznačuje patologii vnitřních orgánů. Poslední možnost je nalezena při mačkání kořenů míchy, ale zvyšuje se pohybem a může jít do šití.
    3. Silná dusivá bolest v oblasti lopatek a níže je charakteristická kýla. Někdy mu předchází lumbago, necitlivost končetin.
    4. Pro neuralgii je charakteristická snížená bolestivost různé intenzity, vrtání často doprovází zánět kloubů.

    Který lékař léčí bolest ramene?

    Pokud se bolest objeví ve skapulární oblasti a níže, je třeba se domluvit s neurologem. Pokud netrpí nervy, přesměruje odborník na konzultaci s ortopedem, kardiologem, gastroenterologem nebo urologem v závislosti na údajném onemocnění.

    Diagnostika

    K identifikaci příčin nepohodlí ve skapulární oblasti a níže se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření:

    1. RTG nebo CT - pomocí těchto metod můžete detekovat osteochondrózu, zakřivení páteře a účinky zranění.
    2. MRI - v závislosti na údajné patologii se vyšetřuje páteř, ramenní kloub nebo vnitřní orgány.
    3. EKG - pomáhá identifikovat srdeční choroby.
    4. Krevní a močové testy jsou informativní pro některé somatické patologie, zánět svalů a kloubů.
    5. Ultrazvuk - je předepsán pro somatická onemocnění, pokud není možné podstoupit MRI.

    Obecné zásady léčby

    Hlavním úkolem je odstranit příznaky a provokující faktor. Nejprve je pacientova pohoda stabilizována, poté je léčena hlavní patologie.

    Léčebný program zahrnuje:

    1. Léky - analgetika (Ibuprofen, Diclofenac) se obvykle předepisují ke zmírnění bolesti a zánětu. Poté jsou předepsány finanční prostředky v závislosti na základním onemocnění - antibiotika, gastroprotektory, diuretika.
    2. Fyzioterapie - posiluje páteř, léčí somatická onemocnění. Použitá elektroforéza v oblasti lopatek, postupy zahřívání, UVT.
    3. Masáž - zahřívání se provádí lézí páteře. Z těchto procedur se svaly nad a pod lopatkami uvolní a držení těla se zlepší. V tomto případě je nutná odborná pomoc chiropraktika nebo osteopat..
    4. Gymnastika - provádí se po odstranění bolesti, program se sestaví v závislosti na nemoci, kterou zažívá fyzioterapeut, rehabilitolog.

    Prevence

    Po úspěšné léčbě se pacientům doporučuje, aby se řídili preventivním programem, který zabrání relapsu patologie:

    • sledujte své držení těla;
    • vyzvednout matraci střední tuhosti a ortopedický polštář;
    • dvakrát týdně, masáž v oblasti lopatek a níže;
    • dodržujte nízkokalorickou dietu pro obezitu;
    • zbavit se špatných návyků;
    • zabránit somatické patologii (pokud je v anamnéze);
    • navštivte svého lékaře každých šest měsíců.

    Bolest v lopatkách a níže může být neurologické nebo somatické povahy. Při poškození nervů jsou příznaky akutní a náhlé, objevují se spontánně.

    Patologie vnitřních orgánů a kloubů se vyznačují postupnou a dlouhodobou bolestí, klinika je vždy doprovázena dalšími příznaky. V počátečních stádiích jsou analgetika předepisována, po diagnóze je program doplněn etiologickou terapií a posilovacími postupy.

    Užitečné video o bolesti ramene

    1. Andreeva E. M. Jak léčit bolesti zad a páteře. - M.: Ripol classic, 2007.
    2. Dikul V. U počítače bez bolesti. - M.: Eksmo, 2011
    3. Choroby páteře: Kompletní průvodce. - M.: Eksmo, 2008.
    4. Medveděv B. Zbavení se bolesti zad. - Rostov na Donu: Phoenix, 2006.
    5. Pokrovsky B. Nemoci zad. - M.: ACC Center LLC, 2006.
    6. Schommer N. Jak zastavit skoliózu. - M.: Kron-Press, 1998.

    Bolest způsobená patologiemi vnitřních orgánů

    Většinou
    , bolest v oblasti lopatek může indikovat přítomnost onemocnění vnitřních orgánů.
    Kupodivu, ale tohoto účinku je dosaženo díky ozáření akutní bolesti v části těla, která má přilehlé konce neuroblastů..
    Zvažte, jaké bolesti jsou vyvolány.

    Nemoc žlučníku

    Akutní, ostrá, rostoucí bolest ve formě záchvatů,
    charakteristika koliky žlučovodů. Když kámen ucpává potrubí, dojde k jakémukoli křeči, které šíří jeho vliv na oblast pravého hypochondia i na skapulární část. Antispasmodika pomůže odstranit syndrom, ale úplně jej odstranit, snad pouze v případě, že je odstraněna kořenová příčina.

    Subphrenic Abscess

    Po takové diagnóze má pacient ostré bolesti v pravé hypochondrii a lopatce. Jsou doprovázeny zvýšením celkové tělesné teploty, malátnost,
    stejně jako zvýšení křeče během každého dechu a ostrý pohyb těla.

    Broncho-plicní nemoci

    Jakýkoli zánětlivý proces, který se vyskytuje v dýchacím systému, je někdy doprovázen dalšími pocity nepohodlí v horní části zad. Tento proces vzniká v důsledku skutečnosti, že rozsáhlý kašel, který doprovází mnoho onemocnění dýchacích cest, zahrnuje celé svaly svalu.
    Nervové zakončení sevře
    mezi procesy páteře.

    Nemoc ledvin

    Infekce ledvin způsobené tvorbou solí a kamenů mohou způsobit renální koliku, která je charakterizována paroxysmálním brněním v dolní části zad, vyzařujícím do subkapulární oblasti. Identifikace problému je docela jednoduchá, jen trochu facku pacienta v oblasti ledvin.
    Pokud bolest silně zesílí a stane se nesnesitelnou, je zřejmá příčina jejího výskytu.

    Kostní patologie

    Lopatka je vytvořena ve tvaru trojúhelníkové kosti se třemi konci. Jeho funkce v kostře je poměrně složitá, protože se podílí nejen na pohybovém aparátu, ale také na dalších důležitých procesech. Bolest může nastat z několika důvodů, například:

    1. Zranění.
      Při pádech jsou možné varianty zlomenin kostí, někdy s posunem k části obratlů. Současně má pacient tupou bolest, která se mění v akutní, když se snaží pohnout rukama. Zezadu jsou možné otoky a otlaky a v místě poranění se může objevit těsnění.
    2. Synovitida.
      Toto onemocnění je známé přítomností zánětlivého procesu synoviálního subcapularis, díky kterému dochází k jakémukoli „křupnutí“ při jakýchkoli pohybech rukou.
    3. Osteomyelitida.
      Vzniká v důsledku rozsáhlého poškození svalové tkáně patogenními mikroorganismy, které jsou schopny proniknout do kostní tkáně a narušit její integritu..
    4. Pterygoidová lopatka.
      Patologické onemocnění je zaznamenáno deformacemi tvarů a velikostí kosti, které se odrážejí ve struktuře svalových vláken a nervových zakončení. Nemoc může být buď vrozená nebo může být získána v důsledku vážných zranění a nesprávného spojení zlomené kosti.
    5. Nádory.
      Kosti, stejně jako jiné orgány, jsou náchylné k tvorbě nádorů, které jsou vytvářeny v důsledku narušení procesu krvetvorby. Mohou to být buď benigní (osteoma), které způsobují výhradně bolest, a maligní (chondrosarkom), které představují zvláštní nebezpečí pro život. Během palpace je téměř nemožné detekovat nádory. Pro diagnostiku pomocí metody rentgenového záření.
    6. Kostní tuberkulóza.
      Lze pozorovat rozsáhlý proces, který sahá do celé kostry, stejně jako tuberkulóza lopatky, lokalizovaná v jedné části těla. Diagnóza s MRI a související testy..

    Mnozí podceňují závažnost těchto onemocnění a přičítají častou bolest primitivním svalovým kmenům..

    Včasná diagnóza i těch nejzávažnějších a nejnebezpečnějších onemocnění vám umožní získat více šancí na uzdravení než neochota vyhledat pomoc odborníků a uzdravení.

    Intercostal neuralgia

    Intercostální neuralgie (torakalgie) je charakterizována závažnými příznaky a nejčastěji se projevuje akutní, pronikavou bolestí v žeberech jak vpředu, tak zezadu. Může se objevit pravidelně nebo se obtěžovat neustále. Bolest je bolestivá, pálivá nebo matná, ale vždy obtížné tolerovat.

    Charakteristickým znakem neuralgie je prudké zvýšení bolesti během inspirace, změna polohy těla nebo kýchání. Během záchvatu bolesti se často svíjení svalů, zvýšení pocení, redukce nebo naopak kůže zbledne. Ke znecitlivění dochází v místě poškození nervových zakončení.

    Přímou příčinou patologie je sevření nervových kořenů, což usnadňují různé faktory a nemoci:

    • osteochondróza;
    • spondylitida;
    • Ankylozující spondylitida;
    • primární a metastatické nádory;
    • porušení žaludku (gastritida);
    • změny krevních cév související s věkem;
    • metabolické onemocnění;
    • trauma na hrudi;
    • chřipka, SARS;
    • podchlazení a průvan;
    • prodloužený nebo těžký nervový stres;
    • vysoká fyzická aktivita;
    • neúspěšný obrat těla, prodloužený pobyt ve statické póze.

    Reference: Intercostal neuralgia je charakterizována bolestí trvajícími od několika sekund do tří minut. V tuto chvíli se pacient snaží dýchat nebo se nehýbat, aby bolest nezhoršovala.

    Hlavním zaměřením léčby je úleva od bolesti, pro kterou jsou předepisována protizánětlivá nesteroidní léčiva (NSAID) - diklofenak, ibuprofen, nimesulid, piroxikam. Při silné bolesti se provádějí terapeutické blokády anestetiky a steroidy. Ke zvýšení prahové hodnoty excitability CNS se používají sedativní léky..

    Specifická terapie závisí na původu neuralgie a může zahrnovat antivirotika, antihistaminika a svalové relaxancia..