Bolest v pravé hypochondrii, sahající dozadu

S jakoukoli bolestivostí si musíte dát pozor, zvláště pokud jde o bolest ve správném hypochondriu, která sahá dozadu. Taková bolest v zádech pod žebra, stejně jako jiná bolest, znamená, že osoba je nemocná. Patologické procesy představují zdravotní riziko. V dnešní době se budou brát v úvahu některé podmínky, za nichž se bolí záda přímo pod žebra nebo se syndrom bolesti projevuje na obou stranách..

Často, pokud to bolí doleva pod žebra zezadu zezadu nebo zprava, pak dojde k patologickým změnám v těle a jsou zde také problémy se páteří. Pacient, který má obavy z bolesti v pravém nebo levém hypochondriu, který dává záda, musí pochopit povahu bolesti, aby určil další příznaky. Je tedy stanovena kořenová příčina bolesti, poté odborník předepíše terapeutická opatření.

Příčiny bolesti

Když pravá strana ze zad bolí nebo se objeví bolest na obou stranách, pak má osoba problémy se zažívacím traktem, páteřním sloupcem, ledvinami a případně také s orgány hrudníku. Nemoc může být terapeutická, při které není nutná naléhavá pomoc člověku, nebo naléhavá situace, vyžadující naléhavá lékařská opatření.

Jak to může bolet??

Ozařující bolesti se mohou náhle šířit a lokalizovat v různých částech těla, i když je jejich zdroj daleko. Subjektivní bolestový syndrom je vnímán odlišně. Osoba může:

  • Bodnutí. Takový bolestivý stav nastane s motorickou aktivitou. Při akutní pankreatitidě na pravé straně může bodnout zezadu, i když se osoba nepohybuje.
  • Projevuje se také pálení, řezání a ostrá bolest. K těmto pocitům dochází u vertebrogenních patologií, dysfunkcí vnitřních orgánů.
  • Zatáhněte, kňučte. U člověka dochází k závažným patologickým změnám.
  • Zametat. K těmto pocitům dochází u omezených obratlů, radikulitidy, revmatismu a dalších problémů. Je ovlivněna dolní část zad, dolní hrudní páteř.

Terapeutické patologické stavy

Pokud je pacient narušen bolestí vpravo pod žebra a je nemocný, jedná se o známky toho, že se pankreas zanílil, patologický proces se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Pacient má nepříjemný pocit a syndrom bolesti se šíří za hranice zánětlivého procesu, zezadu bude zezadu zezadu bolest v pravé hypochondrii. Osoba je oslabená, dochází k dysfunkci gastrointestinálního traktu (GIT).

S patologickými změnami v játrech (jaterní cirhóza, zánět jater, maligní novotvary) se objevují bolesti zad v pravé hypochondrii nudné povahy s nevolností. Kromě bolesti v zádech na pravé straně pod žebra existují i ​​příznaky:

  • Žlutá barva kůže.
  • Pacient je bledý, oslabený.
  • Je nemocný, trpí dyspepsií.
  • Je lhostejný k jídlu.

Bolest na pravé a boční straně po jídle způsobuje zánět duodena. I při duodenitidě bolest způsobuje zádovou, lopatkovou zónu. Člověk je nemocný a zvrací, hodně se potí, je oslabený, burácí horký vzduch, jsou zde poruchy gastrointestinálního traktu. Pokud to bolí pod pravým žebrem, je hořké v ústní dutině, pak je tato symptomatologie typická pro problémy se žlučovým měchýřem a kanály, které odstraňují žluč..

S chronicky se vyskytující cholecystitidou dochází k matné bolestivosti s prasknutím, která trpí také nepříjemnými pocity, protože se kameny nacházejí ve žlučníku. Syndrom bolesti se vyskytuje cyklicky, je propojen s časem, kdy pacient jí. Dietní výživa těmto bolestem zabrání, budou se vyskytovat méně často, bude méně intenzivní. Tupá bolest se objevuje také u dyskineze žlučníku..

Žlučník se nesnižuje dobře, bolest je šitá, bolí v přírodě. Projdou díky dietní výživě, kompetentní léčbě. S bolestí napravo v hypochondriu mohou být zapáleny kanály vedoucí k žluči a zánětlivý proces bude lokalizován proximálně v dvanáctníku. Při zánětu žaludku je syndrom bolesti lokalizován vpravo pod pobřežní zónou, lze pozorovat průjem i zácpu. Bolest po 2 hodinách odezní po jídle pacienta nebo ráno na lačný žaludek.

Bolest v patologii zažívacího traktu a ledvin

Při akutní cholecystitidě je syndrom bolesti lokalizován na pravé straně, vyzařující do cervikální, pravé ramenní, lopatkové zóny. Je pozorována ostrá hypertermie, pacient se třese, je oslabený, je nemocný, mnohokrát zvrací. Tato patologie je spojena s přítomnými kameny umístěnými ve žlučníku. Blokují výstup žluči. U jaterních patologií je bolest bolestivá, probíhá paroxysmálně a prošívá.

Kolická játra jsou způsobena křečemi, kameny, rakovinnými procesy. Vzhledem k tomu, že žluč neprosakuje, je žlučník močového měchýře natažený a pacient mnohokrát zvrací. U patologií ledvin se může na zádech vpravo objevit ozařování genitálií. Močení bude narušeno, pacient bude oslaben, bude se cítit nemocně. Takový syndrom bolesti je také charakteristický pro akutní pyelonefritidu. Při zánětu ledvin je močení narušeno.

Příčiny syndromu bolesti spočívají v tom, že je člověk nemocný:

  • Chronická pyelonefritida.
  • Renální polycystické právo.
  • Chronická pankreatitida.
  • Zánět ledvin na pravé straně.
  • Parazitární patologie v játrech, žlučovody.

U ledvinových kolik je syndrom bolesti netolerovatelný, nachází se v dolní části zad na pravé straně s ozářením v tříslech. Při hydronefróze jsou bolesti podobné renální kolice, vyskytují se však ve vlnách. S pyelonefritidou a nefritidou, silná bolest na pravé a zadní straně, podobná kolice. Pacient má hypertermii, bolí svaly a klouby.

Cysty jsou charakterizovány bolestí bolavé přírody, periodicky postupují a rostou. Močení pacienta je narušeno, objevují se otoky. Syndrom bolesti z pravé hypochondrium se vyskytuje při akutní apendicitidě, i když příčina bolesti je až do břišní zóny. Odráží se a cítí se pod břišní zónou a nahoru..

Bolest v patologiích srdce a plic

Bolest v hypochondriu je častým symptomatickým projevem v patologii orgánů nacházející se v hrudi. Je pozorována:

  • s perikarditidou;
  • infarkt myokardu;
  • pleurit.

Problémová oblast je rozpoznána identifikováním dalších příznaků. Pokud v orgánech umístěných na hrudi probíhá patologický proces, je pozorována hypertermie, člověk je oslaben. Trpí dýchavičností, často kašle, někdy to bolí zezadu pod žebra. Když člověk požírají vlaštovku nebo škytavku, bolí ho, bolí ho, může zranit zleva pod žebra nebo vlevo za sebou. Bolest nastává také při akutní pneumonii. Pro správnou diagnózu jsou stanoveny další příznaky:

  • Pacient kašel, sputum s hnisem.
  • Hypertermie, která se objevila poté, co byl pacient studený.

Onkologie a traumatizace

Bolest může být způsobena bránicí, jejíž velikost se mění ve velikosti, která komprimuje jiné vnitřní orgány, s kýly, bránicními maligními nádory a jejich ničením v případě traumatu do břišní oblasti.

Bolest správného hypochondrium je způsobena traumatickými účinky:

  • Zlomená žebra.
  • Poškození jater.
  • Roztrhané ledviny se žlučníkem.

Zápal plic

U pneumonie ovlivňuje zánětlivý proces plíce. Je schopen zasáhnout alveoly průduškami, jak levá, tak pravá strana se mohou zapálit. Pokud pacient pociťuje bolest z pravé hypochondrium, zezadu zezadu, zapálí se pravé plíce. Pokud nemoc přetrvává dlouhou dobu, pak zezadu pod pobřežní zónou a v oblasti hrudníku, zažije člověk bolest.

S pneumonií se může tělesná teplota zvýšit na 39,6 ºС, pacient se bude cítit oslabený, jeho fyzická a duševní aktivita se sníží. V noci se také objeví hyperhidróza, sníží se chuť k jídlu, člověk bude mít bolesti svalů, kloubů a hlavy a vědomí bude zmateno. Zpočátku bude člověk trpět suchým kašlem, který časem zvlhne, projeví se dech, bolest v oblasti hrudníku se může s časem, kdy vdechujete, zvyšovat.

Objeví se další příznaky choroby:

  • Hyperémie kůže na postižené straně.
  • Herpetická vyrážka na straně, kde jsou zaníceny plíce.
  • Bolest břicha.
  • Muž zvrací, jeho křeslo se zlomí.

Jak diagnostikovat a léčit?

Dojde-li k pneumonii, je nutná pomoc odborníka v oblasti plicní medicíny. Sbírá anamnézu, vyšetří pacienta, navíc předepíše rentgenové vyšetření pomocí fibrobronchoskopie, CT. Zkoumá se také krev se sputem na přítomnost bakterií, provádí se biochemický krevní test. Pneumonie je léčena v nemocnici pod lékařským dohledem. K léčbě se používají antibakteriální látky s vitamíny, makronutrienty, expektoranty, bronchodilatační léky.

V těhotenství

U těhotné ženy je bolest na pravé straně pod pobřežní zónou spojena s patologiemi ve vnitřních orgánech a příčina může mít jinou povahu. U budoucí matky se bolest projeví díky větší velikosti orgánů, zatímco jsou přemístěny. Kromě toho se může v levé hypochondrii zezadu zezadu objevit bolest..

Pro vyloučení patologických procesů s častou a dlouhodobou bolestí hypochondrií těhotné ženy se doporučuje:

  • Podstupte lékařské vyšetření.
  • Moč s krví pro laboratorní analýzu.
  • Udělejte ultrazvuk.

Osteochondrosis

S osteochondrosis, degenerace nastane s degenerací disků lokalizovaných mezi obratle. Bolest v zádech vlevo pod žebra za nebo vpravo za zády zezadu táhne, trvá dlouho. V průběhu času má člověk vždy pod zady bolesti zad a jeho dolní část zad je také bolestivá. Symptomatické projevy jsou rozsáhlé. Postižená páteř se vyznačuje ztuhlostí pohybů, páteř ztrácí svou flexibilitu.

Jak diagnostikovat a léčit?

Léčbu provádí neurolog. Specialista sbírá anamnézu, zkoumá pacienta. Dále je zobrazeno rentgenové vyšetření, CT, MRI. Terapie je zaměřena na snížení zánětlivého procesu, bolesti. Zpravidla se chovají:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Chondroprotektory.
  • Svalové relaxanty.
  • Vitaminy a makroživiny.
  • Fyzioterapeutické procedury.

Spondylóza

S touto patologií rostou růstové kosti podobné hrotům podél okrajů postižených obratlů. Syndrom bolesti je nestabilní, kňučení může být přímo pod žebra za, za žebra, v dolní části zad. Člověk se cítí unavený, omezený, bolest se prohlubuje s měnícími se klimatickými podmínkami. Pokud je provedeno neurologické vyšetření, lékař předepíše rentgenové vyšetření, CT vyšetření, MRI. Terapeutická opatření jsou komplexní, symptomatická, uplatňují se fyzioterapeutické postupy. Je indikována chirurgická intervence.

Bolesti sedacího traktu

Bolest se projeví nečekaně a může náhle zmizet. Když se znovu objeví, stane se intenzivním. Také se zvýší, pokud leží na zádech a zvedne rovnou nohu. Noha se bude ohýbat reflexně, pokud se člověk chce přikrčit z polohy ležení. Akutní bolest se objeví, když člověk kýchne, zakašle. Pokud nakloníte hlavu dopředu, bolest se zvýší. Je těžké být na dlouhou dobu v jedné poloze, a pokud je člověk nehybný, bolest ustane.

Neuralgie

Pokud bolest narušuje osobu mezi žebry, pak se jedná o projevy neuralgie. Tento patologický stav není propojen pouze s vertebrálními patologiemi, ale také s jinými kořenovými příčinami. Bolest na pravé straně se objevuje ostře, zvyšuje se, když se pacient zhluboka nadechne. Bolest se bude šířit nejen zepředu, ale také zezadu.

Pokud je patologický proces oboustranný, bolest se stane pásovým oparem. Pozdélně mezi žebry se člověk cítí „goosebumps“ plazící se, jeho kůže je znecitlivěná. Při vyšetření je nutné vyloučit patologii srdce, při které se v perikardiální oblasti může objevit bolest.

Když člověk potřebuje pomoc?

Ambulance se nazývá v terminálních stavech:

  • Neočekávaně nemocná v laterální zóně, bolest trvá 38–45 minut.
  • Člověk silně zvrací krevními nečistotami, v ústech cítí hořkost, objevila se hypertermie.
  • Bolest se zvyšuje během motorické aktivity.
  • Syndrom bolesti najednou zmizel.
  • Antispasmodické léky nepomáhají zmírnit bolestivost..
  • Je pozorována hematurie.
  • Pacient se zhoršil, pozoruje se zmatek.

Jak pomoci, kdo pomůže?

Protože bolest na pravé straně vzadu je symptomatickým projevem nebezpečných patologií, je samoléčení kontraindikováno. Člověk by měl zaujmout vodorovnou polohu, vypít léky proti bolesti tablet. Pokud se objeví bolest, měli byste se poradit s odborníkem v oboru terapie. V případě potřeby se obrátí na další odborníky zapojené do:

  • Chirurgická operace.
  • Gastroenterologie.
  • Kardiologie.
  • Gynekologie.
  • Traumatologie.
  • Infekční choroby.
  • Endokrinologie.

Pokud tablet nepomohl, je nutná naléhavá naléhavost. Analgetika by neměla být užívána ve velkých dávkách, protože klinika onemocnění bude zkreslená a stanovení diagnózy bude obtížné. Pouze kvalifikovaná lékařská péče obnoví nejen zdraví, ale také zachrání životy.

Proč to bolí zleva pod žebra zezadu a co dělat?

Fotografie z gazetalubuska.pl

Příčiny a povaha bolesti

Pokud záda vlevo pravidelně bolí pod žebra, měli byste vyhledat pomoc co nejdříve. Důvody se mohou lišit - od modřin až po stenózu a onkologii. Povaha bolesti zad vlevo pod žebra je prvním indikátorem příčiny syndromu:

  • herpes zoster;
  • Střílení;
  • bolení;
  • pulzující.

Bolest může být dána do pravé poloviny zad, krku, dolní části zad, břicha, lopatky.

Nemoci pohybového aparátu

Když záda bolí zleva dozadu pod žebra, v první řadě věnují pozornost stavu páteře. Bolestivost v zádech se může šířit v hypochondriu, pažích, nohou, v závislosti na postiženém oddělení. Příčina bolesti zad vlevo pod žebra při sevření nervových kořenů a svalové křeče.

To se děje s osteochondrosou, meziobratlovými kýly. Povaha bolesti:

  • akutní lumbago;
  • bolavá bolest v levé hypochondrii, která dává zpět;
  • bolest dává v jedné noze, zejména při chůzi.

Pokud je příčinou bolesti v levém hypochondriu, která sahá dozadu, přesně patologie páteře, objeví se další příznaky. To je svalová ztuhlost, pocit mravenčení, necitlivost, „husí hrbole“ na kůži v místě léze. Šlachové reflexy se mění, citlivost na dotyk se snižuje.

Gastrointestinální choroby

Bolest v levé hypochondrii zezadu často doprovází nemoci trávicího traktu. Takový syndrom může vyvolat zánět slinivky břišní. Při zhoršení zánětu - pankreatitidy - se bolest stává opasky, dojemné a opačné strany.

Takovou bolest v zánětlivých patologií střev a žaludku lze nazvat atypickou. Exacerbace gastritidy nebo ulcerativních lézí však může být vyjádřena tímto způsobem, i když častěji bolest dává pravou stranu.

Nemoci plic

Pokud to bolí zleva pod žebra zezadu zezadu, musíte věnovat pozornost stavu dýchacího systému. Taková bolest je způsobena pneumonií dolního laloku nebo pohrudnicí. Pokud je příčinou skutečně dýchací systém, objeví se při inspiraci nebo při kašli, která se nevyhnutelně doprovází, bolestivost vlevo pod žebra zezadu..

Při oboustranném zánětlivém procesu je bolest obvazová. Pokud ležíte na bolavé straně nebo na zádech, nepohodlí se zmenší.

Patologie srdce a cév

Nejčastější příčinou bolesti v levém hypochondriu sahajícím až po záda je onemocnění srdce a cév, spolu s patologiemi páteře. Nemoci, které mohou být doprovázeny těmito příznaky:

  • ischemická choroba srdeční;
  • myokarditida;
  • perikarditida;
  • angina pectoris;
  • infarkt myokardu.


Pokud infarkt ovlivní zadní stěny myokardu, bolest zezadu vlevo pod žebra sahá až k levé paži, lopatka může dát čelist vlevo. Angina pectoris je doprovázena hlavním zaměřením bolesti blíže ke středu hrudní kosti a zpět. Zdá se, že bolest projde nejen zezadu, ale i do hrudníku.

Patologie genitourinárního systému

Fotografie z botkin.pro

Když levá strana bolí zezadu pod žebra, věnujte pozornost stavu ledvin a močovodů, pokud neexistují jiné příznaky. Ledviny se nacházejí v retroperitoneální oblasti, a proto se při zánětlivých a infekčních onemocněních cítí bolesti v dolní části zad a pod žebra.

Patologie, které mohou vyvolat tento stav:

  • glomerulonefritida;
  • pyelonefritida;
  • kámen v ledvinách, ureter;
  • nefritida;
  • vzestupné infekce.

Objasnění lokalizace zánětu je možné pouze pomocí diagnostiky..

Neuralgie

Intercostal neuralgia může doprovázet bolest zezadu zezadu v levé hypochondrii. Zhoršuje se zánětem, traumatem, podchlazení, bolest se při pohybu ostře uvolňuje. Lokální příznaky podobné míšním lézím.

Bolest zesiluje při kýchání, kašli, zhluboka se nadechuje a otáčí se. Proto často pacienti dýchají mírně a jsou omezeni v rozích těla.

Jiné důvody

Bolest zezadu zezadu, pod žebra vlevo, může být způsobena herpes zoster. Virus infikuje svalová vlákna mezi žebry a nervovými kořeny. Příznaky jsou podobné neuralgii, ale bolestivé zanícené vezikuly lze pozorovat v místě léze..

Bolesti jsou konstantní, a to nejen pohyby a dechy. Když se vezikuly uzdraví, je na jejich místě zaznamenáno silné svědění. Po nich zůstanou hluboké rány v kůži, které se časem hojí..

Přidružené příznaky

Primární diagnózou je shromáždit anamnézu - lékař se zeptá pacienta na stížnosti a na základě toho vyvodí první závěry, kterými si zvolí směr diagnostiky. Příznaky, které mohou doprovázet bolest v zádech vlevo pod žebra, pokud je příčinou onemocnění páteře:

  • brnění, znecitlivění rukou, prstů;
  • nízká citlivost v postižené oblasti;
  • únava paží a nohou, slabost;
  • svalové křeče.


Pokud je příčinou bolesti v levém hypochondriu a zádech patologie gastrointestinálního traktu, objeví se další příznaky:

  • nevolnost, zvracení;
  • bolest na lačný žaludek nebo po jídle;
  • nechutenství;
  • pálení žáhy;
  • nadýmání;
  • volné stolice nebo zácpa.

Když levá hypochondrium bolí a dá se na záda, lékař může mít podezření na pankreatitidu. Na palpaci břicha je pozorována ostrá bolest vlevo, někdy se teplota zvyšuje.

U plicních onemocnění jsou doprovodné příznaky následující:

  • pískání
  • suchý kašel nebo viskózní vykašlávání;
  • bolest při vdechování;
  • snížený dechový objem;
  • dušnost.

Podle povahy kašle a sputa určuje lékař další směr diagnózy.

Pokud bolest doleva pod žebra způsobuje záda způsobenou srdečními chorobami, pociťujeme řadu charakteristických symptomů. Je to těžký, hmatný tep, pocit strachu, paniky, nával tepla na krk a obličej, studený pot. Krevní tlak a srdeční frekvence jsou také zhoršeny.

U patologií genitourinárního systému jsou další příznaky následující:

  • nepohodlí při vyprazdňování močového měchýře;
  • časté močení;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • zbarvení moči;
  • zvýšení denního objemu moči;
  • ostrá bolest při močení;
  • otok na tváři.

Nemoci ledvin a genitourinárního systému jako celku jsou také často doprovázeny zvýšením krevního tlaku.

Kterého doktora mám kontaktovat kvůli bolesti v levé hypochondrii zezadu?

Bolest levé strany zezadu pod žebra je příznak příliš obecný na to, aby se okamžitě identifikoval úzký specialista. Nejprve musíte kontaktovat rodinného lékaře nebo terapeuta, který bude studovat anamnézu a obrátit se na specialisty úzkého profilu:

Úzký profil specialista je již jmenován podrobné příznaky.

Diagnostika

Chcete-li diagnostikovat příčiny bolesti v žebrech vlevo zezadu zezadu, jmenujte:

  • obecné krevní testy, testy moči;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • CT, MRI s nedostatkem informací po ultrazvuku.

Jedná se o obecný plán vyšetření, bude předepsán také pro patologie páteře - to stačí k detekci osteochondrózy, skoliózy, kýly. Pokud máte podezření na gastrointestinální patologie, budou předepsány testy:

  • výkaly okultní krve;
  • glukóza v krvi;
  • amyláza, C-peptid.

Ultrazvuk také pomáhá určit stav pankreatu. K vyšetření žaludku a střev bude předepsána gastroduodenskopie..

Fotografie z webu medinvest.zp.ua

U plicních onemocnění lékař předepíše laboratorní studii vypouštění sputa, jakož i rentgen nebo fluorografii. U onemocnění srdce a krevních cév je indikována analýza ALT a AST, myoglobinu, elektrolytů, C-reaktivního proteinu a lipidového profilu. Koagulogram a elektrokardiogram také poskytují dostatek dat, včetně zátěže nebo denně.

Pokud máte podezření, že bude patologie genitourinárního systému přidělena:

  • výtěr z pochvy / močové trubice;
  • kultura moči;
  • testování moči na bílkoviny, hustotu, částice epitelu;
  • test průhlednosti moči;
  • denní diuréza.

Ultrazvuk s kontrastní látkou je také předepsán pro diagnózu..

Léčba

Bolest pod levým žebrem zezadu zezadu není samostatné onemocnění vyžadující léčbu. Toto je pouze symptom, který lze dočasně zmírnit, dokud nejsou objasněny příčiny..

Ke zmírnění bolesti se používají analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva. Hormonální léky proti bolesti jsou indikovány pro akutní, nesnesitelnou bolest, jsou předepisovány pouze lékařem, ale musíte pochopit, že taková bolest je známkou nouze a nemůžete ji odstranit před přijetím sanitky..

Analgetika a NSAID k eliminaci bolesti v levém hypochondriu ze zadní strany střední intenzity:

Diklofenak se nejlépe používá ve formě masti, lokálně v postižené oblasti. Všechna léčiva musí být nejprve projednána s lékařem, protože mají řadu kontraindikací a omezení a s patologií žaludku mohou tento stav výrazně zhoršit. Proto dříve - diagnostika.

Bolest pod žebra na levé straně zad je příznakem mnoha zánětlivých onemocnění. Lékař stanoví možnou příčinu podle povahy bolesti a souvisejících symptomů a laboratorní a hardwarová diagnostika diagnózu potvrdí nebo vyvrátí. Čím dříve je příčina zjištěna, tím rychleji bude možné ji odstranit a zbavit se bolesti.

Autor: Vladislav Matveeva, doktor,
speciálně pro Vertebrolog.pro

Užitečné video o bolesti zad vlevo pod žebra

Seznam zdrojů:

  • Parfenov V. A., Isaykin A. I. Bolest v dolní části zad: mýty a realita / neurologie, neuropsychiatrie, psychosomatika. - 2002.
  • Gerasimova O. N., Parfenov V. A. Léčba akutní nespecifické bolesti zad v ambulanci / Neurologie, neuropsychiatrie, psychosomatika. - 2009.
  • Mikhailov V.P., Stebnitskaya S.A., Polosukhin A.D. Bolest zad a pokusy objektivizovat / Operace páteře. - Číslo 3. - 2009. - s. 64-70.
  • Burmistrov D. A., Dyomin G. S., Makushenko I. E. Program pro odstranění bolesti zad u lidí různého věku / Vědecké poznámky Státní lékařské univerzity v Petrohradě. I.P. Pavlova. - 2010.

Bolest v pravé hypochondrii zezadu ze zad

Bolest v pravé hypochondrii zezadu zezadu je příznakem, s nímž se téměř každý člověk ve svém životě setkal alespoň jednou. Ve většině případů je tento projev závažný, protože naznačuje selhání nebo patologický proces zahrnující vnitřní orgány umístěné v této oblasti..

Avšak vzhledem k tomu, že je často možné vyvolat bolest v pravé zadní části za zády, může být ozáření bolesti zcela odlišných orgánů.

Protože téměř vždy bolest zprava zpět je projevem nemoci, nebude takový příznak jediným projevem klinického obrazu. Bude doplněna známkami nemoci, která se stala zdrojem bolesti. Mezi hlavní příznaky patří zvýšení tělesné teploty, záchvaty nevolnosti a zvracení, jakož i příznaky intoxikace..

Podobný příznak nemá omezení věku a pohlaví. Je to proto, že pokud se bolest projevuje s jasnou periodicitou a varuje osobu déle než tři dny nebo neprochází přibližně po pěti hodinách, stojí za to vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. K identifikaci patologického zaměření, diagnostiky a léčby předepisuje lékař laboratorně instrumentální vyšetření a v případě potřeby konzultace s různými úzkými odborníky.

Etiologie

Bolest v pravé hypochondrii je velmi často příznakem onemocnění následujících orgánů:

  • játra;
  • část střeva, konkrétně jeho tlusté střevo;
  • pravá ledvina;
  • pankreatická hlava;
  • připojení slepého střeva;
  • žlučník a kanály.

Narušení fungování jednoho z výše uvedených orgánů se může projevit jako syndrom bolesti, avšak povaha projevu a závažnost nepříjemných pocitů pomohou dozvědět se více o konkrétní nemoci..

Jak je uvedeno výše, bolest podobné lokalizace může být způsobena ozářením tohoto znamení z následujících orgánů:

Pokud jde o nemoci, téměř vždy bolest v pravé hypochondrii zezadu bude znamenat jedno z následujících onemocnění. Tyto zahrnují:

  • pyelonefritida je infekce, která postihuje ledviny, která je způsobena patologickým účinkem patogenů. Charakteristickým rysem je to, že křeče bolesti se zesilují náhlými pohyby. Často bolest může dát bederní oblasti;
  • urolitiáza - onemocnění, při kterém dochází k tvorbě zubního kamene v močovém systému. Objemy kamenů se liší od několika milimetrů do pěti centimetrů. Bolest je často tupá a bolestivá, ale může se prohloubit intenzivní fyzickou námahou;
  • vytvoření subhepatického abscesu je hnisavý novotvar, který je lokalizován mezi spodním okrajem jater a smyčkami střeva;
  • akutní zánět slepého střeva - slepého střeva;
  • akutní cholecystitida;
  • pneumonie - vyvíjí se na pozadí poškození plic různými patogeny;
  • pohrudnice je zánět serózní membrány, která obaluje plíce. Poměrně zřídka se jedná o nezávislé onemocnění a je často považováno za komplikaci nemocí, jako je tuberkulóza, pankreatitida, alergické reakce a poranění hrudníku;
  • onkologický proces, který ovlivňuje průdušky nebo plíce;
  • tvorba retroperitoneálního hematomu. U takové nemoci se objevují praskliny parenchymálních orgánů, které mohou zasahovat do hloubky od jednoho centimetru po oddělení celého orgánu;
  • ZhKB - bolesti jsou zosterské povahy a sahají až k celé přední stěně pobřišnice a dolní části zad;
  • chronický nebo akutní průběh pankreatitidy.

Pokud je bolest zad v pravé hypochondrii lokalizována v pasovém pásmu nebo pod ním, pak podobný příznak s největší pravděpodobností indikuje patologie, jako například:

  • kýla;
  • opomenutí ledvin;
  • bederní osteochondróza;
  • hydronefróza;
  • spondylóza;
  • glomerulonefritida.

Samostatně stojí za zdůraznění období porodu dítěte jako příčiny bolesti v pravém hypochondrii zezadu zezadu. Na druhé straně může být bolest způsobena:

  • mimoděložní těhotenství;
  • placentární narušení;
  • přemístění vnitřních orgánů;
  • podvrtnutí nebo vazy břicha;
  • potrat;
  • předčasná práce.

Klasifikace

Místo lokalizace pocitů bolesti pomůže člověku samostatně určit, ve kterém orgánu se patologický proces vyskytuje:

  • na pravé straně pod lopatkou - může znamenat svíraný nerv, onkologický proces v plicích, pneumonii nebo pohrudnici;
  • spodní okraj žeber - ve většině případů označuje poškození jater, slinivky břišní nebo žlučníku;
  • zpět přímo ve středu - je zdrojem onemocnění ledvin;
  • v bederní oblasti - mluví o poranění páteře nebo kýly, stejně jako o problémech s močovým systémem.

Lékař však může provést konečnou diagnózu na základě údajů laboratorně-instrumentálního diagnostického vyšetření.

Symptomatologie

Protože bolest v pravé hypochondrii, která sahá dozadu, je velmi často považována za projev konkrétní choroby, je zcela přirozené, že na jejím pozadí se objeví další příznaky, které se budou lišit v závislosti na tom, co sloužilo jako zdroj vzhledu takového příznaku.

Pokud příčinou byla patologie, jako je pyelonefritida, mohou další příznaky zahrnovat:

  • zvýšení tělesné teploty;
  • záchvaty silné bolesti hlavy;
  • zvýšené pocení;
  • nevolnost bez zvracení;
  • obecná slabost;
  • zimnice;
  • snížený nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • snížená produkce moči.

V případech, kdy se urolitiáza stala faktorem vzhledu, projevy klinického obrazu zahrnují:

  • nepohodlí a brnění na pravé straně;
  • nevolnost, která končí zvracením;
  • zvětšení břicha;
  • poruchy stolice;
  • intenzivní bolesti hlavy.

Vznik subhepatického abscesu bude doprovázen:

  • horečka a zimnice;
  • snížení krevního tlaku;
  • bušení srdce;
  • známky intoxikace;
  • dyspeptické poruchy.

V situacích, kdy pneumonie sloužila jako faktor výskytu bolesti zad v pravé hypochondrii, se klinický obraz projeví:

  • horečka;
  • dušnost
  • těžký kašel;
  • slabost
  • nepohodlí pod žebra.

Pankreatitida se kromě bolesti bude lišit v takových příznakech:

  • záchvaty nevolnosti, končící zvracením, ale nepřinášející úlevu stavu pacienta;
  • horečka a slabost;
  • poruchy stolice - zácpa dává průjem.

To jsou jen hlavní příznaky, které mohou doplnit projev bolesti v pravé hypochondrii zezadu zezadu. Každá osoba bude mít jednu nebo druhou nemoc samostatně. Z tohoto důvodu byste měli při prvním výskytu hlavního příznaku okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika

K určení, které onemocnění bylo zdrojem bolesti v pravé hypochondrii zprava zezadu, může lékař na základě souboru diagnostických opatření, která zahrnují:

  • studium anamnézy a anamnézy pacienta;
  • provedení důkladného fyzického vyšetření a podrobného průzkumu;
  • klinické a biochemické testy krve a moči;
  • mikroskopické studie výkalů;
  • Ultrazvuk a radiografie;
  • CT a MRI;
  • cystografie a cystoskopie;
  • bronchoskopie a jiné endoskopické diagnostické postupy.

Po provedení výše uvedených a v případě potřeby dalších vyšetření bude odborník schopen předepsat nejúčinnější léčebnou taktiku individuálně pro každého pacienta.

Léčba

Eliminace jednoho nebo druhého patologického procesu, i když se bude lišit, ale spočívá v následujících zásadách:

  • užívání léků - k odstranění příznaků, zánětů a patogenů;
  • dietní terapie;
  • používání receptů tradiční medicíny - v žádném případě by to však neměl být jediný způsob léčby;
  • chirurgický zákrok - ale pouze v případě, že konzervativní metody jsou neúčinné, pokud je pacient ve vážném stavu, stejně jako v případě tvorby zubního kamene nebo onkologického procesu.

Kromě toho lze uvažovat o indikacích pro lékařský zásah:

  • ostrá a nesnesitelná bolest v pravé hypochondrii zezadu zezadu;
  • intenzivní pálení v této oblasti;
  • mdloby nebo ztráty vědomí pacienta;
  • silné závratě.

V pravé hypochondrii za zády jsou projevy bolesti, které vyžadují okamžitou hospitalizaci pacienta a ošetření v nemocnici. Nouzová bolest může svědčit o nouzovém stavu, který:

  • trvalé a probíhající;
  • ostrý
  • doprovázené zhoršeným vědomím, závratě a těžkou slabostí.

Prevence

Konkrétní prevence výskytu takového projevu neexistuje. Při prvním výskytu takového příznaku se lidem doporučuje, aby neprodleně konzultovali lékaře a také z preventivních důvodů podstoupili pravidelné vyšetření v lékařském zařízení.

Bolest pod žebra na obou stranách vpředu a nepříjemné pocity

Bolest a pálení pod žebra na obou stranách jsou běžné příznaky, které ukazují na onemocnění jater, slinivky břišní, žlučníku a žlučových cest.

Tyto příznaky jsou často základní, protože mají závažnost. Existují další příznaky ve formě nadýmání, nevolnosti, zvracení, hořkosti v ústní dutině, špatné chuti k jídlu, slabosti, deprese a emoční nestability..

Pokud je současně poškozena pravá a levá strana, je nutná komplexní diagnóza, protože tímto způsobem se projevuje mnoho onemocnění hepatobiliárního systému. Pouze přesná diagnóza vám umožní vypracovat účinnou terapeutickou strategii, která pomůže pacientovi.

Proč to bolí pod žebra na obou stranách vpředu je hlavní etiologie výskytu, jaké patologické nálezy jater se projevují těmito příznaky - podrobně v článku.

Příčiny bolesti pod žebra na obou stranách

Vzhled nepříjemných pocitů pod žebry vyvolává spoustu úzkosti. Nejčastěji bolí, má tendenci vyzařovat na rameno, záda a další části těla. Klinika odpovídá různým onemocněním gastrointestinálního traktu, sleziny, jater, slinivky břišní, žlučníku a jejích vývodů.

Pokud to bolí vlevo, zatímco dává mírně doprava, pak je důvodem zvětšená slezina. A nemoci jako je hemolytická forma anémie, akutní infekční patologie, autoimunitní poruchy, septické stavy mohou vyvolat změnu velikosti.

Pocity nepohodlí nebo pálení v hypochondriu na obou stranách jsou příznaky, které se objevují na pozadí akutních a chronických patologií. Jediným rozdílem je závažnost, protože v akutním průběhu patologického procesu je syndrom bolesti silnější.

Nepříjemné pocity pod žebry mají důvody:

  1. Poranění sleziny, jater nebo jiných orgánů jaterního traktu.
  2. Vznik retroperitoneálního hematomu.
  3. Gastrologický pohled na infarkt myokardu - bolest je pozorována na obou stranách žeber, zatímco bolestivé je dýchat.
  4. Patologie dýchacího ústrojí, močových cest.
  5. Osteochondrosis.
  6. Neurologické poruchy atd..

Příznaky, které doprovázejí syndrom bolesti, budou při diagnostice velmi užitečné - kašel, drtivý pocit v hrudi, horečka, horečka, nevolnost, trávení atd..

Nebezpečné onemocnění jater

V akutních stavech se bolest objevuje neočekávaně, příznak má tendenci se zvyšovat, a proto je ve většině případů nutná lékařská pomoc, aby se předešlo komplikacím a zachránil se život pacienta.

Akutní virová hepatitida u lidí

Akutní hepatitida virového původu je zánětlivá léze jaterní tkáně, která se projevuje řadou příznaků selhání jaterních buněk, intoxikací, což vede k závažnému zhoršení pohody.

Během inkubační doby - od okamžiku, kdy virový agens vstoupí do těla, dokud se neobjeví první klinika, uplyne různá doba, protože vše je určeno počtem patogenů, které do těla vstoupily..

U akutní formy onemocnění je možné pozorovat tupou / akutní bolest na pravé straně v oblasti projekce jater, kterou lze dát zádům. Syndrom bolesti je založen na hepatomegálii - zvýšení velikosti vnitřní žlázy. Játra sama o sobě nemůže bolet, ale při silné rostlině membrány se bolest projevuje.

  • Až do ikterického období - jen nepohodlí, těžkost na pravé straně. Příznaky se nejčastěji vyskytují po požití alkoholu, jídla a fyzické aktivity. V některých případech se tělesná teplota zvyšuje, objevuje se rýma. Charakteristické znaky - změna barvy moči, stolice.
  • Během ikterické fáze se kůže, sliznice stávají nažloutlým nádechem. Játra a slezina se zvětšují, existuje klinika intoxikace. V této fázi je syndrom bolesti jasnější.
  • Na konci ikterické periody se kůže postupně vrací k normálu, ale enzymatická aktivita je stále nadhodnocena..

Na pozadí klinických projevů je nutné podstoupit vyšetření, protože nemoc má vlastnost transformace na chronický průběh, plný rozvoje cirhózy, hepatocelulárního karcinomu.

Leptospiróza

Jedná se o akutní zoonotické infekční onemocnění vyvolané pronikáním bakterií do těla, které patří do rodiny leptospiry..

  1. Horečka, zimnice - symptomy se objevují náhle. Tělesná teplota stoupá na 39-40 stupňů.
  2. Bolest na pravé a / nebo levé straně, protože leptospira postihuje nejen játra, ale i jiné orgány, které se šíří oběhovým systémem.
  3. Hyperémie, otok obličeje, zvýšená cévní struktura očí.
  4. Jiné projevy infekčního procesu nejsou vyloučeny. U dítěte je leptospiróza podobná herpetické klinice - vyrážky se objevují na rtech, sliznicích.
  5. Polymorfní otok - nastává několik dní po zvýšení teploty a bolesti.

Leptospiróza může ovlivnit jak játra, tak plíce, což vede ke vzniku bronchitidy, která je doprovázena výskytem kašle, separací sputa s pruhy krve.

Legionelóza

Těžké infekční onemocnění, projevující se všeobecnou intoxikací, poškozením centrálního nervového systému a močového systému.

Příčinou je patologická aktivita gramnegativních anaerobů z čeledi Legionella.

Nejčastěji onemocnění pokračuje jako pneumonie.

  • Bolest na pravé straně v důsledku zvětšené jater a nepohodlí pod žebra vlevo, protože se velikost sleziny mění nahoru.
  • Dyspeptické poruchy - nevolnost, někdy zvracení, snížená chuť k jídlu.
  • Zimnice, pocení, bolesti hlavy.
  • Když intoxikace ovlivňuje centrální nervový systém, pacienti mají halucinace, zhoršené vědomí.

3-4 dny po nástupu onemocnění se objeví kašel - nejprve neproduktivní, po kterém se uvolní sputum s příměsí hnisavých hmot (někdy s krví). Toto onemocnění je nebezpečné, protože nedostatek kvalifikované péče vede k rozvoji infekčního toxického šoku a úmrtnost v tomto případě je až 20%.

Akutní cholecystitida

Zánět žlučníku způsobený porušením průchodu žluči v důsledku blokády výstupu.

Hlavním příznakem je akutní bolest v oblasti projekce jater, horní část břicha. V některých případech je bolest dána pod pravou lopatkou, levou polovinou těla. Mezi další příznaky patří nevolnost, zvracení se žlučí, horečka na úroveň subfebrilního stavu.

Exacerbace onemocnění žlučovými kameny

Nejčastěji se v noci tvoří záchvat bolesti - několik hodin po usnutí, když je pacient v klidu.

Povaha bolesti během exacerbace cholelitiázy:

  1. Bolest je ostrá, akutní, lokalizovaná ve správné hypochondrii, šíří se do epigastrické oblasti. Někdy vyzařuje na hrudník, krk, pravé rameno, mezi lopatky.
  2. Bolestivé pocity rostou ve vlnách, po kterých se stanou konstantními a praskají.
  3. Útok na bolest trvá 2 až 6 hodin, může vyvolat šok.

Další příznaky - nevolnost, zvracení, pocení, rychlý nebo pomalý srdeční rytmus, bledost a lepivost kůže, horečka až 38 stupňů.

Akutní sklerotizující cholangitida

Relativně vzácná chronická patologie žlučovodů, která je doprovázena poruchou žlučového průchodu, stagnací a poškozením jaterních buněk, což vede k narušení funkce orgánů.

Syndrom bolesti u akutní cholangitidy se projevuje dysfunkcí jater a výskytem jizev v žlučovodech. Bolest je lokalizována častěji uprostřed břicha, může to být doprava nebo doleva. Barva kůže se mění - stává se mírně nažloutlou barvou, jako u bílých očí. Tělesná teplota stoupá.

Poranění jater a sleziny

Poranění sleziny a jater je závažné a obtížné diagnostikovat poškození břicha. Důvody jsou různé - nehoda, pád z výšky, stlačení trupu, rána do žaludku pevným předmětem atd..

Syndrom výrazné bolesti v prvních hodinách po poranění není typický pro izolované poškození jater - jeho přítomnost může naznačovat problémy s jinými orgány, například slezinou.

Klinika je způsobena typem zranění, stupněm poškození jater. Na pozadí uzavřeného zranění roste symptomatologie postupně:

  • V oblasti poranění je kůže znecitlivěná.
  • Na pravé straně je bolest, může se bolet za zády.
  • Syndrom bolesti se během pohybu zesiluje, takže se pacienti snaží lhát, aby zmírnili svůj stav.
  • Snížený krevní tlak.
  • Pomalý srdeční rytmus.

Na pozadí vnitřního krvácení v důsledku ruptury jater se projevuje zvýšení teploty, hepatomegalie, zažloutnutí kůže, bolestový syndrom, který nemá jasnou lokalizaci..

Chronické onemocnění jater člověka

Chronické jaterní patologie pod vlivem faktorů - podvýživa, porušování doporučení lékaře, těhotenství atd. Mají tendenci se zhoršovat, což vede ke vzniku charakteristické kliniky.

Chronická hepatitida

Jedná se o zánět v játrech, který vede k fibrotickým změnám a nekrotickým změnám v buňkách a tkáních, zatímco nedochází k narušení struktury laloků. Příznaky onemocnění v důsledku stupně poškození žlázy, typu hepatitidy.

U progresivní nemoci jsou detekovány příznaky:

  1. Zvýšená produkce plynu.
  2. Ztráta chuti k jídlu.
  3. Poruchy spánku.
  4. Bolest hlavy.
  5. Ztráta váhy.
  6. Žloutenka.
  7. Pravidelná bolest na pravé straně.
  8. Bolest nalevo při zvýšení sleziny.
  9. Svědicí pokožka.

Na pozadí palpace lékař diagnostikuje difúzní hepatomegalii nebo zvýšení pouze jednoho laloku, zvýšení hustoty jater.

Mastná degenerace

Obezita jater - nezávislý nebo sekundární syndrom, v důsledku čehož se lipidové sloučeniny hromadí v jaterních tkáních.

Podle statistik je nemoc nejčastěji diagnostikována u žen s obezitou. V 60-70% obrazů příznaky chybí.

Zřejmé příznaky progrese onemocnění jsou:

  • Obtíže v oblasti břicha.
  • Bolest na pravé straně (mírná).
  • Hepatomegálie, dotýkající se pravé strany - bolí to.

V některých případech je obezita jater doprovázena dyspeptickými poruchami, žloutenkou.

Cirhóza

Cirhóza je onemocnění, při kterém se úplné jaterní tkáně zvrhnou na vláknité pojivové struktury. Vážnost kliniky je založena na stupni poškození žlázy, činnosti cirhózních procesů. V počátečním stádiu jsou projevy minimální, není bolest.

V průběhu času se pod žebra objeví nepohodlí, trávení je narušeno, teplota stoupá na úroveň subfebrilního stavu. S progresí se syndrom bolesti zesiluje, dává různým částem břicha, zpět; je pozorována žloutenka, charakteristické znaky jsou zarudnutí dlaní, transformace nehtových destiček, pavoučí žíly na těle.

Nádorové nádory

Nádory benigní (cysta, hemangiom) a maligní povahy (primární, sekundární rakovina) v játrech se v počátečních stádiích neprojevují symptomy. Jak nádor roste, kapsle se protahuje, což vede k bolesti.

Může to být jiné - bolest je tupá, bolavá, praskající, ostrá. Lokalizace pravé strany, ozařování - do žaludku, na pravou stranu pod žebra, vzadu, lopatkou a ramenem. Bolestivé pocity se zpočátku objevují pravidelně, v průběhu času se neustále objevují.

Dyskineze žlučovodu

Jedná se o funkční narušení pohyblivosti žlučníku a jeho kanálů, procesů vypouštění žluči. S hypertonicko-hyperkinetickým průběhem je pozorována akutní bolest na pravé straně, která dává zadní a pravé lopatce.

Na pozadí hypokineticko-hypotonické dyskineze si pacienti stěžují na konstantní, neintenzivní, tupou a bolavou bolest v oblasti projekce jater, pocity plnosti a distenze v této oblasti..

Když vznikne a co dělat s bolestí v pravé hypochondrii zezadu zezadu

Většina lidí, kteří pociťují bolest, je nechává bez dozoru. Lékaři však varují, že je nebezpečné snášet bolest v pravé hypochondrii zezadu zezadu. Syndrom bolesti, bez ohledu na délku a intenzitu, naznačuje poruchu těla a možná je to jediný projev vážného onemocnění.

Co může bolet

Receptory bolesti jsou umístěny ve všech bodech těla. Když jsou vystaveny ničivým vnějším a vnitřním faktorům, stanou se podrážděnými a přenášejí do mozku signální impuls.

Bolest samotná je lokalizována, nejčastěji odpovídá místu patologických změn. Bolest má však schopnost rozšířit se daleko od zaměření nemoci a simulovat podobnost s jiným onemocněním.

V projekci pravého kvadrantu břicha jsou:

  • orgány žlučového systému (játra, močový měchýř a jeho kanály);
  • část slinivky břišní;
  • intercostal nerv;
  • stoupající dvojtečka;
  • ledviny na pravé straně
  • Duodenální vřed.

Ale nejen poškození těchto orgánů vyvolává bolesti zad vpravo pod žebra. Zadní svaly a bederní páteř bolí ve stejné projekci. Odrazená bolest může způsobit patologie plic a periferního nervového systému.

Charakterizace bolesti

Původ symptomu ovlivňuje specifika jeho projevu. V závislosti na délce trvání, povaze a dalších ukazatelích určuje lékařský obor oblast podrobné diagnostiky.

Typy bolesti v pravé hypochondrii zezadu:

CharakterFunkceEtiologie (původ)
Boční pohledLokalizace na pravé straně je nejrozsáhlejším tématem pro diagnostiku. Bolest v této oblasti může být tolerována nebo může probíhat jako útok s pronikavou bolestivostí. Tmavá nebo bolavá bolest „hlásí“ o chroničnosti patologie a fyziologická reakce rychle prochází „beze stopy“.Lehká a těžká zranění, poškození svalů, páteře. Ozáření bolestivosti - s patologií slinivky břišní, jater, žlučových cest. Jako běžný příznak poškození ledvin nebo jako příznak respiračního onemocnění.
NěmýTato odrůda se vyznačuje stálostí. Přes mírné projevy přítomnost syndromu naznačuje přetrvávající negativní změny. Když bolest v klidu nezmizí, v noci je rušivá, potom nemoc nabývá statusu chronické.Trvalé destruktivní změny v tkáních páteře, výskyt výčnělků a kýly mezi obratlemi. Chronický zánětlivý proces v žaludku, játrech, střevech.
Ostré a ostréNáhlý impuls bolesti pronikavého charakteru naznačuje rychle se vyskytující patologické procesy. Akutní viscerální bolest má vysokou intenzitu, způsobuje paniku a u lidí s vysokým prahem bolesti - křeče, mdloby, prudký pokles krevního tlaku.Vážná vnější a vnitřní zranění, akutní zánětlivý proces, pronikání kamene do kanálu nebo močovodu.
HořícíOstrá pálivá bolest naznačuje rychlý vývoj onemocnění, objevuje se, když je pokožka poškozena chemickými dráždivými látkami, mechanickými poraněními.Popáleniny epidermis, její mechanické poškození. „Vnitřní“ pálení se objevuje při mačkání nervových vláken, poškození jater toxickými drogami, vývoji kýly a dalších útvarů v páteři.
BolestJedná se o reakci na svalové napětí, jakož i na vývoj nemocí vnitřních orgánů, které se vyvíjejí postupně.Poranění, přetrénování, patologie jater, střeva.
SilnýZávažnost tohoto příznaku naznačuje akutní průběh nemoci, vývoj jaterních nebo renálních kolik a bolest, která nepomine po dlouhou dobu, může ustoupit. Ale radovat se brzy - dočasná úleva často přichází s následným zhoršením.Zánět lokalizovaný v orgánech lokalizovaných v projekci pravé hypochondrium, migrace žlučových a ledvinových kamenů, s patologiemi dýchacího a někdy kardiovaskulárního systému.
NepohodlíNepříjemné pocity mohou být doprovázeny mírnou bolestivostí, objevují se po působení provokujících faktorů, rychle procházejí.Patologické změny v rané fázi vývoje, fyziologická reakce na fyzickou aktivitu, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze.
TaháníPrimární bolest v pravé hypochondrii zezadu s pomalu se vyvíjejícími patologiemi táhne v přírodě a jasně lokalizována.Počáteční fáze somatických onemocnění trávicího, vylučovacího systému.
Doprovázeno nevolnostíDyspeptické projevy doprovázejí porušení funkčnosti zažívacího systému.Porušení funkcí jater, močového měchýře, s dysfunkcí chlopní žlučového systému, slinivky břišní.
Po jídleStravovací bolest je spojena s funkčními poruchami hepatobiliárního traktu.Nesprávná práce žlučníku, žlučových cest, svěrače Oddi, slinivky břišní.
Při vdechování, pohybuCharakteristický příznak vážného poškození vnitřních orgánů zažívacího a dýchacího systému.Těžké formy poškození žaludku, jater, nervových kmenů, se zánětem dolních dýchacích cest.

Diagnóza bolesti

S výskytem bolesti v pravé hypochondrii, dávajícím na záda, není člověk v žádném spěchu, aby se poradil s lékařem. Většina z nich má sklon být o svém zdraví frivolní. Ale když vám bolí žaludek, je nebezpečné zdržet se! Není možné stanovit diagnózu sám doma. Příčinou bolesti zad může být lékařský odborník identifikován až po úplném vyšetření, které zahrnuje:

  • identifikace stížností pacientů, rysů dědičnosti a genetiky;
  • externí vyšetření, palpace, bicí nástroje;
  • laboratorní testy krve a moči;
  • Ultrazvuk břišní dutiny, pánevních orgánů;
  • Magnetická rezonance;
  • gastroduodenskopie;
  • elektrokardiogram.

Vzhledem k obrovskému seznamu pravděpodobných příčin lékař doporučí konzultaci s úzkými odborníky - neurologem, urologem, nefrologem, vertebrologem. S těžkou bolestí je člověk okamžitě poslán k chirurgovi.

Fyziologické důvody

Bolest v hypochondrii není vždy známkou nemoci. Někdy je to příčina fyziologické poruchy. Taková bolest nezpůsobuje utrpení a rychle prochází beze stopy. Nejčastěji je příznak spojen s fyzickou aktivitou, která v síle není charakteristická pro obvyklou motorickou aktivitu člověka.

Fyziologická bolest na pravé a zadní straně zezadu pravděpodobně postihuje lidi, jejichž svaly jsou atrofované. Dočasná bolestivost se může objevit po dlouhém pobytu v nepříjemné poloze nebo v důsledku nesprávného uspořádání lůžka - odpočinek na nepohodlné matraci.

U těhotné ženy nepovažujte patologii za slabou bolestivost pod pravým žebrem, procházející dozadu. Od druhého trimestru těhotenství, kdy dítě začne růst aktivně, žaludek roste, žena přibírá na váze. Kromě všeho se vyskytují hormonální poruchy, změny trávení, ale změny jsou dočasné, proto po porodu prochází bolestivost.

Co když po porodu bolest nezmizí? Přečtěte si tento článek

Patologické příčiny

Bolest je nejčastěji pocit, který se objevuje v reakci na výskyt patologických změn v práci a struktuře nemocného orgánu. Pokud člověk bolí za žebrem a vpravo pod žebra, je to pravděpodobně jeden ze znaků, který je součástí komplexu symptomů s následujícími patologiemi..

Nemoci jater a žlučových cest

Nejčastějšími příčinami bolesti v pravé hypochondrii na pravé straně zezadu jsou onemocnění orgánů biliárního systému:

  • cirhóza, hepatitida, hepatóza;
  • akutní a chronická cholecystitida;
  • cholangitida, v přítomnosti kamenů ve společném žlučovodu;
  • subhepatický absces;
  • empyém, tvorba píštěl ve stěnách orgánu;
  • dyskineze žlučníku a potrubí;
  • rakovina žaludku.

V první řadě si můžete dát žlučníkovou chorobu. Nemoc se projevuje bolestí ve žlučníku, která sahá až k dolní části zad, šíří se pod lopatkou, do klíční kosti, podél krku a dosahuje až k zadní části hlavy. Bolest s cholelitiázou nabývá jiného charakteru, ale nejnebezpečnější je jaterní kolika. Je to ostrá, intenzivní paroxysmální bolest..

Choroby páteře

Během života leží hlavní břemeno na bederní páteři, což má negativní vliv na zdraví páteře. Nové problémy jsou spojeny se změnou struktury první chrupavky a poté kostní tkáně, která vede ke vzniku bolesti v pravé hypochondrii, zakrývající dolní část zad:

  • bederní osteochondróza;
  • kýla meziobratlové ploténky v lumbosakrální oblasti;
  • spondylolistéza - přemístění bederních obratlů;
  • radikulopatie;
  • Ankylozující spondylitida.

Pravidelně se může vyskytnout bolest při deformaci páteře - patologická bederní lordóza, skolióza.

Patologie ledvin

Párový orgán močení se nachází právě v projekci bolesti, takže narušení jeho funkcí vede k podráždění receptorů v této oblasti. Bolest je příznak:

  • pyelonefritida, glomerulonefritida;
  • urolitiáza;
  • ledvinové koliky;
  • přítomnost rakoviny.

Obvykle má ledvinová léze typické projevy - výskyt otoků, krev v moči, snížení nebo zvýšení vylučované moči. Někdy je tento stav doprovázen intoxikací těla (slabost, horečka), problémy s krevním tlakem.

Gastrointestinální choroby

Většina trávicí soustavy je inervována ve správné hypochondrii, takže bolest je lokalizována v této oblasti vpředu a může být dána na záda. Syndrom bolesti je nejčastěji spojován s následujícími patologiemi:

  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • pankreatitida jiné povahy;
  • enterokolitida, duodenitida.

Při apendicitidě lze pozorovat bolestivý impuls přecházející z epigastria na pravou stranu.

Dýchací systém

Pokud se bolest objeví na pozadí obtíží s dýcháním, hypertermií, kašlem, pacient je vyšetřen plicními lékaři na toto onemocnění:

  • pohrudnice bez vzniku exsudátu - „suchý“ zánět;
  • pneumonie pravých plic;
  • tuberkulóza je závažné infekční onemocnění;
  • pneumotorax - pronikání vzduchu do pleurální dutiny.

Pokud existuje podezření na vznik rakovinného nádoru v plicích, je nutné zvláštní vyšetření a konzultace s onkologem..

Jiné důvody

Výskyt bolesti v zádech a v pravé hypochondrii lze také podpořit:

  • myositis - zánět zadních svalů;
  • intercostální neuralgie;
  • poškození nervového systému.

Příčinou bolesti jsou poranění - modřiny, podvrtnutí, zlomeniny, popáleniny, hluboké poranění kůže.

První pomoc při akutní bolesti: co lze a co nelze udělat

Výskyt syndromu bolesti není důvodem k vlastní léčbě. Není třeba hádat a pokusit se sami určit diagnózu. Bolest na pravé straně břicha je signálem pro okamžitou návštěvu u lékaře a náhlá a intenzivní bolest je známkou pro přivolání sanitky..

Pokud máte silnou bolest v zádech, můžete poskytnout první pomoc před příjezdem lékařů. Musíte to však udělat správně, aby se stav zlepšil a nebyly zhoršeny novými problémy..

  1. Pacient musí ležet na pravé straně a zůstat v klidu.
  2. Je vhodné rozepínat šaty, aby nezadržovala dech.
  3. Je dovoleno vychladnout na pravé hypochondrii. Může se jednat o hypotermický balíček „Sněhová koule“, mražená jídla nebo ledový balíček. Chladný předmět musí být nejprve zabalen do tenkého hadříku, aby se zabránilo omrzlinám. Trvání ledového obkladu by nemělo přesáhnout 5-10 minut, po kterém je třeba si udělat přestávku po dobu 15 minut.
  4. Je přísně zakázáno užívat léky proti bolesti. Jejich působení může rozmazat klinický obraz, což způsobí potíže při stanovení diagnózy. Při nesnesitelných bolestech mohou pít antispasmodikum.
  5. Při samododání pacienta do zdravotnického zařízení to musí být provedeno opatrně. Silné třepání může vyvolat migraci kamenů, což situaci výrazně zkomplikuje..

Před lékařským vyšetřením by pacient neměl pít, jíst. Zakázaná klystýr, přičemž projímadla. Je zakázáno zahřívat bolestivou oblast, takže nemůžete použít topnou podložku ani jiné „teplo“..

Doporučení

Bolest v pravé hypochondrii zezadu zezadu může způsobit řadu etiologických faktorů, takže určení příčiny na vlastní pěst je nerealistické. Správná diagnóza je nemožná bez lékařského vybavení a znalostí lékaře. Kromě toho jsou stavy související s život ohrožující kategorií „akutního břicha“ doprovázeny podobnými pocity bolesti. V takových případech je pro úspěšný výsledek důležitá každá minuta, proto by měl kontaktovat lékaře okamžitě.