Bolest žebra

Bolest mezi nebo pod žebra je důvodem k obavám, protože v hrudi jsou životně důležité orgány. Tento článek je relevantní pro každého, kdo má zraněná žebra: v něm se dozvíte nejčastější příčiny tohoto klinického projevu..

Příčiny bolesti žeber

Bolest vlevo nebo vpravo pod žebra může být jiné povahy - stejně jako příčiny, které ji způsobují. Může být silný a téměř nepostřehnutelný, bolestivý nebo náhlý, vznikající v určitých bodech nebo nepřetržitý. Téměř ve všech případech může být příčinou bolesti onemocnění, které se vyvíjí v oblasti hrudníku..

  • Úvodní konzultace - 4 000
  • Úvodní konzultace s vedoucím kliniky bolesti - 4 500
Chcete-li se domluvit

Poranění hrudníku

Zlomeniny nebo modřiny žeber jsou obvykle označovány jako poranění hrudníku. Zlomeniny jsou charakterizovány prasknutím kostní tkáně a chrupavkových kloubů jednoho nebo více žeber. V závislosti na zranění mohou mít příznaky bolesti konstantní bolestivý charakter nebo mohou být ostré, intenzivní.

Modřiny se vyznačují mírnou bolestí, která je doprovázena edémem a výskytem hematomu v oblasti poranění. Symptomy bolesti zpravidla zmizí po sedmi až deseti dnech. Zlomeniny vyžadují povinnou diagnózu, aby se vyloučila možnost poškození měkkých tkání plic nebo jiných vnitřních orgánů. V závislosti na straně zranění může být bolest lokalizována doprava nebo doleva pod žebra nebo mezi nimi. Jeho intenzita a trvání závisí na tom, jak těžké zranění bylo..

Intercostal neuralgia

Bolest mezi žebra podél nervů může nastat v důsledku následujících onemocnění:

  • osteochondróza hrudní páteře;
  • výstupky obratlů;
  • meziobratlová kýla.

Útoky ve formě střelecké bolesti, podobné elektrickému šoku, se objevují v důsledku sevření nebo podráždění nervových kořenů a jejich vzhled může vyvolat následující faktory:

  • podchlazení;
  • pronikání infekce;
  • stres stresu;
  • dostat zranění zad.

Bolest zesiluje silným dechem / výdechem nebo pokusem o změnu polohy těla.

Rib Chondritis

Rib chondritida (nebo, jak se také nazývá Titzův syndrom) je onemocnění, při kterém dochází k zahušťování chrupavkové tkáně žeber, což vede k jejich bolestivosti. Pocity bolesti nejsou lokalizovány na jednom místě a mohou se šířit skrz hrudní kost. Jsou docela silné a vypadají jasnější s náhlými pohyby, hlubokými dechy / výdechy nebo kašlem. Bolest může být doprovázena:

  • lokální edém;
  • zvýšení teploty v patologickém procesu.

Objevuje se náhle a ve svých projevech je srovnatelný s anginózním útokem.

Angina pectoris

Angina pectoris se vyznačuje konstantní, tlačnou bolestí za hrudní kost a někdy mezi žebry. Je lokalizován ve hrudní kosti a může se šířit na levou stranu krku, levou ruku a levou stranu hrudníku a může být doprovázen:

  • poruchy srdečního rytmu;
  • pocit strachu.

Jiné důvody

Kromě toho se mohou příznaky bolesti v žeber objevit u následujících onemocnění:

  • zhoubné novotvary (zejména osteosarkom žebra) - jsou charakterizovány matnou bolestí při nástupu nemoci, která, jak se vyvíjí, se stále více projevuje;
  • fibromyalgie - při pokusu o zvednutí paží nebo otočení trupu dochází k bolesti;
  • pohrudnice - příznaky bolesti se objevují při kašli a hlubokých dechech / výdechech;
  • šindele - charakterizované intenzivní bolestí pod žebra na pravé nebo levé straně, která je doprovázena svěděním nebo pálením.

Dalším důvodem je hypertonicita prsních svalů, ke které dochází v důsledku intenzivní fyzické námahy. Bolest v tomto případě roste a je lokalizována v mezistupňovém prostoru.

Jaká onemocnění mohou způsobit bolest v obou hypochondrií

Při vývoji nebezpečných patologických stavů se objevují nepříjemné pocity v břiše, které se dají různými směry. Závažnost v hypochondriu je považována za symptom onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce, sleziny a dalších důležitých vnitřních orgánů. Proto by takové zdravotní problémy měl léčit pouze lékař..

Příčiny bolesti současně v pravé a levé hypochondrii

Břišní křeče nebo nepohodlí se vyvíjí proti přítomnosti různých patologických stavů, které narušují fungování důležitých orgánů a systémů.

Gastritida

Bolest v hypochondriu ve středu nastává v důsledku přítomnosti zánětlivého procesu na žaludeční sliznici. Gastritida je doprovázena tupými pocity, výskytem těžkosti a přeplněním v žaludku. Pacienta je trápí říhání, nevolnost, nepříjemná pachuť v ústech. Podobné příznaky se obvykle vyskytují během jídla nebo bezprostředně po jídle..

Při chronickém průběhu gastritidy si pacienti stěžují na slabost, zvýšenou únavu a problémy se spánkem. V důsledku poruch trávení se objevuje nedostatek vitamínů.

Příčinou bolesti v hypochondriu ze dvou stran se nazývá erozivní poškození sliznice žaludku nebo dvanáctníku. Když je vřed propíchnut, člověk zažívá těžké utrpení, které ho nutí zaujmout nucené postavení těla (ležící na boku se zahnutými nohama).

Akutní bolest dýky se vyvíjí, více lokalizována ve středu a vlevo od břicha vpředu. Nepříjemné pocity se postupně pohybují v hypochondrii doprava a mizí. To ukazuje na rozvoj peritonitidy, která může vést k úmrtí pacienta. Znakem vředu je, že po jídle nebo při dlouhodobém půstu se bolest výrazně zvyšuje.

Pankreatitida

Vzhled akutních bolestí současně v pravé a levé hypochondrii vpředu, zasahující k lopatkám lopatek, je spojen se zánětem slinivky břišní. Intenzita nepříjemných pocitů se během pohybu nemění, vleže, chůze, vdechování, kašel. Mezi další příznaky akutní pankreatitidy patří:

  • slabost;
  • závrať;
  • porušení stolice;
  • zvýšená tvorba plynu.

Zároveň trpí těžkou nevolností a zvracením, které nepřináší úlevu.

Cholecystitida

Vyvíjí se jaterní kolika, která je doprovázena silnou bolestí v pravé hypochondrii. S cholecystitidou dochází k zánětu žlučníku, který se projevuje:

  • nevolnost a zvracení, které mají nečistoty žluči;
  • horečka;
  • nadýmání;
  • vzhled hořké chuti v ústech;
  • obecná slabost.

Pokud je bolest vyvolána přítomností kamenů ve žlučníku, má ostrý charakter, zesiluje tlak na žaludek. Po užití antispasmodických léků zmizí nepohodlí pouze na krátkou dobu.

Subphrenic Abscess

Pokud je bolest břicha lokalizována pod dvěma žebry, je periodická a ostrá, lze předpokládat vývoj subfrenického abscesu. Nepříjemné pocity mají řadu charakteristických příznaků:

  • dát supraklavikulární oblasti;
  • někdy může být lokalizován pod lopatkou;
  • výrazně zesíleny všemi náhlými pohyby.

Charakteristickým znakem subfrenického abscesu je, že onemocnění je doprovázeno horečkou a dalšími příznaky intoxikace..

Poranění jater a sleziny

Pokud bolest pod žebra dává v obou směrech, lze podezření na poškození těchto orgánů. Při poškození jater je nepohodlí lokalizováno více vpravo, slezina vlevo.

Tento stav je vždy doprovázen vnitřním krvácením. Proto si pacient nemůže lehnout, stává se bledým. Pozoruje se prudký pokles krevního tlaku, člověk ztrácí vědomí.

Infarkt myokardu

S vývojem gastralgické formy onemocnění se objevují její atypické příznaky:

  • epigastrická bolest, která dává zpět, břicho, obličej;
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • silné škytavky;
  • průjem.

Vyvíjející se klinický obraz pomůže odlišit infarkt myokardu od onemocnění gastrointestinálního traktu. Vyznačuje se bolestivostí na inspiraci, bledostí a otoky obličeje pacienta.

Příznaky úzkosti

Intenzivní bolest břicha, která dlouho nezmizí, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. To platí zejména pro situace, kdy je pozorován vývoj dalších příznaků:

  • silné zvracení nebo průjem;
  • těžká slabost a postižení;
  • rychlé zvýšení tělesné teploty;
  • výskyt doprovodných známek nachlazení - intenzivního kašle, bolestí v krku;
  • poruchy srdečního rytmu, významná změna parametrů krevního tlaku;
  • ztráta vědomí nebo stav v jeho blízkosti.

Během těhotenství je nutné se poradit s lékařem. Intenzivní bolest pod žebra představuje nebezpečí pro ženy a děti.

Diagnostika

Dojde-li k bolesti tohoto charakteru, vyhledejte lékaře. Provede počáteční vyšetření a v případě potřeby ho odkáže na jiného úzce specializovaného specialistu - gastroenterologa, kardiologa, chirurga. Pro přesnou diagnózu je pacientovi přiděleno několik studií:

  • obecná a biochemická analýza krve;
  • PCR diagnostika infekčních chorob;
  • obecná analýza moči;
  • fekální vyšetření k určení účinnosti zažívacího traktu.

V případě potřeby je předepsána ultrazvuková a endoskopická diagnostika zažívacího systému, EKG. Ve falešných případech lékař vydá doporučení pro MRI nebo CT.

Terapie

Pokud dojde k intenzivní bolesti, nelze léky proti bolesti nebo antispasmodika použít bez vědomí lékaře, protože to může ztěžovat přesnou diagnózu. Léčba se provádí s ohledem na důvody, které vedly k výskytu nepohodlí v hypochondrii.

V závažných případech může být nezbytné odstranění žlučníku, sleziny nebo jiného chirurgického zákroku. U onemocnění gastrointestinálního traktu je předepisována strava, prostředek k eliminaci nadbytečné tvorby plynů, průjem, zvracení. Kromě toho se používají enzymatické přípravky, probiotika, choleretika..

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji těchto nemocí, je nutné dodržovat následující doporučení:

  • jíst racionálně se zahrnutím potravin bohatých na vitamíny a minerální látky do denního menu;
  • vyloučit přejídání, jíst nejlehčí jídlo v noci;
  • žít aktivní životní styl;
  • aby nedošlo k poranění břicha, a pokud k nim dojde, okamžitě vyhledejte lékaře;
  • jít na sport nebo tělesnou výchovu.

V případě chronických onemocnění je nezbytné, aby byl lékař neustále sledován a dodržoval všechna jeho doporučení. Tím se zabrání zhoršování nemocí, které mají vážné následky..

Pravá strana bolí pod žebra na boku

Koncentrace několika důležitých orgánů najednou v jedné projekci těla vyžaduje odlišný přístup k vyšetření. Lékař vylučuje nemoci, které jsou podobné projevům, a nakonec odhalí přítomnost hlavní patologie, která způsobovala nepohodlí. Možné příčiny tohoto stavu zaujímají široké spektrum: zánět i nádor se mohou ukázat jako nepříjemný pocit. Proto, když se pacienti zeptají: „Pravá strana pod žebra na straně bolí - co by to mohlo být?“ - jsou zasílány pro komplexní diagnózu.

Co je pod pravým žebrem

Toto je lokalizace orgánů hepatobiliárního systému, pravé ledviny a částečně trávicího traktu. Pokud se vyvine degenerativní proces hrudní části, svaly se zapálí - pravá strana také ovlivňuje bolestivost. Také poloha nepohodlí pouze na jedné straně těla je charakteristická pro onkologické procesy. Často - když vstoupí do terminálu, jsou doprovázeny vývojem metastáz.

Druhy bolesti

Syndrom bolesti označuje hlavní projev mnoha typů patologií - destruktivní, zánětlivé, infekční a nádor. Aby však lékař objasnil klinický obraz a provedl rychlou diagnózu, potřebuje znát nějaké informace o nepříjemném pocitu, který se objevil..

Při návštěvě specialisty by měl:

  • objasnit povahu bolesti
  • určit co nejpřesněji lokalizaci nepohodlí
  • seznam faktorů, které předcházely exacerbaci útoku
  • informujte o způsobech, jak se cítit lépe

Na základě anamnézy pacienta lékař odlišuje stav, protože povaha bolesti nemá malý význam..

Boční tlak a těžkost

Vyskytuje se v průběhu těhotenství (s vícenásobným těhotenstvím, velkou velikostí dítěte a / nebo ve 3. trimestru). Tento stav ztěžuje přijetí bezbolestného držení těla. Příznak doprovází pohyby plodu, včetně jeho mírného přemístění po jídle ženou. Dalšími příčinami nepohodlí pod žebry na boku jsou osteochondróza hrudní oblasti, problémy se stavem jater, pravá ledvina, žlučník.

Šití bolesti

Objevuje se hlavně během joggingu nebo po jídle nezdravých potravin (mastných, uzených, smažených potravin). Stav indikuje tvorbu kamenů uvnitř žlučníku nebo problémy s bránicí. Také pocit šití je známkou nedostatečného odtoku krve z oddělení hepatobiliárního systému. Méně často se projevuje cholecystitida - zánět žlučníku..

Tupá bolest

Doprovází širokou škálu nemocí - pankreatitida, duodenitida, hepatitida, pyelonefritida, cholecystitida. Uvádí se poškození slinivky břišní, duodena, jater, ledvin, močového měchýře. Kombinuje všechny tyto patologické stavy, zvýšenou bolest na pravé straně po jídle, mění polohu těla. V případě poškození ledvin se nepohodlí pod žebry na boku zhoršuje v důsledku nevýznamné fyzické aktivity. Dalšími příznaky jsou poruchy trávení, nevolnost, zvracení, hypertermie.

Ostrý útok

Vyskytuje se u tzv. Jaterní koliky, když se kalkul přítomný v žlučníku pohybuje. Dalšími patologiemi vedoucími k výskytu bolesti na pravé straně jsou akutní apendicitida, helmintická invaze, infarkt myokardu (abdominální projevy). Kombinuje tyto patologie - pohyb lokalizace z podkožní části břišní dutiny do pupeční oblasti. Dalšími příznaky jsou nadýmání, ztráta hmotnosti v důsledku častého a masivního zvracení, průjem; hypertermie.

Je to tupá bolest

Doprovází rozvoj kolitidy (zánět střeva), cirhózu, zhoubné novotvary různých orgánů břišní dutiny. Kombinuje uvedené podmínky hubnutí, zvýšení zasaženého orgánu a udržování tělesné teploty na úrovni subfebrilu. Pacientovi chybí chuť k jídlu, která se brzy stane příčinou hubnutí, anémie, hypovitaminózy. Protože bolestí pod žebry na boku se vyskytuje pravidelně a stupeň její intenzity se mění, není přítomnost patologie podezřelá. V 90% případů je lékař konzultován, pouze pokud je nemoc v terminálním stádiu a léčba neposkytuje účinnost.

Příčiny

Odborníci spojují pravostrannou bolestivost s rozvojem zánětu orgánů lokalizovaných v této části těla. Méně často (asi v 18% případů) způsobuje nepohodlí vznik maligního nádoru. Ve 3–5% situací je u těhotných žen pozorován nepříjemný pocit (blíže k odhadovanému datu porodu).

V tabulce jsou uvedeny hlavní etiologické faktory, příznivé podmínky pro jejich vzhled a běžné způsoby zastavení.

Etiologie bolesti na pravé straněProč vzniká, jak zastavit
Nemoci jater a močového měchýřeNezdravá strava, sedavý životní styl, zneužívání alkoholu, užívání léků. Eliminujte konzervativním způsobem. Pokud je bolest způsobena tvorbou kamene uvnitř žlučníku, bude nutná operace..
Pankreatická nemocAlkoholismus, zneužívání kořenitých, uzených a mastných potravin; dědičná predispozice, nekontrolované léky. Léčba je převážně konzervativní.
Střevní nemocŠpatné a / nebo vzácné jídlo, otrava v minulosti, napadení hlístami, kouření, alkoholismus, nadměrné pití kávy. Další faktory - stres, sedavý životní styl. Léčba je převážně konzervativní.
Svalová onemocněníNadměrná fyzická aktivita, podchlazení, monotónní a / nebo sedavý typ odborné činnosti (pianisté, řidiči). Léčba je konzervativní..
Intercostal neuralgiaPodchlazení, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze, náhle trhnutí. Terapie je výhradně konzervativní.
Pravá plicní nemocPodchlazení, potřeba prodlouženého odpočinku v posteli, práce ve škodlivých podmínkách, prudká změna klimatu, kouření. Pneumonie, včetně komplikovaných pohrudnicí, je léčena konzervativně. Zhoubný proces pokrývající pravé plíce je chirurgicky odstraněn ozařováním nebo chemoterapií.
Akutní apendicitidaZánětlivé procesy ve střevě, přítomnost cizích (nestrávených) objektů v příloze. Pouze chirurgické ošetření.

Nemoci jater a močového měchýře

Patří mezi ně hepatitida, cirhóza, cholecystitida, biliární dyskineze, tvorba zubního kamene v žlučníku. Predispozičním faktorem je nepříznivá environmentální situace, anatomické rysy orgánů hepatobiliárního systému.

Klinické projevy, kromě bolesti s lokalizací v pravé hypochondrii:

  • Hořká pachuť
  • Vytvoření viskózního bílého nebo šedého povlaku na jazyku
  • Dyspeptické příznaky - záchvaty nevolnosti, zvracení. V 90% případů obsahuje vyloučená hmota příměs žluči.
  • Zvyšování tělesné teploty na vysoká čísla
  • Střevní pohyblivost
  • Uvolněná stolička

Další příznaky - pocit pravé ruky, nadýmání, napětí přední břišní stěny, nepříjemný pocit, když se ho dotknete. Na pozadí patologického stavu dochází ke snížení krevního tlaku, je pozorován bledě žlutý tón pleti. Pokud je bolest způsobena hepatitidou, zesiluje se pigmentace moči (zabírá tmavě hnědý odstín), výkaly se stávají světlejšími.

Pankreatická nemoc

Zánětlivý proces uvnitř pankreatu je definován jako pankreatitida. Klinické příznaky nemoci:

  • Zhoršení zdraví po jídle (po 1-1,5 hodinách)
  • Zvyšování tělesné teploty na subfebrilní značky
  • Zvracení a vyprázdnění nestráveného jídla
  • Pálení žáhy, nevolnost, závratě, slabost, průjem

Stejně jako u jiných nemocí se pankreatitida dělí na akutní a chronickou formu. Zhoubnost pankreatu po dlouhou dobu nemá výrazné příznaky. Věnuje pozornost pouze změnám tónů pleti a skléry a po jídle neustále opakuje nepohodlí.

Střevní nemoc

Známky, kromě bolesti pod žebra na boku:

  1. Dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, pálení žáhy)
  2. Nadýmání, bolest pod žebra, kolem pupku s přechodem do lumbosakrální a suprapubické oblasti
  3. Predispozice k zácpě, která je nahrazena průjmem
  4. Tvorba stolice v necharakteristických konglomerátech - fazole podobná stolici (příznak „stolice ovcí“). Směs hnisu v sekretovaných masách.

Další příznaky - oslabení vlasů s následnou ztrátou, křehké nehty, ztráta zubů, poškození kůže. Pokud se rakovina střeva vytvořila - výkaly obsahují pruhy krve, dochází k nedostatku chuti k jídlu, závratě a slabosti. U maligních nádorových procesů klesá hmotnost velmi rychle a změna polohy těla nepřináší úlevu.

Svalová onemocnění

Zánět svalových vláken (myositis) je doprovázen pocity střelby nebo křeče. Etiologie onemocnění je přítomnost ohniska chronické infekce, křeče při plavání. Někdy je rozvoj patologie usnadněn příjmem určitých skupin léčiv - antibiotik, chemoterapeutik, hormonů. Po jídle se nepohodlí zesiluje a naklání doleva. Při zkoumání postižené oblasti dochází k zahuštění tkáně.

Intercostal neuralgia

Je to zánětlivý proces zahrnující nervová vlákna na pravé straně žeber. Důvody jsou přítomnost osteochondrózy, zranění hrudníku, systematický stres. Klinické projevy připomínají myositidu. Charakteristickým rysem je znecitlivění postižené oblasti, zvýšená bolest způsobená tlakem na páteř.

Pravá plicní nemoc

Pokud pravá strana bolí pod žebra na boku, není vyloučen vývoj pneumonie dolních laloků. Někdy je to komplikováno pohrudnicí. Klinické projevy patologie:

  • Kašel s výtokem ze sputa nebo bez něj
  • Slyšitelné sípání, dušnost
  • Zvýšení celkové teploty na vysoká čísla
  • Obecná slabost způsobená intoxikací a respirační dysfunkcí

S rozvojem maligního nádoru plic je v kašle ve sputu vždy přítomna příměs krve. Současně pacient rychle zhubne, jeho kůže má voskový stín a rysy obličeje jsou naostřené. U pneumonie je snížení bolesti usnadněno přijetím polohy těla na pravou stranu. Pokud došlo k malignímu nádoru, je takové opatření zbytečné: někdy ani analgetika neposkytují úplnou úlevu od bolesti.

Akutní apendicitida

Zánět přílohy. Příznaky stavu:

  1. Bolest v bolesti poblíž pupku na pravé straně s přechodem do dolního břicha
  2. Nevolnost, zvracení, průjem
  3. Ztráta chuti k jídlu, bledost kůže, snížení krevního tlaku
  4. Horečka

Je nutná okamžitá lékařská péče (musíte zavolat sanitku). Pokud zanícená oblast není vyříznuta, může se otevřít, její obsah se rozšíří sterilní břišní dutinou. V tomto případě dojde k peritonitidě - život ohrožujícímu jevu.

Bolest během těhotenství

Během porodu plodu je jednostranná bolestivost způsobena zvláštnostmi nitroděložní polohy dítěte a anatomickou strukturou ženského těla. V 90% případů je ve třetím trimestru pozorováno těžké nepohodlí. Příčiny tohoto jevu:

  • Zvětšená děloha se zvedá z pánevní dutiny a vytlačuje bránici
  • Dítě dělá aktivní pohyby nohama a pažemi.
  • Kvůli zvětšené děloze, značné zátěži páteře
  • Náhodná výživa (zneužívání mastných, kyselých, kořenitých a / nebo slaných potravin) vede k rozvoji problémů s játry, žlučníkem

Okamžitě lze také pozorovat komplex uvedených faktorů. Stejně důležité je přibývání na váze během těhotenství. Extra libry také negativně ovlivňují stav páteře, vytvářejí další zatížení.

Bolest v boku po jídle nebo cvičení

Nepříjemné jednostranné pocity po jídle jsou způsobeny zánětem žaludku, 12 tlustého střeva, částí hepatobiliárního systému. Také bolest napravo patří mezi klinické projevy počátečního stadia peptického vředu.

Nepohodlí po fyzické námaze způsobuje:

  1. Abnormální trénink (příliš intenzivní a / nebo časté cvičení)
  2. Silné jídlo v předvečer
  3. Nesprávná dýchací technika během tréninku
  4. Akumulace uvnitř svalů kyseliny mléčné
  5. Krev přeplněná játra

Ve všech případech je vhodné přezkoumat režim školení a konzultovat s odborníkem. Pokud se i přes provedené úpravy bolest opakuje, je nutné podstoupit vyšetření. Přítomnost zánětlivého a / nebo nádorového procesu není vyloučena. S postupováním takových není fyzická aktivita důvodem, ale indikátorem patologického procesu. Potvrzuje přítomnost poruchy v těle..

Kterého lékaře kontaktovat

Zpočátku byste měli navštívit terapeuta. Všeobecný lékař provede zkoušku, průzkum, jmenuje zkoušku. Na základě výsledků diagnostiky a zavedené patologie bude jasné, kdo bude pacienta léčit:

  1. Pokud je zhoršení zdraví způsobeno problémy se střevem, močovým měchýřem nebo játry, je do terapie zapojen gastroenterolog.
  2. Pokud je bolest způsobena neuralgií, je vhodné kontaktovat neurologa.
  3. Pokud je pravostranné nepohodlí způsobeno žlučníkovou chorobou, apendicitidou, pankreatitidou, je pacient léčen chirurgem.
  4. V souvislosti s bolestí s dysfunkcí správných plic plicní lékař sestavuje a dohlíží na terapii.

Bolest na pravé straně trupu, která se objevila u těhotných žen, svědčí o neplánovaném odvolání pozorujícího gynekologa. Pokud není možné navštívit gastroenterologa, ale je jisté, že zdrojem bolesti je zažívací trakt, je léčba prováděna terapeutem.

Diagnostika

Specialista zpočátku provádí průzkum a vyšetření pacienta. Získává informace o minulých patologiích, alergiích na určité léky, přítomnosti podobných problémů u členů rodiny. K objasnění klinického obrazu jsou předepsány následující typy vyšetření:

  • Analýza krve, moči, stolice (biochemické, klinické, bakteriologické)
  • Ultrazvuk orgánu podezřelého z dysfunkce
  • Rentgenové vyšetření žeber, páteře
  • MRI a CT (v případě potřeby předepsané pro stanovení stupně prokrvení tkání, velikosti nádoru, spektra zánětlivého, destruktivního procesu)
  • FGDS
  • Fluorografie

Další typy výzkumu závisí na údajném onemocnění, které podle lékaře způsobuje bolest na pravé straně pod žebra.

Léčba

Léčba závisí na odhalené patologii a typ intervence (konzervativní nebo chirurgický) závisí na stádiu onemocnění v době návštěvy lékaře..

Osteochondrosa je eliminována chondroprotektory, nesteroidními protizánětlivými léčivy, léky, které snižují otoky. U cholecystitidy jsou předepisovány léky, které jsou zaměřeny na zlepšení odtoku žluči. Zánětlivé procesy, které se vyskytují uvnitř zažívacího traktu, ledviny, jsou léčeny antibiotiky, probiotiky, vitamíny a enzymy..

Pokud je stav doprovázen dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení) - je indikováno zavedení Cerucalu. Pyelonefritida zahrnuje mimo jiné užívání uroseptik. Intercostal neuralgia je léčena komplexně - s drogami, které zmírní tón a zastaví zánět svalů, tření a vitamíny. Apendicitida je známkou okamžitého chirurgického zákroku. Akutní pankreatitida je léčena chirurgicky, protahovaná forma zánětu zahrnuje lékovou terapii..

Pneumonie je eliminována antibiotickou terapií, expektorancemi. Ve všech případech, s výjimkou slepého střeva, se pacientovi podávají analgetika. Při zánětu slepého střeva je zakázána předběžná anestézie (nejde o anestézii). Snížená citlivost ztěžuje diferenciální diagnostiku. Bolest, ke které dochází v průběhu těhotenství, pomáhá omezit přijetí pohodlnější polohy těla, používání speciálních podpůrných obvazů.

Prevence

Chcete-li zabránit rozvoji patologie, která způsobuje pravostrannou bolest pod žebra, měli byste:

  1. Odmítněte alkohol, zmírněte množství užívaného léku (neužívejte léky proti bolesti při sebemenší potřebě).
  2. Normalizujte výživu. Připravte si stravu s přihlédnutím k poškození nadměrného množství mastných, uzených a kořenitých jídel.
  3. Vyvarujte se podchlazení, dlouhodobému pobytu v konstantní, nepohodlné poloze.
  4. Veďte mobilní životní styl. Pokud je to nutné, odpočinek na lůžku (například v případě zdravotního postižení), pečovatelé musí podporovat pravidelné změny polohy těla pacienta.
  5. Těhotenství se nedoporučuje ignorovat použití obvazu, pokud toto doporučení přišlo od pozorujícího gynekologa. Rovněž je třeba mít na paměti, že období těhotenství není důvodem chaotické výživy: musíte dodržovat vyváženou stravu..

Navzdory důležitosti vedení mobilního životního stylu je třeba se vyhnout nadměrnému zatížení, aby nedošlo k podvrtnutí, prasknutí svalových vláken. Onkologické novotvary vznikají mimo jiné díky dědičné predispozici. Proto by osoby z tzv. Rizikové skupiny měly být pravidelně podrobovány rutinní kontrole..

Bolest na levé straně pod žebra příčiny

Bolest na levé straně pod žebra je známkou nemocí, traumatického poškození, poruch pohybového aparátu, lézí měkkých tkání a některých virových infekcí. Funkce kliniky, diagnostický program a léčebné taktiky závisí na příčině bolesti.

Příčiny bolesti

Pankreatitida

Zánět slinivky břišní je nejčastějším faktorem, který vyvolává bolest vlevo pod žebra. Zánět orgánů může způsobit několik důvodů:

trauma do horního patra břišní dutiny;

Infekce Helicobacter pylori;

komplikace po operacích a manipulacích (endoskopie).

Útok pankreatitidy je charakterizován silnou bolestí pod levým žebrem, vyzařující na záda a rameno. Lidé si často stěžují na ostrou bolest opasku v kombinaci s nezkrotným zvracením.

Při chronickém zánětu je syndrom bolesti tupý, bolavý, zesilující na pozadí fyzické námahy, přejídání, zneužívání alkoholu nebo nadměrné konzumace čerstvého ovoce. Tato forma onemocnění je logickým pokračováním neléčené akutní pankreatitidy..

Úleva od bolesti při akutní pankreatitidě spočívá v terapii zaměřené na odstranění její příčiny - zánět slinivky břišní. Kromě toho se pro symptomatické účely předepisují analgetika a provádí se blokády novokainu. Zavedení lokálního anestetika do orgánového lože v akutní fázi zánětlivého procesu významně odstraní jeho bolestivé projevy.

Intercostal neuralgia

Osteochondróza, kýly meziobratlových plotének, kompresní zlomeniny obratlů s osteoporózou často slouží jako spouštěč ostré bolesti v levém hypochondriu. Nepříjemné tlačné pocity začínají v zadní části páteře náhlým útokem. Mechanismem této patologie je komprese mezikostálních nervů strukturami páteře. Neuralgie může simulovat některá onemocnění břišních orgánů. Jeho charakteristické rysy:

ostrá bolest pod levým žebrem v zádech, počínaje obratlem;

začátek je spojen s náhlým pohybem;

bolest se zhoršuje při zatáčení a naklánění těla;

ve stacionární poloze může zmizet;

neexistují žádné dyspeptické příznaky (nevolnost, zvracení, nadýmání, změny v povaze stolice).

Dalším rysem syndromu bolesti je jeho rychlá úleva po injekci protizánětlivého léčiva (diclofenac, dicloberl) nebo po provedení manuální terapie. Při nedostatečné péči a odstranění příčiny se záchvaty neuralgie pravidelně opakují.

Peptický vřed

Bolest zad pod levým žebrem vpředu je vyvolána žaludečním nebo dvanácterníkovým vředem. Lokalizuje se pod xiphoidním procesem nebo populárním způsobem „pod jámou žaludku“. Je zaznamenána jasná souvislost s jídlem, díky níž je prokázána údajná lokalizace vředové vady:

bolest bezprostředně po jídle odpovídá ulceraci vstupního (srdečního) oddělení a těla orgánu;

příznaky několik hodin poté, co se objeví s vředem odcházejícího oddělení;

noční bolesti převládají u duodenální sliznice.

Dyspeptické příznaky jsou navíc spojeny s peptickým vředovým onemocněním. Podobné příznaky a bolestivé bolesti pod levým žebrem se mohou vyskytnout i při bránici kýly. Charakteristickým rysem kýly je brzké zvracení po jídle, které přináší úlevu. Vyznačuje se také zvláštním příznakem - ležení bezprostředně po jídle způsobuje regurgitaci žaludeční šťávy v jícnu, což se projevuje nesnesitelnou kyselou chutí v ústech.

Bolest s peptickým vředem zmizí nebo je výrazně snížena na pozadí stravy a léků, které snižují kyselost.

Zranění

Boční stěny břicha a hrudníku jsou bohaté na nervová zakončení a traumatické poškození způsobuje bolest. Po zlomenině žeber přetrvává několik měsíců. Zastavení po užití analgetik a lokálních protizánětlivých obkladů.

Hlavní nebezpečí zranění levého bočního oblouku se nepovažuje za zlomeninu žeber, ale za poškození vnitřních orgánů. Etiologie bolesti pod levým žebrem výrazné povahy může spočívat v prasknutí sleziny - stavu ohrožujícího masivní intraperitoneální krvácení..

Když orgán praskne, bolest vyzařuje do spodní břišní stěny, kde proudí krev, a na levé rameno, což je spojeno s podrážděním vláken frenického nervu. S tímto zraněním je také specifický příznak. Když se člověk pokusí lehnout, bolest v břiše a rameni se prudce zvyšuje, díky čemuž rychle stoupá. V lékařské literatuře se to nazývá symptom „vanka-vstanka“.

Ruptura sleziny je závažný stav vyžadující urgentní chirurgický zákrok. Ve většině případů je podstatou operace úplné odstranění orgánu, který u dospělých již nevykonává životně důležité funkce. Ve velmi vzácných případech, kdy je stav pacienta stabilní a stupeň zničení orgánu je zanedbatelný, je možné provést operaci úspory orgánů.

Srdeční choroba

Tupá bolest pod levým žebrem je projevem anginy pectoris a infarktu myokardu, když prokrastinace a nesprávná diagnóza mají špatnou prognózu. Léčba pankreatitidy, neuralgie nebo vředů při akutním infarktu je horší než absolutní nečinnost. Je vhodné si pamatovat příznaky doprovázející břišní formu infarktu myokardu:

znecitlivění levé ruky;

Elektrokardiogram těchto příznaků by měl být hlavním diagnostickým postupem, bez kterého nelze léčbu zahájit. Anestezie při srdečním infarktu spočívá v zavedení narkotických analgetik a použití tablet nitroglycerinu. Pokud existuje podezření na tuto diagnózu, mělo by být rychlé zavolání sanitky.

Zánět plic a zápal plic

Zánět plic nebo pohrudnice pokrývající tento orgán jsou potenciálními příčinami bolesti v levém oblouku. Bolestivost prošívací povahy se zvyšuje s hlubokým dechem a tlakem na mezikontální prostory prsty. Tato onemocnění se vyskytují proti nachlazení a kromě bolesti jsou doprovázena řadou příznaků:

zpoždění levé poloviny hrudníku při dýchání;

vyhlazování mezikontálních prostorů.

K úlevě od bolesti dochází téměř nezávisle po zahájení léčby základního problému. K tomu se používají antibakteriální léčiva, protizánětlivá, antitusická a expektoranční léčiva. V případě exsudativní pohrudnice, kdy se tekutina hromadí v pleurální dutině, může být nutné provést defekt a aspirace zánětlivého exsudátu..

Nemoci tlustého střeva

V hypochondrii vlevo je splenický úhel tlustého střeva. S jeho zánětem, inverzí nebo otokem může na tomto místě dojít k bolestivosti. Často doprovázené některými příznaky:

patologické nečistoty ve stolici (hlen, krev, hnis);

průjem nebo zácpa;

nedostatek plynu a stolice.

Otálení v takovém případě hrozí chirurgickým zákrokem. Proto, v přítomnosti takových příznaků, musíte okamžitě jít do nemocnice. Bolest v patologii tlustého střeva je zřídka hlavním příznakem, takže se rychle odstraní po odstranění hlavní příčiny nemoci.

Renální kolika

Kameny nebo písek v močovém traktu jsou pravděpodobně příčinou zhoršeného odtoku moči do močového měchýře z ledvin. V takových situacích se v pánvi pánve objeví zvýšený tlak, tkáňová a orgánová tobolka se natáhne a objeví se výrazný bolestivý syndrom. Bolest akutní piercing je lokalizována hlavně pod žebra za sebou. Tento útok je doprovázen porušením povahy močení ve formě zpoždění, častých nutkání nebo krvavého zabarvení moči. Pacienti jsou vždy neklidní, je pro ně těžké najít místo nebo pohodlnou polohu, ve které by útok nebyl tak výrazný.

Nouzová péče o ledvinové koliky je zavedení kombinace různých protizánětlivých, analgetických a antispasmodických léků. Častěji bolest poté ustoupí. Aby se zabránilo druhému útoku, doporučuje se horkou koupel, položit topnou podložku na bolavé místo nebo vypít malé množství silného alkoholu. Tyto činnosti vedou k uvolnění hladkých svalů močových cest, průchodu malých kamenů a písku. Následně pacient potřebuje povinnou plánovanou konzultaci urologa, aby objasnil taktiku dalšího léčení urolitiázy.

Pásový opar

Virus planých neštovic po odeznění příznaků nemoci neopouští lidské tělo, ale jde do ganglionu míšních nervů, kde zůstává v neaktivním stavu. Se oslabenou imunitou, podchlazením a dalšími přitěžujícími okolnostmi lze virus aktivovat. V těchto případech však již nečiní plané neštovice, ale nemoc zvanou pásový opar.

Klinický obraz je charakterizován pálivou bolestí, která se šíří ze páteře podél mezistupňového prostoru. O několik dní později se na tomto místě objeví malé vesikuly, které připomínají vyrážky na rtech s herpesem. Dokonce i později, vezikuly prasknou a vznikají rány, přinášející člověku hodně nepříjemností. Patologie se vyznačuje malátností a subfebrilní teplotou..

Léčba

Pro léčbu se kromě analgetik používají antivirová činidla k odstranění příčiny onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, bolest v hypochondrii vlevo je pouze příznakem, nikoli nezávislým onemocněním. S jeho počátečním výskytem je nutné povinné komplexní vyšetření, které pomůže identifikovat příčinu chorobného stavu a zabránit jeho výskytu v budoucnosti. Jinak je možný chronický proces, který ohrožuje stálou bolestivost, která vede k apatii, depresi a dalším psychickým poruchám.

Zavolejte na naše kontaktní centrum telefonicky 8 (495) 230 03 09 a my vám pomůžeme zaregistrovat se k specialistovi!

Bolest v pravé hypochondrii, příčiny a možná onemocnění

Opakovaná bolest ve správné hypochondrii často signalizuje řadu nemocí. V této oblasti jsou umístěny vitální orgány - neodkládejte diagnózu, která pomůže určit, co bolí pod pravým dolním žebrem. Teprve po vyšetření a identifikaci průvodních symptomů s bolestí v pravé hypochondrii můžeme s jistotou říci, že to může být.

Pravá hypochondrium

Tato podmíněná oblast lidského těla má jasné hranice. Jeho střed je svislá čára procházející spodním okrajem žebra. Nahoře je hypochondrium omezena pravou kopulí bránice na úrovni V žebra a zespodu vnitřní hranou oblouku. Na pravé straně končetina končí blíže ke křižovatce žebra XII a pravému iliacu hřebenu pánve. V pravé hypochondrii je umístěno několik orgánů najednou. Tady je to, co je pod pravým žebrem u člověka:

  • játra;
  • žlučník;
  • část střeva;
  • pravá ledvina (částečně).

Příčiny bolesti

Bolest ve vnitřních orgánech, které jsou umístěny ve správné hypochondrii, může znamenat krátkodobé narušení jejich funkce (křeč), chronické onemocnění (hepatitida, cholecystitida, kolitida atd.) Nebo rychle se rozvíjející patologie (apendicitida). Receptory bolesti reagují na podráždění sliznic orgánů, otoky a napínání tkání, narušení jejich integrity. Někdy se u zdravých lidí vyskytuje bolest v hypochondriu v důsledku fyzické aktivity před menstruací u žen. Pokud při fyzické námaze, při inspiraci nebo při kašli bolí na pravé straně pod žebra - je více pravděpodobné, že se může jednat o cholelitiázu nebo ledvinové kameny. Zatížení způsobuje pohyb kamenů, což se stává možnou příčinou bolesti v pravém horním kvadrantu.

Povaha bolesti

V závislosti na příčině je bolest pod pravým žebrem akutní nebo matná, je přítomna nepřetržitě (většinu dne) nebo při stisknutí vypadá paroxysmálně. Podle povahy bolesti vpravo pod žebrem můžeme předpokládat, že to může být. Chcete-li však provést přesnou diagnózu, musíte provést další testy a vyšetření.

Akutní bolest pod pravým žebrem

Bez ohledu na to, co může způsobit silnou řeznou bolest v pravém horním kvadrantu, je to nebezpečný stav. Pokud útok začal náhle a trvá dlouho, musíte zaujmout ležení a zavolat lékaře. Před poskytnutím lékařské péče byste neměli jíst, pít, pohybovat se, užívat léky a snažit se ulevit od bolesti. Domácí léčba může být život ohrožující..

K ostré křečovité bolesti v hypochondriu na pravé straně u dospělých může dojít v důsledku:

  • apendicitida;
  • perforace střevního vředu - perforace;
  • výstup kamene z žlučových cest nebo ledvin;
  • zablokování žlučovodu;
  • prasknutí nebo zranění žlučníku;
  • střevní obstrukce hernií, nádorem, fekální retencí;
  • poranění vaječníků, vejcovod se zánětem, cysta, mimoděložní těhotenství;
  • trombóza vena cava;
  • zlomenina pravého žebra.

Akutní bolest napravo pod předními žebry navíc znamená exacerbaci chronických onemocnění - cholecystitida, enterokolitida, pyelonefritida, křeč s dyskinezí žlučníku. Bodový tlak zesiluje nepohodlí bodů.

Tupá opakující se bolest

Roztržení, bolest a tahání břicha se stávají důvodem k obavám, pokud se opakovaně opakují a lokalizují ve stejné oblasti. Nejčastější příčinou tupé a bolestivé bolesti v pravém horním hypochondriu je onemocnění jater a žlučníku:

  • hepatitida;
  • echinokokóza (odčervení);
  • mastná hepatóza;
  • cholecystitida;
  • dyskineze žlučníku;
  • cholelitiáza;
  • cirhóza jater;
  • onkologická onemocnění.

Pravidelně se vyskytuje slabá bolest nebo pulzující bolest vpravo pod žebra a v horní části břicha. Často se zvyšuje po jídle nebo při dlouhodobém hladovění, když kliknete na bolestivou oblast. Důvodem, proč pravá strana pod žebra bolí, jsou střevní a ledvinové choroby, gynekologická onemocnění u žen, kardiovaskulární patologie doprovázené stagnací krve. Příčina bolesti pod pravým žebrem vpředu je mírně od pravé hypochondrium, ale pocity mohou vyzařovat. Je lepší neodložit diagnózu v případě bolesti - je mnohem jednodušší léčit nemoc v raných stádiích.

Nemoc jater

U onemocnění jater není bolest v pravé hypochondrii na boku obvykle ostrá, ale slabá a bolavá. Projevuje se paroxyzmálně, zesílený naklápěním a lisováním. Kromě bolestivosti jsou často pozorovány pocity tíže, nažloutnutí kůže a nevolnost. Pokud pijete příliš mnoho, dochází k krátkodobé dysfunkci jater v důsledku otravy alkoholem. V tomto případě dochází k zotavení postupně, během 1-2 dnů. Při hmatu dochází ke zvýšení jater a ke zvýšení tlaku.

Hepatitida

Jde o zánět jater způsobený virem (typy A, B, C), vystavení toxickým pilulkám nebo mechanické poškození vnitřního orgánu. U hepatitidy u dospělého člověka pravidelně bolí na pravé straně pod žebra a objevují se další charakteristické příznaky:

  • tmavá moč a světlá stolice;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • žlutá barva skléry a kůže;
  • nevolnost, zvracení, hořkost v ústech.

Cirhóza a rakovina jater

V obou případech jsou zdravé buňky jater zničeny a nahrazeny patologickými buňkami, které nesplňují svou funkci. Rozdíl je v tom, že maligní nádor může růst a produkovat metastázy ve vzdálených částech těla. Při cirhóze je destrukce buněk lokální a neovlivňuje jiné orgány. Příčiny cirhózy jsou nejčastěji průvodní onemocnění jater, stejně jako zneužívání alkoholu a těžkých potravin.

V počátečních stádiích se však nejnebezpečnější nemoci mohou projevit rozmazanými příznaky. Mnozí nevěnují pozornost skutečnosti, že se někdy po stisknutí cítí nemocní a bolestí v pravém horním kvadrantu. S rozvojem procesu a zvyšováním velikosti nádoru dochází k nepříjemným pocitům v břiše, bolestí v tlaku, nadýmání, trávení, zvracení. Sclera očí a kůže zbledne, změny ve stolici jsou patrné - obsah nestrávených potravinových částic, žluč. Dalším charakteristickým příznakem maligního procesu je malé, ale konstantní zvýšení tělesné teploty..

Giardia

Játra se někdy stává místem pro lokalizaci parazitů. Mohou vstoupit do těla několika způsoby:

  • ze špatně zpracovaných potravin (maso a ryby, nemytá zelenina);
  • s použitím nevařené vody;
  • kvůli nedostatku návyku mytí rukou.

Jedním z těchto nepříjemných onemocnění způsobených parazity je echinokokóza. Je to způsobeno echinokokem, tasemnicí, která upřednostňuje usazování v játrech a plicích lidí a velkých zvířat. Vejce parazita jsou pokryta cystou uvnitř. Výsledkem aktivity parazitů je zvýšení jater a bolest. Vyznačuje se neustále bolavou bolestí v pravé hypochondrii ze strany, zhoršenou ohýbáním. Při prasknutí cyst parazity vstupují do krevního řečiště a způsobují intoxikaci, vyvíjí se jaterní absces.

Mastná hepatóza

Normální jaterní buňky v důsledku nadměrné akumulace tuků degenerují a plně nenaplňují svou funkci. Konverze zdravých buněk do tukové tkáně způsobuje zvýšení objemu jater. Může vyvíjet tlak na jiné orgány, kvůli čemuž pravá strana bolí pod žebra na boku. Stejně jako u jiných nemocí se často vyskytuje nevolnost, nadýmání a trávení.

Nemoc žlučníku

Když pravá strana pod žebra vpředu bolí s patologiemi žlučníku, pocity mohou být ostré, paroxysmální nebo slabé, bolestivé. Při zánětu těla stoupá tělesná teplota a pociťuje prasknutí. Porušení odtoku žluči je doprovázeno změnou barvy kůže, pacient je nemocný. Pokud se roztržení bolesti v pravé hypochondrii zhoršuje hmatem, ohýbáním, po jídle, jídlem těžkého jídla a alkoholu - s velkou pravděpodobností jde o patologii žlučníku.

Cholecystitida

Zánět žlučníku (akutní a chronická cholecystitida) se vyskytuje v důsledku infekce nebo parazitů v orgánu, traumatu na kameny uvnitř orgánu. Chronická výpočetní cholecystitida je častější - je výsledkem přítomnosti velkého počtu kamenů ve žlučníku. Poškozují sliznici, způsobují zánět orgánů a švy. Žluč zdravého člověka není příznivým prostředím pro zárodky a parazity - infekční a giardiasová cholecystitida se může vyskytnout s narušením jejího složení. Při zánětlivém procesu ve žlučníku jsou typické pravidelné prudké bolesti v pravém horním kvadrantu. Mohou se vyskytnout záchvaty prudce se vyskytující bolesti nebo nepříjemné bolení nebo tažení. Kromě bolesti v pravé hypochondrii teplota stoupá.

Cholelitiáza

S malým množstvím kamenů nemusí člověk o nich ani vědět. Se zvýšením počtu zubních kamenů je odtok žluči narušen, dochází k zánětu a pravá strana pod žebrem bolí. Ale někdy jeden malý kámen uvíznutý v žlučových cestách může způsobit ostrou šicí bolest v pravé hypochondrii. Bolest se zintenzivňuje pohybem a oslabuje, když ještě v noci. V těžkých případech vedou kameny k nekróze a úplné dysfunkci vnitřního orgánu, což brání vstupu a výstupu žluči. V takových případech je orgán odstraněn, aby se zbavil neustálé bolesti a rizika peritonitidy v případě poškození. Po odstranění orgánu mohou „fantomové“ bolesti přetrvávat. Ale postupem času se stav normalizuje, nepohodlí zmizí.

Giardiáza

Paraziti, kteří vstupují do těla z vody a jídla, častěji napadají játra a střeva. Ale někdy je giardiáza žlučníku - „hosté“ jsou připevněni ke stěnám orgánu, což narušuje jeho práci. Jejich přítomnost ve velkém množství způsobuje otravu těla v důsledku podráždění stěn močového měchýře, hypochondrium na pravé straně.

Dyskineze

Nejškodlivější ze všech poruch vedoucích k bolesti v horní hypochondrii. Dyskineze žlučových cest a žlučníku je porušením normálního odtoku žluči v důsledku stresu, nepravidelné a nesprávné výživy, nedostatku nebo nadměrné fyzické aktivity. U hyper- a hypokinetického typu je dyskineze. V první formě je odtok žluči obtížný kvůli zvýšenému svalovému tónu, což vede ke křečím; ve druhém případě z důvodu nedostatečné motorické aktivity močového měchýře. Stehovací pocity můžete odstranit pomocí antispasmodik a také normalizovat stravu, spánek a fyzickou aktivitu. Ale při absenci léčby mohou drobná porušení vést k vážným důsledkům - stagnaci žluči a přeměně jejích sraženin na kameny.

Nádory žlučníku

Jsou velmi vzácné, nejčastěji na stěnách bubliny najdete „falešné“ cholesterolové polypy. Někdy se mohou nádory vyvinout z jedné buňky své vlastní slizniční tkáně - v tomto případě existuje riziko jejich následné degenerace na maligní. Nepohodlí obvykle není způsobeno samotným nádorem, ale porušením odtoku žluči.

Střevní nemoc

Bodová bolest na pravé straně pod žebra může také způsobit střevní onemocnění. Kromě paroxysmální bolesti břicha jsou charakteristické příznaky poruch ve střevech:

  • poruchy stolice - průjem nebo zácpa;
  • směs hnisu, krev ve stolici;
  • nadýmání;
  • poškození kůže;
  • hubnutí, vypadávání vlasů.

Apendicitida

Pokud je na pravé straně pod žebra vpředu náhlá ostrá bolest, okamžitě se objeví myšlenka na slepé střevo. Ve skutečnosti má toto onemocnění nejčastěji syndrom výrazné bolesti. Kromě bolesti, nevolnosti a zvracení, poruch stolice lze pozorovat horečku. Pokud je podezření na slepé střevo, je třeba okamžitě zavolat sanitku. Nemůžete pít a jíst jídlo. Odkládání chirurgického zákroku v takové situaci je spojeno s peritonitidou - zánět pobřišnice v důsledku perforace slepého střeva a úniku jeho obsahu. Pokud se neléčí, pacient se zhoršuje a osudne.

Infekční kolitida

K zánětu střev (kolitida) dochází v důsledku infekce v něm. Chronický dlouhodobý zánět vede k vředům. Bolest pod pravým spodním žebrem během zánětlivého procesu ve střevě je nejčastěji tupá, horší po jídle a při pohybu. Trávení je přerušeno, zácpa a průjem se střídají. V důsledku špatného vstřebávání jídla člověk zhubne, neustále cítí slabost a únavu. Výsledkem zánětu je někdy vřed, jehož vzhled na pravé straně může způsobit akutní ostrou bolest v pravé hypochondrii. V tomto případě říkají o ulcerativní kolitidě.

Syndrom dráždivého tračníku

Příznaky se mohou podobat zánětu, ale příčinou onemocnění je nervový kmen. Předávkování, zneužívání mastných potravin tento problém ještě zhoršuje. Pokud pijete kávu nebo alkohol, stav se zhoršuje. Existují také vegetativní poruchy - úzkost, bolest v hlavě, pocení končetin.

Divertikulum

Toto je výčnělek střevní stěny. Existují divertikly vrozené a vznikající v průběhu života. Samotný výčnělek se nemusí projevovat bolestí. Symptomy jsou způsobeny hlavně stagnací obsahu v divertikulu, tvorbou fekálních kamenů a zánětem kolem vyčištěné oblasti..

Kýla

Na rozdíl od divertikula, při kýle, je pozorován výčnělek orgánů (nejčastěji část střeva) břišní stěnou, může se pacient cítit nemocný, trávení a stolice jsou narušeny. Je patrná charakteristická boule v místě výčnělku, bolest se v noci zesiluje. S pupeční nebo tříslovnou kýlou vycházejí vypadávající oblasti ven. Při sevření kýly a střevní obstrukce lze pozorovat ostrou tlakovou bolest v pravé hypochondriu u dospělého nebo dítěte - to znamená, že je tam vyžadován okamžitý chirurgický zásah. Pokus o opravu kýly doma je nebezpečný.

Crohnova nemoc

Vážné onemocnění, jehož příčina stále není přesně stanovena. Projevuje se tvorbou granulomů, vředů a jizev v trávicím traktu, zejména v ileu a dvanáctníku. Nástup choroby obvykle nastává v mladém věku. Střevní ulcerace je doprovázena křečovitými bolestmi, někdy akutními, jako u apendicitidy, krvácením. Vyskytují se také poruchy trávení - špatná absorpce potravy (vedoucí ke snížení hmotnosti), nadýmání, průjem, nevolnost.

Nemoc ledvin

Ledviny jsou spárovaným orgánem, proto se poruchy na pravé straně mohou projevovat bolestí z této strany. Podezření, že by to mohlo být onemocnění ledvin s bolestí v pravé hypochondrii, pomůže soustředit nepohodlí blíže k zádům.

Pyelonefritida

Infekční zánět se obvykle vyvíjí v obou ledvinách, ale může být na jedné straně. V akutním stavu je velmi ostrá pulzující bolest, horečka, otok, bolest při močení. Chronická pyelonefritida se projevuje neustálými tažnými bolestmi v bederní oblasti, které mohou dávat pravý a levý hypochondrium (v závislosti na místě infekce).

Při chronickém zánětu a poškození ledvin se zde vyskytují cysty - kapsle naplněné tekutinou. Stlačují zdravé tkáně, zhoršují filtraci krve a ztěžují odtok moči.

Akutní vynikající paranefritida

Tento stav je způsoben zánětem tukové tkáně v horní části ledvin. Pacient bolí na pravé straně pod žebra, teplota stoupá. Bolest zhoršená pohybem a chůzí..

Urolitiáza

S tvorbou kamenů v pravé ledvině je prudká pálivá bolest. To může dát v slabinách a dolní části zad, jsou potíže s močením, krev v moči. K periodické renální kolice dochází, když se kameny a písek pohybují k močovodu.

Onkologická onemocnění

Rakovina ledvin je nebezpečná, protože může nastat po dlouhou dobu bez bolesti. Někdy se v orgánu vyskytují metastázy v důsledku přenosu maligních buněk z jiných částí těla. Bolest se objevuje pouze v rozporu s odtokem moči a hovoří o mačkání močovodů. Krev je detekována v moči, ale vyskytuje se to i v pozdějších stádiích onemocnění. Charakterističtější příznaky nadledvin. Způsobují hormonální nerovnováhu a pacient obvykle léčí tyto příznaky endokrinologovi.

Bolest na pravé straně žen

Gynekologická onemocnění nebo mimoděložní těhotenství mohou způsobit pulzující bolesti vyzařující na pravou stranu. Pokud se embryo nevyvíjí v děloze, ale v jeho blízkosti, ve vejcovodu, způsobuje to jeho rozšíření a prasknutí, doprovázené ostrou křečí. Podmínka vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Zánět a cysta

Při zánětu vaječníků (andexitida) se bolest vyskytuje v bederní oblasti a dolním břiše, ale může také uvolnit pravou hypochondrii. Pozoruje se hojný vaginální výtok, často s příměsí hnisu, krve. Stejné periodické nepohodlí může znamenat vytvoření ovariální cysty - kapsle naplněné tekutinou.

Bolest během těhotenství

U žen čekajících na dítě může existovat několik možných příčin bolesti v pravé hypochondrii. Velký plod komprimuje břišní orgány - játra, ledviny, močovody, což někdy způsobuje bolest. Pod vlivem hormonů během těhotenství je často pozorován křeč žlučových cest, což komplikuje odtok žluči. Totéž se stane, pokud žena pila orální antikoncepci po dlouhou dobu. V důsledku hormonálních změn dochází ve vaječnících k brnění - je to cítit v bederní oblasti, ale může vyzařovat shora do pravého hypochondia.

Choroby páteře

Bolest pod pravým žebrem může také naznačovat osteochondrózu hrudní nebo bederní páteře. V postižené oblasti je mírně omezena pohyblivost, bolest pásů se zvyšuje pohybem a fyzickou aktivitou. Nepříjemné pocity mohou dávat v pravé ruce nebo ve středu zad.

Kardiovaskulární onemocnění

Jak víte, srdce člověka je umístěno na levé horní straně. Ale v některých patologických stavech (srdeční selhání, špatný krevní oběh, infarkt myokardu) se krevní stáza objevuje pod vena cava, což se může projevovat bolestmi na pravé straně těla, pod žebry. Dalšími příznaky této patologie jsou hromadění tekutin (krevní plazmy) v břišní dutině, otoky paží a nohou, rychlé dýchání. Při srdečním infarktu je ve hrudní kosti velmi silná bolest, která se může uvolňovat pod žebra.

Praskající paroxysmální bolest se projevuje jako trombóza vena cava. S trombózou lze pozorovat ostrou a velmi silnou bolest v pravé hypochondrii. Trombus pochází z iliakálních žil a ucpává vena cava, což má někdy za následek trombózu jaterního segmentu. Člověk bolí v pravé hypochondrii a dává pod pravou lopatku.

Jiné důvody

Bolest ve správné hypochondrii se někdy vyskytuje u zdravých lidí, kteří netrpí chronickými nemocemi. Jejich příčinou může být:

  • membránové křeče po fyzické námaze;
  • svalový zánět (myositida);
  • pohmožděná nebo zlomená žebra;
  • intercostal neuralgia - porušení nebo zánět nervu.

Nemoci žaludku a slinivky břišní (gastritida, pankreatitida) se někdy mohou projevit řezáním nebo tupou bolestí v pravé hypochondrii. Žaludek je blíže ke středu a k levé straně těla, ale při akutním útoku bolest dává právo.

Pokud je kromě bolesti pozorováno zarudnutí správné hypochondrium, vyrážky ve formě vezikul - to může být pásový opar. Nemoc je charakterizována prošíváním bolesti v pravé hypochondrii, svěděním. Způsobuje herpes virus herpes zoster.

Diagnostika břišních chorob

S bolestí na pravé straně pod žebra vyvstává otázka pro osobu, co dělat a kterého specialisty je nejlepší kontaktovat. Zjistili jsme, že pokud to bolí pod žebra na pravé straně, příčinou může být nejen onemocnění trávicího systému. Proto je nejlepší nejprve navštívit terapeuta, který shromáždí anamnézu a počáteční diagnózu. Lékař provede vizuální vyšetření a palpaci, tlak na hypochondrium, určí povahu bolesti, v případě nouze (zánět slepého střeva, perforaci vředu, mimoděložní těhotenství atd.), Vyhledejte lékaře. Teprve po všech vyšetřeních je jasné, proč to bolí ve správné hypochondrii a jak léčit patologii.

Pokud těžká řezná bolest v pravé hypochondrii vpředu netrvá déle než 30-40 minut a zesílí se tlakem, měli byste okamžitě zavolat lékaře, i když k útoku došlo v noci. Než dorazí sanitka, je lepší nedělat nic - nepohybovat se a netlačit na břicho, zaujmout klidnou pozici. Někdy podle úsudku pacientů pomáhá vyhřívací podložka, ale někdy může být teplo nebezpečné. Pokud tedy není známo, co může pod pravým žebrem vpředu ublížit - nemá smysl jednat na oblast pravého hypochondia pomocí tepla nebo chladu.

Bez ohledu na možnou příčinu onemocnění vás lékař požádá, abyste provedli obecné testy - krev, moč, výkaly. Pro vyšší diagnostickou přesnost je předepsán ultrazvuk břišní dutiny. Pokud má lékař podezření, že se může jednat o onkologické onemocnění s bolestí v pravé hypochondrii, doporučuje provést testy na nádorové markery a podstoupit CT vyšetření. Rovněž se provádí rentgenová diagnostika jednotlivých orgánů s kontrastním činidlem nebo bez něj..

Úleva od bolesti

První myšlenkou u mnoha lidí, když to bolí pod pravým žebrem, je vzít jakýkoli lék proti bolesti nebo antispasmodikum. To však může rozmazat klinický obraz - vytvořit krátkodobou iluzi zotavení, i když ve skutečnosti onemocnění stále pokračuje. Proto je lepší nejprve podstoupit úplnou diagnózu - příčiny bolesti v pravé hypochondrii pod žebra se mohou velmi lišit. Pouhé odstranění bolesti ve většině případů nestačí, musíte léčit základní onemocnění. Analgetikum můžete pít pouze s intenzivní bolestí pod dohledem lékaře.

Pokud to bolí vpravo pod žebra kvůli narušení odtoku žluči, může láhev s horkou vodou na pravé hypochondrii (v nepřítomnosti kamenů v močovém měchýři) pomoci zmírnit bolest doma. Uvolněte útok choleretik a antispasmodik. Při onemocnění žlučníku v pokročilých případech se provádí operace k odstranění močového měchýře.

Onemocnění jater obvykle vyžadují dlouhou a nepřetržitou léčbu. K úlevě od nepříjemných pocitů se používají antispasmodické tablety a léky, které stimulují tvorbu žluči. U onemocnění jater a střev, onemocnění žaludku je důležité dodržovat dietu předepsanou lékařem. Antiparazitika je nutné užívat pouze v případě, že je detekována giardie - to by se nemělo dělat pro prevenci, protože všechny takové pilulky jsou vysoce toxické.