Přitažený sedací nerv: příznaky

Příznaky sevření sedacího nervu se snadno zaměňují s jinými nemocemi. Bolest, brnění, slabost - všechny tyto příznaky se vyskytují s mnoha poruchami páteře. Jak přesně rozpoznat tuto nemoc?

Připnutý nerv - co to je?

Přichycení se může objevit v jakémkoli nervu v našem těle. Když změněné okolní tkáně (zánět, nádory atd.) Tlačí na nervové zakončení, neustále přenášejí bolestivé pocity. I když je nerv zdravý, bude pacient cítit silnou bolest. A při dlouhé nepřítomnosti léčby je nerv často zanícený, což vede k neustálé nesnesitelné bolesti.

Ischiatický nerv je největší nerv v lidském těle vytvořený spojením několika kořenů L4-S3 ve spodní části zad - lumbosakrální páteře, poté jde do hýždí, podél zadní strany stehna a dolní končetiny. Proto porážka i v jedné oblasti povede k bolesti v celé končetině. A s běžící nemocí se začíná ztrácet citlivost a pohyblivost, což je zvlášť nepříjemné, pokud jsou postiženy obě nohy.

Možné příčiny drcení

Nerv může být ovlivněn na jakékoli úrovni jeho umístění. To se může stát z mnoha důvodů:

  • Meziobratlová kýla je nejčastější příčinou. I nepatrná deformace vláknitého prstence může přiskřípnout nervové kořeny tvořící sedací nerv;
  • Osteochondróza, zakřivení páteře, mezní růst kostí obratlovců;
  • Posun obratlů (listez) po poranění zad a v důsledku degenerativních procesů;
  • Novotvary páteře, pánve, gluteální oblasti;
  • Zánětlivé onemocnění pánve
  • Trombóza okolních cév;
  • Svalová zánět a otoky: po podchlazení, traumatu, nadměrné fyzické námaze;
  • Piriformis syndrom;
  • Těhotenství, ve kterém děloha s plodem vyvíjí příliš velký tlak na sousední tkáně.

Toto onemocnění se může vyvinout rychleji kvůli obezitě a nedostatku minerálů a na pozadí endokrinních poruch, jako je diabetes. Kromě toho může být po infekcích a otravě poškozen ischiadický nerv..

Příznaky sevřeného sedacího nervu

Hlavním příznakem poškození sedacího nervu bude bolest. V této fázi je nejtěžší správně určit příčinu nemoci, ale je nutné to udělat: pokud ji zahájíte, bude léčba a rehabilitace trvat mnohem déle.

Co naznačuje počáteční fázi sevření?

  • Kreslení nebo pálení bolesti, které zachycuje pouze část dolní části zad, hýždí, zadní části stehna;
  • Pocit husí kůže;
  • Zvýšené nepohodlí při změně polohy, smích, kašel, náhlé pohyby.
  • Pohodlí a bolest při sezení a předklonění.

V počátečním stádiu nemoci je nepravděpodobné, že těmto symptomům věnujete pozornost. Budou jemné, bolest bude pravidelně ubývat. Goosebumps a znecitlivění lze připsat nepříjemné poloze.

Zcela odlišná povaha příznaků se projevuje v pozdějších stádiích. Právě v tomto bodě si většina pacientů všimne nepohodlí s dlouhou nehybností a periodickou ostrou bolestí v noze. Pokud v tuto chvíli nezačnete bojovat s nemocí, objeví se příznaky vážnější:

  • Pocit intenzivního pálení kůže a hlubokých vrstev svalů na zadní straně nohy,
  • Dramatické omezení pohyblivosti nohou a dolní části zad,
  • Slabost postižené nohy,
  • V některých případech si pacienti všimnou zarudnutí nebo blanšírování oblasti nohou se zvýšením nebo naopak snížením pocení v této oblasti..

Kromě toho, pokud sevření způsobí další nemoc, její příznaky se také plně projeví. Proto je nemoc často bez povšimnutí: na pozadí kýly nebo zlomeniny se necitlivost a zarudnutí nohou jeví jako další příznak, není vážný a není hoden pozornosti.

Co lze udělat během útoku na nemoc?

Pokud se bolest při sevření náhle objevila, můžete domácí terapií zmírnit svůj stav:

  • Zvolte polohu těla, ve které bude bolestový syndrom vyjádřen nejméně, obvykle na zádech nebo na zdravé straně s rovnou nohou, ve které je cítit bolest.
  • Omezte motorickou aktivitu.
  • Můžete užívat analgetika: ve formě tablet nebo mastí pro mletí (při absenci kontraindikací).

V případě nesnesitelné bolesti volejte lékařskou pomoc.

Pamatujte, že je nemožné léčit sevření doma: i když je symptom zastaven, nemoc nezmizí. Takže po odstranění exacerbace budete muset navštívit neurologa.

Co se nedá udělat s exacerbací svírání?

Nedoporučuje se aktivně pohybovat: při silné bolesti je nutné co nejvíce omezit motorickou aktivitu. Pokud existuje podezření na zánět, nemůžete bolest ani nezatřít. Zkuste nyní spát na tvrdé matraci na vaší straně. A samozřejmě byste neměli užívat léky na předpis a protizánětlivé léky bez doporučení lékaře.

Diagnóza a léčba

Pro stanovení diagnózy vyžaduje neurolog kromě vizuálního vyšetření i úplnější vyšetření. Může zahrnovat:

  • RTG dolní části zad a pánevních kostí,
  • Pelvický ultrazvuk,
  • Počítačové nebo magnetické rezonance v postižené oblasti,
  • Obecný a biochemický krevní test.

S jejich pomocí bude lékař schopen zjistit příčinu sevření, podrobně prozkoumat postiženou oblast a dozvědět se o přítomnosti zánětlivého procesu. V případě potřeby může předepsat ultrazvuk postižené oblasti a ENMG - studii nervů pomocí odezvy na elektrické impulzy. To pomůže přesně pochopit, kde je nerv ovlivněn..

K léčbě se používají nesteroidní protizánětlivé léky, svalové relaxanty, komplex vitamínů B. S nesnesitelnou bolestí, kterou nelze odstranit složitou léčbou, můžete dát blokádu. Fyzioterapie a cvičební terapie se ukázaly jako vynikající..

V případě potřeby může lékař předepsat další vitamínové komplexy, léky proti bolesti, antioxidanty. A současně s odstraněním příznaků sevření dojde k boji proti nemoci, s níž byla způsobena. Takže můžete porazit nemoc mnohem rychleji a získat dobré zdraví bez nebezpečí relapsu.

Zánět (neuralgie) sedacího nervu

Co je to ischiatická nervová neuralgie?

Zánět sedacího nervu je ochrannou reakcí na působení podnětu, projevující se silnou bolestí v bederní oblasti, hýždích a nohou.

Ischiatický nerv je jedním z největších v lidském těle. Je to on, kdo má zvýšenou citlivost a je zanícen častěji než ostatní. Jeho funkcí je zodpovědnost za pohyb dolních končetin.

Nerv je svazek nervových vláken, které jsou pokryty pochvou zvanou endoneurie. Endoneurium zasa pronikají nejmenší krevní cévy - kapiláry. Pod ním je druhá vrstva, nesoucí jméno - perinervium. Má také krevní cévy, ale jsou větší. Každá céva je pokryta vrstvou pojivové tkáně, chrání sedací nerv před různými druhy poškození a působí jako druh tlumiče nárazů.

Nerv sám se nachází v nervové trubici, která je velmi hustá, protože je také pokryta pojivovou tkání, zvanou epinervium.

Podle statistik zánět ischiadického nervu nejčastěji postihuje lidi, kteří překročili práh 30 let. Čtvrtina celkové populace trpí bolestmi zad, přičemž 20% případů se vyskytuje při zánětu sedacího nervu.

V medicíně najdete také výraz ischias, neuritida, neuropatie sedacího nervu nebo ischias, která charakterizuje stejný stav. Mělo by být zřejmé, že zánět sedacího nervu není samostatným onemocněním, ale symptomatologií, signálními problémy v bederní oblasti a křížem..

Kde je sedací nerv?

Tento největší nerv pochází z pánevní oblasti, v bederní páteři. Jeho délka je velká, takže pokrývá většinu částí spodního těla. Z sakrální sekce vstupuje nervová větev do pánve zvláštním otvorem, který nese název - sub-piriform. Nerv se dále rozprostírá pod gluteovým svalem a větví se do menších procesů, které pronikají do všech svalových a femorálních svalů. Kromě toho ovlivňuje všechny klouby v této oblasti..

Nervové větve klesaly do popliteální fosílie a rozvětvovaly se do několika velkých procesů. Říká se jim tibiální větev a vláknitá větev. Díky těmto větvím je zajištěna citlivost kůže dolní končetiny a chodidla, jakož i všech kloubů a svalů umístěných na dolních končetinách..

Ischiatický nerv se táhne po celé délce nohy, čímž způsobuje bolestivé pocity celé dolní končetiny během zánětu a jakékoli další poškození.

Příznaky zánětu sedacího nervu

Příznaky zánětu sedacího svalu nemohou být bez povšimnutí.

Tento stav může být podezřelý z následujících příznaků:

Bolest v gluteus maximus a zadní povrch dolní končetiny. Bolesti jsou nejčastěji bilaterální, ale jsou poněkud odlišné. Bude intenzivnější ze strany, kde zánětlivý proces pokračuje..

Pohyb bolesti - shora dolů. Zachytává hýždě, stehna, dolní část nohy, dolní část zad.

Pro muže je obtížné se narovnat, zvláště pokud se naklání dopředu. Při naklonění se bolest stává méně intenzivní.

Když se pokusíte otočit, nepohodlí se prohloubí.

Spoléhání se na končetinu, ve které je zapálen ischiadický nerv, je nemožné. Při pokusu o krok, osoba zažívá akutní bolest.

Zánět je někdy doprovázen pohybem střev nebo močením, ke kterému dochází nedobrovolně.

Tělesná teplota často stoupá, ale nepřekračuje 38 ° C. Tento příznak se vyskytuje na pozadí křeče a bolesti svalů. Navíc, jak tělesná teplota obecně, tak zejména v místě zánětu stoupá.

Cvičení se stává nemožným.

Kůže podél zaníceného nervu zčervená a nabobtná.

Někdy si člověk stěžuje na svalovou atrofii nebo pomalé oslabení.

Protože je klinický obraz výrazný, doktoři dokáží podezření na zánět sedacího nervu pouze stížnostmi přicházejícího pacienta.

Bolest při zánětu sedacího nervu

Bolest může mít odlišnou povahu, někdy pálí a střílí, někdy šije a táhne, někdy bolí. Ve většině případů však paroxysmální. To znamená, že období těžké, téměř nesnesitelné bolesti je nahrazeno obdobím relativního odpočinku, kdy je na chvíli oslabeno.

Dalším charakteristickým znakem bolesti při poškození sedacího nervu je směr nepříjemných pocitů. Bolest se objevuje v bederní oblasti a postupně klesá dolů, pronikající celou končetinou až k samotným prstům.

Pokud se u obou nohou objeví silná bolest, mluví lékaři o bilaterální neuralgii. Tento proces je pro lidi nejbolestivější, vyskytuje se však jen zřídka. Ve většině případů jsou ve druhé noze pocity jako: mírné brnění a necitlivost, pocit husí kůže.

Ve zvláště závažných případech bolest jednoduše paralyzuje osobu. Nemůže se pohybovat. Jakýkoli pokus o přenos těla způsobuje bolestivé křeče. Pacient není schopen spát, otáčet se, ohýbat ani stát. Je to dáno samotnou strukturou sedacího nervu, protože je proniknuta velkým počtem citlivých receptorů.

Akutní forma ischias se vyznačuje výraznými bolestivými pocity, které člověka vyčerpávají a brání mu ve vedení známého životního stylu. S přechodem zánětu sedacího nervu do chronické formy se bolest stává bolestivou, paralelně se u nohou projevuje mravenčení a znecitlivění.

Příčiny zánětu sedacího nervu

Existuje několik důvodů, které vedou k zánětu sedacího nervu:

Dlouhodobé vystavení chladnému větru, které vede k podchlazení bederní oblasti a zánět sedacího nervu. A často se to stane v teplé sezóně, kdy dolní část zad zůstává otevřená.

Časté infekce. Zaprvé zahrnují neuritidu, která vede k zánětu měkkých tkání obklopujících sedací nerv.

Herpetická infekce vedoucí k vývoji pásového oparu a zánětu sedacího nervu.

Vzpírání, nadměrná fyzická námaha, která obecně ovlivňuje stav páteře a zejména deformaci svalové kostry. To vše se stává předpokladem výskytu ischias..

Ostré a nepříjemné pohyby.

Osteochondróza, která způsobuje degenerativní změny v celém kostním aparátu a vede k upnutí největšího nervu.

Poranění svalů nebo orgánů umístěných v pánevní oblasti.

Meziobratlová herniace disku, což vede k sevření nervu.

Spondylóza, jako stadium osteochondrózy, vedoucí k rozvoji růstu podél okrajů páteře.

Stenóza míchy. Zvláště často je tento stav pozorován u starších osob.

Ostny na páteři.

Nádory, benigní i maligní.

Piriformisův syndrom. Její reflexní napětí způsobuje stlačení sedacího nervu a jeho zánět. Často k tomu dochází v důsledku neúspěšných injekcí a také na pozadí radikulitidy bederní.

Gynekologická a urologická onemocnění.

Těhotenství může způsobit zánět sedacího nervu. To je způsobeno tím, že se na něj tlačí zvětšená děloha, což způsobuje bolest v dolní části zad a nohou. Zvláště často se ischias vyvíjí ve třetím trimestru a zesiluje se, když se dítě pohybuje v lůně. Kromě toho mohou být po porodu po dobu 3 měsíců přítomny příznaky zánětu sedacího nervu.

Lymeova choroba, fibromyalgie, Reiterův syndrom.

Arteriální a žilní trombóza.

Otrava tělu toxickými látkami, jako je rtuť a arsen.

Diagnostika zánětu sedacího nervu

I když příznaky zánětu sedacího nervu ve většině případů jasně naznačují nástup tohoto stavu, v některých případech se maskují jako příznaky jiného onemocnění. Lékaři proto provádějí klinické a neurologické vyšetření pacienta. Přichází k určení zvýšené citlivosti člověka na bolest. U tohoto pacienta jsou žádáni, aby si lehli a zvedli nohu, aniž by ji ohnuli.

Pokud dojde k bolesti podél nervu, který ustupuje, když člověk sklopí končetinu, pak je možné podezření na ischias. Tato diagnostická technika se nazývá Lasegův test. Nepředpokládejte, že je to jediný způsob, jak zjistit zánět sedacího nervu. Lékaři mají celou řadu podobných metod, například stanovení příznaků Lerrey, Feierstein, Ankylosing spondylitida atd..

Indikativní je Valsalvův test. Člověk zavře nos a ústa a nabídne mu nucené dýchání. Výsledkem bude zvýšení tlaku nejen v hrudníku, ale také v břišní dutině. Bolest v dolních končetinách zmizí, ale objevují se další neurologické příznaky, které ukazují na vymačkání jednoho nebo druhého kořene. Například narušení citlivosti lýtka, oslabení reflexu kolene, zhoršení motorické funkce chodidla nebo prstů atd..

Také moderní výzkumné metody, jako je počítačová tomografie, MRI a rentgen, přicházejí na pomoc lékařům. Další diagnostickou metodou je elektroneuromyografie, která vám umožní vyhodnotit rychlost nervových impulsů během nervové stimulace.

Je však důležité nejen určit, že osoba trpí zánětem nervů. Je třeba stanovit důvod, který k této podmínce vedl. To umožní příležitost provádět účinnou léčbu a zachránit pacienta před problémem..

Léčba zánětu sedacího nervu

Terapie spočívá především v odstranění příznaků bolesti a zmírnění zánětu. K tomu jsou člověku předepisovány protizánětlivé a analgetické léky. Po zastavení bolesti můžete začít odstraňovat příčinu ischias.

Často se používají fyzioterapeutické postupy, zejména elektroforéza, magnetoterapie, UHF atd. Také použití fixačních pásů, stimulace svalů elektrickými pulzy, akupunktura, ruční terapie lze klasifikovat jako moderní konzervativní metody..

Pokud byl zánět způsoben infekčními patogeny, je u člověka prokázána antibakteriální a antivirová léčba zánětu sedacího nervu. Pokud příčina spočívá v onemocnění pánevních orgánů, mělo by být základní onemocnění odstraněno..

Když se kýla meziobratlové ploténky nebo nádor stane příčinou ischias, nelze chirurgickému zákroku zabránit. Mikrodisektomie je tedy účinným a moderním způsobem, jak se zbavit mnoha patologií meziobratlové ploténky, což způsobuje ischias.

Lékař, který léčí zánět ischiadického nervu, je neurolog nebo neurolog. V případě potřeby je osoba poslána dalším odborníkům - gynekologovi, urologovi, onkologovi atd..

Bez ohledu na příčinu zánětu sedacího nervu potřebuje člověk úplný odpočinek. Postel je indikován, dokud neuplyne akutní období.

Prognóza pro zotavení přímo závisí na příčině zánětu a včasném přístupu k lékaři.

Léčba sedacího nervu (léky)

Existuje několik oblastí lékové terapie:

NSAID. Nesteroidní protizánětlivá léčiva se primárně používají k léčbě zánětu sedacího nervu. Mezi nejčastěji předepsané patří aspirin, ibuprofen, naproxen, ketoprofen, paracetamol, diklofenak, tolmetin, dexibuprofen. Aby se minimalizoval účinek perorálního podávání těchto prostředků, je nutné je používat s jídlem. Tím se sníží riziko vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu, ale může to mírně snížit účinek úlevy od bolesti..

Nepřekračujte dávku doporučenou lékařem, protože to zvyšuje riziko komplikací. Osoba může zažívat zažívací potíže, vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, ospalost a další příznaky. Navíc užívání samotných NSAID neovlivní příčinu zánětu a jejich dlouhodobé používání zvyšuje riziko vzniku žaludečních vředů..

Dalším účinným lékem proti bolesti předepsaným pro zánět ischiadického nervu je Tramadol. Nezpůsobuje to trvalou závislost a závislost, jako jsou NSAID. Je indikováno, kdy je nemožné užívat nesteroidní protizánětlivé léky. Lék jako Ultraset, který kombinuje tramadol a paracetamol, vám umožní rychle dosáhnout požadovaného účinku a co nejdříve zmírnit bolest.

Steroidní protizánětlivé léky. Rovněž se používají steroidní protizánětlivá léčiva, mezi kterými lze rozlišovat hydrokortizon, dexamethason, kortizon a prednison. V některých případech se používají epidurální injekce steroidních léků. Zavádějí se do epidurálního prostoru, což přispívá k okamžitému zmírnění bolesti..

Antidepresiva. Antidepresiva pomohou normalizovat spánek a uklidnit člověka. Používají se v kombinaci s jinými drogami a přísně pod lékařským dohledem..

Vitamíny Je nutné brát vitamínové komplexy, které mohou urychlit obnovu poškozených nervových vláken a normalizovat fungování nervového systému jako celku.

Místní léky proti bolesti. Jako prostředek pro lokální anestézii se používají různé masti, například, Voltaren, Nise gel, Nurofen, Finální gel, Dolbene.

Pokud není možné dodat nemocnici se ischiasou do nemocnice, pak stojí za to mu poskytnout první pomoc na místě. Především musí být položen na žaludek na jakýkoli tvrdý povrch. Pod hrudník položte nízký polštář. Můžete zahřát pacienta přikrývkou. Zároveň je však přísně zakázáno aplikovat na místo zánětu jakékoli teplé obklady nebo topné podložky, protože to může zvýšit otok a zvýšit intenzitu bolesti. Poté musíte sami zavolat lékaře nebo doručit osobu do zdravotnického zařízení. Nemíchejte bolestivé místo ani na něj neaplikujte masti. Všechna lékařská opatření jsou přípustná pouze po konzultaci s lékařem..

Cvičení pro zánět sedacího nervu

Terapeutická gymnastika je dalším účinným způsobem léčby a prevence zánětu sedacího nervu. Je důležité je provádět každý den, což vám umožní trénovat různé svalové skupiny a zabránit vzniku bolesti v budoucnosti. Zatížení by mělo být postupné, protože je vyškoleno, musí být zvýšeno. Nemůžete se však namáhat, gymnastika by neměla způsobovat nepohodlí a zejména bolest. Jeho cílem je udržovat svalový tonus, normalizovat jejich přísun krve a zmírnit zánět. Jakýkoli soubor cvičení lze doplnit o další možné náklady, například plavání, jízda na kole, turistika.

Přesto bychom neměli předpokládat, že gymnastika neumožňuje dosáhnout účinku. Toto je jeden ze způsobů, jak léčit zánět ischiadického nervu, takže byste se k němu měli přistupovat zodpovědně. Je důležité vypracovat svalové skupiny, které způsobily upnutí sedacího nervu. Potřebujete cvičení pro nohy, hýždě, vnější a vnitřní stehna. Stojí za to začít opatrně. Pokud pociťujete bolest, musíte si odpočinout a relaxovat. V případě, že bolest přetrvává nebo se dokonce prohloubí, vyplatí se komplex zastavit a vyhledat radu lékaře. Při výběru nejúčinnějších cviků je nutné brát v úvahu přítomnost dalších nemocí, aby nedošlo k vyvolání jejich exacerbace..

Je žádoucí, aby komplex byl sestaven lékařem nebo instruktorem pro cvičební terapii. Řekne vám, jak se správně pohybovat a dýchat. Poté bude možné začít s prováděním cvičení doma..

K provedení se nejčastěji doporučují následující cvičení:

Ležící na zádech, vždy na pevném povrchu, musíte zvednout nohy a přitáhnout je k hrudníku, zatímco si držíte hýždě rukama. V této poloze byste měli vydržet alespoň 30 sekund, poté by se měly nohy narovnat. Opakujte alespoň 10krát.

Zůstat na podlaze, musíte převrátit na jednu stranu. Ohněte si nohy a přitiskněte si je k hrudi, zatímco ponožky je třeba vytáhnout. Poté se nohy vrátí do své původní polohy. Počet opakování, jako v prvním cvičení. Pokud to provedete rychlým tempem, umožní vám zahřát svaly a připravit se na další cvičení.

Aniž byste vstávali z podlahy, musíte se převrátit na břiše a zvednout horní část těla tak vysoko, jak je to možné. Nohy se neohýbají. Protože cvičení je obtížné použít pro začátečníky, postačuje zpočátku 5 opakování. Potom je lze postupně zvyšovat..

Je nutné se zvednout z podlahy a převést na židli. Noha musí být umístěna napříč. Vaše záda by měla být rovná a paže za hlavou. Z této polohy musíte v těle provádět zatáčky různými směry, obvykle byste měli provádět 10 zatáček.

Pak z křesla musíte přesunout na podlahu, zatímco klečíte. Ruce jsou umístěny nad hlavou, prsty jsou uzamčeny v zámku. Z této polohy se nakloní dopředu s maximálním prodloužením paží. Poté, co se dlaně dotknou podlahy, můžete se vrátit.

Po odpočinku si musíte sednout na podlahu. Zvedněte ruce na úroveň ramen a rozprostřete se různými směry a natáhněte nohy. Poté se ruce s lehkými pružnými pohyby berou co nejdále zpět a vracejí se. Opakujte nejméně 5krát.

Zůstane-li sedět na podlaze, je nutné roztáhnout nohy od sebe, pak si lehnout na záda a zvednout končetiny. V takovém případě položte ruce za hlavu. Zatlačte lopatky k podlaze. Po natažení nohou ke stropu musíte dosáhnout maximální výšky a zajistit, pak se vrátit do původní polohy, opakujte nejméně 5krát.

Když si trochu odpočinete, musíte se zvednout z podlahy a rozložit si šířku ramen nohou od sebe. Spusťte jednu ruku, druhou vytáhněte a nakloňte se jejím směrem. Poté změňte rameno a nakloňte opačným směrem. V tomto případě se musíte naklonit co nejníže. Obecně je počet sjezdovek 10.

Jak zmírnit zánět ischiadického nervu za 2 minuty:

Masti pro zánět sedacího nervu

Pro zánět sedacího nervu se používá velké množství mastí..

Lze je rozdělit do pěti velkých skupin, z nichž každá má své výhody a nevýhody:

Masti, které pomáhají zmírňovat bolest. Jejich účinek je založen na zvýšeném krevním oběhu, okysličování problémových oblastí. Takové masti pomáhají vyrovnat se se zánětem nervu, který byl způsoben dekompresí a podchlazení. Tato skupina zahrnuje drogy jako Nikoflex, Kapsikam, Apizartron, Finalgon, Efkamon a další. Účinné látky mohou být syntetického i přírodního původu (pepřová tinktura, včelí jed atd.). Masti z této skupiny nelze použít v dětství a během těhotenství, ani v přítomnosti ran a jiných zranění na kůži. Nepřekračujte terapeutický průběh déle než 10 dní.

Chondroprotektory mastí. Účinný pro zánět nervu způsobený osteochondrózou. Účinnými látkami, které mají terapeutický účinek, jsou glukosamin a chondroitin sulfát. Můžete si vybrat jeden z následujících nástrojů: krém Honda, Chondroxid, Teraflex M, Sophia, Chondroitinový gel. Stojí však za to zvážit, že je velmi obtížné proniknout do postižené oblasti, a proto mají minimální účinek a mohou také způsobit místní alergické reakce..

Masti pro úlevu od bolesti, které zahrnují NSAID. Tyto léky jsou vysoce účinné při zánětu sedacího nervu, neměly by se však používat bez doporučení lékaře. Maximální doba používání těchto mastí jsou 4 dny. Tyto prostředky nelze použít v dětství, během těhotenství, v přítomnosti diabetu mellitu, žaludečních vředů, kožních onemocnění. Mezi tyto léky patří: Voltaren, Butadion, Diclovit, Diclofenac, Fastum gel, Dolgit, ibuprofen a některé další.

Masti kombinované. Mají jak protizánětlivé, tak analgetické účinky. Posílení procesů opravy tkání. Při zánětu sedacího nervu je Doloben často předepisován. Tuto mast lze použít pro zranění, otoky, neuralgii. Neměli byste jej však používat během těhotenství, při výskytu onemocnění ledvin, plic a srdce.

Další skupinou mastí jsou homeopatické léky. Mezi nimi lze rozlišovat Traumeel C, Target T. Jsou schopni zlepšit metabolismus ve tkáních, zmírnit bolest, zvýšit imunitu. Doklady o účinnosti těchto mastí však dosud nebyly zcela sestaveny..

Je užitečné pochopit, že každou z uvedených mastí lze v lékárně volně zakoupit. To však neznamená jejich bezpečnost a možnost nekontrolovaného použití. Než začnete léčit ischias, musíte se nejprve poradit s lékařem.

Masáž pro zánět sedacího nervu

Masáž pro zánět sedacího nervu lze použít k léčbě pouze po ukončení akutní fáze onemocnění. Musí ji však provádět kvalifikovaný odborník. Samomasáž může být zdraví škodlivá..

Masáž je předepsána lékařem a provádí se v kurzech, které nebudou účinné, pokud je nedokončíte úplně. Minimální počet sezení v jednom kurzu je 11 výletů k masérovi. Pro léčebné účely neurologové předepisují akupresuru, která vám umožní ovlivnit konkrétní oblasti. Umožňuje odstranit bolest, urychlit krevní oběh, zlepšit celkovou pohodu pacienta, odstranit všechny nepříjemné příznaky charakteristické pro ischias.

Současně je akupresura přesně tím, co vám umožní cíleně ovlivnit zaměření zánětu, uvolnit jednu svalovou skupinu a napnout druhou, zvýšit průtok krve do problémové oblasti. Akupresura použitá pro zánět sedacího nervu se nazývá akupresura..

Prevence zánětu

Neuropatologové tvrdí, že preventivní opatření zaměřená na prevenci rozvoje zánětu sedacího nervu mohou snížit riziko jeho primárního a sekundárního výskytu o 80%.

Proto je tak důležité:

Vyvarujte se přetížení páteře a jejích zranění. Pokud se osoba nezúčastňuje profesionálního sportu, není jeho páteř připravena zvedat závaží. Jakmile dojde k poškození struktury sedacího nervu, bude v budoucnu člověk neustále trpět záchvaty bolesti. Proto před vznesením neobvyklé zátěže stojí za zvážení důsledků takového činu.

Vyvarujte se podchlazení bederní oblasti. Ischiatický nerv se zapálí vystavením proudu studeného vzduchu, a nikoli obecné podchlazení těla. Proto je tak důležité pokrýt bederní oblast oblečením a udržovat ji v teple..

Svalnatý a vazový aparát musí být vždy udržován v dobré kondici. Toho lze dosáhnout pravidelným prováděním fyzických cvičení. To platí zejména pro lidi, kteří vedou sedavý životní styl. Perfektně vám umožní trénovat svaly zad pravidelným plaváním a během.

Je nutné sledovat držení těla od dětství. Stojí za to sedět s rovným hřbetem, takže je rovnoběžný se zadní částí židle. Kromě toho je třeba se vyvarovat jakýchkoli asymetrických pozic a hmotnosti na jednom rameni..

Pokud existuje podezření na zánět sedacího nervu nebo na nemoci, které jej způsobují (v první řadě jde o osteochondrózu a nádorové procesy), musíte vyhledat lékařskou pomoc, aniž byste se museli sami s tímto problémem vypořádat sami..

Dodržováním všech těchto doporučení se můžete chránit před zánětem sedacího nervu a před silnými bolestmi, které tento patologický proces způsobuje.

Který lékař léčí zánět ischiadického nervu??

Existují dva lékaři, kteří léčí zánět ischiadického nervu. Je to neurolog, který předepisuje farmakologickou symptomatickou terapii, a chiropraktik, který vylučuje samotnou příčinu patologie..

Vzdělávání: V roce 2005 se uskutečnila stáž na 1. lékařské fakultě Moskevské státní univerzity v Moskvě a získal diplom v oboru neurologie. V roce 2009 absolvovala postgraduální školu v oboru „Nervové nemoci“.

Zánět sedacího nervu

Zánět sedacího nervu (ischiadická nervová neuralgie, lumbosakrální radikulitida, ischias) je jedním z nejčastějších neurologických onemocnění spojených s poškozením sedacího nervu (n. Ischiadicus) a klinicky se projevuje pálením střelecké bolesti v zadní části stehna, slabostí kolenního kloubu, poruchami citlivost kůže na nohu a nohu.

Toto onemocnění je obvykle jednostranné. Bilaterální léze sedacího nervu jsou vzácné. Lidé ve věku 40–60 let jsou postiženi ischiasou, incidence je 25–30 případů na 100 000 obyvatel.

Zánět sedacího nervu může trvale snížit schopnost pacienta pracovat a ve vážných případech se dokonce stává příčinou zdravotního postižení. Proto je tato patologie považována vertebrology a neurology nejen za lékařský, ale také za společensky významný problém..

Příčiny zánětu sedacího nervu

Příčiny zánětu sedacího nervu jsou různé. Tyto zahrnují:

  • podchlazení bederní oblasti;
  • vzpírání;
  • herpetická infekce;
  • osteochondróza;
  • dna;
  • pánevní zranění;
  • kýla meziobratlové ploténky;
  • spondylóza;
  • spinální stenóza;
  • maligní nebo benigní nádory páteře;
  • maligní nebo benigní nádory pánevních orgánů;
  • syndrom piriformis;
  • diabetes;
  • urologické a gynekologické choroby;
  • těhotenství a patologické narození;
  • Reiterův syndrom;
  • Lymeova choroba
  • trombóza krevních cév;
  • otrava těžkými kovy (arsen, rtuť, olovo).

Infekční onemocnění, jako je HIV infekce, spalničky, zarděnky, šarlatová horečka a tuberkulóza, mohou také způsobit ischiatický zánět..

Často se vyskytující nebo dlouhodobý zánět sedacího nervu má negativní vliv na zásobování krve a trofismus svalů postižené končetiny i některých vnitřních orgánů.

Příznaky zánětu sedacího nervu

Hlavním příznakem zánětu sedacího nervu je intenzivní bolest, která se šíří podél postiženého nervového kmene a nazývá se ischias. Je lokalizován v oblasti slepice a na zadní straně stehna, dává dolní končetině a chodidlu velmi špičkám prstů. Povahu této bolesti charakterizují pacienti jako „dýku“, střílení bolesti nebo pálení. Často je tak výrazné, že pacienti zaujímají nucené postavení a nemohou se pohybovat sami. Bolestivý syndrom kombinovaný se zhoršenou citlivostí kůže u postižené dolní končetiny.

Objektivní vyšetření určuje obtížné ohýbání nohy v kolenním kloubu, což je vysvětleno parézou semi-šlachových, semi-membranózních a bicepsových svalů. Na tomto pozadí začíná převládat tón čtyřhlavého svalu femoris a noha je v kolenním kloubu upevněna v nezařazené poloze. Typickým příznakem zánětu sedacího nervu je proto chůze pacienta s rovnou nohou.

Při neurologickém vyšetření dochází k poklesu nebo nepřítomnosti Achillových a plantárních šlachových reflexů, parézi svalů nohy. Dlouhodobá nemoc může způsobit atrofii těchto svalů.

Poruchy citlivosti na bolest při zánětu sedacího nervu pokrývají vnější a zadní povrch dolní končetiny i chodidla. Oslabení svalově-kloubního pocitu je zaznamenáno v kotníku a v interhalangálních kloubech a v oblasti vnějšího kotníku citlivost na vibrace zmizí nebo prudce klesá..

Jiné příznaky zánětu sedacího nervu jsou:

  • bolest v místě výstupu sedacího nervu do stehna;
  • bolest v místech Valle a Gar;
  • pozitivní příznak Bonnet (příznak napětí), který spočívá v tom, že pacient má při pokusu o ležení v poloze na zádech ostrá bolest při střelbě, pasivně prochází nohou ohnutou v koleni a kyčelním kloubem do strany;
  • pozitivní příznak Lasega (ostrá bolest, která se objevuje v určité fázi pomalého zvedání narovnané nohy v poloze na zádech).

Zánět sedacího nervu může trvale snížit schopnost pacienta pracovat a ve vážných případech dokonce způsobuje invaliditu.

V některých případech je zánět sedacího nervu doprovázen vazomotorickými a trofickými poruchami. Projevuje se to ochlazením pokožky nohy, její cyanózou a narušením pocení v plantární oblasti (hyperhidróza, anhidróza)..

Diagnostika

Diagnóza zánětu sedacího nervu není vzhledem k výraznému klinickému obrazu onemocnění obtížná. Je mnohem obtížnější stanovit důvod, který je základem vývoje patologického procesu.

V době vyšetření pacienta neuropatolog věnuje zvláštní pozornost znakům syndromu bolesti, zóně ztráty reflexů, snížené svalové síle a zhoršené citlivosti kůže.

Při diagnostice zánětu sedacího nervu se používají instrumentální diagnostické metody:

  • elektroneurografie;
  • elektromyografie;
  • ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a kyčelních kloubů;
  • rentgenový snímek lumbosakrální páteře;
  • počítačové nebo magnetické rezonance zobrazení pánevních orgánů a kyčelních kloubů.

Léčba zánětu sedacího nervu

Doporučuje se odpočinek na lůžku a pacienti se zánětem sedacího nervu musí být položeni na tvrdý povrch. Optimální poloha je na břiše s malým polštářem umístěným pod hrudníkem. V případě potřeby lze pacienta přikrýt teplou přikrývkou. Neměli byste používat vyhřívací polštářky a zahřívací obklady, protože teplo zvyšuje průtok krve do místa léze, v důsledku čehož se zvyšuje otok měkké tkáně, zvyšuje se kompresi sedacího nervu, bolest se stává intenzivnější.

Léky na zánět ischiadického nervu se provádějí pouze podle předpisu neurologa. Režim léčby zahrnuje:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Tato léčiva mají výrazný protizánětlivý a analgetický účinek. Abyste předešli možnému rozvoji nežádoucích účinků, nezvyšujte dávku doporučenou lékařem.
  2. Analgetika centrálního jednání. Používají se ke zmírnění intenzivní bolesti v krátkém období, protože mohou způsobit, že se u pacienta rozvine duševní závislost.
  3. Kortikosteroidy. Mají silný protizánětlivý a dekongesivní účinek. V závažných případech, kdy jsou jiná léčiva neúčinná, mohou být drogy této skupiny injikovány do epidurálního prostoru, což přispívá k rychlému zlepšení stavu pacienta.
  4. Antidepresiva. Snižte závažnost strachu a úzkosti, uklidněte pacienta, normalizujte spánek.
  5. Vitamíny Vitaminové komplexy mají příznivý vliv na funkce nervového systému, přispívají k obnově poškozených nervových vláken.

Při léčbě zánětu sedacího nervu se také hojně používají masti, které mají buď protizánětlivý účinek (Voltaren, Diclofenac, Nurofen), nebo mají lokální dráždivé účinky (Finalgon, Apizatron)..

Ve fázi remise se uchýlí k fyzioterapeutickým metodám expozice pomocí elektro- a fonoforézy léčiv, UHF-terapie, magneto- a laserové terapie, akupunktury, parafínových koupelí.

Lidé ve věku 40–60 let jsou postiženi ischiasou, incidence je 25–30 případů na 100 000 obyvatel.

V případě selhání konzervativní terapie se uvažuje o chirurgické léčbě ischias. Volba chirurgického zákroku závisí na tom, který stav způsobil sedací nerv..

Cvičení pro zánět sedacího nervu

Po odeznění akutního procesu se pacientům doporučuje pravidelná zátěžová terapie. Cvičení pro zánět sedacího nervu urychluje rehabilitační proces a je také účinnou prevencí relapsů.

Cvičení fyzikální terapie by měla být zahájena pod vedením instruktora. Třídy by neměly způsobit svalové napětí, nepohodlí, výskyt nebo zesílení bolesti. Intenzita zátěže by se měla plynule zvyšovat se zvyšováním svalové síly pacienta. Fyzikální terapie může být doplněna dalšími druhy fyzické aktivity, například plaváním, turistikou nebo na kole.

Hlavním cílem fyzické terapie zánětu sedacího nervu je zvýšení svalového tonusu, zlepšení jejich přísunu krve a zmírnění zánětu. Kromě toho pravidelná fyzická aktivita přispívá k normalizaci tělesné hmotnosti, umožňuje vám vytvořit tzv. Svalový korzet - posílit svaly, které podporují páteř, a zabránit narušení nervových kořenů.

Cvičení pro zánět sedacího nervu jsou zaměřena na vypracování různých svalových skupin a především na hýždě a nohy. Komplex může zahrnovat následující cvičení:

  1. Výchozí pozice: leží na zádech na tvrdém povrchu. Zvedněte nohy a ohněte se na kolenních kloubech a přitáhněte je k hrudi. Držte v této poloze po dobu 30 sekund. Návrat do výchozí polohy. Opakujte 10-12 krát. Pokud je cvičení obtížné provést, můžete hýždě podpořit rukama.
  2. Výchozí poloha: leží na boku. Nohy přitáhněte k hrudníku, stáhněte si ponožky a potom se narovnejte. Cvičení by mělo být prováděno 10-12krát rychlým tempem.
  3. Výchozí poloha: leží na břiše, nohy k sobě, ruce natažené dopředu. Zvedněte horní část těla a odtrhněte se od podlahy. Nohy zůstávají nehybné. Držte v této poloze několik sekund a plynule se vraťte do původní polohy. Proveďte cvičení 5-6krát. Jak se svaly posilují, počet opakování se postupně zvyšuje..
  4. Výchozí pozice: sedí na židli, záda rovná, ruce za hlavou, zkřížené nohy. Proveďte zatočení trupu doleva a doprava. V každém směru by mělo být provedeno 10 zatáček.
  5. Výchozí poloha: klečení na podlaze, zvednuté ruce nad hlavou. Nakloňte se dopředu a snažte se svými dlaněmi dosáhnout podlahy a pak se vraťte do původní polohy. Potřeba dokončit cvičení 15krát.
  6. Výchozí pozice: sedí na podlaze, nohy natažené dopředu, ruce zvednuté do úrovně ramen a rozprostřené. Pružnými pohyby posuňte paže zpět a vraťte se do výchozí polohy. Opakujte cvičení 5-8krát.
  7. Výchozí pozice: ležící na zádech, nohy od sebe po stranách, ruce za hlavou. Zvedněte nohy pomalu, aniž byste lopatky z podlahy sundali. V maximálním bodě by měly být nohy na několik sekund fixovány a pak by se měly postupně vracet do původní polohy. Opakujte cvičení 5-10krát.
  8. Výchozí poloha: postavení, šířka ramen od sebe. Položte pravou ruku na pas a natáhněte levou ruku nad hlavu. Proveďte 10 sjezdovek vpravo. Poté změňte polohu rukou a proveďte stejný počet ohybů doleva.

Možné důsledky a komplikace

Často se vyskytující nebo prodloužený zánět sedacího nervu má negativní vliv na zásobování krve a trofismus svalů postižené končetiny i některých vnitřních orgánů. Přerozdělení fyzické aktivity způsobené nuceným umístěním postižené končetiny vede k narušení funkcí celého muskuloskeletálního systému a negativně ovlivňuje tělo jako celek.

Sciatica může způsobit řadu komplikací:

  • suchost a ztenčení kůže na postižené končetině;
  • svalová atrofie, v důsledku čehož se noha ze strany léze „vyschne“, to znamená, že ztratí svůj objem;
  • řídnutí a zvýšená křehkost nehtů;
  • snížená svalová síla;
  • porušení mechaniky pohybu v kolenních a kotníkových kloubech, což vede ke změnám chůze, zvýšené únavě;
  • paréza nebo ochrnutí svalů postižené nohy.

Komplikace zánětu sedacího nervu ze strany vnitřních orgánů jsou retence nebo inkontinence stolice, ztráta kontroly nad močením, prudké snížení libida, erektilní dysfunkce.

Předpověď

Při včasném zajištění adekvátní léčby je prognóza příznivá. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, mohou se objevit chirurgické indikace..

Prevence

Pravidelná preventivní opatření mohou snížit riziko vzniku zánětu sedacího nervu a relapsu onemocnění o více než 80%. Tyto činnosti zahrnují:

  • pravidelné cvičení;
  • správné vzpírání (od dřepu s rovným hřbetem);
  • tvorba správného držení těla;
  • vyhýbání se podchlazení bederní a pánevní oblasti;
  • udržování normální tělesné hmotnosti.

Jak a jak zmírnit bolest sedacího nervu

Zánět sedacího nervu, nervus ishiadiсus, se nazývá ischias. Tento nerv inervuje svaly stehen, lýtek a nohou - dlouhý extensor palce, dlouhý extensor prstů a plantární povrch 1 až 4 prsty. Bolest v sedacího nervu se ischiasou nastává v důsledku jejího porušení a zánětu.

Ischiatický nerv se odchyluje od sedacího plexu. Uprostřed stehna se dělí na holenní a vláknitou. Další - jde na chodidlo.

Důvod porušení sedacího nervu

Mnoho příčin může způsobit bolest sedacího nervu. To může být poranění páteře s nepříjemným pohybem, cvičením. Metabolická porucha se zpožděnými toxickými metabolickými produkty v tkáních - dna, cukrovka.

Nezhoubné a zhoubné nádory páteře a metastázy páteře. Akutní infekční choroby - spalničky, šarlatová horečka, malárie, tyfus.

Vyvolává také bolest v sedacího nervu:

  • Osteochondróza páteře, kýla obratlů.
  • Specifická infekce - kapavka, brucelóza, syfilis, tuberkulóza.
  • Otrava - otrava rtutí nebo arsenem, chronický alkoholismus.
  • Coxartróza (artróza femorálního kloubu).
  • Ploché nohy, zhoršené držení těla.
  • Hematomová komprese.
  • Přetížení dlouhé páteře.
  • Podchlazení.
  • Nesprávná injekce hýždového svalu.
  • Těhotenství.
  • Juvenilní artritida.

Provokujícími faktory jsou akutní nebo chronický stres, přepracování, svalové napětí.

Příznaky ischias

Začíná to výskytem otupělé bolesti v bederní oblasti.

Poté se spojí nepohodlí v oblasti stehenních svalů. Později - nepohodlí v popliteální oblasti a prsty na straně, kde je poškozen nerv.

Porucha citlivosti: pokles, výskyt brnění, znecitlivění, „husovité“.

Později - výskyt silné bolesti ve svalech hýždí a stehen. Bolest se zhoršuje pohybem nohou a těla, zejména při naklonění - „střílí“. Pokud se vůbec nepohybujete, bolest klesá, ale nezmizí.

Tlaková bolest.

Nucená poloha - tělo je neustále nakloněno dopředu a do strany.

Svalové křeče. Na palpaci jsou cítit husté oblasti.

Achillesův reflex klesá (noha se neohýbá, když narazí na šlachu nad patou), reflex kolene (když dopadne pod koleno, noha se pohybuje slabě) a plantární reflex (slabé ohnutí prstů, když drží podrážku).

Ležící na zádech, pacient nemůže zvednout nohu - pozitivní příznak Lasega.

Při chůzi pacient nespočívá na bolavé noze, ale táhne ji kvůli narušení flexe v koleni, kotníku a kloubech chodidla.

Atrofie svalů na zadní straně stehna a dolní končetiny.

Slabost v noze.

Obtížnost při jakémkoli pohybu - chůze, ohýbání.

Změna barvy kůže (nadměrné zbarvení nebo zarudnutí) postižené nohy, suchost a ztenčení kůže.

Tenké křehké nehty.

Autonomické poruchy v bolavé noze - pocení, pálení, chlazení.

Osteoporóza s ničením kostí stehna, dolní končetiny a chodidla.

Poškození pánevních orgánů.

Jak a jak zmírnit bolest sedacího nervu

Chcete-li zmírnit bolest v ischias, musíte nejprve omezit svůj pohyb.

Jak zmírnit sevřenou bolest sedacího nervu

Chcete-li zastavit akutní bolest v sedacího nervu, můžete vzít:

  • Neurodolon nebo Nise - s minimem vedlejších účinků,
  • Sedalgin nebo Dexalgin,
  • Xefocam nebo Ketorolac.

Stejně jako Ketanov, který má dostatečně silný analgetický účinek podobný morfinu.

Aspirin a salicyláty - salicylát sodný a methyl salicylát vám pomohou sevření nervů. Možná použití kombinovaných přípravků obsahujících aspirin - Citramon, Sedalgin.

Mají trombolytické vlastnosti a ředí krev, což je činí nepostradatelnými při současných onemocněních, jako je koronární onemocnění a křečové žíly s tromboflebitidou dolních končetin.

Analgin, Reopyrin, Butadion, které jsou deriváty pyrazolonu. Síla analgetického účinku je podobná jako u salicylátů..

Preparáty kyseliny propionové - Brufen, Voltaren. Dobře se vstřebává ze žaludku, má široké spektrum účinku, nízkou toxicitu.

Alternativou k tabletám jsou léky v čípcích a tekutý Voltaren v tobolkách - absorpce léku je v tomto případě mnohem rychlejší.

Deriváty kyseliny octové - tryptofan, indometacin. Kromě analgetika mají protidestičkový účinek - zabraňují ulpívání červených krvinek.

Vedlejší účinky této skupiny léčiv - snížení počtu leukocytů, agranulocytóza, podráždění žaludeční sliznice, retence tekutin s výskytem otoků, alergické reakce.

Kromě toho má negativní vliv na ledviny a játra. Proto byste je měli užívat až po jídle s velkým množstvím tekutiny, vyhněte se současnému podávání se sulfonamidy a antidepresivy, sledujte množství odebrané moči.

Chcete-li snížit svalové křeče, spolu s analgetiky, vezměte svalové relaxancia - katadolone forte s anestetickým účinkem, Midokalm. Katadolon je také vhodný pro úlevu od bolesti v nouzi, stejně jako pro alergie na jiné narkotická analgetika.

Obklady, masti, gely

Komprese a tření se používají k tření dolní části zad a všech svalů nohou od stehna po chodidlo. Pro obklady - Lékařská žluč, jakékoli odvary a infuze z léčivých rostlin: heřmánek, měsíček, třezalka tečkovaná. Pro silnou bolest - Dimexide s novokainem v poměru 3 až 5.

„Chladicí média“ - DIP Relief a Menovazin: kromě léků proti bolesti vyvolávají také účinek studeného obkladu.

„Oteplovací“ přípravy - Finalgon, Capsicam. Apisartron s včelím jedem, Vipratox s hadem. Zajistěte, aby se na třecím povrchu nedostala voda..

Voltaren Emulgel, Bystrumgel, Lyoton gel. Dobře se vstřebává a má antiedematózní účinek. V gelu Amelotex má jeho účinná látka meloxikam minimum vedlejších účinků.

Jak zmírnit bolest při zánětu sedacího nervu lidovými prostředky

Smíchejte černou ředkvičkovou šťávu s medem v poměru 3: 1, použijte k mletí.

Nalijte 20 čerstvých bobkových listů se sklenicí vodky, trvejte na tom tři dny, otřete bolestivou skvrnu.

Připravte medový koláč z mouky a medu. Naneste, přikryjte, zahřejte několik hodin.

Vosk zahřejte, dokud nezměkčí ve vodní lázni. Rozdrťte do dortu podle velikosti kloubu. Připojte jako med.

Předem usazený a filtrovaný přes aktivované uhlí kerosen používaný k tření bolestivých skvrn.

Nastrouhejte půl kilogramu brambor na jemném struhadle, zmáčkněte, přidejte 1 polévkovou lžíci loupaného petroleje. Namažte zadní pokožku olejem nebo mýdlem, vložte na ni gázu - vrstvu směsi a přikryjte druhou vrstvou gázy. Top - celofán.

Smíchejte 50 ml kořenové šťávy z křenu se stejným množstvím vodky, použijte k otření bolestivé skvrny.

V lékárně Lékařské žluč, přidejte feferonku nebo amoniak, použijte k tření zad.

Do rozdrceného křenového kořene přidejte trochu vody. Použití pro obklady a aplikace.