Proč bolí záda v lopatkách?

Bolest zad je příznakem zjevných poruch v těle. Které z nich - hned to neřeknete. Mohou být spojeny s muskuloskeletálním systémem nebo odrážet stav vnitřních orgánů; být reakcí na nervové podněty nebo na infekční zánětlivý proces.

Co může být bolest v oblasti lopatek

Zvláštnost projevu bolesti může naznačovat představu o její příčině..

Prudká přerušovaná bolest, která se častěji projevuje během pohybu, je známkou narušení nervových kořenů a srdečních bolestí; ve vzácnějších případech - důsledky zánětlivého procesu, skoliózy, osteochondrózy nebo v důsledku ozáření bolesti z vnitřních orgánů.

Bolestivé tupé bolesti naznačují problémy se páteří nebo poškození sousedních měkkých tkání (osteochondróza, fibromyalgie, meziobratlová kýla). Méně často může tupá bolest vést k peptickému vředu nebo ischemii srdce..

Těžká, téměř nesnesitelná bolest může naznačovat srdeční infarkt (doprovázený ztrátou vědomí, arytmiemi, nepravidelným krevním tlakem), pankreatitidou (nadýmané břicho a další příznaky z gastrointestinálního traktu), neuralgií (obtíže s dýcháním), protruzí (výčnělek) meziobratlové ploténky.

Existují také zvláštní pocity bolesti, které lze identifikovat na základě subjektivního vnímání:

  • bolest při šití - zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů (pyelonefritida, pleuritida, cholecystitida, peptický vřed);
  • s pálivým účinkem - příznakem ischemické choroby srdeční, angina pectoris;
  • kresba bolest - možný projev myofasciálního syndromu (ostrý křeč svalových vláken).

Ve skutečnosti je určení příčiny bolesti mnohem obtížnější. V oblasti lopatky se nervové zakončení sbíhají z řady vnitřních orgánů, takže důvody, proč vaše záda bolí v oblasti páteře mezi lopatkami, mohou být nej neočekávanější: jak se říká, bolí se pata, ale dává ji hlavě.

V jakých případech bolí při vdechování záda v lopatkách

Při vdechování je do práce zapojeno 12 párů žeber, hrudní kosti, přilehlých páteřních a horních končetinových zón, bránice, plic, průdušnice a průdušek, desítek řídících svalů, vazů a fascie a také srdce a přilehlá část gastrointestinálního traktu v oblasti hrudníku. Je nemožné jednoznačně a okamžitě odpovědět, že ze všech těchto rozmanitostí není možné při inhalaci vyvolat bolestivé pocity pod lopatkou.

  1. Zánětlivé a degenerativní patologie tkání páteře (osteochondróza, spondylartróza) vedou k degradaci chrupavkových kotoučů a v závažných případech i samotných obratlů. Poškozené tkáně se stávají citlivými a reagují na bolest jakýmkoli nedbalým pohybem, včetně hlubokého dechu. Tento problém se nazývá intercostální neuralgie..
  2. Vrozené nebo získané patologie struktury páteře (skolióza, kyfóza) připravují páteř o její tlumící funkci. Dochází k oslabení korzetu svalů a vzpřímenost se mění v problém. Současně jsou narušeny nervové kořeny, které se během jakéhokoli neopatrného pohybu odchylují od míchy a vyvolávají bolest různé intenzity..
  3. Pneumonie, pohrudnice (slupka plic se zánětem zesiluje a stává se citlivější, což vyvolává charakteristickou bolest při inhalaci) a srdeční problémy, protože jedním z příznaků je bolest hrudníku ve skapulární oblasti, která se při inhalaci zesiluje. Zánět respiračního systému je v tomto případě nejčastěji doprovázen kašlem, horečkou a dušností.
  4. Srdeční patologie. Nejhorší - infarkt myokardu, kterému předchází útok anginy pectoris.
  5. Čím hlouběji dýchá, tím nižší membrána klesá, vyvíjí tlak na sousední játra, pankreas, žaludek. Přítomnost patologií v této zóně (žaludeční vředy, pankreatitida, cholecystitida) se může projevit kolikou v hrudi.

Bolest lopatky vpravo a vlevo

Bolest není vždy soustředěna nebo pokrývá celou oblast hrudníku. Může se posouvat do oblasti levé nebo pravé lopatky..

Pokud záda bolí v oblasti lopatek vlevo, může to znamenat patologie srdce. Bolest v omezené oblasti subkapulární oblasti naznačuje perikarditidu (zánět perikardiálního vaku). Pokud se odchyluje od lopatek k celé levé polovině těla, mělo by být podezření na anginu pectoris nebo dokonce infarkt. Ve vzácnějších případech může být levostranná bolest způsobena žaludečními vředy..

Pokud záda bolí v oblasti pravé lopatky - naznačuje to dávající (vyzařující) bolest s kolickým žlučníkem. Zablokování kanálků žlučovými kameny vyvolává křeče a netolerovatelnou bolest řezacího piercingu. Tento problém je velmi často doprovázen nevolností a zvracením. Vzácnější verzí pravostranné subkapulární bolesti je onemocnění ledvin. U akutní nefritidy nebo pyelonefritidy bolí záda v oblasti pravé lopatky se směrem vzhůru směrem k bolesti v pravém rameni a krku. Tento problém je navíc doprovázen častým močením a bolestí „nahlodávající“ v dolní části zad.

Na poznámku! S patologiemi páteře může záda v oblasti lopatek zraňovat, jak napravo, tak na levé straně - vše záleží na lokalizaci patologického procesu..

Záda bolí v lopatkách a krku

Tento typ bolesti je výsledkem nejčastější patologie páteře - osteochondrózy. Tento problém se vyznačuje tupou bolestí, která se večer zesiluje a po dlouhém spánku může zmizet.

V časných stádiích vývoje patologie se mohou v důsledku svalové nadměrné síly vyskytnout bolestivé pocity v oblasti lopatek a krku. Při slabém svalovém korzetu dochází k deformaci obratlových struktur - dochází ke vzniku krční a / nebo hrudní skoliózy, kyphosis, která při absenci včasných opatření může způsobit neuralgii, zhoršenou mozkovou cirkulaci, dušnost, meziobratlovou kýlu a předčasné opotřebení disku - spondylarthrosis.

Na poznámku! Cervicothoracic osteochondrosis zřetelně “mladší”. Pokud to dříve bylo považováno za nemoc starších, jsou jí vystaveni i studenti základních škol. Velmi často zjistíte, že dítě má bolesti zad v lopatkách a krku z neustálého sezení na hodinách nebo trávení času u počítače.

Kromě toho bolí záda v oblasti lopatek a krku s artritidou ramenního kloubu, stenózou (zúžení) míchy. Netypické příčiny bolesti v cervikálně-scapulární oblasti:

  • lymfadenitida způsobená angíny (bolest v krku a záda v lopatkách);
  • akutní herpetická infekce;
  • ostrý útok cholelitiázy, který dává pravou lopatku a poté krk;
  • akutní tyreoiditida;
  • angina pectoris (srdeční infarkt);
  • pankreatitida
  • rakovina plic metastázami;
  • chronický myofasciální syndrom.

Způsobuje bolest mezi lopatkami

Vzhledem k výše uvedenému lze mezi příčiny subkapulární bolesti rozdělit do několika skupin:

  • porušení životního stylu;
  • zranění
  • infekční a zánětlivý proces;
  • nemoci vnitřních orgánů.

Příčiny patologie páteře, kterou můžeme kontrolovat:

  • nedostatek výživy a stopových prvků (nedostatek vápníku, fosforu, hořčíku, zinku, křemíku, bílkovin vede k degradaci chrupavky a kostní tkáně);
  • nečinnost (jsou pozorovány svalové křeče, oslabení svalového korzetu vyvolává zakřivení páteře, kýla);
  • tvrdá práce s nesprávným přerozdělováním zátěže (vyvolává předčasné opotřebení kosterních struktur, bolest svalů a zranění);
  • častá podchlazení (spouští vývoj zánětlivého procesu v tkáních).

Na poznámku! Odděleně stojí za zmínku hormonální pozadí těla. V případě poruchy funkce endokrinního systému lze pozorovat aktivní ztrátu vápníku v těle. To je důvod, proč záda bolí v oblasti lopatek u žen, kulturistů, lidí podstupujících léčbu steroidy. Při přenášení dítěte se situace může také zhoršit. Na pozadí nedostatku mikronutrientů se zvyšuje zátěž na muskulo-vazivový aparát, takže mnoho žen má bolesti zad v lopatkách i po porodu.

Jak léčit bolest ramene

Je třeba si uvědomit, že bolest zad je jen příznakem vnitřního problému a že pořadí terapeutických opatření by mělo přímo souviset s jejím odstraněním. Pokud zjistíte, že vaše záda bolí v oblasti lopatek a páteře, měli byste se určitě poradit s terapeutem. Pomůže se vypořádat s příznaky a doporučí léčbu specialistovi. Pokud je bolest způsobena onemocněním vnitřních orgánů, bude nutné diagnostické vyšetření s identifikací přesné diagnózy a jmenováním vhodné léčby..

Čím dříve uvidíte lékaře, tím je pravděpodobnější, že problém úspěšně vyřešíte a rychle se zotavíte z nemoci.

V akutním zánětlivém a degenerativním procesu kostních chrupavkových struktur je konzervativní léčba předepisována léky proti bolesti, protizánětlivými léky (hormonální a nehormonální povahy), chondroprotektory, vazodilatátory, svalové relaxancia, vitamínové a minerální komplexy.

Kromě hlavní příčiny bolesti můžete obnovit funkční činnost pohybového aparátu. Použijte k tomu terapeutickou gymnastiku, masáže, fyzioterapii.

Prevence

Nejbolestivější a správné řešení, jak zabránit bolesti zad, jsou následující preventivní opatření:

  1. Dávejte pozor na hygienu spánku, zejména pokud záda v noci bolí na lopatkách nebo krku. Získejte ortopedickou matraci, pohodlný polštář. Plochý, středně tvrdý spací povrch podporuje anatomický tvar ohybů, uvolňuje svalové křeče a zabraňuje zakřivení páteře.
  2. Sledujte svou polohu v jakékoli situaci. Pokud to vaše vlastní úsilí nestačí, použijte korekční korzet.
  3. Vybavte své pracoviště pohodlnou židlí s ortopedickým efektem. Kromě toho můžete použít speciální válečky pod záda a krk.
  4. Při dlouhodobé sedavé práci zkuste pravidelně pětiminutové přestávky. Několik dřepů a houpání rukou pomůže mírně uvolnit svalové svorky a křeče..
  5. Jíst vyváženou stravu. To poskytne muskuloskeletálnímu systému nezbytný přísun živin..

Ale nejdůležitější věcí je pohybovat se. Pouze stálá fyzická aktivita pomůže udržet zdraví těla v jeho původní podobě. Pamatujte: to, co se nepoužívá, degraduje.

Bolest pod pravou lopatkou zezadu zezadu - příčiny, léčba

Kvůli silnému zatížení svalů obratlů a zad je většina lidstva pravidelně pociťována bolest na různých místech zad, včetně pravé strany. A povaha takové bolesti se může lišit: šití, s hlubokým dechem nebo výdechem, bolestivé, ostré, mezi lopatkami, ostré, matné, při pohybu a v klidu. Bolest v zádech, dávat v různých směrech (na pravou lopatku, záda, paži, klíční kost) vyvolává mnoho otázek pro ty, kteří ji trpí, zvláště, všichni se vztahují k tomu, co jsou jeho příčiny, jaká je diagnóza a jak s ní zacházet. Bolest v pravé lopatce je jev, který se vyskytuje poměrně často s různými nemocemi (nejen klouby a zády) a který obtěžuje lidi s jeho náhlým vzhledem.

Před určením léčby bolesti na pravé straně je nutné pochopit, co způsobuje její výskyt a jak se projevuje.

Povaha bolesti pod lopatkou

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Podle povahy se rozlišují tyto bolesti:

  1. Bolest v oblasti pravé lopatky, nejčastěji vznikající při dlouhodobém pobytu v nepohodlné poloze, s hlavou skloněnou.
  2. Akutní bolest v oblasti pravé lopatky, která se vyskytuje při kašli, hlubokém dechu, kýchání nebo pohybu.
  3. Při vdechování nebo v klidu spontánně, při vdechování nebo v klidu, vzniká ostrá bolest ze zadní části pravé lopatky.
  4. Tupá bolest, která trvá dlouho, nepřestává existovat v oblasti pravé lopatky vpravo, buď v klidu, nebo se změnou polohy těla, zesilující se za určitých faktorů: při otáčení hlavy, vdechování, kašel, někdy dávat do paže.

Příčiny bolesti pod pravou lopatkou

V závislosti na tom, jak se projevují příznaky, se určí jejich příčiny. Tento problém má rozsáhlý seznam příčin bolesti pod pravou lopatkou..

Například, pokud toto:

  • Tupou bolestivou bolestí, která je po dlouhou dobu na pravé straně zád, mohou být příčinou jejího výskytu buď normální svalové křeče způsobené dlouhodobým pobytem v nepohodlné poloze nebo problémy s vnitřními orgány: žlučník, ledviny, slinivka břišní. Obvykle k tomuto jevu dochází náhle, při kašli, kýchání, ostrém otáčení hlavy.
  • Akutní bolest, ať už ostrá nebo ne, vznikající vpravo nebo mezi lopatkami, hovoří spíše o problémech vnitřních orgánů než o problémech s páteří. Může se jednat o různé systémy lidských orgánů: kardiovaskulární, zažívací, vylučovací atd..
  • Kreslení a šití bolesti pod pravou lopatkou je příznakem výskytu nemocí pohybového aparátu v raných stádiích: osteochondróza, chondrosa, spondylóza atd. Někdy se jedná o příznak neuralgie - sevření sedacího nervu, ke kterému došlo za určitých podmínek (náhlé pohyby, „vyfouknutí“). Příčiny takových pocitů mohou být onkologické nádory, i když vzácné, ale musí mít své místo.

Je důležité si uvědomit, že bolest pod pravou lopatkou je doprovázena dalšími příznaky, pokud se příčinou stanou nemoci vnitřních orgánů..

Léčba bolesti pod pravou lopatkou

Léčba bolesti v pravé skapulární oblasti napravo bude záviset na tom, co ji způsobí. Pokud jsou příčinou nemoci vnitřních orgánů, je léčba zaměřena na odstranění zdrojů nemoci. Kdo to udělá, závisí na postiženém orgánu. K určení zdroje onemocnění terapeut zkoumá (vizuálně a palpací), jmenuje ultrazvuk orgánů a další testy a po obdržení výsledků ho pošle vysoce specializovanému lékaři (nefrologovi, kardiologovi, urologovi, gastroenterologovi atd.). Pokud se bolest pod správnou lopatkou vyskytne z důvodu poškození vnitřních orgánů, zpravidla nedělají nic s bolestivou skvrnou samotnou a rušivý příznak zmizí okamžitě po léčbě a poskytne první pozitivní výsledky.

Pokud je bolest na pravé straně zad a mezi lopatkami spojena s onemocněním páteře, je léčba zaměřena na eliminaci zaměření zánětu. Za tímto účelem jsou předepsány tradiční přípravky pro ortopedii, revmatologii a traumatologii:

Pokud se svalová křeč nebo neuralgie stala příčinou tupé, přetrvávající bolesti, pak se předepisují oteplovací léky proti bolesti (Voltaren, Diclofenac, Fastum gel, Quick gel, Capsicam) nebo zahřívací náplasti..

Kortikosteroidy a chondroprotektory jsou zřídka předepsány, pokud NSAID nepřinesly očekávaný účinek a bolest v zádech vpravo je stále.

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

Po léčbě drogami

Když se bolest mezi lopatkami nebo na pravé straně zastaví, jsou předepsány postupy, které pomohou uvolnit svalový tonus, odstranit pocit ztuhlosti:

Všechny akce výše uvedených metod jsou založeny na uvolnění zadních svalů, posílení obratlů hrudních a děložních oblastí a zamezení sevření nervových kořenů.

Fyzioterapie

Terapeutická gymnastika dokonale pomáhá vyrovnat se s bolestí v oblasti mezi lopatkami a konkrétně vpravo. Celý komplex by měl být proveden, když nemoc není ve fázi exacerbace a bolest se neobtěžuje.

Cvičení jsou prováděna po předběžném zahřátí..

  1. V poloze na zádech se dotýkejte podlahy co nejvíce rameny.
  2. Odložte ruku, od které bolest působí.
  3. Volnou rukou se dotkněte korunky hlavy a nakloňte hlavu doprava (protože bolí pravé rameno, které bolí, pokud bolí levé rameno - nakloňte hlavu doleva).
  4. Držte hlavu co nejdéle a svaly udržujte co nejpevnější.
  5. Poté nakloňte hlavu opačným směrem a znovu maximalizujte svalové napětí.
  6. Uvolněte se a opakujte cvičení za pár minut.

Pro bolest na pravé straně zad můžete vyzkoušet tato jednoduchá cvičení:

  • V poloze šířky ramen od sebe rozložte ramena co nejvíce a pokuste se spojit lopatky tak, aby mezi lopatkami bylo co nejméně místa..
  • V poloze šířky ramen od sebe zavřete ruce v zámku a zvedněte je nahoru, vedoucí za hlavu, zatímco hledáte vzhůru, zatímco se snažíte maximalizovat napětí svalů mezi lopatkami ramene..
  • Tenisový míček umístěný mezi lopatkami a jízda na něm pomáhá předcházet svalovým křečím, navíc jde o malou masáž doma, prováděnou samostatně.
  • V poloze sedu nakloňte hlavu dopředu a dotkněte se brady hrudníku, zatímco ruce musí vytvářet odpor. Jakmile cítíte silné napětí mezi lopatkami, můžete si odpočinout a po minutě cvičení opakovat.
  • Někdy pomáhá pravidelné vidění na příčce.

Závěr

Existuje tedy mnoho důvodů, proč to bolí mezi lopatkami, pouze zkušený lékař je může určit, po provedení určitých studií. Úkolem pacienta není ignorovat bolest a nikoliv medikovat, ale co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Často se stává, že bolest mezi lopatkami je známkou závažných onemocnění vnitřních orgánů a léčba by měla být zahájena okamžitě.

Pokud je bolest z pravé horní části zad souběžným příznakem onemocnění orgánů, pak není léčba NSAID nijak spojena. Pokud jsou nepříjemné pocity na pravé straně spojeny s onemocněním zad a kloubů, pak je léčba takových onemocnění tradiční: užívání NSAID, kortikosteroidů, chondroprotektorů, následovaný dlouhým rehabilitačním kurzem, včetně masáží, fyzioterapie, stravy, fyzioterapeutických cvičení.

Neocenitelnou pomoc při léčbě bolesti v pravém horním zádech poskytují speciální cvičení zaměřená na uvolnění svalů krku a zad, protažení obratlů a zabránění sevření nervových kořenů. Velkou výhodou lékařské gymnastiky je její dostupnost: cvičení nevyžadují zvláštní fyzickou přípravu a žádné sportovní vybavení.

Vážení čtenáři, to je pro dnešek vše, pokud chcete vyjádřit vděčnost, přidat vysvětlení nebo námitky, položte autorovi otázku - zanechte komentář.

Bolest ramene

Bolest pod lopatkou může být způsobena mnoha příčinami. Navzdory skutečnosti, že ve většině případů bolest zmizí sama o sobě, existuje řada účinných cvičení, která pomáhají vyrovnat se s bolestí pod lopatkou doma. Každá bolest, která nereaguje na domácí léčbu, je indikací pro vyhledání lékařské pomoci..

Lopatka lopatky (lat. Scapula) je plochá kost trojúhelníkového tvaru. Nazývá se „lopata“ z toho důvodu, že se svým tvarem opravdu podobá lopatě. Bolest ve skapulární oblasti je docela běžná a je obvykle spojena s fyzickou aktivitou. Pochopení široké škály příčin bolesti pod lopatkou vám může pomoci při výběru správné léčby a také zjistit, zda je za ní onemocnění, které vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči..

Příčiny bolesti pod lopatkou

Níže jsou uvedeny hlavní příčiny bolesti pod lopatkou. Je třeba mít na paměti, že ojediněle vznikající bolest pod lopatkou je zcela běžná a obvykle mizí samy za 1-2 dny. Pokud však bolest přetrvává, může to být známkou něčeho vážnějšího..

Ramenní napětí

Téměř všichni se někdy setkali s tímto problémem. Nadměrná energie svalů nebo nedostatečné cvičení může vést k jejich protažení, doprovázenému bolestí. V oblasti lopatky lze pozorovat bolest v protažení ramenních svalů. Činnosti, které zahrnují opakování stejného pohybu, jako je tenis nebo golf, mohou vést k příznakům bolesti pod lopatkou..

Nervovaný nerv

Pokud trpíte bolestí ramene, která vyzařuje do paží, může to být způsobeno poškozením nervů. Poškozený nebo sevřený nerv může způsobit silnou bolest pod lopatkou. Můžete také cítit pálení v prstech, rukou a pažích. Tento typ bolesti obvykle trvá týdny a měsíce a nezmizí sám o sobě..

Nerv může být sevřen z mnoha důvodů, ale nejčastěji je spojován s meziobratlovou kýlou krční páteře. Naše páteř se skládá z kostí (obratlů), mezi nimiž jsou umístěny meziobratlové kotouče, které plní funkci tlumičů. Každý obratl má otvor. Navrstvené na sebe tvoří obratle tunel, ve kterém je umístěna mícha. Nervy odcházejí od míchy.

Meziobratlová kýla se objeví, pokud je vnější vláknitá membrána meziobratlového kotouče roztržena, což umožňuje vyjmout gelovitý obsah. Meziobratlová kýla může vytlačit blízký nervový kořen vyčnívající ze míchy. U meziobratlové kýly krční páteře to vede k bolesti v rameni, paži, ruce, prstech, pod lopatkou. Bolest může být kombinována s periodicky se vyskytujícími brnění, pocitem pálení, znecitlivěním. V některých případech dochází ke snížení svalové síly. Častým příznakem jsou časté bolesti hlavy..

Spát v nepříjemné poloze

Probudili jste se někdy s nevysvětlitelnou bolestí ramene? Její důvod by mohl být nepříjemné držení těla. Tento problém může způsobit i dlouhodobé spaní na jedné straně nebo neobvyklý sklon hlavy..

Skapulární zlomenina

V důsledku nehody nebo sportovního zranění je často zlomenina lopatky ramene závažným problémem, který je doprovázen intenzivní bolestí, která se během pohybu zesiluje. Scapular region může být oteklý nebo bledý.

Pásový opar

Šindele jsou stavem způsobeným virem ovčích neštovic. Šindele se mohou objevit mnoho let poté, co máte plané neštovice, a způsobit bolest a nepohodlí v celém těle. Počáteční příznakem herpes zoster je akutní bolest ve skapulární oblasti, obvykle na pravé straně. Poté se objeví vyrážka, která může být doprovázena příznaky podobnými chřipce, bolestmi hlavy a horečkou..

Osteoartritida

Hlavním příznakem osteartritidy je bolestivost a citlivost kloubů. Ředění chrupavky, která odděluje jednu kost od druhé, může vést k bolesti. Osteoartritida ramenního pletence je poměrně vzácná, ale může být příčinou chronické bolesti ve lopatce..

Poškození rotační manžety ramenního kloubu

Poškození rotátorové manžety ramenního kloubu je běžné zranění sportovců, při kterém je poškozen jeden nebo více svalů, které tvoří rotátorovou manžetu, oblast ramenního pletence. Poranění vede k bolesti v lopatce.

Myofasciální bolest

Pokud je bolest, kterou cítíte, lokalizována pod správnou lopatkou, může to být myofasciální bolest. To znamená, že bolest je způsobena problémem s tkáněmi, které zakrývají svaly. Protože bolest se často odráží, což znamená, že je způsobena problémem s jiným orgánem, je často obtížné určit zdroj bolesti..

Diagnóza bolesti pod lopatkou

Ve většině případů bolest pod lopatkou zmizí po několika dnech, ale pokud nezmizí, lékař může doporučit provedení různých testů, včetně MRI a jiných radiologických testů, aby zjistil, co je spojeno s konstantní bolestí. Pokud je bolest pod lopatkou spojena s alespoň jedním z příznaků cervikální osteochondrózy (bolest hlavy, napětí, závratě, skoky v krevním tlaku, bolest v krku, bolest v paži, bolest v rameni), je nutné vyloučit kýly pomocí MRI krční páteře a výstupky meziobratlové ploténky.

Léčba skalpální bolesti

V závislosti na důvodu vám může být nabídnuta možnost absolvovat lékařský zákrok nebo poskytnout doporučení, pomocí kterých můžete zmírnit příznaky bolesti doma.

Zde jsou některé pokyny, které vám pomohou vyrovnat se s bolestí. Neprovádějte je, dokud nebyla identifikována skutečná příčina bolesti pod lopatkou.

    Dopřejte svaly

Někdy je potřeba jen odpočinout, aby mohla poškozená oblast odpočívat. Pokud je vaše bolest způsobena opakovanými pohyby nebo poškozením svalů, nechte je odpočívat. Teplo nebo chlad lze také použít k úlevě od bolesti, podle doporučení lékaře..

Zkuste sledovat polohu těla.

Nesprávná poloha těla může vést k silné bolesti. Pokud pocítíte bolest, zkuste se natáhnout co nejvíce a zjistit, zda tato pozice přináší úlevu. Totéž platí pro správné držení těla během spánku. Pomocí polštáře zkuste lehnout, aby vaše hlava a ramena byla rovná. Pokuste se spát na zádech, pokud spánek na vaší straně, jak si myslíte, zvyšuje příznaky bolesti.

Využijte komplex fyzioterapeutických cvičení

Pomáhá také úleva od fyzické bolesti doma. Pokud vám lékař předepsal cvičební terapii, nezanedbávejte jeho radu, protože taková cvičení vám pomohou zbavit se příznaků bolesti sami..

Nezneužívejte protizánětlivé léky. To může způsobit žaludeční vředy a další onemocnění gastrointestinálního traktu..

V případě, že příčinou bolesti pod lopatkou byla zlomenina nebo sevření nervu, budete potřebovat závažnější léčbu.

Při léčbě sevření nervového kořene spojeného s přítomností výčnělku nebo meziobratlové kýly krční páteře je zapotřebí celá řada postupů.

S meziobratlovými kýly krční páteře, metody jako:

  • fyzioterapeutická cvičení, včetně speciálních cvičení zaměřených na zlepšení páteře;
  • páteřní trakce, která umožňuje zvětšit vzdálenost mezi obratly, čímž se sníží tlak na kořen nervu;
  • různé masážní techniky, ruční i za použití plechovek, tvrdých gumových roliček atd.
  • jiné techniky zaměřené na zvýšení pružnosti páteře;
  • reflexologie, akupunktura atd..

Alarmující znamení naznačující velkou kýlu krční páteře jsou:

  • závratě a nevolnost;
  • necitlivost ramen, paží, prstů;
  • svalová slabost a snížení objemu paže v důsledku svalové atrofie;
  • skoky v krevním tlaku nebo trvalé zvýšení krevního tlaku.

Máte-li jeden nebo více z výše uvedených příznaků, musíte kontaktovat neurologa, který provede diagnózu a okamžitě zahájit léčbu. Ale i když máte obavy z pravidelných nebo neustálých bolestí v rameni nebo paži, mravenčení a bolestech hlavy, pak si musíte domluvit schůzku a provést nezbytná vyšetření..

Neurologa můžete konzultovat na jedné z našich klinik v Moskvě (konzultace pro občany Ruské federace zdarma).

Bolest ramene

Bolest ramene

Video

Bolest pod lopatkou. Otázka odpověď.

Bolest ramene

Titul

Bolest pod levou lopatkou

Bolest pod levou lopatkou může způsobit velké nepohodlí a ovlivnit kvalitu života. Jakákoli bolest pod levou lopatkou si zaslouží pozornost a vyžaduje návštěvu u lékaře, protože příčiny bolesti pod levou lopatkou jsou poměrně rozmanité a mohou existovat vážné podmínky, někdy s ohrožením lidského života..

Příčiny bolesti pod levou lopatkou

  1. Zranění. Poranění lopatky je zcela běžné a může nastat jak po závažných incidentech (například při pádech nebo nehodách), tak při zvedání a přenášení těžkých břemen. Involuční změny v kostní tkáni mohou také vést k poškození lopatky v důsledku oslabené kostní tkáně a poškození může nastat i při menších zraněních
  2. Nesprávná poloha při spaní. Nesprávná poloha při spaní je nejčastější příčinou bolesti v rameni a pod levou lopatkou..
  3. ARI nebo chřipka. Jedním z prvních příznaků akutní virové infekce je bolest ve svalech a v těle, a to i pod levou lopatkou.
  4. Dislokace ramen. Dislokace ramene mohou být docela bolestivé a projevují se jako bolest v rameni a pod lopatkou ramene
  5. Zmrzlé rameno. Nedostatek synoviální tekutiny kolem ramenního kloubu může vést k omezenému pohybu a sklerotickým změnám v kapsli kloubu a bolesti pod lopatkou..
  6. Zlomenina. Zlomenina ramene je jednou z nejbolestivějších příčin bolesti v rameni a pod lopatkou..
  7. Bursitis. Zánět kloubního vaku je často příčinou bolesti v rameni a pod lopatkou.
  8. Roztržení rotační manžety ramene. Nadměrné zatížení, dislokace mohou vést k poškození rotační manžety, což může také způsobit bolest pod lopatkou.
  9. Komprese nervů. Při stlačení nervů v oblasti ramene za různých podmínek jsou možné projevy bolesti pod lopatkou a paží.
  10. Spouštěcí body. Spouštěcí body syndromu myofasciální bolesti mohou být zdrojem bolesti pod lopatkou. Spouštěcí body jsou zpravidla charakterizovány významnou místní bolestivostí těchto bodů.
  11. Subkapulární zánět. Sval subcapularis se podílí na rotaci paže proti směru hodinových ručiček a dovnitř. Poměrně často je tento sval poškozen u sportovců, což vede k zánětu tohoto svalu a bolesti pod lopatkou.
  12. Impingement syndrom. K tomuto onemocnění dochází při nadměrném zatížení lopatky a zánětu šlach a vaků kloubů. Při nárazu moštu může dojít k poškození manžety rotátoru.
  13. Další důvody:
    • Onemocnění žlučníku může způsobit bolest pod lopatkou, obvykle pod pravou, ale někdy i pod levou lopatkou. Zánětlivé procesy ve slinivce břišní, pleury nebo perikardu mohou vyvolat bolestivé projevy pod lopatkou vlevo i vpravo.
    • Peptický vřed může také vyvolat odraženou bolest pod levou lopatkou.
    • Srdeční choroby (myokarditida, malformace, ischemická choroba srdeční) mohou způsobit bolest pod levou lopatkou. Anginové záchvaty se někdy projevují také bolestí pod levou lopatkou..
    • Zánětlivá plicní onemocnění (např. Pneumonie) nebo plicní embolie mohou způsobit bolest pod lopatkou.

Bolest pod pravou lopatkou

Bolest pod pravou lopatkou je běžná, ale autodiagnostika, stejně jako bolest pod levou lopatkou, je docela problematická. Bolest pod pravou lopatkou může být příznakem život ohrožujících stavů a ​​pouze lékař může přiměřeně vyloučit závažné příčiny syndromu bolesti.

Příčiny bolesti pod pravou lopatkou.

  1. Cholecystitida. Gallstoneova choroba nebo akutní cholecystitida může vést k akutní bolesti pod pravou lopatkou. Bolest může být také dána na pravé rameno. Při onemocnění žlučníku je zpravidla nutná chirurgická léčba (odstranění žlučníku).
  2. Infarkt myokardu (angina pectoris) může způsobovat bolest v rameni, pod pravým lopatkou, v pravém rameni, v krku. Při aneuryzmě aorty může bolest vyzařovat dozadu. Bolest v takových podmínkách je obvykle akutní, intenzivní a vyžaduje pohotovostní hospitalizaci..
  3. Nemoc jater
  4. Zánětlivé procesy, infekce jater a další poškození jater mohou vést k bolesti pod pravou lopatkou. Bakteriální infekce mohou vést k tvorbě kapes hnisu v játrech, což bude doprovázeno nejen bolestí, ale také teplotou a celkovou nevolností. Rakovina jater také často vede k bolesti pod pravou lopatkou a ramenem. Cirhóza jater, zejména dekompenzovaná, může vést k hromadění tekutin v břišní dutině a vést k bolesti pod lopatkou a ramenem.
  5. Rakovina savců
  6. Rakovina prsu je jedním z nejčastějších typů rakoviny a je často příčinou bolesti v pravém i levém subkapulárním prostředí..
  7. Artritida ramenního kloubu může způsobit bolest pod pravou lopatkou.
  8. Biomechanické důvody. Porušení držení těla nebo prodloužené statické zatížení, například práce na počítači, zejména ve špatné poloze, může způsobit svalové křeče, které se projeví jako bolest pod pravou lopatkou.

Příznaky vyžadující lékařskou pomoc

  • Přítomnost deformace, zarudnutí, otok v rameni nebo lopatce, intenzivní bolest, přítomnost nedávného zranění.
  • Přítomnost akutní bolesti doprovázená respiračním selháním, bušení srdce, pocit nedostatku vzduchu.
  • Přítomnost krvácení nebo známky zlomenin kostí.
  • Závratě, mdloby.
  • Respirační selhání

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že bolest pod pravou i levou lopatkou může být známkou závažných život ohrožujících stavů, musí lékař nejprve vyloučit somatickou, traumatickou a jinou genezi těchto bolestí. Diagnóza začíná studiem anamnézy a fyzického vyšetření, které vám umožní přiřadit nezbytný plán vyšetření. Používají se laboratorní i instrumentální studie (radiografie, CT, MRI, scintigrafie, ENMG ultrazvuk).

Léčba

Léčba závisí na vzniku bolesti. Pokud jsou vyloučeny vážné somatické (traumatické příčiny bolesti pod lopatkou), pak se léčení bolesti spojené s onemocněním muskuloskeletálního systému provádí pomocí lékových i nedrogových léčebných metod.

Rekreace. Někdy stačí dostatečný odpočinek, aby se svaly zotavily a bolest spojená se svalovým napětím zmizí.

Léčba drog zahrnuje použití NSAID (Movalis, Voltaren, Celebrex), zejména pokud jde o přítomnost zánětlivých onemocnění. Pro svalové křeče je možné použít svalové relaxanty, antidepresiva pro projevy chronické bolesti, které jsou obvykle doprovázeny depresivními stavy.

Fyzioterapie může snížit zánět v různých tkáních, zmírnit bolest, zlepšit regeneraci.

Manuální terapie umožňuje odstranit svalové bloky, zlepšit pohyblivost motorických segmentů.

IRT. Vystavení biologicky aktivním bodům může snížit projevy bolesti, obnovit normální vedení podél nervových vláken.

Masáž uvolňuje svalové křeče, pomáhá zlepšovat krevní oběh a celkovou pohodu..

Použití materiálů je povoleno, pokud je uveden aktivní hypertextový odkaz na trvalou stránku článku.

Scapular Pain - Co to znamená??

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Pocit bolesti pod lopatkou je doprovázen tělesným nepohodlím a omezením pohybové aktivity osoby. Bolest pod lopatkou nutně neznamená onemocnění páteře nebo vnitřních orgánů, ale přesto musíte věnovat pozornost tomuto příznaku a pokusit se určit příčinu jeho výskytu..

Lidé, kteří kvůli specifikům své práce neustále napínají svaly ramenního pletence, obvykle trpí bolestí v lopatkách. Toto je „profesionální“ bolest řidičů, pisatelů, švadlenek, návrhářů atd..

Pocit bolesti je dán svaly subkapulární oblasti, šlachy, vazy, které jsou v chronickém přetížení.
Intenzita bolesti se pohybuje od mírného po těžké pálení.

Povaha bolesti pod lopatkou:

  • Akutní.
  • Bolest.
  • Brnění.
  • Řezání.
  • Kompresivní.

Pacienti si stěžují na výskyt lokalizované bolesti:
  • Pod pravou lopatkou.
  • Pod levou lopatkou.
  • Mezi lopatkami.

Jaká onemocnění mohou způsobit bolest pod levou lopatkou?

1. Žaludeční vředy
Pokud během jídla dojde k bolesti a po zvracení ustoupí; po teplé topné podložce; po užití léků je příčinou subkapulární bolesti peptický vřed žaludku.

S vředem pod vlivem žaludeční kyseliny vzniká defekt na sliznicích a submukózních membránách žaludku. Kyselina při korozi membrán způsobuje bolest..
Bolest má periodický sezónní charakter, má tendenci se prohlubovat.

Lokalizace bolesti:

  • V epigastriu.
  • Za hrudní kost.
  • V hrudní páteři.
  • V levé bradavce.
  • Pod levou lopatkou.

Bolest úzce souvisí s příjmem potravy, proto klasifikují:

  • Hladová bolest.
  • Počáteční bolest.
  • Pozdní bolest.
  • Noční bolest.

Brzy po jídle se objeví časná bolest a odezní, jakmile dojde k evakuaci obsahu žaludku. Pozdní bolesti se objevují několik hodin po jídle.
Hladová bolest se objevuje dlouho po jídle, může uplynout šest nebo více hodin.
Při noční bolesti dochází někdy k ozáření na zádech nebo na zádech..

Pokud pacient na vrcholu bolesti začne zvracet, přináší to určitou úlevu. Proto pacienti někdy sami, uměle, způsobují zvracení.

2. Psychogenní onemocnění
Pokud každý den prožíváte uvnitř sebe a potlačujete konfliktní a stresující momenty, které nelze vyřešit, pak s největší pravděpodobností povede k fyzické nemoci.

Psychosomatický vřed nastává, když je člověk nucen potlačovat emoce den co den a přísně se ovládat. Psychosomatické faktory vzniku vředu jsou spojeny nesprávnou stravou a fyzickou nečinností. Vřed je zpravidla nemoc manažerů a administrativních pracovníků.

Psychologické potíže vedou k následujícím somatickým stížnostem:

  • Těsnost hrudníku, zúžení, těžkost.
  • Hrudník je horký.
  • Brnění hrudníku.
  • „Plíživé“ bolesti, které se šíří do různých částí těla - vyzařují do paže a žaludku, proudí k krku, pod levou lopatkou.

Pacienti si stěžují, že srdce „vypadává“ z hrudníku, v krku je cítit hrudka, která nezmizí při spolknutí slin, cítí silné vzrušení, končetiny se třesou třesem.

3. Infarkt myokardu
Infarkt myokardu je závažné onemocnění srdce, které se vyznačuje záchvaty akutní bolesti na hrudi vyzařující na levou ruku, levou lopatku, levou stranu krku a dolní čelist.
Emoční nadměrné zatížení může vyvolat těžký záchvat anginy pectoris během infarktu..

Bolest má naléhavou povahu, kompresivní, řezací.

V neobvyklých případech je bolest atypická a projevuje se například v žaludku (břišní forma).

4. Osteochondrosa
Cervikální osteochondróza je charakteristická pro ty lidi, kteří kvůli vlastnostem své práce tráví spoustu času se sklonenými hlavami. Nervové kořeny vycházející z míchy mohou být stlačeny, což vyvolává bolest v krku, rameni, které pak vyzařuje do lopatky, do ramene.

Osteochondróza krční páteře se projevuje bolestnou, tupou bolestí těsně pod hřbetem hlavy. Bolest je často dána levé lopatce. Posiluje ostrými zatáčkami krku v různých směrech, při stálém zatížení krku. Pacienti se ráno často probouzí z bolesti krku. V některých případech je pro pacienta obtížné dokonce otočit ruku. Bolest se uklidňuje v teple, například během teplé sprchy.

Povaha bolesti:
akutní nebo chronické. Sváže pohyby, omezuje pohyb páteře. Bolest trvá dlouho, udržuje vás vzhůru.

5. Mezikostální neuralgie
Komprese mezikostálních nervů vede k silné, konstantní bolesti pletence. Nejčastěji je bolest pociťována vlevo, na hrudi, vyzařující pod levou lopatkou, dolní část zad a záda. Posiluje kýcháním, kašlem, chůzí, otáčením těla a tlačením na bolavé místo.

Bolest hoří nebo mravenčí. V průběhu nervového kmene je narušena citlivost. Pacienti cítí svalové napětí.

6. Perforovaný vřed
Proces perforace vředů (tzv. Perforace) je vážná komplikace vředů žaludku a dvanáctníku. Progresivní perforace se projevuje intenzivním klinickým obrazem. Je doprovázena silnou bolestí. Bolest vyzařuje pod lopatkou do supraclavikulární oblasti. Přerušovaným příznakem je zvracení. Navenek se děrovací proces projevuje studeným potem, nucenou polohou na zádech nebo na boku s nohama přitlačenými k žaludku. Jakýkoli pohyb zhoršuje bolest..

Jaká onemocnění mohou způsobovat bolest pod pravou lopatkou?

1. Jaterní nebo biliární kolika
Colic je ostrý záchvat bolesti břicha. Podle statistik je kolika běžnější u žen. Často po přejídání, po zneužití mastných potravin, dochází ke křečím svalů žlučníku - tzv. Biliární kolika. Bolest je extrémně intenzivní, piercing a stříhání, natržení v přírodě, se objevuje několik hodin po jídle. Vyzařuje do subklaviální oblasti, na pravé rameno, na pravou stranu krku, na pravou lopatku, dokonce na pravé oko.

Pacient má vzrušení, nervozitu, neustálé změny polohy těla při hledání nejpohodlnější pokožky obličeje bledé, potené potem. Nevolnost, zvracení se spojí s bolestí.

2. Subfrenický absces
Subfrenický absces je purulentní kongescí v dutině mezi bránicí a základními orgány. Důvodem jeho výskytu je bakteriální infekce těla. Tento akutní stav se často vytváří po operacích na orgánech břišní dutiny, během nichž byla infekce způsobena.

Vyznačuje se ostrou ostrou bolestí pod žebra, pod pravým lopatkou; odráží se v pravém rameni. Bolest se zhluboka nadechne. Zvýší se teplota. V atypických případech nemusí dojít k bolesti..

3. Pyelonefritida a nefrit
Zánětlivá onemocnění ledvin způsobují příznaky ve formě bolesti v pravém dolním zádech, což se odráží v hypochondriu, pravé lopatce. Pacienti si stěžují na časté močení, což je bolestivé; žízeň, zimnice. Může se objevit šíření, bolest, nevolnost. Teplota může stoupnout na kritickou úroveň - 40 stupňů.

4. Gallstoneova choroba
Tato dysfunkce žlučníku se projevuje kolickými, ostrými bolestmi. Bolest se vyskytuje napravo, v hypochondriu, epigastriu. Bolest je postupně lokalizována ve žlučníku.
Charakter bolesti: intenzivní, stříhání, prošívání.

Bolest se odráží doprava a nahoru, na pravé rameno, čelist, krk, pod pravou lopatkou, příležitostně v oblasti srdce (tzv. „Cholecystokoronární syndrom“). Bolest může ovlivnit nástup anginy pectoris.

Co může způsobit bolest mezi lopatkami?

Jaké jsou nemoci lopatek??

1. Poranění lopatky
Při nárazu do lopatkové oblasti, při pádu na záda dochází ke zranění a modřinám. V některých případech jsou také možné zlomeniny lopatek, zejména když osoba spadne na loket nebo rameno položené na jednu stranu. Při zlomení se zlomený zlomek kosti může při pohybu pohybovat nahoru a dolů, aniž by byl připojen k čemukoli. U takových zranění si pacienti stěžují na bolest v oblasti lopatky, která se pohybem stává intenzivnější. Vizuálně ze strany zraněné strany lze pozorovat změny tvaru ramene.

2. "Lopatka na rameno"
Křupání v lopatce je cítit s aktivními pohyby v ramenních kloubech. Doprovázen nepohodlí, mírná bolest. Příčinou tohoto onemocnění je zánět subcapularis..

3. Získaný pterygoid
K takové nemoci může dojít po ochrnutí svalů, které spojují lopatku se zadním povrchem hrudníku; po myopatii, po poranění prsního nervu; po modřinách na ramenním opasku. Zranění a poškození nervů jsou charakteristická pro sportovce, gymnastky.

4. Osteomyelitis scapula
Toto onemocnění může být vyvoláno otevřeným zraněním lopatek se specifickými zraněními (např. Střelnými ranami).
Příznaky: bolest, slabost, celková intoxikace. Může se vyvinout hnisavý proces..

5. Tuberkulóza lopatky
Docela vzácné onemocnění, které se vyskytuje pouze u dospělých.

6. Nádory lopatek
Nádory mohou být benigní nebo maligní. Odlišeno biopsií a rentgenem. V případě maligního nádoru (chondrosarkom, retikulosarkom) - lékař může pacienta poslat na interscapulární-hrudní resekci. Při této operaci se odstraní tělo lopatky, svaly sousedící s ní, akromiální proces.

Bolest v lopatce a dole: o jakých nepříjemných pocitech se dá mluvit

Fotografie z neurolikar.com.ua

Bolest ve skapulární oblasti může být během inspirace, cítit se v polovině těla nebo v celé paži. V některých případech je tato symptomatologie „prvním zvonkem“ období exacerbace, kterému lze zabránit po stanovení provokujícího faktoru.

Důvody a lokalizace

Bolest pod lopatkou se obvykle objevuje při pohybu - předchází jí nepříjemné otočení, prodloužené postavení s ohnutým hřbetem. Signalizuje místní poškození, ke kterému dochází z různých důvodů..

Patologie s jednostrannými lézemi, u kterých je zranění pouze pravá nebo levá pod lopatkou, je málo - obvykle je závažnost symptomu individuální. Důvodem je symetrické uspořádání nervových kořenů vyčnívajících ze míchy.

Zranění

Pokud je to pod pravou a levou lopatkou, bolí to - může to být způsobeno poškozením kostí a svalového rámu. Symptomy nemají přísnou lokalizaci, závažnost závisí na traumatickém faktoru. Klinika je obvykle akutní, začíná náhle a získává chronický průběh.

Příčiny traumatické bolesti pod levou nebo pravou lopatkou lopatky jsou následující:

  1. Modřiny - v takových případech je bolestivost povrchní, nejčastěji jsou poškozeny svaly. Zranění zadních svalů pod lopatkami a pod nimi obvykle způsobuje otok a místní zánět. Po 2-3 týdnech příznaky zmizí.
  2. Praskliny a zlomeniny jsou vážnější zranění, bolest je soustředěna v samotné lopatce. Při nejmenších pohybech se zvyšuje, pacient nemůže pohnout rukou ani se ohnout.
  3. Subluxace a dislokace obratlů - to vede ke vzniku bolesti kloubů na úrovni lopatek a níže, někdy kostní struktury komprimují nervové kořeny.

Zranění jsou charakterizována silnou bolestí pod pravou nebo levou lopatkou, která se objevuje spontánně. Během pohybů se může vyskytovat křupání, často se objevuje otok.

Osteochondrosis

Pokud nemoc postihuje hrudní páteř - pacient má bolesti zad v blízkosti lopatek a pod nimi. Je to způsobeno sevřením nervů nebo míchy v důsledku deformace kloubního disku. Patologie se vyvíjí postupně a jak se vzdálenost mezi obratlemi zmenšuje, patologická klinika je zatížena.

Lokalizace bolesti závisí na oblasti poškození:

  1. Pokud osteochondrosa ničí kloubní disky hrudní oblasti od 2 do 6, je pociťována bolest ve skapulární oblasti. Obvykle dává krku a paži. Když jsou cévy stlačeny, objeví se závratě, může se zvýšit intrakraniální tlak.
  2. Když jsou ovlivněny sloučeniny 6-12 segmentů, bolest je dána pod levou nebo pravou lopatkou, šíří se dolů na odpovídající polovinu těla a dolní část zad.

Hrudní kořeny páteře způsobují plexy, které inervují paže a kmen. Proto, když jsou stlačeny, bolest se šíří podél jejich průběhu.

U osteochondrózy je nepohodlí jednostranné - bolí v lopatce zprava nebo zleva a zespodu, v závislosti na deformaci páteře.

Skolióza

Toto je zakřivení páteře v příčném směru v důsledku přetěžování svalů, které podporují držení těla. To vede k sevření kořenů a míchy, ke vzniku bolesti pod lopatkou vpravo nebo vlevo. Patologii obvykle provází:

  1. Respirační selhání - jednostranný zkosení páteře deformuje hrudník, což ovlivňuje činnost plic, jedna z nich je stlačena a druhá bere ztracenou funkci.
  2. Poškození srdce - objevuje se frekvence kontrakcí a pulzních změn, dušnost a bledost kůže.
  3. Viditelná deformace hrudníku je hlavní příčinou bolesti pod pravou nebo levou lopatkou. Obratle spolu s žebry jsou posunuty příčně, v důsledku čehož jsou na straně zakřivení posunuty kostní struktury dolů a poškozují míchu svými větvemi.

Pokud se mícha vymačkává během skoliózy, kdy je bolest mezi lopatkami a spodními částmi obvykle bolí, zaostření je přísně omezené. Pokud se svalové křeče spojí - symptom se šíří do sousedních struktur.

Kyphosis

Vyznačuje se ohnutím páteře v zadním směru, posunem ramenního pletence vpřed, postupně se objevuje sklon. Na lopatce lopatky je bolest - obvykle oboustranná, dává paži a krku. Na jeho tvorbě se podílejí tyto mechanismy:

  1. Neurogenní - kvůli zakřivení, vzdálenosti mezi obratlovými těly v předních sekcích se zmenšují, to vyvolává sevření větví míchy. V pravé a levé lopatce je bolavá bolest, která může dát klíční kosti, krku a ramenu.
  2. Svalová - vychýlení páteře vede k přetížení svalů límcové zóny, které může bolestivě křeče v oblasti lopatek a pod nimi.

V důsledku kyphosis je vertebrální tepna stlačena, narušena mozková cirkulace. Práce vnitřních orgánů se postupně zhoršuje.

Spondylarthrosis


Fotografie z yandex.ru

Pokud bolí pravá nebo levá lopatka, může být jedním z důvodů spondylartróza - poškození klenutých kloubů a meziobratlových plotének. Je doprovázena ztrátou pohyblivosti, objevuje se tuhost, nejvýrazněji ráno.

Klinický obraz se mění s postupem patologie:

  1. Zničení chrupavky - s nedostatkem krevního oběhu je narušena integrita pojivové tkáně, kloubní disk se stává křehkým, je poškozen a je obnoven pomaleji. V této fázi silná fyzická námaha vede k mikrotraumatu, dochází k bolesti, která způsobuje oblast lopatek a pod nimi.
  2. Objevuje se deformace kloubových těsnění, která brání pohyblivosti. To vyvolává novou destrukci, která zpomaluje proces regenerace, pacient cítí bolest v zádech a lopatkách.
  3. Vzhled kostí je charakteristický pro pokročilé stádium nemoci. Nádory poškozují klouby, svaly, cévy a nervy.

Při spondylartróze se může záda zranit mezi lopatkami nebo nižšími - útoku obvykle předchází fyzická aktivita. V klidu příznaky ustupují, protože růst kostí nepoškodí okolní tkáň..

Výčnělek a kýla

V těchto podmínkách je akutní bolest pod levou a pravou lopatkou, která se objevuje v důsledku komprese míchy nebo jejích kořenů, rušivá. V důsledku sevření je narušena citlivost podél nervových vláken.

Lokalizace příznaků je následující:

  1. Bolest v oblasti lopatek a výše - výčnělek nebo kýla v oblasti děložního hrdla nebo poškození 1-3 hrudních segmentů. Příznak se zesiluje, když se pokusíte naklonit hlavu a otočit ji do strany.
  2. Bolest v mezikapulární oblasti - v tomto případě mohou být postiženy střední části od 3 do 6. Nepohodlí se zvyšuje, když obě ruce pohybují na stranu, zhluboka se nadechují nebo otáčí.
  3. Těžká bolest pod pravou a levou lopatkou - jsou postiženy kloubní kotouče od 6 do 12, spodní část zad může být zapojena do patologie. V tomto případě existuje riziko rozvoje kýly, protože tato část páteře je zatížena více než předchozí.

Na rozdíl od spondylarthrosis, bolest kýly a výčnělku dlouho nezmizí. Důvodem je neustálé stlačování nervu, které se zhoršuje svalovým křečem.

Radikulitida

Toto je sevřený bederní kořen, který se shromažďuje v silném sedacím nervu. Pokud je postižena její horní část, cítí pacient bolest pod lopatkou a nižší, je to oboustranné, zhoršené flexí a náhlými pohyby.

Jak nemoc postupuje, mohou se objevit další příznaky:

  1. Lumbago se zvedá, sahá až k dolní končetině - ostrý šev je cítit jako elektrický šok podél nervu.
  2. Pálivé bolesti v zádech, v bederní oblasti nebo pod lopatkami indikují prodloužené svírání kořenů páteře v bederní oblasti.
  3. Záchvaty a ztráta citlivosti se obvykle vyskytují v bederní oblasti, hýždě, někdy znecitlivění podél nervových vláken na stehně, dolních končetinách a chodidlech.

Periartróza lopatky

Tento stav je chápán jako zánět ramenního kloubu a okolních tkání, dochází k ztuhlosti, která mizí až po zahřátí..

Bolest je soustředěna v oblasti pravé nebo levé lopatky a nižší, v závislosti na vývoji motorické hemisféry (pravé nebo levé). Nejprve se objeví po cvičení a poté v klidu. Po cestě se objevují další příznaky:

  • bolesti hlavy;
  • znecitlivění ruky;
  • zhoršená pohyblivost páteře.

V případě periarthrosis ramenního ramene se klinické projevy zesilují, když je zvednutá ruka - bolí v oblasti pravého nebo levého ramene, lopatky. Postupně se rozsah pohybu snižuje, tuhost postupuje.

Neuralgie

Další příčinou bolesti pod pravou nebo levou lopatkou je zánět nervů v této oblasti. Nemoc způsobuje podchlazení, průvan. Nejčastěji postižené:

  1. Supraskapulární a supraspinatální nervy - bolest se objevují v pravé nebo levé lopatce zezadu, soustředěné hlavně v klíční kosti. Někdy se nepohodlí rozšíří na rameno, což naznačuje porážku větví kůže v této oblasti.
  2. Subkapulární a infraspinatální nervy - v tomto případě to bolí vpravo nebo vlevo pod lopatkou, v závislosti na straně léze. Pokud se jedná o svaly stejného jména, zvyšují se klinické projevy s pohybem paží dolů a únosem za zády.
  3. Intercostal nervy - obvykle 1-4 páry. Tyto větve jdou podél spodního okraje žebra, bolest se objevuje nejen v oblasti lopatek a pod nimi, ale také na bocích hrudníku, někdy v předních částech.

U neuralgie není symetrie charakteristická - pokud byla levá polovina těla vystavena průvanu, je z této strany zaznamenána bolest v krku, hrudi a lopatce.

Srdeční choroba

Větve z kmene parasympatiku, který je spojen s míchou a jejími kořeny, jdou do srdce. Proto mohou kardiologická onemocnění vyvolat bolest ve skapulární oblasti a pod ní. Mírná forma infarktu myokardu je obvykle skrytá. Může to být doprovázeno následujícími příznaky:

  1. Tupá bolest při pálení nebo pálení cítená za hrudní kostí nebo pod levou lopatkou - může trvat hodiny, při chůzi zesílit, ale v klidu projít.
  2. Dýchavičnost - doprovází bolestivost, se může objevit během několika dnů.
  3. Tachykardie - zvýšená srdeční frekvence, někdy dochází k poruchám rytmu.
  4. Mezi další příznaky patří zvýšený tlak, závratě, nevolnost a zvracení..

Gastrointestinální problémy


Fotografie z lady.1mgn.ru

Podobně jako v předchozím mechanismu se bolest šíří podél nervových vláken. Klinické příznaky mohou být oboustranné, ale ve většině případů existuje určitý vzorec, ve kterém se příznaky objevují podle umístění vnitřních orgánů..

Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • pankreatitida
  • gastritida;
  • žaludeční vřed.

Typicky se u těchto onemocnění stěžují pacienti na dyspeptické poruchy, nevolnost a zvracení. Pokud dojde k vnitřnímu krvácení, je zaznamenána bledost kůže, tmavá barva stolice, snížený tlak a slabost.

Doprovází bolest pod pravou lopatkou zezadu zezadu:

  • cholelitiáza;
  • hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • duodenální vřed.

Jiné důvody

Kromě těchto faktorů může bolest pod lopatkami vyvolat:

  1. Nevhodná matrace - pokud selže a usnete na pravé straně, ráno můžete cítit bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu, protože zakřivená páteř svírá kořeny páteře.
  2. Pleurisy - bolest ve skapulární oblasti nastává, když dýchání způsobené třením listů proti sobě dosahuje vrcholu při hlubokém dechu.
  3. Poliopatologie je doprovázena neurologickými příznaky, často se objevuje bolest zad.
  4. Intoxikace - silné otravy nebo nachlazení se mohou projevit jako bolesti svalů, zimnice, horečka.
  5. VVD - vegetovaskulární dystonie je doprovázena změnou tlaku, přerušením činnosti srdce a dušností, někdy nepohodlí v zádech.
  6. Onemocnění ledvin - tyto patologie se vyznačují bolestí nebo švy pod pravou lopatkou, změnou výdeje a barvy moči, obecnými příznaky.
  7. Subfrenický absces - pokud je v horním patře břišní dutiny zaznamenáno hnisání, při vdechnutí budete cítit bolest pod lopatkami, horečkou a příznaky intoxikace.
  8. Duševní poruchy - v některých případech může být následkem takových poruch bolest v oblasti lopatek a níže. Přesný mechanismus výskytu nebyl studován..

Povaha bolesti

Bolestivost v oblasti lopatek a níže může být různá, vzhledem ke své povaze může být navržena specifická skupina patologií a někdy může být stanoven provokující faktor:

  1. Bederní vpichy jsou typické pro nervy sevřené - ostrá bodavá bolest, objevuje se s ostrým otočením těla a zvedá ruku. To je hlavní rozdíl od cholelitiázy, u které není příznakem zvlněný pohyb.
  2. Bolest v bolesti, pulzování nebo pálení naznačuje patologii vnitřních orgánů. Poslední možnost je nalezena při mačkání kořenů míchy, ale zvyšuje se pohybem a může jít do šití.
  3. Silná dusivá bolest v oblasti lopatek a níže je charakteristická kýla. Někdy mu předchází lumbago, necitlivost končetin.
  4. Pro neuralgii je charakteristická snížená bolestivost různé intenzity, vrtání často doprovází zánět kloubů.

Který lékař léčí bolest ramene?

Pokud se bolest objeví ve skapulární oblasti a níže, je třeba se domluvit s neurologem. Pokud netrpí nervy, přesměruje odborník na konzultaci s ortopedem, kardiologem, gastroenterologem nebo urologem v závislosti na údajném onemocnění.

Diagnostika

K identifikaci příčin nepohodlí ve skapulární oblasti a níže se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření:

  1. RTG nebo CT - pomocí těchto metod můžete detekovat osteochondrózu, zakřivení páteře a účinky zranění.
  2. MRI - v závislosti na údajné patologii se vyšetřuje páteř, ramenní kloub nebo vnitřní orgány.
  3. EKG - pomáhá identifikovat srdeční choroby.
  4. Krevní a močové testy jsou informativní pro některé somatické patologie, zánět svalů a kloubů.
  5. Ultrazvuk - je předepsán pro somatická onemocnění, pokud není možné podstoupit MRI.

Obvykle je bolest pod lopatkou způsobena neurologií. Proto jsou CT a MRI v diagnostickém protokolu považovány za „zlatý standard“..

Obecné zásady léčby

Hlavním úkolem je odstranit příznaky a provokující faktor. Nejprve je pacientova pohoda stabilizována, poté je léčena hlavní patologie.

Léčebný program zahrnuje:

  1. Léky - analgetika (Ibuprofen, Diclofenac) se obvykle předepisují ke zmírnění bolesti a zánětu. Poté jsou předepsány finanční prostředky v závislosti na základním onemocnění - antibiotika, gastroprotektory, diuretika.
  2. Fyzioterapie - posiluje páteř, léčí somatická onemocnění. Použitá elektroforéza v oblasti lopatek, postupy zahřívání, UVT.
  3. Masáž - zahřívání se provádí lézí páteře. Z těchto procedur se svaly nad a pod lopatkami uvolní a držení těla se zlepší. V tomto případě je nutná odborná pomoc chiropraktika nebo osteopat..
  4. Gymnastika - provádí se po odstranění bolesti, program se sestaví v závislosti na nemoci, kterou zažívá fyzioterapeut, rehabilitolog.

Prevence

Po úspěšné léčbě se pacientům doporučuje, aby se řídili preventivním programem, který zabrání relapsu patologie:

  • sledujte své držení těla;
  • vyzvednout matraci střední tuhosti a ortopedický polštář;
  • dvakrát týdně, masáž v oblasti lopatek a níže;
  • dodržujte nízkokalorickou dietu pro obezitu;
  • zbavit se špatných návyků;
  • zabránit somatické patologii (pokud je v anamnéze);
  • navštivte svého lékaře každých šest měsíců.

Bolest v lopatkách a níže může být neurologické nebo somatické povahy. Při poškození nervů jsou příznaky akutní a náhlé, objevují se spontánně.

Patologie vnitřních orgánů a kloubů se vyznačují postupnou a dlouhodobou bolestí, klinika je vždy doprovázena dalšími příznaky. V počátečních stádiích jsou analgetika předepisována, po diagnóze je program doplněn etiologickou terapií a posilovacími postupy.

Zaslal: Denis Filin, doktor,
speciálně pro Vertebrolog.pro

Užitečné video o bolesti ramene

Seznam zdrojů:

  1. Andreeva E. M. Jak léčit bolesti zad a páteře. - M.: Ripol classic, 2007.
  2. Dikul V. U počítače bez bolesti. - M.: Eksmo, 2011
  3. Choroby páteře: Kompletní průvodce. - M.: Eksmo, 2008.
  4. Medveděv B. Zbavení se bolesti zad. - Rostov na Donu: Phoenix, 2006.
  5. Pokrovsky B. Nemoci zad. - M.: ACC Center LLC, 2006.
  6. Schommer N. Jak zastavit skoliózu. - M.: Kron-Press, 1998.