Proč bolí záda v lopatkách

Lidé staršího věku i mladší generace si stěžují na bolesti zad v oblasti ramen. Bolest v interscapulární oblasti nenaznačuje konkrétní onemocnění, ale je projevem četných anomálií v práci orgánů umístěných mimo oblast koncentrace bolesti.

Pokud záda bolí v oblasti lopatek, pak je pravděpodobné, že bolest může být svaly, nervy, fazetové klouby, vazy, patologické změny ve vnitřních orgánech, důsledky mrtvic a zranění atd..

Příčiny

Seznam nejvýznamnějších nemocí, které způsobují bolesti zad zezadu:

• poškození způsobené traumatem na části hrudní a krční páteře;
• změny v oblasti hrudníku nebo děložního čípku způsobené osteochondropatií;
• zakřivení páteře různými směry s vývojovými abnormalitami - skolióza;
• vývoj kyphosis a kyphoscoliosis v důsledku nesprávného držení těla - shrbený;
• deformující spondylartróza;
• kýla meziobratlové ploténky v hrudní obratli;
• ramenní lopatková periartritida - bolest svalů v ramenním pletence a kloubu;
• intercostální neuralgie;
• tinea versicolor;
• srdeční choroba: ischemie, infarkt myokardu;
• zranění, nemoci a nádory mediastina;
• poruchy trávení, onemocnění dvanáctníku;
• poškození jater a hepatobiliárního systému;
• patologie plic a pleury;
• selhání ledvin;
• dlouhodobý výkon jakékoli činnosti na pozadí systémových nemocí.

Povaha bolesti

V lékařské praxi je racionální popis jeho bolesti nad dolní částí zad pacientem velmi důležitý. Bolest mezi lopatkami je příznakem řady nemocí nebo patologií, je možné zjistit příčinu výskytu přesným popisem její povahy, typu, četnosti výskytu a vymizení. Správná diagnostika odstraní pálení v zádech, bolest ramene, příčiny s pomocí lékaře budou identifikovat a předcházet nemocem v budoucnosti..

Přirozeně může být bolest zad:

1. chronická - mírná bolest je typická, dlouhodobě znepokojující, prakticky nezastavující;
2. akutní - specifická bolest, která náhle ovlivňuje a mizí, mnohem silnější než chronická.

Když je záda v oblasti lopatek, dochází k lokalizaci bolesti na různých místech. To dává důvod rozdělit bolestivost lopatek do tří typů:

• bolest pod lopatkami (vpravo nebo vlevo);
• bolest mezi lopatkami;
• bolest ramene vpravo nebo vlevo.

Bolesti zad pod lopatkami

Příčiny bolesti mohou být pro páteř zcela irelevantní. Pokud má osoba bolest v zádech pod lopatkami, pak u řady souvisejících příznaků, bez vyšetření a analýz, lze v něm naznačovat přítomnost typických běžných onemocnění..

Patologie způsobující bolest pod levou lopatkou:

• Žaludeční vřed. Vyznačuje se pravidelnou, rostoucí bolestí, oslabením nebo zmizením po zvracení. Lokalizovaná bolest v epigastriu, ale pronikla levou lopatkou.
• Psychologické problémy. Způsobují sotva znatelné nebo akutní pocity těžkosti, přetížení v hrudi, mravenčení v srdci, kompresi v hrudi. Existují případy, kdy podobné příznaky uchopí krk, šíří se pod levou lopatkou.

Co způsobuje bolest pod pravou lopatkou

Způsob, jakým se symptom projevuje, určuje jejich příčiny.

Seznam důvodů vysvětlujících bolest pod pravou lopatkou je rozsáhlý. Příklady nejčastějších:

• Tupá, neustále znepokojující, přetrvávající bolest na pravé straně zad může být způsobena obvyklým svalovým křečím v důsledku prodlouženého nepohodlného držení těla nebo je spojena s vnitřními orgány: ledvinami, slinivkou a žlučovým měchýřem. Ve většině případů se bolest objevuje nečekaně, s ostrým otočením hlavy, kýcháním, kašlem.
• Akutní, pronikavá bolest je ostrá nebo rostoucí, lokalizovaná vpravo v oblasti srdce nebo v mezikapulárním prostoru může být důsledkem onemocnění vnitřních orgánů a není spojena s páteří. Mnoho tělních systémů se odchyluje od norem fungování a způsobuje bolest pod správnou lopatkou - kardiovaskulární, vylučovací, zažívací atd..
• Silná a řezná bolest pod pravou lopatkou vás nutí přemýšlet o nástupu onemocnění pohybového aparátu: chondrosis, osteochondrosis, spondylosis atd. Bolest tohoto typu může být způsobena neuralgií, když dojde k sevření nervových kořenů. Příčiny takové bolesti mohou být rakovina, ne často, ale takové jevy jsou přítomny v lékařské praxi.
• Pacient má bolavé svaly pod lopatkami, pak byste měli myslet na nemoci dýchacího systému. Bolest pod lopatkami může být způsobena buď přetížením svalů na tomto místě nebo hrudní páteří.
• Osteochondróza krční páteře. Vyvolává častěji jednostranné bolestivé, tupé bolesti, které jsou soustředěny pod týlní částí. Jejich funkcí je objevit se ráno a trhat pacienta ze spánku. Bolestivý syndrom je zvláště závažný s ostrým ohybem - prodloužením krku. Vystavení teplu na bolestivém povrchu (teplá lázeň) tlumí bolest. Pacienti reagují na tuto patologii stěžováním na bolest pod lopatkami, přetečení bolesti do paží nebo hlavy.

Způsobuje bolest mezi lopatkami

Intercostální neuralgie se projevuje bolestí při střelbě z opasku. Při hlubokém dechu, ostrém otočení těla, při palpaci zanícené oblasti mezi žebry, bolest stoupá.

Nemoc plic je doprovázena bolestí mezi lopatkami při inhalaci, s hlubokým dechem, bolest zesiluje, je vysoká teplota, kašel.

V případě zvýšené bolesti s mělkou inspirací se častěji podává pod správnou lopatkou, je možné bránice.

Pokud normální sklon hlavy způsobuje bolest mezi lopatkami, je to spojeno se zánětlivým procesem svalů mezikapulární oblasti, stejně jako se poškozením šlach a vazů..

Bolest mezi lopatkami se někdy stává při polykání, jeho původ způsobuje onemocnění jícnu (zánět nebo vřed); zánětlivé procesy v orgánech lokalizovaných mezi dvěma plícemi; poškození membrány.

Pálení mezi lopatkami způsobuje záchvaty ledvin a žlučových kolik, osteochondrózu krčních nebo hrudních obratlů a refluxní ezofagitidu.

Bolest lopatky vpravo a vlevo

Důvodem je zasažení lopatky nebo pádu. Neohrabaný pád na paži nebo loket vede k zlomenině lopatky. Poranění způsobuje silnou bolest, intenzita bolesti se zvyšuje pohybem rukou. Vyvíjí se otok.

Pterygoidová lopatka. Objevuje se kvůli svalové paralýze - lichoběžník, kosočtverec, přední zubní kaz nebo je výsledkem četných modřin v oblasti předloktí, poškození dlouhého prsního nervu.

Rameno Crunch - Rameno Crunch.

Léčebné metody

Na začátku léčby je nutné určit stav plic a srdce. Kardiolog a terapeut s největší pravděpodobností předepíše EKG nebo ultrazvukové postupy. Po konzultaci s odborníky je bezpečné tyto orgány nepovažovat za příčiny bolesti mezi lopatkami.

S projevenou bolestí během pohybu páteře poblíž lopatky je příčina obvykle hledána v zádech. Bolest je někdy tak intenzivní, že ji lze zaměnit s příznaky panického útoku..

Obvyklý rentgen v diagnostice páteře často nestačí, celý obraz je dán MRI hrudníku. V této fázi je diagnóza nutná pro konzultaci s obratlovcem.

Je možné se zbavit bolesti v oblasti pravé lopatky ošetřením pouze tehdy, jsou-li objasněny příčiny jejího výskytu. Pokud je tato bolest spojena s onemocněním vnitřních orgánů, je nutné je léčit. Který lékař bude léčit, závisí na konkrétním orgánu. Když je léčba postiženého vnitřního orgánu úspěšná, bolest pod pravou lopatkou zmizí sama.

Pokud existuje souvislost mezi bolestmi zad na pravé a v mezikapulární oblasti s onemocněním páteře, bude lékařská péče zaměřena na zaměření zánětu. K eliminaci zánětlivého procesu se používají analgetika, chondroprotektory, nesteroidní protizánětlivá léčiva, kortikosteroidy.

Tmavá, dlouhotrvající nemizející bolest, která je důsledkem svalového křeče nebo neuralgie, je účinně léčena oteplováním mastí s analgetickým účinkem: Voltaren, Fastum-gel, Diclofenac, Capsicam. Používají se také náplasti, které poskytují oteplovací a analgetický účinek.

Prevence

Záda se nebude bolet v oblasti lopatek, pokud se osoba hodně pohybuje a drží zdravého životního stylu. Pohyby zahrnují rovnoměrné svalové zatížení, správné vzpírání, masáže a různé typy fyzioterapie. Cvičení je nejlepším preventivním opatřením.

Doporučuje se dávat pozor na průvan, podchlazení. A co je nejdůležitější, udržujte správnou výživu.

Bolesti zad v lopatkách. Důvody, léčba - drogy a cvičení

Bolest zad je nejčastěji způsobena osteochondrózou páteře. V oblasti lopatek se mohou vyskytnout také u některých onemocnění vnitřních orgánů. Mnoho symptomů není specifických a vyžaduje instrumentální a laboratorní studie. NSAID a svalové relaxancia se používají k eliminaci bolesti. Aby proces nepřekročil chronické stádium, je nezbytná včasná identifikace hlavní příčiny.

Bolest v oblasti lopatek - co může být?

Bolest zad v lopatkách může být jiné povahy..

Podle subjektivních pocitů:

• Pikantní. Jejich příčinou může být potenciálně nebezpečná patologie (kompresní zlomenina obratlů, novotvary a další).
• Tupá, bolavá. Obvykle jsou pozorovány při lézích kosti nebo svalové tkáně a zvyšují se pohybem. Jejich rozdíl je v tom, že pacient může přesně označit umístění zdroje pocitů.

Podle umístění:

• Lokální, které jsou způsobeny podrážděním lokálních receptorů bolesti lokalizovaných v kůži nebo svalech. Taková bolest je obvykle trvalá. Jeho intenzita závisí na poloze těla..
• Reflexe, vznikající z patologií jiných orgánů a systémů (žaludek, retroperitoneální prostor a další) a přenášená v nervových plexech kožních segmentů. Nesouvisí s motorickou aktivitou..
• Vyzařování, charakteristické vysokou intenzitou. Mohou být doprovázeny senzorickými a motorickými poruchami. Jejich vzhled je spojen s protahováním, mačkáním nebo podrážděním (otoky, záněty, ischemie) nervových kořenů páteře nebo velkých nervů, což zajišťuje spojení svalové tkáně, kloubů a kůže s mozkem. Při kašli, fyzické námaze, kýchání se bolest zesiluje. Často také dává do rukou týlní oblast a její postava může střílet, stříhat a pálit.

Bolest v lopatkách jako příčina onemocnění. Další příznaky

Bolest může být důsledkem protažení a přetížení zadních svalů a může být příznakem závažnějších patologií.

Nebezpečné příznaky jsou následující:

• necitlivost končetin;
• zvracení nebo nevolnost;
• vysoká intenzita bolesti;
• horečka;
• bolest srdce, pocit nedostatku vzduchu, arytmie.

Mnoho průvodních příznaků je nespecifických, proto je pro stanovení přesné diagnózy nezbytná laboratorní a instrumentální diagnostika..

Žaludeční vřed

Bolest zad v oblasti lopatek s žaludečním vředem může dávat na levou stranu a připomínat záchvaty anginy pectoris, což často vede k chybné diagnóze.

U mnoha pacientů je pozorována atypická lokalizace pocitů, ale obvyklé příznaky tohoto onemocnění jsou následující:

• výskyt bolesti břicha po 0,5 až 1 hodině po jídle, postupné zvyšování jeho intenzity a poté oslabení po dobu 1,5 až 2 hodin po vyprázdnění žaludku;
• u některých pacientů - krátká paroxysmální bolest několikrát během dne;
• nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a související hubnutí;
• slabá závažnost bolesti v lézích horního žaludku a absence sezónních exacerbací ve stáří.

Pokud je žaludeční vřed kombinován se zánětem dvanáctníku 12, nejčastěji bolest v břiše trvá dlouho a může být těžká. Nepříjemné pocity se mohou objevit i za xiphoidním procesem a sternem..

Psychologické problémy

Bolesti zad ve skapulární oblasti spojené s psychogenními příčinami jsou vzácné, protože v případě takových abnormalit mají pacienti často jiné neurologické patologie a poruchy pohybového aparátu..

Takovou diagnózu lze provést pouze tehdy, nelze-li silnou bolest, která je přítomna déle než šest měsíců, vysvětlit přítomností jiných fyzických chorob..

Přes obtíže s určováním této příčiny lékařské studie ukazují, že existuje jasný vztah mezi bolestí a následujícími psychologickými faktory:

• silný emoční stres, zármutek;
• zvýšená úzkost;
• depresivní stav;
• obavy, včetně těch způsobených možným výskytem bolesti.

Jako další funkce se rozlišují:

• koncentrovaný stav pacienta na jeho zdraví;
• strach z bolesti a poranění páteře;
• sociální nespokojenost s prací nebo životními podmínkami, další faktory;
• bolest na jiných místech;
• poruchy kosterních svalů, nejčastěji spojené s nízkou fyzickou aktivitou a vedoucí ke zvýšenému nepohodlí;
• snížený práh bolesti.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu nebo tkáňová nekróza srdečního svalu jsou doprovázeny následujícími příznaky:

• vysoká srdeční bolest;
• výskyt studeného potu, studených končetin;
• bledé, zemité nebo cyanotické zbarvení kůže;
• pocit nedostatku vzduchu;
• arytmie, rychlý nebo pomalý srdeční rytmus;
• horečka.

Výrazným rysem v tomto případě je krátkodobá, periodická bolest, která nezávisí na pohybech těla, jakož i možnost jeho potlačení pomocí nitroglycerinu..

Cervikální osteochondróza

Bolesti zad v oblasti lopatek způsobené cervikální osteochondrózou páteře jsou doprovázeny takovými příznaky, jako jsou:

• pocit znecitlivění, bolesti nebo bolesti v rukou, prstech, ramenou nebo hrudi;
• zvýšená intenzita nepohodlí při fyzické námaze, kašel, kýchání;
• necitlivost jazyka;
• bolest v zadní části hlavy při sevření nervových kořenů v horní oblasti krku;
• tinnitus, ztráta sluchu, závratě, „skvrny“, ztmavnutí očí;
• časté bolesti hlavy, které jsou pulzující v přírodě;
• vysoký krevní tlak;
• zhoršení bolesti v noci.

Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří se zabývají „sedavými“ prací - inženýry, administrativní pracovníci, řidiči, účetní. Bolest zesiluje, když otočíte hlavu, zhluboka se nadechnete, kýcháte a zakašlete.

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgia se objeví kvůli komprimaci intercostal nervů, v důsledku kterého je vytvořen jejich otok. Charakteristickým rysem této patologie je silná bolest, ke které dochází mezi žebry. Zesiluje kašlem, kýcháním a jinými pohyby hrudníku, cítí se obepínat nebo pouze na jedné straně (nejčastěji vlevo).

Intercostální neuralgie může způsobit bolesti zad v lopatkách.

V závislosti na tom, jak špatně je nerv přiskřípnutý, je bolest bolestivá nebo akutní. Mezi další příznaky patří necitlivost nebo pocit mravenčení, návrat k srdci nebo dolní část zad..

Perforace žaludečních vředů

Bolest zad v oblasti lopatek během perforace žaludečního vředu, stejně jako u infarktu myokardu, je paroxysmální, akutní, dýkou v přírodě. S touto patologií dochází k destrukci stěny žaludku a jeho obsah vstupuje do břišní dutiny.

V závislosti na stupni vývoje tohoto stavu jsou pozorovány následující další příznaky:

1. Období „šoku“, které trvá až 6 hodin po perforaci. Během tohoto období dochází k akutní bolesti v důsledku podráždění pobřišnice kyselinou žaludeční. Lze také pozorovat: pokles srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak, svalové napětí v břiše, studený pot. Pacient se snaží zaujmout pozici na pravé straně se zkříženýma nohama.
2. Ve druhé fázi bolest ustupuje. Toto dočasné vylepšení může trvat až 2 hodiny..
3. Následně se objevují příznaky zánětu pobřišnice: nadýmání, bolest v břiše a ve správném hypochondriu, svalové napětí, tachykardie, žízeň, suchá kůže, nesprávná funkce střeva.

Svalové křeče žlučníku

Při křeči žlučníku mohou být přítomny následující příznaky:

• bolest pod žebra vpravo a kolem pupku;
• nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
• říhání;
• pocit hořkosti v ústech;
• nadýmání;
• zácpa nebo průjem;
• autonomní poruchy - bolesti hlavy, únava, pocení, zvýšená nebo snížená srdeční frekvence, změna krevního tlaku.

Povaha bolesti v tomto případě může být paroxysmální a krátkodobá nebo konstantní a bolestivá..

Subphrenic Abscess

Subfrenický absces se vyskytuje jako komplikace zánětlivých onemocnění - apendicitida, cholecystitida nebo peritonitida. V tomto případě se hnis hromadí pod bránicí.

Pro tento stav jsou charakteristické následující příznaky:

• horečka, vysoká teplota až 40 ° C;
• kreslení bolesti v hypochondrii doprava nebo doleva, rozdávání pod lopatkami nebo rameny;
• nevolnost, zvracení;
• slabost, nadměrné pocení, zimnice.

Nejčastěji se absces tvoří na pravé straně těla.

Nemoc ledvin

Bolesti zad při onemocnění ledvin se objevují v bederní páteři a jsou podávány v oblasti lopatek.

Jiné příznaky jsou následující:

• otok končetin, obličej;
• změna v moči (načervenalá, hnědá, zvýšená zákal, zvýšený sediment, vzhled pěny);
• bolesti hlavy;
• ztráta chuti k jídlu, nevolnost;
• svědicí pokožka;
• zvýšené nutkání k močení nebo obtížím;
• dušnost;
• zvýšená srdeční frekvence, arytmie;
• horečka;
• bolest za hrudní kost;
• zvýšené množství moči;
• neustálá žízeň;
• obecná slabost;
• hypertenze.

Když příčiny bolesti leží v samotné lopatce

Scapular bolest může být také způsobena příčinami přímo souvisejícími s touto částí kosterního systému..

Mezi ně patří:

• Zlomenina lopatky. Jedná se o vzácný druh zranění, ke kterému dochází při pádu na záda nebo rameno. V tomto případě je pozorováno snížení motorické aktivity deltoidního svalu, rameno visí a v axilární oblasti může hrana zlomené lopatky vyčnívat. V oblasti poranění se tvoří otok a podkožní krvácení..
• Pterygoidní lopatka nebo Sprengelova choroba. Jedná se o vzácné vrozené onemocnění spočívající v nesprávném vývoji lopatky (vysoké postavení do 10 cm), páteře a žeber. Odchylka je nejčastěji jednostranná. Diagnóza onemocnění se provádí již v raném dětství a není obtížná.
• Subkapulární burzitida (scapular crunch). Nemoc je zánět kloubového vaku. Mezi příznaky nemoci patří: otok ve skapulární oblasti, při stisknutí, objeví se ostrá bolest, horečka, znecitlivění předloktí, kliknutí při pohybu.
• Osteomyelitis scapula. Zánět kostní dřeně v tomto místě je vzácný výskyt. Nejběžnějšími příčinami jejího vývoje jsou zranění a sepse. Navenek se to projevuje tím, že lopatka se pohybuje dozadu a její pohyb je obtížný. Diagnóza je objasněna na základě ultrazvuku, CT, rentgen.

Příčiny bolesti zad mezi lopatkami

Nejčastější příčiny bolesti v této lokalizaci jsou:

• prodloužené napětí svalů krku v důsledku monotónní fyzické aktivity nebo používání nepohodlného nábytku, nesprávné držení těla;
• osteochondróza a další patologie páteře;
• ostrý pohyb, v důsledku čehož dochází k přetížení svalů;
• mačkání svalů batohem nebo pevným oblečením;
• metabolický pokles;
• psychogenní poruchy;
• nemoci vnitřních orgánů;
• zranění, nesprávné hojení zlomenin;
• nádory.

Rizikové faktory pro vývoj tohoto stavu jsou:

• podchlazení;
• infekční choroby;
• podvýživa, nedostatek vitamínů;
• stres
• zvýšená fyzická aktivita;
• obezita;
• zneužívání alkoholu a cigaret;
• diabetes;
• stáří;
• osteoporóza páteře, zejména u žen.

Jak zmírnit útok bolesti. První pomoc

Ke snížení intenzity bolesti se používají následující metody:

• NSAID a analgetika (některá léčiva jsou uvedena v tabulce níže);
• místní použití mastí s NSAID;
• anestetické injekce.

Takové ošetření může být provedeno až po stanovení přesné diagnózy, protože samo zvládání bolesti může ztížit identifikaci skutečné příčiny onemocnění..

Tabulka - NSAID pro léčbu bolesti mezi lopatkami:

Jméno výrobku	Účinná látka	Průměrná cena, rub.
Tablety, tobolky
Voltaren	Diclofenac	200
Diclofenac		65
Naklofen		100
Ketonal	Ketoprofen	padesáti
Ketoprofen		100
Flamax Forte		130
Ibuklin	Ibuprofen	120
Nurofen		140
Ibuprofen		třicet
Lokální produkty (gely, krémy)
Gel Diclovit	Diclofenac	100
Gel Ortofen		100
Gel Diclofenac		70
Gel Ibuprofen	Ibuprofen	70
Gel Ketoprofen	Ketoprofen	90
Krém, Ketonal gel		400

Metody léčby patologie

V případech, kdy bolest není spojena s onemocněním vnitřních orgánů nebo zraněním, je tento stav benigní. Cílem léčby je eliminace bolesti pomocí NSAID a výše uvedených analgetik. Specifická léčba závisí na příčině tohoto stavu. Komplex tříd a fyzioterapie musí být dohodnut s ošetřujícím chiropraktikem.

Fyzioterapie. Pravidla výuky a soubor cvičení

Bolesti zad v oblasti lopatek jsou často způsobeny nerovnoměrným svalovým napětím, které vede k jejich zkrácení, křečím a nepříjemným pocitům.

Pro udržení rovnováhy se doporučuje provést několik cvičení:

• Ve stálé poloze ohněte paže v ramenních kloubech pod úhlem 90 °, spojte lopatky dohromady. Opakujte totéž při sezení. Provádějte 10krát 2-3 krát denně.
• Prsty spolu v zadní části hlavy. Spojte lopatky dohromady a vydechujte vzduch. Zkuste se ohnout v hrudi. Cvičení lze provádět při sezení a ležení na břiše. Množství informací je stejné jako v předchozím cvičení.
• Postavte se do dveřní zárubně a zvedněte ruce tak, aby byl loket nad ramenním kloubem, opřete se o předloktí nebo ruce. V oblasti prsních svalů by měl nastat pocit protažení. Podržte 15-30 sekund. Proveďte 1 přístup 3-4krát denně.
• Lehněte si na bok, nohy by měly být rovné, v souladu s tělem. Zvedněte nohy dohromady a pokuste se je držet po dobu 20 s, provádějte 2 sady 3krát denně.
• Lehněte si na svou stranu, stejně jako v předchozím případě, zvedněte se na rovnou ruku a držte pozici 15-30 s. Poté se posaďte, otočte tělo opačným směrem a držte polohu 15-20 s. Tato cvičení se opakují 2-3krát denně..

Takový výcvik pomůže posílit vaše zádové svaly a zmírnit nadměrné napětí..

Protože cvičení může vést ke zvýšené bolesti, je třeba zvyšovat zátěž postupně. Chůze, cvičení na stacionárním kole a plavání jsou užitečné, nejprve po dobu 5-10 minut. za den a poté se délka tréninku upraví na půl hodiny.

Ke zlepšení u pacientů dochází po 1-2 měsících každodenního cvičení. Fyzioterapeutická cvičení jsou kontraindikována při úrazech, v pooperačním období, v akutním stadiu osteochondrózy a při silné bolesti.

Léky. Schéma léčby, názvy léčiv

Svalové relaxancia se také používají k úlevě od bolesti, která přispívá k relaxaci svalů. Některé z nich jsou uvedeny v následující tabulce..

Titul	Účinná látka, forma uvolňování	Dávkování, mg / den.	Průměrná cena, rub.
Tizanidin	Tizanidinové tablety	6-12	140
Sirdalud	Tizanidinové tobolky	6-12	300
Tolperison	Tolperison tablety	300-450	280
Midokalm		100-450	350
Baclofen	Tablety baklofenu	až 30	250

U žaludečních vředů jsou předepsány následující léky:

• antacida, která obalují a léčí žaludeční sliznici: Almagel, Maalox, Fosfalugel, Gastrofarm;
• blokátory histaminových receptorů, které snižují kyselost žaludečního prostředí: cimetidin, ranitidin, gastrosidin;
• antibiotika pro infekci Helicobacter pylori: De-Nol, Trichopolum, Metronidazol;
• reparativní léky, které podporují hojení poškozené tkáně: Actovegin, Solcoseryl.

Operace se provádí v případě neúčinného léčení vředů a jeho perforace léky. Při adekvátní terapii dochází k benígnímu defektu během 1-2 měsíců. Přetrvávající průběh nemoci může naznačovat přítomnost maligního procesu.

Pokud je bolest v lopatkách způsobena psychologickými důvody, jsou předepsány NSAID i antidepresiva:

• Paroxetin;
• Bupropion;
• Trazodon;
• Mirtazipin;
• Moklobemid a další.

Účinná je také kognitivně-behaviorální psychoterapie a cvičení s postupným zvyšováním fyzické aktivity..

Při infarktu myokardu se používají následující skupiny léků:

• narkotická analgetika k eliminaci bolesti;
• antitrombotická činidla (Aspirin, Heparin);
• beta-blokátory ke snížení bolesti a omezení oblasti nekrózy (metoprolol, atenolol, vazokordin);
• antianginózní léky, které snižují spotřebu kyslíku srdečním svalem (Nitroglycerin, Sustak, Verapamil).

U intercostální neuralgie jsou předepsány NSAID a svalové relaxancia uvedené výše. Po odeznění exacerbace se provádí zátěžová terapie, masáž zad a krční límec. U subfrenického abscesu se používají antibiotika, provádí se detoxikační terapie (kapátka) a cílem léčby je odstranit hlavní příčinu, která způsobila hnisání.

Pro spazmus žlučníku se používají následující léky:

• antispasmodická léčiva - No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin, Tifen;
• sedativa: bromid sodný, valeriánská infuze;
• choleretika: Holosas, Allohol, Cholenzyme.

Mastná, kořenitá, smažená a konzervovaná jídla jsou z potravin vyloučena.

Bahenní terapie. Indikace, vlastnosti postupu

Léčba bahna se používá pouze ve fázi rehabilitace. Procesy ve fázi exacerbace jsou kontraindikací pro tento postup.

Existují následující indikace pro peloidní terapii bolesti zad:

• poranění páteře;
• operace k odstranění meziobratlové kýly;
• osteochondróza;
• burzitida;
• bolest svalů
• neuralgie.

Kontraindikace zahrnují:

• horečka;
• nádory, včetně benigních;
• angina pectoris 4 stupně, arytmie, hypertenze vyšší než II. stupeň, oběhové selhání, těžká ateroskleróza, tromboflebitida;
• tyreotoxikóza;
• sklon ke krvácení;
• těhotenství.

Procedura ošetření bahna může být prováděna doma sama. V prodeji jsou terapeutické bahno balené do plastových obalů. Při zahřátí na nízkou teplotu 23-25 ​​° mají výrazný analgetický a dekongestivní účinek.

Technika ošetření je následující:

1. Na gauč se přikrývá přikrývka, na které se poté nanese olejová utěrka, bavlněná plachta a vrstva nečistot (4–5 cm u bahna a 6-8 cm u rašeliny).
2. Pacient leží zády na gauči a je zabalený.
3. Vydržet časový interval 15-20 minut. Celková doba léčby je 5-18 procedur, denně nebo každý druhý den.
4. Pacient je zabalený, špína je odstraněna ze zad, jeho zbytky jsou omyty teplou sprchou.

Po zákroku musíte odpočívat půl hodiny. V sanatoriích se provádějí bahenní koupele, pro které je vyžadováno velké množství surovin - do 300 kg. Po 1-3 sezeních může dojít ke zhoršení bolesti, jedná se o normální balneoreakci.

V takovém případě proveďte přestávku 1-2 dny, zmenšete oblast pokožky, na kterou jsou nečistoty aplikovány, nebo zkraťte dobu expozice. Při prudkém zhoršení stavu je bahenní terapie úplně zrušena.

Fyzioterapie. Efektivní metody, trvání terapie

Následující procedury se používají jako fyzioterapeutické metody pro záda mezi lopatkami:

• Elektroforéza páteře a krční límec. Tato technika umožňuje tvorbu léků, které mají trvalý účinek na patologické zaměření (No-Shpa, Papaverine a další léky). Trvání léčby - 10 procedur po dobu 15-20 minut.
• Vystavení ultrazvukovým vlnám. Přispívají k posílení metabolických procesů, v důsledku čehož je zajištěn protizánětlivý a analgetický účinek. Podobný účinek se projevuje laserovou terapií. Trvání léčby - 10 procedur.
• Terapeutické lázně (kontrast, sirovodík, terpentýn, radon, jehličnan). Mají několik účinků najednou: chemický, tepelný a mechanický (hydromasáž). Díky tomu se mikrocirkulace krve zlepšuje, metabolické a regenerační procesy se zrychlují. Počet procedur je 12-15 na 1 chod. Jehličnaté koupele si můžete vzít doma s komerčně dostupnými koncentráty. Je třeba mít na paměti, že tento typ fyzioterapie je kontraindikován u kardiovaskulárních chorob a některých dalších patologií..
• Akupunktura s reflexním účinkem na svaly zad. Ošetření se provádí po dobu 10-15 sezení.

S osteochondrosis páteře, postupy takový jak:

• "Suchá" nebo podvodní trakce páteře (trakce). To snižuje kompresi nervových kořenů a krevních cév. Průběh terapie - 10 procedur po dobu 25-30 minut.
• Masáž (až po odeznění akutní fáze). To vám umožní eliminovat asymetrii zátěže zadních svalů a zlepšit krevní oběh v tkáních. Průběh léčby je 12-15 procedur po dobu 20-25 minut. Kombinace masáže s napínáním páteře má dobrý účinek na cervikální osteochondrózu.
• Postisometrická svalová relaxace (PIR). Je to typ manuální terapie a je založen na hladkém protažení a uvolnění svalů v daném směru. To eliminuje svalové křeče a bolesti..

Odpočinek v sanatoriu. Kam jít, kolik stojí lístek

Existují sanatoria, ve kterých je léčba poruch pohybového aparátu prováděna téměř ve všech oblastech Ruska. Níže uvedená tabulka ukazuje některá místa odpočinku a ceny.

Titul	Umístění	Minimální ceny za ubytování se standardní sadou procedur a jídel, rublů / den.
moskevský region
"Pushkino"	Pushkino	2100
Buran	Sergiev Posad	2150
Voronovo	s. Voronovo	4000
"Pines"	Ramensky okres, pos. Bykovo	2200
Pobřeží Černého moře
"Černé moře"	Soči	5400
"Hora"	Yalta, město. Livadia-1	2900
"Malý záliv"	Anapa	1450
"Akvamarín"	Anapa	2200
Volga a Ural
Ust-Kachka	Perm region, s. Ust-Kachka	3500
Samara	Samara	2700
"Ai"	Baškortostán, s. Mesyagutovo	1400
"Klenot"	Sverdlovská oblast	2500
Sibiřský a dálný východní okres
Arshane	Buryatia, pos. Arshane	2300
"Nilova Deserts"	Buryatia, pos. Nilovka	1600
"Belokurikha"	Altai Territory, pos. Belokurikha	3750
Uchum	Krasnoyarsk Territory, pos. Jezero Uchum	2750

Jako prevence bolesti zad se doporučuje zahřívat denně, stejně jako před prací na zahradě nebo při sportu.

Je nutné neustále sledovat polohu těla, abyste se vyhnuli fyziologicky nepřirozenému namáhání svalů v oblasti lopatek. Kouření a alkohol přispívají ke snížení hladiny kyslíku v krvi a ke zhoršení výživy tkání meziobratlových plotének, proto by měly být také zlikvidovány..

Užitečná videa o příčinách a metodách léčby bolesti zad v lopatkách

Cvičení k odstranění bolesti v lopatkách: