Bolest v lopatkách: jaká by mohla být příčina?

Vyprávíme vše o bolesti ramen, která může naznačovat různé nemoci: od napjatých svalů po poškození páteře a srdečního infarktu.

Bolest v lopatkách může naznačovat různé nemoci: od napjatých svalů po poškození páteře a srdečního infarktu. I když je bolest mírná a nerozšíří se hrudníkem, návštěva odborníka nebude zbytečná.

Jak mohou lopatky ublížit?

Zaměření bolesti může být umístěno jak v lopatce samotné, tak v oblasti kolem ní, uprostřed mezi lopatkami a pod nimi. První umístění lze vyvodit z místa, což se ukázalo jako příčina nepohodlí. Dokonce i vnitřní orgány mohou bolest v horní části zad způsobovat úzce rozložené nervy.

Bolest v lopatkách může mít různou závažnost, intenzitu a trvání. Mírná bolest s necitlivostí obvykle svědčí o fyzické únavě svalů. Kresba - o patologii páteře. Akutní a silná bolest, zejména pod lopatkami, je známkou patologie vnitřních orgánů, která vyžaduje okamžitý zásah.

Příčiny bolesti ramene

Mezi důvody lze rozlišit tři hlavní skupiny: jde o nemoci páteře, patologii orgánů i bolest, která není spojena s vnitřními problémy těla.

Choroby páteře

Bolest z páteře je tažná a dlouhá. Vzhledem k tomu, že je spíše slabá, pacientka ji na dlouhou dobu ignoruje a v takovém příznaku nevidí vážné symptomy. Mezi nemoci páteře, jejichž bolest se šíří do oblasti lopatek, můžeme rozlišit:

  • osteochondróza krční páteře je doprovázena znecitlivěním prstů, ztuhlostí pohybů v ramenou, častými bolestmi hlavy. Bolest v bolesti se soustředí v oblasti lopatek a základny krku;
  • meziobratlová kýla - vysunutí meziobratlové ploténky do okolního prostoru. V počátečním stádiu nemoci je bolest tolerovatelná, i když způsobuje nepohodlí a omezuje pohyb. Vypálená kýla způsobuje nesnesitelnou bolest a vyžaduje chirurgický zásah kvůli hrozbě ztráty mobility;
  • kvůli kyfóze a skolióze mohou být ovlivněny zakřivené části páteře, včetně mezi lopatkami. Bolest se zvětšuje pohybem a šíří se dozadu;
  • výstupek (posunutí) meziobratlové ploténky v cervikální nebo hrudní oblasti. To způsobuje neustálé tažení bolest a znecitlivění v důsledku sevření nervů. Bez léčby se kýla začne na svém místě tvořit.

Neurolog a ortoped jsou zapojeni do páteřních problémů. Po shromáždění anamnézy mohou nabídnout různé typy vyšetření:

  • Rentgen hrudní páteře: nejjednodušší obrázky, které ukazují stav kostní tkáně. Nejsou-li na nich patrné patologie, pak s největší pravděpodobností problém spočívá v sousedních orgánech;
  • MRI hrudní části zobrazí nejjasnější obrázky. To je s pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, že je nejlepší prozkoumat vazy, meziobratlové ploténky a okolní měkké tkáně, aby se našli kýly, výčnělky a zakončené nervové zakončení;
  • CT vyšetření hrudní oblasti bude užitečné při určování poškození kosti nebo traumatu..

Dokud není stanovena příčina a lokalizace patologie, krevní testy nebo intraartikulární synoviální tekutina mohou ukazovat jen málo. K určení vašeho stavu však můžete být vyzváni k obecným testům..

Nemoci vnitřních orgánů

Může to bolet celé hrudi zezadu: srdce, plíce, žaludek, žlučník. Je obtížné zaměnit tyto pocity s bolestí například z osteochondrózy: všechny akutní stavy vnitřních systémů reagují s ostrou bolestí - pod lopatkami, mezi žebry, na stranu. Obecná nálada se změní: budete se cítit slabí, závratě a dýchat.

Způsobit bolest v lopatkách může:

  • cévní a srdeční choroby: mírné záchvaty anginy pectoris lze snadno odstranit pomocí drog. Pokud ale bolest na hrudi a zádech nezmizí, tlak poklesne, kůže zbledne - existuje vysoká pravděpodobnost srdečního infarktu, takže nemůžete odložit záchranný hovor;
  • zažívací problémy: exacerbace žaludečních vředů, pankreatitida a cholecystitida. Akutní záchvaty nemocí - perforace vředů, zablokování žlučovodu - budou doprovázeny z boku nesnesitelnou bolestí v břiše, na lopatkách;
  • odchylky v práci ledvin: pyelonefritida, ledvinové koliky. Bolest je soustředěna ve spodní části lopatek a dolní části zad, doprovázená nevolností, bolestí při močení a mírně zvýšenou teplotou;
  • nemoci dýchacího systému: pohrudnice a zápal plic. Každý dech doprovází bolest v lopatkách, tělesná teplota stoupá, může začít kašel. Horečka a kašel jsou hlavními příznaky, podle nichž lze určit patologii plic. Obvykle se tato onemocnění vyvíjejí po těžké chřipce nebo SARS..

V případě akutních stavů - srdeční infarkt, perforace vředů, útok cholecystitidy - je naléhavé zavolat sanitku. Pokud trpíte nesnášenlivostí bolesti a máte jistotu, že se zády všechno v pořádku, měli byste zkontrolovat hrudní orgány. Vyplatí se obrátit na terapeuta, který problém přesněji určí a odkáže na správného specialistu. Je obtížné samostatně určit umístění patologie.

Ale pokud víte o svých nemocech, které mohou způsobit takové nepohodlí, měli byste samozřejmě okamžitě kontaktovat vysoce specializovaného lékaře: gastroenterologa, kardiologa nebo pulmonologa. Z nich můžete zjistit, která vyšetření budete možná potřebovat:

  • elektrokardiogram a ultrazvuk srdce: s podezřením na onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Ultrazvuk břišních orgánů: vyšetření ukáže informace o ledvinách, játrech, slinivce břišní, žlučníku;
  • fluorogram nebo CT vyšetření plic: ke stanovení stavu dýchacího systému;
  • gastroskopie: s podezřením na žaludeční vředy.

Nebude v pořádku provádět obecné a biochemické testy krve a moči, a pokud máte podezření na zápal plic, přejděte tamponem z krku.

Příčiny bolesti s vyloučením patologií

Ale co když je páteř zcela zdravá, nevyskytují se žádné abnormality v břišních orgánech, ale stále cítíte bolest v lopatkách? Důvodů může být mnoho, od zranění po stres:

  • scapular zranění: dislokace nebo zlomenina;
  • napínání svalů zad díky vysoké fyzické námaze;
  • nesprávné držení těla, nadváha, dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze: to vše vede ke svalovému napětí, často asymetrickému, v důsledku statického svalového napětí;
  • nepohodlné lůžko také povede k sevření těla a svalovému napětí;
  • stres: nepříznivě ovlivňuje zdraví, ale nepřímo. Při nervovém napětí často sklopíme a zaujmeme nepohodlné polohy. To také vede k přepracování a únavě zad..

V případě scapular zranění nebo svalové napětí, poraďte se s traumatologem. Všechny ostatní důvody lze mnohem snadněji odstranit: měli byste věnovat pozornost organizaci místa na spaní, sledovat polohu těla a do každodenní rutiny přidávat k zádovým svalům alespoň jednoduchou gymnastiku. Pokud všechny tyto úkony nepomohou, nemedikujte se a brzy vyhledejte lékaře.

Bolesti zad v lopatkách

Lidé staršího věku i mladší generace si stěžují na bolesti zad v oblasti ramen. Bolest v interscapulární oblasti nenaznačuje konkrétní onemocnění, ale je projevem četných anomálií v práci orgánů umístěných mimo oblast koncentrace bolesti.

Pokud záda bolí v oblasti lopatek, pak je pravděpodobné, že bolest může být svaly, nervy, fazetové klouby, vazy, patologické změny ve vnitřních orgánech, důsledky mrtvic a zranění atd..

Příčiny

Seznam nejvýznamnějších nemocí, které způsobují bolesti zad zezadu:

  • poškození způsobené traumatem na části hrudní a krční páteře;
  • změny v oblasti hrudníku nebo děložního čípku způsobené osteochondropatií;
  • zakřivení páteře různými směry s vývojovými abnormalitami - skolióza;
  • vývoj kyphosis a kyphoscoliosis v důsledku nesprávného držení těla - shrbený;
  • deformující spondylartróza;
  • kýla meziobratlové ploténky v hrudní obratli;
  • ramenní lopatková periartritida - bolest svalů v ramenním pletence a kloubu;
  • intercostální neuralgie;
  • tinea versicolor;
  • srdeční choroba: ischemie, infarkt myokardu;
  • zranění, nemoci a nádory mediastina;
  • poruchy trávení, onemocnění dvanáctníku;
  • poškození jater a hepatobiliárního systému;
  • patologie plic a pleury;
  • selhání ledvin;
  • dlouhodobý výkon jakékoli činnosti na pozadí systémových nemocí.

Povaha bolesti

V lékařské praxi je racionální popis jeho bolesti nad dolní částí zad pacientem velmi důležitý. Bolest mezi lopatkami je příznakem řady nemocí nebo patologií, je možné zjistit příčinu výskytu přesným popisem její povahy, typu, četnosti výskytu a vymizení. Správná diagnostika odstraní pálení v zádech, bolest ramene, příčiny s pomocí lékaře budou identifikovat a předcházet nemocem v budoucnosti..

Přirozeně může být bolest zad:

  1. chronická - mírná bolest je typická, dlouhodobě znepokojující, prakticky nezastavující;
  2. akutní - specifická bolest, která náhle ovlivňuje a mizí, mnohem silnější než chronická.

Když je záda v oblasti lopatek, dochází k lokalizaci bolesti na různých místech. To dává důvod rozdělit bolestivost lopatek do tří typů:

  • bolest pod lopatkami (vpravo nebo vlevo);
  • bolest mezi lopatkami;
  • bolest ramene vpravo nebo vlevo.

Bolesti zad pod lopatkami

Příčiny bolesti mohou být pro páteř zcela irelevantní. Pokud má osoba bolest v zádech pod lopatkami, pak u řady souvisejících příznaků, bez vyšetření a analýz, lze v něm naznačovat přítomnost typických běžných onemocnění..

Patologie způsobující bolest pod levou lopatkou:

  • Žaludeční vřed. Vyznačuje se pravidelnou, rostoucí bolestí, oslabením nebo zmizením po zvracení. Lokalizovaná bolest v epigastriu, ale pronikla levou lopatkou.
  • Psychologické problémy. Způsobují sotva znatelné nebo akutní pocity těžkosti, přetížení v hrudi, mravenčení v srdci, kompresi v hrudi. Existují případy, kdy podobné příznaky uchopí krk, šíří se pod levou lopatkou.

Co způsobuje bolest pod pravou lopatkou

Způsob, jakým se symptom projevuje, určuje jejich příčiny.

Seznam důvodů vysvětlujících bolest pod pravou lopatkou je rozsáhlý. Příklady nejčastějších:

  • Tupá, neustále znepokojující, přetrvávající bolest na pravé straně zad může být způsobena obvyklým svalovým křečím v důsledku prodlouženého nepohodlného držení těla nebo je spojena s vnitřními orgány: ledvinami, slinivkou a žlučovým měchýřem. Ve většině případů se bolest objevuje nečekaně, s ostrým otočením hlavy, kýcháním, kašlem.
  • Akutní, pronikavá bolest je ostrá nebo rostoucí, lokalizovaná vpravo v oblasti srdce nebo v mezikapulárním prostoru může být důsledkem onemocnění vnitřních orgánů a není spojena s páteří. Mnoho tělních systémů se odchyluje od norem fungování a způsobuje bolest pod správnou lopatkou - kardiovaskulární, vylučovací, zažívací atd..
  • Silná a řezná bolest pod pravou lopatkou vás nutí přemýšlet o nástupu onemocnění pohybového aparátu: chondrosis, osteochondrosis, spondylosis atd. Bolest tohoto typu může být způsobena neuralgií, když dojde k sevření nervových kořenů. Příčiny takové bolesti mohou být rakovina, ne často, ale takové jevy jsou přítomny v lékařské praxi.
  • Pacient má bolavé svaly pod lopatkami, pak byste měli myslet na nemoci dýchacího systému. Bolest pod lopatkami může být způsobena buď přetížením svalů na tomto místě nebo hrudní páteří.
  • Osteochondróza krční páteře. Vyvolává častěji jednostranné bolestivé, tupé bolesti, které jsou soustředěny pod týlní částí. Jejich funkcí je objevit se ráno a trhat pacienta ze spánku. Bolestivý syndrom je zvláště závažný s ostrým ohybem - prodloužením krku. Vystavení teplu na bolestivém povrchu (teplá lázeň) tlumí bolest. Pacienti reagují na tuto patologii stěžováním na bolest pod lopatkami, přetečení bolesti do paží nebo hlavy.

Způsobuje bolest mezi lopatkami

Intercostální neuralgie se projevuje bolestí při střelbě z opasku. Při hlubokém dechu, ostrém otočení těla, při palpaci zanícené oblasti mezi žebry, bolest stoupá.

Nemoc plic je doprovázena bolestí mezi lopatkami při inhalaci, s hlubokým dechem, bolest zesiluje, je vysoká teplota, kašel.

V případě zvýšené bolesti s mělkou inspirací se častěji podává pod správnou lopatkou, je možné bránice.

Pokud normální sklon hlavy způsobuje bolest mezi lopatkami, je to spojeno se zánětlivým procesem svalů mezikapulární oblasti, stejně jako se poškozením šlach a vazů..

Bolest mezi lopatkami se někdy stává při polykání, jeho původ způsobuje onemocnění jícnu (zánět nebo vřed); zánětlivé procesy v orgánech lokalizovaných mezi dvěma plícemi; poškození membrány.

Pálení mezi lopatkami způsobuje záchvaty ledvin a žlučových kolik, osteochondrózu krčních nebo hrudních obratlů a refluxní ezofagitidu.

Bolest lopatky vpravo a vlevo

Důvodem je zasažení lopatky nebo pádu. Neohrabaný pád na paži nebo loket vede k zlomenině lopatky. Poranění způsobuje silnou bolest, intenzita bolesti se zvyšuje pohybem rukou. Vyvíjí se otok.

Pterygoidová lopatka. Objevuje se kvůli svalové paralýze - lichoběžník, kosočtverec, přední zubní kaz nebo je výsledkem četných modřin v oblasti předloktí, poškození dlouhého prsního nervu.

Rameno Crunch - Rameno Crunch.

Léčebné metody

Na začátku léčby je nutné určit stav plic a srdce. Kardiolog a terapeut s největší pravděpodobností předepíše EKG nebo ultrazvukové postupy. Po konzultaci s odborníky je bezpečné tyto orgány nepovažovat za příčiny bolesti mezi lopatkami.

S projevenou bolestí během pohybu páteře poblíž lopatky je příčina obvykle hledána v zádech. Bolest je někdy tak intenzivní, že ji lze zaměnit s příznaky panického útoku..

Obvyklý rentgen v diagnostice páteře často nestačí, celý obraz je dán MRI hrudníku. V této fázi je diagnóza nutná pro konzultaci s obratlovcem.

Je možné se zbavit bolesti v oblasti pravé lopatky ošetřením pouze tehdy, jsou-li objasněny příčiny jejího výskytu. Pokud je tato bolest spojena s onemocněním vnitřních orgánů, je nutné je léčit. Který lékař bude léčit, závisí na konkrétním orgánu. Když je léčba postiženého vnitřního orgánu úspěšná, bolest pod pravou lopatkou zmizí sama.

Pokud existuje souvislost mezi bolestmi zad na pravé a v mezikapulární oblasti s onemocněním páteře, bude lékařská péče zaměřena na zaměření zánětu. K eliminaci zánětlivého procesu se používají analgetika, chondroprotektory, nesteroidní protizánětlivá léčiva, kortikosteroidy.

Tmavá, dlouhotrvající nemizející bolest, která je důsledkem svalového křeče nebo neuralgie, je účinně léčena oteplováním mastí s analgetickým účinkem: Voltaren, Fastum-gel, Diclofenac, Capsicam. Používají se také náplasti, které poskytují oteplovací a analgetický účinek.

Prevence

Záda se nebude bolet v oblasti lopatek, pokud se osoba hodně pohybuje a drží zdravého životního stylu. Pohyby zahrnují rovnoměrné svalové zatížení, správné vzpírání, masáže a různé typy fyzioterapie. Cvičení je nejlepším preventivním opatřením.

Doporučuje se dávat pozor na průvan, podchlazení. A co je nejdůležitější, udržujte správnou výživu.

Proč bolí záda v lopatkách

Obecná informace

Pokud se člověk náhle začne obávat bolesti zad mezi lopatkami nebo mezi žebry uprostřed, jeho vzhled je téměř okamžitě spojen s problémy s páteřními nervovými kořeny vazů, poruchami páteře, meziobratlovými disky atd. Nelze však vyloučit, že tyto projevy mohou také naznačovat jiná onemocnění hrudních orgánů. Můžeme mluvit o nemocích dýchacího ústrojí, srdce, žaludku, mediastinálních orgánů.

Povaha takové bolesti může být velmi odlišná: někdy si člověk stěžuje, že bodne doleva nebo bodne doprava, existuje akutní pálivá bolest, která se rychle hromadí nebo rychle prochází. Někdy je to bolest, horší s časem. Může se proměnit v chronické nepohodlí na dlouhou dobu. U chronických projevů je nutné stanovit diagnózu, protože takový příznak může být důkazem závažného onemocnění hrudních orgánů..

V některých případech je záda mezi lopatkami velmi bolavá až po vážném fyzickém namáhání nebo poté, co člověk musel po dlouhou dobu zůstat v nepříjemné poloze..

Je důležité pochopit, že bolest a bolesti zad mezi lopatkami nejsou chorobou, ale pouze příznakem. Proto, když se objeví takové příznaky, nemusíte je zastavit masti, injekcemi nebo jinými prostředky, ale pokuste se zjistit důvod, který je vyvolal.

Když pacient podá takové stížnosti specialistovi, musí se pokusit tyto projevy podrobně popsat a podrobně popsat funkce. Doprovodné znaky doprovázející nepohodlí a bolest mezi lopatkami jsou důležité: mělo by být uvedeno, zda existuje teplota, kašel, zda se bolest uvolňuje jiným orgánům, zda se stane, že při kašli bolí na hrudi, atd. Když se objeví bolest, je také důležité, jaké faktory to provokuje. Pro odborníka bude mnohem snazší stanovit diagnózu a předepsat nezbytné studie, pokud zná všechny podrobnosti.

Každý člověk by si měl být vědom toho, že když jsou důvody, proč to bolí v plicích a mezi lopatkami, předčasně prokázáno, často musí být provedeno mnoho seriózních a nákladných studií a později praktikovat různé léčebné režimy. Některé z nich se nakonec ukážou jako marné, zatímco způsobují poškození těla v důsledku vedlejších účinků.

To je důvod, proč člověk musí pochopit, jaké příčiny mohou vyvolat stav, když tlačí, bolí, znecitlivuje, peče v oblasti lopatek a pro jaká onemocnění je tento syndrom charakteristický. To bude diskutováno v článku níže..

Bolest spojená s patologií páteře

Odpovědí na otázku, proč bolí záda v oblasti lopatek, je často to, že došlo k dřívějším zraněním, modřinám a zlomeninám obratlů. Tyto důvody jsou však zřejmé a jejich povahu lze snadno určit. Existují však méně jasné důvody, proč páteř bolí v oblasti lopatek..

Meziobratlová kýla

Pokud bolest při zádech v oblasti lopatek bolí při kašli nebo bolest při zátěži, můžeme hovořit o meziobratlové kýle.

Příčiny bolesti zad v oblasti lopatek však nejsou tak často spojeny s touto chorobou, protože kýla v hrudní páteři se zřídka vyvíjí, protože zátěž na této části není tak významná jako na krční a bederní.

Tuto patologii lze vyloučit nebo potvrdit pomocí CT nebo MRI..

Změny, ke kterým dochází u této patologie, jsou způsobeny skutečností, že vnější část meziobratlové ploténky (vláknitý prstenec) působí v důsledku slzy. Současně se zmenšuje vzdálenost mezi obratlemi a nervové kořeny se sevřou. Vláknitý prsten je prasklý a do něj vyčnívá dřeňové jádro..

Pokud lékař diagnostikuje takovou kýlu, je pacientovi předepsána protizánětlivá léčiva, fyzioterapeutická cvičení, fyzioterapie, reflexologie. V závažných případech onemocnění se provádí chirurgický zákrok.

U meziobratlové kýly hrudní páteř obvykle bolí jen v jednom bodě. Někdy bolest vyzařuje a je cítit v hrudi, což se podobá příznakům onemocnění srdce nebo plic.

Pokud není meziobratlová kýla léčena po dlouhou dobu, je pravděpodobné, že dojde k rozvoji páteřního zakřivení, dysfunkci pánevních orgánů, paraparéze nohou a syndromu chronické bolesti..

Přetížení a podchlazení zadních svalů

Přetěžování zad může vyvolat bolest v oblasti lopatek. Tento stav se nepovažuje za nemoc. Ale pokud je člověk neustále vystaven vážnému stresu, zvedá závaží, nebo po dlouhou dobu zůstává v sedě, vážně zvyšuje pravděpodobnost skoliózy, osteochondrózy, meziobratlové kýly.

Záda pod lopatkami jsou často bolestivá pro lidi, kteří jsou kvůli zvláštnostem své práce nuceni zůstat na stejné pozici několik hodin po dlouhou dobu. Často bolí záda na pravé straně nebo na zadní straně bolavé na levé straně, řidiči, švadlenky, chirurgové, administrativní pracovníci atd. Si stěžují.

Pokud mají lidé z těchto profesí podchlazení v důsledku klimatizace, mohou být narušeni tzv. Lumbagem, když se bolest v zádech pod lopatkami nebo v páteři níže stává velmi intenzivní. V této situaci je nutné ošetřovat NSAID, jakož i oteplovací gely nebo masti. Ukázáno v takové situaci a masáží.

Aby se předešlo takovým nepříjemným projevům, je třeba se vyvarovat průvanu, cvičit fyzickou aktivitu a léčit. Doporučujeme také pravidelné masáže..

Intercostal neuralgia

S touto nemocí se zpravidla bolest vyvíjí na jedné straně hrudníku. Někdy si však člověk stěžuje, že mu bolí pod lopatkou na levé straně nebo na druhé straně. Příčiny tohoto jevu jsou spojeny se stlačením nervových kořenů v hrudní oblasti, ke kterému dochází při podchlazení, těžkou námahou, traumatem, osteochondrosou hrudní oblasti, infekcemi.

Bolest pod lopatkou za levou nebo pravou stranou se zvyšuje s kašlem, s tlakem, může se objevit jak v noci, tak během dne. Pokud člověk neustále mrzne záda, příčiny tohoto jevu jsou spojeny s mezikostální neuralgií.

Tento stav se často mylně projevuje při projevech osteochondrózy nebo skoliózy. Proto je velmi důležité, aby se do diagnostiky zapojil kvalifikovaný odborník..

Myositis

Pokud se vyskytla těžká podchlazení, osoba měla ARVI nebo chřipku, došlo k poranění nebo byly namáhány svaly zad, je pravděpodobné, že myositida je zánětlivý proces ve svalové tkáni. Tento stav může být jak akutní, tak chronický. V tomto případě je bolest možná jak v horní části páteře, tak i pod ní.

Zpravidla se bolesti zad a nepohodlí zesílí, když se člověk pohybuje, je vystaven fyzické aktivitě. U myositis se používají oteplovací analgetické masti. Ale pro tělo není tento stav nebezpečný.

Skolióza

Pokud provedete analýzu statistik, ukáže se, že přibližně polovina lidí trpí skoliózou. Mohou to být různé stupně vývoje nemoci - kroucení nebo zakřivení páteře. Hrudní oblast je nejčastěji postižena v kombinaci s bederní nebo děložní. Se skoliózou se mění tvar hrudníku. Uprostřed mezi lopatkami se může objevit bolest. Častěji však existuje pocit, že lopatka na pravé nebo levé straně bolí. Stává se, že takové pocity neustále znepokojují, ale často se bolest projevuje periodicky, kvůli intenzivnímu stresu nebo poté, co byl člověk na velmi dlouhé pozici v jedné poloze - stál nebo seděl. Skolióza je také charakterizována zvýšenou únavou zadních svalů..

Příčiny skoliózy mohou být velmi odlišné. Toto onemocnění se často vyvíjí na pozadí vrozených patologií kostí a vazů. Může to být také důsledek získaných patologických stavů spojených se silnou fyzickou námahou, sedavou prací. Pokud jde o žáky, skolióza může být spojena s posezením u stolu.

Pokud se člověk obává bolesti v pravé části lopatky nebo stejných pocitů v jiných částech zad, je důležité poradit se s lékařem a provést laterální a přímý rentgen. Skutečně, v raných stádiích nemoci nemusí být zřetelná skutečnost, že je záda ohnutá. Když však nemoc postupuje, zakřivení se projeví, když se podíváte na páteř. Současně mohou být paže a ramena v různých výškách, což je často patrné vizuálně.

Léčba skoliózy je dlouhá a intenzivní. Nejúčinnější v tomto případě je nošení korzetu, pravidelné masáže a speciální terapeutická cvičení.

Spinální tuberkulóza

Mycobacterium tuberculosis infikovalo téměř 90% lidí. A pokud dojde k poškození kloubů nebo zad a imunita je oslabena, může se v místě poranění vyvinout tuberkulózní fokus. To je také možné v důsledku podchlazení. Tuto diagnózu je však obtížné stanovit, protože ani ne-rentgenová tuberkulózní léze není vždy včas rozpoznána. Výsledkem je, že se často stanoví správná diagnóza, když nemoc postupuje, vznikají různé komplikace a pacient trpí silnou bolestí..

S tuberkulózou páteře jsou bolesti velmi silné a pálivé - člověku se zdá, že jeho záda je v ohni. Pacienti si často stěžují na vyvrtání nebo kroucení bolesti v jednom bodě. Pokud se fokus vyvíjí v hrudníku, bolí ho v hrudi - je to teplo, bolest, pálení.

Je důležité pochopit, že spinální tuberkulóza je velmi závažné onemocnění. A pokud se vyvíjí v páteři, potom ložiska v plicích nejsou vždy detekována. To znamená, že zaostření páteře může být nezávislé.

Klam je víra, že tuberkulóza postihuje pouze určité části populace a je lokalizována výhradně v plicích. Proto je při prvním podezření na vývoj tohoto onemocnění důležité kontaktovat odborníka a podstoupit všechny vyšetření.

Osteochondrosis

Odpověď na otázku, proč bolí záda mezi lopatkami, bývá častým problémem - osteochondrosou. Vzhledem k tomu, že počáteční fáze osteochondrózy se nyní velmi často projevují iu školáků, je třeba uznat, že osteochondróza je velmi závažným problémem pro lidi různých věkových kategorií..

Osteochondrosa může ovlivnit krční, hrudní a bederní páteř. Silná bolest se projevuje v hotelu, který je zasažen. S cervikální osteochondrózou - v horní části mohou být příčiny bolesti mezi lopatkami v zádech spojeny s poškozením hrudníku, s bederní bolestí - objeví se níže.

Mnoho lidí má bolest v zádech mezi lopatkami kvůli osteochondróze způsobené sedavým životním stylem. V důsledku toho dochází u mladých lidí k dystrofickým změnám v páteři..

Kolem postižených obratlů ve tkáních, které je obklopují, se vyvíjí zánětlivý proces, a výsledkem je, že osoba má bolavou páteř mezi lopatkami ramene a také bolest v páteři vlevo a vpravo. Bolest v páteři mezi lopatkami s osteochondrózou se také objevuje v důsledku sevření nervových kořenů.

S osteochondózou se pacient obává následujících příznaků:

  • páteř neustále bolí uprostřed zády nebo na jiných místech, někdy se staví bolí při stisknutí bolí;
  • kýchání, náhlá změna polohy, kašel s osteochondrózou v oblasti hrudníku způsobuje bolest;
  • když člověk narovná ramena, ucítí se mezi lopatkami nebo hrudními drtími křeč;
  • obavy z bolesti na hrudi, jako by mezi hrudníkem uprostřed „stálo za to sázku“;
  • protože pohyblivost žeber klesá, je pro člověka obtížné se zhluboka nadechnout, a proto začne „dýchat v žaludku“;
  • je cítit slabost, pohyb v pažích je omezený, je možné brnění nebo necitlivost v horních končetinách.

Léčba bolesti páteře uprostřed zad spojená s osteochondrosou se provádí pomocí konzervativních metod - používání protizánětlivých a analgetických léků, fyzioterapie, léčebných cvičení, masáží, ruční terapie, páteře, reflexologie. Pokud jsou všechny způsoby léčby neúčinné, je pacientovi ukázán chirurgický zákrok.

Spondylarthrosis

Pokud vyhodnotíte příznaky spondylarthrosis, pak se toto onemocnění mnoho z nich podobá osteochondrosis. S touto nemocí je bolest v zádech znepokojující, která se stává intenzivní, když se člověk naklání zpět nebo se otočí do stran. Při pohybu se může také objevit hrudník v hrudi. Někdy během exacerbací je bolest tak silná, že člověk dospěje k závěru: „Nemohu se hýbat.“ Při spondylartróze je chrupavka zničena a nahrazena kostní tkání. Charakteristickým příznakem této choroby jsou proto výčnělky kostí na obratlích.

Nemoc může nastat v chronické formě. Je možné diagnostikovat nemoc a odlišit ji od osteochondrózy až po MRI, rentgenovém nebo CT skenu

Nemoci vnitřních orgánů

Ne vždy jsou příčiny pálení mezi lopatkami přímo spojeny s patologiemi, které se vyvíjejí v páteři. Pocit bolesti a pálení v zádech, v oblasti lopatek může doprovázet řadu onemocnění trávicího traktu, srdce, žlučníku, slinivky břišní. Bolest na hrudi a na lopatkách může být také spojena s rakovinou.

Cévní a srdeční choroby

Příčiny bolesti v plicích a mezi lopatkami jsou někdy spojeny s onemocněním srdce. Takový příznak může naznačovat anginu pectoris, infarkt myokardu, ischemickou chorobu srdeční. Pokud jsou příčiny bolesti v hrudní páteři spojeny s anginou pectoris, pak to obvykle netrvá déle než pět minut. Po užití nitroglycerinu bolest ustupuje. Pokud je však bolest silná a trvá déle než pět minut a současně krevní tlak prudce poklesne, objeví se studený pot, kůže zbledne, může to znamenat vážný stav. V takovém případě musíte rychle zavolat sanitku.

Gastrointestinální choroby

Někdy, pokud má člověk bolesti zad nebo bolesti, mohou být příčiny tohoto jevu spojeny s žaludečními vředy, cholecystitidou, pankreatitidou. S rozvojem těchto nemocí to může bolet v hrudní oblasti jak za, tak vpředu. Podobné pocity mohou obtěžovat onkologické procesy slinivky břišní, žaludek.

Nemoci dýchacího systému

Příznak, jako je bolest při vdechování v zádech a na hrudi, který je doprovázen horečkou a kašlem, může naznačovat patologie plic. Pleurisy nebo pneumonie, při kterých je při dýchání zezadu možná hluboká dech na pravé straně nebo bolest v plicích, vznikají po podchlazení, přenášené chřipkou nebo SARS. Velmi vážným stavem je atypická forma pneumonie, když chlamydie nebo mykoplazma způsobují zánětlivý proces v plicích. U této formy pneumonie stoupá teplota pouze na subfebrilní ukazatele. Současně se však neustále projevuje bolest na hrudi při hlubokém dechu vlevo nebo bolest na hrudi po pravé straně. Pokud člověk chápe, že mu bolí dýchat, protože s povzdechem, zejména hlubokým, se neustále objevují nepříjemné pocity bolesti, je nutné podstoupit studii, která vyhodnotí stav plic.

Hlavním kritériem pro rozlišení patologie plic od ostatních nemocí je přítomnost kašle a zvýšené, byť mírně zvýšené tělesné teploty.

Jiné nemoci

Bolest mezi lopatkami může být znepokojující z jiných důvodů:

  • osteoporóza se zlomeninami obratlů, která se mohou vyvinout v důsledku prudkého snížení množství estrogenu během menopauzy nebo dlouhodobého užívání steroidních hormonů;
  • zlomeniny způsobené těžkými břemeny;
  • vertebrální metastázy u rakoviny žaludku;
  • Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) - systémové onemocnění, které nejčastěji postihuje muže a které je charakterizováno poškozením obratlů v důsledku zánětu a osifikace vazů, a proto se páteř stává nepružnou.

Proto, pokud se po určitou dobu člověk obává bolesti, nepohodlí mezi lopatkami, je lepší nezdržovat schůzku s lékařem, aby nedošlo k opomenutí vývoje vážného onemocnění..

Vzdělání: Vystudoval základní lékařskou fakultu Rivne State Basic s titulem Pharmacy. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Bolest ramene

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Bolest pod lopatkou je klinickým příznakem mnoha patologických stavů, mezi nimiž mohou být gastrointestinální, kardiologická, neurologická onemocnění a také osteochondróza, meziobratlová kýla, bronchopulmonální patologie a další.

Příznak bolesti se může lišit v intenzitě a lokalizaci - pod pravou nebo levou lopatkou a někdy omezuje pohybovou aktivitu osoby. Bolest pod lopatkou je nejčastěji spojována se spasmem kosterního svalstva v důsledku napětí nebo s odrazem bolesti pocházející z vnitřních orgánů umístěných ve skapulární oblasti..

Způsobuje bolest pod lopatkami

Regio scapularis - tzv. Skapulární oblast, která je ohraničena liniemi - v horní části těla mezi nepárovým spinálním procesem vyčnívajícího VII. Krčního obratle a klíční kosti, pod - středově-svislou linií podél spodního okraje lopatek, stejně jako linii od podpaží po okraj deltového svalu. Diagnóza bolesti pod lopatkou závisí na povaze symptomu, jeho umístění a doprovodných klinických příznacích, protože samotná lopatková oblast může bolet jen s traumatem - šok, modřina.

Příčiny bolesti pod lopatkami mohou být následující:

  1. LRS - scapulocostal, scapular-costal syndrome nebo svalový syndrom, který zvyšuje lopatku. Pokud je sval, který se připevňuje k příčným procesům horních obratlů, podchlazený, zraněný, zanícený nebo přetížený, není schopen plnit svou funkci normálně - zajistit, aby byl krk nakloněn a zvednuta lopatka. Symptomaticky se LRS - syndrom scapular-rib syndrom projevuje ve formě bolavé, někdy intenzivní bolesti v ramenním pletence, v horní části lopatky a pod ní. Často se bolest šíří na rameno, po straně hrudní kosti. Nejbolestivějším bodem je bod svalového připojení, pokud na něj zatlačíte, bolest se stane akutní a vyzařuje směrem nahoru ke krku. Charakteristickým rysem LRS je navíc zvuk křupání při pohybu s rameny a pažemi. Dynamická konstantní zatížení, stejně jako statické napětí, mohou vytvořit stav, ve kterém se bolest pod lopatkou stává konstantní, zhoršuje se vystavením chladu, ponoru.
  2. YABZH - žaludeční vřed, jako nejčastější příčina ozařování bolesti pod lopatkami. Symptom začíná tupými bolestmi, které se po užití léků, zvracení zvětšují nebo zhoršují. Bolest přímo souvisí s příjmem potravy, sezónností a nejčastěji vyzařuje doleva - od epigastria po levou lopatku, až po hrudník a zpět. Symptom bolesti u žaludečních vředů se obvykle dělí na hlad, pozdní nebo časnou bolest. Kromě toho je YABZH zpravidla doprovázeno nevolností na vrcholu bolesti, zvracením - v 75–80% případů a pálením žáhy.
  3. Vegetativní nebo jak se často nazývají psychosomatické bolesti, jsou také zahrnuty do příčin bolesti pod lopatkou. Tyto pocity jsou podobné příznakům anginy pectoris, kardiologické bolesti, protože způsobují pocit mačkání, pálení v hrudi, který zesiluje a vyzařuje do paže, pod lopatkou, pod klíční kost, častěji doleva, do oblasti srdce. Symptom bolesti může být intenzivní nebo bolavý, neurčitý v přírodě. Hlavním rozdílným příznakem autonomní bolesti je nedostatek účinku po provedení kardiopreparací - nezbavují bolest ani pocit tlaku. Relaxační a sedativum zpravidla pomáhá při vegetativně-cévním útoku.
  4. Osteochondrosa hrudní nebo krční páteře může způsobit jednostrannou tupou, prodlouženou, bolavou bolest, která nejčastěji začíná hřbetem hlavy a šíří se dolů pod lopatku. Bolest se může objevit v časných ranních hodinách, při statickém zatížení (sedavá práce), při náhlých pohybech těla. Tento stav je doprovázen vyzařujícími bolestmi v paži, pod lopatkou, parestézií končetiny, závratěmi, zrakovým postižením. Příznak je odstraněn zahříváním masáží, mastí, horkou lázní.
  5. Intercostal neuralgia je nejčastější příčinou bolesti pod lopatkami. Symptom se vyvíjí rychle a je vyjádřen v paroxysmální, jednostranné bolesti, herpes zoster intenzivní povahy. Pocit bolesti se šíří podél mezistupňových svalů, mezer a zesiluje se hlubokým dýcháním, kašlem, kýcháním, s prodlouženou fyzickou námahou, chůzí. V klinickém smyslu projevuje intercostální syndrom palpaci inervující oblasti, což není charakteristické pro kardiologické patologie, osteochondrosu. Kvůli neustálému svalovému napětí se bolest může šířit níže - k dolní části zad, ale nejčastěji se projevuje švy, pálení pod lopatkou.
  6. Útok anginy pectoris začíná bolestí ve středu hrudníku (retrosternální prostor), která se rychle šíří, šíří doleva a dává pod klíční kost, vzadu pod levou lopatku. Bolest není vždy zastavena užíváním nitroglycerinu, vazodilatačního činidla, které může být signálem infarktu myokardu. Kromě toho existuje rozdíl mezi příčinami anginy pectoris:
    • Závažná akutní bolest na levé straně hrudníku, pod lopatkou, je charakteristická pro anginu pectoris, je-li osoba vystavena fyzickému nebo psychoemocionálnímu stresu..
    • Kresba, bolavá bolest může znamenat útok na anginu pectoris, pokud neexistují žádné vnější, vyvolávající příznaky bolesti.
  7. Příčiny bolesti pod lopatkou mohou být spojeny s vážným, život ohrožujícím stavem - perforace žaludečního vředu, který je doprovázen závažnými, ostrými bolestmi vyzařujícími pod klíční kostí a pod jednou z lopatek. Charakteristickým znakem perforace je zvracení, držení těla pacienta je se stisknutými rukama, kolena do žaludku (poloha plodu). Tento příznak vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, stejně jako kardialgii..
  8. Huertův příznak nebo příznak zánětlivého procesu v perikardu, doprovázený uvolňováním exsudátu. Hlavními projevy exsudativní perikarditidy jsou bolesti na hrudi, dušnost, vysoká tělesná teplota, horečka. Bolest zesiluje v důsledku akumulace výtoku a protažení perikardu během kašle, měnící se držení těla, pocity mohou být v přírodě bolestivé, ale častěji „střílejí“ do krku, pod levou lopatkou. Exacerbace zánětlivého procesu často způsobuje klinický obraz „akutního břicha“..
  9. Disekce aorty - disekce aortální stěny (aneuryzma). Život ohrožující stav, doprovázený intenzivní bolestí v zádech, mezi lopatkami nebo s posunem pod jedním z nich. Bolest se nejčastěji posouvá doleva, dává paži a pod levou lopatku lopatky, která se šíří podél stratifikované aorty. Nejnebezpečnějšími důsledky tohoto příznaku mohou být mrtvice (je-li narušen průtok krve do krčních tepen), srdeční infarkt (je-li narušen průtok krve do koronárních tepen), mezenterická trombóza, ochrnutí nohou (je-li narušen průtok krve do ilálních tepen), poranění míchy (je-li poškozen průtok krve do obratlů).
  10. Kýla meziobratlové ploténky hrudní páteře. Toto onemocnění je zřídka diagnostikováno, protože oblast hrudníku je v tomto smyslu poměrně stabilní. Konstantní, bolestivá a rostoucí bolest v oblasti porušování a patologické zaměření se postupně stává intenzivní, často podobnou příznakům onemocnění bronchopulmonálního nebo kardiovaskulárního systému. Hlavním charakteristickým znakem kýly může být svalové napětí mezi lopatkami a zdánlivé zakřivení páteře. Diagnóza je potvrzena rentgenem, MRI.
  11. Cholelitiáza - cholelitiáza, kolika se také může projevit jako paroxysmální, netolerovatelná bolest vyzařující doprava, pod lopatkou a výše.
  12. Příčiny bolesti pod lopatkou mohou být způsobeny onemocněními dýchacích cest - pneumonií nebo pohrudnice. U pneumonie je bolest lokalizována v souladu s patologickým zaměřením v tkáni, pokud se proces vyvíjí v zadních oblastech, bolest se objevuje v zádech, mezi lopatkami nebo pod nimi. Pleurální zánět je také doprovázen bolestmi šití mezi lopatkami, často pod jedním z nich. Bolest zesiluje kašelovým reflexem, dýcháním.
  13. Myositis je zánětlivý proces ve svalech v důsledku podchlazení, SARS nebo nadměrného namáhání, méně často v důsledku modřin. Bolest se objevuje náhle v akutním průběhu nebo se vyvíjí postupně, táhne a bolestí chronického zánětu. Symptom bolesti je spojen s pohyby, fyzickou aktivitou, změnou držení těla, ohýbáním.

Příznaky bolesti pod lopatkami

Příznaky bolesti pod lopatkami jsou tak rozmanité, že v klinické praxi stále neexistuje jediný standardní algoritmus pro diferenciální diagnostiku. Každá lékařská specializace má svůj vlastní systém sběru, vyšetření, testování a vyšetření, ale často se vyskytují případy, kdy je příznak bolesti „maskovaný“ a neoznačuje skutečnou příčinu. Proto je pacient povinen co nejpřesněji popsat povahu bolesti a všechny okolnosti, za kterých k ní dojde. Kromě toho chronická bolest, kterou člověk „utrpěl“, často maže diagnostický obraz, v důsledku čehož je čas zbytečný a terapeutický účinek je mnohem obtížnější..

Jaké jsou příznaky bolesti pod lopatkou vyžadující okamžitou lékařskou pomoc??

  • Kresba, neustálá bolest zad s ozářením pod lopatkou, která během 2-3 dnů nezmizí.
  • Bolest pod lopatkou se statickým stresem (sedavá práce) u lidí nad 50 let.
  • Bolest vyzařující do lopatek, rostoucí v noci nebo ve vodorovné poloze.
  • Bolest tělesné teploty.
  • Bolest doprovázená znecitlivěním paže, ramene.
  • Tlaková bolest, pálení, začínající uprostřed hrudníku.
  • Bolest, která nekončí srdečními léky, sedativy.
  • Bolest Tinea vyzařující do lopatky.
  • Akutní, silná bolest při zvracení.

Příznaky bolesti pod lopatkami jsou nejčastěji popsány takto:

  • Ostrá bolest uprostřed zad, zasahující pod levou lopatku. Bolest se objevila ráno a zesílila pohyby.
  • Akutní, silná bolest pod lopatkami.
  • Tupá bolest pod lopatkami, horší se zvednutými pažemi.
  • Kreslení, bolavá bolest pod lopatkou lopatky, šířící se dolů k dolní části zad.
  • Bolest pod levou lopatkou a těsnost hrudníku.
  • Bolest pod lopatkami v podobě lokalizované oblasti, pálení.
  • Při kašlání se bolest zesiluje..
  • Bolest pod lopatkou je nahrazena pocitem pálení, necitlivosti paže.
  • Intenzivní bolest po zvracení.

Přes různé důvody, které vyvolávají příznak bolesti pod lopatkami, existují různé příznaky - signály nebezpečí, které umožňují zkušenému lékaři vyloučit relativně benigní onemocnění spojená s dorzalgií. Následující příznaky jsou alarmujícími příznaky, které mohou doprovázet bolest v oblasti lopatek:

  • Hypertermie - 38-40 stupňů.
  • Spontánní bolest, zvýšení a vyvolání stavu „akutního břicha“.
  • Dušnost, cyanóza kůže.
  • Otok rukou.
  • Bolest, která v klidu nezmizí.
  • Zvracení.
  • Pokles krevního tlaku. Tepová frekvence.
  • Mdloby.

Bolesti zad pod lopatkami

Bolest v zádech, ve skapulární oblasti, může být spojena s mnoha nemocemi, ale nejčastěji je způsobena deformací páteře, zejména pokud je doprovázena pocitem necitlivosti končetin, brnění v prstech.

Bolest zad pod lopatkami je navíc vyvolána těmito chorobami, podmínkami:

  • Zakřivení páteře - kyfóza.
  • Hrudní herniovaný disk.
  • Boční zakřivení páteře - kyphoscoliosis.
  • Ischemická choroba srdeční.
  • Periartritida lopatky.
  • Intercostal neuralgia.
  • Čelní zakřivení páteře - skolióza.
  • Angina pectoris - stres nebo odpočinek.
  • Vysunutí (degenerace) disku hrudní páteře bez prasknutí.
  • JAB - žaludeční vřed.
  • Cholecystitida.
  • Jaterní kolika se souběžnou dyskinezí žlučníku.
  • Suchá pohrudnice.
  • Zápal plic.
  • Zánět mezikapulárních svalů, šlach, supraspinatálních vazů.

Bolest pod lopatkou vlevo

S takovými chorobami může být spojen příznak bolesti pod levou lopatkou:

  1. Periodická bolest pod levou lopatkou může naznačovat vyvíjející se žaludeční vřed. Bolest se rychle zvyšuje, doprovázená nevolností a zvracením, což je příznak spojený s jídlem nebo nedostatkem - hladové bolesti. Bolest začíná v epigastriu a šíří se do strany - doprava nebo doleva, nejčastěji vyzařující pod levou hruď a pod levou lopatkou.
  2. Vegetativní krize jsou také charakterizovány levostrannými bolestmi masírovanými při kardiopatii. Bolest pod lopatkou vlevo, tahání, bolení v přírodě, často způsobující pocit strachu, nezastavený nitroglycerinem a jinými srdečními drogami - to je typický příznak psychogenních stavů.
  3. Infarkt myokardu má nejčastěji klinicky projevené příznaky - pálení uprostřed hrudníku, bolest vyzařující na levou čelist, na paži, pod levou lopatkou, znecitlivění končetiny, nevolnost.
  4. Angina pectoris - záchvaty bolesti se mohou vyvíjet s napětím, stresem (angina pectoris) nebo jako exacerbace chronické formy (angina pectoris).
  5. Intercostal neuralgia je doprovázena akutní bolest, často pletence, dávat vpravo nebo vlevo pod lopatkou. Příznak se může zvyšovat se změnou držení těla, fyzické aktivity. Bolest je zmírněna zahřátím, uvolněním svalů.
  6. Osteochondróza krční i hrudní páteře je také jedním z důvodů, které vyvolávají bolest pod levou lopatkou. Symptom bolesti je doprovázen závratěmi, nevolností, znecitlivěním rukou nebo jedné paže.
  7. Perforace vředu je akutní stav, který se projevuje ve velmi silné bolesti vyzařující do klíční kosti, pod lopatkou. Kromě silné bolesti je pacient charakterizován držením těla s koleny přitisknutými k žaludku, studeným potem, cyanózou, poklesem krevního tlaku, pulzem.

Bolest pod lopatkou vpravo

S takovými chorobami je spojen příznak bolesti, který se objevuje pod pravou lopatkou:

  • Žlučová kolika se křečem močového měchýře, kanály kvůli zablokování kameny. Bolest je ostrá, řezná, lokalizovaná pod pravým žebrem a sahá dozadu pod lopatku.
  • Bolest pod lopatkou napravo může být vyvolána bráničkovým abscesem. Příznak je velmi akutní, zesiluje se inspirací, ani hluboko, vyzařuje nejčastěji doprava.
  • Akutní pyelonefritida začíná bolestí v bederní oblasti, která se následně šíří výš a je pod pravou lopatkou. Hnisavý proces ve správné ledvině je doprovázen bolestivým močením, horečkou.
  • Myofasciální syndrom je také důvodem, který vyvolává bolest pod lopatkou na pravé straně. Jedná se o chronickou bolest svalů spojenou s podrážděním určitých spouštěcích bodů..
  • Mezi faktory, které vyvolávají příznak bolesti pod pravou lopatkou, se někdy vyskytuje opar - herpes zoster. Jedná se o virové onemocnění, které není považováno za život ohrožující, ale způsobuje velmi silné, nesnesitelné bolesti, pálení necitlivosti. Herpes je typický vyrážkou, svěděním, bolestí svalů, které způsobují lopatku.
  • Osteochondróza je jedním z důvodů, které často vyvolávají vyzařující bolesti pod lopatkami, včetně pravých.
  • Pravostranná pneumonie. Bolest s pneumonií se nejčastěji projevuje v akutním stadiu, může se vyskytnout horečka, horečka.

Pokud je bolest pod lopatkou

Jakýkoli příznak bolesti, který „rozdá“, se nazývá ozařování. Impuls viscerální bolesti může být tak intenzivní, že podráždění primární nervové větve se rychle přenáší podél řetězce do konečné větve, tj. Daleko od původního zdroje. Bolest dává pod lopatku nejčastěji od orgánu postiženého zánětem a může být vyvolána z těchto důvodů:

  • Zvýšený tlak ve střevech se zánětem, ulcerativní proces. Postbulbová část dvanáctníku s vředem vyzařuje vpravo pod lopatkou.
  • Žlučová kolika (žlučník, játra).
  • Akutní bolest způsobuje pod levou lopatkou a se záchvatem anginy pectoris, když se objeví pocit tlaku, komprese.
  • Perikarditida se také může projevit jako odrazená bolest pod lopatkami..
  • Rozvrstvení stěn aorty (aneuryzma) se projevuje silnou sternální bolestí vyzařující na krk, levou stranu, rameno, pod lopatkou lopatky.
  • Pneumotorax (spontánní) - akutní bolest na hrudi s odrazem pod lopatkou, v oblasti lopatky.
  • Exacerbace pankreatitidy.
  • Renální kolika.
  • Akutní muskuloskeletální dorzalgie.
  • Infarkt myokardu.
  • Osteochondróza krční páteře.

Odrazená bolest může být přechodná, ale může také naznačovat, že se vyvíjí akutní stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Pokud je bolest dána pod lopatkou a není zastavena antispasmodiky, srdečními léky, měli byste se poradit s lékařem, který provede vyšetření, diferenciální diagnostiku a předepíše odpovídající léčbu.

Při inhalaci bolest pod lopatkami

Příznak bolesti pod lopatkou, zhoršený inhalací, je signální charakteristikou následujících patologií:

  • Suchá pohrudnice je zánětlivý proces v pohrudnici, membráně plic. Bolest se může zvětšovat s ohyby, pohyby, ustupovat ve vodorovné poloze nebo na straně. Hromadící tekutina v pleurální dutině vyvolává při inhalaci otok a bolest pod lopatkou.
  • Perikarditida je zánětlivý proces v perikardiálním perikardiálním vaku, onemocnění se projevuje slabostí, bolestmi na hrudi, které se při inhalaci zesilují..
  • Bolest pod lopatkami s hlubokým dechem může naznačovat intercostální neuralgii, která se projevuje ve formě bolestí opasku, které se zdají utahovat hrudník.
  • Nemoc žlučníku, křeč, kolika, mohou být také doprovázeny příznakem bolesti spojeným s inhalací.
  • Renální kolika (pyelonefritida, ledvinový absces) může být také doprovázena bolestí v hypochondriu, tak intenzivní, že se šíří po epigastrické oblasti, rozdává se pod lopatkou a zesiluje se inhalací.

Bolest v bolesti pod lopatkou

Bolest v bolesti pod lopatkou je důkazem chronického procesu jak ve svalové tkáni, páteři, tak ve vnitřních orgánech, které mohou signalizovat jejich patologie s odraženou bolestí.

Scapular-rib syndrom - LRS - to je nejčastější příčina bolesti. Tento syndrom je charakterizován vegetativní bolestí - bolesti, bolestivé pocity, tupá bolest, které jsou často spojeny s povětrnostními podmínkami. V klinickém smyslu není bolest pod lopatkou specifickým příznakem specifického onemocnění, proto by se mělo rozlišování bolesti provádět odstraňováním ohrožujících stavů. Bolestivá povaha bolesti v oblasti lopatek může často sloužit jako první signál útoku na anginu pectoris, infarkt myokardu, který nemá vždy jasný klinický obraz, se také může projevit. Hlavními faktory, které vyvolávají bolestivou bolest, jsou však osteochondróza, skolióza, kyfóza a další degenerativní, dystrofické patologie páteře.

Bolest pod lopatkou může být navíc způsobena psychogenními faktory, autonomními krizemi, fibromyalgií. Nejvíce znepokojující příznak, který je doprovázen nevolností a zvracením, protože to může být začátek exacerbace žaludečního vředu nebo dvanáctníkového vředu.

Silná bolest pod lopatkou

Intenzivní silná bolest pod lopatkou - vlevo nebo vpravo - je příležitostí k vyhledání lékařské pomoci, často takový příznak bolesti nelze zastavit sám o sobě a může také naznačovat život ohrožující stavy. Silná bolest pod lopatkou může být vyvolána těmito nemocemi:

  • Dýka, akutní, střelecká bolest, která se během inspirace zesiluje, se odráží v rameni, může být známkou spontánního pneumotoraxu. Dalšími klinickými příznaky pneumotoraxu jsou rychle se rozvíjející dušnost, tachykardie, pokles krevního tlaku, pomalý srdeční rytmus, zvýšení (kompenzačních) žil v krku.
  • Těžká bolest, která vyzařuje pod lopatkou a je doprovázena arteriální hypertenzí, naznačuje exacerbaci osteochondrózy hrudní páteře. Současná bolest zad pod lopatkou, bolest hlavy a skok v krevním tlaku jsou jasným příznakem poškození nervu v cervikální nebo hrudní oblasti. Bolest se může zesílit, když se tělo otočí, střílí, když se ohýbá nebo pohybuje, a nekončí u srdečních drog, sedativ.
  • Těžká bolest pod lopatkou může být spojena s perforací vředů v horním žaludku. Pokud perforace postupuje rychle, bolest se zesiluje doslova každou minutu, celkový klinický obraz vředu je typický - je možná akutní bolest s ozářením, zvracením, studeným potem, cyanózou obličeje, charakteristickým postojem - kolena přitisknutá k hrudníku.
  • Hepatická (biliární) kolika se také projevuje silnou bolestí, která se vzdává doprava, pod lopatkou, na krku a dokonce i v oblasti pravého oka. Bolestný příznak je spojen s ucpáním žlučovodů po konzumaci smažených mastných potravin.
  • Hnisavý proces v oblasti mezi bránicí a orgány nacházejícími se níže, je subfrenický absces akutním stavem, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Vyvíjející se bakteriální infekce v této formě může vyvolat obecnou intoxikaci, sepse. Ve skutečnosti se jedná o hnisavou peritonitidu omezenou bránicí, projevující se silnou bolestí v hypochondriu, s ozářením doprava - rameno, pod lopatkou. Také typická hypertermie do 40 stupňů, horečka, nevolnost.

Nedoporučuje se vydržet závažný projev ozařovací bolesti déle než hodinu, pokud není možné jej zastavit dostupnými prostředky, je třeba zavolat na pohotovost..

Tupá bolest pod lopatkou

Povaha bolesti pod lopatkami se může lišit od bolestivé, matné až po velmi intenzivní, akutní. Tupá bolest pod lopatkou ukazuje, že příčina je pravděpodobně způsobena svalovým systémem, šlachami a vazy.

V klinické praxi existují data potvrzená dlouhodobými pozorováními:

  • 85-90% všech příznaků bolesti v zádech a lopatkách je způsobeno zánětem, vývrtkami, poškozením svalů a šlachovým vazivovým aparátem. Tyto bolesti jsou zpravidla tupé a bolestivé..
  • 5-7% příznaků bolesti v zádech, pod lopatkami, v oblasti lopatek je spojeno s neurologickými patologiemi (radikální syndrom). Jsou to intenzivní, ostré bolesti..
  • 3-4% jsou způsobeny jinými příčinami - nemoci dýchacího ústrojí, srdce, žaludeční trakt, biliární patologie. Bolest je obvykle intenzivní, akutní a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Tupá bolest pod lopatkou je nejčastěji reflexní, vertebrogenní syndrom, u kterého jsou znaky takové příznaky:

  • Bolest má jasnou lokalizaci - pod pravou nebo levou lopatkou, uprostřed hřbetu mezi lopatkami.
  • Bolest nevyzařuje do končetin, jiných částí těla.
  • Bolest je tupá, bolavá.
  • Symptom bolesti se zvyšuje s fyzickou námahou na poškozené svaly, vazy.
  • Bolest na palpaci bolestivá.
  • Žádné příznaky prolapsu a komprese (radikulární syndrom).
  • Absence vegetativně-cévních poruch.

Typické příčiny bolesti, tupé bolesti pod lopatkami jsou dystrofický proces v meziobratlových ploténách (osteochondrosa) cervikální oblasti v zóně C5-C7. Tupá bolest může být navíc důsledkem zánětlivého procesu v meziobratlových kloubech, signálu vyvíjející se těžké patologie - ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitidy). Matná povaha bolesti je často známkou artrózy, skrytého traumatu meziobratlových kloubů, spondylózy, skoliózy..

Mezi důvody, které vyvolávají příznak bolesti pod lopatkou bolavé, tupé povahy, jsou choroby vnitřních orgánů:

  • Zánět pohrudnice.
  • Chronická bronchitida.
  • Chronická pneumonie.
  • Atonie žlučníku - hypotonická dyskineze.
  • Chronická pyelonefritida (sklerotický proces tkáně ledvin).
  • Onkologický proces v játrech, pankreas v počáteční fázi.
  • Tupá bolest pod lopatkou vlevo často signalizuje vznik kardiovaskulární patologie - perikarditida, myokarditida.
  • Symptom bolesti roste postupně, zvyšuje se ve stresových situacích a současně se vyskytují infekční virová onemocnění. Skrytá bronchitida v atypické formě se často projevuje také, pneumonie, kdy bolest stoupá pouze při kašlání nebo pokud chodíte spát na své „nezdravé“ straně.

Ostrá bolest pod lopatkou

Prudká povaha bolesti v oblasti lopatek pod nimi naznačuje vážný, někdy život ohrožující stav.

Příčiny ostré bolesti pod lopatkou mohou být následující:

  • Vylupující se hrudní aortální stěna (aneuryzma). Bolest je ostrá, intenzivní a vyzařuje podél páteře, nejčastěji doleva, na rameno, pod lopatku.
  • Počáteční fáze pohrudnice. Bolest je ostrá, akutní, střídavá, často lokalizovaná pod pravou nebo levou lopatkou v oblasti akumulace tekutin v pohrudnici. Pokud je pohrudnice doprovázena mezirestální neuralgií, bolest se stane pásovým oparem.
  • Spontánní pneumotorax, který se projevuje jako ostrá bolest pod lopatkou (odráží se od hrudníku). Tento stav je charakterizován těžkou dušností, acrocyanózou.
  • Útok akutní pankreatitidy. Toto onemocnění je doprovázeno náhlou prudkou bolestí v epigastriu s odrazem doleva na hrudi, v bedrech, v oblasti srdce, pod lopatkou.
  • Infarkt myokardu je nejčastěji charakterizován rostoucí bolestí, ale může se projevovat ostře, intenzivně, rychle se šíří od bolesti na hrudi, vyzařuje doleva do ramene, čelist, pod lopatkou, vzadu.

Bolest za lopatkami

Bolest za lopatkami, mezi nimi, zpravidla není intenzivní, takže člověk nevěnuje pozornost příznaku, považuje jej za dočasný, přechodný. Předčasné stanovení příčiny, faktoru vyvolávajícího takovou bolest, může vést k rozvoji chronických, obtížně léčitelných chorob.

Trvalá, přetrvávající bolest mezi lopatkami pod nimi je nejčastěji způsobena svalovým napětím, které je zase vysvětleno profesionálními specifikami - sedavou prací v kanceláři, u šicího stroje, řízení auta atd. Bolest za lopatkami obvykle není spojena s život ohrožujícími patologiemi a dokonce ani s dystrofickými změnami v páteři, protože hrudní oblast není mobilní, je poměrně stabilní a stabilní. Poruchy, změny, méně často - zánět, se nejčastěji týkají svalového systému interscapulární oblasti, vazů, šlach lze také napnout.

Tento typ bolesti spojené se svaly je charakterizován pocitem těžkosti, napětí, které rychle prochází během aktivních pohybů (cvičení) masáží nebo zahříváním.

Bolest, která je způsobena poškozením, roztažením šlach, je pociťována odlišně, způsobuje pocit bolení pod lopatkami, často se projevuje bolest v oblasti srdce. Člověk si také stěžuje na znecitlivění rukou, pocit mravenčení, „plíživé husičky“. Není možné neutralizovat takovou bolest léky na srdce, ale můžete se jí zbavit a udělat to jednoduše:

  • Pravidelně měňte pozice těla, nejlépe každou půl hodinu. Je-li práce sedavá, musíte vstát, chodit kolem, provádět kruhové pohyby rukama, rameny, spojovat se a rozdělit lopatky.
  • Je vhodné trávit 20-30 minut denně na napínání svalů mezikapulární zóny a na celkový svalový tonus těla. Pravidelné cvičení pomůže zabránit svalovým křečím a bolesti zad pod lopatkami..
  • Je nutné pravidelně provádět masáž ramenního lopatkového, límcového prostoru.
  • Pravidelně můžete provádět následující cvičení: položte malý (tenisový) míč na podlahu, lehněte si na něj s horním hřbetem a „hodte se“ na míč, svisle ho míjejte mezi lopatky.

Pokud je příznak bolesti zezadu pod lopatkami doprovázen kašlem, horečkou nízké úrovně, bolest se zvyšuje s dýcháním, reflexem kašle, měli byste se poradit s lékařem, být vyšetřeni, abyste vyloučili nemoci bronchopulmonálního systému.

Kreslení bolesti pod lopatkami

Tahová povaha bolesti je nejčastěji způsobena zvýšeným svalovým tonusem v důsledku porušení nervových kořenů. Myofasciální syndrom, stejně jako osteochondróza krční páteře, méně často meziobratlová kýla s výčnělkem, mohou být příčinou tažné bolesti pod lopatkami..

Degenerativní změny, které snižují výšku meziobratlových foramen a vyvolávají posun obratlů doprava nebo doleva, jsou doprovázeny nevyhnutelným porušením nervových zakončení. Na rozdíl od intercostální neuralgie se charakteristika akutních příznaků, bolesti pletence, dystrofických patologií páteře vyvíjí pomaleji a jsou doprovázeny bolestí, taháním, stálou bolestí.

Kromě toho může syndrom scapulocostal, scapular-rib syndrome - LRS vyvolat tažnou bolest pod lopatkami. Kromě bolestivých pocitů člověk jasně slyší také specifický zvuk - křupnutí. Také u LRS jsou typické odrazené bolesti, které se šíří do oblasti ramene, krku, často v zadní části hlavy. Průběh nemoci je dlouhý, opakuje se, ale prognóza je docela příznivá.

Bolest pod lopatkou při pohybu

Silná, intenzivní bolest, která se zvyšuje pohybem nebo dýcháním, naznačuje stlačení nervových kořenů. Komprese je způsobena svalovými křečemi, kýly, výčnělky a při pohybu vyvolává bolest pod lopatkou.

Příčiny takové bolesti jsou nejčastěji spojeny s nemocemi, stavy:

  • Neuropatie hrudní a supraskulární nervové soustavy v důsledku nadměrného namáhání (sport), trauma, virové onemocnění.
  • Mezikostální neuralgie, jejíž typické příznaky jsou ostrá, bolest opasku, zhoršená pohybem, narušující dýchání, ohýbání. Bolest je paroxysmální jednostranná v přírodě, během vrcholu bolesti člověk „zamrzne“, je pro něj obtížné se nadechnout. Intercostal neuralgia je důsledek zanedbané, včasné nezjištěné hrudní osteochondrosis. Hrudní oblast páteře je stabilní, deformace disků se vyvíjí po dlouhou dobu a je doprovázena nevyjádřenou periodickou tupou bolestí, která se může také zintenzivnit pohybem. Kvůli nespecifičnosti symptomů, neexprimované bolesti, je sternum osteochondrosa často „maskována“ symptomy jiných nemocí - kardiologické, bronchopulmonální. Akutní stádium nemoci je komprese mezikostálních nervů, ve které intenzita bolesti závisí na poloze těla, fyzické aktivitě.

Jakákoli odrazená bolest se v pohybu zesiluje. Radiační bolest je spojena s onemocněními plic, srdce, gastrointestinálního traktu, žlučníku. Podobné příznaky vyžadují diferenciální diagnostiku..

Trvalá bolest pod lopatkou

Pokud je bolest trvalá, jedná se o přímý důkaz vyvíjejícího se zánětlivého procesu v muskuloskeletální tkáni nebo ve vnitřních orgánech.

Důvody, které vyvolávají neustálé bolesti pod lopatkou:

  • Osteochondróza krční páteře, která je doprovázena konstantní, matnou jednostrannou bolestí. Pocit bolestivé bolesti začíná od spodní části hřbetu hlavy, šíří se dolů do středu hřbetu a posunuje se směrem k deformovaným obratlům, méně často se odráží pod lopatkou - v paži. Bolest může periodicky ustupovat při zahřívání, masáži.
  • Počátek intercostální neuralgie nemusí být typický a nemusí být doprovázen akutními příznaky. Stálá bolest, pálení pod lopatkou lopatky může naznačovat osteochondrózu hrudní oblasti, která v akutním stadiu přechází do intercostální neuralgie, tj. Do kompresní komprese nervových kořenů..
  • Svalová hypertonicita způsobená chronickým statickým stresem je také vyjádřena jako neustálá bolest v zádech, pod lopatkami. Tento příznak je charakteristický pro mnoho profesí spojených s jednotnými pohyby nebo držením těla - řidiči, administrativní pracovníci, studenti.
  • Stálá bolest pod lopatkou může indikovat zánět dutého orgánu, který se nachází v oblasti lopatek. Taková bolest je často prvním příznakem žaludečního vředu, perigastritidy..
  • Konstantní intenzivní bolest pletence, která se odráží pod lopatkou, je také charakteristická pro herpes zoster - herpes zoster, herpes. Bolest začíná v hrudníku a trvá, dokud není odstraněna základní příčina..

Bolest proti kašli pod lopatkou

  • Bolest při kašlání pod lopatkou v zádech je typickým příznakem bronchopulmonální choroby.
  • Pleuropneumonie je komplexní patologie, doprovázená intenzivní nebo bolestnou bolestí, v závislosti na stadiu vývoje. Bolest se zvyšuje s reflexem kašle.
  • Tracheitida (zánětlivý proces na sliznici průdušnice). Bolest začíná od horní, střední části hrudníku, může při kašli vyzařovat dozadu pod lopatky. Povaha příznaku bolesti je ostrá, prošívaná, pokud kašel ustupuje, symptom se také stává méně intenzivním.
  • Tuberkulóza je infekční patologie broncho-plicního systému, u níž se symptomy mohou vyvíjet jak dlouho, tak rychle. Hlavní viditelnou známkou tuberkulózy je přetrvávající kašel po dobu 1-1,5 měsíce s produkcí sputa, hypertermií, bolestí na hrudi. Pokud je nemoc jednostranná, bolest se při kašli zintenzivňuje a odráží se v zádech pod lopatkou.
  • Onkologický proces v plicích, maligní nádor. Bolest je důkazem pozdní fáze procesu, často terminální. Odraz bolesti může být v ramenním pletence, na krku, v zádech a pod lopatkou. Bolest se zvyšuje s kašlem, hlubokým dýcháním.
  • Kašelní bolest pod lopatkou může také doprovázet krupózní pneumonii - akutní, život ohrožující stav, při kterém je velmi vysoká tělesná teplota, bolest při šití, která se zvyšuje s kašlem, nedostatkem vzduchu.

Šití bolesti pod lopatkou

Pocit šití bolesti v zádech, pod lopatkou, je nejčastěji způsoben zánětlivým procesem v pohrudnici, zejména pokud je interpleurální vaz kratší než obvykle. Kašel se syndromem je častý, mírný, ale přetrvávající. Kašel, stejně jako bolesti při šití pod lopatkou v tomto stavu, se během rozhovoru, hlubokého vdechnutí nebo výdechu, stejně jako při námaze, někdy nevýznamné, zintenzivňují. Bolestivý pocit mravenčení se může prodloužit při dlouhodobé chůzi za běhu.

Nejčastěji se pichlavá povaha pocitů nepovažuje za známku závažných patologií, často takové bolesti samy odcházejí bez léčby. Avšak systematické brnění pod lopatkou, které nezmizí během 2-3 týdnů, je důvodem pro návštěvu u lékaře.

Zpravidla bolesti při šití nejsou způsobeny chorobami kostí nebo svalového systému, nejsou spojeny s páteří. Příčinou těchto příznaků jsou nejčastěji broncho-plicní, kardiologická a neurologická onemocnění. Kromě toho mohou být v oblasti lopatek lopatky následující patologie:

  • Počáteční perforace žaludečního vředu.
  • Vegetativně-cévní syndrom.
  • Osteochondróza krční páteře s porušením nervových kořenů bez výčnělku, kýla.
  • Intercostal neuralgia v počátečním stádiu.
  • Atypický infarkt myokardu.
  • Křeče žlučovodů.
  • Atypický průběh pyelonefritidy.

Šití bolesti pod lopatkou vyžaduje pečlivou diferenciální diagnostiku, takže by neměla být ignorována bolest spojená s nevolností, hypertermií, skoky v krevním tlaku. Je nutné podrobit se komplexní diagnóze a zjistit příčinu bolesti.

Bolest a pálení pod lopatkou

Pálení je charakteristickým znakem deformované páteře, protože nejčastěji (80-90%) bolest v zádech je spojena s muskuloskeletálním systémem.

  • Jednou z nejčastějších příčin vyvolávajících bolest a pálení pod lopatkou je osteochondróza krční, méně často hrudní páteře. Bolest začíná od krku a šíří se ve formě hořícího, bolestivého pocitu dolů, často pod škapulární oblastí. To je způsobeno kompresí nervových kořenů přemístěnými procesy obratlů. Bolest obvykle není intenzivní, konstantní a liší se v závislosti na poloze těla, pohybech.
  • Kromě toho může být spálení pod lopatkou způsobeno útokem žlučových (jaterních) kolik, zablokováním žlučovodů.
  • Renální kolika, exacerbace pyelonefritidy poměrně často vyzařuje pod lopatkou a je doprovázena akutní pálivou bolestí. Tyto příznaky jsou velmi intenzivní, zejména při poklesu krevního tlaku, a proto vyžadují okamžitou péči..
  • Bolest a pálení pod lopatkou je jedním ze známek refluxní ezofagitidy v akutním stadiu.
  • Intercostal neuralgia je často doprovázena mravenčím pocitem, pálivým pocitem v zóně porušení, bolestí opasku, která vyzařuje do srdce, vzadu.

Vzdychněte bolest pod lopatkou

Příznak bolesti, který se při inhalaci zesiluje a je lokalizován pod lopatkou, může být způsoben těmito nemocemi:

  • Protahování svalů, vazy v mezikapulární oblasti, nadměrná bolest.
  • Renální kolika, která se často projevuje jako bolest, která střílí vzhůru a zvyšuje se s hlubokým dýcháním. Nejčastěji se takový příznak vyvíjí v pravé hypochondrii, šíří se vzhůru, poté dává dolní části zad, zpět.
  • Inhalační bolest pod lopatkou je typickým příznakem intercostální neuralgie, když je povaha bolesti tak silná, že člověk doslova zamrzne. Každý dech přináší nesnesitelnou, ostrou bolest.
  • Bolest vyplývající z hlubokého dýchání, častěji vdechování, vyzařování dozadu, do oblasti lopatky, může znamenat exacerbaci cholecystitidy, biliární koliku.
  • Příčinou takové bolesti může být často trauma, viditelné i skryté. Zlomenina žeber není vždy doprovázena silnou bolestí, často je modřina doprovázena zlomeninou, ale osoba trpí nepohodlím. Jediným příznakem skrytého poškození žebra zasahujícího pod lopatku může být bolest při vdechování a kašli.

Šindele bolest pod lopatkami

Paroxysmální bolest pletence pod lopatkami je typickým příznakem mezirestální neuralgie. Kompresní narušení nervových zakončení s deformovanými obratly (disky) vyvolává silnou bolest, která může začít na jedné straně těla a může projít, jako by byla v kruhu podél umístění mezirezortních prostorů. Příznak se projevuje v dolní části zad, v zádech, doprovázené dušností a zesiluje nepříjemným otočením, ohnutím, fyzickou aktivitou. Také bolest může zvýšit stres.

Bolest pásů vyzařující na záda, lopatky, může sloužit jako signál exacerbace pankreatitidy. Tento stav je charakterizován silnou bolestí, horečkou, studeným potem, cyanózou kůže.

Perforace (perforace) žaludečního vředu (srdeční část stěny) zpravidla vyzařuje bolest do subklaviánské oblasti, ale často se může projevit jako bolest pletence.

Je třeba poznamenat, že neexistují žádná přesná diagnostická kritéria pro bolest páteře, a proto jakákoli bolest, zejména akutní, přetrvávající po několik hodin, vyžaduje naléhavou lékařskou péči.

Pálivá bolest pod lopatkou

Pálivá bolest pod lopatkou je známkou osteochondrózy, porušování, komprese nervových kořenů. Tato bolest je často maskována kardialgií, zejména je podobná záchvatům anginy pectoris nebo klinickým projevům infarktu myokardu.

Jak rozlišit, co znamená pálení bolesti pod lopatkou?

  • Bolest má depresivní, kompresivní, spastickou povahu..
  • Symptom bolesti je lokalizován nejčastěji v oblasti hrudníku, vlevo, může se šířit výš, odráží se pod lopatkou, v paži, v čelisti, v krku.
  • Objektivní vnější příčinou, která vyvolává bolest, je stres, emoční stres, fyzická aktivita.
  • Bolest zřídka trvá déle než 15 minut.
  • Příznak bolesti je zastaven užitím nitroglycerinu, dalších léků na srdce (po 5-10 minutách).
  • Bolest může v klidu zmizet.
  • Bolest nezávislá na pohybu.

Pálení bolesti pod lopatkou během porušení přímo souvisí s pohybem, aktivitou, držením těla a po použití srdečních přípravků nezmizí. Zastavuje se nesteroidními protizánětlivými léky, které vyrovnávají páteř jiným způsobem.

Bolest v páteři pod lopatkami

Nejčastěji bolest páteře pod lopatkami není ve skutečnosti spojena s onemocněním kosterního systému, tj. Páteře. Nejčastější příčiny takové bolesti jsou způsobeny neuralgií, myalgií. Hlavní příčinou bolesti pod lopatkami v páteři je řada kompresně-ischemických stavů, onemocnění periferního nervového systému, intercostální neuralgie a další faktory..

Seznam možných faktorů spojených s protahováním šlach, svalů, zánět nervů:

  • Plexitida - neuropatie brachiálního nervu. Jedná se o zánětlivý proces v nervovém plexu, který vyvolává poškození svalové tkáně interscapulární oblasti, snižuje citlivost kůže na povrchu ramene, středního nervu. Klinicky se neuritida brachiálního nervu (brachiální plexus) projevuje parézou, periferní částečnou paralýzou ruky v důsledku atrofie vnitřního brachiálního, deltoidního a bicepsového svalu, ruka může viset jako bič, bolest je spontánní, střílí, dává pod lopatku.
  • Intercostal neuralgia, který je typický pro ostrou bolest v opasku, který je nejvíce často jednostranný, se šířit kolem hrudi. Bolest v páteři pod lopatkami je často vrcholem nemoci, je tak intenzivní, že je pro pacienta obtížné dýchat.
  • Komprese dorsalis scapulae - dorzálního nervu lopatky, který inervuje kosočtverečné svaly, svaly, které řídí pohyb ramen, lopatek.

Kontrola, určení toho, co způsobilo bolest v páteři pod lopatkami, je sama o sobě poměrně obtížná, je však možné provést primární diferenciaci. Typickým příznakem neurologických onemocnění interscapulární oblasti je pocit bolesti v „Napoleonově pozici“ - křížení paží vpředu, na hrudi. Pokud je bolest doprovázena zvýšením teploty, poklesem krevního tlaku, tachykardií, celkově vážným stavem, neměli byste se zapojit do vlastní diagnostiky a léčby, měli byste okamžitě zavolat lékaře.

Bolest svalů pod lopatkou

Aby bylo možné zjistit, co způsobilo bolest ve svalech pod lopatkou. Je nutné přesně popsat povahu bolesti a všechny její příznaky. Zpravidla se bolesti svalů v horní části zad vyznačují hloubkou, tahem, bolavým charakterem, jakákoli střelecká bolest je známkou porušení nervových kořenů, nikoli zánětem svalové tkáně. Svalový symptom se může objevit spontánně, bez zjevného důvodu, ale nejčastěji se vyvíjí na pozadí přepracování, po fyzické námaze nebo statickém tělesném napětí. Důvod, který může být faktorem vyvolávajícím bolest ve svalech pod lopatkou:

  • Přetížení svalů mezikapulární oblasti. Jedná se o typický profesní syndrom spojený s výkonem monotónní práce nebo statické pozice těla. Řidiči, administrativní pracovníci, studenti, všichni, kteří jsou nuceni sedět během dne, stojí ve stejné poloze, jednorázově vykonávají opakované akce (malíři, stavitelé), dříve či později čelí bolesti svalů v zádech a mezi lopatkami. Podobný příznak se také může objevit u těhotných žen, jejichž páteř je vystavena zvýšenému stresu v důsledku změn držení těla (zvýšení žaludku), zvýšení tělesné hmotnosti.

Myositis je zánětlivé onemocnění doprovázené bolestmi svalů. Příčiny myositidy mohou být takové faktory:

  • Průvan, těžká podchlazení na zádech, krk.
  • Chronické svalové napětí profesionální povahy.
  • Poranění zad, včetně skrytých (modřina).
  • Akutní respirační infekce (ARVI, ARI).
  • Přetížení v důsledku zvýšeného tréninku (sport), negramotného rozložení zátěže, nesprávného provedení předběžného rozcvičení.

Myositis je jednou z nejnebezpečnějších příčin bolesti v oblasti lopatek, příznaky bolesti budou zmírněny masáží, rozemletím a užíváním protizánětlivých léků. Myositis je nebezpečnější, doprovázený hnisavým procesem ve svalech, je to způsobeno akutní infekcí, která může vyvolat absces, absces v určité oblasti zad. Tento stav je charakterizován zvýšením tělesné teploty, intenzivní bolestí, zarudnutím, otokem v místě hromadění hnisu. Purulentní myositida je léčena konzervativními metodami i malým chirurgickým zákrokem..

Pulzující bolest pod lopatkou

Pulzace v zádech, pod lopatkami, může být způsobena život ohrožujícími příčinami, ale může být také známkou vyvíjející se závažné nemoci. Periodická pulzující bolest pod lopatkou je nejčastěji způsobena vyčníváním disku, jeho ztrátou z okrajů obrysu obratlovců a vývojem komprese nervových zakončení. Je třeba poznamenat, že výčnělek je počátečním stádiem meziobratlové kýly, když vláknitý prsten zůstává neporušený, nespadá, ale proces jeho ničení již začal. Výklenek, který lze zastavit a zabránit jeho vývoji, se projevuje periodickými střeleckými bolestmi nebo pulzacemi v části zad, kde dochází k posunutí. Vyčníváním obratlů hrudní páteře se PMD (výčnělek meziobratlové ploténky) může nakonec proměnit na meziobratlovou kýlu, která se zase projevuje intenzivní bolestí a závažnějšími příznaky. Etiologie výčnělků je spojena s degenerativními procesy v páteři osteochondrózy a mnoho z nás zná faktory, které přispívají k rozvoji deformity:

  • Sedavý životní styl, fyzická nečinnost, statické tělesné napětí.
  • Pracovní rizika - sport, specializace.
  • Věk nad 50 let.
  • Špatná výživa (přebytek solí).
  • Nadváha.
  • Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření.
  • PMD - výčnělek meziobratlových plotének hrudní oblasti se projevuje tažením bolestí v počátečním stádiu, s rozvojem choroby se bolest stává intenzivní, vyzařuje do oblasti lopatky, což způsobuje pocit pulsace.

Pulzující bolest pod lopatkou je začátek vyzařující bolesti, když se přenos nervového impulsu objeví postupně. Bolestivé pocity jsou tolerovatelné, vyžadují však diferenciální diagnostiku, protože pulzace může být spojena s atypickým vývojem patologických procesů ve vnitřních orgánech - plíce, srdce, žaludek, žlučník..

Scapular bolest po očkování

Preventivní očkování je jedním z nejnebezpečnějších důvodů, které vyvolávají bolest v zádech, v oblasti lopatek.

Scapular bolest po očkování je obvykle spojena s očkováním záškrtu. Často se místo vpichu zvětšuje, kůže je hyperemická, oblast pod lopatkou bolí. Tento stav však netrvá déle než 2–3 dny, obvykle druhý den ustupují všechny nepříjemné jevy.

Bolest pod lopatkou po očkování je způsobena reakcí těla na zavedené kmeny, viry, bakterie, které se používají k „trénování“ imunitního systému tak, aby odolával škodlivým mikroorganismům. Podávané vakcíny se skládají z atenuovaných látek, takže není třeba se obávat komplikací. Lokální reakce ve formě bolesti pod lopatkou je naprosto normální jev, který naznačuje, že k procesu „datování“ došlo. Nečistěte, nenavlhčujte oblast v lopatkové oblasti, nemažte ji léky proti bolesti ani nepoužívejte postupy zahřívání. Před očkováním lékař zpravidla provádí vysvětlující práce a podrobně informuje osobu o možných nepříjemných komplikacích a akcích v takových případech.

Scapular bolest během těhotenství

Období těhotenství je často doprovázeno atypickými pocity pro nastávající matku. Tyto stavy jsou způsobeny hormonálními změnami, jakož i zvýšením dělohy a posunem v okolních orgánech. Také příčinou, která může způsobit bolest pod lopatkou během těhotenství, je často nadměrné zatížení páteře. Pokud měla žena před početí anamnézu osteochondrózy, těhotenství jen zhorší deformaci disků a vyvolá pravidelnou bolest v zádech, pod lopatkami.

Kromě toho faktory, které vyvolávají bolest ve skapulární oblasti, mohou být:

  • Mezikostální neuralgie, zhoršená nachlazením, stresem, cvičením.
  • Latentní pneumonie nebo pohrudnice.
  • Protahování vazivového aparátu, které je spojeno se zvýšenou tvorbou specifického hormonu - relaxinu.
  • Posun těžiště dopředu (zvýšené břicho), napětí svalové soustavy.
  • Zřídka - exacerbace pyelonefritidy.

Je třeba poznamenat, že přechodná tažná bolest pod lopatkou během těhotenství není nejčastěji hrozícím příznakem, protože každá žena je před registrací podrobena důkladnému vyšetření a poté je neustále sledována. Dříve provedený ultrazvuk, rentgen nebo fluorografie, krevní testy, testy moči atd. Dávají gynekologovi příležitost předem identifikovat možné komplikace a přijmout opatření. Zpravidla se implicitní bolest v zádech mizí pod lopatkou po 20. týdnu těhotenství, v ostatních případech by se žena měla poradit s lékařem a podstoupit další diagnostiku, aby se předešlo zbytečným obavám..

Akutní bolest pod lopatkou

Příznaky akutní bolesti se náhle vyvíjejí a vyznačují se intenzitou, zvýšením bolesti. Akutní bolest pod lopatkou může být spojena s těmito chorobami:

  • Biliární kolika, útok na akutní cholecystitidu. Bolest „začíná“ na pravé straně pod žebra, je akutní opasek a odráží se v pravém rameni, pod lopatkou ramene, krkem, často v dolní části zad. Příznakem je zúžení žlučovodů, jejich zablokování pohyblivým kamenem. Příčinou tohoto stavu může být jak příjem mastných, smažených potravin, tak infekce, nervové nebo fyzické přepracování.
  • Akutní bolest pod lopatkou může signalizovat pronikající žaludeční vřed („zakrytá“ perforace) s adhezemi šířícími se do slinivky břišní. Nemoc je doprovázena neustálou bolestí, periodicky se zvyšující akutní bolestí, často opasku, která se odráží v horní části pod lopatkou nebo dolů k dolní části zad.
  • Mezikostální neuralgie, která se vyznačuje akutní bolestí, opasky, střelbou. Bolest zesiluje pohybem, ohýbáním, fyzickou námahou.

Diagnóza bolesti pod lopatkou

Diagnóza bolesti pod lopatkou je složitý a složitý úkol, protože tento symptom není specifický a může naznačovat mnoho podobných klinických projevů nemoci..

Hlavní kroky, které naznačuje diferenciální diagnostika bolesti pod lopatkou:

  • Zdravotní historie.
  • Stanovení povahy bolesti podle pacienta a objektivně.
  • Měření krevního tlaku, puls.
  • Palpace zad, mezikapulární oblast.
  • Ortopedické testy.
  • Identifikace průvodních příznaků.
  • Vyloučení akutních život ohrožujících chorob.
  • Vyloučení nebo potvrzení psychogenní etiologie bolesti.
  • Doporučení specialistovi pro další vyšetření - rentgen hrudníku, páteře, CT, MRI, ultrazvuk srdce, kardiogram, bronchoskopie, FGDS, krev, močové testy atd., V závislosti na specifice onemocnění.

Je třeba si uvědomit, že diagnóza bolesti pod lopatkou je výsadou lékaře, nikoli jediného průvodce, zdroj může pomoci osobě přesně určit zdroj symptomu bolesti, stanovit jeho konkrétní příčinu v nepřítomnosti.

Léčba skalpální bolesti

Úloha, kterou se léčba bolesti pod lopatkou řeší, není omezena na zastavení symptomu bolesti. Akutní bolest samozřejmě vyžaduje analgezii, úlevu i život ohrožující stavy - perforace vředů, infarkt myokardu, spontánní pneumotorax a další.

Ale hlavním cílem v terapii je eliminace kořenové příčiny, takže léčba bolesti pod lopatkou přímo závisí na výsledcích diagnostiky, stavu pacienta, jeho věku, souvisejících patologiích.

Je to kvůli nedostatku konkrétních doporučení v rámci tohoto článku, pokud jde o léčbu bolesti pod lopatkami, množství svépomoc, které by bylo možné aplikovat doma, je velmi omezené..

Pokud je bolest v oblasti lopatek spojena s myalgií, svalovým napětím, může být odstraněna doma pomocí přiměřené zátěže, provedením souboru cvičení, zahřátím, zahřátím svalů.

Všechny ostatní stavy způsobené nemocemi vnitřních orgánů vyžadují přítomnost lékaře, který zvolí způsob a způsob léčby bolesti pod lopatkou a základní chorobou. Terapie může být buď konzervativní nebo chirurgická, například v případě perforace vředů nebo zablokování žlučovodů. Kromě toho mohou být předepsány různé procedury, jako je reflexologie, masáž, zahřívání, případně trakce páteře.

Měli byste věnovat pozornost alarmujícím, hrozícím příznakům, které signalizují nouzové podmínky, mezi něž patří:

  • Angina pectoris.
  • Gastrointestinální erozivní procesy.
  • Broncho-plicní nemoci.
  • Infarkt myokardu.
  • Všechny kardiopatologie.
  • Pyelonefritida, ledvinové koliky.
  • Spontánní bolest pod lopatkou, akutní.
  • Bolest za hrudní kost, rozšiřující se dozadu, do oblasti lopatky, nezastavující se užíváním srdečních drog.
  • Ztráta bolesti vědomí.
  • Všechny syndromy doprovázené vysokou horečkou, zvracením, nepravidelným krevním tlakem, dušností, pomalým srdečním rytmem nebo rychlým srdečním rytmem.

Léčba bolesti pod lopatkou může být docela úspěšná s včasnou diagnózou a dodržováním všech lékařských úkonů.

Prevence bolesti pod lopatkou

Není možné poskytnout konkrétní doporučení týkající se preventivních opatření proti bolesti pod lopatkami, protože takové příznaky bolesti mohou být spojeny s více chorobami. V souladu s tím je prevence bolesti pod lopatkou všechna možná opatření, která zabraňují základnímu onemocnění, které je diagnostikováno lékařem.

Úkolem preventivních opatření je ve skutečnosti prevence recidivy bolesti, snížení rizika exacerbace identifikované patologie..

Kromě toho, pokud je příznak spojen s neurologickým faktorem, svalovými křečemi, prevence bolesti pod lopatkou jsou jednoduchá pravidla:

  • Kontrola statického napětí, provádění různých cvičení, které pomáhají uvolnit svalové napětí.
  • Pravidelné cvičení, udržování svalového korzetu v dobré kondici.
  • Vyhýbat se podchlazení, průvanům.
  • Návštěva masáží, fyzioterapeutické procedury.

Bolesti způsobené osteochondrosou je také zabráněno přiměřeným motorickým zatížením, komplexem fyzioterapeutických cvičení a používáním určitých léků, které obnovují strukturu kosti a chrupavkové tkáně.