Příčiny bolesti pod levou lopatkou zezadu zezadu, jak zacházet?

Bolest zad se pravidelně objevuje u většiny lidí bez ohledu na věk. Takový příznak, včetně příznaků vyskytujících se v oblasti levé lopatky, může znamenat svalové napětí. Nebo že bylo přijato trauma, došlo k „bederní“, všeobecné přepracování, obecně může být mnoho důvodů. Pokud je bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu slabá, vyskytuje se zřídka a sama odezní během 1-2 dnů - s největší pravděpodobností není čeho se obávat.

Stálá nebo častá bolest v této zóně však může naznačovat vývoj nebezpečných a závažných onemocnění. Proto, aby se udržela mobilita a neztratila se pracovní kapacita, musíte se pokusit zjistit příčinu symptomu a zahájit léčbu.

Možné příčiny symptomu

Nejběžnější příčinou tohoto jevu je patologie a dysfunkce pohybového aparátu:

  1. Cervikální, méně často hrudní osteochondróza. V tomto případě je bolest nejčastěji spontánní, tažná nebo akutní, pokud si odpočinete, může projít. Jak nemoc postupuje, syndrom se stává chronickým, bolest dává levé paži.
  2. Intercostal neuralgia - lidé často zaměňují tuto patologii se srdečními chorobami. Poškození nervů se projevuje tím, že závažnost bolesti je mírná, a když vdechujete, kašlete nebo se ostře pohybujete doleva, bolest se stává ostrá, velmi silná.
  3. Scapular-rib syndrom - vyskytuje se kvůli traumatu, podchlazení, velké fyzické námaze. Bolest v tomto případě je bolestivá, šíří se pod lopatkou a nad ní. Charakteristickým znakem této patologie je mírná křeč při pohybu rukou, ramenem.
  4. Metastázy do skapulární oblasti nebo primární maligní nádor v této oblasti.
  5. Periartritida ramenní žlázy - v počátečním stádiu se nepohodlí nevyjadřuje, při exacerbaci obvykle bolí v noci. Hlavními příznaky jsou omezená pohyblivost ramen, křeče zadních svalů.

Je téměř nemožné rozlišit nemoc ODA samostatně. Jediným spolehlivým způsobem, jak zjistit příčinu bolesti pod levou lopatkou, je CT nebo MRI..

Kardiovaskulární onemocnění jako příčina bolesti pod lopatkou

Okamžitě stojí za zmínku, že bolest zad pod lopatkou na levé straně, zejména ostrá, která dává levé ruce hrudní kosti, může být známkou stavu před infarktem nebo samotným srdečním infarktem! Hlavními charakteristickými rysy infarktu myokardu jsou intenzivní bolest, která trvá déle než 10 minut a po užití nitroglycerinu nepřestane. Stejně jako znecitlivění levé ruky, neschopnost zhluboka se nadechnout.

Jiné nemoci / stavy, které se mohou projevovat jako bolest pod lopatkou zezadu zezadu:

  1. Vegetativní krize - bolest je lokalizována v oblasti levé lopatky, ale může se šířit i do dalších částí těla. Pacient se cítí sevřený v hrudi, zadušení, hrudka v krku. Může se objevit dezorientace, panika.
  2. Angina pectoris - syndrom ostré bolesti, pocit komprese hrudníku. Tento stav se obvykle vyskytuje po fyzické námaze, podchlazení nebo nadměrné konzumaci alkoholických nápojů. Bolest zmizí, pokud užíváte nitroglycerin nebo podobné léky.

Příčinou příznaků se také může stát jedna z takových patologických stavů, jako je ischemická choroba srdeční, perikarditida, aortální aneuryzma. Pokud má pacient přetrvávající poruchy stavu srdce a žil, tepen, často se vyskytne bolest ve skapulární oblasti. Zejména vlivem faktorů, které tak či onak přispívají ke zúžení lumenu krevních cév.

Nemoci dýchacího ústrojí a dalších vnitřních orgánů

Patologie trávicího nebo dýchacího systému mohou způsobit příznaky:

  1. Peptický vřed - po jídle se objeví nepříjemný pocit, při zvracení se bolest snižuje. Může se také objevit pálení žáhy a říhání. Bolest se často šíří do hrudní kosti, pravé hypochondrium a břišní oblasti. Zhluboka se nadechnout, uvolnit se nebo naopak, začít se pohybovat je téměř nemožné. Křeč jícnu, refluxní choroba jícnu, mají podobné příznaky..
  2. Exacerbace pankreatitidy - bolesti zad jsou v přírodě šindele, objevují se náhle. Může se objevit zvracení a zažívací potíže a je pravděpodobné i horečka..
  3. Pneumonie, suchá pohrudnice - bolest (mírná nebo pronikavá) je doprovázena potížemi s dýcháním, kašlem se sputem, kýcháním. U pacienta dochází k slabosti, dušnosti a silnému pocení. Také bronchitida nebo plicní absces mohou způsobit nepříjemné pocity..

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho možných příčin vzniku příznaku, lze situaci napravit až po profesionální diferenciální diagnostice.

Diagnóza a léčba

Diagnostická opatření zahrnují:

  1. Externí vyšetření (v klidu, v pohybu) s hmatem postižené oblasti.
  2. Rozhovor s pacientem, poslech stížností.
  3. Měření pulsu, tlaku, tělesné teploty.
  4. MRI nebo CT a EKG.
  5. Směr pro analýzu krve, moči.
  6. Provádění dalších laboratorních nebo hardwarových studií podle potřeby.

V závislosti na klinickém obrazu, diagnostických výsledcích může lékař doporučit pacienta ke konzultaci a vyšetření na:

  • kardiolog;
  • traumatolog nebo ortoped, vertebrolog;
  • gastroenterolog;
  • neurolog.

Někteří pacienti také vyžadují konzultaci s psychoterapeutem, psychologem nebo psychiatrem, protože často dochází k příznakům způsobeným psychosomatickými nemocemi..

Metody léčby přímo souvisejí s diagnózou. Zaprvé, pokud je stav pacienta akutní, nouzový, bude hospitalizován. Po provedení všech primárních léčebných nebo chirurgických opatření je pacient propuštěn z nemocnice a může pokračovat v léčbě doma.

Pokud nemoc pacienta není dostatečně závažná, aby umožnila urgentní hospitalizaci, lékař sestaví individuální léčebný plán. V tomto případě mohou být některé postupy prováděny doma, zatímco jiné mohou být prováděny ambulantně nebo lůžkově..

Prevence bolesti pod lopatkou

Aby se nepříjemný příznak neobjevil znovu, je třeba dodržovat zdravý životní styl, přijmout další preventivní opatření:

  1. Pacienti s kardiovaskulárními chorobami, kteří podstoupili infarkt, by měli určitě užívat všechny kardiologické přípravky předepsané lékařem. A také jíst správně, vyhýbat se stresu, snižovat fyzickou aktivitu, duševní stres.
  2. Pacienti s onemocněním muskuloskeletálního systému v anamnéze by měli dodržovat doporučení lékaře týkající se fyzioterapeutických procedur. A také vezměte předepsané NSAID, antispasmodika a chondroprotektory.
  3. Pacienti, kteří mají bolesti pod lopatkou v důsledku onemocnění trávicího systému, by měli dodržovat dietu, vyhýbat se konzumaci nezdravého jídla, pití. A samozřejmě dokončit terapii základního onemocnění nebo dosáhnout stabilní remise.
  4. Pacienti s onemocněním dýchacích cest by měli dodržovat léčebný plán definovaný odborníkem, s větší pravděpodobností být na čerstvém vzduchu a pokud možno zvýšit motorickou aktivitu.

Provádění preventivních opatření zahrnuje pravidelné prohlídky ošetřujícím lékařem. Specialista může detekovat nástup exacerbace onemocnění nebo vývoj nové patologie v čase, zabránit výskytu bolesti pod lopatkou.

Bolest pod levou lopatkou se může objevit náhle a po krátké době. V tomto případě je to s největší pravděpodobností spojeno s lehkým zraněním (modřina, prasklina lopatky), napínání zadních svalů, podchlazení těla. Pokud se příznak objevuje neustále, má ostrý, akutní charakter, zvyšuje se pohybem, vyzařuje do dalších částí těla - to je přímá indikace pro vyhledání lékařské pomoci. V takových případech se jedná o závažná onemocnění kardiovaskulárního systému nebo jiných vnitřních orgánů.

Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu - nejčastější příčiny

Některá onemocnění nervového, trávicího a kardiovaskulárního systému jsou maskována jako patologie muskuloskeletálního systému. Bolest pod levou lopatkou neznamená vždy problémy se zády, i když jsou lokalizovány v zádech. Pro stanovení přesné diagnózy je lepší navštívit lékaře a pečlivě prozkoumat další příznaky.

Bolesti zad pod levou lopatkou - příčiny

První asociace, když se objeví popsaný symptom, je osteochondrosa. Toto onemocnění páteře je často doprovázeno nepohodlí a ztuhlostí pohybů v této oblasti, ale existují i ​​jiná vysvětlení, proč bolí pod levou lopatkou v zádech. Objasnění povahy syndromu a souvisejících symptomů pomůže určit příčiny patologického stavu..

Bolest pod levou lopatkou dává paži

Ozáření nepříjemných pocitů je způsobeno přenosem nervových impulsů. Většina onemocnění zad, u kterých bolí pod lopatkou vlevo, je doprovázena dotyčným příznakem. K tomu dochází v důsledku porušení nervových kořenů v poškozené nebo zanícené oblasti. Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu s ozářením do paže může naznačovat následující patologie:

  • osteochondróza hrudní krční páteře;
  • skolióza;
  • protézy;
  • výstupek meziobratlové ploténky;
  • spondylolistéza;
  • hrudní kyfóza;
  • meziobratlová kýla;
  • neuralgie;
  • mechanická zranění;
  • radikulopatie.

Další běžnou příčinou je svalové křeče. Vyskytuje se u lidí, jejichž profesionální činnost je spojena s konstantním napětím nebo rovnoměrnými pohyby levé ruky:

  • kadeřnictví;
  • hudebníci;
  • švadleny;
  • myčky oken;
  • stavitelé a další.

Bolest pod levou lopatkou vyzařuje do srdce

Hlavní příčinou uvedených příznaků je hrozící nebo již se vyskytující útok. Infarkt myokardu je často doprovázen bolestí pod lopatkou na levé straně za ním. Může se šířit do dolní čelisti, klíční kosti, krku. Kromě toho existují skoky v krevním tlaku, panice, dušnosti a zvýšené pocení, zejména v oblasti obličeje.

Další pravděpodobné faktory vyvolávající bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu, vyzařující do srdce:

  • stratifikovaná aneuryzma hrudní aorty;
  • ischemická choroba srdeční;
  • angina pectoris;
  • kardialie;
  • intercostální neuralgie;
  • psychosomatický vřed.

Bolest pod levou lopatkou při pohybu

Pokud se nepohodlí zhoršuje ohyby, ohyby, svalové napětí, nejlogičtějším vysvětlením je neuralgie. Když záda vlevo pod lopatkou bolí na pozadí zánětu, okolní tkáně bobtnají a bobtná, místní nebo obecná teplota stoupá. Tyto procesy mohou vyvolat poškození nervových kořenů a zakončení, které způsobí syndrom akutní bolesti, zhoršený pohybem.

Další údajné příčiny této patologie:

  • osteochondróza;
  • meziobratlová kýla;
  • skolióza;
  • ramenní lopatková periartróza;
  • radikulopatie;
  • protahování disku;
  • spondylartróza;
  • relaps chronické pankreatitidy;
  • žaludeční vřed.

Při inhalaci bolest pod levou lopatkou

Popsaný stav je také charakteristický pro mezirestální neuralgii v oblasti pod bránicí. Díky inspiraci se rozšiřuje a posouvá, což způsobuje nárůst porušení zánětu nervového kořene, který vyvolává ostré bolesti pod levou lopatkou v zádech. Nepohodlí se projevuje zvláště při pohybu, při pokusu narovnat záda, něco zvednout nebo zvednout.

Příčinou bolestivého syndromu mohou být také choroby trávicí, močové a žlučové soustavy:

  • cholecystitida;
  • vřed dvanáctníku, žaludek;
  • pankreatitida
  • biliární dyskineze;
  • renální, jaterní kolika;
  • cirhóza;
  • hepatitida.

Pokud je bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu způsobena uvedenými patologiemi, je kombinována s dalšími příznaky:

  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • poruchy stolice;
  • zvracení
  • slabost;
  • horečka (někdy);
  • bolest v břiše, dolní části zad;
  • hořkost, kyselina v ústech;
  • změna barvy moči, stolice;
  • znecitlivění ruky.

Dalším faktorem, který vyvolává nepohodlí, je poškození dýchacího systému. Nepříjemné pocity pod levou lopatkou mohou způsobit patologie plic a průdušek, zejména v případě intenzivního suchého kašle:

  • zápal plic;
  • tuberkulóza;
  • bronchitida;
  • tracheitida;
  • exacerbace astmatu a dalších.

Druhy bolesti

Kromě lokalizace uvažovaného symptomu a doprovodných klinických jevů je důležité brát v úvahu také povahu symptomu. Podrobný popis toho, co je bolest pod levou lopatkou pociťována a jak silná je, přetrvává, pomůže lékaři navrhnout pravděpodobné příčiny problému. S pomocí dalších instrumentálních a laboratorních testů stanoví lékař správnou diagnózu..

Bolest v bolesti pod levou lopatkou

Popsaná varianta syndromu je charakteristická pro onemocnění páteře, zejména osteochondrózu. Nejprve je cítit mírné nepohodlí, které vzniká pouze v důsledku stresu nebo přepracování. Později to často bolí pod lopatkou na levé straně, ale můžete se jich rychle zbavit pomocí relaxace, relaxační masáže nebo horké koupele. Nepříjemné pocity postupně získávají neustálý bolavý charakter. Další možné příčiny takové bolesti:

  • spondylartróza;
  • výstupek meziobratlové ploténky;
  • skolióza;
  • ischemická choroba srdeční;
  • skapulární osteomyelitida;
  • myalgie;
  • kýla meziobratlové ploténky;
  • ramenní lopatková periartróza;
  • revmatismus;
  • skapulární tuberkulóza;
  • intercostální neuralgie;
  • angina pectoris.

Kreslení bolesti pod levou lopatkou

Uvedená forma patologie je také charakteristická pro léze muskuloskeletálního systému, zejména různé typy zakřivení páteře a osteochondrózy. V tomto případě to bolí pod levou lopatkou kvůli nesprávné poloze kostních struktur, otěru chrupavky a zánětu nervových kořenů. Kromě toho jsou pozorovány otoky, otoky a omezení pohyblivosti zad. S osteochondrosou krční páteře je bolest hlavy, ospalost a slabost. Prezentovaný problém je někdy způsoben jinými důvody:

  • Nemoc Sprengel;
  • kompresní poškození nervu přes lopatku;
  • myofasciální syndrom;
  • zánět pohrudnice;
  • plicní absces
  • intercostální neuralgie;
  • akutní zánět průdušek;
  • vegetativně-vaskulární dystonie.

Šití bolesti pod levou lopatkou

Akutní povaha nepohodlí naznačuje intenzivní zánět nebo vážné poškození kořenů nervů. Pokud to bolí, bolí to pod lopatkou, příčinou může být také patologie muskuloskeletálního systému. Kýla meziobratlových plotének nebo výčnělků se často stává provokatérem takového nepohodlí. Někdy švy bolesti provázejí mechanické zlomeniny a modřiny nedaleké kosti, chrupavkové struktury, měkké tkáně. Když je silná akutní bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu, předpokládané diagnózy zahrnují:

  • zlomeniny
  • tracheobronchitida;
  • relaps astmatu;
  • plicní nebo subfrenický absces;
  • zápal plic;
  • suchá pohrudnice;
  • plicní tuberkulóza.

Tupá bolest pod levou lopatkou

Dlouhodobý a mírný, ale hmatatelný syndrom, který je obtížné ulevit pomocí nesteroidních protizánětlivých léků, je charakteristický pro chronická onemocnění páteře. Tupá, tlačící bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu může být příznakem následujících patologií:

  • osteochondróza;
  • intercostální neuralgie;
  • výčnělek;
  • svalové napětí;
  • periarthrosis;
  • otok lopatky;
  • meziobratlová kýla;
  • skolióza;
  • kyphosis;
  • angina pectoris;
  • biliární dyskineze;
  • kolecystitida;
  • perikarditida.

Ostrá bolest pod levou lopatkou

Intenzivní a akutní nepohodlí je považováno za častý „společník“ kardiovaskulárních onemocnění. Těžká bolest pod levou lopatkou zezadu může znamenat blížící se útok, takže tento příznak nelze ignorovat. Kromě toho se dále pozoruje pocení, blanšírování kůže obličeje, zhoršené vědomí a pocit zúžení v oblasti srdce. Další faktory, proti nimž se pod levou lopatkou vyskytuje akutní bolest:

  • ledvinové nebo jaterní koliky;
  • zánět nervového kořene;
  • skapulární osteomyelitida;
  • cholecystitida;
  • ischemická choroba srdeční;
  • glomerulonefritida;
  • otok, tuberkulóza lopatky;
  • vnitřní krvácení v důsledku perforace vředů střeva nebo žaludku;
  • hepatitida;
  • pyelonefritida.

Bolest pod levou lopatkou - co dělat?

Důvody uvažovaného příznaku jsou příliš mnoho na to, abyste se pokusili určit diagnózu sami. Bolest zad pod levou lopatkou v zádech není specifickým příznakem žádné konkrétní patologie, proto jsou nutné další instrumentální, hardwarové nebo laboratorní studie. Pokud faktory vyvolávající specifikovaný problém nejsou spolehlivě objasněny, je důležité konzultovat odborníka.

Bolest pod lopatkou - na kterou doktora jít?

V popsaném stavu je nutné konzultovat terapeuta. Podobně může pomoci i rodinný lékař. Lékař shromáždí podrobnou historii, provede potřebné studie a dá pokyny úzkoprofilovým odborníkům. V závislosti na údajné diagnóze bolesti pod levou lopatkou zezadu se léčí následující:

  • neuropatolog;
  • traumatolog;
  • kardiolog;
  • urolog;
  • specialista na infekční choroby;
  • gastroenterolog;
  • chirurg;
  • vertebrolog;
  • neurolog;
  • psychoterapeut.

Bolest pod levou lopatkou - ošetření

Terapie by měla být přiměřená příčině přítomného symptomu. Pokud je záda pod levou lopatkou bolestivá a dlouhá a mobilita je omezená, můžete se před návštěvou lékaře pokusit snížit závažnost nepříjemných pocitů nesteroidními protizánětlivými léky (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide). Nelze je užívat dlouho, pouze ke stabilizaci stavu před konzultací s lékařem.

Je-li bolest pod levou lopatkou a za zády a pociťovaná vpředu, v oblasti srdce, doprovázena potem, dušností, znecitlivěním paže a čelisti, je lepší zavolat pohotovostní tým. Tyto příznaky jsou charakteristické pro infarkt myokardu, což naznačuje nouzové léčení útoku. Protizánětlivé léky v tomto případě nepomohou.

Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu

Bolest pod lopatkou je druh páteřní bolesti, která se může objevit na pozadí svalových křečí, myofasciálního syndromu, chronických vertebrogenních chorob a je také důsledkem zranění a fyzického a mechanického poškození pohybového aparátu. Lokalizace bolesti zezadu zezadu může mluvit nejen o páteřních patologiích, ale také naznačuje možné porušení práce vnitřních orgánů: srdeční část a dolní část žaludku, slezina, pobřišnice a dýchací cesty. Kardiologické patologie, například myokarditida, angina pectoris nebo infarkt myokardu, mohou také projevovat bolest pod lopatkou na levé straně. V přibližně 8,3% případů je intenzivní bolest pod lopatkou na levé straně chirurgickým příznakem a může nastat při prasknutí sleziny (nebo ohybu jednoho z jejích laloků), jakož i ischemickém poškození parenchymu orgánů v důsledku uzavření krevních cév a tepen.

Možné důvody

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit bolest a bolest pod lopatkou. Diagnóza by měla začít s vyloučením traumatického faktoru a možným poškozením lopatkové kosti. Pokud se bolest pod lopatkou objevila náhle nebo jejímu výskytu předcházel jakýkoli fyzický nebo mechanický účinek na tuto oblast (šok, pád), měli byste kontaktovat traumatologa a provést rentgen. Zlomenina lopatky je dostatečně závažná patologie, která se vyznačuje rozsáhlým přemístěním fragmentů kosti, takže léčba a rehabilitace může trvat několik měsíců.

Pokud v pohotovostní místnosti nebyla diagnostikována žádná zranění (včetně dislokací, modřin měkkých tkání, přemístění hrudních a proximálních bederních obratlů atd.), Doporučuje se konzultovat s bolestí ve skapulární oblasti lékaře nebo ortopeda. Lékař provede počáteční vyšetření a v případě potřeby dá pokyn úzkoprofilovým odborníkům: neurologovi, neurochirurgovi, kardiologovi, plicnímu nebo gastroenterologovi.

Patologie kostních koster

Toto je nejčastější příčina bolesti páteře lokalizované v oblasti lopatek. Protože skapulární kost je součástí horního ramenního pletence, bolestivé pocity (ve většině případů - chronické, bez včasné medikace a korekce fyzioterapie):

  • osteochondróza;
  • spondylóza;
  • osteoskleróza;
  • edém kostní dřeně;
  • meziobratlová kýla a výčnělek;
  • radikulární syndrom;
  • revmatoidní artritida;
  • Ankylozující spondylitida atd..

Bolest pod lopatkou páteře může být známkou osteoporózy, choroby charakterizované patologickým poklesem kostní hmoty. Osteoporóza, bez ohledu na lokalizaci patologického procesu, vede vždy k postižení pacienta, proto může být kostní denzitometrie zahrnuta do komplexu diagnostických opatření.

Je také důležité vyloučit infekční léze lopatky - akutní hematogenní purulentní nekrotickou osteomyelitidu (hnisavá artritida sternoclavikulárního kloubu). Patologie má poměrně závažný průběh a je téměř vždy způsobena patogenními bakteriemi, které mohou vytvářet hnis (stafylokoky, mycobacterium tuberculosis). Klinický obraz s osteomyelitidou je poměrně výrazný a umožňuje vám předem diagnostikovat onemocnění během počátečního vyšetření.

Důležité! Léčba osteomyelitidy lopatky by měla být zahájena co nejdříve, protože progresivní růst bakterií může vést k hnisavé fúzi kosti a rozvoji systémové zánětlivé reakce.

Svalová onemocnění

K lopatkám lopatek je připojeno velké množství svalů (například tricepsové a bicepsové svaly ramene, deltoidní a scapular-hyoidní svaly), proto mohou být v této oblasti také jednou z příčin bolesti svalové zánětlivé, infekční a jiné léze svalové hmoty. Do této skupiny patologií patří nejčastěji následující onemocnění..

    Myositis. Jedná se o zánět svalové tkáně, který se může vyvinout jak na pozadí infekčních patologií, tak v důsledku traumatických účinků. Prognóza je ve velké většině případů příznivá (výjimkou je osifikující myozitida).

Bolest pod lopatkou může být také spojena s podrážděním spouštěcích bodů - svalových napěťových uzlů, kdy je osoba vystavena, které pociťuje bolest různých intenzit (hlavně bolest nebo řezání). Syndrom myofasciální bolesti může být nejen projevem chronických patologií muskuloskeletálního systému, ale také důsledkem nadměrné fyzické námahy, zejména pokud před zahájením výuky neměl člověk dostatečnou fyzickou přípravu..

Neuropatická bolest pod levou lopatkou

Neuropatická bolest je poměrně častým typem bolesti této lokalizace, takže diagnostika stížností na bolest pod lopatkou vždy začíná vyloučením možných neurogenních příčin (po vyloučení traumatického faktoru).

Neuropatická bolest - co to je?

Lopatka je kost lokalizovaná v horním ramenním pletence a vykonávající funkci kloubního spojení kostrové základny ramene (tubulární humerus) a klíční kosti. Přední povrch lopatky je mírně konkávního tvaru a nazývá se pobřežní. Zadní plocha (hřbetní) přiléhá k páteři, která se skládá z pěti částí a je spojena ve svislé posloupnosti obratlů, takže jednou z hlavních příčin bolesti v této lokalizaci je onemocnění páteře.

Nejběžnější patologií obratlů (míra detekce u pacientů starších 40 let je více než 60%) je osteochondrosa. Při osteochondróze je páteř stlačena a deformována, což vede k postupnému ničení hlavních „tlumičů nárazů“ centrální axiální kostry - meziobratlových plotének. Tzv. Zaoblené protáhlé útvary, skládající se z prstencovitých fibrokartilaginózních desek a vyplněných želatinou, které se nazývá dužina jádra. Meziobratlová disková buničina obsahuje kolagen a vodu, které jsou nezbytné pro udržení pružnosti a pružnosti páteře..

Dystrofie meziobratlové ploténky vyvolává dehydrataci a vysušení želé podobného jádra a vláknité membrány, což vede k vytvoření kýly a výčnělků - přemístění buničiny za prostor disku. Pulpózní výčnělky mohou způsobit stlačení míšních nervů a aktivní podráždění nervových buněk a způsobit neuropatickou bolest. Toto je název syndromu bolesti, který se vyvíjí na pozadí excitace neuronů centrálního nebo periferního nervového systému.

Příčiny neuropatické bolesti

Neuropatická bolest slabé nebo střední intenzity v oblasti lopatek je ve většině případů důsledkem osteochondrózy a jejích komplikací. Nemělo by se zaměňovat s radikulárním syndromem (radikulopatií), bolestí, při které je způsobena pouze komprese nervových zakončení - nervové svazky umístěné na nervových procesech a poskytování informací ve formě impulsů. Neuropatická bolest v případě neuralgie na pozadí osteochondrózy a meziobratlové kýly a výčnělky je způsobena přímou stimulací citlivých neuronů a charakteristickými znaky tohoto syndromu bolesti jsou dlouhý průběh a nedostatek účinku použití tradičních analgetik k úlevě od záchvatů..

Jiné možné příčiny neuropatické bolesti také zahrnují:

  • poranění nervových kmenů a míchy na úrovni hrudní a torakolumbální páteře;
  • diabetes mellitus a další endokrinologické patologie;
  • mozková mrtvice;
  • různé polyneuropatie (včetně alkoholové formy), ve kterých je mnohočetná léze periferního nervového systému.

Poznámka! Pravidelně se opakující neuropatické bolesti jsou nejdůležitějším příznakem a projevem rakovinových lézí kostí, svalů a měkkých tkání umístěných v subkapulární fossě. Taková bolest může být doprovázena poruchami spánku, podrážděností, depresí a může být kombinována s autonomními a motorickými poruchami..

Jaké další nemoci by měly být vyloučeny?

Bolest pod lopatkou, lokalizovaná zezadu zezadu, může být také projevem patologických stavů vnitřních orgánů, pro jejichž diagnostiku je velmi důležité pečlivé shromáždění počáteční historie. Při kontaktu s lékařem by měl pacient podrobně popsat dostupné příznaky a posoudit vztah syndromu bolesti k různým faktorům: stravování, fyzická aktivita, psychoemocionální stav atd. Nejpravděpodobnější příčiny bolesti pod levou lopatkou a jejich příznaky jsou uvedeny v tabulce níže..

Stůl. Vnitřní nemoci jako příčina bolesti pod levou lopatkou.

OrgánMožné nemociMožné příznaky
Infarkt myokardu, kardiomyopatie, myokarditida, infarkt myokardu (nekróza), angina pectoris, arytmie.Nejtypičtějšími projevy srdečních patologií jsou změny v počtu srdečních kontrakcí, dušnost, bolest na levé straně hrudní kosti, respirační selhání. S progresivním průběhem je pozorována arteriální nestabilita, mohou se vyskytnout příznaky hypoxie - hladovění kyslíkem (bolesti hlavy, závratě, migréna, hypertenze).
Pleurisy, bronchitida, plicní tuberkulóza, pneumonie.
Hlavním příznakem respiračních patologií je kašel, ale je důležité vzít v úvahu, že u některých nemocí, například asymptomatické pneumonie, je kašel slabší intenzity a může se vyskytovat ve formě kašle až 4-6krát denně. V typickém průběhu jsou pozorovány následující příznaky: bolest hlavy, horečka, bolest na hrudi, která může vyzařovat na lopatku, sputum nebo purulentní výpotek.
Roztržení sleziny.Jedná se o chirurgickou patologii, jejíž příznaky závisí na typu ruptury. Nejcharakterističtějšími příznaky jsou napětí břišní stěny (dýchání je povrchové, svaly pobřišnice se neúčastní dýchání) a nucené postavení těla, které pacient zaujme. Klasická pozice pro protržení sleziny je ležení na levé straně s nohama přivedenými na hrudník.
Gastritida, polypóza, žaludeční vředy.
Hlavní příznaky gastroenterologických patologií: bolest žaludku, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, hořkost a chuť kovu v ústech, rozrušení stolice. Bolest pod levou lopatkou s poškozením srdeční části žaludku nebo jeho těla se projevuje a vyskytuje se hlavně během exacerbací jako vyzařující bolest.

Co dělat?

Samoléčení bolesti pod levou lopatkou doma je nemožné kvůli velkému počtu důvodů, které mohou vyvolat výskyt tohoto příznaku. Chcete-li to provést, musíte navštívit lékaře a podstoupit minimální nezbytný diagnostický komplex, včetně rentgenového, MRI nebo CT (pokud je to nutné), elektroyografie a denzitometrie (pokud máte podezření na osteoporózu nebo osteosklerózu)..

Bez návštěvy lékaře je přípustné pouze použití nouzových opatření první pomoci v případech, kdy pacient může s velkou jistotou určit, co přesně způsobilo bolest.

Myofasciální bolest se známkami podráždění spouštěcího bodu

Bolest ve svalech umístěných pod levou lopatkou může nastat v důsledku ostrého zvedání závaží, zvýšené fyzické námahy, po tréninku nebo neúspěšném pohybu paží a horní části ramenního pletence. K úlevě od bolesti lze použít následující prostředky:

  • oteplovací masti obsahující včelí nebo hadí jed, jakož i alkohol kafr (Viprosal, Turpentine Balm);
  • masáže (hladil, tře, lehký hnětení);
  • zahřívací procedury (horká sprcha, tepelné aplikace, pás z přírodní vlny).

Masáž mírně zahřátým éterickým olejem bergamotu nebo čajovníku pomáhá vyrovnat se se svalovým křečím. Na jednu proceduru stačí 30 kapek oleje.

Exacerbace u chronické osteochondrózy

U pacientů s chronickou osteochondrózou během exacerbací je ukázána komplexní léčba, která obvykle zahrnuje následující léky:

  • NSAID ze skupiny derivátů kyseliny propionové a kyseliny octové ("Ibuprofen", "Dolgit");
  • svalové relaxancia ("Tolperizon", "Sirdalud");
  • chondroprotektory ("Don", "Teraflex");
  • mikrocirkulační korektory pro komplikovaný průběh (Actovegin, Trental).

Dobrým nástrojem pro rychlé zmírnění bolesti způsobené osteochondrózou je kombinace léčiv obsahujících lokální anestetika a vitamíny. Mezi tyto léky patří Milgamma (levnější analog je Combilipen). Lidokain v kompozici rychle zmírňuje bolest a vitaminy B zlepšují trofické vlastnosti tkání a jejich výživu.

Důležité! Pokud tradiční léková terapie nedává požadovaný výsledek, může lékař doporučit lokální blokádu, pro kterou se obvykle používá kombinace léků proti bolesti (lidokain, novokain) a hormonálních léků (hydrokortison, dexamethason)..

Infekční léze lopatky

U osteomyelitidy je indikována masivní antibakteriální terapie, která zahrnuje 3-4 generace cefalosporinů (Cefotaxim, Ceftriaxon). Antibiotika by měla být podávána intravenózně v kombinaci se silnou detoxikační terapií. Léčba se ve všech případech provádí v nemocničním zařízení. Počínaje třetím dnem jsou do schématu zahrnuty imunomodulátory a imunostimulanty, jakož i vitamínové přípravky ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí..

Video - Cvičení na bolest pod lopatkami

Bolest pod lopatkou není příliš častým, ale spíše bolestivým příznakem. Přestože je bolest často vyvolávána onemocněními pohybového aparátu a různými zraněními, je nutné během diagnózy vyloučit kardiologické, plicní a gastroenterologické patologie, z nichž některé mohou být smrtelné (například infarkt myokardu). Samoléčení bolesti neurčené geneze je nepřijatelné, proto by měla být léčba zahájena vyhledáním lékařské pomoci..

Diagnostika - kliniky v Moskvě

Vyberte si z nejlepších klinik podle recenzí a nejlepší ceny a domluvte si schůzku

Co může způsobit bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu?

U mnoha lidí se vyskytuje bolest pod levou lopatkou zezadu ze zad. To je často výsledkem neopatrného pohybu při fyzické námaze. Kromě toho jsou taková porušení pozorována u těch, kteří jsou nuceni sedět po dlouhou dobu, například řidiči. Pokud se však bolesti opakují příliš často, může to znamenat vážné onemocnění..

Příčiny všech bolestí zad, včetně pod levou lopatkou, jsou zpravidla spojeny s poruchami pohybového aparátu. Tyto zahrnují:

  • cervikální osteochondróza;
  • intercostální neuralgie;
  • syndrom scapular-rib;
  • levá ramenní lopatka-scapular periarthritis.

Cervikální osteochondróza vede ke stlačování kořenů míchy. Bolest je v tomto případě tupá, vyskytuje se ve formě ran a dává pod levou lopatku. Po spánku se stav zhoršuje. Doprovodné příznaky:

  • levá ruka znecitliví;
  • migréna;
  • závrať.

Bolest v Tine, soustředěná na levé straně, je známkou intercostální neuralgie. Nepříjemné pocity se zesilují změnou polohy těla, kašlem a hmatem. Pod lopatkou, křečemi a husí kůží se pravidelně objevuje pálivý pocit. Patologii provází silné svalové napětí..

Poranění páteře, příliš mnoho stresu nebo podchlazení vede k rozvoji syndromu lopatkových žeber. V tomto případě je horní část zad mírně bolavá, hlavní bolest je soustředěna pod nebo nad lopatkou a na krku. Příznakem, kterým lze tuto patologii odlišit, je křupnutí, ke kterému dochází při pohybu ramenního kloubu.

Rameno-lopatková periartritida se projevuje různými způsoby. V závislosti na jevišti se svaly v rameni a levé lopatce stočí, zatáhnou nebo stehují. S jednoduchou periartritidou tedy může při náhlých pohybech dojít ke krátkodobé bolesti. Akutní fáze onemocnění je doprovázena mnohem intenzivnějšími pocity. Bolest vadí pacientovi nejen během dne, ale také v noci. Křeče v krční páteři, tělesná teplota může stoupat.

Bolest pod lopatkou vlevo může způsobit taková porušení:

  • angina pectoris;
  • infarkt myokardu;
  • vegetativní krize;
  • žaludeční vřed;
  • onemocnění dolních cest dýchacích;
  • prasknutí sleziny.

Angina pectoris může nastat v důsledku fyzického stresu nebo stresu. Méně často je příčinou prudká změna teploty vzduchu a pití alkoholu.

V tomto případě dochází k prudké bolesti na hrudi, která postupně prochází pod levou lopatkou. U některých lidí stoupá na dolní čelist. Útok můžete ulehčit tím, že si vezmete validol nebo nitroglycerin a trochu si odpočinete.

Infarkt myokardu je komplikovaný útok anginy pectoris. Pokud neposkytujete pomoc včas, je možná smrt. Symptomy jsou stejné jako angina pectoris, ale mnohem intenzivnější. Na hrudi je pocit pálení a na levé straně znecitlivění. Na nitroglycerin nedochází, reakce trvá déle než 15 minut.

Na rozdíl od anginy pectoris se infarkt může objevit i ve stavu úplného odpočinku. Pacient potřebuje neodkladnou lékařskou péči.

Vegetativní krize nemají jasné příznaky. V jednom bodě bolí pod levou lopatkou a po několika minutách bolest plyne do paží nebo dolního břicha. Na hrudi je tažná bolest, pocit zúžení a tepla. Panika pacienta vede k respiračnímu selhání a nedostatku kyslíku.

Z onemocnění vnitřních orgánů je peptický vřed nejčastější příčinou bolesti v lopatkách..

Útok může být doprovázen zvracením, po kterém bolest ustoupí.

Skutečnost, že bolest v oblasti lopatek je spojena s vředem, naznačuje následující:

  • postupné zvyšování bolesti;
  • bolest pod lopatkou je pozorována při sezónním zhoršení vředů nebo je spojena s příjmem potravy;
  • pálení žáhy;
  • říhání;
  • zvracení.

Akutní bolest v žaludku, rozdávání pod lopatkou a klíční kosti, může znamenat perforaci žaludečního vředu. Patologie je doprovázena nízkým krevním tlakem, studeným potem a slabým pulsem.

Trvalá bolest v bolesti pod levou lopatkou může být příznakem pohrudnice nebo pneumonie. V tomto případě můžete při kašli a kýchání cítit, jak „střílí“ v zádech. Pokud je příčina pohrudnice, dochází k prošívání bolesti, která se zhlubuje dechem.

Zánětlivé procesy v plicích a průduškách jsou vždy provázeny silným kašlem. Kromě toho jsou tato onemocnění charakterizována následujícími příznaky:

  • horečka;
  • dušnost;
  • astmatické záchvaty;
  • hnis nebo krev ve sputu.

Nejvzácnější příčinou bolesti pod lopatkou zezadu je neúplné prasknutí sleziny, které vede k vnitřnímu krvácení. Nebezpečí tohoto stavu je, že se neobjeví další známky patologie. Pokud se tedy bolest v této části zad objevila poprvé a není doprovázena dalšími příznaky, ale došlo k poškození břišní dutiny, je třeba naléhavě zavolat sanitku. Roztržení sleziny lze odstranit pouze chirurgicky.

Proč to bolí pod levou lopatkou zezadu zezadu? Příčiny bolesti a léčby

Bolest pod lopatkou je druh páteřní bolesti, která se může objevit na pozadí svalových křečí, myofasciálního syndromu, chronických vertebrogenních chorob a je také důsledkem zranění a fyzického a mechanického poškození pohybového aparátu. Lokalizace bolesti zezadu zezadu může mluvit nejen o páteřních patologiích, ale také naznačuje možné porušení práce vnitřních orgánů: srdeční část a dolní část žaludku, slezina, pobřišnice a dýchací cesty. Kardiologické patologie, například myokarditida, angina pectoris nebo infarkt myokardu, mohou také projevovat bolest pod lopatkou na levé straně. V přibližně 8,3% případů je intenzivní bolest pod lopatkou na levé straně chirurgickým příznakem a může nastat při prasknutí sleziny (nebo ohybu jednoho z jejích laloků), jakož i ischemickém poškození parenchymu orgánů v důsledku uzavření krevních cév a tepen.


Bolest pod levou lopatkou zezadu zezadu

Druhy bolesti

Je-li vlevo pod lopatkou bolest, je třeba pochopit, jaký je to charakter. Je známo několik typů bolesti:

  1. Bolest pod levým skapulárním charakterem opasku trvá dlouho, nepohodlí pokrývá jednu oblast zad. Při záchvatu bolesti se objeví pocit nedostatku vzduchu, objeví se kašel a dušnost. Situace je spojena s tím, že v mezikostálním prostoru dochází k nervové pulzaci.
  2. Pálení je doprovázeno znecitlivěním části kůže. Pacient pociťuje pocit mravenčení, který se šíří po jeho těle..
  3. Rostoucí charakter. Zvláštností tohoto druhu je to, že celá levá paže začíná bolet, což vyvolává zvýšení svalového tónu. Pohyb rukou se stává nesnesitelným.
  4. Akutní intenzivní. Člověk ztrácí schopnost zaujmout pozici ležící na jeho levé straně. Je zaznamenána dušnost s těžkým dechem. Pohyb zesiluje bolest, pak je obtížné se pohybovat.
  5. Nepohodlí za lopatkou je charakterizováno přemístěním. Břišní bolest se vyskytuje v levé lopatce a pak je lokalizována ve středu podél páteře. Pacient má slyšitelný povzdech.
  6. Tupá a bolavá, můžeme říci nejjednodušší projev dříve uvedeného. Kňučení v oblasti lopatky nastane pouze tehdy, když se osoba pohybuje a zvedá bolavé rameno.
  7. Kreslení syndrom se objeví v horní části zad, sestupující dolů páteře do bederní oblasti.
  8. A další pohled - ostrý charakter.

Seznam není omezen na uvedené typy symptomů bolesti. Tam je naléhavá bolest a brnění, které nelze zaměnit s jinými projevy..

Pozornost by měla být věnována povaze syndromu bolesti. Pro vašeho lékaře bude snazší určit vaši patologii..

Vegetativní krize

Takový termín se běžně nazývá útoky strachu, ke kterým dochází bez zjevného důvodu a jsou doprovázeny živými příznaky. To, co vyvolává vegetativní krize, není přesně známo. Pohodlí pod levou lopatkou na zádech je častým klinickým příznakem..

Během záchvatu paniky se pacient objeví:

  • cardiopalmus;
  • hypertenze;
  • zimnice;
  • zvracení
  • studený pot;
  • třesoucí se končetiny;
  • bolest v hlavě a v jiných částech těla;
  • slabost;
  • závrať;
  • narušená koordinace pohybů;
  • pocity bezprostřední smrti a další.

Studium mechanismu nástupu choroby umožnilo zjistit její vztah k jednotlivým patologiím:

  • štítná žláza;
  • srdce a krevní cévy;
  • nerovnováha pohlavních hormonů;
  • poškození mozku (nádory, zranění, infekce);
  • nemoci páteře;
  • psychologické poruchy na pozadí chronického poškození.

Vzhled útoků vyvolává:

  • užívání určitých léků, jako jsou například perorální antikoncepční prostředky;
  • závažné prodloužené napětí;
  • poporodní deprese a další.

U častých záchvatů paniky se doporučuje vyšetřit a zjistit, jaké problémy má tělo.

Co způsobuje výskyt syndromu?

Proč se pod lopatkou objevuje nepohodlí? Vzhled bolesti pod lopatkou může být vysvětlen lidskou anatomií. Často je ovlivněna jedna část těla a nepříjemný pocit z ní se šíří po nervových kmenech do dalších orgánů. Levá lopatková lopatka „leží“ na pobřežních obloukech, které společně tvoří hrudní koš. S pomocí vazů a mezikontálních svalů jsou spojeny boční oblouky.

Pod každým žebrem jsou cévy a nervy vyčnívající z míchy, ze míchy. Komplex žeber a levé lopatky má ochrannou funkci. Omezují vnitřní orgány před jakýmkoli poškozením: srdce, levé plíce, žaludek, slezina, pankreas a aorta.

V důsledku anatomického umístění lopatky může být bolest způsobena dvěma velkými skupinami:

  1. Způsobeno porušením pohybového aparátu. To také zahrnuje bolest svalů.
  2. Pocity způsobené dysfunkcí vnitřních orgánů.

Diagnóza onemocnění doprovázená bolestí v levé lopatce

V případě potíží s bolestí v oblasti levé lopatky je nutné neprodleně konzultovat lékaře s diagnózou a se stanovením správné léčby..

Pro přesnou diagnózu jsou nutné následující metody výzkumu:

  1. CT vyšetření.
  2. Rentgen v různých projekcích v závislosti na lokalizaci patologického procesu. Rovněž u plicních onemocnění je obraz hrudníku povinný vyloučit pleuritidu, tuberkulózu a pneumonii..
  3. MRI - jeho vrstvený obraz umožní důkladnější studium probíhajícího patologického procesu. Výsledek léčby bude do značné míry záviset na jejích výsledcích..
  4. Pro vyloučení infarktu jsou pacientům předepsány EKG, echokardiogram, ultrazvuk srdce a krevní test na přítomnost markerů infarktu v krvi.
  5. Ultrazvuk vnitřních orgánů - pomůže potvrdit nebo vyloučit nemoci parenchymálních orgánů, u kterých může být přítomna bolest v oblasti levé lopatky a zad.
  6. Obecná a biochemická analýza krve, měření pulsu, tlak.

Co je spojeno s

Pokud to bolí v zádech, je pocit lokalizován pod levou lopatkou - obvykle spojenou s jednou z poruch:

  • Patologie pohybového aparátu;
  • Kardiologická onemocnění;
  • Onemocnění bronchopulmonální koule;
  • Dysfunkce trávicího traktu.

Poruchy pohybového systému

Jsou chvíle, kdy dochází k projevům bolesti v důsledku destrukce skeletu. Pacienti trpící osteochondrosou, zakřivením páteře, spondylartrózou, kýlou a dalšími poruchami cítí bolest vlevo pod lopatkou. Příznak má dva typy.

  • Prvním je bolest a bolesti spojené s onemocněním hrudníku. Postava je bolavá, přitahuje pohyb, neumožňuje se zhluboka nadechnout.
  • Jiný typ se cítí ve formě intenzivní koliky..

Rameno-lopatková periartritida je zánětlivé onemocnění struktury ramene. V levé ruce, v levé polovině zad dochází k ozařovací bolesti, která způsobuje ztuhlost a bolestivost pohybů.

Sprengelův syndrom - přítomnost pterygoidní lopatky, vrozené nebo vyplývající z nemoci u pacienta. Charakteristická je dlouhá, mravenčivá bolest..

Patologie spojené se srdcem a krevními cévami

Akutní ischemie srdečního svalu - infarkt myokardu. Při srdečním infarktu je charakteristická komprese v oblasti hrudníku. Šíří se od srdce k levé lopatce, paži a dolní části zad. Tento stav může být fatální, pokud není poskytnuta lékařská péče. Vyznačuje se výrazným pocitem pálení a silnou bolestí pod levou lopatkou, která zabraňuje normální inspiraci a výdechu.

Rozdíl mezi infarktem myokardu je ten, že nepřestává brát nitroglycerin, útok trvá déle než 15 minut. Necitlivost paže se často objevuje. S vývojem státu se nemůžete zdržet.

Onemocnění kardiologické sféry, projevující se akutním řezáním v srdci ozářením pod levou lopatkou, je útokem anginy pectoris. Primární projevy - komprese v oblasti srdce se šíří po levé straně. Komprese a ostrá kardialie se mohou s pohybem zesílit.

Rozdíl mezi anginou pectoris a srdečním záchvatem spočívá v tom, že atak anginy pectoris lze zastavit přijetím nitroglycerinu nebo fyzickým a psychologickým odpočinkem. Příčinou útoku je ateroskleróza srdečních (koronárních) tepen. Provokující faktory: podchlazení nebo přehřátí, zneužívání alkoholu, těžký příjem potravy.

Vegetativní krize - stav podobný projevům anginy pectoris nebo infarktu. Těžkost a komprese se objevují pod levou lopatkou a ve hrudní kosti. Rozkládá se podél levého ramene, předloktí, až k distálním prstům prstů. Vyzařuje na levé straně čelisti a do oblasti mezi lopatkami.

Patologie se vyznačuje zimnicí, inspirační dušností, těsností na hrudi a nedostatkem vzduchu. Syndrom je krátkodobého charakteru a přechází do epigastrické oblasti, krku. Když užíváte sedativa a sedativa, můžete zastavit vegetativní krizi.

Bronchopulmonální choroby

Onemocnění dýchacích cest jsou také příčinou nepříjemných pocitů v oblasti levého zad. Hlavní místo zaujímá zápal plic nebo pohrudnice, pokud je postižena alespoň jedna plíce. Syndrom bolesti je doprovázen kašlem, kýcháním a zesílením bolesti zhluboka nadechnutým. Vyznačuje se zvýšením teploty, úbytkem na váze, sípáním v plicích během auskultace. Je velmi obtížné se nadechnout. Jakýsi druh bolesti.

Poruchy trávení

Zvyšující se bolestivost je charakteristická pro žaludeční vředy. To je spojeno s užitím jídla, po zvracení bolest zmizí. V žaludku se začne tahat. Jistým znakem toho, že se jedná o peptický vřed, je pálení žáhy. Je to bolestivé nejen v subkapulární části, ale také na levé straně hrudníku. Tento proces je doprovázen svalovým napětím, potížemi s dýcháním..

Pokud se syndrom bolesti náhle objevil a projevuje se ostrými impulsy, je nutné kontaktovat sanitku. Těžké nepohodlí může způsobit akutní pankreatitidu. Pocity jsou pásové, útok se náhle vyvíjí. Vzácnou příčinou může být prasknutí sleziny. Při poranění tkáně sleziny se objeví krvácení, které je téměř nemožné zastavit. Vyžaduje se pohotovostní operace.

Poškození skapulární oblasti

  1. Cervikální osteochondróza.
  2. Porušení stěn mezikostálních nervů.
  3. Scapular-rib syndrom (vyskytuje se při fyzickém nadměrném namáhání, zranění, může také proklouznout a stát se příčinou tohoto syndromu).
  4. Kostní malignita.
  5. Osteomyelitida (možný výskyt po výstřelu)
  6. Porážka subkapulárního vaku.
  7. Periartritida lopatky.

Psychosomatika

Existují případy, kdy bolest vlevo nastává při psychologických patologiích nebo silném psychoemocionálním stresu. Důvod vzniku syndromu bolesti je pochopitelný pro každého, vyvolává stres a emoční stres. Psychosomatická onemocnění jsou doprovázena bolestí ve lopatce, jsou zaznamenány somatické poruchy. Tyto zahrnují:

  1. Zvýšení teploty na vysoká čísla.
  2. Komprese, pálení ve hrudní kosti.
  3. Kus v krku.
  4. Pocit nedostatku vzduchu.

Diagnostika

Existuje mnoho důvodů pro tuto patologii, takže je můžete určit po vyšetření. Pokud však pacient přesně popisuje své pocity, zkušený lékař může okamžitě provést předběžnou diagnózu.

Například tupá, mírná bolest, zhoršená po cvičení, může naznačovat přítomnost osteochondrózy. Pokud se objeví pulzující pocity, závratě, záchvaty bolesti hlavy - pacient může mít výčnělek disku. Při radikulopatii - porušení nebo poškození nervu - dochází k akutní náhlé bolesti. Připomíná injekci a lze ji charakterizovat slovem „lumbago“. Někdy také s neuralgií je po nervech pocit pálení.

Patologie vnitřních orgánů jsou nejčastěji doprovázeny silnou bolestí. Při dýchání, závratě, bolestech se vdechováním zvyšuje - pacient může mít potíže s dýchacím systémem.

Důležité: Tuto bolest nelze tolerovat, protože může znamenat perforaci vředů nebo srdeční infarkt.

Lékař obvykle věnuje pozornost všem příznakům. Existují charakteristické znaky, které pomáhají diagnostikovat:

Proč bolí záda uprostřed páteře?

  • pokud se bolest po jídle zesílí, doprovázená zkroucením nebo nevolností, znamená to onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • pokud se při otočení hlavy nebo pohybu rukou objeví zvýšené nepohodlí, je to pravděpodobně osteochondróza nebo neuralgie;
  • dušnost provázená pohrudnicí, srdečními chorobami, neuralgií;
  • při kašli je to pneumonie nebo jiná bronchopulmonální onemocnění;
  • zvýšení teploty ukazuje na infekční a zánětlivý proces;
  • znecitlivění v levé ruce, čelist, jazyk se objeví se srdečním infarktem, osteochondrosis.

Po rozhovoru s pacientem lékař předepíše vyšetření k potvrzení předběžné diagnózy. Typicky se jedná o krevní a močové testy, EKG, rentgen páteře, ultrazvuk vnitřních orgánů, někdy MRI.


S častým výskytem takových bolestí je nutné, aby byl vyšetřen lékařem.

Na koho se obrátit

Vzhledem k intenzitě a povaze bolesti pod lopatkou můžete vyhledat pomoc od těchto specialistů:

  • Pro náhle se vyskytující příznaky se zvyšující se bolestí a špatným zdravím je třeba zavolat záchranný tým.
  • V případě zranění, jejichž následkem byly nepříjemné pocity (strečink, vzpírání), konzultujte traumatologa.
  • Těžký dech, namodralý tón pleti, brnění v oblasti hrudníku by mělo být impulsem pro kontaktování kardiologa.
  • Musíte kontaktovat neurologa a ortopeda pro bolest, což je horší, když cvičíte rukama, fyzickou aktivitou, se známým porušením páteře.
  • Výskyt bolesti po jídle, dyspeptických poruch (nevolnost, zvracení atd.) Je příležitost navštívit gastroenterologa.
  • Pokud záda bolí, zejména vlevo pod lopatkou, doprovázená kašlem a dušností, kontaktujte pulmonologa.
  • Pokud je bolest trvalá nebo dočasná, zdá se, že není zjevný, obrátí se k terapeutovi. Po důkladném vyšetření a diagnostice pošle terapeut pacienta úzkému specialistovi.
  • Pokud v důsledku instrumentálních vyšetřovacích metod nebylo možné zjistit příčinu příznaků, při častých stresech, psychoemotivních stresech, je nutná konzultace psychologa a psychiatra.

Poruchy pohybového systému

Nejčastější příčinou subkapulární bolesti je osteochondróza, která se vyznačuje destrukcí chrupavky a kostní tkáně v různých částech páteře. Doprovodné zánětlivé procesy vedou k otoku tkání, což je příčinou komprese míchy kořenů nervových vláken. Degenerativní změny krční páteře způsobují narušení cévního oběhu. Když dojde k poškození děložního čípku, bolest začíná v zátylku na krku a mění se v otupělou bolest pod lopatkou. Většina příznaků se objevuje ráno..

Bolest a křeče v zádech a klouby v průběhu času mohou vést k hrozným důsledkům - místní nebo úplné omezení pohybů v kloubu a páteři až k postižení. Lidé, kteří se učili hořkou zkušeností, používají k léčení kloubů přírodní lék doporučený ortopedem Bubnovským... Přečíst více »

Existují i ​​jiné patologie obratlů, které vedou k bolesti pod lopatkou za sebou, jedná se o tyto:

  • Kýla a výčnělek páteře;
  • deformace obratlů osteofyty;
  • intercostální neuralgie;
  • přemístění meziobratlových kloubů;
  • spondylitida;
  • myositis.

Subkapulární bolest u obratlů má různé trvání a intenzitu a zpravidla zmizí po aplikaci NSAID.

Terapie syndromu subkapulární bolesti

Neexistuje obecný terapeutický plán pro léčbu pacientů trpících bolestí v horní části zad. Terapie se provádí s ohledem na etiologii onemocnění. U příznaků souvisejících s poruchami pohybového aparátu se léčba provádí podle následujícího protokolu:

Je nutné poskytnout pacientovi zvláštní režim.

  • Poskytněte mír. Jsou chvíle, kdy přiměřený odpočinek eliminuje svalové napětí, obnovuje činnost a zmírňuje bolest.
  • Metoda lékařského ošetření se používá při zánětlivých procesech. NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou předepisovány - Ibuprofen, Voltaren nebo Diclofenac.
  • Pro dlouhodobou chronickou bolest jsou předepisovány antidepresiva.
  • S svalovým křečem se podávají svalové relaxancia. Běžným lékem, který je pro tělo neškodný, je Midokalm. K dosažení maximálního účinku je léčivo častěji předepisováno v kombinaci s NSAID, analgetiky, masáží a fyzioterapeutickými procedurami, cvičením.
  • Jmenování masážních kurzů příznivě ovlivňuje stav svalů. Pomáhá zmírnit svalové křeče, anestetizovat, zlepšit krevní oběh a pohodu.
  • Akupunktura se používá k obnovení nervového vedení a odstranění bolestivých příznaků..

Technika léčby je předepsána pro bronchopulmonální, kardiologická a gastrointestinální onemocnění individuálně. Jsou vybírány potřebné vitaminy, antibakteriální léčiva, analgetika a NSAID.

Pacienti se symptomy srdečního infarktu a anginy pectoris jsou podrobeni pohotovostní hospitalizaci..

Terapeutická opatření

Zád je oprávněně nepřístupnou částí těla, která je kvůli své nepřístupnosti poměrně obtížně ošetřitelná. Je třeba vědět, že léčba nemoci přímo souvisí s důvodem, kvůli kterému se vyvíjí patologie.

Pacient musí nejprve vyloučit:

  1. Podezření na alergen, který způsobuje alergie. Po jeho úplné nepřítomnosti zmizí příznaky a příznaky alergie - to okamžitě zlepší stav pokožky a vyčistí ji od červených skvrn a akné.
  2. Jídlo a pití, které zvyšují průběh nemoci - vejce, citrusové plody, čokoláda.
  3. U dětí se dávka volí individuálně s ohledem na doporučení lékaře. Během léčby je pacientovi předepsán lék, který snižuje riziko alergických příznaků.

Děti jsou nejčastěji předepisovány léky ve formě kapek a sirupů, které se liší minimálními vedlejšími účinky..

Mezi tyto léky patří:

Pro dospělé lékař předepisuje antihistaminika, která zahrnují:

Pokud je průběh onemocnění příliš obtížný, alergik předepíše použití hormonální terapie, stejně jako enterosorbenty, které přispívají k rychlému odstranění toxických složek.

Úspěšně zvládne projevy dermatitidy způsobené alergiemi, pomůže tradiční medicína. Pomocí jejích receptů můžete zmírnit otoky kůže, zarudnutí, snížit svědění a rozloučit se s dalšími známkami nemoci. Doporučuje se však používat recepty tradiční medicíny pouze v případě, že dotyčná osoba nereaguje na rostliny a byliny - v opačném případě se zvýší průběh alergie a povedou k jejím komplikacím..

Správně vybraná léčba nemoc rychle vyléčí a zbaví se nepříjemných symptomů. Jejich porušení se nedoporučuje, jinak to může vést k rozvoji komplikací.

Když záda po dlouhou dobu bez zjevného důvodu svědí, naznačuje to zdravotní potíže. Někdy je svědění doprovázeno zjevnými příznaky kožních onemocnění - vyrážka, puchýře a zarudnutí, pak je příčina nepohodlí jasnější.

Svědění samo o sobě není patologií, je pouze příznakem mnoha onemocnění. Proto byste ji určitě neměli ignorovat - včasný přístup k lékařské pomoci pomůže identifikovat nemoc v počáteční fázi, kdy je nejjednodušší léčit.

Když záda začne silně svědit, vyplatí se věnovat pozornost lokalizaci svědění, její intenzitě a pokusit se vzpomenout, jak začaly nepříjemné pocity. Tato informace bude pro ošetřujícího lékaře velmi cenná a pomůže mu rychle shromáždit anamnézu

Svědění zad se vyskytuje u dětí stejně často jako u dospělých. Nejčastěji se však s tímto problémem setkávají starší lidé - v důsledku změn v těle jako celku a zejména epidermis. Znát přesnou příčinu nepohodlí, lze najít způsoby, jak zmírnit stav. Hlavní věcí není ignorovat signály dané tělem.

Prevence

Chcete-li zabránit vzniku bolesti, musíte sledovat svůj zdravotní stav. Osoba trpící anginou pectoris nebo trpící infarktem myokardu by měla pravidelně navštěvovat kardiologa a užívat léky ke stabilizaci srdeční činnosti. Je důležité vyloučit těžkou fyzickou námahu, psychologické šoky a stravu.

Abyste předešli bolesti pod levou lopatkou kvůli deformacím páteře, musíte provést speciální sadu cvičení a vzít protizánětlivé nesteroidní léky.

Pokud je bolest spojená s gastrointestinálními chorobami, je nutné dodržovat dietu a užívat antacida podle pokynů lékaře.

Nemocům a bolestem je mnohem snazší a bezpečnější předcházet než je léčit. I když neexistují žádné zdravotní problémy a nepohodlí, musíte pravidelně navštívit lékaře a podstoupit lékařskou prohlídku. Pokud se přesto objevily bolesti, neměla by se provádět samoléčba, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Odstraněním bolesti pomocí analgetik a neprovedením komplexní léčby přispíváte k rozvoji závažných onemocnění srdce, gastrointestinálního traktu a páteře. Bolest v zádech je alarmujícím příznakem nemocí, které mohou vést k tragickým následkům..

Příznaky


V závislosti na příčinách bolesti pod levou lopatkou mohou být jiné povahy a mohou být doprovázeny dalšími stížnostmi.

  • Neustálá bolest nenechává člověka s fyzickou námahou, chůzí a v klidu. Může ustupovat nebo růst, doprovázený spálením.
  • Akutní bolest se objevuje ostře a nečekaně při výrazné fyzické námaze, v klidu postupně mizí.
  • Tupá bolest se objevuje pod levou lopatkou, dává spodní části zad, zmizí při změně polohy těla.
  • Ostrá bolest pod lopatkou, která ustupuje po zvracení nebo nevolnosti.
  • Bolest pod levou lopatkou při kašli a zhluboka se nadechla. Pokud si lehnete a lehce zvednete hlavu, můžete se zbavit nepříjemných pocitů.
  • Řezání a tažení bolestí, které neodezní během odpočinku a po užití léků proti bolesti.

V závislosti na povaze bolesti může lékař zjistit jejich příčinu. Častěji jsou spojovány s problémy v samotné lopatce, ale s nebezpečnými chorobami vnitřních orgánů.

Kardiovaskulární choroby

Při srdečních onemocněních může být bolest naléhavá, závažná, akutní. Obvykle doprovázena necitlivost jazyka a levé horní končetiny. Pod lopatkou je pocit pálení.

Srdeční chorobaPopisPovaha bolestiDalší viditelné znaky
Smrt srdečního svalu. Důvodem je akutní narušení krevního oběhu v této oblasti kvůli tromboembolismu. Čím větší je plocha poškozené tkáně, tím vážnější následky..Kompresivní-kompresivní. Intenzita je silná. Může vyzařovat do krku a levé horní končetiny. Neodstraňuje se nitroglycerinem a / nebo NSAID. Při pohybu se nezesiluje.Bělení kůže, studený pot, mdloby nebo mdloby. V atypických případech se vyskytuje dušnost a bolest břicha. Někdy asymptomatické.
Forma ischemické choroby srdeční. Je vyvolána akutní nedostatečností koronárního toku krve. Často se vyskytuje na pozadí aterosklerotických změn na stěně cévy.Lisování, pálení. Dává dolní čelist, žaludek.Ve 30% případů - zvýšené pocení, nevolnost, zvracení. Dýchání se stává vzácným. Interval - od 2 sec. Každý krok je obtížný, dušnost se zvyšuje s fyzickou námahou. Testem pro člověka může být i 50 - 100 metrů s těžkou anginou pectoris.
Aortální aneuryzmaPatologicky významné lokální rozšíření místa zásobovací hlavní tepny. Důvodem je slabost jeho zdí..Jako u anginy pectoris.Vyjádřená „cyanóza“ obličeje a krku, otok, dušnost, kašel, dysfagie, dysfonie.

* Pro zvětšení klikněte na obrázek

Rizikové faktory

Zajímavé je, že adolescenti představují velkou část těch, kteří trpí tímto typem bolesti zad. I když, samozřejmě, výskyt bolesti v horní části zad u dospělých a starších osob není neobvyklý. Některé možné rizikové faktory pro rozvoj tohoto typu bolesti zahrnují:

  • přítomnost bolesti ve svalech nebo kloubech někde ve vašem těle;
  • během období aktivního vývoje a fyzické změny (růstový růst v dětství a dospívání);
  • nošení závaží, batoh;
  • špatné držení těla;
  • nadměrné a stálé napětí;
  • faktory prostředí (ergonomie na pracovišti).

Tabulka: Příčiny bolesti horní části zad.

Poškození a dysfunkce spojená s žebraOnemocnění vnitřních orgánů lokalizovaných v oblasti hrudní páteře
Svalové napětí nebo napětíŠindele (herpes virus)
Poškození a poruchy funkce obratlů a kloubůInfarkt
Nervovaný nervEpidurální anestézie

Mechanické příčiny jsou zpravidla méně nebezpečné než vnitřní příčiny, protože jsou méně často bezprostředním ohrožením života pacienta.

Je důležité pochopit, že zdroj bolesti nelze vždy jednoznačně určit bez pomoci lékaře a že zdánlivé napětí zadních svalů může být ve skutečnosti signálem vážného a velmi nebezpečného onemocnění. Níže uvádíme několik pravděpodobných důvodů pro podrobnosti.

Léčba


Léčba příčin bolesti pod levou lopatkou není jen odpovědností terapeuta, je nutná konzultace s neurologem, traumatologem, kardiologem, obratlovcem, psychiatrem, psychoterapeutem a gastroenterologem.
Chcete-li se zbavit bolesti pod lopatkou, je nutné odstranit nemoc, která ji vyvolává. Bez ohledu na příčinu bolesti zahrnuje každý léčebný režim doporučení týkající se výživy a režimu.

Ve většině případů se můžete zbavit bolesti pomocí konzervativních metod, a pokud jsou neúčinné, budete potřebovat chirurgický zákrok. Je indikován pro meziobratlovou kýlu, perforaci vředů, prolaps mitrální chlopně.