Putování po zádech

Náš expert je neurolog, kandidát lékařských věd Michail Borisov.

Lékaři vědí, že osteochondrosa, kýla a výčnělek meziobratlových plotének, které jsou patrné na MRI obrazech, nejsou důvodem vzniku bolesti. Nejčastěji je v tomto případě také určité psychologické nepohodlí.

Neser ho!

Ne bezdůvodně, dokonce před 100 lety, lékaři dávali svým pacientům stížnost na bolesti zad a krku takovou diagnózu jako „podrážděná páteř“. Koneckonců, nejvýznamnější negativní emoce spojené s problémy se zády jsou hněv, zlost, strach, stejně jako podezření, úzkost a nerozhodnost. Je prokázáno, že v mnoha případech je třeba napravit nejen fyziologické poruchy, ale také ovlivnit sociální a psychologické faktory, aby se zmírnila bolest ve páteři..

Začarovaný kruh

Dlouhodobé zkušenosti se znaménkem mínus nejsou v žádném případě něčím pomíjivým, což se odráží pouze ve stavu mysli, ale také velmi skutečnou fyzickou hrozbou. A hlavním cílem chronického stresu jsou svaly. Pokud se ve zdravém stavu snaží jen o fyzickou námahu, pak u člověka zasaženého negativními emocemi zůstávají nadměrně zatěžovaní a rigidní, dokud stres přetrvává. Pokud je jeho účinek dlouhodobý, svaly v průběhu času ztratí pružnost a dokonce i v klidném stavu zůstávají tuhé, stlačené. Současně komprimují nervy a krevní cévy, což způsobuje špatný oběh a výživu tkání. A existuje chronická, takzvaná stresující bolest zad.

Při dlouhodobém stresu člověk často přestává ovládat svaly a zdá se, že ztrácí schopnost relaxovat. Stává se zřetelným i navenek. Krk zatažený do ramen, ohnutý hřbet, zamíchaná chůze - koneckonců to je to, jak lidé často vypadají, kteří jsou zkroucení neštěstí. Nesprávný motorický stereotyp, který nutí člověka přijímat a udržovat nefyziologické polohy, vede k ještě většímu přetížení svalů. A to ještě více zviditelní bolest. Silná bolest zase vede k ještě většímu namáhání svalů. Začarovaný kruh...

Když není dost radosti

Dlouhodobá nemoc, problémy v práci a v osobním životě, chronická únava a neustálý nedostatek spánku - každá z těchto příčin může vést ke stresu. A dlouhodobý emoční stres a deprese narušují produkci potěšujícího hormonu serotoninu, který nejen zhoršuje náladu, ale také snižuje práh bolesti. V tomto případě pacienti cítí i mírnou bolest jako významnou. A samotný stres se stává spouštěčem bolesti.

Na tomto pozadí se může objevit psychalgie (psychogenní bolest zad), která je často známkou latentní deprese. Takové bolesti mohou dokonce zmizet bez léčby na pozadí pozitivních emocí, ale pak se opět pod vlivem nových stresů zhoršují. Aby se zlomil tento začarovaný kruh, jsou pacientům s chronickou bolestí, jejichž příčiny nelze určit, předepsána antidepresiva (léky, které ovlivňují produkci serotoninu). Samoléčení těmito léky je však nepřijatelné. Kromě léků lze použít také hypnózu, různé relaxační techniky, školení atd..

Co pomůže překonat stres

  • Dechová cvičení

Chcete-li se uklidnit, musíte dýchat, nikoli hrudníkem, ale žaludkem - aby vaše hrudník zůstal stát. Výdech, při kterém dochází k maximální relaxaci, by měl být dvakrát delší než inspirace. To pomůže snížit excitaci nervových center. V tomto ohledu je jóga velmi účinná..

Sport pomáhá spalovat adrenalin. A po 30-40 minutách tříd tělesných hormonů radosti se začnou uvolňovat endorfiny. K tomu je vhodná jakákoli kondice a dokonce i jednoduchá procházka na čerstvém vzduchu..

Vana s aroma oleji, sauna, lázeňský dům nebo dokonce obyčejná sprcha pomůže očistit tělo nečistot a duši negativních emocí.

Je nutný denní spánek 8 hodin. Ano, a přepracování je také škodlivé.

  • Odmítnutí špatných návyků

Především z nadměrné konzumace alkoholu, kouření a nezdravého jídla (například rychlé občerstvení).

  • Hořčík obohacená strava

Užitečné jsou kakao, čokoláda, ořechy, dýně, slunečnice a lněná semena. Taková jídla lze považovat za antistresová..

Vše, co vám vyhovuje, je vhodné: koníčky, povídání s dětmi a zvířaty, cestování, čtení, hudba, tanec, sex.

Odolnost proti stresu lze vyvinout v sobě. Přemýšlet. Ovládejte emoce, zkuste se naštvat. Naučte se odvrátit pozornost od negativních aspektů, podívejte se na dobrou stránku. Usměj se víc a raduj se. Být vděčný. Označte i malé kladné body a zaměřte se na ně.

  • Přírodní sedativa

Odvar kořenů kořenů nebo kořenů byliny, bobule hloh, pivoňkové květiny, verbena pomáhá relaxovat.

Důležité

Příznaky stresující bolesti zad

  • Bolest v páteři na různých místech.
  • Bolest svalů a přítomnost bolestivých bodů ve svalech.
  • Nespavost a astenie (zvýšená únava).

Bolest může být také způsobena vážným onemocněním (například spinálním nádorem). Nejprve proto musíte podstoupit zkoušku.

Hlavní příčiny vaginální bolesti kloubů a svalů a léčebné metody

Bolest je ochranná reakce organismu na vliv vnějších nebo vnitřních nepříznivých faktorů. Tímto způsobem signalizuje selhání v jednom ze systémů lidského života. Bolesti kloubů mohou naznačovat vyvíjející se patologie muskuloskeletálního systému - artritida, artróza, osteoporóza. Nepříjemné pocity ve svalech se často stávají známkou přepracování nebo traumatu, ale často příznaky postupně se vyvíjející nemoci. Bolest může být ostrá, řezná, bolavá a dokonce i „nahlodávající“. A také putování, vznikající během dne v různých částech těla. Taková bolest těkavé povahy při absenci objektivních příznaků poškození kloubů se nazývá artralgie..

Charakteristické rysy artralgie

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

K podráždění citlivých nervových zakončení nebo jejich stlačování dochází při bolestech kloubů a svalů. Výjimkou je hyalinní chrupavka kloubů, ve kterých nejsou žádná nervová vlákna. Příčinou podráždění neuroreceptoru je oběhová porucha nebo křeč pruhovaných svalů umístěných v kterékoli části těla. Artralgie je diagnostikována u pacientů, kteří si stěžují na periodicky se vyskytující bolest při absenci objektivních známek zánětlivého nebo degenerativního-dystrofického poškození kloubů a svalů. V tomto případě se považuje za nezávislou patologii..

Jaké jsou charakteristické klinické projevy, které odlišují artralgii od bolesti způsobené přepracováním:

  • bolest je lokalizována v kloubu, nevyzařuje do dalších sousedních částí těla;
  • bolesti jsou asymetrické, vyskytují se pouze v jednom kloubu;
  • povaha bolesti, která se pravidelně objevuje v jednom kloubu, je nestabilní: bolest, řezání, akutní;
  • bolest neobtěžuje člověka ve stejnou denní dobu - může se objevit jak v ranních, tak ve večerních hodinách;
  • bolest přetrvává dlouhou dobu, obvykle déle než 3 měsíce.

Někdy rodiče přinášejí malé děti, které si neustále stěžují na putování bolesti, obratlovci, revmatologovi, ortopedovi. Ve většině případů vyžaduje celá rodina konzultaci s psychologem. Děti trpící nedostatkem rodičovské pozornosti přicházejí s nemocemi kopírováním chování jednoho z dospělých.

Artralgie není doprovázena hlavními příznaky kloubních patologií - bolest, zhoršení chůzí, ranní otoky kloubů a ztuhlost pohybů.

Alarmujícím faktorem je jejich kombinace se známkami obecné intoxikace těla (horečka), vyrážky, úbytek hmotnosti s nedotčenou nebo nechutenskou chutí. Taková kombinace klinických projevů může naznačovat autoimunitní onemocnění kloubů, rozvoj osteoartrózy a rakovinu, která se vytvořila. Mezi výskytem první vagové bolesti a diagnostikou těžké patologie uplyne jeden rok až několik let.

Artralgie před osteoartrózou

Vzhled vagové bolesti je často impozantním příznakem počátečního stadia destruktivních degenerativních změn v chrupavce. Po několika letech je u člověka diagnostikována osteoartróza nebo dystrofická patologie kloubů. V konečné fázi pacient ztrácí pracovní kapacitu a stává se zdravotně postiženým. Poutavé bolesti předcházejí vývoji dalších kloubních patologií. Měli byste být obezřetní, pokud se artralgie objevila po vystavení takových faktorů, které vyvolávají vývoj mnoha nemocí:

  • akutní nebo chronické respirační, střevní, pohlavně přenosné infekce;
  • poranění - zlomeniny, dislokace, subluxace, zlomeniny svalů, poranění aparátu vazů a šlach;
  • nadměrné zatížení během sportovního tréninku nebo odborné činnosti;
  • průběh podávání hormonálních léků, antibiotik, cytostatik;
  • častý stres, deprese;
  • patologie spojené s metabolickými poruchami;
  • dysplazie struktur pojivové tkáně nebo hypermobility kloubů (poruchy tvorby kolagenu).

S výskytem vagální bolesti je nutná urgentní diagnóza u pacientů, kteří jsou dědičně náchylní k rozvoji závažných chronických kloubních nebo svalových patologií..

Artralgie v počátečních stádiích osteoporózy nebo dny není doprovázena dalšími příznaky. Vznikají postupně v průběhu několika let. V dopoledních hodinách klouby bobtnají, cítí se tuhost pohybů. Často se vyskytuje a migrační (vagus) artritida. Postupuje na pozadí pomalého zánětlivého procesu vedoucího k destrukci hyalinní chrupavky. S jeho exacerbací nebo rozvojem synovitidy se objevují příznaky obecné intoxikace těla - vysoká horečka, gastrointestinální poruchy, slabost, ospalost, únava.

Putování bolesti kloubů v nepřítomnosti lékařského zákroku může způsobit syndrom avaskulární nekrózy. Člověk má pocit přítomnosti cizího předmětu v kloubní dutině. Lékaři nazývají tento pocit „kloubní myší“. Objevuje se v důsledku přemístění mrtvé hyalinní chrupavky v dutině kloubu.

Putování revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je autoimunní recidivující patologie, kterou lékaři nedokázali úplně vyléčit. Někdy se projevuje toulavými bolestmi, které se vyskytují v jednom nebo druhém kloubu. Revmatoidní artritida postihuje několik kloubů v muskuloskeletálním systému najednou. Hlavní příznaky závažné patologie:

  • tuhost pohybů;
  • postupná deformace kloubů. Nejprve jsou zničeny největší klouby, obvykle koleno a kyčle, a pak se bolest vyskytuje v loktech, ramenou, nohou.

Vagus revmatoidní artritida je charakterizována změnou remisí a relapsů. Při jeho exacerbaci člověk trpí akutní bolestí, hypertermií, zarudnutím, otokem kůže přes poškozený kloub. Ve fázi remise je intenzita putování bolestí oslabena a někdy úplně chybí. Toto onemocnění je obtížné léčit a velmi často způsobuje zdravotní postižení. Obtížnost terapie spočívá v její polyetiologii. Důvody rozvoje vagus artritidy nejsou zcela prokázány.

Bylo zjištěno, že streptokoky skupiny A, původci akutní infekce tonzilitidy, mohou vyvolat nástup onemocnění. Odpadní produkty, které emitují, jsou toxické. S oslabeným imunitním systémem nebo predispozicí těla se pravděpodobnost rozvoje této formy artritidy významně zvyšuje.

Fibromyalgie

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

Toulavá bolest se objevuje nejen v kloubech, ale i ve svalech. Projevuje se tedy fibromyalgie nebo syndrom chronické bolesti. Difuzní bolest je cítit ve svalech různé lokalizace, doprovázená zvýšenou únavou, depresí, nespavostí nebo ospalostí. Fibromyalgie je diagnostikována u 4% pacientů, kteří se obracejí na lékaře, kteří si stěžují na vaginální bolest, zejména u ženy. Lidé popisují své hlavní klinické projevy následovně: „existuje pocit, že celé tělo bolí“ a „ráno nelze vstát z postele kvůli únavě“. Většina lékařů považuje fibromyalgii za patologii, ale za samostatný syndrom.

Jeho patogeneze je založena na neustálém vzrušení citlivých nervových zakončení zadních rohů míchy. Příčiny fibromyalgie:

  • syndrom periferní bolesti. V důsledku traumatu, stlačení nervů nebo jejich zánětu se neustále generují bolesti;
  • infekce. Zánět a podráždění nervových zakončení často doprovázejí infekční mononukleózu, herpes jakéhokoli typu, boreliózu;
  • stres. Výskyt fibromyalgie vede k dlouhodobému vystavení stresu. Lidé, kteří akutně prožívají běžný stres, jsou náchylní k rozvoji chronického syndromu;
  • trauma. Pokud se bolest při dislokacích, zlomeninách, roztržených vazech stane příčinou stresu a závažných zkušeností, pak je riziko vzniku fibromyalgie výrazně zvýšeno;
  • hormonální změny. Poruchy štítné žlázy se často stávají příčinou vagus bolesti;
  • očkování nebo průběžné podávání léčiv. Pod vlivem těchto faktorů mohou být narušeny neurotransmiterové procesy, které vytvářejí vnímání bolesti..

Časté stresy negativně ovlivňují stav imunity. S jeho poklesem, tělo začne napadat viry a patogenní bakterie, včetně těch z podmíněně patogenní biocenózy. K jejich zničení je do systémového oběhu neustále vrženo obrovské množství protilátek produkovaných imunitním systémem. V určité fázi dochází k poruše - imunoglobuliny napadají vlastní buňky těla, které tvoří svaly, vazy a šlachy. Objevují se krátkodobé putující bolesti - hlavní příznak fibromyalgie.

V řadě laboratorních studií bylo zjištěno, že lidé s nízkou hladinou serotoninu, hormonu radosti, často trpí fibromyalgií. To vysvětluje identifikaci jejich depresivních stavů a ​​někdy neurologických poruch. Důležitou součástí léčby je odstranění nedostatku neurotransmiterů.

Léčba

Pokud během diagnostického procesu nebyly nalezeny žádné patologické příčiny putujících bolestí v kloubech, je léčba zaměřena pouze na jejich odstranění. Léky první volby jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) s následujícími účinnými složkami:

  • nimesulid;
  • ketoprofen;
  • ketorolac;
  • meloxikam;
  • diclofenac;
  • ibuprofen.

Léky nejsou určeny k dlouhodobému použití. Vyznačují se výrazným systémovým vedlejším účinkem - poškozením žaludeční sliznice. Kombinace NSAID s inhibitory protonové pumpy (Omeprazol, Rabeprazol, Esomeprazol), které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové, pomáhá minimalizovat ulceraci. Pro slabé, zřídka se vyskytující putující bolesti je vhodné použít NSAID ve formě lékových forem pro lokální aplikaci na klouby - jedná se o gely Fastum a Voltaren, indomethacin a ibuprofenové masti.

Přípravky pro odstranění vagus bolestiNázvy léčiv
ArthralgiaNesteroidní protizánětlivé léky (Nise, Ortofen, Ketorol, Nurofen, Celecoxib), chondroprotektory (Structum, Dona, Teraflex, Glukosamin, Chondroitin), masti s NSAID (Arthrosilen, Diklak, Finalgel, Fastum, Voltaren Dolgit)
FibromyalgieInfuze lidokainem, centrální analgetika (Tramadol), nesteroidní protizánětlivá léčiva, antikonvulziva s pregabalinem, antidepresiva (Venlafaxin, Duloxetin, Amitriptylin)

Reumatolog se podílí na léčbě syndromu bolesti provázejícího osteoartrózu, revmatoidní a reaktivní artritidu. Kromě léčiv s analgetickým účinkem se v terapii používají glukokortikosteroidy, svalové relaxancia a léčiva ke zlepšení krevního oběhu v kloubech. Pacientům se doporučuje užívat chondroprotektory, které zpomalují progresi patologií. Důležitou součástí léčby fibromyalgie je stabilizace psychického stavu pacienta. Jaká je terapie:

  • konzultace s psychoterapeutem a / nebo psychologem;
  • použití antidepresiv (Venlafaxin, Duloxetin, Amitriptylin). Drogy zlepšují náladu, normalizují spánek, odstraňují psycho-emoční nestabilitu;
  • užívání antikonvulziv (Pregabalin). Symptomatologie bolesti se snižuje, nálada se zlepšuje. Nevýhody - rychlá návyková bolest, abstinenční syndrom.

Pro zvýšení terapeutického účinku farmakologických přípravků se pacientům doporučují fyzioterapeutické procedury, masáže, aplikace parafinem, ozokerit. Akupunktura a hypnoterapie se používají při léčbě fibromyalgie. Nezapomeňte jmenovat kurzy terapeutické gymnastiky nebo tělesné výchovy. Pravidelný trénink pomáhá zlepšit krevní oběh, zvyšuje tělesný tón..

Putující bolest může indikovat poškození kloubů zánětlivou nebo degenerativní-dystrofickou patologií. Revmatologové doporučují okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Včasná léčba zabrání progresi onemocnění a vzniku závažných komplikací.