Blokáda krční páteře

Blokáda krční páteře může být předepsána pro mnoho patologií, které doprovázejí silnou bolest a vážnou neurologickou nedostatečnost - například s exacerbací osteochondrózy nebo meziobratlové kýly.

Cervikální blokády někdy slouží jako prostředek k úlevě od akutních šokových stavů ve zlomeninách žeber, traumatické asfyxie na pozadí popálenin dýchacích orgánů a také v pleuropulmonárním šoku v důsledku mechanického poškození tkání a orgánů na hrudi..

Zajímavosti

Francouzský lékař Jean Atane Sicard nejprve začal léčit bolesti zad injekcemi anestetik do paravertebrálních tkání v roce 1901. Tato metoda se nazývala „blokáda“ během první světové války, kdy vojenští chirurgové potřebovali zvládnout nové metody rychlé a bezpečné úlevy od bolesti..

Termín „blokáda“ označuje zastavení citlivosti na bolest samostatné části těla. A vývoj základních principů této metody patří ruskému lékaři V.F. Yasenetsky, dnes lépe známý jako St. Luke.

Postupem času byly provedeny úpravy metody blokády a dnes nejde jen o univerzální způsob, jak zbavit člověka bolesti kdekoli, ale také o efektivní léčebnou metodu, která vám umožní zadat správné léky přímo do patologického zaměření..

Jak to funguje

Lékařské blokády jsou právem považovány za nejúčinnější způsob, jak odstranit silnou bolest, která je často kombinována se závažnými neurologickými poruchami. Hlavní z těchto poruch je radikální syndrom, když sevření kořenů míšních nervů.

Díky lokální injekci léčiv přímo do centra bolesti je možné odstranit bolestový syndrom nebo významně snížit jeho intenzitu doslova minuty. Podle pacientů bolest ustane do 3-5 minut po injekci.

Terapeutický účinek manipulací je určen účinkem na nervové svazky, které sestávají ze senzorických (citlivých) a motorových (motorických) vláken. Léky mohou být injikovány do míst, kde se nacházejí nervové ganglie - velké uzly sestávající z nervových a gliových buněk. Proto lze uzdravující blokády nazvat ganglionické.

Nejrychlejší úleva od bolesti v krční límci není jediným účinkem zákroku. Pomáhá také snižovat intenzitu zánětu, což je zásadní z hlediska prevence hnisavého poškození tkání a lymfatických uzlin. Blokáda navíc aktivuje metabolismus ve strukturách kostních chrupavek a meziobratlových ploténách, zejména při společném podávání vitaminů B.

Výkon

Se správným výběrem léčiv v souladu s typem a povahou patologie vám blokáda děložního plexu umožňuje dosáhnout těchto výsledků:

  • svalový tonus je normalizován, křeče zmizí, což se projevuje snížením nebo eliminací pálivých a střeleckých bolestí v krku způsobených sevřením nervů se spastickými svaly;
  • reflex kašle zmizí, pokud je provedena vagosympatická blokáda podle Vishnevského nebo Burdenka;
  • edém měkkých tkání je snížen.

Řada odborníků tvrdí, že po dokončení blokády se zvyšuje odolnost těla vůči infekci v této oblasti, zlepšují se metabolické procesy v paravertebrálních (paravertebrálních) tkáních. Neexistují však žádné vědecké důkazy o těchto skutečnostech..

Indikace

Injekce do krční páteře podle metody terapeutické blokády jsou indikovány především u pacientů s akutní nebo chronickou bolestí vysoké intenzity, která neumožňuje plnit každodenní povinnosti doma a v práci a výrazně zhoršuje kvalitu života.

Podobné bolesti jsou typické pro pozdní stádia osteochondrózy, herniální výčnělky. Mohou být také způsobeny:

  • spondylodiscitida - zánětlivý proces na meziobratlové ploténce;
  • posunutí, sklouznutí obratlů (spondylolistéza);
  • radikulopatie nebo radikulární syndrom způsobený kompresí nervových zakončení;
  • syndrom myofasciální bolesti;
  • neuritida - zánět periferních nervů;
  • myositida - zánět děložních svalů.

Jaké jsou

Terapeutické blokády se podle prováděcí techniky rozdělují do následujících typů:

  • sval
  • ganglionické nebo perineurální, u kterých jsou blokovány nervové plexy;
  • radikální, když se provádí blokáda nervu, který se podílí na patologickém / zánětlivém procesu;
  • podkožní
  • intradermální.

Téměř všechny blokády léků jsou anestetickými postupy, protože jsou prováděny k úlevě od bolesti prostřednictvím analgetik nebo lokálních anestetik. Hormonální drogy se používají v boji proti zánětu. Smíšené injekce zahrnují zavedení dvou nebo více léčiv vybraných podle hlavní patologie, symptomů a souvisejících komplikací.

Paravertebral

Nejběžnější technika používaná při léčbě bolesti s osteochondrózou a jinými onemocněními páteře. Léčebný roztok se vstřikuje do tkáně poblíž páteře, ve výstupní oblasti míchy.

V závislosti na místě podávání léčiv se blokády dělí na následující typy:

  • metamerický receptor. Účel (místo zavedení) - biologicky aktivní (spouštěcí) body;
  • tkáň. Target - měkké tkáně, včetně svalů, šlach, vazů;
  • ganglionický. Cílem jsou nervové ganglie nebo plexy;
  • vodivý. Cílem je nervová vlákna nebo svazky.

Paravertebrální blokády se vyrábějí s různými lokálními anestetiky - Novocain, Lidocaine, Ultracain, Bupivacaine; steroidní hormony - prednison, hydrokortison, dexamethason.

Pro paravertebrální blokády lze také použít blokátory histaminových receptorů a vazodilatátory. Vitaminy skupiny B a metabolické stimulanty pomáhají zlepšit vedení nervů a obnovit nervovou tkáň..

Vagosympatický

Neurochirurg Vishnevsky vyvinul techniku ​​vagosympatické blokády a později ji vyvinul profesor Burdenko. V současné době se obě metody používají v moderní neurochirurgii..

Během procedury jsou blokovány nervové uzly (ganglie), tj. Jsou prováděny perineurální manipulace. Vagososympatická technika se pro osteochondrózu nepoužívá, protože podávaná léčiva ovlivňují sympatické a vagové nervy. Je-li pozorováno, je uvedeno:

  • záchvat bronchiálního astmatu;
  • pleuropulmonální šok, při kterém byl mechanický účinek na receptory viscerální a parietální pleurální plicní membrány;
  • přítomnost vzduchových hmot v pleurální dutině - pneumotorax;
  • zlomeniny hrudní kosti a / nebo žeber;
  • známky udusení traumatického původu;
  • tepelné a chemické popáleniny dýchacího systému;
  • pooperační pneumonie.

Pro implementaci vagosympatické blokády se používá roztok 0,25% Novocaine.

Pacient leží na zádech s válečkem pod lopatkami a jeho hlava se otáčí ve směru opačném k místu vpichu. Nejprve je kůže před anestetizací, pak se hlavní lék podává v objemu 50 až 70 ml.

Doktor začíná pomalu snižovat dlouhou jehlu do projekční oblasti neurovaskulárního cervikálního svazku, který je umístěn nad hyoidní kostí. Novokainový roztok je injikován každé 2 cm, díky čemuž pacient během procedury téměř necítí bolest a nepohodlí.

Místo vpichu je uprostřed zadního okraje sternocleidomastoidního svalu. Jehla se zasune až do pátého krčního obratle, poté se jehla vytáhne ven a ven z páté fascie.

Pro posouzení správnosti provádění blokády je třeba zkontrolovat přítomnost pozitivního Bernard-Gonerova syndromu: oční víčko pacienta by mělo klesnout, zornice a oční mezera se zúžit. Kromě toho se oční bulva potápí na injekční straně, kůže znatelně nabobtná a zčervená.

Epidurální

Docela vzácná metoda, která zahrnuje zavedení anestetik do epidurálního prostoru. Jeho časté používání je spojeno s vysokou pravděpodobností poškození míchy, protože anestetikum v tomto případě ovlivňuje nervy umístěné mezi tvrdou skořepinou míchy a míchou.

Epidurální blokáda se provádí hlavně během operace krční páteře. Může být také předepsán pro úlevu od syndromu chronické bolesti maligní povahy a tato technika je účinná pro bolesti nejen v zádech, ale také v pažích, stejně jako v oblasti hrudníku..

Před provedením epidurální blokády lékař zváží možná rizika. Více než polovina pacientů má snížený srdeční rytmus a krevní tlak a respirační selhání bylo hlášeno méně často. Proto u lidí s onemocněním dýchacího systému jsou tyto postupy prováděny s opatrností podle přísných indikací..

Možné důsledky

Terapeutická blokáda se doporučuje použít v kombinaci s jinými metodami jako nouzová situace. Navzdory své vysoké účinnosti může postup způsobit negativní vedlejší reakce a vést k závažným komplikacím. Nejčastěji se jedná o přechodné poruchy - bolesti hlavy, pokles tlaku, změny srdeční frekvence. Obvykle odcházejí za pár dní..

Existují však i další komplikace:

  • poškození krevních cév jehlou, které způsobuje tvorbu hematomů a modřin;
  • závažné alergické reakce, až do Quinckeho edému, bronchospasmu a srdečního selhání. Příčinou je obvykle lidokain nebo novokain;
  • nadměrná tkáňová infiltrace léky, které vyvolávají jejich nekrózu (smrt);
  • poškození nervů, které vede ke znecitlivění a zarudnutí obličeje, narušení výrazů obličeje a řeči;
  • tkáňová infekce v místě injekce;
  • halucinace.

Přímou příčinou bronchospasmu jako vedlejšího účinku je zúžení průsvitu průdušek a průdušek
Nejnebezpečnější následky mohou být během blokády laikem: může dojít k prudkému respiračnímu selhání, vnitřnímu krvácení, hypotonickým krizím - snížení tlaku na kritická čísla, svalové křeče. Dlouhodobé následky ve formě střevní atonie, arytmie atd. Nejsou vyloučeny..

Blokáda v osteochondróze krční páteře

Jedním z nejcharakterističtějších příznaků osteochondrózy je bolest. Bolest na krku způsobuje značné nepohodlí. Může se to projevit bolestmi hlavy, závratě, nevolností, významně snižuje výkon. Bolest se může postupem času zvyšovat a postupně se zvyšovat. V akutním období osteochondrózy dochází k tzv. „Bolesti zad“. Je to velmi silná ostrá bolest, která člověka prakticky znehybňuje. V tomto případě nejsou léky proti bolesti vždy účinné. K odstranění silné bolesti se používají blokády: zavedení anestetika přímo do léze. Po této manipulaci bolest téměř okamžitě zmizí. Blokáda se provádí ve zdravotnickém zařízení, protože vyžaduje zvláštní znalosti a dovednosti. Nepokoušejte se blokovat doma: může to vést k vážným komplikacím..

Pokud jde o nemocnici Yusupov, pacient dostává lékařskou péči na vysoké úrovni. Blokády jsou prováděny zkušenými odborníky s přihlédnutím ke všem vlastnostem stavu pacienta. Léčení osteochondrózy krční páteře v nemocnici Yusupov je vysoce efektivní a člověk se může brzy vrátit k každodenním záležitostem.

Proč je nutná blokáda pro cervikální osteochondrózu?

Hlavní indikací pro provádění blokád u cervikální osteochondrózy je bolest. K úlevě od bolesti se anestetikum vstříkne do postižené oblasti dlouhým vpichem jehly. Procedura je obvykle dobře tolerována a bolest rychle zmizí..

Kromě eliminace bolesti má blokáda také následující terapeutické účinky:

  • blokuje šíření impulsů bolesti z léze;
  • zmírňuje svalové křeče;
  • má protizánětlivý účinek;
  • normalizuje lokální krevní oběh;
  • snižuje otok tkáně.

Stejně jako všechny léky má blokáda kontraindikace. Tento způsob úlevy od bolesti se nepoužívá v následujících situacích:

  • alergie na použité léky;
  • přítomnost hnisavého zánětu;
  • deformace páteře znemožňuje blokádu.

Blokáda s cervikální osteochondrózou není nutnou manipulací. Má však oproti tabletovým lékům výhody:

  • efekt nastává téměř okamžitě;
  • lék má účinek přímo na postižené místo, aniž by ovlivnil jiné orgány a systémy (žaludek, střeva atd.).

Jak provést blokádu s cervikální osteochondrózou

Pro blokádu použijte léky s anestetickým účinkem: lidokain, novokain. Mohou být také kombinovány s nesteroidními protizánětlivými léky, hormony (dexamethason, hydrokortison), svalovými relaxanty..

Existují dva typy blokád:

  • paravertebrální blok. Lék se podává pomocí dlouhé jehly v určitých bodech blízko páteře v různých hloubkách. Obvykle je léčivo injikováno do oblasti výstupu nervového kořene;
  • epidurální blok. Lék je vstříknut do epidurálního prostoru.

Volba metody blokády bude záviset na stavu pacienta, stadiu onemocnění, závažnosti symptomů. Typ blokády určuje ošetřující lékař.

Po ukončení blokády krční osteochondrosou je pacientovi předepsáno pro dlouhodobé uchování výsledku speciální ortopedické zařízení - Shants límec. Spolehlivě fixuje krk ve správné poloze a zabraňuje náhlým pohybům. Konzultační lékař vám pomůže najít límec Shants.

Léčba cervikální osteochondrózy v nemocnici Yusupov

Realizace blokády s cervikální osteochondrózou přináší pouze dočasný výsledek. K dosažení trvalého účinku při léčbě nemoci je nutné podstoupit úplnou léčebnou kúru. V nemocnici Yusupov je pacientovi poskytováno veškeré nezbytné lékařské služby pro kvalitní léčbu osteochondrózy. Lékaři nemocnice Jusupov jsou předními odborníky v léčbě patologií kosterního systému, zejména cervikální osteochondrózy. Existují lékaři vědy, lékaři nejvyšší kategorie, kteří mají rozsáhlé klinické zkušenosti s léčbou osteochondrózy a neustále zlepšují své dovednosti. Lékaři v nemocnici Yusupov se také zabývají výzkumnými činnostmi a vyvíjejí nové účinné metody pro eliminaci nemoci.

V nemocnici Yusupov můžete podstoupit léčbu osteochondrózy jakéhokoli stádia a různé lokalizace. Pohotovostní oddělení nemocnice pracuje nepřetržitě, takže v případě akutní bolesti, která vyžaduje blokádu, můžete vyhledat pomoc kdykoli během dne nebo v noci. Nemocnice Yusupov poskytuje také záchrannou službu, takže v naléhavých případech není nutné používat osobní dopravu.

Léčba osteochondrózy krční páteře se provádí komplexně. Pacientovi je předepsána léková terapie a fyzioterapie. Každý prvek terapie je monitorován specialistou (neurolog, fyzioterapeut, instruktor cvičení atd.). Pacient může být léčen v nemocnici nebo v ambulanci. Bude záležet na jeho stavu a touze. Individuální přístup je aplikován na každého pacienta, což vám umožní získat nejlepší výsledek v léčbě osteochondrózy.

Po ukončení léčby cervikální osteochondrózy je v nemocnici Yusupov pozorována přetrvávající remise. Pacient podléhá nepříjemným příznakům, práce páteře se normalizuje a jeho zdraví se zlepšuje. Kompletní léčba cervikální osteochondrózy v nemocnici Yusupov vám umožní trvale a dokonce trvale odstranit tento problém.

Chcete-li se přihlásit na konzultaci s odborníky, objasnit práci oddělení, můžete zavolat do nemocnice Jusupov.

Technika blokády léčiv

Při provádění LMB je nutné se přísně zaměřit na topografické a anatomické rysy oblasti, kde se blokáda provádí. Je důležité dodržovat techniku ​​blokády, aby se předešlo komplikacím. Počet blokování závisí na cíli stanoveném před lékařem (analgetické, svalové spasmolytické, anhydistonické účinky atd.).

Může se pohybovat v rozmezí 2-3 až 10-15. Blokády hormonálních léků se doporučuje provádět nejvýše 10, aby nedošlo k osteoporóze kostí a obecným disharmonickým poruchám. Blokáda se provádí jednou za 3-4 dny. U radikulo- a neuropatií, jako infiltrační anestézie, je často nezbytné provést intramuskulární anestezii..

K tomu je nutné lokalizovat palpaci léze bolesti, určit epicentrum patologické léze, které se vyznačuje zvláštní citlivostí a někdy hustotou svalové tkáně. Infiltrace anestetika 1,2 ml by měla být prováděna přímo v místě bolesti.

LMB dolního šikmého svalu hlavy

Dolní šikmý sval hlavy (1) je umístěn ve druhé vrstvě krčních svalů. Začíná to spinálním procesem (4) druhého krčního obratle, stoupá nahoru a ven a připojuje se k příčnému procesu prvního krčního obratle (6) (obr. 1). Fascie, která napíná svaly, má úzký kontakt s řadou nervových formací. Uprostřed délky svalu na přední ploše fasciálního listu je druhý meziobratlový ganglion (3), ze kterého odchází zadní větev velkého týlního nervu, jako by zakrývala svaly smyčkou. V tomto případě je týlní nerv mezi svaly a obloukem druhého krčního obratle a rezervní smyčka obratlové tepny je mezi svalem a kapslí atlanto-axiálního kloubu.

Technika blokády: Jód nakreslí čáru spojující spinální proces C2 s mastoidním procesem 5. Ve vzdálenosti 2,5 cm od spinálního procesu podél této linie směrem k mastoidnímu procesu je kůže propíchnuta jehlou č. 0625. Jehla je vedena pod úhlem 45 ° k sagitální rovině a 20 ° k horizontále, dokud se nezastaví na základně odstředivého procesu. Špička jehly se stáhne zpět o 1-2 cm a zavede se léčivá látka. Objem injikovaného léčiva 2,0 ml.

LMB do bodu obratlové tepny

Vertebrální tepna (1) prochází otvorem v příčných procesech krčních obratlů. Mezi příčnými procesy C I-II se ohýbá a vytváří první rezervní smyčku. Před tepnou jsou příčné a další svaly krku. Vzadu je zakryt dolním šikmým svalem hlavy (2) a svalovým pásem (obr. 2)..

Perivaskulární LMB vertebrální tepny

Vertebrální tepna zpravidla vstupuje do otevření příčného procesu šestého krčního obratle a stoupá vzhůru v kanálu stejného jména tvořeného otvory v příčných procesech krčních obratlů. Příčné svaly jsou umístěny předně, mezi dlouhým svalem krku a předním scalenovým svalem, kterým prochází krční tepna, několik je umístěno uvnitř jícnu a průdušnice.

Technika blokády: Pacient v poloze na zádech. Pod lopatky je umístěn malý polštář. Krk se narovnal. Hlava je otočena ve směru opačném k blokádě. Karotický tuber (2) příčného procesu šestého krčního obratle je hmatem mezi průdušnicí, jícnem, krční tepnou a předním scalenovým svalem ukazováčkem. Jehla č. 0840 propíchne špičkou prstu kůži a fascii krku, dokud se nezastaví v příčném procesu (3). Potom jehla opatrně postupuje k hornímu okraji příčného procesu. Před zavedením roztoku se zkontroluje, zda je špička jehly v nádobě. Objem injikovaného roztoku je 3,0 ml. Se správným výkonem LMB, po 15-20 minutách, týlních bolestech, snížení tinnitu, vidění vyjasní.

Paravertebrální LMB cervikální úrovně

Na úrovni děložního čípku je svrchní lichoběžníkový sval lokálně lokalizován. Ve střední vrstvě - sval pásu, dlouhé svaly hlavy a krku. V hluboké vrstvě - interspinózní, příčné-odstředivé a příčné.

Technika blokády: Na úrovni postiženého obratle podél horního okraje spinálního procesu, ustupování směrem ven o 2,5-3 cm, jehla č. 0860 propíchne kůži, podkožní tkáň, svaly až do zastavení v kloubních procesech. Léková látka se vstřikuje do svalů a periartikulárních tkání. Objem injikovaného roztoku 2,0 - 5 ml.

LMB přední scalen svaly

Přední skalární sval (1) je umístěn ve druhé vrstvě krčních svalů. Na jednom konci se připevňuje k Lisfrancovu tuberku prvního žebra a na druhém k ​​příčným procesům krčních obratlů III-VI. Za ním je střední scalenový sval (2), který se stejně jako přední sval váže na příčné procesy krčních obratlů a na první žebro laterálně na místo připojení předního scalenového svalu. Mezi scalenovými svaly a prvním žebrem je vytvořena trojúhelníková mezera, kterou prochází všechny primární svazky brachiálního plexu a subclaviánské tepny. Spojovací tepna a spodní primární svazek brachiálního plexu prochází mezi prvním žebrem a předním scalenovým svalem. Střední vrstva svalu krku je umístěna více mediálně. V povrchové vrstvě pokrývající intersticiální fisuru leží sternocleidomastoidní sval (3). Mezi ním a předním scalenovým svalem prochází subclaviánská žíla, do které proudí krční žíla, a hrudní lymfatický kanál proudí do místa soutoku žil..

Technika blokády: Ukazatelem a prostředními prsty levé ruky se boční stehno sternocleidomastoidního svalu tlačí dozadu, přičemž pacient mírně nakloní hlavu ke straně napjatého svalu. Poté je pacient vyzván, aby otočil hlavu opačným směrem a zhluboka se nadechl. Přední scalene svaly, stahující se během inhalace, jakoby “vstoupil” mezi index a prostřední prsty levé ruky. Pravou rukou v horizontální rovině jehla č. 0625 propíchne kůži, podkožní tkáň, přední fasciální list, přední scalenový sval do hloubky 0,9 cm. Objem injikovaného roztoku je 1,0 - 2,0 ml.

Blokáda injekce do krku

Blokáda je speciální injekce přímo do místa bolesti, která vypíná jeden z mechanismů vývoje bolesti. Tento postup je relevantní pro různá onemocnění, z nichž jednu lze rozeznat - bolest zad. Zajímavé je, že blokáda osteochondrózy krční páteře má nejen terapeutickou hodnotu, ale také diagnostickou hodnotu. Pokud odborník neví, co způsobilo bolest v krku, vytvoří blokádu páteře. Pokud injekce okamžitě zablokuje bolest, znamená to, že příčina onemocnění je spojena s páteří.

Jaké jsou cíle spinální blokády?

Blokáda v osteochondróze krční páteře je prováděna pouze nejlepšími lékaři, kteří mají status chirurga nebo neurologa na speciálně určeném a vybaveném místě. Tento postup má několik účelů. Prvním a nejzákladnějším cílem je odstranit ostrou nepříjemnou bolest. Kromě toho se snižuje otok nervových zakončení a normalizuje se odtok žilní krve, což je způsobeno tím, že se krevní cévy rozšiřují (ty, které živí míchu). To naznačuje, že taková manipulace potlačuje několik mechanismů nemoci najednou. Blokáda může být použita v případech, kdy není možné s pacientem provádět jiné manipulace: fyzioterapeutické, balneologické.

Blokáda u osteochondrózy má kontraindikace, protože tato operace se provádí stříkačkou s různými léky:

  • Jsou běžné. Individuální tolerance jednoho nebo druhého léčiva, které se podává během blokády (neurotické reakce, epilepsie, problémy s játry);
  • Místní. Všechny druhy zánětů na kůži. Mohou také existovat anomálie ve vývoji kostních struktur krční páteře, což může vést k obtížím v blokování.

Mechanismus provádění blokády krční páteře

Blokáda s cervikální osteochondrózou má určitý mechanismus a nemusíte se snažit o to, abyste si ji udělali sami doma, protože tento proces provádí pouze odborník. Pro takovou manipulaci existují dvě možnosti:

  1. Vagosympatická blokáda. Pacient leží na zádech, pod krk je umístěn speciální váleček. Pacientova ruka, která je umístěna na boku místa budoucí blokády, je silně stažena dolů. V tuto chvíli se hlava otočí opačným směrem. Dále odborník vyhledá sternocleidomastoidní sval (nahoru a dovnitř) a provede injekci. Dlouhá jehla by měla jasně padat na průsečík svalu s žílou (zevně jugulární);
  2. Paravertebrální blok. V tomto provedení pacient leží na břiše, jeho hlava je odebrána v opačném směru od budoucí blokády. Po přípravě je injekční jehla vložena kolmo k pokožce blíže k vnějšímu okraji. Taková operace je složitější než první metoda, protože po zasunutí jehly je nutné ji posunout, dokud se přímo nedotkne poškozeného obratle (pak se provede mírný posun).

Při provádění blokád v krku se používají léky skupiny NSAID, hormony, bupivakain, novokain. Blokování novokainem se provádí za účelem zmrazení nervových vláken, čímž se eliminuje bolest.

Co ještě potřebujete vědět o blokádě

Medicína zná mnoho způsobů léčby různých nemocí. Aby se pacient zbavil nepříjemného příznaku bolesti v krku. Blokáda je v tomto případě nejlepším způsobem. Může být prováděna s jakýmkoli typem osteochondrózy. Díky správné injekci můžete okamžitě odstranit bolest a někdy provést správnou diagnózu.

Pokud po zablokování bolest krku pomine, vyhledejte lékaře, aby vám dal správnou diagnózu a předepsal léčbu.

Navzdory skutečnosti, že blokáda je osvědčeným způsobem, jak odstranit bolest, někdy se bez ní můžete obejít. Ale existuje řada výhod, pro které je vhodné zvolit tento způsob léčby:

  • Injekční účinek nastává okamžitě, protože léčivá látka okamžitě vstoupí do krve a nemusí trávit čas resorpcí (na rozdíl od tablet);
  • Injekce se podává přímo do místa zánětu. Pokud má pacient vážné stadium, lékař provede několik injekcí přímo na místo poškození obratle. Výhodou této techniky je, že lék neovlivňuje celé tělo.

Poté, co pacient dostal lékařskou injekci, je důležité nehýbat se ostře hlavou. Ano, bolest okamžitě zmizí, ale díky skutečnosti, že osoba provede náhlé pohyby, bolest se vrátí. Lékaři proto doporučují nosit speciální límec, který zajistí pacientovi krk. Pokud máte problémy s obratlem krční páteře, okamžitě se poraďte s lékařem, samoléčba vás k tomu stále vede.

Na co je blokáda krční osteochondrózy? Odkaz na hlavní publikaci

Silnou bolest při osteochondróze nelze vždy potlačit léky proti bolesti. V těchto případech se používá blokáda krční páteře. Onemocnění s degenerativními změnami je každým rokem mladší.

Pokud dříve byla tato patologie považována za nemoc starších lidí, nyní ji častěji postihuje mladí lidé. Důvodem je sedavý životní styl, posezení u televize nebo počítače, špatná strava.

Co způsobuje bolest? Nepohodlí je přímo spojeno se sevřenými nervy. Lékaři používají mnoho způsobů, jak odstranit příznaky bolesti.

Pacienti pijí tablety a rekonstituované prášky, berou tobolky, intramuskulárně injekčně podávají léky. Ale když jsou jiné léky bezmocné, účinná metoda pro zastavení bolesti se stává blokádou novokainu, lidokainu a dalších drog.

Injekce anestetika injikovaného do postižené oblasti blokuje příznaky bolesti..

Během několika minut bolest zmizí. K tomu se obvykle používá blokáda novokainem nebo lidokainem. V případě potřeby jsou smíchány s antispasmodiky nebo glukokortikoidy..

Jaký je důvod účinnosti tohoto nástroje? Pacient má zablokování iontového kanálu nervových zakončení.

Přispívá k tomuto bodovému vstupu, který ihned po zavedení blokády v krku okamžitě zhasne bolest.

Kromě toho lze blokádu použít k identifikaci příčiny bolesti. Někdy lékař nemůže zjistit, zda bolí krk z důvodu osteochondrózy nebo syndromu bolesti - to je příčina jiného onemocnění. Blokáda pomáhá rychle eliminovat bolest injekcí. Pokud to nefunguje, příčinou nepříjemného příznaku není osteochondrosa.

Je důležité, aby blokádu osteochondrózy krční páteře prováděl vysoce kvalifikovaný lékař s rozsáhlými zkušenostmi. Obvykle se to provádí vertebrology, neurochirurgy, ortopedy.

Neméně důležitým bodem bude sterilita místnosti, ve které se postup provádí. Po seznámení se se všemi kontraindikacemi a komplikacemi se pacientovi odebere podpis.

Aby byl postup co nejefektivnější, provádí se přerušovaně po dobu 5 dnů. Obecný kurz se pohybuje od 2 do 15krát. Současně je však podobná technika ošetření prováděna pouze každé 3 měsíce.

Lidokain s novokainem dobře zmírňuje bolest, tyto léky působí o něco horší samostatně. Potřeba přidat jednu nebo více drog k hlavní blokádě je projednána panelem lékařů nebo o rozhodnutí rozhoduje ošetřující lékař.

Jeho působení v závislosti na stadiu onemocnění může výběr léčiva trvat od několika minut do několika dní. Například novokain trvá pouze asi půl hodiny..

Během této doby normalizuje svalový tonus, což pomáhá eliminovat pravděpodobnost opakování syndromu bolesti..

Jaký je postup?

  • Pacient leží na pohovce nebo na gauči a zapíná břicho.
  • Doktor prochází blokádní zónou s antiseptikem a provede vpíchnutí.
  • V tomto případě je jehla zasunuta pod úhlem 90 stupňů. Prohloubte ji o 10 mm do oblasti příčného procesu krční páteře.
  • Po dokončení blokády lékař odstraní jehlu.
  • Vrchol propíchněte omítkou.

Jeho klady a zápory

Výhody metody ošetření

  • Rychlý efekt s okamžitou anestézií postižené oblasti.
  • Zastavuje zánět tkáně.
  • Odstraňuje křeče.
  • Zmírňuje otoky tkání způsobené zánětlivým procesem.
  • Vypořádat se s bolestí, když jiné účinky léků jsou bezmocné.
  • Blokáda může být použita opakovaně s exacerbacemi.
  • Možnost léčby rozpočtu.
  • Může být provedeno doma i v nemocnici.
  • Léky se prodávají téměř v každé lékárně..

Minusy

Navzdory své účinnosti má blokáda nejen výhody, ale i nevýhody.

  • Možný vývoj alergické reakce po blokádě.
  • Existuje šance na anafylaktický šok, který může být fatální..
  • Zmírňuje bolest, otoky a záněty, ale neléčí příčinu nemoci.
  • Během zákroku můžete zavést infekci, která hrozí abscesem.
  • Předávkování může vést k toxickému poškození srdečního svalu a dokonce ke smrti pacienta..

Indikace postupu

Krční páteř a dolní část zad jsou nejcitlivější na osteochondrózu. Doporučuje se použít blokační léčbu neuritidy, herniovaných disků..

Použijte tuto metodu léčby neuralgie a radikulitidy. Pokud jiné metody nedokážou bolest zastavit, doporučuje se použít blokádu pro myositidu, chondrosis nebo osteochondrosis.

Blokáda může být předepsána lékařem pro jiná onemocnění, pokud není možné vyloučit bolest tabletami, prášky, čípky nebo intramuskulárními injekcemi..

Ne všichni pacienti rovnoměrně tolerují účinek léků během blokády, jsou možné neurologické reakce. Neblokujte lidi, u kterých je diagnostikována epilepsie, kteří trpí onemocněním jater nebo myasthenia gravis.

Taková terapie se nedoporučuje, pokud je na kůži zánět; je nemožné provést léčebný postup kvůli anatomickým rysům struktury páteře.

Blokování za sníženého tlaku a bradykardie je zakázáno.

Nemělo by se to dělat, pokud má pacient závažné onemocnění ledvin..

Nuance, bezpečnostní opatření

Pro dosažení vyšší účinnosti je nutné postup provést správně. Proceduru provádí pouze kvalifikovaný lékař, je lepší ji provádět v ambulantním prostředí. V extrémních případech je doma možné zablokování krční páteře. Děje se to pouze lékařem. To pomůže vyhnout se negativním důsledkům a nepovede ke katastrofálním výsledkům..

Samoléčení je zakázáno kvůli pravděpodobnosti předávkování, které může vést k toxickému poškození srdce a jeho zastavení..

Možné vedlejší účinky

Traumatologové považují tento způsob léčby cervikální osteochondrózy za relativně bezpečný. Nezapomeňte však, že výskyt nežádoucích účinků je možný. Patologické procesy po podání léčiva zřídka začínají a zpravidla nenesou život ohrožení.

U pacienta se mohou objevit závratě, slabost, ospalost nebo náhlé změny krevního tlaku.

Výskyt alergických reakcí v místě podání injekce. Ve vzácných případech je pozorován anafylaktický šok..

Obvykle se pod dohledem lékařů negativní účinky rychle vymizí a tělo se zotaví do půl hodiny po blokádě..

V případě závažných toxických lézí se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc..

Typy blokád se stručným popisem

Blokády se mohou lišit ve složení podávané látky:

  1. Novokain. Tato látka má nízkou toxicitu, rychle se vylučuje z těla a dobře ji absorbuje..
  2. Lidokain. Jedná se o účinnější lék, ale způsobuje více vedlejších účinků..
  3. Antispasmodika a glukokortikoidy. Tyto látky obvykle slouží jako další složky k hlavnímu léčivu. Doplňují blokovací efekt..

Typy blokády podle typu administrace:

  1. Paravertebral. Doktor provádí vpichy v několika bodech poblíž spinálních procesů obratlů. Místo blokády je předem označeno značkou.
  2. Vedení. K zablokování přenosu impulsů podél nervových kmenů se lék vstříkne do paraneurálního prostoru.
  3. Epidurální Tento typ blokády je umístěn v křížové kosti těsně nad kostrou..
  4. Posvátný. Ve svém jádru je tento způsob léčby typem epidurální blokády, ale jehla je vložena přes vaz v sakrální oblasti..
  5. Intraosseous. Umístěn do houbové kosti páteře.

Druh blokády vybere lékař na základě diagnózy onemocnění a údajů z vyšetření.

Základní léky

Blokády se mohou skládat z jedné nebo více složek.

Léky používané k léčbě jsou rozděleny do následujících skupin:

  1. Anestetika. Patří mezi ně novokain a lidokain. Nejčastěji se používají ke zmírnění příznaků bolesti, pokud je to nutné, ve směsi s jinými léky. Anestezie nastane po 3-5 minutách. Doba trvání účinku se pohybuje od jedné hodiny do tří hodin. Tyto léky mohou být alergeny, takže před léčbou je nutné provést test citlivosti na lék.
  2. Kortikosteroidy. Tato skupina léků eliminuje příznaky bolesti, zmírňuje otoky a záněty. Používají se jako doplňková složka pro smíchání s lidokainem nebo novokainem. Tato skupina drog zahrnuje diprospan, který má dlouhodobý účinek. Používá se také hydrokortisonová suspenze, která je také smíchána s anestetikem. V blokádě se často používá přidání prednisilonu do anestetika..
  3. Nesteroidní protizánětlivé léky. Tato skupina léčiv se používá ve vícesložkových formulacích. Uvolňují bolest, zánět a otok v postižené oblasti. Může to být Diclofenac, Voltaren.
  4. Vitamíny Tato skupina léků má pozitivní vliv na metabolické procesy v postižené oblasti a nasycuje je užitečnými látkami..
  5. Antispasmodika. Jedná se o léky, které uvolňují upnuté svaly a mají relaxační účinek. Tato léčiva zahrnují trombolysin a platifillin..
  6. Chondroprotektory. Jedná se o léky, které zpomalují proces ničení chrupavkové tkáně a zlepšují jeho regeneraci, například Rumalon. Používá se pro vícesložkové směsi.

Někdy po léčbě cervikální osteochondrózy blokádou může dojít ke zranění a poškození cév. Pacient po podání léku pociťuje bolest, pocit pálení. Může dojít k anafylaktickému šoku. Poškození krevních cév snadno vyvolává srdeční infarkty následované srdeční zástavou, což může dokonce vést k smrti.

Propíchnutí výstelky míchy může vést k úniku míchy.

Infekce je charakterizována silnou intenzivní bolestí zad s horečkou. Pacient začne absces. K tomuto typu infekce dochází, když je adrenalinový systém potlačen kortikosteroidy..

Pokud byla blokáda provedena nesprávně, způsobuje to krvácení.

Neurologické komplikace se vyvíjejí pod vlivem léku nebo infekce.

Aby se snížila pravděpodobnost komplikací, doporučuje se pacientovi před výkonem zvolit kvalifikovaného specialistu a provést ultrazvuk.

Někteří pacienti, kteří vyzkoušeli léčbu cervikální osteochondrózy blokádami, zaznamenávají svou vysokou účinnost ve srovnání s tabletami a topickými mastmi. Poznamenávají však, jak důležité je přesné dávkování a kvalifikace lékaře, takže lék pomáhá a nezpůsobuje negativní důsledky. Léčba bolesti blokádou záměrně působí na nervové zakončení a rychle se vstřebává do krve.

Někteří pacienti však hlásí hnisavou vyrážku, otok v místě vpichu a další nežádoucí účinky po blokádě..

Ačkoli je to často způsobeno nečinností léku, ale nedostatečnou kvalifikací zdravotnického personálu, jeho chybou při podávání nebo při výpočtu dávky léku.

Podívejte se na video na toto téma

Blokáda v cervikální osteochondróze je účinnou metodou léčby bolesti, zejména pokud jiné metody nepřinesou požadovaný výsledek. Navzdory mnoha kontraindikacím a vedlejším účinkům stačí správně vypočítat dávku, podat lék a pacient se ucítí úlevy za 5 minut.

Je důležité provádět blokádu v ambulantním prostředí kvalifikovaným odborníkem, aby se snížila pravděpodobnost infekce nebo jiných negativních důsledků. Je třeba věnovat pozornost seznamu kontraindikací, u nichž tento postup nelze provést. Nejbezpečnější blokádou je novokain. Tento lék rychle zmírňuje bolest a prakticky nezpůsobuje alergické reakce..

15. října 2017 Litvinenko A.S. Zobrazení: 4333

Specialisté kliniky Stopartrosis hojně využívají blokádu krční páteře. Takové injekce dobře pomáhají při bolestech krku při exacerbaci osteochondrózy. Po 10-15 minutách cítí pacient úlevu a zmírnění bolesti. Hodnocení pacientů si můžete prohlédnout po blokádě krční páteře a zjistit cenu zákroku na našem webu.

  • 15 let zkušeností s léčbou onemocnění kloubů a páteře
  • Vše za 1 den - lékařské vyšetření, diagnostika a léčba
  • Doktorská jmenování 0 rub! v léčbě s námi

Objednejte si blokádu v krku: Výhody

Injekce do krku pro blokádu zmírňují akutní bolest během několika minut. Postup se vyznačuje rychlostí dosažení účinku. Injekční droga okamžitě přejde do místa zánětu a pacient začne cítit výraznou úlevu, jak se říká na „špičce jehly“.

Pomocí blokády je také možné zmírnit zánět, otoky, odstranit svalové křeče, normalizovat přísun krve a pohyblivost v krku.

Nevýhody zahrnují individuální nesnášenlivost k lékům. K minimalizaci těchto rizik musí ošetřující lékař provést předběžné vyšetření.

Přihlaste se k blokádě krční páteře Blokáda s osteochondrosou krční páteře

Blokáda s cervikální osteochondrózou se předepisuje poměrně často. Pro injekci lékaři používají následující léky:

  • Hormony (hydrokortizon, dexamethason, diprospan);
  • Zmírňovače bolesti, jako je novokain, lidokain;
  • Homeopatické léky - auflutop, gól-T.

Paravertebrální blokáda je považována za nejčastější, v tomto případě jsou injekce do krku prováděny přímo do oblasti nervového zánětu. Podle technologie této metody je považována za relativně jednoduchou, ale vyžaduje určité dovednosti od lékaře.

Lze také rozlišit epidurální typ blokády. V tomto případě se injekce podává přímo do epidurálního prostoru, který obklopuje míchu.

Tento postup umožňuje odstranit silnou bolest během 4 až 5 minut. Lékaři doporučují blokády v kombinaci s jinými nechirurgickými metodami léčby, aby bylo dosaženo maximálního účinku.

Léčba blokády krční páteře na klinice "Stoparthrosis"

Jaký typ blokády (paravertebrální nebo epidurální), stejně jako výběr správného léku, určuje pouze lékař. Na klinice Stopartrosis vypracují odborníci individuální léčebný plán, který bude zahrnovat nejen anestezii, ale i rehabilitační postupy, a také aplikujeme injekce do kýly krční páteře, kdy se lék injikuje do místa stlačení nervového kořene meziobratlem.

Blokovat ceny

Blokáda Piriformis2000 rubPřihlásit se
Blokáda sakroiliakálního kloubu2000 rubPřihlásit se
Blokáda doma + návštěva lékaře6000 rubPřihlásit se
Blokáda bederní oblasti2000 rubPřihlásit se
Blokáda bederní kýlou2000 rubPřihlásit se
Paravertebrální blok páteře2000 rubPřihlásit se

Řekněte o nás svým přátelům

Nejmobilnější a více náchylný k poškození páteře je děložní čípek. Právě zde vznikají deformace a zranění, která jsou co možná nejnebezpečnější kvůli blízkosti zóny k mozku. Pokud se cévy stahují, krevní tok se zpomaluje, mozek trpí az toho celé tělo, které nedostává odpovídající impulsy-příkazy. Nejsilněji se také projevuje bolest v krční oblasti s patologiemi. Jedním ze způsobů, jak rychle zmírnit bolest, je blokáda. Tento postup se provádí pro všechny vertebrální zóny, ale v děložním čípku by měl být prováděn co nejpřesněji a nejpřesněji..

Blokáda krční páteře

Proč by měla být bolest odstraněna

Především je třeba si pamatovat, co je bolest a jak se formuje. Bolestový impuls, vznikající v okamžiku poškození, je odeslán do mozku podél cest nervových vláken. K zastavení jeho průběhu a blokády je nutné.

Neustále prožívaná bolest je extrémně nebezpečná. Nejedná se pouze o mučení člověka, občas o snížení kvality jeho života, ale také o vytvoření trvalého centra bolesti v mozku. Tato oblast zaměření bolesti je skupina nervových buněk, které mutují pod vlivem konstantního impulsu konstantní bolesti. Získají vlastní indukci a v určitém okamžiku jsou schopni aktivovat neurony. Spontánnost aktivace může způsobit, že pacient bude mít epileptický záchvat, plný nebezpečného nekontrolovaného stavu, který může vést k bezvědomí nebo smrti.

Důležité! Blokáda zastavuje impuls bolesti nervového vlákna a blokuje jeho cestu. Z tohoto důvodu bolest ustupuje, dokud se cesta impulsu znovu neobnoví. Navzdory složitosti postupu má postup minimální kontraindikace, proto je dnes nejlepší metodou k zastavení bolesti..

Blokáda zastavuje impuls bolesti nervového vlákna

Tato metoda má několik výhod..

  1. Zaprvé jde o rychlé osvobození pacienta od bolesti a návrat jeho motorických a aktivních schopností.
  2. Za druhé, neexistují žádné dlouhodobé negativní účinky, jako například vedlejší účinky dlouhodobé medikace
  3. Zatřetí, je možné provádět blokování impulsů opakovaně, aniž by pacientovi došlo k nepřímému poškození.
  4. Za čtvrté, blokující roztoky, kromě anabolických složek, zahrnují protizánětlivé a další léky, které jsou injikovány lokálně do místa léze, a proto mají maximální terapeutický účinek.

Blokáda jako metoda velmi rychlého odstranění bolesti

Tento postup musí být proveden s mnoha preventivními opatřeními, pouze pro profesionály se zkušenostmi a pouze za zcela sterilních podmínek. Jinak se může objevit hnisavé vyplnění segmentů míchy a další komplikace, jejichž důsledky ohrožují nejen zdraví, ale i život.

Blokáda může provádět pouze kvalifikovaný lékař

Podstata blokády

Termín se týká injekce, která se provádí v krční páteři se silnou bolestí. V injekční stříkačce - látky blokující sodík. Úvod do nervového těla nebo ganglia.

Schéma blokády na rozvržení

Důležité! Základem injekce je kompilace novokainu s lidokainem (lokální anestetika), zředěná solným roztokem. Kromě těchto látek obsahuje léčivé a vitamínové složky nezbytné pro zvláštní terapeutický účinek.

Jako součást blokády se obvykle používá roztok lidokainu nebo novokainu ve směsi se solným roztokem.

Princip injekce je založen na skutečnosti, že injikovatelné látky jsou schopny blokovat sodík vedených kanálů. Proč je blokování sodíku tak důležité? Protože nervový impuls vzniká v důsledku rozdílu v elektro potenciálech v membráně a zvnějšku. Současně se mění buněčný potenciál, a když dosáhne určité úrovně, začne se uvolňovat sodík, což zajišťuje další proces vytváření pulzů a jeho průchod kanálky do mozku.

Lidokain s novokainem jsou stejně blokátory, které nahrazují sodík a demoralizují práci sodíkových kanálů. Jakmile se dostanou do buněčného těla a při blokační injekci se to stane rychle, uzavřou kanály a potlačí v nich proces nukleace pulzů.

Mimochodem. Protože bolest je složitá, ale pouze impulzová, přicházející z konečné buňky do centrálního mozku, když ji nelze vytvořit, bolest nenastane. To znamená, že člověk necítí bolest.

Při výběru blokátorů postupujte podle povahy syndromu bolesti.

    Silným syndromem s vysokou intenzitou je lidokain, protože působí rychleji a je silnějším anabolikem. Používá se proto pro úlevu od bolesti..

Středně intenzivním, ale déle trvajícím syndromem je novokain, protože tato látka, i když nezačne působit ne tak brzy po podání, má periodu účinku, která je jeden a půlkrát delší, a v buňkách se tolik a naléhavě nehromadí jako lidokain. Používá se proto k důkladnému a dlouhodobému zmírnění bolesti..

Léky na blokádu

Metoda blokády se v medicíně používá již dlouhou dobu. Používají se nejen neurologové, ale také anesteziologové. Právě tyto dva typy lékařů dokážou injekční blokádu učinit nejprofesionálnější. Pro jeho úspěšnou realizaci je nutné dobře vědět, kde jsou nervové kořeny lokalizovány, a jasně porozumět jejich projekci na lidské tělo. Musíte také přesně vědět vrstvy, které jehla prochází k bodu impulzního bloku. Tento postup nesmějí provádět juniorští ani střední zdravotníci. Mohou pomoci pouze udržet pacienta v pevné poloze a zajistit sterilní prostředí..

Mimochodem. Sterilita je jednou z hlavních podmínek provádění postupu. To je důvod, proč není vykonáván doma, dokonce ani zkušeným neurologem. Budete potřebovat sterilní místnost, dezinfikované nástroje, sterilizovaný roztok.

Sterilita je jednou z hlavních podmínek provádění postupu.

Blokovací injekci vkládají pouze do nemocničních pokojů (obsluha, manipulace, procedurální), aby zcela vyloučili vstup patogenů do páteře a mozku, který se tam nachází.

Indikace pro cervikální blokádu

Tento univerzální a účinný nástroj je použitelný nejen k úlevě od existujícího, relevantního syndromu bolesti, ale také k prevenci bolesti, jako je anestézie..

Blokáda krku se provádí v následujících případech.

  1. Osteochondrosis - bolestový syndrom vznikající na půdě v důsledku sevření kořenů.
  2. Bolest kýly způsobená zúžením nervových kanálů.
  3. Jiné patologie krční zóny, které vyvolávají bolest.
  4. Diagnostické manipulace, ke kterým došlo, během nichž bolest může narušit vyšetření.
  5. Operace - jako anestézie pro chirurgické zákroky, které nevyžadují povinnou celkovou anestézii, nebo pokud není možné provést ji ze subjektivních důvodů.
  6. Terapie - blokující bolest, doprovázená současným zavedením léků a vitaminových přípravků do postižených tkání.

Osteochondróza krční oblasti je charakterizována zrychleným stárnutím meziobratlových plotének a následně těl krčních obratlů

Cervikální kýla

Důležité! Syndrom bolesti s různými druhy poranění obratlových segmentů krku, které způsobují osteochondrózu, porózu, kýly a další příčiny, snižuje nejen kvalitu života, ale také ztěžuje uzdravení pacienta. Blokační injekce, zmírňující bolest, zabraňuje tvorbě ložiskových ložisek a přispívá k úplnému vnímání terapeutické terapie zaměřené na odstranění nemoci.

Stůl. Druhy blokády a jejich vlastnosti.

Blokační injekce není zpravidla jednorázová injekce, provádí se ve skupinách, nejlépe ve stacionárních podmínkách. Pacient samozřejmě může přijít na injekce a na ambulantní bázi, ale ve všech případech blokování bolesti je upřednostňována úplná stacionární aplikace. Stav pacienta po injekci se může po určitou dobu prudce zhoršit, protože nervové impulzy mizí. A pokud si nemusíte mezi injekcemi řádně odpočinout, vzniknou nezdravé následky.

Jsou časté případy, kdy není možné provést úplné ultrazvukové nebo jiné diagnostické diagnostické vyšetření, protože pacient trpí bolestí. K jeho odstranění se používá diagnostická anestézie, která také sestává z blokádní injekce, která se provádí jednou.

Kromě standardních látek lze k injekci přidat kontrast, což vám umožní vidět všechny nuance poškození tkáně. Oxidy kovů, které tvoří kontrastní látku, budou obklopeny rentgenovým nebo ultrazvukovým výtiskem s černým obrysem, díky čemuž mohou být jejich hranice zobrazeny s maximální čistotou.

Chirurgické operace, při nichž není nutná celková anestézie, mající povrchovou povahu, například odstranění krku na krku, lze provádět pomocí jediného anestetického bloku..

Druhou indikací stagingu tohoto typu blokády může být věk pacienta, kdy celková anestézie může být nebezpečná kvůli opotřebenému stavu srdce a krevních cév.

Směs léčivých a vitaminových složek podávaná přímo do postižené oblasti významně snižuje riziko nežádoucích účinků. Kromě toho složky léčiva začínají okamžitě působit a „necestují“ tělem, usazují se v žaludečním a střevním traktu..

Kromě toho jsou některé druhy léků při perorálním podání zachyceny proteinovými sloučeninami, které neutralizují jejich účinek, takže jejich podávání je možné pouze injekcí blokády.

Kontraindikace pro blokádu

Je známo, že potřeba provést blokádu je v kompetenci lékaře. Neměl by to však být jen lékař, dokonce i specialista vážné úrovně, ale ošetřující lékař konkrétního pacienta, který zná jeho anamnézu, historii, kompletní diagnostický obraz. Pouze v tomto případě je možné najít rovnováhu mezi potřebou postupu a kontraindikacemi, které nejsou absolutní a absolutní.

Když je blokáda zakázána

Při absolutních kontraindikacích se postup neprovádí, může to vést k život neslučitelným komplikacím a vedlejším patologiím..

Epilepsie

Pokud historie pacienta zahrnuje epilepsii, blokáda je vyloučena, protože nervový systém je oslaben a vstup blokujícího média do nervové tkáně může začít aktivovat nervové buňky, vytvářet epileptický záchvat a v důsledku toho i poruchu srdečního nebo plicního aparátu.

Neurologická patologie

V případě, že pacient reaguje na bolest neurologickou reakcí, ničí to fungování nervového systému. Například, pokud má pacient roztroušenou sklerózu, může chaotická povaha nervové aktivity způsobit nepředvídatelnou reakci na blokátor. Výsledkem bude křečovité a křečové reakce a porucha fungování vnitřních orgánů. Totéž se stane, pokud má pacient demenci..

Patologie jater

Obě látky používané jako blokátory jsou podmíněně bezpečné. Vstupují však do metabolických procesů v játrech. A pokud má pacient hepatitidu, embolii nebo jiné patologie orgánů, může jakákoli dávka novokainu nebo lidokainu přetížit játra a způsobit maligní řetězovou reakci.

Srdeční patologie

Všechny blokátory mohou zhoršovat srdeční patologie. Infarkt myokardu, myasthenia gravis a další nemoci jsou absolutní kontraindikace při provádění blokády. Je to kvůli plnění jeho hlavní funkce - blokování sodíkových kanálů, tyto látky mohou způsobovat narušení srdečního rytmu až do jeho zastavení.

Relativní kontraindikace

Nejsou kategorické a rozhodnutí o podání injekce by mělo být vždy odůvodněno rizikem, že není k dispozici.

Tyto zahrnují:

  • strukturální a kostní abnormality;
  • kožní záněty;
  • zánětlivé podkožní procesy;
  • patologie tukové tkáně;
  • příznaky nemocí blokády.

První odstavec zahrnuje osteoporózu a hnisavou osteomyelitidu. Patologická osteoporóza ničí strukturu kosti nedostatkem vápníku v ní. Pokud držíte děložní blokádu, může to tento proces ještě zhoršit. U osteomyelitidy jsou obratlové segmenty a externí paravertebrální tkáně naplněny hnisem. Pokud se dostane do nervu a změní se v absces, je velmi obtížné obnovit mrtvé tkáně nervu.

Hnisavé záněty kůže a podkoží mají kontraindikace z důvodu podobného osteomyelitidě. Hnis půjde hluboko, může dojít k poškození gangrenózní tkáně. Protože amputace krku není možná, pacient zemře.

Tuková tkáň pronikající do hlubokých tkání způsobuje v nich zánětlivý proces, který komplikuje terapii.

Mezi rysy nemocí, u kterých je možné zablokování, patří různé fáze jejich průběhu. Například u osteochondrózy není vždy možné jehlou snadno dosáhnout nervu, protože patologické struktury na povrchu obratle blokují cestu.

Vlastnosti postupu

Důležitým stádiem je pre-blokádní příprava pacienta. Nezahrnuje složité akce. Je třeba vzít následující.

  1. Jídlo - 2,5 hodiny před zákrokem.
  2. Výrobky jsou lehké, množství je malé, minimalizuje bílkoviny.
  3. Pokud je injekce ambulantní, nemusíte za jízdy chodit na kliniku. Pacient se nebude moci vrátit stejným způsobem z důvodu nástupu dočasné nekoordinace svalového aparátu.

Na klinice je pacient umístěn na břiše nebo sedí tak, aby umožňoval plný přístup k krku. Při ležení je krk na pevném stojanu.

Doktor hmatne krk, dezinfikuje místo vpichu. Poté natáhne lék a pomocný roztok do injekční stříkačky a provede vpíchnutí.

Po zasunutí a vyjmutí jehly je kůže znovu podrobena antiseptickému ošetření. Poté pacient leží asi pět minut beze změny polohy.

Poté, co pacient dostal terapeutickou injekci, je důležité nehýbat se ostře hlavou

Kliniku můžete opustit po půl hodině, protože předtím odpočívala na chodbě.

Doktor se zkušenostmi bude blokádu držet rychle, bezbolestně a bez komplikací.

Možné komplikace mohou zahrnovat infekci místa vpichu nebo měkkou tkáň kolem něj, nepředvídané krvácení, nepředvídané komplikace při použití kortikosteroidů nebo anestetika

Tento postup by se neměl bát. Bolest zmizí téměř okamžitě, dokonce během prvních pěti minut po injekci. Pak se můžete vrátit do normálního života bez bolesti.