Proč bolest v zádech během těhotenství: jak pomoci ženě

Bedra během těhotenství často slouží jako indikátor zdraví, který reaguje na různé fyziologické a patologické stavy. Hlavním příznakem je obvykle bolest, která se objevuje ve spodní části zad. Ale příčiny, důsledky a léčebné metody jsou vždy úplně odlišné, protože existuje mnoho mechanismů pro vznik tohoto příznaku. Po početí dítěte začíná proces růstu dělohy, úměrný vývoji plodu. V těle ženy v reakci na zvýšení nitrobřišního tlaku způsobeného růstem dělohy dochází k četným adaptivním změnám.

Etiologické aspekty bolesti dolní části zad

Důvody, které vedou k výskytu bolesti během těhotenství v bederní oblasti, se mohou velmi lišit. Níže jsou uvedeny hlavní etiologické faktory ovlivňující výskyt bolesti v dolní části zad u těhotných žen.

  • Patologie ledvin. Patří k nim nefropatie, urolitiáza, těhotná pyelonefritida a autoimunitní procesy v renálním parenchymu spojené se komplikacemi těhotenství..
  • Patologie pohybového aparátu. Komprese rostoucí dělohy míchy vede k exacerbaci degenerativních-dystrofických procesů. Nejvýraznějším příkladem je osteochondróza páteře..
  • Patologie dělohy. Hypertonicita zadní stěny, která často doprovází těhotnou ženu, se projevuje přesně v bolesti v bederní oblasti.
  • Myositis. Zánět svalové tkáně bederní oblasti. Častý problém nejen u těhotných žen, ale i u obyčejných lidí obou pohlaví.
  • Patologie vaječníků. Zánětlivé změny v reprodukčním systému žen během těhotenství, protože se snižuje lokální imunologická reaktivita. Takto se objevuje adnexitida, oforhoritida a často dokonce běžná cervicitida.

Seznam může pokračovat se vzácnými příčinami, včetně vaskulární patologie v pánvi Adamkevichovy tepny, ozáření bolesti z gastrointestinálního traktu, systémová onemocnění pojivové tkáně a mnoho dalších patologických procesů. Je mimořádně obtížné samostatně určit etiologický základ bolesti dolní části zad, proto by měly být jakékoli projevy považovány za potenciálně nebezpečné a okamžitě vyhledat lékaře..

Klinický obraz různých typů bederní bolesti

Protože jsou důvody, pro které je bolest zad dolní, různé, jsou příznaky vždy odlišné. Běžnou nuancí, která kombinuje všechny etiologické aspekty, je pouze skutečnost bolesti. Vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury močového systému v chladném období se častěji vyskytují problémy s ledvinami. Zánětlivá onemocnění - pyelonefritida u těhotných žen pokračují s následujícími charakteristickými příznaky:

  • bolest je stálá, bolavá, někdy docela silná;
  • nedochází k ozařování;
  • žádný vaginální výtok;
  • často doprovázená bolestí během močení;
  • teplota stoupá;
  • jasné spojení s podchlazením.

Pokud je zánět ledvin hnisavý, jsou v moči viditelné nečistoty ve formě vloček a zákalu.

Pyelonefritida - nebezpečný stav, který ohrožuje vývoj intoxikace a selhání ledvin.

Hypertonicita dělohy, zejména v raných stádiích, se často projevuje tažením bolesti v dolní části zad. Současně může být konečník podrážděn, což mění povahu fyziologických funkcí. Bolesti nejsou trvalé, mohou se zvyšovat nebo snižovat v závislosti na vlivu okolních faktorů. Neexistuje žádná teplota a výskyt sekrecí vždy naznačuje závažnost problému. Samotný koncept „hypertonicity“ naznačuje zvýšené svalové napětí. To je jasně patrné na palpaci břicha - děloha je na dotek těžká, někdy bolestivá, když se jí dotýkají ruce.

Charakterizace bolesti v bederní oblasti s patologií páteře

Důležitost osteochondrózy během těhotenství nelze podceňovat. Ačkoli nemoc vážně neohrožuje život ženy, syndrom bolesti závažně omezuje pohyb a snižuje náladu. Hlavní klinické projevy onemocnění jsou uvedeny níže:

  • silná bolest, někdy nesnesitelná, s nejmenším pohybem prudce stoupá;
  • často se vyskytuje s velkou velikostí dělohy - ve druhém a třetím trimestru;
  • vyzařuje do nohy a hýždě;
  • nikdy doprovázená horečkou;
  • celkový stav ženy prakticky netrpí;
  • dolní část zad je na palpaci bolestivá a břicho je naprosto neporušené.

Zákeřný problém v patologii muskuloskeletálního systému spočívá v tom, že bolest zad je extrémně obtížné zastavit. Obvyklá skupina drog (NSAID) užívaná pro jakoukoli osobu není k dispozici, protože je během těhotenství kontraindikována. Proto je syndrom bolesti často zpožděn a úplně zmizí až po porodu. Naštěstí osteochondróza páteře obvykle není ovlivněna plodem..

Pokud bolí břicho i dolní část zad, pak tento stav kategoricky není charakteristický pro patologii muskuloskeletálního systému. Měla by být vyloučena hypertonicita dělohy a akutní gynekologická patologie. Adnexitida a dokonce i ovariální apoplexie se vyskytuje, i když ne často, ale spíše pravidelně v lékařské praxi. V každém případě však situace skutečně ohrožuje život ženy a nenarozeného dítěte, a proto vyžaduje okamžitou diagnostiku a léčbu.

Jak diagnostikovat bolest

Pokud má žena v průběhu těhotenství bolesti zad, je nutné stanovit přesnou etiologii tohoto problému. Závisí na tom nejen terapeutická opatření, ale také prognóza narození zdravého dítěte. Protože existuje mnoho příčinných faktorů, je předepsán celý komplex diagnostických postupů. Tyto zahrnují:

  • krevní test;
  • Analýza moči;
  • ultrazvukové vyšetření pánve;
  • vaginální vyšetření s vyšetřením nátěrů;
  • Ultrazvuk břicha;
  • MRI malé pánve nebo páteře ve složitých případech.

Z obecně uznávaných vyšetřovacích metod se nepoužívá pouze radiografie, protože ozařování může plod poškodit.

Nezapomeňte vzít v úvahu klinický obraz syndromu bolesti. Pokud bolí spodní břicho a bolest vyzařuje do dolní části zad, pak je problém pravděpodobně spojen s hypertonicitou dělohy. Diagnóza je potvrzena ultrazvukem. Ultrazvuk může být proveden v kterékoli fázi těhotenství. Při výskytu akutní bolesti v dolní části zad, zhoršené fyzickou námahou, při absenci změn v analýzách, by se měla předpokládat patologie páteře. Horečka a leukocytóza v moči, stejně jako expanze pyelocaliceal komplexu s ultrazvukem, signalizuje přítomnost pyelonefritidy.

Jak zmírnit bolest u těhotné ženy

Ve všech situacích, kdy bolí záda těhotné ženy, je nutná lékařská péče. Lékařská terapie není vždy nezbytná, ale je důležité si nechat ujít okamžik spojený s ohrožením života a zdraví ženy. S počátečním stupněm hypertonicity je zapotřebí psychologický mír, přátelské podpůrné vztahy v rodině a omezení fyzické aktivity. To obvykle stačí k úplnému zastavení bolesti.

Pokud je dolní břicho zataženo a bolest se šíří do bederní oblasti, pak existuje důvod k obavám a jmenování lékové terapie. Protože existuje mnoho příčin nepříjemného stavu, provádějí se terapeutické činnosti podle výsledků diagnózy. V případě bolesti zahrnuje komplexní léčba jmenování následujících skupin léků:

  • jednoduché analgetika - paracetamol, metamizol;
  • antispasmodika - drotaverin;
  • hormony - syntetický progesteron;
  • vitamíny
  • antibiotika v přítomnosti aktivního bakteriálního zánětu v ledvinách nebo ženském reprodukčním systému;
  • tocolytics, pokud je to nutné, dodatečně uvolňují stěny dělohy.

Seznam schválených léků může pokračovat, protože výběr léku provádí zkušený lékař.

Nemůžete použít ani třením sami sebe, protože mohou obsahovat nesteroidní protizánětlivé léky, které jsou během těhotenství absolutně kontraindikovány. Stejně tak je nepřijatelné používat široce používaná antibiotika uvnitř..

I jedna tableta fluorochinolonů může nenarozenému dítěti způsobit nenapravitelné poškození, ačkoli tyto léky se vždy úspěšně používají k léčbě pyelonefritidy u mužů a žen. Paracetamol můžete užívat samostatně, pokud máte spolehlivě známou diagnózu osteochondrózy.

Co ovlivňuje prognózu bolesti

Otázka, proč bolí dolní část zad během těhotenství, by měla být na programu ženy a jejích příbuzných od prvního okamžiku vzniku nepříjemného symptomu. Osud nenarozeného dítěte závisí na tom, jak brzy je problém identifikován. Pokud je bolestivý stav způsoben patologií muskuloskeletálního systému, zastavení negativních pocitů bude extrémně obtížné. Situace však prakticky neovlivňuje proces těhotenství a narození zdravého dítěte.

Současně i mírné tažné pocity v dolní části břicha, doprovázené vaginálním výtokem a bolestí dolní části zad, vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Tato situace přímo ohrožuje další postup těhotenství. Přítomnost horečky může také negativně ovlivnit funkci ledvin, takže pyelonefritida nutně vyžaduje komplexní léčbu. Neměli byste se bát užívání léků během těhotenství - ve většině případů je to odůvodněné a nepředstavuje pro plod závažné riziko. Nakonec je důležité, aby byla očekávání dítěte šťastná, a tohoto stavu lze snáze dosáhnout bez bolesti v bederní oblasti..

Bolest zad během těhotenství

Během období porodu dítěte může žena pociťovat nepohodlí a bolest v zádech jak v časném, tak v pozdním těhotenství. Důvodem je skutečnost, že ženské tělo se začíná znovu vyvíjet v důsledku vývoje plodu.

Zaprvé to ovlivňuje stav imunitního systému, po kterém začíná posun těžiště a změny hladiny hormonů v krvi. Všechny tyto ukazatele přímo souvisejí s bolestmi zad během těhotenství. Zvýšená zátěž ovlivňuje pohybový aparát těhotné ženy, zejména páteře. Za takových podmínek se mohou objevit nejslabší místa v těle. To je obvykle dolní část zad a dolní část břicha..

Příčiny

Období těhotenství ovlivňuje kyčelní kloub a páteř. Po dlouho očekávané chvíli se uvolňují určité hormony, které ovlivňují tón svalové tkáně. Díky tomuto jevu se femorálně-sakrální klouby začnou uvolňovat a připravovat se na nadcházející narození. Výsledkem je narušení rovnováhy a žena se musí přizpůsobit výčnělku břicha.

Chcete-li přesně pochopit, proč bolí záda v raných stádiích a co dělat, abyste se zbavili nepříjemných pocitů, musíte znát hlavní důvody jejich vzhledu. Mezi hlavní faktory patří následující faktory:

  • Přítomnost nemocí pohybového aparátu. Dívka může trpět chronickými onemocněními páteře před počátkem těhotenství, proto v budoucnu mohou patologie způsobovat těžkou bolest v zádech během těhotenství.
  • Degenerativní onemocnění kostní tkáně. Nejčastějším onemocněním je osteochondróza, která se vyznačuje poškozením meziobratlových plotének v různých částech páteře. Postupné ničení chrupavky způsobuje u těhotných žen silnou bolest zad.
  • Rachiocampsis. Páteř se může ohýbat na pravou nebo levou stranu, dopředu nebo dozadu, díky čemuž se rozlišuje několik typů patologie. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje v dospívání. Na straně nebo za zády se vytvoří mírný ohyb, který způsobuje bolest v zádech v časných stádiích těhotenství. Pokud se s ní nebude zacházet, v budoucnu může dojít k narušení vnitřních orgánů nebo k postižení.
  • Dlouhý pobyt v nepříjemné poloze. Tento jev je pozorován během spánku, když je přijata nepohodlná poloha pro spaní nebo matrace není vhodná pro normální spánek. Abyste se těmto situacím vyhnuli, musíte si vybrat správné lůžkoviny v ortopedickém obchodě.
  • Slabé svaly v bederní oblasti. Je to tato svalová skupina, která je zodpovědná za zatáčky, naklánění dopředu a dozadu. Proto se s nedostatečně vyvinutými svaly mohou často objevit pocity těžkosti a nepohodlí.

V prvním trimestru je tělo nejzranitelnější kvůli strukturálním a hormonálním změnám na pozadí vývoje plodu. Bolest může také nastat po těhotenství. Je to způsobeno porodním porodem, který ovlivňuje svaly a klouby kyčle a páteře.

Jaká onemocnění mohou způsobit bolesti zad?

Kromě hlavních příčin nepohodlí se rozlišuje několik nemocí, v souvislosti s nimiž může žena pociťovat nepříjemné a bolestivé pocity.

Pankreatitida

Před oplodněním může mít dívka problémy se slinivkou břišní, které se během těhotenství zhoršují. Zánět slinivky břišní je extrémně vzácný, ale může to být právě faktor, který způsobuje vážné nepohodlí. Pokud těhotná žena vede špatný životní styl a často zneužívá alkohol, mastná a těžká jídla, pak to vše ovlivňuje činnost této žlázy.

Patologie může být také ovlivněna genetickou predispozicí a depresivními stavy. Nekontrolovaný stres ovlivňuje celý gastrointestinální trakt, takže pankreatitida je často doprovázena plynatostí a vysokou kyselostí..

Pyelonefritida

Zánět ledvin, jehož hlavními příznaky jsou bolest doleva nebo doprava v dolní části zad. Pohybem kamene v močovodu může žena cítit tažení těžkých bolestí v dolní části zad, které nelze překonat. Trvání bolesti může trvat dlouhou dobu, proto se doporučuje neprodleně vyhledat lékaře. Kromě bolesti se během močení objevuje zákal moči a bolestivost.

Bolest v pozdním těhotenství

Pocity bolesti se během těhotenství ve třetím semestru zvláště zhoršují. Pohodlí a tlak se vyskytují téměř u každé těhotné ženy. Důvodem může být velký tlak na páteř a oslabení břišních svalů. Těžká bolest může padnout na vaše nohy. V tomto případě se dívka bude cítit nepohodlí při chůzi, nepohodlné umístění nebo dlouhé postavení.

V důsledku výrazné svalové relaxace může dojít k bolesti v oblasti kyčelního kloubu a sakrococcygeal. K odstranění nepříjemných příznaků a zmírnění bolesti musí nastávající matka dodržovat speciální stravu, která bude bohatá na mléčné a kyselé mléčné výrobky, maso a rybí výrobky, fazole, sóju a zelení.

V těchto potravinách převažují prospěšné stopové prvky, zejména vápník, který je nezbytný pro normální vývoj plodu a pro udržení muskuloskeletálního systému matky. Pokud není možné udržovat správnou výživu, ve které převládá vápník, lékaři doporučují speciální léky. Složení těchto léků nepoškodí těhotnou ženu, ale aktivně vyplňuje nedostatek vápníku v těle.

Mezi tyto léky patří:

  • Glukonát vápenatý. Nejjednodušší lék, který se vztahuje na jednotlivé léky. Kompozice obsahuje pouze vápník, takže biologická dostupnost léčiva je výrazně nižší než u moderních vápenatých přípravků.
  • Calcemin. Složení tohoto nástroje zahrnuje několik typů vápníku, vitamínu D3, Zinek, měď a další stopové prvky. Vitamin D3 pomáhá tělu vstřebávat vápník a zlepšuje kvalitu kostí. Měď se podílí na syntéze kolagenu, který žena potřebuje.
  • Vápník D3 Nycomed. Složení léčiva zahrnuje vápník a cholekalciferol (vitamin D3), které regulují metabolismus vápníku a fosforu, mineralizují kosti a podílejí se na přenosu nervových impulzů. To vše příznivě ovlivňuje tělo matky a plod.

Spolu s užíváním léků musíte omezit fyzickou aktivitu a vzpírání, abyste nezpůsobili vážnější komplikace. Je také nutné vyvarovat se ostrých ohybů a pohybů, které mohou vyvolat svalové napětí. V pozdějších fázích si musí žena pamatovat, že pokud se v průběhu těhotenství bolí záda, je nejlepší poradit se s lékařem a nerozhodnout o léčebných metodách na vlastní pěst, protože to může poškodit zdraví dítěte..

Léčba

Když lékař přesně určí diagnózu, bude se jednat o léčbu patologie. V případě jakýchkoli indikací se nejprve předepisují cvičení a léky proti bolesti. V závislosti na diagnóze si specialista vybere individuální léčebný postup.

S kýly meziobratlových plotének a jinými neurologickými chorobami to mohou být gymnastické procedury, které pomalu protahují svaly zad a činí je pružnějšími. Během cvičení se zlepšuje saturace tkání kyslíkem, což způsobuje normální metabolismus. Všechny postupy musí být prováděny pod vedením zdravotnického pracovníka, aby nedošlo k dalšímu poškození těla.

Ortopedické výrobky pomáhají snižovat zátěž nohou, nohou a dalších částí těla. Pro těhotné ženy je ideální podpora oblouku a měkké obvazy. Speciální vložky pomáhají rovnoměrně distribuovat zátěž a snižují tak silnou bolest. Korzety a obvazy podporují břicho nastávající matky, aby snížily zátěž na zádech.

Léková terapie je použití přípravků s obsahem vápníku a léků proti bolesti: tablet, tobolek nebo mastí. Než začnete užívat drogy, musíte se poradit s lékařem, protože většina léků je kontraindikována u těhotných žen. Mezi přijatelné látky snižující bolest k eliminaci bolesti a zánětu se používají následující látky:

  • Traumeel;
  • Fastum gel;
  • Diclofenac;
  • Maminka mast.

Na které lékaře se mám obrátit

Pokud vaše záda špatně bolí během těhotenství ve druhém trimestru a později, je nejlepší se poradit s vysoce kvalifikovaným odborníkem. Může to být porodník-gynekolog, obratlovec, neurolog nebo gastroenterolog, v závislosti na příčině příznaku. Gastroenterolog se specializuje na léčbu onemocnění trávicího ústrojí. Proto, s patologií s pankreasem, musí žena nejprve kontaktovat tohoto specialistu.

Lékař vám předepíše ultrazvukové vyšetření, vyšetření krve a moči. Léčba bude prováděna pod stálým dohledem ošetřujícího lékaře, aby nedošlo k následným komplikacím. Pro zajištění normálního fungování orgánů je předepsána speciální strava a užívání drog. V případě zánětu a dysfunkce genitourinárního systému se žena musí poradit s porodníkem-gynekologem nebo běžným gynekologem, který určí, proč bolí záda během těhotenství a jak je spojena s pohlavními orgány.

Pro stanovení diagnózy předepíše odborník ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) a obecné testy moči a krve. Poté lékař vybere antibakteriální léčiva na základě údajů o pacientovi. Vertebrolog a neurolog studují degenerativní patologie páteře a neurologických onemocnění, jako je radiculitida a herniované disky. K přesné identifikaci místa zánětlivého procesu lékař předepíše MRI (magnetická rezonance).

Prevence

Během těhotenství lze zabránit bolesti zad. Stačí věnovat pozornost zdraví ženy. Za tímto účelem se doporučuje:

  • Vyberte si ortopedické boty s malým vzestupem, abyste se při chůzi necítili těžce.
  • Používejte měkké korzety nebo obvazy. Pomůže to posílit vaše zádové svaly a udržovat známé těžiště. Pro ženu bude snazší se otočit a naklonit se.
  • Neprovádějte náhlé pohyby a ohyby, během kterých můžete stahovat svaly zad.
  • Při sezení nedržte tělo rovně, ale opřete se o zadní část židle. Pomůže to snížit stres na zadních svalech..
  • Vyberte si ortopedickou matraci a pohodlnou polohu, ve které bude žena pohodlně spát.
  • Jezte potraviny bohaté na vápník a další stopové prvky..

Potraviny s vysokým obsahem vápníku brání zánětlivým a degenerativním onemocněním páteře.

Bolest zad v těhotenství v různých časech: příčiny, léčba, úplný popis problému

Bolest zad během porodu obvykle nastává kvůli stále se zvyšující děloze, změnám v hormonálních hladinách a posunu těžiště. Častěji si ženy stěžují na nepohodlí v dolní části zad, vyzařují na boky a hýždě. K jejich eliminaci nemusíte brát farmakologická léčiva - lékaři doporučují více odpočinku a každodenní fyzikální terapii.

Fyziologické důvody

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Během porodu se mohou v zádech objevit ostré, silné nebo bolavé bolesti. Někdy nepohodlí v bederní oblasti přetrvává během dne a zmizí až po dlouhém odpočinku. Ale častěji se krátkodobá bolest objevuje po zvýšení motorické aktivity, zvýšení fyzické námahy. K jeho odstranění stačí vyloučit provokující faktor - chvíli si lehněte nebo si sedněte.

Bez ohledu na lokalizaci bolesti, její závažnost a trvání je nutné se poradit s lékařem. Provede vyšetření, aby zjistil příčinu nepohodlí. Ve většině případů je bolest v zádech během těhotenství fyziologická vzhledem k přípravě těla na nadcházející porod.

První trimestr těhotenství

V průběhu těhotenství si žena všimne, že se mění její pohyb, držení těla a při provádění určitých pohybových obtíží. Příčinou tohoto stavu je posun těžiště a zvýšení zatížení lumbosakrálních obratlů a meziobratlových plotének. Páteř je mírně upravena. To zhoršuje lordózu, fyziologické ohýbání páteře, při které její vydutí směřuje dopředu. Nerovnoměrné rozložení zátěže na obratlové struktury způsobuje přetížení kosterních svalů a výskyt prvních bolestivých pocitů.

Asi po 8–9 týdnech těhotenství začne žena postupně přibývat na váze. Pokud není k dispozici dobrá fyzická příprava, vede to ke zvýšení zatížení téměř všech struktur muskuloskeletálního systému: kloubů, vazů, šlach, obratlů a meziobratlových plotének. Tělo nemá čas se přizpůsobit změnám, které vznikají v důsledku neustále se zvyšující tělesné hmotnosti, a proto signalizuje bolest potřebou odpočinku. Mezi fyziologické příčiny nepohodlí v zádech patří:

  • prodloužené postavení nebo sezení. V raných fázích těhotenství vedou ženy známý životní styl - práce, dlouhé procházky, sportování. Ale dočasné změny ve fungování muskuloskeletálního systému často neumožňují zachování předchozí motorické aktivity;
  • časté hormonální změny. Ihned po početí se hladina ženských pohlavních hormonů v těle zvyšuje. V ováriích se produkují estrogeny, které regulují tvorbu kostí, chrupavek a pojivových tkání. Současně se ale také produkuje relaxin - hormon, který způsobuje uvolnění vazů ochlupení pánevních kostí.

V prvním trimestru ženy stále nosí těsné boty na vysokém podpatku. To nejen zhoršuje přísun krve do nohou, ale také vyvolává nerovnoměrné rozdělení zátěže na páteř. V takových případech dochází k bolesti zad v raných stádiích kvůli silnému napětí svalů dolní části zad. Pro zlepšení vaší pohody stačí nosit boty s ortopedickými vložkami s malou patou.

Druhé a třetí období těhotenství

Přirozeně se vyskytující bolesti se obvykle v pozdním těhotenství zhoršují. Zejména pokud žena nesplňuje lékařská doporučení pro fyzikální terapii nebo gymnastiku. Hmotnost plodu a velikost dělohy se zvyšují, což začíná mačkat blízké vnitřní orgány, krevní cévy a pánevní kosti. Inervace může být dočasně naštvaná, břišní svaly oslabeny. Aby se kompenzovaly výsledné negativní změny, začne se zvětšovat tón kosterních svalů bederní páteře. Žena cítí konstantní napětí v dolní části zad, někdy doprovázené bolestí různé závažnosti.

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

V pozdním těhotenství dochází k nepříjemným pocitům z jiných důvodů:

  • periodický vzhled "falešných kontrakcí" Braxton-Hicks. Při normálním průběhu těhotenství by se neměly zhoršovat jinými příznaky. Nástup porodu je indikován tažením bolestí v kombinaci s hustým vaginálním výtokem;
  • exacerbace chronických patologií zánětlivé nebo degenerativní-dystrofické geneze. Při porodu dítěte se často vyskytují relapsy osteochondrózy, artrózy, intercostální neuralgie, meziobratlové kýly. Vedoucím znakem všech patologií muskuloskeletálního systému je bolest..

Ve třetím trimestru těhotenství se může rozvinout syfyzopatie. Jedná se o patologickou změnu ve tkáních veřejné ochlupení, diagnostikovanou téměř u poloviny žen. Těhotné ženy si stěžují lékaři na střílení nebo tažení povrchových bolestí nad pubis. Jejich závažnost je výrazně zvýšena při fyzické námaze a dokonce i při běžné chůzi. Se syfyzopatií se chůze často mění, při provádění některých pohybů se objevují potíže. K odstranění destrukce tkáně je obvykle dostačující obvaz, častý odpočinek a další příjem vápníku s vitaminem D3. Všechny příznaky patologie zmizí po 4-6 měsících po narození, ale někdy přetrvávají po celý rok..

Patologické příčiny

Při porodu dítěte se nejen zhoršuje patologie muskuloskeletálního systému. Byly zaznamenány případy vývoje nemocí během těhotenství, které sloužily jako provokující faktor. Pravděpodobnost patologie se zvyšuje s existující mírnou destrukcí chrupavky nebo kostní tkáně. Se zvýšením hmotnosti (zejména při vícenásobném těhotenství), změnou hormonálního pozadí, začala nemoc rychle postupovat. Provokujícími faktory jsou věk (od 35 let), sedavý nebo příliš aktivní životní styl.

Po stanovení diagnózy je léčba prováděna okamžitě nebo odložena na období po porodu. Pokud lékař rozhodne o okamžité léčbě, bude to určitě jemné. Ženy jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, cvičení, masáže, průběžné podávání farmakologických přípravků ve snížených dávkách.

Patologická příčina bolesti zad během těhotenstvíCharakteristické klinické projevy
Renální kolikaAkutní záchvat bolesti způsobený náhlým narušením průchodu moči, zvýšeným tlakem uvnitř pánve a renální ischemií. Z dolní části zad vyzařuje bolest do boků, konečníku a genitálií. Útok je doprovázen tachykardií, horečkou, zimnicí, horečkou, nutkáním zvracet
PankreatitidaProgresivní zánětlivá a destruktivní léze slinivky břišní, v důsledku čehož dochází k narušení její vnitřní a vnější sekreční funkce. Při exacerbaci chronické patologie dochází k bolesti v břiše a levém hypochondriu, které vyzařují do stran a na dolní část zad. Relapsu provází dyspeptické poruchy - nevolnost, zvracení, pálení žáhy, nadýmání a nažloutnutí kůže
PyelonefritidaNespecifická infekční patologie ledvin způsobená pronikáním mikrobů do těla nebo aktivací bakterií patřících k oportunní mikroflóře. Typickými příznaky jsou bolest v zádech během palpace (pozitivní symptom Pasternatsky), zvýšené močení, hypertermie, zimnice, neurologické poruchy
MyositisPatologie doprovázená vývojem zánětlivého procesu v kosterních svalech zad. Vedoucím klinickým projevem je lokální bolest v postižených svalech, zhoršená pohybem a hmatem. Pokud se neléčí, může dojít ke svalové slabosti a / nebo atrofii.

Jak se zbavit bolesti

Před početí bylo možné se pilulkou zbavit silné bolesti zad. Během těhotenství je přísně zakázáno používat většinu léků s analgetickým účinkem. To platí zejména ve třetím trimestru, kdy byly vytvořeny všechny životně důležité systémy dítěte. Navíc jediná pilulka nebude řešením problému - mnoho žen má bolesti zad několikrát denně. Na základě kategorického zákazu - protizánětlivá nesteroidní léčiva: Nurofen, Nise, Ketorol, Diclofenac, Nimesil.

V některých případech je povoleno používat masti proti zahřívání proti bolesti, ale pouze se souhlasem lékaře a v minimálních dávkách. Účinné látky pronikají do krevního řečiště v malém množství a zřídka způsobují systémové vedlejší účinky. Použití mnoha mastí, krémů, gelů, balzámů je však v pozdním těhotenství zakázáno.

Ženy, které mají zastavit syndrom bolesti, často pijí infuze a odvar z léčivých bylin a považují je za hodnou, a co je nejdůležitější, za bezpečnou alternativu k farmakologickým lékům. To je mylná představa. Chemické složení „neškodných“ rostlin obsahuje obrovské množství biologicky aktivních látek, včetně látek s antispasmodickým účinkem. Lékaři proto často ženy okamžitě upozorňují na nepřípustnost této metody eliminace bolesti. Pro zlepšení jejich pohody doporučují následující aktivity:

  • korekce polohy. Gynekologové radí ženám, aby nosily speciální obvazy v prvním trimestru těhotenství. Při použití takových zařízení nedochází k nadměrnému zatížení svalů dolní části zad, nedochází k zhoršení lordózy. Sama žena musí ovládat své držení těla - při chůzi, narovnat ji zpět, dotáhnout hýždě, vzít jí ramena zpět;
  • časté změny polohy těla. Posezení při přenášení dítěte je lepší na židli s pevným zadem. To přispívá k rovnoměrnému rozložení zátěže na všechny části páteře. Kromě toho existuje přání změnit polohu těla, což vede ke zlepšení krevního oběhu. Pohodlně se nachází v měkké židli nebo na gauči, může být žena na dlouhou dobu v jedné poloze. Není divu, že když vstane, cítí bolest v „omezené“ dolní části zad;
  • fyzická aktivita. Bolest zad se objevuje v důsledku sedavého životního stylu a v důsledku nadměrné fyzické námahy. Žena by měla neustále poslouchat její pocity. Pokud dojde k únavě, musíte si odpočinout nebo pracovat zpomaleně. Alespoň jednou denně byste se měli zahřát - udělat ohyby do stran, otočit tělo, chodit po místnosti a zvedat kolena vysoko. Je vhodné zakoupit speciální ortopedické koberce. Poté, co na ně několik minut ležel, můžete cítit oslabení bolesti.

Lékaři doporučují spát na ortopedických matracích a pouze na jejich stranách, aby odstranili bolest a jako preventivní opatření. Je vhodné zakoupit speciální polštář pro těhotné ženy, na který můžete pohodlně umístit nohy. Spánek zlepšuje, křečové svaly zad se uvolňují.

Bolest v jakékoli části páteře, která se objevuje během těhotenství, se stává signálem pro okamžitou lékařskou pomoc. Po vyšetření dá doporučení k jeho eliminaci a v případě potřeby předepíše šetrné zacházení, které nepoškodí nastávající matku ani dítě.

Proč záda bolí během těhotenství a jak se dá léčit

Období porodu dítěte způsobuje řadu změn v ženském těle a je doprovázeno výskytem různých druhů pocitů. Často může dojít ke změně chuti k jídlu, může dojít k nevolnosti nebo ke změně nálady. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat příznaku, když v průběhu těhotenství bolí záda. Může se vyskytnout nejen z fyziologických důvodů, ale také může naznačovat nástup závažných patologií.

Proč bolí záda těhotné ženy

Situace, kdy v průběhu těhotenství bolí záda, nejsou normou. Nepříjemné pocity mohou nastat v důsledku přírodních příčin a patologických procesů. V žádném případě by však tento příznak neměl být ignorován, protože dlouhodobá bolest vede k narušení psychoemocionálního stavu, způsobuje poruchy spánku a může způsobit depresi.

Mezi přirozené příčiny bolesti páteře patří:

  • postupné zvyšování velikosti dělohy u těhotné ženy způsobuje tlak na okolní tkáně;
  • v těžišti je posun;
  • vývoj plodu je doprovázen zvýšením tělesné hmotnosti těhotné ženy.

Bolest se může projevovat různými způsoby. Ze své podstaty lze předpokládat vývoj konkrétní patologie.

Ostré řezné bolesti

Akutní bolest zad během těhotenství může nastat v důsledku vývoje patologických procesů. Musí být rozlišeno na nemoci, jako je pankreatitida a radikulitida. V druhém případě může být bolest zadku nebo stehna. Zesiluje se při chůzi a při pokusu o změnu polohy.

U pankreatitidy je bolestivý syndrom akutní a má zoster. Porušení zákona o defekaci, nevolnosti a zvracení se snížením krevního tlaku jsou další příznaky této patologie.

Kreslení bolesti v dolní části zad

Povaha takové bolesti nejčastěji naznačuje přítomnost myositidy. Vzniká v důsledku dlouhodobého pobytu v ponoru nebo v případě podchlazení. Při pohmatu je ve svalové tkáni cítit bolestivé zhutnění..

U pyelonefritidy jsou také pozorovány nepříjemné pocity ve formě tažných bolestí. V tomto případě je bolest rozptýlená (šíří se přes dolní část zad) a pro ženu je těžké najít pozici, ve které by se bolestivý syndrom snížil. V některých případech dochází k náhlému zvýšení teplotního indexu těla. Pro účely diferenciální diagnostiky se provádějí laboratorní testy moči, ve kterých se objevují čerstvé červené krvinky a bílkoviny.

Vystřelující bolest

Bolesti zad v bederní oblasti naznačují vývoj lumbalgie (ischias). Dávají dolní končetiny na zadní straně stehna. Současně žena zaujímá nucenou polohlou polohu (pro ni je obtížné narovnat ji zpět). Tento příznak může být součástí klinického obrazu s osteochondrózou a meziobratlovou kýlou. Kromě toho je zaznamenána ztuhlost pohybů a pocit necitlivosti v končetinách.

V raných fázích

Některé ženy si uvědomují, že po oplodnění mají pocit, že „táhnou“ spodní části zad. To je způsobeno zavedením embrya do sliznicového epitelu dělohy, protože to narušuje jeho integritu. Spolu s tímto příznakem můžete pociťovat nevolnost a mírné střídavé výboje. Odborníci považují tento příznakový komplex za známku těhotenství.

Také v raných fázích bolesti zad může během těhotenství dojít z následujících důvodů:

  • Restrukturalizace ženského těla způsobuje řadu změn v páteři. Je to proto, že veškerá zátěž projde.
  • Po 1,5 měsíci od okamžiku těhotenství dochází ke změnám v sakrální sekci. Stává se elastickým, což přispívá k rovnoměrnému rozložení tlaku při neustálém zvyšování hmotnosti dítěte.
  • Žena ještě nemá čas zvyknout si na závažnost břicha. V tomto případě se kvůli chůzi při chůzi ohýbá zády, a v důsledku toho dochází k pravidelným tažným bolestem.
  • Od 12. týdne začíná roztahování vaku-vazového aparátu pánevních kostí. Tento proces způsobuje silný pocit nepohodlí, ale zpravidla nepředstavuje ohrožení zdraví ženy.

V pozdních termínech

Během 3. trimestru těhotenství žena přibírá na váze, což zvyšuje zatížení páteřních a pánevních kostí. Pod vlivem hormonů vazy a svaly pánevního dna zjemňují a stávají se elastickými. Spojení pánve s páteří získává pohyblivost, která způsobuje bolest v bederní oblasti.

Následující faktory mohou vyvolat bolest v zádech během těhotenství (37–40 týdnů):

  • Před porodem se hlava plodu sníží a v důsledku toho se zvyšuje tlak na sakrální oblast.
  • Odpojení placenty. Spolu s bederní bolestí se objevuje krvavý výboj. To je alarmující příznak, který může ohrozit zdraví matky a nenarozeného dítěte..
  • Konstrukce Braxton Hicks. Je to druh tréninku těla před nadcházejícím narozením. Považují se za nepravdivé, protože nejsou rytmické, ale zároveň prožívají v bederní oblasti nepohodlí..
  • Od 38 týdnů je možný počátek porodu. V tomto případě jsou bederní křeče doprovázeny vypouštěním plodové vody. Břišní bolest se vyskytuje v pravidelných intervalech s charakteristickým projevem bolesti v podbřišku.

Jak často jsou bolesti

Bolest v bederní oblasti v prvním trimestru těhotenství má obvykle krátké trvání. Má střední intenzitu. Ve fyziologickém průběhu těhotenství může žena pociťovat mírný pocit mravenčení nebo pocit zúžení. V některých případech se syndrom bolesti zhoršuje od 3 do 5 měsíců a od dvacátého týdne se projevuje nepříjemný pocit.

V posledních týdnech před porodem se lokální bolest v bederní oblasti může zesílit i při menších pohybech. To vede k narušení nočního spánku, zvýšené nervové vzrušivosti, což může způsobit narušení psychoemotivního stavu..

Diagnostika

Mírná nebo střední závažnost bolesti zad během těhotenství je nejčastěji pozorována, když se vyskytuje s fyziologickými změnami v ženském těle. V tomto případě pro kvalifikovaného specialistu pro diagnostiku postačuje jednoduché vyšetření a sběr údajů o anamnéze.

Situace je jiná, pokud bolestivé pocity jsou nesnesitelné, což vede k narušení fyzického a psychoemotivního stavu..

V takových situacích jsou předepsány následující typy diagnostických postupů:

  • Laboratorní studie moči vám umožní určit přítomnost červených krvinek (bílkovin) a bílkovin. Tato analýza eliminuje onemocnění ledvin..
  • Obecný krevní test stanoví závažnost zánětlivého procesu v těle. Vzorec leukocytů se posune doleva a zvyšuje se sedimentace erytrocytů.
  • Ultrazvukové vyšetření je velmi poučné. V případě potřeby CT nebo MRI.
  • V některých situacích je mozkomíšní mok nebo plodová voda vyšetřována punkcí.

Přes vysoký obsah informací v rentgenových studiích se nepoužívají v období porodu dítěte kvůli negativnímu dopadu na vyvíjející se plod..

Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře

S lokalizací bolesti v bederní páteři během porodu byste se měli poradit s gynekologem. V případě potřeby jmenuje konzultaci s příbuznými odborníky (neurolog, gastroenterolog nebo nefrolog).

Bolest může být hrozivá, která po krátkém odpočinku neodezní, se sklonem ke zvýšení intenzity. Kreslení a bolavé bolesti mohou znamenat zvýšení kontraktility dělohy. V raných stádiích se stávají sebevraždou spontánního potratu a v posledním trimestru těhotenství může jejich vzhled znamenat nástup předčasného porodu.

Pokud je bolestivý syndrom akutní v důsledku vývoje patologických procesů v orgánech břišní dutiny a pánve, může včasná návštěva u lékaře snížit riziko komplikací, které by mohly negativně ovlivnit zdraví matky a plodu..

Jak léčit bolesti zad

Složitost terapie, kdy se v průběhu těhotenství bolí záda, spočívá v tom, že většina léků spadá pod úplný zákaz.

Léky

V některých případech se po dohodě s lékařem předepisují tyto léky:

  • Paracetamol. Vzhledem ke svému složení není toxická pro těhotnou ženu a je rychle vylučována.
  • Nesteroidní léky. Ibuprofen nebo indometacin lze předepsat pouze ve 2. trimestru těhotenství. V posledních fázích může negativní účinek narušit funkčnost ledvin budoucího dítěte.
  • Masti a tření. Ketoprofen, Traumeel a Diclofenac mohou být použity pouze v raných stádiích. Menovazin se používá jako drcení.
  • No-spa nebo Drotaverinum se používají k úlevě od spastické bolesti pro lékařské účely.

Konstrukce terapeutické terapie zahrnuje použití alternativních způsobů léčby, které nebudou mít negativní dopad na plod. Využití terapeutických masáží, komplex gymnastických cvičení a dodržování norem správné výživy.

Masáž

Použití terapeutické masáže umožňuje zmírnit nepříjemné pocity ve spodní části zad a zvýšit průtok krve do svalů a vazů. Díky tomu dochází ke stabilizaci nervového systému. Doporučená četnost relací by měla být 2krát týdně.

V tomto případě jsou dodržována následující pravidla masáže:

  • ostré pohyby jsou vyloučeny, použití vibračních technik není povoleno;
  • vylučuje účinky na břicho;
  • masáž je povolena pouze od 4 měsíců těhotenství;
  • Nedoporučuje se používat éterické oleje;
  • všechny masážní pohyby by měly být střídány hladením, které se provádí podle lymfatického proudu;
  • postup se doporučuje provádět v pohodlné poloze pro ženu.

Fyzická cvičení

Dávkovaná fyzická aktivita posiluje svalnatý korzet zad. K tomu je třeba zvolit několik gymnastických cvičení, jejichž výsledkem bude relaxace a zvýšená pružnost svalů a vazů..

Pro nastávající matky budou zvláště užitečná následující cvičení:

  • Protahování se provádí ze výchozí polohy, ležící na zádech. Alternativně se dolní končetiny zvednou a drží ruce za stehno. Při zvedání nohou natáhněte nohu co nejvíce směrem ke stropu. Toto cvičení se provádí třikrát se zpožděním 30 sekund.
  • Poloviční most. Z výchozí pozice, ležící na zádech, ohýbat kolena a stahovat břišní svaly, zvedat záda a pánev vzhůru a přitom držet polohu po dobu 5 sekund.
  • V počáteční poloze na všech čtyřech ohněte záda nahoru a přitom zvedejte hlavu.
  • Cvičení jsou prováděna analogicky jako u předchozího s tím rozdílem, že se záda ohýbá dolů.

Gymnastický komplex využívající tato cvičení musí být prováděn denně jako ranní cvičení s počtem opakování 10krát.

Plavání

Návštěva bazénu se doporučuje začít po 12 týdnech těhotenství. To je způsobeno skutečností, že sliznice, která je ochrannou bariérou proti průniku bakteriálních patogenů, dosud nebyla zcela vytvořena. V tomto případě se zvyšuje riziko infekce plodu.

Systematická cvičení v bazénu mají na tělo následující pozitivní účinky:

  • díky mírnému zatížení se posiluje svalový tonus;
  • svaly a vazy páteře jsou nezatížené;
  • zvyšuje imunitní stav těla;
  • snižuje se nervová podrážděnost.

Obzvláště populární byly třídy ve vodním aerobiku. Komplex obsahuje cvičení, která zvyšují pružnost svalově-vazivového aparátu a zlepšují dýchací systém.

Správná výživa

Dodržování pravidel správné výživy nedovolí ženě během těhotenství získat další libry, protože v tomto případě se zvyšuje zatížení vazového aparátu a svalů páteře. To zvyšuje pravděpodobnost bolesti v bederní páteři..

Obzvláště užitečné potraviny obsahující vápník (tvaroh, mléko, nízkotučné sýry, mořské plody).

Pokud z nějakého důvodu není možné zajistit tělu příjem vápníku, doporučuje se použít následující léky:

  • Glukonát vápenatý;
  • Calcemin;
  • Vápník D3 Nycomed.

Co nelze udělat s bolestí zad u těhotných žen

Pokud pociťujete bolest v bederní oblasti při porodu dítěte, neléčte sami sebe a nepoužívejte metody lidového léčení. V první řadě by měla žena vědět, že užívání jakéhokoli léku je povoleno po konzultaci s lékařem.

Kromě toho by měla být dodržována následující pravidla:

  • bez jmenování neprovádějte masáže;
  • pro relaxaci neužívejte horkou koupel;
  • Nedělejte těžkou fyzickou práci;
  • jako anestezii nepoužívejte masti s oteplovacím účinkem;
  • nepoužívejte vyhřívací podložku.

Prevence

Pokud se v prvním trimestru těhotenství vyskytují bederní bolesti, které nejsou spojeny s vývojem závažných patologií, doporučuje se nejprve ženě, aby přehodnotila svůj životní styl.

Je třeba dodržovat následující pravidla a doporučení:

  • pro každodenní nošení zvolte boty s mírným vzestupem;
  • použití obvazu pomůže posílit svalový korzet a udržet těžiště;
  • při provádění domácích úkolů se vyhýbejte náhlým pohybům a zatáčkám těla (snižuje se pravděpodobnost napínání zadních svalů);
  • pozorovat polohu během sedavé práce;
  • pro noční odpočinek zvolte ortopedickou matraci;
  • jíst potraviny bohaté na vitamíny, vlákninu a zdravé mikro a makro prvky.

Bolest zad v těhotenství je zaznamenána u téměř poloviny žen. Tento příznak by však neměl být ignorován, protože se jedná o klinický příznak mnoha nemocí. Proto včasná návštěva u lékaře zabrání rozvoji komplikovaných patologických procesů.

Proč těhotné ženy mají bolesti zad a jak ji léčit

Asi 90% těhotných žen má větší nebo menší bolesti v zádech. Bederní bolest se může objevit v jakémkoli gestačním věku a vyžaduje objasnění příčiny, která je způsobila, a přijetí nezbytných opatření. Bolest dolní části zad je nejčastěji problémem pro těhotné ženy, které vedou sedavý životní styl, trpí nadváhou nebo trpí onemocněním, ke kterému dochází před početím..

Fyziologické příčiny bolesti

Povaha bederní bolesti je odlišná, může být bolestivá, tažná nebo křečovitá, střílí, stříhá atd. Příčiny bederní bolesti lze podmíněně rozdělit na fyziologické a patologické, ale výskyt syndromu bolesti v každém případě vyžaduje lékařskou péči.

Mezi fyziologické faktory, které způsobují bederní bolest, patří:

  • Změna těžiště. Během těhotenství se hmotnost ženy zvyšuje o 10 - 16 kg, což v důsledku toho zvyšuje zatížení páteře a dolních končetin a způsobuje bolest v dolní části zad. Rostoucí děloha se navíc táhne a ztrácí tón břišních svalů, což zvyšuje zátěž svalů zad a způsobuje posun těžiště těhotné ženy. Pro udržení rovnováhy si žena namáhá svaly na zádech, vezme jí ramena zpět, nakloní krk a vystrčí břicho dopředu. Výše uvedené ještě více zvyšuje napětí svalů dolní části zad a vyvolává syndrom bolesti.
  • Rostoucí plod. Rostoucí plod způsobuje růst dělohy, což vede ke stlačení bránice, krevních cév a nervových zakončení umístěných poblíž páteře, což způsobuje nepohodlí a bolest v dolní části zad. Tento stav je nejtypičtější pro pozdní těhotenství, a to zejména, když těhotná žena leží na zádech.
  • Hormonální změny. Od okamžiku implantace plodu se v těle nastávající matky začnou intenzivně vytvářet hormony progesteron (odpovědné za udržení těhotenství) a relaxin (způsobující změkčení vazů v kloubech kostní pánve a páteře). Produkce relaxinu připravuje ženské tělo pro plod, aby během porodu procházelo kostí pánve, aniž by jej poškodilo. Změkčení vazů a chrupavek se zvětšenou dělohu dále zvyšuje zatížení kostí pánve a páteře, což způsobuje bederní bolest.
  • Tréninkové zápasy. Nazývají se také boje Braxton Hicks. Objevují se blíže ke konci těhotenství a vyznačují se nepravidelnými a nezvyšujícími se křečemi v dolním břiše a bolestí v bederní oblasti. Tréninkové kontrakce připravují mateřské tělo k porodu, nejsou považovány za patologii, ale mohou těhotenství způsobit nepohodlí.
  • Nesprávně vybrané boty. Nosit těsné, nevhodné velikosti (příliš malé nebo naopak velké) boty, a zejména preference pro boty s vysokými a tenkými podpatky, dále zvyšují svalové napětí v zádech, zhoršují posun těžiště, což zvyšuje menší bolest v dolní části zad nebo způsobuje je vzhled bez bolesti.
  • Snížení již existující části plodu. Charakteristika pro pozdní těhotenství. Hlava nebo pánevní konec se snižuje a je tlačen ke vchodu do malé pánve, rozdrtí nervové zakončení a vyvolává bolest v dolní části zad.

Co dělat s fyziologickou bolestí

Dodržování jednoduchých pravidel pomůže zastavit nebo alespoň zmírnit bolesti zad:

  • Anténní bandáž. Měl by se nosit od druhé poloviny těhotenství. Je důležité zvolit správnou velikost obvazu a jeho použití podpoří rostoucí žaludek, sníží zatížení páteře a upraví rovnováhu. Nosit obvaz je zvláště užitečné pro nastávající matky, které hodně pracují nebo chodí.
  • Obuv. Správně vybrané boty hrají důležitou roli v těhotenství, zejména ve druhém a třetím trimestru. Je vhodné si vybrat boty z přírodních materiálů, na malých (do 5 cm) a širokých podpatcích, volné, ale nespadající z vašich nohou, se širokými a pevnými popruhy. S patologií páteře a kloubů je efektivní nošení ortopedických vložek.
  • Pracovní činnost. Pokud je práce těhotné ženy spojena s dlouhodobým sezením, například u počítače nebo stolu, měla by se přestávka konat každých 15 minut, vstávat, chodit, provádět jednoduchá fyzická cvičení. Například zvedněte ruce, nadechněte se, pomalu vydechněte, sklopte ruce. Při delším stání během provozu je nutné pravidelně přenášet hmotnost z jedné nohy na druhou.
  • Procházky. Dlouhé procházky na čerstvém vzduchu přispívají k produkci vitamínu D v těle (i za oblačného počasí), což je nezbytné pro normální metabolismus vápníku (vápník posiluje kosterní systém a zuby).
  • Omezte fyzickou aktivitu během útoku bolesti. Pokud je to možné, lehněte si a relaxujte po dobu 15 - 20 minut.
  • Masáž. Lehké hladení dolní části zad a nohou sníží bolest. Pro masáž chodidel je povoleno používat masážní podložky, míče.
  • Spát. Pro těhotnou ženu je důležitý spánek. K úlevě od bolesti zad se doporučuje spát na boku se dvěma extra polštáři. Jeden je sevřen nohama, druhý je umístěn pod žaludek. Pokud je to možné, je vhodné zakoupit speciální ortopedický polštář.
  • Cvičte stres. Každému nastávajícímu matce, zejména těm, které pociťují bolest v dolní části zad, se doporučuje provádět každodenní speciální cvičení pro těhotné ženy. Je třeba se vyhnout ostrým ohybům a zatáčkám (je možné sevření hřbetního kořene), odmítat zvedat závaží. Pokud potřebujete něco zvednout z podlahy, měli byste si dřepnout, vzít předmět a postavit se narovnaným zadem.
  • Výživa Těhotná žena musí jíst racionálně, jídlo by mělo obsahovat všechny živiny, vitamíny a minerály. Obzvláště důležité je používání mléčných výrobků, ořechů, bylin, ryb (jako zdroje vápníku)..
  • Teplá sprcha / vana. Teplá sprcha nebo teplá koupel pomůže zmírnit bederní bolest. Pro úplnou relaxaci doporučujeme do vody přidat éterické oleje, soli nebo odvar uklidňující byliny..

Patologické příčiny bolesti

Patologické faktory, které způsobují bederní bolest u těhotných žen, zahrnují:

  • Hrozba potratu. Může se vyskytnout v jakémkoli gestačním věku. Výskyt tažení nebo bolavé bolesti v dolní části zad a břicha do 22 týdnů naznačuje hrozbu potratu. Progresivní hrozba přerušení je doprovázena krvavým nebo hnědým výtokem z genitálního traktu, bolest je nahrazena spastickou. V pozdějších stádiích může nastat hrozba předčasného porodu, který je také doprovázen tažnými bolestmi v dolní části zad, zvýšeným tónem dělohy, zvýšeným výtokem ze sliznice (výtok ze sliznice).
  • Pyelonefritida. Exacerbace chronické pyelonefritidy před těhotenstvím nebo nástup nemoci během těhotenství je doprovázen bolestí nebo tažením dolní části zad. Žena se kromě bolesti obává i horečky, poruch močení (bolest při vyprazdňování močového měchýře, rychlé močení), příznaků intoxikace (slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu)..
  • Urolická kolika. To nastane, když jsou ledvinové kameny. Doprovázené jednostrannými nebo oboustrannými ostrými, spastickými bolestmi dolní části zad, dysurickými jevy.
  • Neurologická patologie. U meziobratlové kýly jsou obratle porušeny na meziobratlové ploténce, u lumbosakrální radikulitidy dochází k porušení dorzálních kořenů. Bolesti jsou ostré, střílí v přírodě, dávají do nohy, doprovázené problémy s pohybem (ohýbání, chůze).
  • Myositis. Lokální zánět bederních svalů je doprovázen akutní bolestí, možná střelecké povahy, zhoršenou nakloněním a zatáčkami. Je také zaznamenáno zvýšení tělesné teploty, hyperémie kůže dolní části zad. Myositida kvůli podchlazení.
  • Symphysitis. Zánětlivý proces v ochlupení kloubu je způsoben pohyblivostí a drobivostí tkáně chrupavky v ochlupení kloubu a doprovodným zánětem svalů a kostí pánve. Vyznačuje se intenzivní bolestí v hrudi a dolní části zad, problémy s pohybem (trapné a ohromující chůze), bolestí při hmatu dolní části zad a protahování nohou..
  • Pankreatitida Zánět slinivky břišní je způsoben poruchou odtoku žluči, chybami ve stravě (stravování mastných, kořenitých, smažených potravin), stresem a zatížením dědičností. Nemoc je charakterizována bolestí opasku v dolní části zad, rozrušenou stolicí, nevolností a zvracením, horečkou.

Léčba patologické bolesti

Terapie bederní bolesti během těhotenství v důsledku patologie je určována příčinou, která je způsobila:

  • Pyelonefritida. Toto onemocnění vyžaduje hospitalizaci a jmenování protizánětlivých léků, uroantiseptik a antibiotik s ohledem na citlivost přidělené mikroflóry. Pacientovi je zobrazen klid na lůžku, těžké pití, šetrná strava. Bolest je zastavena jmenováním antispasmodiků a analgetik. Při těžké intoxikaci se provádí infuzní terapie.
  • Hrozba přerušení. Všechny těhotné ženy s podezřením na hrozící potrat nebo předčasný porod jsou naléhavě hospitalizovány. Pro zmírnění hypertonicity dělohy se předepisují antispasmodika a tocolytika. V některých případech je indikováno užívání hormonálních léků s obsahem progesteronu (utrozhestan, duphaston). Předepsán je také přísný odpočinek na lůžku a sedativa rostlinného původu (mateřská, valeriánská)..
  • Útok ledvinové koliky. Léčba je netrpělivá, bolest je zastavena jmenováním antispasmodik a analgetik, v obtížných případech u omamných látek. Zachování šetrné stravy s rozvojem zánětlivého procesu uroantiseptik a antibiotik.
  • Sciatica, meziobratlová kýla. Ambulantní léčba. Těhotné ženě je předepsán přísný odpočinek v posteli, na sobě korzet nebo obvaz. Při intenzivní bolesti jsou předepisovány léky proti bolesti. Po zastavení bolesti se na bederní oblasti projeví teplo, fyzioterapeutická cvičení.
  • Myozitida svalů bederní. Léčba se provádí ambulantně. Lokálně předepsané oteplovací masti pro bederní region, přičemž se bere v úvahu kontraindikace pro jejich použití během těhotenství. Léčbu monitoruje lékař nebo neurolog.
  • Symphysitis. Léčba je ústavní. Těhotným ženám jsou předepsány přípravky na bázi vápníku a hořčíku, vitamíny, obvaz a sada speciálních cviků, které posilují svaly pánve, boků a dolní části zad. Potraviny s vysokým obsahem vápníku a hořčíku.
  • Pankreatitida Léčba je ústavní. Předepisuje se přísná šetrná strava (omezení kořenitých a slaných, vyloučení mastných a smažených potravin, odmítnutí masných výrobků). Bolest je zastavena jmenováním léků proti bolesti. Předepsány jsou také protizánětlivé a enzymatické látky. Při absenci pozitivní dynamiky je indikováno předčasné porod (až 36 týdnů) nebo lékařský potrat (až 12 týdnů).

Prevence

Aby se předešlo výskytu bederní bolesti během těhotenství, pomůže dodržování následujících doporučení:

  • Udržování aktivního životního stylu. Dlouhé procházky, každodenní cvičení pro těhotné ženy, sport (plavání, jóga).
  • Omezení vzpírání (ne více než 3 kg).
  • Dodržování vyvážené stravy. Měla by být přítomna jídla bohatá na vápník, hořčík a vitamíny..
  • Používejte vhodnou obuv. Vyloučte příliš těsné nebo volné boty a vysoké podpatky.
  • Vyloučení náhlých pohybů (skoky, ohyby a zatáčky).
  • Udržování správného držení těla (narovnání, záda).

Video: Bolesti zad v průběhu těhotenství. Nízké bolesti zad během těhotenství

Pozornost! Tento článek je pouze informativní a za žádných okolností není vědeckým materiálem nebo lékařskou radou a nemůže sloužit jako náhrada osobní konzultace s profesionálním lékařem. Pro diagnózu, diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného lékaře!