Artróza prstu: zjevné příznaky, léčba a příčiny

Lidský kartáč je jednou z nejfunkčnějších částí těla. Mnoho složitých pohybů se provádí rukama v každodenním životě, od čištění zubů po knoflíky. Bez zdravých kloubních kloubů ruky je plnohodnotný lidský život nemožný. Výskyt patologií, které ničí klouby, způsobuje nejen nepříjemné pocity, ale také potíže při provádění jednoduchých manipulací. Prstová artróza je nejčastější příčinou ztráty motorické aktivity v rukou..

Vlastnosti nemoci

Patologické změny ve struktuře kloubních tkání mají pomalý průběh. Artróza začíná nepostřehnutelně a po dlouhou dobu se neobjevuje. V první fázi dochází k pomalému ničení hyalinní chrupavky jejich ředěním. Chrupavka se stává suchou a nepružnou a přestává plnit funkci odpisování.

Změna chemického složení synoviální tekutiny vede k nedostatku prvků, díky čemuž dochází k syntéze a podpoře velkého počtu malých kloubů na rukou. S dalším průběhem klesá množství kolagenu a vlhkosti v chrupavce, což má za následek významné snížení výšky chrupavkové vrstvy a sbližování hlav kostí zahrnutých ve kloubu..

Kloubní mezera se zmenšuje a povrchová vrstva kostí začíná nejprve růst v malém zhuštění, poté se objeví náhodně umístěné osteofyty (růst kostí). Druhá fáze modifikuje kloubní kapsli, což vede k viditelné deformaci. Pacient pociťuje bolest při dlouhodobé práci s prsty, procházející po odpočinku.

Při nečinnosti nebo nesprávné léčbě jde patologie do závažnější fáze. V tomto případě mají klouby výraznou deformaci s výskytem charakteristického růstu kloubů. Pohyby kloubů jsou omezené a lze je zcela blokovat zmizením kloubní mezery a dystrofií součástí kloubu..

Příčiny vzniku prstové artrózy

Každý může dostat artrózu. Podle statistik jsou nejen starší lidé v ohrožení, v mladém věku, s vlivem provokujících faktorů, onemocnění může aktivně postupovat, což vede k postižení. Poznání možných příčin pomůže udržet vaše ruce zdravé..

Proč začíná artróza prstů:

  1. Degenerativní-dystrofické jevy v kloubech, projevující se v důsledku přirozeného stárnutí těla. Vyvíjí se u lidí starších 45 let nebo v mladším věku při současných chronických onemocněních.
  2. Zranění (zlomeniny, modřiny, dislokace) vystavují klouby mechanickému poškození, což vede k mikroporanění. I drobná zranění staré přírody vedou k rozvoji patologie s dalším narušením prstů.
  3. Genetická predispozice je předpokladem nemoci, pokud nejsou dodržována pravidla prevence.
  4. Těžká zátěž spojená se zabavením těžkých břemen, provádění monotónních pohybů stejného typu během provozu dělá kartáč přizpůsobit se konstantní zátěži, současně s vývojem patologie.
  5. Endokrinní choroby: diabetes mellitus, patologie štítné žlázy přispívají k artróze.
  6. Hormonální nerovnováha v těle, která negativně ovlivňuje biochemické reakce s metabolickými poruchami.
  7. Autoimunitní povaha původu nemoci ničící vlastní buňky.
  8. Vrozené vady malých kloubů ruky, ve kterých ruka nemůže plnit všechny funkce svého účelu.
  9. Dlouhé vystavení chladu.
  10. Infekce, které způsobují komplikace kloubů s neléčenými podmínkami nebo nesouladem s klidem postele.

Symptomatologie

Artróza začíná nepostřehnutelně. Primární léze chrupavky neovlivňuje výkon prstů. Počáteční procesy trvají roky a po celou dobu se nijak neobjevují. Při intenzivních pohybech je možný výskyt bolestivosti, která v klidu zmizí. Během tohoto období člověk obvykle nehledá lékařskou pomoc, nemá podezření na artrózu.

Při přechodu do další fáze se objevují příznaky, které u pacienta způsobují úzkost:

  • „Těsné“ klouby ráno po probuzení, omezený stav prstů prochází krátkou dobu po provedení hnětení;
  • bolest při intenzivní práci s prsty;
  • cvaknutí zvuku v postižených kloubech během ohnutí nebo prodloužení;
  • poškození motoru.

S následným zhoršením kloubů se zvětší, na bočních částech prstů se objeví zaoblené výrůstky. V pokročilých stádiích bolest pacienta doprovází neustále, nezastavuje se ani v noci. Postupně se zmenšuje rozsah pohybu a dosahuje se úplné nehybnosti.

Prstová artróza může být komplikována připojením zánětlivého procesu v kloubních kapslích.

Projevy artrózy:

  • silná bolest v prstech v klidu;
  • vzhled otoku;
  • zarudnutí kůže přes postižené klouby;
  • místní zvýšení teploty.

Diagnostické postupy

Důležitost správné diagnózy je nepopiratelná pro předepisování správné léčby. Na prvním setkání lékař sbírá kompletní historii života a nemoci pacienta, zjišťuje pracovní podmínky, přítomnost podobné nemoci u blízkých příbuzných.

Pro objektivní vyšetření artrózy je předepsáno několik vyšetření:

  • laboratorní krevní test na zánět, revmatoidní faktor a přebytek kyseliny močové pro diferenciální diagnostiku dny;
  • Rentgenové vyšetření k detekci vnitřních změn ve struktuře kloubu;
  • diagnostika magnetické rezonance vám umožní získat úplný obrázek o vznikajících projevech artrózy.

Procedury léčení

Je nemožné dosáhnout úplného zotavení kloubů, v nejlepším případě správnými léčebnými procedurami se proces zastaví. Pro maximální účinek je předepsán komplex opatření, sestávající z metod tradiční, lidové a alternativní terapie.

Drugová léčba artrózy prstů:

  1. Anestetika (Tempalgin, Baralgin, Analgin) bude mít anestetický účinek krátkodobého účinku.
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky (Ketaprofen, Diclofenac, Ibuprofen) mají trojnásobný účinek: anestetizovat, eliminovat zánět, snížit tělesnou teplotu.
  3. Chondroprotektory (Don, Structum, Alflutop) zabraňují destrukci chrupavky a kostí, což je příčinou nedostatku glukosaminu, chondroitin sulfátu, kolagenu, kyseliny hyaluronové. Léky jsou určeny pro dlouhodobou léčbu, účinek jedné dávky se neobjeví. Pravidelné ošetření chondroprotektory pomalu obnovuje kloub.
  4. Glukokortikoidy (Dexamethason, Batmetason) - hormonální léky, bojují se zánětlivými, alergickými a bolestivými projevy.
  5. Masti pro lokální anestézii: Rychlý gel, Nise, Voltaren.

Při absenci známek akutního zánětu lze provádět fyzioterapeutické postupy:

  • Vliv pulzního magnetického proudu na postižené klouby pomocí magnetoterapií. Průběh procedur může být prováděn na klinice nebo doma s potřebným vybavením.
  • Zavádění léků do těla během elektroforézního sezení.
  • Laserové ošetření pomáhá snižovat bolest a urychluje procesy samoléčení..
  • Použití ozokeritu pro koupele a parafínové koupele odstraní bolest, odstraní svalový tonus, zlepší motorické schopnosti.

Pro zlepšení stavu se doporučuje dodržovat ortopedický režim. Ortoped omezuje pohybovou aktivitu a provede průběh terapeutických cvičení, přičemž jednotlivě vybere sadu cvičení.

Léčba artrózy v prstech tradičními léčebnými metodami přináší plodné výsledky:

  1. Anestetický brusný roztok se připravuje z čerstvých březových pupenů. Jedna sklenice čerstvě odebraných ledvin se nalije do půl litru léčivého alkoholu a nechá se vyluhovat po dobu dvou týdnů. Výsledný produkt se třese na nemocné ruce dvakrát denně..
  2. Listy Kalanchoe se jemně nasekají a umístí do 500 ml nádoby s vysoce kvalitní vodkou. Po pěti dnech stání na tmavém místě se používají k tření nemocných kloubů.
  3. Seno se dusí v hluboké misce s horkou vodou a ruce sejdou po dobu 30 minut.
  4. Velké listy zelí a velkoryse namažte přírodním medem. Připevněte ji k bolavé ruce a fixujte pomocí přilnavé fólie. Komprimát může být ponechán po dobu 12 hodin, pokrytý teplou přikrývkou.
  5. Změřte list lopuchu vroucí vodou a naneste na pokožku rukou předem promazanou olivovým olejem. Lopuch je nejprve zabalen celofánem a nahoře vlněným šátkem.

Lékařská výživa

Abychom se zbavili artrózy, je nutné vytvořit správnou stravu. Vyloučení produktů, které stav zhoršují, přispívá k rychlé obnově a dodávce kloubů se stopovými prvky.

Co nelze použít pro artrózu:

  • kořenitá a mastná jídla;
  • bohaté vývary;
  • solené a uzené výrobky;
  • klobásy a konzervy;
  • plnotučné mléko;
  • sladká perlivá voda;
  • cukr a cukrovinky;
  • alkoholické nápoje.

Seznam povolených produktů:

  • mléčné výrobky;
  • nízkotučný sýr, tvaroh;
  • filé z hovězích stehen;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • nízkotučné maso a ryby, dušené;
  • čerstvé džusy.

Preventivní opatření

Je možné zabránit vzniku artrózy prstů, pokud dodržujete určité zásady:

  • dodržovat základy správné výživy;
  • nezvedejte závaží;
  • při práci související s aktivním zapojením prstů provádějte několikrát denně gymnastiku rukou;
  • chraňte ruce před zraněním;
  • vyvarujte se podchlazení, v chladném období noste teplé rukavice;
  • vést preventivní kurz chondroprotektorů pro starší lidi;
  • Pokud se u vás vyskytnou podezřelé příznaky, okamžitě kontaktujte lékaře.

Artróza rukou

Osteoartritida rukou často postihla starší lidi, ale v poslední době se častěji objevují případy diagnostiky patologie u pacientů mladších 35 let. Je to kvůli způsobu života, administrativní pracovníci, kteří po dlouhou dobu sedí u počítače po dlouhou dobu, spadají do rizikové skupiny. Z tohoto důvodu je kartáč v neustálém napětí. A pokud člověk vede pasivní životní styl a nejí správně, zvyšuje se šance na degenerativní dystrofické změny v chrupavkové tkáni. Je důležité léčit osteoartrózu rukou včas, abychom se zbavili nepříjemných symptomů a obnovili jejich funkčnost.

Včasná komplexní terapie umožňuje zastavit vývoj onemocnění a zabránit jeho přechodu do pokročilejších stadií. Bohužel jej nelze úplně vyléčit, protože není možné obnovit strukturu poškozené chrupavky. Správná léčba však zabrání postižení a zachová si schopnost péče o sebe.

Stručně o artróze rukou

Artróza nebo osteoartróza rukou je chronická patologie, při které jsou postiženy klouby prstů a zápěstí. V důsledku degenerativních-dystrofických změn v kloubu je jeho chrupavka zničena, což vede k její deformaci. Toto onemocnění způsobuje mnoho problémů v profesionálním i každodenním životě. Pro pacienta je obtížné provádět obvyklé úkony s malými předměty, například psát, šít, vázat tkaničky, psát na klávesnici.

Kartáč se skládá z více než tuctu kloubů, ale nejčastěji jsou postiženy prsty. Ve většině případů doktoři diagnostikují deformující osteoartritidu (DOA) interfalangeálních kloubů ruky (Heberdenovy uzly), proximálních kloubů (Busharovy uzly). První typ patologie se vyskytuje ve 20% všech případů artrózy, druhý - v 50% případů v kombinaci s prvním, ale někdy se vyvíjí samostatně. Osteoartritida kloubních kloubů je často doplněna poškozením kloubu, které je tvořeno lichoběžníkovou kostí zápěstí a první metakarpální kostí. Tento kostní kloub je umístěn na spodní straně palce..

DOA rukou je primární - jedná se o patologii, jejíž příčinu nelze určit. Sekundární artróza je onemocnění způsobené různými faktory, například zranění, endokrinní choroby, oběhové poruchy končetin, neúspěšné operace.

Artróza se vyvíjí pomalu, v rané fázi má latentní průběh. Jak se nemoc vyvíjí, v postiženém kloubu se objevuje křeč, bolest, pohyblivost je omezená, kostní kloub nabobtná a je zdeformován. Je důležité poradit se s lékařem, pokud si všimnete mírné bolesti prstů nebo zápěstí, abyste předešli poškození chrupavkové podložky kloubů a souvisejícím důsledkům.

Léčba osteoartrózy by měla být systematická a komplexní, protože se jedná o poměrně komplexní patologii. Pomocí konzervativních technik můžete zastavit degenerativní-dystrofické změny. Lékaři se uchýlí k chirurgickému zákroku v extrémních případech: pokud je nemoc v pokročilém stadiu nebo dlouhodobá konzervativní terapie nepřináší požadovaný výsledek.

Pro skupiny DOA jsou ohroženy následující skupiny pacientů:

  • s dědičnou predispozicí k patologii;
  • s častým zatížením kartáčů, například při práci v kanceláři, při zemědělských pracích, při šití na šicí stroj;
  • v přítomnosti vrozených anomálií ve struktuře vazů rukou;
  • po poranění prstů nebo zápěstí;
  • s prokázanou revmatoidní artritidou, psoriázou, cukrovkou.

Ve všech výše uvedených případech je riziko vzniku degenerativních-dystrofických změn v kloubech rukou vysoké..

Mechanismus vývoje a příčiny

Hlavním důvodem rozvoje DOA rukou je nerovnováha mezi procesy ničení a obnovy chrupavky. Normálně je rychlost těchto procesů přibližně stejná a u osteoartrózy je proces destrukce hyalinní chrupavky zrychlen, takže nemá čas na aktualizaci. To znamená, že tkáň chrupavky začíná stárnout rychleji. Počet chondrocytů, které jsou stavebním materiálem pro chrupavkovou výstelku kloubu, je snížen. Na pozadí patologických změn je chrupavka dehydratována, její povrch je pokryt mikrokrakami, láme se, postupně ztenčuje, dokud zcela nezmizí.

Příčiny degenerativně-dystrofických změn v kloubech rukou jsou následující:

  • Špatná dědičnost. Osteoartritida může být přenášena geny od blízkých příbuzných.
  • Porušení tvorby kolagenu a gailuronu, které jsou nezbytné pro stavbu chrupavky. Při nedostatku těchto látek se pokožka stává suchou, objevují se vrásky, objevují se problémy s kloubem.
  • Rychlost průtoku krve v kapilárách se snižuje, v důsledku čehož je narušena výživa chrupavky.
  • Porušení inervace ruky v důsledku syndromu karpálního tunelu (stlačení středního nervu v zápěstí) nebo po sevření nervu v lokti nebo ramenním kloubu.

To jsou vnitřní příčiny artrózy rukou. Lékaři rozlišují vnější faktory, které vyvolávají degeneraci hyalinní chrupavky v kloubech rukou:

  • Zranění, jako jsou modřiny, rány, zlomeniny, podvrtnutí.
  • Nadměrná fyzická námaha na ruce.
  • Pravidelná monotónní ruční práce.
  • Střídavé účinky nízkých a vysokých teplot na končetiny.
  • Vysoká tělesná hmotnost, otoky při onemocnění vnitřních orgánů.
  • Závislost na alkoholu nebo nikotinu, kvůli které je narušen krevní oběh v malých cévách.
  • Nedostatek vitamínů a minerálů, podvýživa.

Fáze

DOA rukou, i když pomalu, ale vyvíjí se, takže musíte provést léčebný cyklus. Patologie probíhá v několika fázích, které se liší patologickými změnami a specifickými příznaky:

  • Osteoartritida 1. stupně - chrupavka přestává plnit důležité funkce (snižování tlaku na kostních kloubech, zajišťování hladkých kloubních povrchů) v důsledku ničení proteoglykanů (molekul produkovaných chondrocyty). Poté se změní složení synoviální tekutiny, její množství se snižuje. Na povrchu chrupavky se objevují mikrotrhliny, okolní svaly jsou oslabené. Bolest chybí nebo se objevuje zřídka a rychle mizí.
  • Osteoartróza 2. stupně - hyalinní chrupavka ztenčuje, mezera kloubu se mírně zužuje. Kloubní povrchy se začínají zhroutit, na jejich okrajích se objevují osteofyty (růst kostí). Symptomy patologie jsou výraznější.
  • Při 3. stupni patologie se zvětší kloubní mezera, chrupavka prakticky chybí, osteofyty se zvětšují. Kloubové povrchy jsou zhutněné, zdeformované. Synoviální (kloubní) vak se zdrsňuje, vazy se zkracují, mění se normální body spojení svalů se šlachy. Svalová vlákna jsou deformovaná, nemohou se úplně smršťovat.

Reference. Osteoartritida rukou je nejčastěji detekována ve 2 fázích, protože její příznaky jsou již výrazné. Proto většina pacientů chodí k lékaři.

Pokud pacient nedělá nic ve 3 fázích, je kostní kloub zcela zničen a roztaven. To vede k částečné nebo úplné nehybnosti postiženého kloubu. V této fázi se člověk neobejde bez chirurgického zákroku, během kterého je poškozený kloub nahrazen endoprotézou.

Symptomatologie

Klinický obraz se liší v závislosti na stadiu artrózy rukou:

  • Ve fázi 1 má nemoc skrytý průběh. Při přemísťování nemocného kloubu může dojít ke křeči. Po fyzické námaze nebo při změně počasí se pravidelně objevuje nepohodlí nebo mírná bolest, tupá nebo praskající bolest. Někdy je artróza malých kloubů v počátečním stádiu doplněna otokem v oblasti mezifalangových kloubů.
  • Ve druhé fázi se záchvaty bolesti vyskytují častěji, prodlužují se. Reflexe bolesti se zintenzivňuje, zejména v noci. V místě otoku se objevují tuleni, které se nazývají Heberdenovy uzly. Formace jsou zpravidla vícenásobné, jsou umístěny na kloubech prvních 3 prstů ruky. Nejprve se objevují na stranách kloubu, tento proces je doprovázen pálivým pocitem, pocitem „plazícího se plazů“. Kostní klouby jsou zdeformované, pohybová aktivita je omezená.
  • Ve fázi 3 je zcela zničena chrupavková výstelka mezifalangového nebo zápěstí. V důsledku růstu a růstu osteofytů jsou prsty ohnuté, jejich pohyblivost je výrazně omezená, někdy ankylóza (nehybnost způsobená fúzí kloubních povrchů). Bolest bolavé přírody je neustále přítomna. Na bočních projekcích postižených kloubů se objevují pevné uzly Boucharda, které mají elastickou konzistenci.

Příznaky artrózy ruky jsou doplněny zarudnutím kůže na postižené oblasti, místním zvýšením teploty, svěděním. Ohýbání a uvolňování prstů je obtížné. Tyto příznaky se při změně počasí zhoršují..

S osteoartrózou palce se také objeví křeč, bolest, její pohyblivost je narušena, zápěstí je zdeformováno.

Diagnostický výzkum

Pro stanovení přesné diagnózy pro podezření na artrózu rukou jsou předepsány následující studie:

  • Anamnéza, vizuální vyšetření horních končetin.
  • Obecný krevní test odhalí zánětlivý proces a různé infekce.
  • Biochemie krve se provádí za účelem potvrzení nebo vyloučení artritidy a jiných zánětlivých onemocnění, která jsou podobná symptomům DOA..
  • Radiografie vizualizuje postižený kostní kloub, ukazuje zúžení kloubního prostoru, osteofyty, deformaci kloubních povrchů.
  • CT vám umožňuje vrstvu po vrstvě prohlédnout postižený kloub, vidět degenerativní změny v rané fázi.
  • MRI ukazuje stav měkkých tkání (hyalinní chrupavka, vazy, svaly atd.) Obklopující postiženou kostní sloučeninu.

Ultrazvuk lze použít k posouzení stavu měkkých tkání kolem kloubů pacienta, ale tato technika je méně informativní než MRI..

Konzervativní léčby

Léčba artrózy kloubů ruky by měla být komplexní. Ošetřovací program vyvíjí ošetřující lékař na základě diagnostických výsledků. To zohledňuje stupeň patologie, individuální charakteristiky těla pacienta.

Při léčbě osteoartrózy jsou sledovány následující cíle:

  • úleva od zánětlivého procesu;
  • eliminace bolesti;
  • zastavení nebo zpomalení degenerativně-dystrofických procesů;
  • zlepšení přísunu krve do rukou, zahájení regeneračních procesů;
  • obnova motorické aktivity končetiny.

Léčba deformující artrózy rukou začíná léky. Analgetika se používají k úlevě od bolesti (Analgin, Tempalgin, Pentalgin). NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac) pomáhají zmírňovat zánět. K uvolnění spasmodických svalů kolem nemocného kloubu a normalizaci krevního oběhu se používají antispasmodika, například Midokalm. Častěji jsou pacientům předepisovány tablety: doma lze použít externí látky (masti, gely), rektální čípky. Injekce zaručují rychlejší terapeutický účinek..

Pokud výše uvedené léky nepomáhají odstranit bolest, pak se k zastavení léčby používají kortikosteroidy (hydrokortizon, diprospan). Tato léčiva se používají pro intraartikulární injekce..

Chondroprotektory (Chondroxid, Teraflex, Arthra, Don) vám umožňují zpomalit nebo zastavit degeneraci chrupavkového polštářku, přispět k jeho obnově. Podle pacientů tyto léky pomáhají odstraňovat bolest, zlepšují stav chrupavky a obnovují pohyblivost, což však lékařský výzkum neprokázal. Chondroprotektory se užívají několik měsíců. Pro zvýšení terapeutického účinku se užívají současně s vazodilatátory (Trental), které uvolňují křeče malých cév, obnovují krevní zásobení končetin.

Léčba artrózy prstů a zápěstí je doplněna dalšími konzervativními metodami:

  • Dodržování šetrného režimu pro nemocné končetiny.
  • Fyzioterapie, například rázová vlna, elektro-, fonoforéza, ozonová terapie, automatická elektrická stimulace s vertikalizací. Tyto postupy zmírňují bolest, zánět, urychlují metabolické procesy, zmírňují otoky.
  • Ruční terapie posiluje svaly, obnovuje pohyblivost kloubů, snižuje bolest, pomáhá obnovit průtok krve, uvolňuje svaly a vazy od sevření.
  • Akupunktura stimuluje lokální imunitu, normalizuje metabolismus v postižené oblasti, oslabuje zánět.
  • Masáž se používá k normalizaci svalového tónu, urychlení krevního oběhu, zlepšení trofismu tkáně.
  • Cvičební terapie vám umožní posílit svaly, vazy, učinit je pružnějšími, obnovit pohyblivost nemocných prstů.

K léčbě artrózy rukou je třeba kompetentně, abyste dosáhli dlouhodobé remise. K tomu musí pacient dodržovat dietu, která nasycuje tělo užitečnými látkami. Je důležité zahrnout do stravy zeleninu, ovoce, bobule, mořské ryby, libové maso, rostlinné oleje, ořechy, celá zrna a fermentované mléčné výrobky. Alkohol, vysoce kalorická jídla a také potraviny obsahující velké množství chemických přísad (příchutě, barviva, konzervační látky atd.) By měly být zlikvidovány..

Doma můžete používat lidová léčiva, ale pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. K ošetření se často používá alkoholová tinktura z ptačí třešňové kůry, bílá akácie, lilie. Kapalina se aplikuje na postižené oblasti k odstranění bolesti..

Ke zlepšení přísunu krve nemocné končetině pomůže obklad z nastrouhané cibule. Kompozici lze doplnit medem a vodkou.

Jako součást komplexní terapie se používá směs medu a vaječných žloutků. Tónová infuze heřmánku, meduňky, brusinky, šípku atd..

Chirurgická operace

Chirurgická léčba artrózy ruky je předepsána v pokročilých případech nebo při absenci pozitivní dynamiky po dlouhodobé konzervativní terapii.

U těžkých DOA rukou se používají následující chirurgické metody:

  • Punkce se používá pro diagnostiku a léčbu. Během zákroku se do kloubní dutiny vloží jehla, aby se část tekutiny dostala pro laboratorní testy nebo aby se NSAID / kortikosteroidy zavedly do místa léze.
  • Artroskopie je minimálně invazivní technika, během níž se do kloubní dutiny pomocí malého řezu vloží artroskop s vestavěnou kamerou. To vám umožní prozkoumat artikulaci a odstranit také oddělené kusy hyalinové chrupavky..
  • Osteotomie snižuje zátěž nemocného kloubu, zmírňuje bolest. Během procedury se kosti ukládají a fixují pod jiným úhlem..
  • Endoprotetika je předepsána, pokud je kostní kloub zcela zničen. Poté je postižený kloub nahrazen moderní plastovou, kovovou nebo keramickou protézou. Jeho životnost je 20 let..

Pouze nejnovější technika vyléčí vyspělou formu artrózy rukou. Tato operace je však složitá a nákladná..

Prevence

Chcete-li zabránit rozvoji artrózy rukou nebo zabránit relapsu po průběhu léčby, musíte dodržovat tato doporučení:

  • Nedovolte nadměrné namáhání rukou.
  • Pravidelně cvičte na končetiny.
  • Vyhněte se podchlazení.
  • Minimalizujte riziko zranění.
  • Jezte správně.
  • Vzdejte se alkoholu a cigaret.
  • Infekční choroby léčené včas.

Po ukončení léčby musíte být ohleduplní ke svému zdraví, pravidelně navštěvovat lékaře k preventivnímu fyzickému vyšetření, jasně dodržovat jeho doporučení.

Nejdůležitější

Přestože artrózu rukou nelze úplně vyléčit, kompetentní terapie pomůže zastavit progresi patologie a prodloužit remisi na dlouhou dobu. Čím dříve pacient najde příznaky nemoci a poradí se s lékařem, tím rychleji se zbaví jejích příznaků. Kompetentní a včasná terapie pomůže vyhnout se nevratným důsledkům a rychleji obnoví funkčnost končetin. Chcete-li to provést, zjistit příčinu osteoartrózy a postupujte podle doporučení lékaře. Léčebný plán obvykle zahrnuje léky, fyzioterapii, masáže, cvičení, lidové léky. Chirurgické ošetření se používá pouze v pokročilých případech. Nejúčinnější chirurgickou technikou je endoprotetika. Stanovení výsledku léčby pomůže prevenci.

Ošetření prstové artrózy

V medicíně je artróza prstů klasifikována jako nemoc starších. Ženy jsou nejvíce náchylné k tomuto onemocnění. Tato tendence je spojena s fyziologickými charakteristikami ženského těla, kdy se v blížícím se pokročilém věku začíná rychlá hormonální restrukturalizace. Změna hladiny hormonů vede ke snížení produkce kolagenu, což je nezbytné pro tkáně chrupavky a kloubu, takže se vytváří artróza prstů prstů. Jak se nemoc vyvíjí, jaké jsou její příznaky a jak léčit artrózu?

Po mnoho let neúspěšně zápasí s bolestí v kloubech.?

Přečtěte si článek, kde jsem řekl, JAK CURE JOINTS pomocí čtyř rostlin a sovětské technologie 83. roku

Příčiny vzniku artrózy ruky

Když dojde k narušení přísunu krve do rukou a chrupavka se začne zhroutit, objeví se artróza kloubů prstů. Tkáň chrupavky se postupně ztenčuje, praskává, kousky z ní odlupují, ztrácí pružnost. Patologický proces také ovlivňuje syntézu synoviální tekutiny, přestává se normálně produkovat. Příčiny takových negativních projevů jsou:

  • poranění prstů a rukou;
  • genetická predispozice;
  • dysplazie kloubů;
  • menopauza, která se vyskytuje u žen v určitém věku;
  • dna;
  • vysoká pohyblivost kloubů;
  • rysy profesní činnosti, kdy se od osoby vyžaduje, aby nesla těžkou fyzickou námahu dopadající na ruce;
  • slabá imunitní obrana těla;
  • některé infekční choroby;
  • časté a těžké alergie;
  • narušení endokrinního systému;
  • konstantní vysoká vlhkost a podchlazení.

Podrobnější informace o příčinách a rizikových faktorech naleznete zde:

Druhy artrózy rukou

Vzhledem k artróze prstů ruky odborníci rozlišují nemoc podle typů, které jsou určeny umístěním lézí:

  1. Nodulární vzhled je charakterizován zesíleními ve tvaru uzlů umístěnými na mezifalangových kloubech. Takové léze jsou vlastní lidem, jejichž práce je spojena s intenzivní pohybovou aktivitou rukou (hraní na klavír, psaní textu v tiskárně, práce s počítačem). Nodulární léčba může být úspěšná, ale samotné uzly nejdou úplně.
  2. Riarthrosis. Vzácný typ onemocnění postihující palec.
  3. Polyartritida je generalizovaná léze kloubů ruky, když nemoc postihuje všechny prsty. Nemoc často postihuje starší lidi.

Schéma vývoje artrózy prstů na fotografii:

Akutní a chronické typy artrózy rukou

Kromě typů je nemoc rozdělena do dvou forem, akutní a chronická, podle povahy jejího průběhu. V akutní formě se onemocnění vyvíjí velmi rychle. Člověk začíná pociťovat silnou bolest, otoky prstů, zvýšení tělesné teploty. U chronické artrózy se vyznačuje postupným vývojem negativních procesů, které mohou trvat i několik let.

Klasifikace důvodu

V závislosti na tom, co způsobilo vznik artrózy, přidá lékař ke jménu základní choroby zvláštní definici:

  • revmatoid;
  • infekční;
  • hnisavý;
  • osteoartróza;
  • posttraumatická.

Příznaky artrózy kartáče podle stupňů

Patologický proces se vyvíjí o 3 stupně, proto jsou artrózy prstů nejlépe popsány pro každý z nich. V první fázi se nemoc projevuje s následujícími příznaky:

  • pocit bolesti po nepřiměřené námaze, mizející v klidném stavu;
  • ohýbání a uvolňování prstů, pacienti v nich slyší křupnutí;
  • krátkodobý otok, rychlý průběh.

Ve 2 stádiích se zesilují změny chrupavky, ztrácí pružnost, ve struktuře se objevují malé trhliny. Rychlost produkce synoviální tekutiny je snížena. Příznaky vypadají takto:

  • syndrom přetrvávající bolesti;
  • závažnost bolesti během cvičení;
  • začíná svalová atrofie;
  • zvýšení otoku;
  • pohyblivost prstů je omezená;
  • vytváření těsnění v různých částech prstů.

Ve fázi 3 vypadá artróza prstů na fotografii hrozně, deformace kloubů je jasně viditelná, tvar ruky se mění. Nepříjemné vizuální změny jsou spojeny s těžkou deformací kostí a velkým množstvím osteofytů zarostlých na okrajích kloubu. Příznaky jsou následující:

  • syndrom těžké bolesti trvalé povahy;
  • úplná nehybnost prstů;
  • znatelné zakřivení prstů.

Jak je diagnostikována nemoc??

K diagnostice onemocnění se používá externí vyšetření postižených oblastí a rentgenové vyšetření. Obrázek jasně ukazuje úroveň změny ovlivňující chrupavku a kloub. Ke kontrole všech ukazatelů se odebere kompletní krevní obraz. Pokud jsou normální, lékař vyloučí přítomnost vážnějšího onemocnění pacienta.

Po mnoho let neúspěšně zápasí s bolestí v kloubech.?

Přečtěte si článek, kde jsem řekl, JAK CURE JOINTS pomocí čtyř rostlin a sovětské technologie 83. roku

Způsoby, jak léčit artrózu ruky

Je třeba okamžitě poznamenat, že léčba artrózy prstů je dlouhý a závažný proces. Léčebný komplex zahrnuje užívání drog, změnu životního stylu pacienta, fyzioterapeutická cvičení, fyzioterapie a nutriční rovnováhu. Terapeutická opatření jsou postavena na individuálním principu, na základě stupně onemocnění, zdravotního stavu pacienta, jeho věku, reakce těla na určité léky. Doktor, který ví, jak zacházet s artrózou prstů, se snaží dosáhnout pozitivního výsledku, ale hodně záleží na pacientovi, který musí striktně dodržovat všechna doporučení specialisty.

Léčba artrózy rukou léky

NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva) se tradičně používají k odstranění bolesti a zánětu. Patří sem léky jako je Diclofenac, Diclovit, Difen, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen, Cefekon, Nimesulide, Nimesil. Léky se užívají specifickým způsobem, ale nemohou být používány po dlouhou dobu, protože mohou způsobit žaludeční vředy.

Vitamín-minerální komplexy mohou zlepšit výživu poškozených tkání, dodávat vápník do těla. Chondroprotektory (chondroitin, rumalon, mukosát, don, glukosamin) zastavují další destrukci chrupavky.

Druhy fyzioterapie

Při léčbě artrózy se fyzioterapie používá ke zlepšení prokrvení nemocných prstů, zmírnění zánětu a snížení bolesti. Používají se postupy jako elektroforéza, parafinová terapie, elektroforéza, magnetoterapie, ozokerit. Teplé koupele a další zahřívací procedury pomáhají. Zde uvedené informace o vlastní masáži rukou jsou také užitečné:

Hodnota zátěžové terapie

Speciální cvičení pro artrózu prstů vám umožní zmírnit svalové křeče, zachovat motorické funkce prstů. Výběr souboru cviků se provádí individuálně s přihlédnutím k stupni nemoci a fyzickým schopnostem pacienta. Terapeutická cvičení pro prsty s artrózou umožňují normalizaci krevního zásobení postižené oblasti a snižují projevy bolesti.

Tradiční medicína

Běžné lidové léky na artrózu prstů jsou odvary, tinktury, obklady a masti vyrobené z léčivých rostlinných materiálů. Například teplé lázně s odvarem jalovce, fialové nebo tymiánu. Komprese z medu a soli zmírňuje otoky a bolesti. Je však třeba si uvědomit, že s artrózou prstů funguje alternativní léčba pouze jako doplňková pomoc k základnímu léčebnému plánu léčby.

Artróza prstů

Artróza je degenerativní onemocnění, při kterém je zničena tkáň chrupavky. Patologie může ovlivnit jakékoli klouby v lidském těle, často nemoc postihuje malé klouby, které jsou umístěny na prstech.

Osteoartritida kloubů prstů je závažné chronické onemocnění, které postupuje pomalu a vede ke ztrátě způsobilosti k právním úkonům, protože motorická aktivita postižených kloubů je zcela narušena. Při včasném a správném zacházení je možné zastavit ničení kloubů a zabránit postižení.

Příznaky artrózy kloubů prstů

Protože se artróza vyvíjí postupně, byl průběh nemoci rozdělen do 3 hlavních fází. Podívejme se na každou z nich podrobně:

  • V první fázi patologie je charakteristický výskyt prvních příznaků destrukce chrupavky, zatímco v tkáních dochází k narušení krevního oběhu. Pokud zahájíte léčbu artrózy prstů na samém začátku, pak je zde možnost téměř úplně obnovit integritu chrupavky.
  • Ve druhé fázi je pozorována aktivní destrukce chrupavkové tkáně, klouby jsou zvnějšku deformovány, objevují se známky zánětu a motorická aktivita kloubů je narušena.
  • Ve třetí fázi je pozorována úplná destrukce chrupavky, díky níž kloub přestane fungovat. Postižená oblast chrupavky postupně osifikuje, což je nevratný důsledek artrózy.

Rozlišují se následující obecné příznaky, které se objevují při artróze prstů:

  • bolest, která se v počátečním stádiu onemocnění vyskytuje výhradně během cvičení, a nakonec se stává konstantní;
  • když jsou prsty ohnuté, klouby praskají;
  • motorická aktivita kloubů je narušena, pacient má potíže s ohnutím a uvolněním prstů;
  • ve 2 a 3 stádiích onemocnění se objevuje otok, zarudnutí kolem kloubu, což ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu.
  • svaly kolem postižených kloubů atrofie kvůli nedostatku výživy a pohybu.

Artróza prstů prstů

Artróza prstů prstů na paži se vyskytuje nejčastěji ve stáří. Změny kloubů se mohou začít objevovat ve věku 40-45 let, ale první příznaky choroby se objeví v důchodu, protože se patologie vyvíjí pomalu. V mladém věku je artróza zřídka diagnostikována, hlavně onemocnění je spojeno se špatně vyléčeným zraněním.

Je obtížné určit přesnou příčinu rozvoje artrózy kloubů prstů, protože onemocnění je obvykle spojeno s vystavením několika negativních faktorů tělu:

  • změny související s věkem;
  • dědičná predispozice k patologickým stavům muskuloskeletálního systému;
  • historie artritidy;
  • endokrinní patologie;
  • poranění rukou;
  • monotónní práce rukama, malá ruční práce;
  • infekční choroby;
  • podchlazení rukou;
  • nesprávný životní styl, špatná výživa, nedostatek vitamínů;
  • některé patologie kardiovaskulárního a nervového systému.

Podle statistik se u žen často vyskytuje artróza prstů, protože s větší pravděpodobností než muži vykonávají malou manuální práci, například jako švadlena, balička, stříhačka. Konstantní tlak na prsty v průběhu času vede k vyčerpání chrupavky a artróze.

Artróza palce

Mnoho pacientů se zajímá o to, které prsty jsou postiženy artrózou. Jakýkoli prst, index nebo prostřední může onemocnět, ale často se jedná o ten velký, který se zanítí, protože se pohybuje nejvíce, v tomto případě se nemoc nazývá rhizartróza. Pokud však pacient omylem poškodil ukazováček a nedostal léčbu, může se v něm v průběhu času vyvinout artróza z důvodu společného poškození, které existovalo v minulosti..

Další otázkou, která znepokojuje pacienty, je to, který lékař léčí artrózu prstu. Pokud se náhle onemocní ruce a pacient neví, koho kontaktovat, je nejlepší navštívit terapeuta nejdřív. Praktický lékař bude schopen předepsat testy a provést předběžnou diagnózu a v případě potřeby se obrátit na odborníka, jako je revmatolog, artrolog a ortoped. Pokud jsou detekovány další závažné patologie, může být pacient předán endokrinologovi, neurologovi a dalším lékařům, protože léčba artrózy by měla být komplexní.

Deformující artróza prstů

Deformující artróza je degenerativní onemocnění, při kterém dochází k deformaci kostních nebo intraartikulárních růstů v důsledku zvětšování velikosti kloubů..

Deformující artróza je chronická patologie, která neustále postupuje a zhoršuje stav pacienta. Příznaky deformující artrózy jsou podobné běžné artróze, dochází k bolesti kloubů a jejich funkce je narušena. Jediným rozdílem je vytvoření uzlů Heberdena a Boucharda.

Před vytvořením uzlů se mohou objevit příznaky, jako je pálení kloubů, bolest, která se v noci zesiluje. V průběhu času příznaky vymizí a malé těsnění kolem tvaru kloubu tvoří hrušku nebo hrušku, často se objevují symetricky na obou rukou.

Léčba artrózy prstu

Léčba artrózy prstů je dlouhá a komplexní, dalo by se říci, celoživotní. Je možné vyléčit artrózu prstů - to je otázka, která mnoha znepokojuje, a odpověď na ni je nejednoznačná. Artróza je chronické onemocnění a ve velké většině případů není možné se ho navždy zbavit..

Ale v počáteční fázi patologie je docela možné dosáhnout obnovy chrupavky a pomocí preventivních opatření zabránit zhoršení. S artrózou druhého stupně je velmi důležité zastavit destrukci chrupavky co nejdříve, pak bude možné prodloužit účinnost kloubů.

Součástí komplexní léčby artrózy prstů jsou tato opatření:

  • užívání léků předepsaných lékařem;
  • imobilizace nemocných prstů během exacerbace;
  • využití externích fondů a návštěv fyzioterapie;
  • fyzioterapeutická cvičení a masáže.

Během léčby lze použít alternativní recepty medicíny, ale po konzultaci s odborníky.

Jak zacházet s artrózou prstu

Léková terapie je důležitou součástí léčby artrózy, v závislosti na příčině patologie stadia nemoci lze předepsat následující léky:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky, například Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac. Tato skupina léků pomáhá zbavit se bolesti kloubů, eliminuje zánětlivý proces v kloubu.
  • Ve vážných případech, kdy je pozorována velmi silná bolest, jsou s artrózou prstů předepsány injekce glukokortikosteroidů. Tyto hormonální protizánětlivé léky rychle zmírňují bolest, snižují otoky a záněty..
  • Pokud jsou degenerativní poruchy kloubu doprovázeny infekcí, lékař předepíše antibiotikum.
  • Pro obnovení chrupavky jsou indikována chondroprotektivní činidla. Složení těchto léčiv zahrnuje látky, které vyvolávají regeneraci chrupavky. Chondroprotektory v počátečním stádiu artrózy jsou zvláště účinné, ale je třeba je užívat dlouhou dobu..
  • Pro posílení těla lékař předepisuje multivitaminy.

Léková terapie je nutně doprovázena imobilizací nemocného prstu. Lékař používá obvaz nebo omítku, aby omezil nebo úplně vyloučil pohyb v kloubu.

Masti pro artrózu prstů

Kromě užívání léků uvnitř s artrózou prstů jsou často předepisována i externí činidla. Zvažte několik populárních mastí lékáren pro artrózu:

  • Diklofenak je mast s nesteroidním protizánětlivým lékem, účinně zmírňuje bolest a zánět;
  • Nise se vyrábí za použití nesteroidního protizánětlivého nimesulidu;
  • Fastum gel zmírňuje bolest, obsahuje ketoprofen.

Také v lékárně si můžete koupit oteplovací masti, které vám pomohou zbavit se bolesti. Patří k nim masti na bázi včelího a hadího jedu, masti s gáforem, paprika. K úlevě od bolesti a zánětu můžete používat masti podle receptů tradiční medicíny, ale pouze v kombinované terapii.

Fyzioterapie pro artrózu prstů

Fyzioterapeutická léčba se široce používá k léčbě artrózy prstů a jiných kloubů. Tyto postupy pomáhají zlepšit metabolismus v tkáních, normalizovat krevní oběh, a tak chrupavka získává více živin a klouby se rychleji zotavují..

Fyzioterapie pomáhá zmírnit zánětlivý proces a zmírnit bolest a je také vynikajícím opatřením k prevenci exacerbace artrózy. Při degenerativních poruchách v kloubech prstů na prstech jsou předepsány následující fyzioterapeutické postupy:

  • ultrafialové ošetření;
  • ultrazvukové ošetření;
  • UHF;
  • magnetoterapie;
  • elektroforéza s medicínou;
  • tepelné zpracování;
  • balneoterapie.

Hardwarové metody léčby provádí odborník na klinice, pokud si to pacient přeje, může si zařízení koupit pro domácí použití, ale je velmi důležité jej používat podle pokynů a pokynů lékaře.

Mnoho pacientů se zajímá o to, zda je možná kryoterapie s artrózou prstů, protože chlad, jak víte, může poškodit klouby. Ve skutečnosti kryoterapie ochlazuje pouze horní tkáně, tonizuje krevní cévy a zlepšuje krevní oběh, ale během exacerbace je lepší kryoterapii odmítnout a poradit se s lékařem.

Doma můžete provádět balneoterapeutické procedury a zahřívat parafínové zábaly. Balneoterapie je léčebná koupel s minerální vodou nebo solí, která pomáhá snižovat bolest a zánět kloubů prstů.

Prsty cvičení pro artrózu

Důležitou součástí léčby artrózy je prstová gymnastika. Předepisuje se, jakmile bolest ustoupí a příznaky zánětlivého procesu zmizí, aby se posílily svaly rukou, vyvinuly se klouby a vrátil se k normální funkci. Gymnastika je často kombinována s masážními kurzy, aby se zlepšil krevní oběh a urychlily cévní opravy..

S artrózou prstů musí být gymnastika prováděna správně, nemůžete přetížit nemocné klouby. Cvičení se doporučuje provádět opatrně, postupně zvyšovat zátěž, mírná bolest je přijatelná. Je také velmi důležité používat nejen ruce, ale celé tělo, proto lékaři doporučují, aby každé ráno prováděli základní cvičení k zahřátí kloubů a svalů v celém těle..

Příklady cvičení pro ruce s artrózou prstů:

  • Je nutné pomalu tlačit prsty do pěsti s námahou a uvolnit se.
  • Protahovací cvičení pomůže posílit svaly, musíte položit dlaně na stůl, stlačit prsty k sobě, pokusit se narovnat všechny prsty tak, aby kartáč zcela ležel na povrchu.
  • Položte dlaně na stůl a postupně zvedněte každý prst.
  • Pokud již klouby zesílily a bolest ustoupila, musíte každý den trénovat ruce a mačkat speciální simulátor nebo gumovou kouli.

Lidové léky na artrózu prstů

Při komplexní léčbě artrózy lze použít recepty tradiční medicíny. Mnoho pacientů si povšimlo, že díky lidovým lékům začaly klouby méně bolet, otoky se snesly. Je však třeba si uvědomit, že alternativní léčba není všelékem, lze ji tedy použít pouze po konzultaci s odborníkem.

S artrózou prstů pomáhají následující recepty alternativní medicíny:

  • Účinně zmírňuje bolest a zánět a komprimuje s medem a zelným listem. List zelí je nutné umýt a zlikvidovat tak, aby dával šťávu a mírně zahříval med. Teplý med rozetřete do bolavých kloubů, zabalte prsty na vrcholek listů zelí, fixujte obvazem a nechte přes noc.
  • Solné koupele na ruce jsou účinné při artróze. K přípravě takové koupele je třeba rozpustit několik polévkových lžic mořské soli ve vroucí vodě, poté nalít roztok do malé misky a zředit studenou vodou. Koupel by měl být teplý, doba trvání procedury není 15-20 minut.
  • Mletí z vlaštovky pomáhá zmírnit bolest při artróze. Chcete-li ji připravit, musíte narazit na čerstvou rostlinu a nakrájet. Ve sklenici olivového oleje je třeba přidat 3 polévkové lžíce nasekané lastury, promíchat a trvat na tmavém a chladném místě po dobu 14 dní. Hotový produkt musí být každý den filtrován a vtírán do bolestivých kloubů.
  • Mumie dobře pomáhá s artrózou, lze ji užívat perorálně a také externě. K mletí se smíchá 100 ml přírodního medu a 5 gramů mumie, čímž se získá homogenní hmota. Masť vmasírujte do kloubů jednou denně, ne déle než týden.

Prevence artrózy prstů

Prognóza artrózy prstů je docela příznivá, pokud pacient okamžitě konzultoval lékaře a zahájil léčbu v prvním stádiu onemocnění. Ačkoli artróza je chronická patologie, zastavení ničení kloubů a jejich udržování a v normálním stavu je docela reálné.

Aby nedocházelo k rozvoji artrózy nebo k zastavení dalšího ničení kloubů prstů prstů s diagnózou, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • každý den musíte dělat gymnastiku, hnětit klouby celého těla, věnovat zvláštní pozornost rukama;
  • je-li člověk zaměstnán malou manuální prací, je třeba během dne přestat, dělat gymnastiku a dávat ruce k odpočinku;
  • Je velmi důležité jíst správně a vyváženě, nedovolit rozvoj nadváhy;
  • ruce by neměly mrznout, v chladném období se doporučuje vždy nosit rukavice, nemyjte ruce ve studené vodě;
  • je velmi důležité včas léčit všechny infekční, endokrinní a jiné patologie.

Abyste se vyhnuli rozvoji artrózy, musíte se starat o své klouby, ale zároveň je musíte neustále pohybovat. Pro normální provoz musí klouby pracovat nepřetržitě, ale nepřetěžujte je tvrdou prací.

Autor: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Dětský ortoped a chirurg. Diagnostikuje a léčí paty ostruhy, osteoartrózu, skoliózu, torticollis, clubfoot, flatfoot, humeroscapular periarthrosis a další choroby pohybového aparátu, chirurgickou patologii u dětí. Praxe 16 let / doktor nejvyšší kategorie

Prstová artróza - choroba hudebníků nebo ne?

Když jsme přemýšleli o rukou starší osoby, téměř jsme si nevyhnutelně představovali svázané prsty, ztenčené v phalangech, ale jako by v kloubech otekly. Málokdo si myslí, že to není jen známka přirozeného stárnutí těla, ale příznak skutečné choroby - osteoartrózy prstů. A co víc, ne každý ví, že tato nemoc je schopna „stárnout“ ruce jak ve dvaceti pěti, tak ve třiceti, což je důvod, proč i psaní jednoduché poznámky nebo kroucení uzávěru lahve se stává bolestným a obtížným úkolem. Jak si udržet jemné motorické schopnosti prstů, kdo je v ohrožení a co dělat s artrózou prstů, pokud již začal - přečtěte si o tom více.

Deformující artróza prstů

Metacarpophalangální a interfalangeální klouby osoby jsou pod neustálým tlakem, protože pro normální kvalitu života musí každou minutu provádět jemné pohyby motoru - od jednoduchého uchopení (vzít jablko, otevřít dveře, držet příbory) až po velmi malé a složité (určují rukopis osoby, její schopnost šít a plést, hrát na nástroje a mnohem více). Čím intenzivněji jsou prsty zatíženy, tím více se chrupavková tkáň podrobí opotřebení, které zakrývá hlavy kostí falangy a tvoří kloubní povrch. Tato chrupavkovitá vrstva, omytá synoviální tekutinou, umožňuje kostem, aby se netřepily proti sobě během pohybu, ale klouzaly a také hrají roli přirozeného tlumiče nárazů (například během pohybů, bez kterých není možné na klávesnici psát text).

Z různých důvodů, které probereme níže, se interfalangeální chrupavka opotřebuje. Proces se nejčastěji vyskytuje takto:

Porézní chrupavková tkáň zažívá zátěž, při které je mazivo kloubů „vytlačeno“ z něj, což zajišťuje dobrou pohyblivost kloubů. Normálně, poté, dojde k obnově - chrupavka je v klidném stavu opět nasycena vlhkostí. Pokud je však zatížení příliš vysoké nebo je chrupavka narušena, začne vysychat a praskat. To vede ke snížení jeho pružnosti a funkčnosti..

Nelze odolat otěru, předsušená chrupavková tkáň se postupně opotřebovává a ztenčuje a odhaluje hlavy kostí. Vzhledem k tomu, že kloubní povrch tento úkol zcela nezvládne, kosti, svaly a vazy - téměř celý ortopedický aparát prstu nebo dokonce celá ruka - začnou pociťovat zátěž pro chrupavku. Aby se zvětšila plocha kloubního povrchu a zabránilo se jeho dalšímu mazání, tělo začne „dokončovat“ osteofyty - růst kostí v postižené oblasti, který může mít zaoblený a dokonce hrotovitý tvar. Lidé také nazývají tento proces „ukládání solí“, což není úplně správné, protože jde o růst kostí.

Vzhled osteofytů vede ke snížení pohyblivosti - prsty se ohýbají horší a vypořádat se s běžnými denními povinnostmi tak obratně jako dříve, nefunguje to. Kostní tkáň zároveň nemá svůj vlastní mechanismus ochrany proti tření, a proto se osteofyty periodicky odlamují a poškozují sousední tkáně, což způsobuje bolest a zánět. Kromě toho se vytvářejí mikroskopické praskliny, které snižují pevnost kosti a činí ji křehkou - proto jsou při artróze a osteoartróze zlomeniny prstů často dokonce způsobeny příliš silnými dopady. Když se zlomí osteofyt, který kompenzuje nedostatečnou funkci kloubu, na jeho místě roste další - v průběhu času se proces zhoršuje pouze spolu s dysfunkcí chrupavky.

Silné opotřebení kloubních povrchů, změna tvaru kostí vede k restrukturalizaci celé ruky, chronickému zánětu a bolesti. Kartáč je zdeformován až do úplné nemožnosti rovnoměrně ovinout prsty kolem hrnečku.

Artróza, která se také nazývá osteoartritida nebo osteoartritida (to vše jsou synonyma), se liší od artritidy primárně při ničení kloubu a chronickém průběhu onemocnění. Zatímco artritida znamená pouze přítomnost akutního zánětlivého procesu ovlivňujícího tkáň chrupavky. Při artróze se společný vak, synoviální membrána, subchondální kost, stejně jako vazy a svaly podílejí na degenerativním dystrofickém procesu. Také u artritidy je bolest obvykle ostrá a silná, objevuje se v noci. Zatímco artróza se cítí během dne, v raných stádiích - ne příliš výrazné bolestivé bolesti.

Nejběžnější formy artrózy v současné době jsou: rhizartróza, do níž je zapojen palec, a polyartróza, která postihuje několik interfalangeálních kloubů najednou.

Pamatujte: v raných stádiích onemocnění lze stále zabránit destrukci kostí a artróze je možné uvést do stabilní remise při zachování dobré biomechaniky rukou.

Příčiny artrózy malých kloubů rukou

Do rizikové skupiny často patří lidé v rodině, kteří již měli onemocnění artrózy prstů. Hustota tkáně chrupavky a rychlost metabolických procesů v ní jsou geneticky určovány, a proto může být tendence k rozvoji onemocnění dědičná. Toto onemocnění postihuje také postmenopauzální ženy asi 10krát častěji než jejich mužské protějšky.

Pravděpodobnost artrózy se zvyšuje v důsledku profesního i domácího pracovního vytížení - sazečů, chirurgů, masérů, pekařů, mléčných ženách, soustružníků a frézek, klavíristů, sportovců a dalších odborníků, kteří „pracují rukama“ často si všimnou nepříjemných symptomů před ostatními.

K rozvoji artrózy prstů přispívá:

rychlé opotřebení a / nebo nedostatečná regenerace chrupavky;

metabolické poruchy, problémy s endokrinním systémem, systémová autoimunitní onemocnění (diabetes mellitus, revmatoidní artritida, dna);

nedostatek normálního odpočinku a zahřátí na pracovišti, nadměrné cvičení s činkami;

poruchy spánku a chronický stres;

hormonální změny související s věkem;

vrozené vady ruky;

poranění ruky, prstů a zápěstí;

hypotermie, práce s vibračními nástroji a dalšími nepříznivými faktory;

septická a specifická (tuberkulóza, chlamydie, syfilis) infekční onemocnění;

chronická dehydratace (pití trochu návyku);

nevyvážená strava s nedostatkem vitamínů D, E, K a minerálů.

Příznaky artrózy prstů

Příznaky a léčba artrózy kloubů prstů se mohou výrazně lišit v závislosti na stadiu onemocnění a vnímání pacienta. Mírné nepříjemné pocity v kloubech, zvýšená únava svalů jsou často přičítány únavě a ignorovány, dokud se neobjeví konstantní bolestivé bolesti. Čím dříve je však léčba zahájena, tím dokonaleji zůstane funkčnost prstů ve stáří a čím vyšší bude kvalita života v následujících letech.

První fáze. Nemoc začíná pocitem bolesti v rukou, znecitlivění nebo brnění, někdy - projevuje se jako střelecká bolest. Provádění každodenních povinností je obtížnější - prsty jsou unaveny rychleji, v kloubech se objevují suché a hrubé chřipky (nezaměňovat je se „zdravými“ hlasy). Chci si oddechnout. Bolest je obvykle pociťována pouze během cvičení. V uvolněném stavu prsty po nějakou dobu bolí a způsobují nepohodlí. Stále častěji je pozorována ztuhlost pohybů, před třídami, které vyžadují manuální obratnost, je třeba se „zahřát“ a natáhnout prsty. Klouby jsou opuchlé. V případě kardiovaskulárních chorob začnou ruce reagovat na měnící se počasí.

Druhá fáze. V této fázi dochází k výraznému zúžení kloubního prostoru (až o 50%), zánětlivý proces roste. Kůže nad klouby se často zahřívá. Bolest bývá spojitá, nemusí se zastavit ani v noci. Po práci a ráno dochází k otoku, znecitlivění prstů. Falangy znatelně ztluštějí a vazy se zkracují, v pohybech se objevuje neohrabanost, kvůli níž je manipulace s malými předměty (jehly, nitě, malé mince a knoflíky) obtížnější. Na bocích kloubů jsou charakteristická zahušťování pojivové tkáně (tzv. Uzly Heberden a Bouchard), vyplněné synoviální tekutinou - cysty jsou zvláště patrné při pohledu zezadu z dlaní. Hmatová a teplotní citlivost prstů je výrazně snížena. Je téměř nemožné uvolnit ruce bez teplých koupelí - svaly jsou neustále v napětí. Amplituda dobrovolných pohybů je znatelně snížena, objevují se křeče.

Třetí fáze. V poslední fázi onemocnění se prsty prakticky neohýbají, může se objevit ankylóza, přetrvávající kontraktury. Bolest je konstantní, vysilující v přírodě, často způsobuje depresi u pacientů. Falangy prstů mezi klouby se ztenčí kvůli dystrofii svalové tkáně. Dokonce i jednoduché každodenní úkoly - například držení šálku - jsou pro pacienta prakticky nepřístupné. Potřebuje pomoc druhých. Křivky kloubů a změny tvaru ruky jsou jasně viditelné. V pokročilých případech jsou možné nekrotické změny tkání..

Pokud chcete projít rychlým testem a pochopit, zda stojí za to se obávat, bude pro vás užitečný článek o příznacích a léčbě osteoartrózy. Nejlepším řešením by však bylo co nejdříve kontaktovat revmatologa nebo ortopeda - pouze klinické diagnostické metody pomohou konečně potvrdit nebo vyvrátit diagnózu..

Léčba artrózy prstu

Prevence artrózy prstů v raných stádiích může zcela eliminovat vnější příznaky nemoci, které ovlivňují kvalitu života. Terapie je však komplexní, má více vektorů - zahrnuje nejen použití léčiv, ale také fyzikální účinky a dokonce i ergoterapii. Pro boj s chronickým onemocněním je někdy nutné přezkoumat stravu, každodenní rutinu, pracovní podmínky a organizaci pracoviště.

Léčba drogy

Léčba osteoartrózy prstů začíná zpravidla eliminací syndromu bolesti, u kterého se používá imobilizace paže dlahou nebo ortopedickou bandáží a analgetické tablety, krémy a masti. Klidový režim podporuje rehydrataci chrupavky a obnovení její pružnosti. V případě těžkého zánětu a otoku, které narušují trofismus (výživu) tkání, lékař předepíše nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), která obnovují krevní oběh v prstech. Podle indikací jsou předepsány steroidní hormony. Artróza způsobená infekční artritidou vyžaduje lokální podávání antibiotik.

Akceptace chondroprotektorů se prosadila jako jedno z nejúčinnějších opatření v kterékoli fázi onemocnění. Chondroitin sulfát a glukosamin se musí konzumovat v cyklech asi 6 měsíců ročně - účinek se projeví po několika měsících a je dlouhodobý.

Pokud navrhovaná léčba nepomůže odstranit bolest, mohou být analgetika injikována přímo do kloubu injekcí. Tento postup často zahrnuje použití speciálních léčivých směsí, které také obsahují chondroprotektory, kyselinu hyaluronovou, krevní plazmu bohatou na destičky (terapie PRP) a další prostředky zaměřené na regeneraci chrupavkové tkáně a odstranění tření..

Chirurgická intervence pro artrózu rukou

V posledních stádiích onemocnění lze podle indikací provést chirurgický zákrok. Zpravidla se jedná o propláchnutí kloubu a odstranění osteofytů, rekonstrukci nebo vytvoření poškozeného kloubu, jeho stabilizaci (fúzi) nebo endoprostetiku (dosud poměrně nepopulární opatření při operaci malých kloubů rukou).

Fyzioterapeutická léčba

Ve většině případů se onemocnění dobře hodí také k konzervativní fyzioterapeutické léčbě - provádí se však pouze ve fázi remise po odstranění zánětu. Hardwarové metody pro léčbu deformující artrózy prstů zahrnují elektroforézu, rázovou vlnu, UHF, puls, magnetoterapii a další. Akupunktura je také účinná.

Pacientům se doporučuje léčebná masáž a samomasáž, která pomáhá v boji proti svalovému napětí a křečím, má příznivý vliv na stav vazů, metabolismus v ruce a prstech, jakož i na amplitudu dobrovolných pohybů. Pro vlastní masáž stačí:

otřete si dlaně o sebe, dokud se pokožka nezahřeje;

třít každý prst od základny ke špičkám;

posuňte každý prst mírně zaťatou pěstí, jako by naostřil tužku;

ohněte a uvolněte prsty rychle po dobu 30 sekund, abyste je nezatkli v pěst;

složte dlaně k sobě a opřete si prsty o sebe a dobře je tlačte 1-2 minuty.

Zahrnuje léčbu artrózy prstů a gymnastiku. K rozvíjení jemných motorických dovedností v rozcvičení používejte gumové kuličky a speciální ruční roztahovače, speciální kostky a další zařízení. Modelování hlíny nebo jílu nebude zbytečné. Pomůže to udržet svalový tonus a zabránit tvorbě velkých osteofytů..

Teplé koupele si také můžete vyrobit doma s vodou (měli byste přidat mořskou sůl, éterické oleje, bylinné odvarky), parafín nebo čistý písek - zahřátí sloučenin urychlí odstraňování rozpadajících se produktů a poskytne rychlý přístup k živinám.

Dieta pro artrózu prstů

Pacientům se doporučuje dodržovat striktní stravu, která vylučuje uzená, příliš slaná jídla, alkohol, jakož i potraviny s umělým barvivem, steroidy, konzervační látky. Strava je zvláště důležitá při léčbě metabolické artrózy - v tomto případě je zcela stanovena ošetřujícím lékařem. Pacientům se zpravidla doporučují jídla bohatá na živočišný a rostlinný kolagen a další želatinační látky. Jídlo by mělo obsahovat minimálně „prázdné“ kalorie a plně zajistit denní potřebu těla na vitamíny, makro a mikroelementy. Je nezbytné, abyste spotřebovali dostatek vody s elektrolyty, jako je minerální nebo izotonický nápoj..