Příznaky a léčba artrózy kloubů: příčiny, diagnostika, způsob léčby - úplný popis onemocnění

Artróza je chronická patologie, která ovlivňuje struktury pojivové tkáně muskuloskeletálního systému. Toto onemocnění je charakterizováno progresivním průběhem s postupným ničením chrupavkové tkáně. Artróza je u většiny pacientů detekována po 65 letech, protože jedním z důvodů jejího vývoje je přirozené stárnutí těla.

Výskyt degenerativní-dystrofické patologie je způsoben předchozím zraněním, endokrinními a zánětlivými onemocněními, nadměrnou fyzickou aktivitou nebo naopak sedavým životním stylem. Hlavní příznaky artrózy jsou bolest kloubů, otoky, omezení pohybu.

Pro diagnostiku patologie jsou prováděny instrumentální studie - radiografie, artroskopie, MRI, CT. Osteoartritida o závažnosti 1 a 2 je léčena konzervativně léčivými přípravky, fyzioterapeutickými a masážními procedurami, cvičením. Při nevratných destruktivních změnách kloubů je indikována operace - artrodéza, endoprotetika.

Patogenetické mechanismy

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTROZA.“ Přečtěte si více.

S artrózou dochází k výrazným změnám ve vnitřních strukturách pojivové tkáně. Deformující se eroze se tvoří na chrupavkových tkáních, což způsobuje destrukci kolagenových vláken a proteoglykanů, které se skládají z bílkovin (5–10%) a glykosaminoglykanů (90–95%). Výsledkem je, že kolagenová síť ztrácí stabilitu, začnou se uvolňovat metaloproteinázy, které ničí všechny typy proteinů extracelulární matrix. Destrukce je urychlena zvýšením biosyntézy kolagenáz a stromelysinu. Normální kvantitativní hodnoty enzymů jsou obvykle řízeny cytokiny - malými peptidovými informačními molekulami. Ale s postupující artrózou se koncentrace těchto proteinů snižuje, což vyvolává uvolňování velkého množství enzymů, které ovlivňují chrupavku.

Změněné proteoglykany začnou absorbovat molekuly vody, které nejsou schopny zadržet. Proto přebytečná tekutina vstupuje do kolagenových vláken. „Otoky“ ztratí sílu a pružnost. Negativní změny nastávají také v kvalitativním a kvantitativním složení synoviální tekutiny. S artrózou se koncentrace hyaluronu v ní snižuje. Hyalinové chrupavky přestávají přijímat v dostatečném množství pro jejich regeneraci, živiny a kyslík. Foci změkčující se formy v chrupavkových tkáních, a pak praskliny, se objevují specifické nekrotické výrůstky. Kosti hlavy jsou vystaveny, začínají mikrotraumy, když jsou vůči sobě posunuty.

Příčiny a spouštěče

Důvody rozvoje primární (idiopatické) artrózy nebyly dosud stanoveny. Vyskytuje se při absenci provokujících faktorů, proto jsou předkládány teorie o dědičné predispozici k předčasnému ničení chrupavky. Sekundární artróza se vyvíjí v důsledku jiných patologických kloubů nebo předchozích zranění. Co může způsobit degenerativní dystrofické onemocnění:

  • poranění kloubních nebo přilehlých struktur pojivové tkáně - zlomenina, dislokace, poškození menisku, částečné prasknutí svalů, vazů, šlach nebo jejich úplné oddělení od kostní báze;
  • vrozená dysplastická porucha kloubu;
  • dysfunkce endokrinních žláz, metabolická porucha;
  • revmatismus nebo revmatická horečka;
  • revmatoidní, reaktivní, metabolická, psoriatická nebo dnavá artritida, polyartritida;
  • purulentní artritida vyvolaná streptokoky, epidermální nebo Staphylococcus aureus;
  • tuberkulóza jakékoli lokalizace, brucelóza, chlamydie, kapavka, syfilis;
  • degenerativní onemocnění, například disekující osteochondritida.

Hypermobilita kloubů v důsledku produkce speciálního kolagenu je náchylná k rozvoji artrózy. Tento stav je detekován u 10% obyvatel světa a nepovažuje se za patologii. Hypermobilita je však doprovázena slabostí šlachového vazového aparátu, což vede k častým zraněním, zejména kloubnímu kloubu (podvrtnutí a roztržené vazy, dislokace)..

Artróza je někdy způsobena hematopoézou, například hemofilií. Hemartróza nebo krvácení do kloubní dutiny vyvolává zhoršení trofismu chrupavky a jejich ničení.

Předispoziční faktory zahrnují stáří, časté kloubní stresy, které překračují jejich pevnostní limity, nadváhu, chirurgické zákroky, podchlazení.

Do rizikové skupiny patří ženy během menopauzy, lidé žijící v nepříznivých podmínkách prostředí nebo ve styku s toxickými chemickými sloučeninami. Při nedostatku potravin s vitamíny a minerálními látkami jsou vytvářeny předpoklady pro postupné ničení chrupavek hyalinní.

Klinický obrázek

Nebezpečí artrózy je absence symptomů v první fázi vývoje. Patologie se klinicky projevuje postupně, první známky se objevují na pozadí významné destrukce chrupavkové tkáně. Zpočátku člověk pociťuje mírnou bolest, která nemá jasnou lokalizaci. Objevuje se po fyzické námaze - vzpírání, sportovní trénink. První klinický projev se někdy stává křečí, klikání při ohýbání nebo prodlužování kloubu. Člověk si začíná všímat, že některé pohyby jsou obtížné. V počáteční fázi artrózy však ráno dochází k ztuhlosti a brzy zmizí.

Jak nemoc postupuje, bolest je cítit v noci a vyvolává nejen poruchu spánku, ale také výskyt chronické únavy. Závažnost bolesti ve druhé fázi se zvyšuje s měnícím se počasím, zhoršováním chronických patologií, SARS. Rozsah pohybu je znatelně snížen. Příčinou ztuhlosti je ztenčení chrupavky a také vědomé omezení lidských pohybů ve snaze zabránit výskytu bolesti. To vede ke zvýšení zatížení protilehlého spoje, což způsobuje jeho další poškození. U artrózy jsou charakteristické také další specifické příznaky:

  • bolest vyvolává křeče kosterních svalů a rozvoj svalových kontraktur (omezení pasivních pohybů v kloubu);
  • křupání kloubů, cvakání, praskání během pohybu se konstantní, vyskytují se téměř při každém posunutí kosti relativně vůči sobě;
  • často se vyskytují bolestivé svalové křeče;
  • klouby jsou zdeformované, což vede ke zhoršenému držení těla a chodu;
  • ve třetí fázi artrózy je deformace tak výrazná, že klouby jsou ohnuty a rozsah pohybu v nich je výrazně snížen nebo zcela chybí;
  • s artrózou třetího stupně kolena, kotníku, kyčelního kloubu pacient používá hůl nebo berle při pohybu.

Při absenci léčby patologie postupuje a v jejím průběhu jsou remise nahrazeny relapsy a frekvence exacerbací se neustále zvyšuje. Tuhost pohybů ráno nezmizí dlouho, stává se konstantní.

Při vyšetřování pacienta s artrózou stupně 1 si lékař všimne jen mírného otoku kloubu a úplného zachování rozsahu pohybu. S patologií 2. stupně odhaluje palpace bolestivost a mírnou deformaci. V oblasti kloubního prostoru je pozorována tvorba zahušťování kostí.

Osteoartritida je charakterizována vývojem synovitidy - zánětlivých procesů v synoviálních membránách kyčle, kolene, kotníku a ramenních kloubů. Jejich hlavním příznakem je vytvoření zaoblené těsnění v oblasti kloubu, s tlakem, na který je cítit pohyb tekutiny (kolísání). Akutní průběh synovitidy může být doprovázen zvýšením teploty na 37-38 ° C, bolestmi hlavy a trávením.

I „zanedbané“ ARTROZ lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

Diagnostika

Diagnóza se provádí na základě výsledků instrumentálních studií, vlastností klinického obrazu, anamnézy a stížností pacientů. Obecná analýza krve a moči je neinformativní - všechny hodnoty zůstávají v normálních mezích, pokud artróza není vyvolána metabolickou patologií. S rozvojem synovitidy se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (30 mm / h), zvyšuje se hladina leukocytů a fibrinogenu v krvi. To ukazuje na akutní nebo chronický zánětlivý proces v těle. Se sekundárními formami artrózy dochází ke změně biochemických a imunologických parametrů.

Nejinformativnější metodou pro diagnostiku degenerativní dystrofické patologie je radiografie v přímé a laterální projekci.

Fáze artrózy podle Kellgren-Lawrenceovy klasifikace (1957)Rentgenové příznaky patologie
PočátečníNedostatek radiologických příznaků
za prvéNejasné, nerovnoměrné zúžení společného prostoru. Mírné zploštění okrajů kostních destiček, tvorba počátečních osteofytů nebo jejich absence
DruhýVýrazné zúžení kloubního prostoru, 2-3krát překračující normu, vytvoření velkého počtu osteofytů, subchondrální osteoskleróza. Vzhled cystického osvícení v epifýze
TřetíVýskyt těžké subchondrální osteosklerózy a velkých mezních osteofytů, významné zúžení kloubní mezery
ČtvrtýTvorba hrubých masivních osteofytů, téměř úplné splynutí kloubního prostoru, deformace a zhutnění epifýzy žláz kloubu

Pokud má lékař po studiu rentgenových snímků pochybnosti o diagnóze, je předepsán CT. K posouzení stavu struktur pojivové tkáně umístěných v blízkosti kloubu se provede MRI. Při použití kontrastu můžete dynamicky hodnotit přísun krve do tkání, stanovit fázi zánětlivého procesu s vývojem synovitidy.

Hlavní metody terapie

Artróza je stále nevyléčitelným onemocněním, protože neexistují žádné farmakologické přípravky pro regeneraci chrupavky. Hlavním cílem terapie je zabránit progresi patologie a udržet pohyblivost kloubů. Léčba je dlouhá, složitá a používá místní i systémové léky. Pacienti by se měli vyvarovat vážného namáhání kloubu, v případě potřeby omezit rozsah pohybu pomocí ortopedických pomůcek - ortéz, elastických obvazů. Pacienti s nadváhou musí upravit stravu, aby postupně snižovali tělesnou hmotnost a dodržovali dietu.

Po dosažení stabilní remise jsou pacientům denně zobrazovány třídy fyzikální terapie. První trénink se provádí pod dohledem lékaře fyzikální terapie, poté pacient provede soubor cvičení doma. Cvičení lze doplnit plaváním, jógou, jízdou na kole.

Pro snížení závažnosti bolesti se předepisují léky různých klinických a farmakologických skupin:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva ve formě mastí, tablet, roztoků pro parenterální podávání s účinnými složkami nimesulid, ketoprofen, diklofenak, meloxikam, ibuprofen;
  • injekce do kloubu anestetických roztoků (Novocain, Lidocaine) v kombinaci s glukokortikoidy (Triamcinolone, Dexamethasone, Diprospan);
  • svalové relaxanty k odstranění svalových křečí a omezujících kontraktur - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

Terapeutické režimy zahrnují vitaminy B, sedativa a v případě potřeby trankvilizéry a antidepresiva. Chondroprotektory (Arthra, Chondroxide, Structum) pro dlouhý kurz jsou vyžadovány. Toto je jediná skupina drog se schopností částečně obnovit chrupavku..

Pro zvýšení klinické aktivity jsou prováděny fyzioterapeutické procedury - laserová terapie, magnetická pole, terapie UHF.

Jakákoli bolest v kloubech by měla být signálem pro okamžitou lékařskou pomoc. Terapie prováděná v počáteční fázi artrózy pomůže zastavit destrukci chrupavky, zabránit ztrátě pracovní kapacity a postižení.

Podobné články

Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

  • Bolest kloubů omezuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu drog, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že pro ARTROZA existuje skutečně účinný lék! Číst dál >>>

Artróza

Artróza je kolektivní název pro degenerativní degenerativní onemocnění artikulárního aparátu různé lokalizace a etiologie, které mají podobný klinický a morfologický obraz a výsledek a projevují se poškozením kloubní chrupavky, subchondrálních kostních formací, kapslí, vazivového aparátu.

Artróza je nejčastější patologií v revmatologické praxi, podle lékařských statistik ji trpí až 1/5 celkové populace. Artróza způsobuje výrazné snížení kvality života přibližně u poloviny pacientů, z nichž většina je zdravotně postižených. Incidence přímo závisí na věku: artróza je vzácná v mladém věku, debutuje nejčastěji po 40-45 letech, zatímco u lidí starších 70 let jsou radiologické příznaky stanoveny ve velké většině případů. V mladém věku je frekvence výskytu přibližně 6,5%, po 45 letech - 14–15%, po 50 letech - 27–30%, u lidí starších 70 let - od 80 do 90%.

Nejčastěji se při artróze podílejí na patologickém procesu malé klouby ruky (u žen 10krát častěji než u mužů), velký prst, meziobratlové klouby hrudní a krční páteře, stejně jako kolenní a kyčelní klouby. Osteoartritida kolenních a kyčelních kloubů zaujímá vedoucí postavení z hlediska závažnosti klinických projevů a negativního dopadu na kvalitu života.

Osteoartritida je charakterizována komplexní lézí kloubních a pomocných přístrojů:

  • chondritida - zánětlivé změny v chrupavce kloubu;
  • osteitida - zapojení základních kostních struktur do patologického procesu;
  • synovitida - zánět vnitřní skořápky kloubní tobolky;
  • bursitida - poškození periartikulárních vaků;
  • reaktivní zánět měkkých tkání (svalů, podkožní tkáně, vazivového aparátu) lokalizovaných v projekci postiženého kloubu (periartikulární zánět).

Protože kořenovou příčinou artrózy jsou zánětlivé změny, je v řadě západních zemí obvyklé nazývat artritidou nemoci (od lat. -Itis - přípona označující akutní zánětlivý proces). V ruské medicíně se pojmy artritida a artróza vyskytují stejně často a znamenají stejný patologický proces. V poslední době se v revmatologické praxi nejčastěji používá termín „osteoartróza“ (z jiných řečtin: ὀστέον - kost, ἄρθρον - kloub), zdůrazňující účast na patologickém procesu nejen samotného kloubu, jako pohyblivého kloubu, ale také jeho kostních útvarů.

První izolaci degenerativně-dystrofických lézí kloubů do samostatné skupiny navrhl v roce 1911 Müller („arthrosis deformans“). Pro všechny následující roky byla artróza považována za chronické progresivní nezánětlivé poškození kloubů neznámé etiologie, projevující se degenerací kloubní chrupavky a strukturálními změnami subchondrální kosti v kombinaci s jasnou nebo latentní středně výraznou synovitidou. Byla zdůrazněna jasná souvislost onemocnění se stárnutím, což bylo nepřímo prokázáno zvýšením incidence diagnostiky artrózy s rostoucím věkem pacientů..

Důsledky artrózy při absenci adekvátní léčby jsou progresivní pokles rozsahu pohybu postiženého kloubu, imobilizace.

V současné době se přístup k porozumění artróze dramaticky změnil: nemoc je vnímána jako agresivní proces destrukce chrupavky kloubu pod vlivem zánětu, který vyžaduje povinnou aktivní protizánětlivou terapii.

Synonyma: artritida, osteoartritida, osteoartróza, deformující osteoartróza.

Příčiny a rizikové faktory

Ve vědecké komunitě se diskutuje o hlavní příčině poškození kloubů. Někteří vědci připisují hlavní roli poškození povlaku kloubních povrchů chrupavky pod vlivem různých faktorů, což vede k narušení biomechaniky kloubu a dystrofických změn v jeho strukturách. Jiní naopak vidí hlavní příčinu porážky povrchové vrstvy kloubních struktur kostí, které tvoří kloub (například kvůli poruchám mikrocirkulace), a degenerace a degenerace chrupavky jsou považovány za sekundární změny..

Teorie je konzistentnější, podle které se zánětlivé změny vyvíjejí současně a v tloušťce kostí, které tvoří kloubní povrchy, a ve tkáních odpovídající chrupavky. V tomto případě se kloub postižený artrózou nepovažuje za kombinaci chrupavkových a kostních struktur s pomocným vazivově-svalovým aparátem, ale za jediný orgán se společnými imunitními, trofickými, metabolickými charakteristikami.

Artróza jakéhokoli kloubu se vyvíjí podle jediného schématu: narušení rovnováhy anabolických a katabolických procesů (neoplazmy a destrukce) v chrupavce a přilehlé kostní tkáni vede k nevratnému poškození struktur kloubů. Pokud jsou v normálním kloubu procesy syntézy mnohem aktivnější než procesy degradace, pak se tato artróza posune směrem ke zvýšení degenerace a následné degeneraci tkání. Změny na buněčné úrovni vedou k narušení stálosti vnitřního prostředí, poškozuje se mikrostruktura kloubní chrupavky (jsou detekovány ložiska zákalu, ztenčení a ochabnutí, jsou detekovány mikrotrhliny a trhliny). V zahraniční literatuře jsou tyto procesy označovány jako „opotřebení“ - otěru a praskání.

Důsledkem degenerativní degenerace tkání je ztráta elasticity v kloubní chrupavce, její zhutnění, odpisová funkce se stává insolventní, relativní poloha (kongruence) kloubních povrchů je narušena, což vyvolává progresi patologických změn, tvoří se začarovaný kruh. Kompenzace, v reakci na ztenčení chrupavkové vrstvy, začíná zhutňování a proliferace přilehlé kostní tkáně, vznikají kostní výrůstky, hroty, které komplikují odpovídající fungování kloubu a zhoršují průběh nemoci.

Kromě koncepce rozvoje artrózy, ve které je hlavní role dána dystrofickým změnám v chrupavkové tkáni kloubu, existuje předpoklad o primárním poškození kostní tkáně kloubních povrchů..

V souladu s touto teorií je v tloušťce hlav kostí, které tvoří mobilní spojení, narušena mikrocirkulace, vyvíjí se žilní stáza, ohniska intraosseózních mikroinfarktů. Na pozadí narušení dodávky krve je minerální složení kosti vyčerpáno, což vede ke strukturální restrukturalizaci tkáně, ke vzniku mikroskopických ložisek osteoporózy. Spektrum takových změn nemůže ovlivnit stav chrupavky v okolí, což vede k patologickým změnám.

Artróza je nejčastější patologií v revmatologické praxi, podle lékařských statistik jí trpí až 1/5 celkové populace.

Významná role při tvorbě artrózy je přiřazena patologickým reakcím ze synoviální membrány, vnitřní výstelce kloubní tobolky: mikrofrakce zničené chrupavky vstupují do intraartikulární tekutiny, aktivují zánětlivé mediátory, lytické enzymy a autoimunitní mechanismy, a tím zvyšují destruktivní procesy.

Hlavním spouštěčem artrózy v kterémkoli místě je akutní nebo chronický nesoulad mezi zatížením, kterému je kloub vystaven, a jeho funkčními schopnostmi, schopnost přiměřeně odolávat tomuto zatížení..

Příčinné faktory, které nejčastěji vyvolávají rozvoj artrózy:

  • předchozí akutní traumatické poškození kloubu (prasknutí nebo roztržení vazů, modřiny, dislokace, intraartikulární zlomenina, pronikající rány);
  • nadměrné systematické zatížení spojené s určitým typem činnosti (pro profesionální sportovce, tanečníky, osoby zapojené do těžké fyzické práce atd.);
  • obezita;
  • místní vystavení nízkým teplotám;
  • chronická onemocnění, při nichž dochází k lokální mikrocirkulaci (endokrinní patologie, vaskulární patologie atd.);
  • akutní infekční choroby;
  • hormonální změny (těhotenství, premenopauzální a menopauza);
  • autoimunitní onemocnění zahrnující poškození pojivové tkáně;
  • dysplazie pojivové tkáně (vrozená slabost tohoto typu tkáně doprovázená hypermobilitou kloubů);
  • genetická patologie - vada genu umístěného na 12. chromozomu a kódujícího prokolagen II. typu (COL2A1) nebo gen VDR, který řídí systém vitaminu D-endokrinní;
  • vrozené strukturální a funkční abnormality kloubního aparátu;
  • zralý, starý a senilní věk;
  • kostní vzácnost (osteoporóza);
  • chronická intoxikace (včetně alkoholu);
  • chirurgie kloubů.

Ve většině případů má artróza polyetiologický charakter, tj. Vyvíjí se s kombinovaným účinkem několika příčinných faktorů..

Formy nemoci

V závislosti na etiologickém faktoru se rozlišují dvě hlavní formy artrózy:

  • primární nebo idiopatická artróza - vyvíjí se nezávisle na pozadí úplné pohody, bez souvislosti s předchozí patologií;
  • sekundární - je projevem nebo důsledkem jakéhokoli onemocnění (psoriatická, dnavá, revmatoidní nebo posttraumatická artróza).

V závislosti na počtu zapojených kloubů:

  • lokální nebo lokalizovaná - monoartróza s poškozením 1 kloubu, oligoartróza - 2 klouby;
  • generalizovaná nebo polyartróza - artróza 3 kloubů nebo více, nodulární a nodulární.

Podle převládající lokalizace zánětlivého procesu:

  • artróza interfalangeálních kloubů (uzly Heberden, Bouchard);
  • koxartróza (kyčelní kloub);
  • gonartróza (kolenní kloub);
  • cruzarthrosis (kotníkový kloub);
  • spondylartróza (meziobratlové klouby krční, hrudní nebo bederní páteře);
  • další klouby.

V závislosti na intenzitě zánětlivého procesu:

  • bez progrese;
  • pomalu postupující;
  • rychle progredující artróza.

Přítomností souběžné synovitidy:

  • bez reaktivní synovitidy;
  • s reaktivní synovitidou;
  • s často relabující reaktivní synovitidou (více než 2krát ročně).

V závislosti na kompenzaci procesu:

  • kompenzovaná artróza;
  • subkompenzované;
  • dekompenzováno.

Stupeň artrózy je určován povahou narušení funkční aktivity kloubů (FTS - funkční selhání kloubů):

  • 0 stupňů (FTS 0) - aktivita kloubů je zachována v plném rozsahu;
  • Stupeň 1 (Federální daňová služba 1) - zhoršení fungování postiženého kloubu bez výrazné změny v sociální činnosti (samoobslužná schopnost, nepracovní činnost není narušena), zatímco pracovní činnost je omezena na jeden nebo druhý stupeň;
  • 2 stupně (Federální daňová služba 2) - je zachována schopnost samoobsluhy, trpí profesionální činnost a sociální aktivita;
  • Stupeň 3 (Federal Tax Service 3) - omezená práce, nepracovní činnost a schopnost samoobsluhy.

U 3. stupně artrózy je pacient neschopen, péče o sebe je značně obtížná nebo nemožná, je vyžadována neustálá péče.

Artróza je vzácná v mladém věku, debutuje nejčastěji po 40–45 letech, zatímco u lidí starších 70 let jsou radiologické příznaky určeny ve velké většině případů.

Fáze artrózy

Podle klasifikace Kellgrena a Lawrence (I. Kellgren, I. Lawrence) se v závislosti na objektivním rentgenovém snímku rozlišují 4 stupně artrózy:

  1. Pochybné - přítomnost malých osteofytů, pochybný rentgenový snímek.
  2. Minimální změny - zřejmá přítomnost osteofytů, kloubní mezera se nemění.
  3. Střední - mírné zúžení kloubního prostoru.
  4. Těžká - kloubní mezera je zúžena a do velké míry zdeformována, jsou stanoveny oblasti subchondrální sklerózy.

V posledních letech se rozšířila artroskopická klasifikace stadií artrózy v závislosti na morfologických změnách v chrupavkové tkáni:

  1. Drobná eroze chrupavky.
  2. Příjem chrupavky zachycuje až 50% tloušťky chrupavky.
  3. Hnojení pokrývá více než 50% tloušťky chrupavky, ale nedosahuje subchondrální kosti.
  4. Celková ztráta chrupavky.

Příznaky artrózy

Artróza není charakterizována akutním klinickým obrazem, změny kloubů jsou progresivní, pomalu rostou, což se projevuje postupným zvyšováním příznaků:

  • bolest;
  • přerušovaná krize v postiženém kloubu;
  • deformace kloubů, objevující se a zesilující se v průběhu onemocnění;
  • ztuhlost;
  • omezení pohyblivosti (snížení objemu aktivních a pasivních pohybů v postiženém kloubu).

Bolest s artrózou je matná, přechodná, objevuje se při pohybu na pozadí intenzivní zátěže na konci dne (může být tak intenzivní, že neumožňuje pacientovi usnout). Konstantní nemechanická povaha bolesti při artróze je netypická a ukazuje na přítomnost aktivního zánětu (subchondrální kosti, synoviální membrána, vazivový aparát nebo periartikulární svaly)..

Většina pacientů zaznamenává přítomnost tzv. Počátečních bolestí, které se objevují ráno po probuzení nebo po dlouhé době nečinnosti a při motorické aktivitě. Mnoho pacientů definuje tento stav jako potřebu „vyvinout kloub“ nebo „odklonit se“.

Artróza se vyznačuje ranní ztuhlostí, která má jasnou lokalizaci a má krátkodobou povahu (ne více než 30 minut), někdy ji pacienti vnímají jako „želé“ v kloubech. Možný pocit zaseknutí, tuhost.

S rozvojem reaktivní synovitidy se následující příznaky spojují s hlavními příznaky artrózy:

  • bolestivost a zvýšení lokální teploty, stanovené palpací postiženého kloubu;
  • přetrvávající bolest;
  • zvětšení kloubů, otok měkkých tkání;
  • postupné snižování rozsahu pohybu.

Diagnostika

Diagnóza artrózy je založena na hodnocení anamnestických údajů, charakteristických projevech onemocnění, výsledcích instrumentálních výzkumných metod. Indikativní změny obecně a biochemické krevní testy na artrózu nejsou charakteristické, objevují se pouze s vývojem aktivního zánětlivého procesu.

Hlavní instrumentální metodou pro diagnostiku artrózy je radiografie, v diagnosticky nejasných případech se doporučuje počítačové nebo magnetické rezonance.

Osteoartritida kolenních a kyčelních kloubů zaujímá vedoucí postavení z hlediska závažnosti klinických projevů a negativního dopadu na kvalitu života.

Další diagnostické metody:

  • atraumatická artroskopie;
  • ultrasonografie (hodnocení tloušťky kloubní chrupavky, synoviální membrány, stavu kloubních vaků, přítomnosti tekutiny);
  • scintigrafie (hodnocení kostní tkáně hlav kostí, které tvoří kloub).

Léčba artrózy

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva - úleva od bolesti a příznaků zánětu během exacerbace;
  • glukokortikosteroidní hormony - intraartikulární injekce pro úlevu od synovitidy; aplikovat omezeně, v případech, kdy je nutné odstranit bolestivé příznaky co nejdříve;
  • antienzymová činidla (inhibitory proteolýzy) - zabraňují progresi degenerativních a degenerativních procesů v chrupavce a kostní tkáni;
  • antispasmodika - může eliminovat místní svalové křeče v poškozeném segmentu;
  • anabolická léčiva - urychlují regeneraci poškozených tkání;
  • angioprotektory - pomáhají posilovat stěny cév mikrovaskulatury a zajišťují dostatečný přísun krve do poškozené oblasti;
  • zesilovače mikrocirkulace;
  • chondroprotektory - navzdory jejich rozsáhlému použití při léčbě artritidy nebyla klinická účinnost této skupiny léků v rozsáhlých placebem kontrolovaných studiích prokázána..

Fyzioterapeutické techniky používané k léčbě artrózy:

  • masáž regionálních svalů, která zlepšuje krevní oběh a zmírňuje místní křeče;
  • aktivní kinezioterapie, tj. provádění cvičení s artrózou pomocí speciálních simulátorů;
  • terapeutická cvičení pro artrózu;
  • laserová terapie;
  • ultrazvukové ošetření;
  • terapeutické koupele, bahno, parafinová terapie; atd.

S neúčinností výše uvedených metod expozice, v přítomnosti komplikací, se uchylují k chirurgické léčbě artrózy:

  • dekomprese metaepifýzy a prodloužená intraosseózní blokáda (snížení nitrososového tlaku v postižené oblasti);
  • korektivní osteotomie;
  • kloubní artroplastika.

V raných stádiích nemoci se používá mechanické, laserové nebo studené plazmové debridement (vyhlazení povrchu poškozené chrupavky, odstranění neživotaschopných oblastí). Tato metoda účinně zmírňuje bolest, ale má dočasný účinek - 2-3 roky.

Možné komplikace a důsledky

Důsledky artrózy, zejména při nedostatečné léčbě, jsou:

  • progresivní pokles rozsahu pohybu v postiženém kloubu;
  • imobilizace.

Předpověď

Prognóza života je příznivá. Příznivost sociální a pracovní prognózy závisí na včasnosti diagnózy a na začátku léčby, snižuje se, když je rozhodnutí o chirurgické léčbě onemocnění opožděno, je-li to nutné.

Artróza: co to je, symptomy, léčebné metody a specifika

Společné problémy mohou nastat v různých věkových kategoriích, bez ohledu na pohlaví dané osoby. Tento faktor významně snižuje kvalitu života a omezuje stupeň pohyblivosti kloubů a končetin, což způsobuje mnohočetné nepříjemnosti a bolest. Nejčastěji jsou onemocnění pohybového aparátu geneticky určována a souvisí s věkem. Podle statistik se riziko artrózy a artritidy po nástupu 50 let zvyšuje 5krát.

Nejčastěji se starší lidé, stejně jako profesionální sportovci, potýkají s artrózou. Toto onemocnění je skutečným problémem, protože vyvolává nevratné procesy v chrupavce a kloubech, což vede k vážnému degenerativnímu poškození. Při absenci vysoce kvalitní a včasné léčby patologie postupuje, ničí zdravé tkáně a snižuje pohyblivost končetiny.

Koncept

Co je to artróza podle lékařské definice? Jak nebezpečná je nemoc pro lidské zdraví a je možné tuto nemoc zcela vyléčit?

Artróza je specifické onemocnění kloubů, které má degenerativní-dystrofickou povahu. Nástup choroby zahrnuje postupné, pomalé ničení chrupavky a kloubu. Zničení nastává zevnitř a vyvolává nevratné globální změny v kloubních koncích kostí.

Zvláštností a nebezpečím artrózy je její pomalý postup. Je docela obtížné odhalit problém v počátečních fázích, protože se ve skutečnosti neprojevuje symptomaticky. Při artróze je pozorován zánět, který se pod vlivem řady patogenních faktorů vyvíjí a prohlubuje. V budoucnu tedy klouby a chrupavky podléhají degeneraci periartikulárních tkání a začínají se zhroutit.

Artróza je extrémně běžné onemocnění, které se vyskytuje u každé páté osoby na světě. Tento častý výskyt je spojen nejen se zvýšením průměrné délky života lidí, ale také se zhoršením celkového ekologického stavu, stravou a pracovními podmínkami. V posledním desetiletí se artróza výrazně „omladla“. Lékaři se tak stále častěji setkávají s případy, kdy se nemoc projevila u lidí, jejichž věk nepřesáhl 30 let.

Příčiny osteoartrózy

Nejčastější příčinou artrózy je narušení normálního metabolismu uvnitř chrupavky. Takové selhání vede ke skutečnosti, že chrupavka kloubu začíná ztrácet svou pevnost a pružnost. Právě tento okamžik zásadně ovlivňuje mobilitu kloubu, jeho výkon a vytrvalost. Se ztrátou „pracovních“ vlastností tkáně začíná arthrosa neúprosně postupovat..

Stojí za zmínku, že k poruše metabolismu nedochází náhodou. To může přispět k mechanickým, biologickým faktorům. Lékaři rozlišují následující nejčastější příčiny:

  • dědičnost;
  • hormonální nerovnováha;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • psoriáza;
  • vážná zranění;
  • revmatoidní artritida.

Důležité! Artróza se nejčastěji vyskytuje v důsledku pravidelné a intenzivní fyzické námahy, s níž se mohou sportovci, důlní dělníci a mechanici setkat. Nadměrné zatížení vyvíjí na chrupavku nadměrný tlak, který se začíná opotřebovat, zhroutit a ztrácet své změkčovací vlastnosti.

Mezi další příčiny onemocnění kloubů patří:

Po mnoho let neúspěšně zápasí s bolestí v kloubech. „Efektivní a cenově dostupný lék k obnovení zdraví a pohyblivosti kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá to, co dříve dokázala pouze operace.“

  • špatná a nevyvážená výživa;
  • obezita, nadváha;
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • podchlazení;
  • tuberkulóza;
  • encefalitida;
  • pravidelné nachlazení;
  • syfilis;
  • kapavka;
  • věk po 50 letech;
  • opojení;
  • autoimunitní onemocnění;
  • hnisavá artritida;
  • hemofilie;
  • selhání dodávky krve do femorální hlavy.

Důležité! Artrózu mohou vyvolat také různé infekce, například střevní nebo močové povahy. Léčba infekční artrózy se provádí podle individuálního schématu a je zaměřena na potlačení zaměření infekce.

Příčiny artrózy mohou být také genetické poruchy, jmenovitě:

  • Nemoc zvaná uzly Boucharda a Heberdena může být přenesena na lidi dědičností. Lidé, kteří jsou ohroženi, mají pravidelné lékařské prohlídky a preventivní terapii..
  • Nesprávná tvorba kloubů a chrupavek v prenatálním období vývoje. Takže dochází k rychlé destrukci kloubů, což vede k dysplázii.
  • Kolagenové mutace. Dochází k rychlé destrukci pojivové tkáně, chrupavky.

Důležité! Zhoršení kloubu je pozorováno v důsledku částečné nebo hojné ztráty proteoglykanů. Podobný jev nastává v přítomnosti dostatečně významných trhlin v chrupavce nebo v důsledku nedostatečné produkce mazací tekutiny.

Symptomatologie

Artróza a její příznaky přímo závisí na typu onemocnění a na stupni jeho zanedbávání. Jak víte, v počátečních fázích se nemoc ve skutečnosti sama o sobě nestanoví. Nízká intenzita spojená s nízkou ztrátou proteoglykanů..

Prvním a hlavním příznakem, který indikuje přítomnost artrózy, je nepříjemná, bolestivá a posedlá bolest v kloubu. Ve chvílích nepohodlí v nemocném kloubu ustupuje a někdy se zesiluje prudkou změnou počasí. Jak se zhoršuje, bolest se stává stabilnější a silnější a někdy zbavuje nemocného i chuť k jídlu a spánku. V průběhu času se nemocný kloub začíná měnit, deformovat a nabobtnat. Lidský stav je také komplikován těmito příznaky:

  • Snížená aktivita a pohyblivost - artróza v kloubech se projevuje ve formě ztuhlosti, která významně omezuje normální a plný pohyb člověka. Člověk má pocit, že nemocná končetina několikrát vzrostla a ztratila citlivost.
  • Crunch - v přítomnosti artrózy se vyznačuje svou čistotou a "suchostí". Tento příznak je často nepříjemný. K tomuto stavu dochází v důsledku snížení měkkosti rotace kostí..
  • Zčervenání - v některých případech se zánět nemocného kloubu projevuje jako zabarvení horní části kůže. Zpravidla to znamená stav zanedbávání a významnou deformaci kloubu.

Důležité! Intenzita bolesti kloubů se téměř vždy zvyšuje jak v noci, tak i po fyzické práci. Nepříjemná bolest zmizí po užití léků proti bolesti i po krátkém odpočinku.

Fáze

Odpověď na otázku o artróze - co to je, je třeba pochopit, že toto onemocnění není úplně vyléčeno. Nemoc může být omezena a udržována po celý život, což poskytuje normální a důstojnou kvalitu života.

Úspěšnost léčby artrózy závisí na jejím stádiu. Čím dříve se pacient se svým problémem obrací k lékaři, tím větší je šance na dosažení udržitelného a dlouhodobého uzdravení. Artróza je rozdělena do těchto fází:

  • Počáteční fáze je charakterizována nejmenším projevem symptomů. To nenarušuje normální fungování kloubů, ačkoli to významně komplikuje. Toto stádium nemoci je charakterizováno ztuhlostí v ranních pohybech, mírnou bolestí, vzácnou křečí.
  • Druhá fáze - nemoc výrazně brání provádění každodenní práce. V této formě se nemoc stává akutnější. Během pohybů je slyšet výrazná křeč v kloubu, bolest je výrazná. Je zaznamenáno porušení normální biomechaniky kloubu, ale relativní pohyblivost je zachována.
  • Třetí fáze - charakterizovaná ztrátou účinnosti a pohyblivosti kloubů. V tomto případě je pozorována závažná deformace a destrukce kloubu. Pacient má obavy ze silné bolesti, rozsah pohybu je vážně omezený. Svalová tkáň je z velké části křečovitá a atrofická..
  • Čtvrtá fáze je poslední a nejzávažnější stádium nemoci, která se vyznačuje úplným zničením kloubu a narušením jeho funkčnosti. Tato forma artrózy je charakterizována globálním syndromem bolesti, úplným nedostatkem mobility nemocné končetiny.

Důležité! V počátečních stádiích se u pacientů projevuje konzervativní léčba založená na lékové terapii, stravě a speciální gymnastice. U pokročilých stadií artrózy je indikován chirurgický zákrok zahrnující implantaci umělé protézy.

Diagnostický výzkum

Podrobné diagnostiky a laboratorní testy umožňují určit přítomnost přesné diagnózy, stanovit její tvar a typ. U artrózy jsou indikovány následující typy studií:

  • historie - lékař se zajímá o pohodu pacienta, stanoví povahu a intenzitu příznaků, určuje dobu výskytu prvních příznaků nemoci;
  • radiografie - pomáhá určit stav kloubů, odhaluje zúžení kloubní mezery, výskyt osteofytů, těsnění, deformity;
  • krevní test - detekuje rychlost a stupeň sedimentace červených krvinek.

Důležité! Navíc může lékař předepsat CT a MRI. V některých případech je indikována analýza synoviální tekutiny a histologická analýza..

Léčba artrózy

O tom, jak léčit artrózu, může rozhodnout pouze lékař. Terapie v počátečních stádiích by měla zahrnovat patogenetické, komplexní léčebné metody. Měl by pomoci odstranit zánět, potlačit degenerativní proces a obnovit funkci kloubů.

Efektivní a efektivní léčba zahrnuje následující zásady:

  • nedostatek nadměrného zatížení;
  • po ortopedickém režimu;
  • kurzy fyzikální terapie a speciální masážní kurzy;
  • hostující sanatoria;
  • fyzioterapie;
  • oxygenoterapie - saturace nemocných kloubů kyslíkem;
  • jmenování intraosseózní blokády.

Důležité! Samoléčení v případě podezření na artrózu je nepřijatelné. Nekontrolované léky a nesprávné použití alternativní medicíny mohou jen zhoršit zánětlivý proces a urychlit destrukci chrupavky.

Jak zacházet s artrózou? Základem léčby tohoto onemocnění jsou následující léky:

  • Anti-pobuřující - zpomalit průběh nemoci, zmírnit bolest, která pomáhá výrazně zlepšit pohodu a kvalitu života nemocného. Pro optimální léčbu se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva..
  • Hormonální - používají se v akutním stadiu artrózy. Pomáhá potlačovat bolest a zlepšuje celkovou pohodu..
  • Chondroprotektory - obnovují chrupavku, pomáhají zlepšovat složení synoviální tekutiny.
  • Diacerein - používá se jako další lék ke snížení degradace chrupavkové tkáně.

Důležité! Ve zvláště složitých případech onemocnění lékaři předepisují pacienta, aby užíval narkotická analgetika. Tato léčiva se používají pouze tehdy, pokud standardní terapie nepřinesla požadované výsledky..

Výživa

Kromě kvalitního ošetření je na stejném důležitém místě zaujata správná výživa s takovým specifickým onemocněním, jako je artróza. S touto nemocí je nutné jíst plně a zdravě.

Pokud je pacientovi diagnostikována nadváha, musí být vše pro jeho snížení. To pomůže zmírnit nadměrné namáhání kloubů a zajistit jejich rychlejší zotavení. I při absenci dalších liber - stále je nutné správně jíst. Z každodenní stravy musíte vyloučit:

  • rychlé uhlohydráty;
  • alkohol;
  • koření;
  • cukroví;
  • mastná a kořenitá jídla.

Dlouho zapomenutý lék na bolest kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby kloubů a páteře“ Číst více >>>

Na tyto potraviny musí být kladen důraz;

  • Ryba;
  • libové maso;
  • mléčné výrobky;
  • zelenina;
  • ovoce;
  • cereálie;
  • plody moře.

Při artróze lékaři doporučují želé. To samozřejmě musí být provedeno v rozumných množstvích. Tento produkt je skladem důležitých stopových prvků a vitamínů. Želé také pomáhá obnovit chrupavku. Doporučuje se však tento produkt vařit nezávislým způsobem. Určitě si tedy budete jisti jeho absolutní přirozeností a užitečností..

Možné komplikace

Ignorování příznaků vede k nevratným důsledkům. Nedostatek léčby vždy způsobuje úplné zničení kloubu a také vyvolává změny v biomechanice páteře. Mezi hlavní komplikace artrózy patří:

  • úplné zničení kloubu;
  • deformace kloubů;
  • nedostatek lidské mobility;
  • výskyt kýly,
  • rozvoj degenerace u zdravých kloubů;
  • výrazné snížení kvality života;
  • postižení.

Aby se zabránilo výskytu poškození a významné deformace chrupavky a kloubů, je nutné pacientovi poskytnout vysoce kvalitní a vysoce kvalifikovanou lékařskou péči. To zastaví degenerativní procesy a zajistí integritu kosti a kloubu..

Předpověď

Prognóza onemocnění kloubů přímo závisí na několika faktorech, jmenovitě:

  • druh onemocnění;
  • formulář;
  • úroveň kvality terapie.

U včasně zjištěné choroby může pacient počítat s úspěšným výsledkem, který pomůže udržet kloub v mobilním stavu. Je však třeba si uvědomit, že i při pokročilém stavu artrózy může pacient počítat s pozitivním výsledkem díky protetice..

Preventivní opatření

Prevence artrózy, stejně jako mnoho jiných nemocí pohybového aparátu, zahrnuje úpravu vlastního životního stylu. Tyto zahrnují:

  • prevence nadváhy;
  • vyloučení vážné fyzické námahy;
  • úprava výživy;
  • nedostatek stresových faktorů;
  • včasná léčba akutního stadia nemoci.

Léčba artrózy a její prevence jsou kumulativní koncepty, které by měly být neoddělitelné, pokud si člověk chce udržet kontrolu nad svou nemocí, žít plný a plný život.

Artróza: co to je a jak zacházet s postiženými klouby?

Artróza je dystrofická změna kloubní chrupavky nezánětlivé povahy. K tomuto procesu dochází ve většině případů v důsledku přirozeného stárnutí těla..

Podle statistik je artróza považována za poměrně časté onemocnění, protože se odhaduje, že ji trpí 10% až 15% obyvatel různých zemí..

Toto onemocnění je charakteristické pro věkovou kategorii 45 a více let. Existují však výjimky, kdy je artróza pozorována u méně věkové skupiny lidí v důsledku zranění, vážných onemocnění, zlomenin, které jsou běžnější u sportovců.

Nejčastější artróza kolenních, kyčelních a falangových kloubů. V tomto případě se tradičně rozlišují dva typy artrózy: primární - vznikající na základě obecných pozadí změn souvisejících s věkem v těle, a sekundární - vyvinutý v důsledku traumatu, nadměrné fyzické námahy, infekčního nebo jiného onemocnění, jako je diabetes..

Pacienti zpravidla trpí artritickou bolestí ve stavu námahy, ale pokud si sednou nebo si lehnou na pohodlné místo pro postiženou končetinu, projevy bolesti zmizí. Jak nemoc postupuje, charakteristická krize kloubů se zesiluje, snižuje se amplituda obvyklých pohybů kloubů, pozoruje se deformace složek kloubu.

Artróza - co to je?

Proč dochází k artróze a co je to? Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku metabolických poruch v kloubu, což zase vede ke skutečnosti, že chrupavka začíná ztrácet pružnost. To může být usnadněno úplnou nebo částečnou ztrátou proteoglykanů ze složení chrupavky, k tomu obvykle dochází kvůli poměrně hlubokým prasklinám v samotné chrupavce.

Ztráta proteoglykanů může nastat z jiného důvodu: v důsledku poruchy jejich produkce společnými buňkami.

  1. Primární artróza - začíná bez zjevného důvodu a postihuje nezměněnou kloubní chrupavku současně v mnoha kloubech; častější u lidí starších 40 let. Primární artróza je také důsledkem narušení poměrů chrupavkové tkáně při procesech syntézy a degenerace a je doprovázena poruchou funkce chondrocytů. V chrupavce s artritickými změnami převládají destrukční procesy.
  2. Hlavní příčiny sekundární artrózy jsou významné změny metabolických procesů: přísun krve, metabolismus solí a odtok lymfy, hormonální poruchy v absorpci látek nezbytných pro kloub. Hormonální změny vedoucí k artróze se často vyskytují u starších a starších žen, když se vyskytují pravidelné hormonální změny.

Riziková skupina zahrnuje lidi:

  • nadváha;
  • s dědičnými poruchami;
  • Pokročilý věk;
  • se specifickými profesemi;
  • s metabolickými poruchami v těle;
  • nedostatek mikronutrientů;
  • utrpěl zranění páteře;
  • cvičení některých sportů.

Zákeřná artróza spočívá v tom, že patologické změny v chrupavkové tkáni postiženého kloubu po dlouhou dobu se neprojevují žádnými příznaky - bolest a potíže s pohybem se projeví až tehdy, když destrukce dosáhne periostu, umístěného pod chrupavkou.

Artróza 1, 2 a 3 stupně

Existují tři stupně artrózy kloubů:

  1. 1 stupeň onemocnění pokračuje téměř bez hmatatelných symptomů. Jsou možné jen občas bolestivé pocity při pohybu nebo jiných druzích fyzické aktivity. Již v první fázi artrózy dochází k patologickým změnám v synoviální tekutině kloubu, zatímco svalový aparát oslabuje, ale nepodléhá modifikacím.
  2. 2 stupně artrózy se vyznačují začátkem destrukce kloubu, objevují se první osteofyty. Bolest je tolerovatelná, ale výrazná. V postižených kloubech je jasně slyšet křupnutí. Svalová dysfunkce nastává v důsledku narušené reflexní neurotropní regulace.
  3. Artróza 3. stupně - kloubní chrupavka je zředěná, existují rozsáhlé ložiska ničení. Je zaznamenána významná deformace kloubního místa se změnou osy končetiny. V důsledku narušení normálního vztahu mezi anatomickými strukturami kloubu a rozsáhlými patologickými změnami ve pojivové tkáni se vazy stanou insolventními a zkracují se, v důsledku čehož se vyvíjí patologická pohyblivost kloubů v kombinaci s omezením přirozeného rozsahu pohybu. Existují kontrakty a subluxace. Periartikulární svaly jsou natažené nebo zkrácené, schopnost stahovat je oslabena. Porucha výživy kloubů a okolních tkání.

Průběh nemoci je charakterizován stádiem exacerbace a stádiem remise. To významně komplikuje nezávislou diagnózu artrózy a spoléhá se pouze na jejich vlastní pocity. Pro vyjasnění diagnózy je proto nutné se poradit s lékařem..

Známky

Artróza má na základě své klasifikace určité první známky, existuje však i obecný seznam:

  1. Bolest syndrom, který zesiluje ve vlhkém počasí a od mrazu;
  2. Kloub se zvětšuje v důsledku deformit a osteofytů;
  3. Teplota kůže kolem postiženého kloubu se zvyšuje. Může být pozorováno obecné zvýšení teploty..
  4. Kloub začíná bobtnat, jsou pozorovány otoky a zhutnění;
  5. Při stresové a kloubní funkci je slyšet a cítit křupnutí nebo vrzání způsobené třením kostních útvarů.

V pozdějších stádiích se může bolest vyskytnout v klidném stavu v důsledku stagnace krve a zvýšeného nitroosového tlaku..

Příznaky artrózy

Artróza je chronické onemocnění. Někdy nemoc může jít bez povšimnutí po celá léta, jen občas připomínat bolest se zátěží na kloubu nebo nepříjemný pohyb.

Ale také se stává, že se choroba během několika měsíců rychle vyvíjí do vážné fáze. V každém případě je důležité si uvědomit, že pokud se artróza neléčí, její příznaky se v průběhu času zvyšují, zhoršují kvalitu života a v závažných případech - což vede k postižení a imobilizaci.

S artrózou jsou tedy hlavní příznaky následující:

  1. Bolest v kloubu. To se projevuje zejména různými druhy zatížení na bolest v kloubu při chůzi po schodech.
  2. Bolest a křeč v kloubu. Bolest se objevuje s podchlazením. Crunch není zpočátku silný, ale v případě, že nebude léčena, časem ji také slyší ostatní..
  3. Vzhled otoku. Tento příznak je charakteristický pro další onemocnění kloubů - artritidu. U artrózy se však otok objevuje pouze při exacerbacích a není doprovázen akutní bolestí, ale bolestmi. Je to velmi patrné a přináší značné nepříjemnosti..

Někdy se může bolest ve večerních hodinách zesílit. Někdy je bolest kloubu velmi aktivní, její projev závisí na zátěži. V mládí se artróza může vyvinout z velkého množství fyzické aktivity nebo po úrazu.

Diagnóza artrózy

Diagnóza je založena především na stanovení takového predispozičního faktoru, jako je výskyt bolesti a nepohodlí při pohybu kloubů. Pokud se objeví příznaky výše popsané nemoci, je možné provést rentgenové, radionuklidové a morfologické studie.

Všechny studie jsou prováděny pouze za klinických podmínek a závěry by měly poskytovat pouze kvalifikovaní odborníci. Na našich stránkách můžete vždy v následujících komentářích položit otázky týkající se příznaků, léčby a prevence artrózy..

Prevence

Preventivní opatření k prevenci artrózy jsou k dispozici každému. Zahrnují mírnou fyzickou aktivitu (neměla by způsobit bolest kloubů), vyváženou stravu a každodenní konzumaci všech hlavních stopových prvků a vitamínů.

Nadváha často narušuje odstraňování artrózy, takže byste měli být velmi opatrní při jídle a pokud je to nutné, dodržujte dietu.

Je také třeba si uvědomit, že artróza patří do kategorie chronických onemocnění. Jinými slovy, hlavním kritériem účinnosti léčby je dosažení dlouhodobé remise a zlepšení stavu pacienta.

Léčba artrózy

S diagnostikovanou artrózou je léčba v tuto chvíli vážným a naléhavým problémem. A ačkoli počet drog používaných k artróze neustále roste, mají pouze symptomatický účinek. A zatímco žádné z drog se nestalo všelékem v léčbě kloubů.

Plán a způsoby léčby závisí na stádiu a symptomech artrózy, často zpočátku úlevu od bolesti, protože ve druhém a třetím stádiu nemoci mohou být velmi bolestivé. Protizánětlivá terapie je také možná se současným zánětem kloubů..

Hlavní schéma pro léčbu artrózy zahrnuje použití:

  1. NSAID: Ibuprofen, nimesulid, diklofenak za účelem snížení bolesti a odstranění zánětlivého procesu.
  2. Léky ze skupiny chondroprotektorů, které obsahují takové aktivní složky, jako je glukóza a chondroitin.
  3. V závažných případech onemocnění může být vyžadováno intraartikulární podávání kortikosteroidů: hydrokortison, Diprospan. Tyto léky rychle eliminují zánětlivý proces a normalizují mobilitu postiženého kloubu.
  4. Po odstranění zánětlivého procesu může být vyžadováno intraartikulární podání kyseliny hyaluronové, která působí jako lubrikant a zabraňuje procesu tření kloubů, eliminuje bolest, zlepšuje mobilitu a stimuluje produkci proprietárního hyaluronátu..

Do značné míry je možné obnovit kloub postižený artrózou pouze pomocí chirurgického zákroku kloubní náhrady, bez chirurgického zákroku je to stále nemožné.

Chirurgická intervence

V pokročilých stádiích artrózy kolen může být léčba již neúčinná a poté by mělo být rozhodnuto o operačních metodách léčení.

Existuje několik typů chirurgických zákroků:

  1. Artroplastika. Nahrazení kloubní chrupavky umělou podšívkou. Po operaci je bolest výrazně snížena a zvyšuje se mobilita..
  2. Artroskopie Nevyžaduje dlouhé období zotavení, vhodné pro pacienty všech věkových skupin. Je nutné zabránit zničení kloubu. Během operace se zanícené oblasti odstraní - to se provádí pomocí tenké sondy a pomocných nástrojů.
  3. Protéza. Nahrazení všech součástí kloubu umělými analogy. Mimochodem, moderní protézy jsou vyrobeny ze speciálního kovu, který není tělem odmítnut. Takové transplantace trvají v průměru asi deset let. Po tomto zásahu mohou pacienti vést plný životní styl.

Doma může lékař podle pokynů lékaře používat rozptylovací prostředky ve formě mastí, tření, gelů, infuze bylin. Dobré výsledky jsou dány fyzioterapií, akupunkturou, hirudoterapií (léčba pijavice), stejně jako lázeňskou léčbou při remisi (útlum nemoci) pomocí přírodního bahna a minerálních lázní.

Cvičení s artrózou

Nezbytnou podmínkou v léčbě artrózy je použití různých typů cviků, aby se zabránilo svalové atrofii a oslabení vazů..

Cvičení k léčbě artrózy jsou vybírána individuálně pro každého pacienta ošetřujícím lékařem a specialistou fyzikální terapie. Cvičení začnou až po zmírnění exacerbace, nejpozději však 5-6 dnů po bolesti.

Úkolem cvičení pro léčbu artrózy je obnovit pohyblivost kloubů, aerobní trénink, zvýšit sílu a pružnost svalů a kloubů..

Jak zacházet s lidskou léčbou artrózy?

Při artróze nelze lékům zabránit, ale obvykle jim lékař předepíše komplexní léčbu doporučující použití lidových prostředků. Ale musíte vědět, že léčba artrózy, včetně alternativní medicíny, je založena na zdravém životním stylu a správné výživě, k tomu všemu se přidávají lidové recepty.

  1. Listy břízy, kopřivy a květenství měsíčku se berou ve stejných částech. Nakonec musíte získat dvě polévkové lžíce. Výslednou drcenou sbírku vyhladíme do termosky, nalijeme litr vroucí vody a necháme přes noc. Od příštího rána musíte vzít půl šálku vývaru čtyřikrát až pětkrát denně. Průběh přijímání tohoto receptu je dva až tři měsíce.
  2. Vaječný roztok se připravuje z čerstvého žloutku, který se smíchá s terpentýnem a jablečným octem v poměru 1: 1: 1. Tekutina se musí důkladně promíchat a zasáhnout postižený kloub přes noc. Pak musíte všechno zabalit vlněnou šátkem. Doporučuje se provádět třením 1 měsíc 2-3 krát týdně.
  3. Celer. 1-2 čajové lžičky čerstvě vymačkané celerové šťávy k pití až 3krát denně. Můžete použít odvar. Vařit 1 polévková lžíce. lžíce čerstvých kořenů se 2 šálky vroucí vody a nechte ji stát pod víkem po dobu 4 hodin. Pijte 2 lžíce. lžíce až 4krát denně 30 minut před jídlem.
  4. Budete potřebovat kus měkké textilie vyrobené z vlny, bez syntetických nečistot a hlávkového zelí. Nejprve je třeba sekat hlavu zelí, po které je dobré ji rozmačkat maltou nebo rukama, je vhodné použít neoxidovatelná jídla. Poté můžete šťávu vytlačit do odšťavňovače. Nyní vezmeme připravenou tkáň a namočíme ji do zelného džusu, tento obklad vložíme na bolavý kloub. Chtěl bych také poznamenat, že vymačkaná šťáva může být skladována maximálně tři dny od doby lisování.
  5. Používání vařené ovesné vločky také přináší dobré výsledky. Vezměte tři až čtyři polévkové lžíce ovesné vločky, nalijte vroucí vodu a vařte na mírném ohni po dobu pěti až sedmi minut. Množství použité vody by mělo poskytnout hustou kaši, která by měla být ochlazena a použita jako komprimace přes noc. Používejte pouze nedávno vařené cereálie. Včerejší kaše pro kompresi se nehodí.
  6. V lékárně se získává kořen elecampanu. Je zpravidla baleno v balení po 50 g. K přípravě tinktury potřebujete půl balení kořenů rostlin a 150 ml vysoce kvalitní vodky. Složky jsou smíchány, umístěny do tmavé láhve a vyluhovány po dobu 12 dní. Tření se provádí před spaním a pokud možno ráno.

Obecně lze říci, že léčba artrózy lidovými léky není schopna zcela nahradit standardní typy léčby (léky, fyzioterapie, masáže, cvičení), ale může výrazně zmírnit příznaky nemoci, zvýšit účinek jiných metod léčby a urychlit zotavení.