Artróza kotníku

Artróza kotníku - příznaky a léčebný režim
Artróza kotníku je chronické onemocnění degenerativně-dystrofického typu na levé nebo pravé noze. První věc, která je ovlivněna, je chrupavka. Potom bolestivý proces zaujme všechny části kloubu: synoviální membránu, kapsli, vazy, kosti a svaly v okolí.

Příčinou může být trauma, nadměrná zátěž, nesprávné fungování metabolických procesů, zánět atd. Nejčastěji se onemocnění začíná objevovat bez udání důvodu. První známkou je bolest při jakémkoli pohybu kloubů.

Příčiny

Hlavní příčiny onemocnění mohou být:

  • diabetes;
  • nemoc štítné žlázy;
  • nadváha;
  • trvalé mikrotraumy, ke kterým může dojít u lidí zapojených do sportu nebo pravidelně chodit na vysokých podpatcích;
  • revmatické patologie;
  • traumatická zranění v této oblasti (zlomenina, dislokace);
  • zánětlivé procesy, které se vyvíjejí v důsledku nemocí, jako je dna, artritida;
  • dědičné metabolické poruchy vedoucí k ředění tkání.

V lékařské praxi se rozlišují dva typy artrózy: primární a sekundární. Primární se vyvíjí jako nezávislá patologie, a to bez zjevného důvodu. Sekundární je výsledkem jakýchkoli nepříznivých účinků, například traumatických zranění.

Příznaky osteoartrózy kotníku

Artróza členkového kloubu má čtyři fáze vývoje, z nichž každé je doprovázeno určitými příznaky. Deformace nohy je velmi pomalá, proto v prvních fázích vývoje člověk necítí progresi nemoci. Příznaky se neobjeví okamžitě, každý rok se hromadí. Když je zdroj vyčerpán, cítí se artróza kotníku.

Od počáteční fáze po objevení se prvních příznaků může uplynout několik let. Klasifikace choroby je následující:

První stupeňI při rentgenovém vyšetření nejsou patrné žádné změny kloubů. Mírná ranní ztuhlost je však stále přítomna, i když rychle prochází. Léčba musí být zahájena hned.
Druhý stupeňZde je pohyblivost končetiny omezená, při pohybu je slyšet křeč v kloubu, dochází k mírnému otoku. Rentgen již vykazuje mírný pokles kloubní mezery. Blok talusu je plochý. Osoba může být chromá, ranní ztuhlost trvá déle.
Třetí stupeňCruzartróza se v tomto případě projevuje velmi jasně a deformace kloubů je jasně viditelná. Zároveň je svalová atrofie silná, dochází k významnému omezení pohybů. Téměř nepřetržitě kloub kotníku vyžaduje stav klidu, i když v tomto případě je také přítomna bolest.
Čtvrtý stupeňJiž neexistuje téměř žádný společný prostor a mobilita je vážně narušena. Na obrázku vidíte silný růst osteofytů. Léčba v tomto případě může být pouze chirurgická..

Jak vidíte, artróza kotníku se vyvíjí postupně, takže pacient má šanci zahájit léčbu včas, což zpomalí její postup..

Diagnostika

Pro stanovení stadia artrózy a získání podrobnějších informací o patologii se radiografie používá ve 2 projekcích, ultrazvuku, CT nebo MRI kloubu..

  1. Na rentgenovém snímku lze pozorovat mírné zúžení kloubního prostoru, pokud je artróza v 1. fázi.
  2. Při přechodu do 2. stupně se mezera spoje zmenšuje o 40% nebo více od normy.
  3. Ve 3. fázi je výrazně zúžený, může být prakticky nepřítomný, jsou viditelné kostní výrůstky a deformace.

Je také nutné odlišit artrózu a její exacerbaci od různých zánětlivých procesů v kloubu, například v důsledku revmatoidní dny nebo psoriatické artritidy. Proto lékař předepisuje podrobný krevní test, revmatoidní testy, CRP test, kyselinu močovou. U artrózy jsou tyto ukazatele normální, ale pokud je nemoc v akutním stádiu, lze zvýšit ESR a bílé krvinky..

Léčba osteoartrózy kotníku

Při volbě léčebného režimu pro artrózu, která se vyvinula v kotníku, by měl odborník používat různé moderní techniky, díky kterým je zastaven proces degenerace tkáně chrupavky.

Především by měl lékař předepsat pacientovi léky, které ho mohou zbavit silné bolesti. Poté začnou pacienti užívat léky, které zmírňují zánětlivé procesy v kloubech.

Průběh terapeutické terapie zahrnuje následující:

  • lékařské přípravky;
  • masti, které mají analgetický účinek;
  • fyzioterapeutické procedury včetně magnetoterapie atd.
  • fyzikální terapie (všechna cvičení musí být prováděna pod dohledem instruktora, který zajistí, aby se pacient během výcviku nezranil);
  • normalizace hmotnosti (pokud je pacient obézní, měl by naléhavě jít na dietu, která omezuje používání tuků, solí a jiných škodlivých látek).

Významnou roli v procesu hojení hraje výživa pacienta. Během léčby i při prevenci musí pacienti jíst želé maso a další jídla, která obsahují želatinu (například želé). Je velmi důležité sledovat množství spotřebovaných vitaminů, které jsou přítomny v různých potravinách..

Pokud pacient z nějakého důvodu není schopen takové produkty konzumovat, může získat vyvážený komplex vitamínů a minerálů, indikovaný při léčbě kloubní artrózy..

Chirurgická operace

Pokud již nemoc má stupeň 3 a kloub je zničen, jsou lékaři obvykle nuceni se uchýlit k operaci.

  1. Artroplastika. Doktor dokáže zcela udržovat kloub.
  2. Artrodéza. Tato metoda zahrnuje vytvoření kostní fúze v kloubu. V tomto případě jsou kloubní povrchy kostí ošetřeny, poškozená tkáň je odstraněna a spojena pomocí fixačních zařízení. Výsledkem je, že bolest úplně zmizí a kloub se stane nehybným. Schopnost samostatně se pohybovat je však obnovena díky schopnosti spolehnout se na nohu.
  3. Endoprotetika. Specialista nahradí celý kloub protézou. Taková operace je považována za nejprogresivnější a provádí se pouze ve 3-4 stadiu nemoci. V důsledku toho jsou kloubní povrchy nahrazeny protézami kovového, keramického nebo plastového typu..

Jak ukazuje praxe, životnost takových protéz může být přibližně 20 nebo dokonce 25 let. [adsen]

Cílem fyzioterapeutických cvičení je obnovit ztracený svalový tonus a zvýšit rozsah pohybu v kotníku.

Všechna cvičení pacientů jsou prováděna nejprve výhradně v poloze na zádech:

  1. Lehněte si na záda a protáhněte si nohy. Pomalu se zapněte a pak od vás pěšky. Toto cvičení by mělo být prováděno ve zcela uvolněném stavu a s malým rozsahem pohybu..
  2. V poloze na zádech střídejte chodidla střídavě - jedním směrem, poté druhým.
  3. Posaďte se na nízkou židli. Zatlačte chodidla až na podlahu. Proveďte akci podobnou chůzi, střídání a opatrnému spouštění ponožek a podpatků střídavě.

Předpokládá se, že komplex těchto cvičení, která jsou vyvinuta specialistou v pohybové terapii, může být prováděna samostatně doma, nejlépe několikrát denně..

Masáž

Nejprve si musíte uvědomit, že masáž během exacerbace nelze provést! V subakutním období se svaly masírují jako obvykle a pro kloub se používá pouze hladení a lehké tření. Ve fázi remise může být masáž aktivnější.

  1. Relace začíná masáží svalů dolních končetin: nejprve zadním povrchem, poté laterálním. Zvláštní pozornost je věnována Achillově šlaze. Jít dolů do kloubu postupně změkčuje dopad a zpomaluje tempo. Dokončení otíráním přední plochy chodidla.
  2. Každý přechod do jiné masážní oblasti začíná a končí hladením a / nebo otíráním. Hnětení lze použít na svaly. Nezahrnuje se: vibrace a otřesy.

Doba trvání jedné procedury je 20-30 minut. Masáž by se měla provádět každý den (2krát denně před tělesnou výchovou nebo fyzioterapií). Musíte to udělat v kurzech 10-15 sezení s přestávkou 1-3 týdny.

Lidové léky

Léčba artrózy kotníku předepsaná lékařem může být doplněna o léčbu lidovými léky. Je třeba odstranit zánět a bolest, které způsobuje artróza. Toho lze dosáhnout těmito prostředky:

  • Tření kloubů s artrózou kotníku je také užitečné pro zelnou šťávu. Listy nechte projít mlýnkem na maso nebo odšťavňovačem a silně je otřete.
  • Rostlinný olej se prosadil jako dobrý prostředek proti bolesti při artróze. Můžete použít slunečnicový nebo olivový olej. Stačí lehce zahřát olej (ne v mikrovlnné troubě!) A ráno a večer ho vtřít do postižených oblastí.
  • Obklady lze aplikovat také v noci. Tvaroh má protizánětlivý a analgetický účinek. Zabalte malé množství tvarohu do kapesníku a aplikujte na postižený kloub. Tradiční léčitelé také doporučují přidat do tvarohu obyčejnou křídu.

Prevence

Chcete-li se varovat před artrózou kotníku, měli byste dodržovat některá pravidla a doporučení:

  • správná výživa;
  • denní gymnastika pro kotník a koleno;
  • vyhnout se podchlazení;
  • omezit fyzickou aktivitu;
  • vybrat správné boty;
  • kontrolní hmotnost;
  • pravidelně navštěvujte lékaře.

Pokud jde o výběr správné boty, je důležité, aby při chůzi v ní nebyl žádný tlak na špičku, všechny prsty by měly sloužit jako opora.

Artróza kotníku: příznaky a léčba léky a lidovými prostředky

Hlezenní kloub osoby podléhá velmi častým stresům, což s věkem vede k vývoji procesu destrukce chrupavkové tkáně, která ji tvoří. Současně začíná zánětlivý proces, který postupně přispívá k destrukci a deformaci kloubních tkání. Toto onemocnění je artróza kotníku. Příznaky a jejich léčba závisí na mnoha faktorech a průběhu nemoci.

Příčiny nástupu a vývoje nemoci

Artróza postihuje nejen starší lidi: v poslední době jsou postiženi také mladí lidé. Příčiny a procesy, které vyvolávají rozvoj artrózy, jsou následující:

  • fyzické zatížení kloubů nohou, sevření kotníku a dislokace (to se týká některých aktivních sportů a tance);
  • postupné ukládání solí na klouby, vyvolávající výskyt výrůstků;
  • Vášeň pro ženy s vysokými podpatky;
  • osoba s nadváhou způsobuje další zatížení nohou;
  • stárnutí a ničení kloubních tkání;
  • některá onemocnění spojená s metabolickými poruchami (dny, endokrinní choroby);
  • zakončení nervů v bederní oblasti.

Když se usazeniny vápenatých solí hromadí v kloubech a chrupavkových prasklinách, dochází k tvorbě růstu na kostech (osteofytech). Důsledkem tohoto stavu je deformující artróza kotníku, což je závažné onemocnění, které následně vede k postižení.

Struktura kotníku je znázorněna na obrázku níže..

Artróza kotníku

Příznaky a léčba tohoto chronického onemocnění závisí na tom, v jaké fázi je onemocnění detekováno, jak závažný je bolestový syndrom a další příznaky, a na některých dalších faktorech..

Příznaky nástupu nemoci:

  • bolest se objevuje po cvičení a v klidném stavu chybí, ale v kloubu je pocit těžkosti;
  • slyšitelné cvaknutí a křeč v kotníku při ohýbání, což ukazuje výskyt výrůstků;
  • časté dislokace, ke kterým dochází v důsledku oslabení vazů;
  • ranní bolest
  • atrofie svalů umístěných vedle postiženého kloubu;
  • často začíná zánětlivý proces, pak kloub bobtná a dokonce se stává horkým.

Druhé stádium onemocnění doprovází obvykle charakteristické příznaky.

Fáze artrózy

Toto onemocnění má 3 fáze:

  1. Osteoartritida 1. stupně nemá téměř žádné příznaky. Po zátěži (i nevýznamné) se člověk začíná cítit nepohodlí, u žen se bolest projevuje po dlouhodobém chůzi v patách. Tento nepříjemný pocit je umocněn postranními pohyby chodidla. Ale v obvyklém klidném stavu nedochází k únavě ani nepohodlí.
  2. Osteoartritida druhého stupně je diagnostikována, když člověk již začíná cítit bolest v kotníku. Nejčastěji se vyskytuje při malém zatížení a po krátkém odpočinku prochází. Bolestí bolesti může také nastat v noci, což ohrožuje nespavost. Ráno přichází nepříjemný pocit ztuhlosti, je nemožné šlápnout na nohu. Bolest začíná ustupovat, když se člověk pohybuje, ale zcela nepomine.
  3. Osteoartritida kotníkového kloubu stupně 3 (nejvyššího) stupně je vyjádřena závažnou deformací chrupavky a kloubu, když je tento proces již patologický, bolest je téměř konstantní, dokonce i v klidu, díky čemuž je výrazně snížena schopnost člověka pracovat.

Obecné zásady léčby artrózy

Po provedení diagnostiky a testů si bude moci vybrat správnou léčbu pouze revmatolog. Terapie závisí na stadiu onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Léčba je zpravidla předepisována lokálně (zaměřena čistě na bolest v kloubu) a komplexní (ovlivňuje celé tělo nemocného).

Hlavními cíli v léčbě je zabránit dalšímu rozvoji procesu degenerace tkáně v nemocném kloubu a také snížit bolest.

Léčba artrózy kotníku může být prováděna různými metodami, které zahrnují:

  1. Manuální terapie: zaměřená na uvolnění kloubu a jeho navrácení do normálního stavu, napravení (nošení speciálních bot, uvolnění stresu na postiženém kloubu).
  2. Pokud je u pacienta problém s velkou hmotností, měli byste se pečlivě zabývat postupy, jak jej snížit, a tím se také sníží zátěž na kotník (použití stravy, speciální fyzické aktivity).
  3. Pro zmírnění bolesti jsou předepisovány léky proti bolesti (analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky) a masti, které přímo působí na bolavé místo.
  4. Pro zlepšení výživy kloubních tkání a posílení kostí se používají glykosaminoglykany, tj. Látky, které zlepšují složení chrupavky. Jedná se o přípravky kyseliny hyaluronové, které mají podobné složení jako synoviální tekutina, která vyplňuje dutinu kloubu. Tyto léky musí být používány po dlouhou dobu..
  5. Pro stimulaci krevního oběhu pacienta jsou předepisována vazodilatační léčiva.
  6. Fyzioterapeutické metody: masáže, UHF, fyzioterapeutická cvičení, elektroforéza, akupunktura, fonoforéza s kortikosteroidy; laserová a magnetická terapie, diadynamická terapie, balneoterapie (terapeutické bahno, sirovodík, radonové koupele atd.).

Léčba drogy

Použití všech léků je zaměřeno na zvýšení pohybové aktivity člověka, anestézie, zmírnění otoků a zánětů:

  1. Léky proti bolesti (Analgin, Dexalgin, Renalgan).
  2. Léky, které zmírňují zánět: "Diclofenac", "Voltaren", "Movalis".
  3. Masti, které mají dvojí účinek (zmírňují bolest a zánět): Diklak, Fastum gel nebo podobné injekce.
  4. Jedním z posledních způsobů léčby kloubů je zavedení léků přímo do kloubu injekcí. K tomu jsou určeny zejména přípravky kyseliny hyaluronové, které jsou součástí intraartikulární tekutiny (Dyuralan, Fermatron, Ostenil). Po běhu injekcí mají pacienti obvykle maximální a trvalé zmírnění stavu onemocnění. Jedinou nevýhodou je vysoká cena léku.
  5. Komplexní ošetření pomocí masti Honroxid a užívání tobolek Chondroitin Complex (obsahuje glukosamin), které ovlivňují krevní oběh a odtok krve z kotníku.
  6. Nejúčinnější moderní léčebnou metodou jsou chondoprotektivní léky, které podporují regeneraci chrupavky a samotné pojivové tkáně v postižených kloubech (Teraflex, Chondroitin atd.). Tyto léky jsou vyráběny z chrupavky z přírodního lososa s přídavkem určitých rostlinných složek. Léčba je účinná pouze ve stadiích 1–2 artrózy.

Deformující artróza

Pokud pacient trpí artrózou 3. stupně, projevuje se toto onemocnění v závažnější formě. K deformaci kloubu dochází (u 30% pacientů), která je způsobena poškozením chrupavkové tkáně kotníku a tvorbou růstů osteofytů. Existuje také otok postižené oblasti kloubu a zarudnutí, často dochází ke zakřivení nohou a zvýšené bolesti, v důsledku čehož jsou sníženy motorické schopnosti pacienta.

Takto se projevuje deformující se artróza kotníku. Symptomy a léčba tohoto stádia nemoci jsou podobné těm předchozím, ale v pokročilém stavu (pokud se nemoc neléčí) vede nemoc k postižení.

V obtížné situaci, kdy jiné způsoby léčby nedávají účinek, je indikován chirurgický zákrok. V tomto případě je poškozená část kloubu odstraněna a nahrazena umělou. Doba rehabilitace po takové operaci trvá 1 měsíc.

Pomocí lidových metod

Léčba artrózy kotníku doma je primárně zaměřena na snížení bolesti a dalších nepříjemných pocitů, může být použita současně s tradiční terapií předepsanou ošetřujícím lékařem.

Jedná se o různé zahřívací obklady, masti (připravené samostatně), odvary a infuze z léčivých bylin. Níže vám řekneme, jaké oteplovací obklady lze použít ke snížení bolesti v kotníku..

  1. Připravuje se směs bylin: jitrocel, třezalka tečkovaná a podběl ve stejném poměru. Směs bylin a mlet na mlýnku na kávu. Zde přidejte 1 lžíce. l terpentýn (lékárna) a 100 g sádla (interiér). Směs musí být vložena do trouby na 2-3 hodiny a naléhat dále celou noc na teplém místě. Compress je lepší aplikovat večer před spaním.
  2. Směsi bylin: semena mordovia (1 polévková lžíce), meduňka a meduňka (4 polévkové lžíce), máta peprná a oregano (3 polévkové lžíce). Drtit. Sbírka uvařila sklenici vroucí vody, zabalila a uložila přes noc na teplé místo. Ráno namáhejte infuzi a přidejte sklenici dříve připravené topolové tinktury (50 g ledvin + 0,5 l vodky, vyluhujte 2-3 týdny). Gázou s hotovým řešením naneste spár.

Takové obklady jsou kladeny celou noc, lze je střídat. Průběh léčby je 2 týdny.

Lékařské masti se aplikují na bolavé místo a pomáhají zmírňovat bolest a zánět:

  • Mumie (0,5 g) smíchaná s růžovým olejem.
  • Kostival masti: smíchejte listy kostivalu (1 polévková lžíce). S rostlinným olejem (1 polévková lžíce). Vařte po dobu 30 minut na mírném ohni, přelijte a přidejte roztok vitamínu E (olej) a 0,5 šálku včelího vosku. Směs se ochladí a aplikuje se na bolestivou skvrnu půl hodiny dvakrát denně.

Dietní jídlo

Při léčbě artrózy má výživa velký význam:

  • potřeba snížit příjem soli;
  • pít více tekutin, diuretické bylinné přípravky budou mít zvláště prospěšný účinek;
  • kořeněná koření, feferonky a potraviny obsahující kyselé šťovíky, rajčata jsou zakázána;
  • zvýšit spotřebu potravin obsahujících draslík (sušené ovoce, banány atd.) a vápník (skořápka, mletá na prášek);
  • zahrnout do stravy potravu obsahující kolagen nezbytnou pro syntézu chrupavkových buněk: bílé a mořské řasy, petržel, lososové druhy ryb;
  • konzumovat potraviny obsahující křemík: květák, vodnice a ředkvičky, rybíz (bobule), olivy (pomáhají absorbovat vápník).

Pomůže pouze komplexní léčba

Při léčbě tak závažného onemocnění, jako je artróza kloubního kloubu, jehož příznaky a léčba je popsána v tomto článku, je nutný komplexní přístup: léčba léky, fyzioterapie, lokální protizánětlivé účinky - současné používání různých metod poskytne stabilní pozitivní účinek a pacientovi usnadní život.

Artróza kotníku

Artróza členkového kloubu je chronické degenerativní-dystrofické onemocnění, u kterého je nejprve postižena kloubní chrupavka, a poté se do patologického procesu postupně zapojují kapsle kloubu, synoviální membrána, vazy se sousedními svaly a kosti. S progresí onemocnění v kotníku se objevují nevratné změny, které mohou způsobit vážné následky. Toto onemocnění postihuje ženy i muže. Pravděpodobnost osteoartrózy kotníku se zvyšuje s věkem, nejčastěji (asi 80% z celkového počtu pacientů), onemocnění je diagnostikováno u starších pacientů.

Hlezenní kloub spojuje fibulu, holenní kosti a talus, tj. Jedná se o kloub holenní kosti s nohou. V něm jsou možné pohyby, jako je ohnutí a prodloužení chodidla, jeho zmenšení a únos. Normálně jsou kloubové povrchy hladké a elastické a při zatížení plní funkci tlumení nárazů. V důsledku degenerativních procesů se povrch chrupavky stává drsným, což navíc chrupavku během tření navzájem poškozuje a zhoršuje patologické změny v chrupavce. Vytváří se začarovaný kruh. Zátěž na povrchu kosti se v tomto případě zvyšuje, kost roste podél okrajů kloubní oblasti, ve společném prostoru se mohou tvořit kostní výčnělky (osteofyty). Tobolka kloubního kloubu a synoviální membrány zhoustnou, v vazech a svalech se vytvoří ložiska vláknité tkáně. Kontrakty vznikají v kloubu, pohyby v něm jsou omezené a v pozdějších stádiích nemoci se úplně zastaví. Když je kloub zničen, podpůrná funkce dolní končetiny je narušena.

Příčiny a rizikové faktory

Artróza členkového kloubu nastává, když je narušena rovnováha mezi procesy degenerace a regenerace chrupavkové tkáně kloubu, která nastává, když se zhoršuje přívod krve do kloubu a metabolické procesy v jejích tkáních. Primární artróza se vyskytuje v nepřítomnosti jakýchkoli předchozích patologií, sekundární se vyvíjí na pozadí jiných nemocí nebo poranění kotníku.

Hlavními rizikovými faktory pro vývoj onemocnění jsou:

  • poranění kotníku (slzy a slzy vazů, zlomeniny kotníků nebo talu);
  • nadměrné zatížení kotníku (intenzivní sporty, dlouhá chůze, pracovní podmínky spojené s dlouhým pobytem ve vzpřímené poloze);
  • nerovnoměrné rozložení zatížení nohou během pohybu;
  • častá mikrotrauma kloubu;
  • na sobě boty na vysokém podpatku, pevné a nepohodlné boty;
  • patologické stavy, které jsou doprovázeny narušeným fungováním svalového aparátu dolních končetin a nohou, jakož i narušením nervů;
  • chirurgické postupy na kotníku;
  • metabolické poruchy;
  • nadváha;
  • revmatická onemocnění;
  • dědičná predispozice;
  • nepříznivé podmínky prostředí;
  • starší věk.

Formy nemoci

Jak bylo uvedeno výše, artróza členkového kloubu může být primární a sekundární. Existuje také posttraumatická a deformující artróza.

Fáze nemoci

Při artróze kotníkového kloubu se rozlišují tři fáze, které se specifikují pomocí diagnostiky hardwaru:

  1. Patologické změny jsou téměř nepostřehnutelné, lze zaznamenat zhutnění talusu, zúžení kotníkové mezery.
  2. Důsledkem progrese zánětlivého procesu je otok, snížená pohyblivost dolní končetiny, výskyt bolesti je spojen se změnou počasí, je zaznamenána deformace kloubu.
  3. Vyskytuje se osifikace chrupavky, ztráta amortizačních vlastností kloubu, deformace chodidla vede k postižení.

Ve třetí fázi artrózy je prognóza pro zotavení negativní, významná deformace kloubu, která vede ke ztrátě jejích funkcí, může být eliminována pouze endoprotetikou.

Příznaky osteoartrózy kotníku

Chronický průběh s periodickými exacerbacemi střídavě s remisí je charakteristický pro artrózu kotníku. Během remise nedochází k úplnému zotavení, postupné ničení kloubů postupuje.

Příznaky artrózy kotníku v počátečním stádiu jsou slabé, patologie se může vyvíjet po dlouhou dobu, aniž by se projevovala. Prvními příznaky jsou zvýšená únava nohou, výskyt mírné bolesti v kotníku nejprve s výraznou a později s mírnou fyzickou námahou. S progresí onemocnění se bolest stává výraznější, bolest se objevuje nejen po námaze, ale také v klidu, včetně noci. Postupně se zvětšuje deformace kloubu, zmenšuje se rozsah pohybu v kotníku, pohyby jsou doprovázeny křupáním, vrzáním, cvaknutím. V některých případech jsou nohy ohnuté, zatímco nohy získávají tvar X (hallux) nebo O (varus). Artróza kotníkového kloubu je charakterizována tzv. Počátečními bolestmi, které se objevují na začátku pohybů po stavu klidu a během pohybu postupně mizí, pacienti je označují jako potřebu odklonit se.

Nestabilita kloubů může způsobit podvrtnutí a slzy vazů, časté zastrčení nohy při chůzi. Taková zranění mohou způsobit zánětlivý proces, což zvyšuje destrukci kloubu. V budoucnu se funkce kloubů stále více omezují, spoléhání se na postiženou končetinu je obtížnější, zatímco pacient je při chůzi nucen používat hůl nebo berle, bolest se stává konstantní.

Diagnostika

Diagnóza se provádí na základě údajů získaných při sběru stížností a anamnéze, objektivním vyšetření pacienta i instrumentálním vyšetřením..

Aby objasnili diagnózu a určili stádium nemoci, uchylují se k rentgenovému vyšetření kotníku. Přítomnost artrózy je indikována zúžením kloubní mezery, zvýšením okrajů kostí, které tvoří povrch kloubu, zvýšením hustoty kostí umístěnou pod chrupavkou (subchondrální) kosti.

V některých případech může potvrzení diagnózy vyžadovat počítačovou tomografii kotníku, která umožňuje podrobnější posouzení stavu jeho kostních struktur, jakož i zobrazení magnetickou rezonancí, což umožňuje zkoumat měkké tkáně v postižené oblasti..

Pravděpodobnost osteoartrózy kotníku se zvyšuje s věkem, nejčastěji (asi 80% z celkového počtu pacientů), onemocnění je diagnostikováno u starších pacientů.

Léčba osteoartrózy kotníku

Léčba artrózy kotníku je komplexní a zpravidla dlouhodobá. Pacienti jsou obvykle léčeni ambulantně, avšak během exacerbací může být nutná hospitalizace v ortopedické nemocnici..

Léková terapie se vybírá s ohledem na stádium onemocnění a závažnost příznaků. Při exacerbacích artrózy kotníku jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivá léčiva a analgetika ve formě masti nebo gelu pro lokální podání, v případě silné bolesti se uchylují k intraartikulárnímu podávání kortikosteroidů (tento postup lze provést nejvýše čtyřikrát po celý rok), který má výrazný analgetikum a protizánětlivý účinek.

Lze použít chondroprotektory, o kterých se předpokládá, že přispívají k obnově chrupavkové tkáně ak normalizaci metabolických procesů v ní. Je však třeba poznamenat, že tato skupina léčiv se týká léčiv s neprokázaným účinkem - během řady testů nebylo možné potvrdit jejich jakýkoli závažný účinek na kloubní chrupavku.

Léčba osteoartrózy kotníku je doplněna fyzioterapií, využívající magnetoterapii, laserovou terapii, ultrafrekvenční terapii, elektroforézu, fonoforézu a bahenní terapii, sirovodík a radonové lázně.

Masáž s artrózou kotníku má relaxační účinek, zlepšuje krevní oběh v periferii, zabraňuje atrofii svalů a rozvoji kontraktur. Po zaškolení specialistou je možné provádět pravidelné masáže.

Klíčem ke zpomalení progrese patologického procesu je změna životního stylu pacienta, včetně správného způsobu fyzické aktivity. Z tohoto důvodu je pacientovi v případě potřeby dána doporučení ke snížení nadváhy a je předepsán komplex terapeutických cvičení. Při výběru cviků pro artrózu kotníku se bere v úvahu klinický obraz a stádium nemoci, jakož i individuální charakteristiky pacienta. Soubor cvičení vybírá lékař a provádí se pod jeho kontrolou.

K artróze kloubního kloubu dochází, když existuje nerovnováha mezi procesy degenerace a regenerace chrupavkové tkáně kloubu, ke které dochází, když se zhoršuje přísun krve do kloubu a metabolické procesy v jeho tkáních.

Při absenci pozitivního účinku konzervativní terapie, zejména v pozdějších stádiích onemocnění, se uchýlí k chirurgickým metodám léčby artrózy kotníku. Tyto zahrnují:

  • debridementní artroskopie kloubního kloubu (fragmenty chrupavky, osteofyty a další útvary jsou odstraněny z dutiny kloubu pomocí artroskopu);
  • artrodéza kotníku (odstranění kloubu a spojení kostí, které tvoří kotník);
  • endoprotetika (odstranění zničeného kloubu, následované jeho nahrazením high-tech implantátem).

Možné komplikace a důsledky

Artróza členkového kloubu vede ke zničení složek kloubu, kloubní deformaci, částečné nebo úplné atrofii blízkých svalů, ke snížení pohyblivosti dolní končetiny a v důsledku toho k postižení pacienta.

Předpověď

V první fázi onemocnění, s včasnou diagnózou a správně zvoleným léčebným režimem, je prognóza příznivá, je možné úplné vyléčení. Ve druhé fázi již dochází k nevratným změnám, avšak adekvátní léčba pomáhá zabránit další destrukci kloubu a ztrátě jeho funkcí. Ve třetí fázi artrózy je prognóza pro zotavení negativní, významná deformace kloubu, která vede ke ztrátě jeho funkcí, může být odstraněna pouze náhradou endoprotézy. Nedostatek nezbytné léčby vede k postižení.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji artrózy kotníku, doporučuje se:

  • včasné léčení nemocí, které mohou vést k výskytu artrózy kotníku;
  • prevence zranění dolní končetiny;
  • korekce nadváhy;
  • vyvážená strava;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • výběr kvalitních, pohodlných bot.

Způsoby léčby artrózy kotníku

Nezabývejte se samoléčbou, o správné léčbě se poraďte se svým lékařem.

Obecné zásady léčby artrózy jsou zaměřeny na obnovení mobility a zmírnění zánětu. Jedná se o progresivní onemocnění, nejlepšího účinku bude dosaženo, pokud bude terapie zahájena v prvním nebo druhém stadiu vývoje. Jak zacházet s artrózou kotníku lze nalézt v tomto článku. Hlavní metody léčby: konzervativní metody, alternativní terapie a chirurgie. O tom, která metoda je v každém případě vhodná, může rozhodnout pouze lékař. Samoléčení v této situaci není povoleno.

Konzervativní terapie

Cílem konzervativní léčby artrózy kotníku je zpomalit nebo zastavit progresi degenerativní patologie. Principy léčby artrózy nohou:

  • zlepšený metabolismus podporuje regeneraci chrupavky;
  • mechanismy sebeobrany zabraňují dislokaci nebo zranění;
  • posílení svalů zlepšuje stabilitu kotníku a pohyblivost;
  • korekce deformace zadní nohy;
  • zlepšení krevního oběhu.

Konzervativní léčba artrózy se vybírá individuálně na základě symptomů, příčiny a stupně vývoje onemocnění. K tomuto druhu terapie patří všechny druhy léčiv, lidová léčiva. Základ léčby drogy se zpravidla skládá z protizánětlivých léků a léků proti bolesti. To znamená, že terapie je rozdělena do 2 skupin: pomalá a rychlá akce.

Léky pro rychlou akci

Tato skupina léků je nezbytná pro rychlé zmírnění příznaků nemoci. Léky patří do skupiny NSAID. Tyto léky zmírňují bolest v krátkém časovém období. Jsou první skupinou nezbytnou pro použití v případě mírné a akutní bolesti. Mezi rychle působící léky patří:

Tato skupina léků negativně ovlivňuje zažívací trakt. Proto je zakázáno je používat po dlouhou dobu. Léčba artrózy rychle působícími léky by neměla být delší než 10 dnů. Poté jsou drogy nahrazeny silnějšími nebo slabšími v závislosti na pacientových stížnostech. Při použití nesteroidních protizánětlivých léčiv bude také nutné používat léky, které chrání gastrointestinální trakt.

Chondroprotektivní terapie

Použití chondroprotektorů je indikováno pro obnovu chrupavky. U těchto léků je možné léčit artrózu členkového kloubu, ale i přesto, že nemoc je v první fázi vývoje. Bohužel, pokud se patologie již blíží třetímu stupni, rentgen ukazuje, že není přítomna chrupavka, terapie těmito léky je zbytečná. Chondroprotektory stimulují regeneraci chrupavky odstraněním trhlin a mikroskopických defektů. Výsledkem je, že chrupavka obnovuje svou pružnost a hustotu. Existují tři formy drogy:

  1. Tablety, tobolky a prášek („Arthra“, „Structum“, „Don“, „Teraflex“, „Chondroitin AKOS“).
  2. Injekce (Chondrolon, Alflutop, Chondrogard).
  3. Masť (Chondroxide).

Lékaři nedoporučují užívat chondroprotektory v jakékoli formě, pokud je pacient mladší 15 let. Léky lze předepisovat až do tohoto věku, ale pouze v případě, že je dítě hospitalizováno pod stálým dohledem lékařů.

Použití externích agentů

Lokální ošetření je indikováno pro mírnou bolest. Masti, krémy a gely nedostatečně anestetizují. Diagnózou artrózy kotníku je indikována topická terapie, pokud pacient nemá dovoleno užívat nesteroidní protizánětlivá léčiva. Terapeutické masti předepsané pro artrózu kotníku a léčbu mohou být pouze vnější:

Externí léky fungují lépe, pokud užíváte léky proti bolesti současně..

Fyzikální terapie nemoci

Tradiční způsob léčby spočívá v obnovení kotníku pomocí speciálních fyzioterapeutických cvičení. Tento způsob léčby se volí individuálně. Počet opakování a výběr cviků závisí na stupni artrózy nohy a deformace. Cvičení na artrózu kotníku:

  1. Lehněte si na záda. Dejte nohy dohromady. Bez námahy a napětí tahejte ponožky střídavě na sebe a pak od sebe. Nesnažte se provádět cvičení na maximum, proveďte co nejvíce opakování.
  2. Postavte se rovně, zvedněte jednu končetinu, otáčejte nohou a snažte se udržovat rovnováhu bez pomocných předmětů.
  3. V plážové sezóně je užitečné chodit po písku na nohou. Tím se obnoví rovnováha a zlepší se koordinace..
  4. Ležící na zádech, ohýbejte dolní končetiny na kolenou. Pokuste se odtrhnout nohu z podlahy tak vysoko, jak je to možné, prsty zůstanou na svém místě.
  5. Posaďte se na podlahu a přitáhněte si kolena pod sebe. Zatímco si sedíte, natáhněte si ponožky a pánev přitlačte kotník tvrději k podlaze. Zvedá se, stojí na nohou a protahuje svaly chodidla.

Signálem k zastavení je zvýšená bolest v kotníku.

Alternativní terapie: recepty

Léčba lidovými léky byla vždy prioritou. Domácí masti a mletí jsou mnohem lepší než léky, protože obsahují výhradně přírodní ingredience a víte, za jakých podmínek jsou připraveny. Existuje mnoho receptů na artrózu. V této sekci najdete ty nejúčinnější. Alternativní recepty na onemocnění kloubů:

  1. Vynikající léčebný účinek je vyvolán směsí křenu a vazelíny. K přípravě masti potřebujete 50 g. Vazelína a 40 g. rozdrcené křenové kořeny. Obě složky jsou smíchány a okamžitě aplikovány. Nanášejte na bolavé spáry podle potřeby, je vhodné používat nástroj 2-3krát denně pravidelně.
  2. Vezměte syrové brambory, rozemleté ​​v mixéru nebo s jemným struhadlo, aby se drtila. Dejte brambory na bolavý kloub, zabalte je do plastové fólie a teplé šály. Po 25 minutách opláchněte teplou vodou..

Můžete také použít kostival masť, skořápku (ústně), mumii. V nepřítomnosti zánětlivého procesu můžete zahřát obklady se solí, zelí.

Proč je nutná strava? Co může a nemělo by být konzumováno?

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, která ukazuje, jak léčit artrózu, je třeba dodržovat vyváženou a správnou stravu. Dieta pomáhá zastavit stárnutí kloubů, zmírňuje zánět a otoky.

Výživa pro artrózu by měla být následující:

  1. Doporučuje se jíst žitný a pšeničný chléb, vegetariánské polévky, boršč, mléčné pokrmy. Dává přednost hovězímu, králíkovi, nízkotučnému kuřete a krůtě. Jednou týdně je užitečné jíst hovězí, nízkotučné ryby. Z mléčných výrobků můžete vyrobit jemný sýr, odstředěné mléko, kefír, jogurt. Ovoce a bobule by se měly jíst v neomezeném množství. Můžete vařit v másle a rostlinném oleji.
  2. Vyjměte ze stravy instantní jídla, rychlé občerstvení, luštěniny, mastné, kořeněné, uzené, kávu a silný čaj. Nevařte na jehněčím, hovězím, vepřovém tuku.

Veškeré jídlo by mělo být dušené, můžete péct, dušit a vařit.

Chirurgické terapie

Chirurgické ošetření je vyžadováno ve třetí fázi vývoje a ve čtvrté fázi. Nelze se tomu vyhnout, pokud pacient požádal o pomoc pozdě. Lékaři jsou samozřejmě nuceni podstoupit operaci, pokud oběť artrózy nechce zůstat zdravotně postižená. Druhy chirurgických zákroků:

  1. Artroskopie rekonstruuje vazy, odstraňuje volné fragmenty a kostní ostruhy, léčí zánět synoviální membrány.
  2. Artroplastika umožňuje úplné uložení kloubu.
  3. Endoprostetika znamená úplné nahrazení kloubu protézou. Operace se provádí pouze v posledních fázích artrózy..
  4. Artrodéza je imobilizace kloubu umělým uzamykáním.

Po operaci potřebuje pacient nějakou dobu odpočinek, pak se doporučuje provést cvičení, aby se rychle obnovila pohyblivost kloubů.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Jak léčit osteoartrózu kotníku?

Čím je člověk starší, tím vyšší je riziko různých degenerativních a destruktivních změn, včetně poruch pohybového aparátu..

Podle statistik trpí osteoartrózou kotníku asi 10 procent lidí, zejména po čtyřiceti letech.

Co to je? ↑

Samotný kloub kotníku je představován:

  • tibiální, vláknitý a také talus;
  • kloubní vazy;
  • dva kotníky (jmenovitě boční a střední).

Artróza kotníku je zánětlivý degenerativní proces, který se vyvíjí v kloubní chrupavce.

Výsledný zánět ničí tkáně, v důsledku čehož se chrupavka v průběhu času ztenčí a podle toho se stává křehkým.

Samotný proces je doprovázen postupným množením poškozené kostní tkáně, což nevyhnutelně vede k deformaci.

Druhy onemocnění

  • Primární artróza kotníku. U zdravé chrupavky je pozorována degenerace. Začátek onemocnění může vyvolat mnoho faktorů, například nadměrné zatížení kloubu.
  • Sekundární artróza. Je charakterizována vážnými degenerativními procesy, které se vyskytují přímo v chrupavce, kde došlo k fyzickým změnám nebo poruchám povrchu kloubu. Současně někteří lékaři nazývají sekundární artrózu posttraumatickou artrózou, protože nemoc je druhem reakce na trauma, například když se vyvíjí po zlomenině..

Je důležité si uvědomit, že nejsou zařazeni do armády s primární nebo sekundární artrózou kotníku.

Další běžnou příčinou bolesti nohou je podrážka paty. Na našem webu najdete spoustu informací o léčbě ostruh na podpatcích doma.

Pomáhá mast diklofenaku s bolestí v nohou a nohou? Přečtěte si zde.

Příznaky a příznaky ↑

V počátečních počátečních stádiích se nemoc nijak neprojevuje, což velmi komplikuje její diagnostiku..

Pacienti mohou po fyzické námaze zažít jen menší bolest, která se postupem času stává silnější a delší.

V klidu bolest zcela chybí.

Kromě bolesti lze po fyzické námaze pozorovat:

  • mírný krepitus (tj. křupnutí);
  • únava tzv. regionálních svalů;
  • svalová ztuhlost.

A teprve po chvíli má pacient určitou pohyblivost a je pozorována deformace kotníku postižená artrózou.

Celkový klinický obraz choroby:

  • „Počáteční“ bolesti, které se objevily na samém začátku nemoci po zatížení kloubu;
  • bolesti, které se neustále zvyšují s jakoukoli zátěží;
  • drtí v kloubech, vrzání a klikáních;
  • bolest ráno;
  • bolest při chůzi, únava (tento příznak je charakteristický pro posttraumatickou artrózu);
  • atrofie svalů, které jsou blízko postiženého kloubu;
  • subluxace, ke kterým často dochází v důsledku oslabených šlach a svalů;
  • otok kloubů (dojde-li k artróze během zánětlivých procesů), zatímco léze je na dotek horká;
  • omezení pohybu a tuhost kloubů;
  • zakřivení přirozené osy holenní kosti (například když předpokládá tvar X nebo O).

Hlavní příčiny ↑

Neshoda zátěže kloubu

Za hlavní příčinu artrózy kloubního kloubu se považuje nesoulad zátěže přijaté kloubem a jeho schopnost přirozeně působit proti tomuto zatížení.

Z tohoto důvodu je onemocnění nejčastěji diagnostikováno lékaři u obézních pacientů a atletů..

Nesprávné kloubní mapování

Kromě toho se onemocnění může vyvinout v důsledku nesprávného přizpůsobení kloubních povrchů.

Tento stav vede k poněkud nerovnoměrnému zatížení celého povrchu chrupavky..

Nemoci jako artritida, cukrovka, různá zranění mohou způsobit změny v přirozených vlastnostech chrupavky, což oslabuje schopnost kloubu odolat fyzickému stresu.

Obuv

Ženy mají riziko rozvoje artrózy v důsledku neustálého chůze na vysokých podpatcích.

Nadměrné cvičení

Nemoc postihuje lidi, kteří byli vystaveni nadměrnému stresu na kotník, což může být způsobeno odbornou činností / prací nebo sportem.

Pod vlivem těchto příčin chrupavky:

  • začni ztenčovat, stárnout;
  • postupně ztrácí svou dřívější plasticitu;
  • praskliny a v prasklinách se v průběhu času usazují škodlivé vápenaté soli, což přispívá k ještě větší destrukci chrupavky.

Běžci, fotbalisté a tanečníci často trpí osteoartrózou.

U dětí

V dětství může být nemoc způsobena následujícími faktory:

  • onemocnění, která vedou ke změnám ve vlastnostech chrupavky, například thyrotoxikóza;
  • tkáňová dysplazie;
  • předchozí zranění - zlomeniny, modřiny, dislokace atd.;
  • kloubní zánětlivá onemocnění;
  • dědičná predispozice.

Video: příčiny artrózy

Stupeň onemocnění ↑

Lékaři rozlišují 4 stupně artrózy kotníku:

1 stupeň. Klinické vyšetření neodhalí žádné patologické změny u lékařů..

2 stupně. Tento stupeň onemocnění je přímo spojen s mechanickým zraněním..

Pohyby v kloubu jsou jasně omezené a jsou často doprovázeny charakteristickou křečí, zatímco kloub je již mírně zvětšený a zdeformovaný. Během tohoto období se rozvíjí atrofie měkkých tkání celé dolní končetiny postižené touto chorobou..

Rentgenové vyšetření odhalí zmenšení kloubní rentgenové mezery alespoň o polovinu.

V postranní projekci na obrázcích je jasně vidět zploštění bloku tzv. Talu a prodloužení jeho celé kloubní plochy..

3 stupně. Klinicky je tento stupeň onemocnění charakterizován výraznou deformací postiženého kotníku - významně se zvyšuje, je patrná atrofie dolní končetiny a projeví se omezení pohybů.

Nemocný kloub je obvykle v klidu a mohou se v něm vyskytnout jen drobné pohyby (kymácí)..

4 stupně. Ve 4. fázi artrózy je pozorována subtilní kloubní rentgenová mezera, jsou viditelné rozsáhlé mezní výrůstky kosti, deformace kloubu může být doprovázena subluxací.

Možné důsledky ↑

Frekvence pooperačních negativních důsledků a komplikací artrózy kloubního kloubu může dosáhnout až 60 procent, z toho 5 až 20 procent má infekční příčiny.

Při absenci vysoce kvalifikované péče se procento možných komplikací výrazně zvyšuje, což vede k invaliditě pacienta.

Diagnostické metody ↑

Kterého lékaře kontaktovat?

Pokud máte podezření na artrózu kotníku, měli byste okamžitě kontaktovat ortopeda - traumatologa.

Druhy diagnostiky

Diagnóza tohoto onemocnění je obvykle založena na podrobném průzkumu pacienta a na údajích, které prokázaly klinické studie..

Mezi hlavní klinické studie patří:

  • rentgen Poskytuje informace o přesném umístění osy nemocného kloubu a také o lokalizaci stávajících poranění chrupavky. Specialista fotografuje při zatížení na bolavé noze. Radiografie navíc umožňuje lékaři určit míru poškození sousedních kloubů a umožňuje předpokládat, co původně přispělo k výskytu patologických změn..
  • Další výzkumné metody. Za speciální výpočetní tomografii se považuje další metoda pro studium pacientů s artrózou kotníku kloubu (lékaři používají techniku ​​SPECT / CT), která je nezbytná k posouzení obecného procesu remodelace kosti (určitě k tomu dochází při přerozdělení zátěže).

Jednou z možných příčin bolesti zad je myositida. Na našem webu najdete spoustu informací o myositidách zadních svalů.

Jak zacházet s artrózou nohou? Přečtěte si tento článek.

Jaké příznaky doprovázejí dnavou artritidu kotníku? Zjistěte zde.

Léčba artrózy kotníku ↑

Léčení tohoto onemocnění zahrnuje metody, které brání dalšímu rozvoji degenerativního procesu v chrupavce, zlepšují funkci kloubů a snižují bolest.

Pokud je diagnózou „artróza kotníku“, měla by být léčba zaměřena na:

  • anestézie;
  • prevence zánětlivého procesu;
  • rozšíření objemu a počtu pohybů v nemocném kloubu;
  • regenerace postižené chrupavkové tkáně;
  • zlepšení metabolických procesů v kloubu a ve všech sousedních oblastech (noha a dolní končetina).

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína tohoto onemocnění se osvědčila velmi dobře..

Zároveň by si však měl pacient pamatovat, že nekonvenční metody doplňují pouze úřední medicínu, ale v žádném případě ji nenahrazují.

  • Na základě mumie. Vezměte maminkovou mast (0,5 g) a smíchejte s růžovým olejem. Potom jemně votřete do oblasti kotníku. Pro perorální podání: 0,2 g mumie nařeďte v 50 ml vroucí vody a před jídlem ji vezměte dvakrát za hodinu..
  • Na bázi brambor. Chcete-li zmírnit bolest, nastrouhejte brambory na jemném struhadle a aplikujte dužinu na kloub asi 20-25 minut.
  • Na základě kostival. Vezměte sklenici listů léčivé kostrové kosti a smíchejte trávu se sklenicí oleje (zeleniny). Vařte vývar na mírném ohni asi deset minut. Potom se přelije, přidá se k připravenému roztoku trochu vitamínu E a půl šálku včelího vosku. Nechte směs vychladnout. Poté můžete aplikovat lék na kotník 2krát denně (nepláchněte po dobu 30 minut).
  • Na základě skořápky. Vzhledem k tomu, že skořápky vajec jsou považovány za dobrý doplňkový zdroj vápníku, rozdrtte jej na prášek a do jídla přidejte trochu..

Léčba drogy

Všechny tablety, které se používají k artróze kotníku, jsou rozděleny do 2 hlavních skupin:

Rychle působící léky

Mezi nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) patří následující léčiva: ibuprofen, diklofenak, naproxen, aceklofenak, nimesulid, acetominofen a další léky.

Takové léky velmi rychle pomáhají zbavit se bolesti kloubů, ale jejich použití má určité mínus - všechny NSAID negativně ovlivňují žaludeční sliznici.

V důsledku toho se u dlouhodobého užívání těchto léků může u člověka vyvinout gastritida nebo dokonce vřed.

Proto by měl jakýkoli nesteroidní lék proti bolesti užívat pacient pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře, a to pouze v krátkých cyklech.

Léky se zpožděním

Takové léky se nazývají chondroprotektory..

Pomáhají postižené chrupavce kloubu obnovit jeho vlastnosti, přispívají ke zlepšení syntézy chrupavky.

Mezi nejčastější představitele chondroprotektorů patří chondroitin, kyselina hyaluronová a glukosamin..

Jedná se o hlavní účinné látky / látky, které jsou v různých dávkách součástí přípravků jako „Artrodarin“ (nebo „Diacerein“), „Artra“, „Teraflex“, „Aflutop“, „Structum“ a další.

Používají se přímo k lokální léčbě a zpravidla obsahují látky proti bolesti ve svém složení.

Takové terapeutické masti zahrnují:

Obvykle vám tyto léky umožňují dosáhnout jasného terapeutického účinku, zejména v kombinaci s jinými léky.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy mohou nejen anestetizovat, ale také výrazně rozšířit cévy.

Hlavním typem fyzioterapeutické léčby používané při artróze je magnetoterapie.

Léčba magnetem se provádí následujícím způsobem: dvakrát nebo třikrát denně magnetem musíte v oblasti nemocného kloubu provádět normální kruhové pohyby (nejdůležitější - ve směru hodinových ručiček)..

Tento postup je nutné provést po dobu 15 minut.

Strava

  • konzumují více proteinů, které přispívají ke konstrukci nových tkání, jakož i k obnově chrupavkové tkáně. Mléčné výrobky jsou zvláště výhodné pro opravy kloubů..
  • jíst želé vařené na vývaru.

Je důležité, aby strava byla bohatá na:

  • vitamin B1, který se nachází v hrachu, celozrnném chlebu, pečených bramborách, fazole;
  • vitamín B2 (banány, slepičí vejce);
  • vitamín B6 (kuře, ořechy);
  • vitamín B12 / kyselina listová (čočka, zelí).

To je důležité!

Vzhledem k tomu, že nadváha je považována za hlavního nepřítele kloubů, musí pacienti s artrózou kotníku dodržovat následující pravidla:

  • každá porce jídla by měla být malá, aby se zbavila dalších liber;
  • přestat pít alkohol. Vězte, že všechny alkoholické nápoje spalují živiny a podle toho zvyšují naši chuť k jídlu;
  • = vždy pamatujte na toto pravidlo: musíte vstát od stolu s lehkým pocitem hladu, protože tělo je nasyceno dvacet minut po jídle. Proto se pokuste přejídat.
  • Nejezte po 18:00.

Chirurgická operace

Pokud již nemoc má stupeň 3 a kloub je zničen, jsou lékaři obvykle nuceni se uchýlit k operaci.

Druhy operací:

  • Artrodéza. Doktor zachovává zbytky chrupavky a umělým způsobem uzavírá kloub, jinými slovy - je imobilizován.
  • Artroplastika. Doktor dokáže zcela udržovat kloub.
  • Endoprotetika. Doktor nahradí celý kloub protézou. Taková operace je považována za nejprogresivnější a provádí se pouze ve 3-4 stadiu nemoci. V důsledku toho jsou kloubní povrchy nahrazeny protézami kovového, keramického nebo plastového typu..

Jak ukazuje praxe, život takových protéz může být asi 20 nebo dokonce 25 let.

Brzy po této operaci je kloub zcela obnoven ve kloubu.

Fyzioterapie

Cílem cvičení terapie je obnovit ztracený svalový tonus a zvýšit rozsah pohybu v kotníku.

Kromě toho zlepšuje gymnastika metabolismus těla a dokonce zvyšuje imunitu..

Na samém začátku tréninku jsou zatížení kotníku samozřejmě minimální..

Všechna cvičení pacientů jsou prováděna nejprve výhradně v poloze na zádech:

  • Lehněte si na záda a protáhněte si nohy. Pomalu se zapněte a pak od vás pěšky. Toto cvičení by mělo být prováděno ve zcela uvolněném stavu a s malým rozsahem pohybu..
  • V poloze na zádech střídejte chodidla střídavě - jedním směrem, poté druhým.
  • Posaďte se na nízkou židli. Zatlačte chodidla až na podlahu. Proveďte akci podobnou chůzi, střídání a opatrnému spouštění ponožek a podpatků střídavě.

Předpokládá se, že komplex těchto cvičení, která jsou vyvinuta specialistou v pohybové terapii, může být prováděna samostatně doma, nejlépe několikrát denně..

Masáž

Při masáži se masíruje nejen kloub postižený artrózou, ale také všechny sousední oblasti (stehno, noha a dolní končetina), protože posílení svalů dolní končetiny a chodidla umožňuje posílit vazivový aparát kotníku kloubu pacienta.

Masáž se zpravidla provádí vzestupně..

Začíná to prsty na nohou, poté jde na nohu samotnou, poté na kotníkový kloub, pak na holenní a stehenní.

Pro každou takovou masáž byste měli věnovat asi 15-20 minut.

Doporučují se tři dvoutýdenní kurzy (přestávka mezi kurzy by měla být 2 týdny).

Video: samomasírování kotníku

Preventivní opatření ↑

Prevence nemoci, jako je artróza kotníku, je elementární, takže vás každý může ochránit před rozvojem tohoto onemocnění:

  • musíte dodržovat správnou výživu;
  • vyhnout se zranění;
  • léčit všechna zánětlivá onemocnění včas.

Nikdy neprovádějte extrémní opatření, pravidelně se starejte o své klouby a buďte vždy zdraví!