Toe artritida

Nemoc revmatoidního původu, která postihuje malé klouby dolních končetin, se nazývá „artritida prstů na nohou“. V počátečním stádiu vývoje se onemocnění vyvíjí palcem, ale bez vhodné léčby se rozšíří až do zbytku. Revmatoidní artritida může vést k postižení nebo vyvolat zánětlivé procesy ve vnitřních orgánech.

Proč se vyvíjí?

Artritida špičky se nevyskytuje jako spontánní onemocnění. Vyvolává ji onemocnění imunitního systému, poruchy funkce metabolismu lipidů nebo infekce. Patogeneze tohoto onemocnění je zánět, který ovlivňuje tkáně kloubu. Patologické procesy v těle, které mohou spustit mechanismus rozvoje artritidy:

  • Infekční léze. Zbytky mikroorganismů, které jsou schopné vyvolat zánět kloubů.
  • Dna. Selhání metabolických procesů vede k nedostatečné výživě sloučeniny, hromadění močoviny, která je uložena v chrupavce. Výsledkem je, že chrupavka se začíná rozpadat a zánětlivý proces se šíří do všech částí kloubu.
  • Autoimunitní onemocnění. Protilátky začnou útočit na chrupavku.
  • Sexuálně přenosné infekce. Synoviální membrána kloubu je zanícena.
  • Zranění Struktura částí kloubu je porušena.

Artritida kloubů na nohou se může vyvinout v důsledku nezdravého životního stylu nebo nošení nepohodlných bot. A také v ohrožení jsou lidé v pokročilém věku, u nichž se chrupavka opotřebovává kvůli změnám souvisejícím s věkem.

Příznaky nemoci

Artritida na nohou nejprve ovlivní palec, pak se rozšíří na celou nohu. Syndrom bolesti je přítomen i v klidu, dochází k otoku, zarudnutí kůže. V tomto případě se zánět šíří symetricky na obou končetinách, například na obou malých prstech. Některé typy nemoci bez řádné terapie plynou do artrózy. Příznaky artritidy prstů na nohou se dělí v závislosti na patogenezi onemocnění a jsou uvedeny v tabulce:

TitulPříznaky artritidy
PurulentníPřipojení se zvětšuje
Pulzující bolest
Kloub je horký
Otrava těla
Artróza se vyvíjí
Deformující artritidaZtuhlost
Zvukový zvuk
Po vývoji kloubů bolest ustupuje
Toto onemocnění se může vyvinout na pozadí chronické artrózy
RevmatoidZánět se šíří do všech kloubů a deformuje je
Intenzivní bolest.
Zpět na obsah

Diagnostika

Artritida 1 špice může být detekována pouze při vyšetření odborníkem. Existují 4 fáze progrese onemocnění, které jsou určeny výsledky studií. Při prvních příznacích je nutné podstoupit diagnostické postupy a předepsat léčbu, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění. Nejprve musí lékař shromáždit anamnézu, která určí příčinu vývoje nemoci. Poté jsou tyto studie předepsány:

  • močové a krevní testy;
  • punkci synoviální tekutiny;
  • rentgen
  • studie imunitního systému.
Zpět na obsah

Ošetření artritidy na nohou

Léčba artritidy vyžaduje komplexní účinek. Je nutné odstranit příčinu, příznaky, zahájit regeneraci poškozených kloubů. Taková terapie se provádí po poměrně dlouhou dobu, pouze podle pokynů lékaře. Kromě lékařského ošetření je nutné absolvovat i kurzy fyzioterapeutických procedur. Patří k nim masáže, elektrická stimulace, manuální terapie, ultrazvuková expozice. A také pro dosažení maximálního terapeutického účinku je předepsán průběh zátěžové terapie. Před zahájením tréninku je vhodné podstoupit tepelné postupy. To umožní uvolnit svaly a zahřát postižené klouby..

Přípravy

Léčiva k léčbě artritidy prstů na nohou jsou nezbytnou součástí léčby. Dávkování, doba podávání je předepsána ošetřujícím lékařem. Léčiva k léčbě jsou uvedena v tabulce:

Skupiny léčivTitulJmenování
Chondroprotektory"Artron-Complex"Obnova chrupavky
Antibiotika"Cefazolin"Infekční léze
NSAID"Indometacin"Zánět kloubů zmírňuje bolest
CytostatikaMethotrexátZpomalit destrukci kloubů
Masti pro lokální expoziciVoltaren EmulgelZmírněte příznaky nemoci
Zpět na obsah

Cvičení

Cvičební terapie pomůže léčit artritidu, ale veškerý výcvik by měl být prováděn pouze podle pokynů specialisty. Cvičení by nemělo přinést bolest nebo nepohodlí. V případě potřeby může lékař předepsat nošení na zádech, dokonce i na malíčku. Musí být odstraněna během tréninku. Příklad cvičení:

  • Musíte sedět na židli a natáhnout nohy dopředu. Vytáhněte ponožky od sebe a poté opačným směrem. Je velmi důležité zkusit použít všechny vaše prsty, dokonce i malý prst..
  • Stálá poloha. Je třeba se pohybovat od paty k patě pomalým tempem.
  • Chůze na nohou po dobu několika minut adhering ke zdi.
Zpět na obsah

Správná strava

Pacient musí pít dostatek vody, čerstvě vymačkané šťávy, ovocné nápoje, čaje z léčivých rostlin. Strava pro artritidu je nezbytná k udržení správného metabolismu, požadovaného množství vitamínů a minerálů v lidském těle. Doporučuje se snížit příjem bílkovin, vyloučit alkohol, kouření, mastná jídla, cukr, lehká jídla. Ve stravě pacienta by měly být přítomny tyto produkty:

  • ryby, libové maso;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • cereálie;
  • celá zrna;
  • vejce
  • zelenina ovoce.
Zpět na obsah

Alternativní léčba

Artritida může být léčena doma pomocí alternativních metod medicíny. Je velmi důležité si uvědomit, že alternativní léčba nemůže úplně nahradit léky a fyzioterapeutické postupy. Alternativní medicína zahrnuje koupele, obklady, masti. Takový komplex pomůže zbavit se zánětu, zmírnit bolest, otoky. Alternativní ošetření se provádí následujícími postupy:

  • Modrý jíl přiveďte do konzistence husté zakysané smetany s vodou. Hotovou hmotu naneste na postižené sloučeniny po dobu asi 30 minut.
  • Chcete-li připravit tinkturu česneku, musíte vzít 5 stroužků rostliny a nalijte 0,5 litru alkoholu, protože vodka může také nahradit. Směs se nechá 10 dní vyluhovat. Průběh přijímání je 1 měsíc v lžičce 2krát denně, před jídlem.
  • Pro mast je třeba smíchat 100 gramů vodky, 150 gramů ředkviček, 150 g medu. Zamíchejte a aplikujte na bolavý kloub.
Zpět na obsah

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli rozvoji artritidy prstů na nohou, musíte dodržovat některá doporučení. Dolní končetiny je nutné udržovat v suchu, ne podchladit. Doporučujeme sledovat vaši váhu, protože obezita vyvolává vývoj zánětlivých procesů v těle. Boty by měly být pohodlné, s ortopedickou podporou oblouku. Ženy by neměly neustále chodit na vysokých podpatcích. Pro prevenci se můžete zúčastnit masáží. Je velmi důležité dodržovat zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků a správně jíst.

Artritida prstů na nohou: příznaky a léčba

Artritida je často příčinou bolesti a ztuhlosti nohou. Při absenci léčby se bolestivé pocity zesilují, což pacientovi váží nepohodlí a omezuje jeho pohyb. Zánětlivé procesy, které ovlivňují klouby, se mohou šířit do vnitřních orgánů, což často vede k postižení. Proto je prvořadým úkolem každého, kdo se setkal s příznaky artritidy dolních končetin, včasná návštěva specialisty.

Naše každodenní pohyby jsou zázrakem přírody. Díky komplexní interakci kloubů, vazů, šlach, svalů můžeme chodit. Pokud se jeden z více než 140 kloubů zapálí nebo podráždí, jedinečný pohybový systém se stane nevyváženým. Slovo artritida je obecný název pro stavy podráždění a zánětu jednoho nebo více kloubů.

Co je to artritida prstů na nohou?

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITA.“ Přečtěte si více.

Jedná se o zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje metatarzofalangální klouby nohou dolních končetin. Vyznačuje se zánětem, destrukcí a otokem chrupavkové tkáně a kloubních membrán, doprovázeným hromaděním tekutiny v postiženém kloubu. Artritida špičky je systémové onemocnění. Jeho původ je spojen s poruchou imunitního systému, která způsobuje zánět, může vyvolat poškození a deformaci kloubů. V počátečních stádiích však lze tomuto ničivému procesu zabránit..

Příčiny onemocnění

Ve většině případů je artritida nohou dědičné onemocnění, které se začíná objevovat u mužů a žen starších 50 let. Mezi jeho nejčastější typy patří osteoartritida (artróza), revmatoidní artritida, dna. Existuje také juvenilní onemocnění, které postihuje děti ve věku 5-15 let.

Existuje více než stovka různých druhů patologie, mezi nimiž jsou nejčastější osteoartritida, revmatoidní artritida a dna. K osteoartróze dochází v důsledku tření mezi hlavami kostí nebo ztenčováním chrupavkových struktur, které by mohly chránit kosti před třením. Revmatoidní artritida je výsledkem agresivních útoků imunitního systému, které ovlivňují zdravé klouby a tkáně. Dna - důsledek metabolických poruch, krystalizace kyseliny močové v kloubní dutině, mezi kostmi.

Časté příčiny onemocnění:

  • dědičnost;
  • přirozené stárnutí těla (včetně kloubů);
  • degenerace chrupavky;
  • mechanická zranění a zlomeniny kostí;
  • vrozené anomálie anatomické struktury nohy;
  • infekční agens (bakterie nebo viry);
  • příliš „aktivní“ imunitní systém;
  • metabolické poruchy;
  • nedostatek pohybu v lidském životě;
  • pasivní životní styl;
  • obezita;
  • diabetes;
  • nevyvážená strava;
  • dehydratace;
  • avitaminóza.

Druhy artritidy nohou

Zvažte tři nejběžnější typy artritidy.

  • osteoartritida. Doprovázené ničením chrupavky je degenerativní onemocnění kloubů. Tento typ artritidy nohou se vyvíjí v důsledku neustálého tlaku na špičce při chůzi. Zvýšené zatížení vede k opotřebení chrupavky, zánětu, zarudnutí, otoku, bolesti kloubů. Syndrom bolesti se může rozšířit nejen na klouby chodidla, ale také na kolena, boky, záda. Vývoj patologie je usnadněn poraněními nohou (výrony, zlomeniny), vrozenými anomáliemi chodidla (ploché nohy);
  • revmatoidní artritida. Jedná se o systémové onemocnění, které postihuje všechny svaly a klouby na noze. Považuje se za nejzávažnější formu onemocnění. Často doprovázená prodlouženou ranní ztuhlostí, únavou, hubnutím, může nepříznivě ovlivnit různé části těla: oči, plíce, srdce, nervový systém. Ženy jsou 3-4krát častěji postiženy revmatoidní artritidou než muži. Tato forma onemocnění je charakterizována střídavými obdobími remise, během nichž příznaky vymizí, a exacerbacemi, které jsou poznamenány návratem zánětu, ztuhlosti a bolesti. Závažné deformace kloubů a ztráta pohyblivosti jsou častým důsledkem akutní revmatoidní artritidy. Jsou však časy, kdy tento systém nemocí trvá roky a pak zmizí, někdy navždy;
  • dnavá artritida. Zánět způsobený akumulací solí kyseliny močové (vedlejší produkt stravy) v kloubech na nohou, což vede k destrukci hyalinní chrupavky periartikulárními tkáněmi. Dna útoky jsou velmi bolestivé, možná ještě více než kterákoli jiná forma nemoci. Muži trpí touto poruchou častěji než ženy, což naznačuje jejich dědičnou predispozici. Strava zahrnující konzumaci velkého množství masa, omáček, mořských plodů, alkoholu je však často spojována s dnou.

Dalším typem onemocnění je psoriatická artritida. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění kloubů, které se vyvíjí přibližně u 10% pacientů se psoriázou. Závažnost patologie nesouvisí se stupněm poškození kůže. Hlavním kožním příznakem je výskyt dobře ohraničených zarudlých talířů na kůži pokrytých bělavými šupinami. Symptomy kloubů jsou společné pro jakýkoli typ artritidy (bolest, zvýšená místní teplota, zarudnutí, neschopnost mobilizovat kloub a někdy i jeho deformace). Psoriatická artritida poškozuje distální interfalangeální klouby (v blízkosti nehtů), způsobuje zánět kloubů a šlach prstů kloubů. Zánět Achillovy šlachy v patní kosti je běžným výskytem této formy nemoci. Někdy může nemoc ovlivnit jiné části těla - oči nebo kosti..

Příznaky nemoci

Když nemoc ovlivňuje kloub, jsou do procesu zapojeny nejen kosti hlavy, ale také sousední tkáně, svaly, vazy a šlachy. Díky tomu je mobilita bolestivá a v některých případech nemožná. Proto často způsobuje postižení.

Hlavním příznakem artritidy palce na nohou je zánět, který je patrný pouhým okem. Je doprovázena bolestí, otokem, otokem, zarudnutím, horečkou v postižené oblasti. Dalším příznakem patologie je ztuhlost v kloubní dutině. Obvykle se objevuje ráno a postupně mizí, když pacient vykonává svou každodenní práci. Postupným zhoršováním stavu může v průběhu času dojít k deformaci postižených kloubů..

Jiné příznaky artritidy nohou:

  • únava;
  • vyčerpání;
  • zvýšení teploty;
  • mravenčení v nohou;
  • bolest na hrudi;
  • Deprese;
  • ztráta chuti k jídlu a váha.

Artritické nohy mohou vést k postižení a ochrnutí. Tomu lze však zabránit včasnou diagnostikou a lékařskou péčí..

Diagnostika

Jak zacházet s artritidou na nohou? Léčba závisí na typu onemocnění, jeho příznacích a symptomech. Úkolem specialisty je správně diagnostikovat patologii. Diagnózu provádí revmatolog na základě studie historie výskytu, závažnosti příznaků, fyzického vyšetření, klinických a laboratorních testů a instrumentálních testů:

  • obecně, podrobné krevní testy (pro stanovení hladiny leukocytů, ESR, C-reaktivního proteinu, sedimentace erytrocytů, ADCP);
  • krevní test na revmatické testy;
  • obecná klinická analýza synoviální tekutiny (ukazatele ATsPP, kyseliny močové, revmatických testů);
  • Skenování MRI a počítačová tomografie;
  • radiografie;
  • Ultrazvuk postiženého kloubu a vnitřních orgánů s cílem vyloučit šíření zánětlivého procesu.

Léčba toe artritidy

Dokonce i „běžící“ ARTHRITIS lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

Zničení chrupavky není reverzibilní proces. Pokud se onemocnění neléčí, kloubní chrupavka a kosti jsou vážně poškozeny, což ztěžuje nebo zcela narušuje pohyblivost kloubu. Aby artritida palce byla efektivní, je důležitá včasná diagnóza.

  • potlačit zánět;
  • udržovat společnou funkčnost;
  • zmírnit příznaky nemoci;
  • zabránit progresi patologie a poškození kloubů;
  • léčit nemoc, pokud je to možné.

Artritida palce na nohou lze léčit mnoha způsoby. Může to být léková terapie, fyzioterapie a cvičení, nutriční korekce, tradiční medicína. Individuální léčebný plán je vypracován s ohledem na doporučení revmatologa, chirurga, ortopeda, fyzioterapeuta, výživu.

Drogová terapie

Ke kontrole symptomů a léčbě artritidy prstů na nohou se používají různé skupiny léků:

  • antibiotika penicilinu, tetracyklinových skupin (ampicilin, erytromycin, doxycyklin) - ovlivňují kořenovou příčinu infekční artritidy;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren, Indomethacin) - k úlevě od bolesti, zmírnění zánětu;
  • chondroprotektory (Teraflex, Arthra, Chondroxid, Chondrogluxid, Glukosamin) - pro regeneraci chrupavkové tkáně;
  • kortikosteroidy (hormonální protizánětlivé léky) se předepisují, pokud je pro zmírnění zánětlivého procesu zapotřebí agresivnější účinek;
  • imunosupresiva (imunosupresiva) - pro umělé potlačení imunitního systému; používá se pod dohledem lékaře;
  • lokální obklady s lékařskou žlučou, Dimexidum nebo Bischofite - pro rychlé zmírnění bolesti.

Fyzioterapie a cvičení

Po odstranění akutních příznaků onemocnění jsou do léčebného programu přidány fyzioterapeutické postupy. Jejich účinek je zaměřen na potlačení zánětlivého procesu, zlepšení výživy kloubních tkání, obnovení chrupavkových struktur a motorické funkce nohy. Pro tyto účely jsou přiřazeny:

  • terapeutické koupele;
  • bahenní terapie;
  • parafinová terapie;
  • iontoforéza;
  • ultrazvuk.

Kromě toho je pacientovi nutně prokázána fyzická aktivita. Cvičení je nutné ke zvýšení flexibility kloubů, předcházení komplikacím. Avšak s artritidou nohou je lepší se vyhnout těžkým cvičením. Fyzioterapeut musí vyvinout speciální komplex, který bude zahrnovat cvičení k rozvoji a posílení kotníku. To se pohybuje nohama nahoru a dolů, dělat kruhové pohyby chodidla, mačkat / uvolňovat prsty na nohou. Pravidlo: Cvičení by nemělo působit bolest..

Korekce výživy

Mezi nadváhou a artritidou existuje úzký vztah. Další kilogramy zvyšují zatížení kloubních kloubů a vyvolávají bolest. Je důležité si pamatovat důležitost zdravé výživy s vysokým obsahem vitamínu D a vápníku. Kromě kontroly tělesné hmotnosti je s ohledem na patologii užitečné zahrnout produkty, které zabraňují zánětu ve stravě, ale omezují příjem těch potravin, které vyvolávají bolest kloubů.

Snížení množství smažených a zpracovaných potravin ve stravě sníží zánět a pomůže obnovit přirozenou obranu těla. Je nutné snížit spotřebu smaženého masa a ryb, uzeného masa, konzervovaných potravin, přidání další zeleniny, ovoce, obilovin, mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku do stravy.

Mléčné výrobky mohou přispívat k rozvoji bolesti v důsledku typu proteinu, který obsahují. U některých lidí tento protein dráždí periartikulární tkáně. Mnoho pacientů proto úspěšně přechází na vegetariánskou stravu, která neobsahuje žádné živočišné produkty. Místo získávání bílkovin z masa a mléčných výrobků ho můžete čerpat z jiných zdrojů - špenát, arašídové máslo, tofu, fazole, čočka.

Mnoho pečiva a občerstvení obsahují kukuřici, pšenici a oleje s vysokým obsahem omega-6 mastných kyselin. Přestože tyto produkty přispívají k sytosti, mohou stále způsobovat zánět. Abyste tomu zabránili, nahraďte výrobky obsahující omega-6 mastné kyseliny alternativními protizánětlivými omega-3: olivový olej, ořechy, lněná semínka, dýně.

Konzumace sladkostí, pečiva z bílé mouky, sycených nápojů, čokolády ve velkém množství vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi, což může vyvolat zánět a bolest. Proto je také lepší tyto kulinářské výrobky odmítnout..

Mnoho potravin obsahuje přebytečnou sůl a další konzervační látky, které prodlužují trvanlivost. U některých lidí může nadměrná konzumace těchto látek vést k zánětu kloubů. Proto se vyplatí snížit spotřebu..

Některé typy závislostí, jako je nikotin nebo alkohol, často vedou k řadě zdravotních problémů. Kuřáci jsou ohroženi vývojem revmatoidního typu nemoci a ti, kteří pijí alkohol, mají vyšší riziko vzniku dny. Zdravé klouby vyžadují vyváženou stravu, fyzickou aktivitu a relaxaci. To vše však lze vyrovnat konzumací alkoholu a tabáku..

Lidové léky

Jako pomocnou terapii doma můžete použít odvar, obklady a masti své vlastní výroby na bázi bylinných přísad:

  • komprimovat z oddenku křenu. Oloupejte kořen, opláchněte, rošt. Připojte hmotu k zasaženému kloubu, přikryjte fólií, fixujte látkovým obvazem. Počkejte 30 minut;
  • bylinné odvar. K jeho přípravě můžete použít eukalyptus, kořen zázvoru, kůru vrby. 2 lžíce nalijte 1 litr vroucí vody, vařte 15 minut na mírném ohni. Ochlaďte a filtrujte. Vezměte si ústně do poloviny sklenice nebo použijte jako koupel nohou;
  • antiartritická mast. Ve stejném poměru smíchejte kořen pšeničné trávy, jalovcové jehličky, květy lásky a měsíčku. Nalijte vroucí vodu, trvejte 40 minut. Poté se tinktura odfiltruje a smísí s 25 g rostlinného oleje. Masť se uvede do požadované konzistence s vepřovým tukem. Připravená masti se používá v noci: vtírá se do postiženého kloubu, dokud se úplně nevstřebává, potom je třeba nohu zabalit do vlněné šály.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji patologie, lékaři doporučují změnit životní styl:

  • upravit stravu tak, aby normalizovala tělesnou hmotnost;
  • jít na sport (gymnastika, plavání, běh);
  • vzdát se špatných návyků (tabák, závislost na alkoholu). Vyhněte se aktivnímu slunci, zůstaňte na přímém slunečním světle od 12 do 16 hodin denně;
  • dost na odpočinek. Noční spánek by měl být v průměru 8-10 hodin;
  • vyhnout se zranění dolních končetin a zvýšenému napětí v nohou;
  • včasné léčení nemocí močového ústrojí;
  • Používejte pohodlné, vysoce kvalitní boty s nízkými podrážkami se širokou špičkou.

Pro prevenci se také doporučuje pravidelně provádět samomasáž dolních končetin. Tento postup zlepšuje krevní oběh, zmírňuje nepohodlí a bolest a v kombinaci s horkou lázní můžete dosáhnout pocitu úplné relaxace.

Metody léčby artritidy prstů na nohou (zejména palce na nohou) za použití obkladů, mastí, masáží a jiných prostředků

Léčba artritidy prstů na nohou je vždy prováděna komplexně. Toto onemocnění je zánětlivé povahy, způsobuje hroznou bolest, vyvolává otoky, deformitu nohy a omezuje normální pohyb. Včasná terapie umožňuje udržovat kloubní funkce a pohyblivost.

Obsah:

Léčba drogy

Artritida je závažné onemocnění, které může vést ke zničení chrupavky, tření kostí a v pokročilých případech k postižení. Noha člověka zažívá zátěž celého těla. Jakýkoli patologický proces omezuje jeho pohyb a nezbytné funkce. Zánětlivý proces může nastat v důsledku infekčních onemocnění, zranění, poruch v imunitním systému.

Artritida postihuje jakoukoli věkovou kategorii lidí. Zvláštní pozornost musí být věnována rodičům. Neléčená infekce u dítěte může vyvolat reaktivní artritidu, která následně vede k deformaci kloubu.

Příznaky nemoci jsou zastaveny drogami. Hlavní ošetření provádí chondroprotektory a wellness cvičení. Pouze komplexní terapie může obnovit funkci nohou a vést k uzdravení..

Léčba drog spočívá v použití:

  1. Nesteroidní léky (NSAID), které účinně zmírňují zánět a mírně zmírňují bolest. Lékaři často předepisují: Diclofenac, Naproxen, Nimesulide, Movalis, Advil.
  2. Antibiotika pro bakteriální nebo infekční povahu nemoci (Azithromycin, Tetracycline, Cefazolin, Ofloxacin).
  3. Analgetika pro mírnou až střední bolest (Aspirin, Paracetamol).
  4. Narkotické léky proti bolesti - jsou předepsány v závažných případech, kdy není možné zastavit syndrom bolesti pomocí NSAID.
  5. Blokáda glukokortikoidy s výraznými příznaky silné bolesti.
  6. Chondroprotektory, které podporují regeneraci chrupavky (Don, Arthra, Teraflex, Rumalon).

Kromě tablet a injekcí pro lokální použití se používají masti a obklady s Dimexide. Umožňují vám dosáhnout nejpozitivnějšího výsledku..

Na poznámku. Nesteroidní léky nepříznivě ovlivňují gastrointestinální trakt. Aby se zabránilo peptickému vředu, lékaři předepisují současně antacida (Fosfalugel) a blokátory protonové pumpy (Omeprazol)..

Radikální ošetření

Pokud konzervativní metody nedaly pozitivní dynamiku, uchýlte se k chirurgickému zákroku. Deformace prstů nejčastěji způsobuje revmatoidní artritidu..

Moderní chirurgie provádí několik typů operací. Zánětlivý proces a bolest jsou dříve eliminovány. Každá metoda má své vlastní výhody a vlastnosti období obnovy..

Druhy chirurgických zákroků:

  1. Otevřená metoda používající epidurální anestezii (lék je injikován do epidurálního prostoru páteře pomocí katétru). Tato operace se často používá pro hallux valgus. Chirurg disekuje kůži v oblasti kosti, provádí osteotomii (umělá fraktura - řez), fixuje ji v anatomické poloze deskami, šije měkké tkáně a nanáší omítku. Doba rehabilitace trvá až 60 dní.
  2. Minimálně invazivní korekce pomocí vpichů. Lékař vkládá nástroje do míst vpichu, udělá malý řez metatarzu, nastaví a upevní kloub ve správné poloze. Zotavení po operaci je rychlejší než u otevřené operace. Indikací jeho chování je mírná deformace kloubu.
  3. Laserová operace Pomocí laseru se provede řez do 2 mm, zavede se fréza s ostřením, vyrůstá kost, vyleští se měkké tkáně. Metoda je méně traumatická, umožňuje provádět procedury na obou nohách a má krátkou dobu zotavení (až 2 týdny).

Na poznámku. Jakýkoli chirurgický zákrok může způsobit komplikace: krvácení, nepříznivá reakce na anestézii, pomalé roztavení kostí, přemístění kostních fragmentů.

Pro urychlení zotavení musí pacient dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • aplikovat berle, čímž se snižuje zatížení na nohu;
  • nosit měkkou obuv;
  • používejte ortopedické vložky.

Chirurgická intervence se neprovádí u hnisavých infekcí, aterosklerózy a syndromu diabetické nohy (poruchy nervového a oběhového systému, které vyvolávají výskyt nehojících se vředů).

Masáž

V subakutním období, kdy je bolest a zánět zastaven, může lékař předepsat masáž. Je doplňkem komplexní terapie a umožňuje zlepšit krevní oběh a tkáňový trofismus, posílit svaly, urychlit rehabilitační proces v pooperačním období. Provedení procedury ve spojení s fyzioterapií napomáhá regeneraci.

  1. Relace začíná zpracováním zdravých tkání (lýtkové svaly, kotní kloub, noha).
  2. Pohyby se střídají, hladí a protahují nohu.
  3. Používání okraje dlaně nebo kloubů.
  4. Jděte na masáž - jemně hladte a třete každý kloub.
  5. Proveďte vibrace a třepání, ohýbání a prodlužování kloubů.
  6. Dokončete hladení ve směru od prstů k kotníku.

Na poznámku. K posílení celkového stavu těla může lékař provádět akupresuru, působit na biologicky aktivní body, snižovat bolest a uvolňovat svaly.

Samomasáž je užitečná doma, zejména po koupeli. Je nutné masírovat chodidla hlubokými tahy a klouby ukazovat palcem a ukazováčkem. Průběh terapeutické masáže zahrnuje 15-20 sezení trvajících 20-30 minut.

Léčba lidovými prostředky

Léčivé byliny, odvar a masti pomáhají vyrovnat se s bolestí, zmírnit zánět, zlepšit krevní oběh a metabolismus. Lidová léčiva se používají jako další metoda k hlavní léčbě..

Infuze a čaje mají protizánětlivé, regenerační a analgetické účinky. Doporučujeme pít odvar z březových listů, brusinek, černého rybízu, květů bazalky a trikolóra fialky.

U obkladů používejte parafínové lázně, naneste modrý jíl, směs hořčičného prášku s medem. Prsty se otírají octovým jablečným octem, aloe šťávou. Zánětlivý proces je eliminován rozdrcenými listy lopuchu, zelí, kopřivy.

Recepty na masti proti artritidě:

  1. Rozmíchejte třezalku tečkovanou, jetel a chmelové hlávky ve stejném množství (2 polévkové lžíce), smíchejte s 50 gramy másla. Teplou směs vtřete do bolesti. Zabalte si nohu do pásky a položte si prst na nohu.
  2. 100 gramů medu, 75 gramů. vodka, 150 g. smíchejte ředkvičkovou šťávu a 3 lžičky soli. Masť naneste na bolavé skvrny a potřete filmem.
  3. Vaječný žloutek, lžíce terpentýnu a 3 lžičky. porazil octový ocet a mastné prsty.

Teplé jehličnaté a slané koupele jsou dobré pro artritidu. Současně se zlepšuje průtok krve, normalizují se metabolické procesy, snižuje se otok a zánět a zrychluje se regenerace buněk. Vaše nohy můžete stoupat až po odstranění zánětlivého procesu.

  • voda průměrné teploty 38-45 stupňů;
  • doba postupu 15-20 minut;
  • průběh léčby 15 sezení.

Nejúčinnější solné koupele s přídavkem bylin: heřmánkový, řebříček, bezinky, jetel sladký, harmonika a jehličnaté koncentráty. Současně se odebere 100 g na 20 litrů vody. sůl a 50 g. suchá sklizeň, předvařená.

Gymnastika

Léčba artritidy není bez LFK. Gymnastika je předepisována v subakutním období, kdy zánět a bolest nezasahují do cvičení. Cvičení pomáhá posilovat svaly, uvolňuje napětí, zlepšuje krevní oběh a urychluje proces regenerace..

Nejprve se provádí pomalý a pasivní pohyb (ležení, sezení), postupné zvyšování zatížení kloubu (postavení). Malá sada cvičení:

  1. Sedíte na posteli nebo měkkém koberci rukou, ohýbejte a uvolňujte všechny prsty chodidla najednou (10krát).
  2. Proveďte 10 kruhových pohybů každý z nich samostatně.
  3. Nasaďte si kolena a opřete se o prsty na nohou, upravte polohu na několik sekund.
  4. Posaďte se na podlahu, otřete chodidlo a nohu od špičky k kotníku.

Gymnastika může být prováděna několikrát denně, jak se klouby pohybují, komplikují cvičení, stoupají na prsty ze sedu a ze stoje. Kombinujte cvičení s masáží, koupele, parní lázně a plavání v bazénu.

Dodržujte preventivní opatření, léčte infekční onemocnění včas, nedovolte podchlazení a nadměrné zatížení nohou, opusťte špatné návyky. Při prvních příznacích navštivte lékaře - léčba artritidy u nohou lékaře je úspěšně léčena v časném stádiu onemocnění.

Artritida prsty

Artritida špičky je zánětlivé onemocnění, které se projevuje poškozením odpovídajících kloubů. U některých druhů artritidy u pacientů trpí nejen klouby, ale i vnitřní orgány - srdce, ledviny, játra.

Artritida často vede k postižení. Proto je při prvním příznaku nemoci důležité poradit se s odborníkem.

Ve velké většině případů se u mužů i žen začíná po 60 letech vyvíjet artritida na noze. Některé typy artritidy se však mohou vyskytnout i v raném dětství..

Příznaky artritidy prstů na nohou

Každá artritida má své vlastní charakteristiky, ale tato onemocnění jsou spojena běžnými příznaky:

Noční bolesti. Pro všechny typy artritidy je charakteristický zvláštní režim bolesti: bolest v zanícených kloubech se vyskytuje v noci v klidu - obvykle v intervalu mezi 3 a 5 hodinami noci;

Otok kloubů. Zánět kteréhokoli ze čtyř prstů, kromě velkého, se nejčastěji vyskytuje u revmatoidní artritidy. V tomto případě klouby dolních končetin vždy planou symetricky (například oba malé prsty);

Reaktivní artritida, která začíná zánětem kloubů na nohou nebo sousedních druhých prstech;

Dna artritida, jedním z prvních příznaků je nesnesitelná bolest v prstech;

U psoriatických a méně často reaktivních artritid se bolavé prsty bobtnají od špičky k základně a stávají se jako klobásy;

Kůže se mění v bolestech kloubů. Téměř vždy kůže na postižených kloubech zčervená nebo získá namodralou barvu a na dotek se zahřeje.

V některých případech se u pacientů mohou objevit i další doprovodné příznaky artritidy na noze:

Mírné zvýšení tělesné teploty na 38 ° C (obvykle s revmatoidní nebo reaktivní artritidou);

Konjunktivitida (další příznak reaktivní artritidy);

Neklidný spánek, nespavost;

Snížená chuť k jídlu, hubnutí (s revmatoidní artritidou).

Jak se jakákoli artritida vyvíjí bez adekvátní léčby, u pacientů dochází k nevratné deformaci kloubů na nohou.

Příčiny toe artritidy

V závislosti na typu artritidy může jeden nebo několik důvodů sloužit jako impuls pro její rozvoj:

Dědičný faktor. Tato predispozice k nemoci je charakteristická pro psoriatickou a dnavou artritidu. Ale i přes to u pacientů s dnou se toto onemocnění nemusí vůbec objevit, pokud vedou zdravý životní styl. A mohou vyvolat rozvoj dnavé artritidy zneužíváním alkoholu nebo „purinových“ produktů (maso, masové polévky, droby, fazole, čokoláda, víno);

Infekce Tento faktor ve vývoji nemoci je charakteristický pro reaktivní a revmatoidní artritidu. Reaktivní artritida je nejčastěji výsledkem latentních infekcí genitálií. Srdcem vývoje revmatoidní artritidy jsou také infekce, ale zde jsou nejčastěji provokatéři chřipka, angína, akutní respirační infekce;

Zranění. Příčinou artritidy v noze nohy mohou být přenosná zranění domácnosti - dislokace, zlomeniny. „Profesionální“ artritida se může vyskytnout u sportovců, tanečníků atd.;

Zatížení nohou. Artritida může být vyvolána zvýšeným tlakem na klouby v důsledku nadváhy, pravidelného vzpírání, nesprávně vybraných bot, plochých nohou;

Chronický stres Spolu s infekčním onemocněním nebo traumatem může být stresem spouštěč psoriatické nebo revmatoidní artritidy..

Léčba toe artritidy

K léčbě artritidy se používá celá řada léčiv:

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) (ibuprofen, diklofenak, indometacin atd.). Tyto prostředky pomáhají redukovat zánět a bolest kloubů;

Chondroprotektory (glukosamin, chondroitin sulfát, arthra, artroflex, chondro atd.). Tyto léky obsahují látky, které pomáhají obnovit strukturu poškozených chrupavkových kloubů;

Obklady (dimexide, bischofite, medical bile). Používá se pro vnější použití, aby se snížil zánět kloubů, pro mírný analgetický účinek a jako zahřívací látky.

Během léčby určité artritidy může lékař předepsat další léky: například kortikosteroidy, imunosupresiva nebo jiná léčiva.

U revmatoidní a dnavé artritidy na nohou je kromě léčivých přípravků nutná zvláštní strava. U těchto nemocí existuje jasná korelace mezi použitím určitých typů produktů a zhoršením zánětlivého procesu.

U revmatoidní artritidy lékaři doporučují omezit, nebo lépe, odstranit pšenici, kukuřici, citrusové plody a mléčné výrobky ze stravy. Pro pacienty je užitečné jíst ryby, mořské plody, zeleninu, ovoce, pohanka a některé další produkty.

Pacientům s dnou se důrazně doporučuje vyloučit nebo přísně omezit používání masa, klobás, konzervovaných potravin, veškerých vývarů (kromě zeleniny), mastných ryb, luštěnin, kyselých druhů zeleniny, čokolády, kávy, čaje, alkoholu.

Po odstranění zánětu s přetrvávající remisí u pacientů s artritidou prstů na nohou lze doporučit některé typy fyzioterapie: terapeutické bahno, parafinovou terapii atd. Při absenci kontraindikací lze také předepsat terapeutickou masáž nebo terapeutickou gymnastiku..

Artritida je závažné zánětlivé onemocnění, které, pokud se neléčí, může vést k postižení. Včasná diagnóza, vyhledání rady revmatologa a řádně předepsaná léčba umožňují pacientům zastavit onemocnění a vést svůj obvyklý životní styl po mnoho dalších let.

Vzdělávání: diplom „Všeobecné lékařství“ byl získán v roce 2009 na lékařské akademii. I.M.Sechenova. V roce 2012 ukončil postgraduální studium specializace "Traumatologie a ortopedie" v Městské klinické nemocnici pojmenované po Botkin na oddělení traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.

Léčba toe artritidy

Akutní bolest při pohybu a následně v klidu, ztuhlost kloubů, horečka a slabost vám mohou říct, že máte artritidu na nohou. Tato patologie je způsobena mnoha faktory, je chronická a má mnoho příznaků. Pokud není léčena artritida prstů, může to způsobit vážné komplikace až do ztráty schopnosti samostatně se pohybovat. Zjistěte, jaké jsou příznaky, typy a léčba nemoci.

Proč se vyvíjí artritida kloubů na nohou

Artritida na noze se může objevit v důsledku:

  • zranění
  • nesprávně fúzované zlomeniny;
  • chronické zánětlivé infekce v těle;
  • při nošení příliš úzkých a nepohodlných bot;
  • infekce
  • autoimunitní onemocnění;
  • onemocnění kloubů a kostních tkání;
  • chronický stres;
  • požití určitých skupin léčiv;
  • chronické zatížení dolních končetin;
  • zatěžován dědičností.
Pokud se prsty doslova nezapadají do bot, pálí a bobtná - může to být příznak artritidy

U každého člověka může být artritida způsobena různými příčinami. Věří se, že patologie je vlastní starší věkové skupině, protože pacienti jsou obvykle starší. V současné době se však tato nemoc stává mladší a na schůzce s lékařem můžete vidět mladé dívky a dokonce i děti.

Pouze revmatolog dokáže přesně sdělit, co ve vašem případě vyvolalo nemoc..

Příznaky nemoci

Příznaky artritidy jsou různé v závislosti na typu. Lékaři rozlišují mezi:

  1. Gouty. Akutní dnavá artritida je charakterizována výskytem silné bolesti, přičemž každý krok není pro pacienta snadný. Nejčastěji se k zánětlivému procesu podílí kloub palce na nohou a nohou.

Hlavní příznaky tohoto typu patologie:

  • bolest v noci nebo v klidu;
  • každý pohyb palcem nebo jeho dotyk způsobuje silné bolestivé pocity (krystaly usazených solí mají ostré hrany);
  • kloub se zahřeje.

Příčinou dnavé artritidy je nadměrné hromadění solí kyseliny močové. Normální krevní a močový test může potvrdit diagnózu, která potvrdí přebytek solí kyseliny močové..

Všímat si příznaků artritidy nohou v první fázi nemoci a podniknout nezbytná opatření, je správná cesta k rychlému vyléčení.

  1. Revmatoid Tento typ artritidy je způsoben imunitním systémem pacienta..

Příznaky revmatoidní artritidy:

  • symetricky zanícené prsty prstů (nemoc postihuje obě končetiny);
  • ztuhlost kloubů, zejména ráno;
  • deformace kloubní tkáně a prstů;
  • akutní bolest při odpočinku na nohou.

Tato patologie je chronická s jasně definovanými obdobími exacerbací a remise. Při předčasné léčbě může revmatoidní artritida způsobit úplné zhoršení funkce chůze. Pacient se nebude moci pohybovat samostatně. Nemoc ovlivňuje klouby nejen nohou a rukou, ale také kyčle, obratle.

  1. Psoriatický. Psoriatická artritida je onemocnění, které se vyskytuje na pozadí psoriázy, kterou již pacient má.

Patologie má charakteristické znaky:

  • kloub a tkáně kolem něj jsou velmi bolestivé;
  • kůže v postižené oblasti zčervená, někdy má namodralý nádech;
  • prsty lze zkrátit, zvýšit hlasitost.
  1. Posttraumatická. Tento typ artritidy se vyvíjí v důsledku poranění kloubní a periartikulární tkáně (šlachy, fascie, svaly, vazy). Kromě omezení pohyblivosti si pacient všimne křeče v postiženém kloubu, bolesti. Ve vzácných případech se tělesná teplota zvyšuje, dochází ke ztrátě síly. Poškození kloubů - asymetrické.
Patologie se nejčastěji vyskytuje u lidí po 40 letech
  1. Osteoartritida. Toto onemocnění není systémové, ale je způsobeno zánětem a destrukcí kloubní a kostní tkáně. Při chůzi dochází k bolesti. Pacient může být narušen pocitem znecitlivění, zejména pokud končetina dlouho nevykonávala žádné činnosti..

Je důležité sledovat svůj zdravotní stav a při prvních příznacích konzultovat lékaře. Budete se muset poradit s terapeutem, revmatologem, traumatologem, chirurgem a někdy s onkologem. V žádném případě byste neměli začít takový proces, protože můžete ztratit schopnost normálního pohybu.

Co je polyartritida

Artritida palce s předčasnou terapií se může vyvinout v polyartritidu. V tomto případě se nezachytí ani jeden kloub, ale několik. Tento proces může probíhat současně nebo střídavě v různých částech lidského těla..

Diagnostika artritidy

V první řadě lékař shromáždí anamnézu, provede průzkum a vyšetření postižených kloubů.

Pro stanovení diagnózy vám lékař může předepsat řadu instrumentálních a laboratorních testů:

Používají se údaje z biochemické a obecné analýzy krve.

  1. Krevní test obecný a biochemický. Zánět bude indikován těžkou leukocytózou, přítomností C-reaktivního proteinu v krevní plazmě, vysokým obsahem SOE a krevních destiček.
  2. Analýza moči může znamenat dnavou formu artritidy. V tomto případě bude ve vzorku nalezen vysoký obsah kyseliny močové..
  3. Rentgen kloubů a periartikulárních tkání bude indikovat přítomnost dystrofických a erozivních procesů v tvrdých tkáních.
  4. Ultrazvuk informativně vypráví o stavu měkkých tkání, kloubu jako celku.
  5. MRI a CT. Nejinformativní metody, které odhalují stupeň poškození tkáně, stadium patologie. Kloub a tkáň lze zobrazit ve vrstvách v různých projekcích. Zároveň jsou však MRI a CT nákladné metody výzkumu..

Léčba artritidy kloubu palce na nohou a dalších interfalangeálních kloubů

Váš lékař vám řekne, jak léčit artritidu kloubů na nohou. Používají se různé léky. Terapie je komplexní, protože pacient musí odstranit bolest i zánět a obnovit postižené klouby.

Používají se léky, lidové metody, cvičení, magnetoterapie, bahenní terapie, elektroforéza.

Jak zmírnit zánět: masti, injekce a další léky

Přípravy podrobněji analyzujeme.

Používají se nesteroidní protizánětlivé léky.

Pokud je artritida ovlivněna v různých stádiích nemoci, používají se léky proti bolesti a protizánětlivé léky:

  • Ibuprofen
  • "Olfen";
  • „Má“
  • Dexalgin
  • "Meloxikam";
  • Ketoprofen.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou dostupná ve formě mastí, injekcí a tablet. Používají se v kombinaci. To znamená, že pacient pije pilulky a podává injekce a tře mast v postižené oblasti.

Injekce se podávají intramuskulárně, zmírňují bolest po dobu 8 až 12 hodin. Průběh léčby je od 5 do 15 dnů v závislosti na stadiu a typu artritidy.

Zástupci jsou:

Masti a krémy se jednoduše vtírají do kloubů a okolních tkání. Lokálně zmírňují zánět, otoky a bolest. Musíte je třít 2-3krát denně. Průběh léčby je od 5 do 30 dnů.

Zástupci:

Glukokortikoidy

Hormony obsahující léky se používají ve formě tablet nebo injikují do kloubu. Zmírňují otok, bolest, zánět dobře.

Zástupci jsou:

  • "Diprospan";
  • "Phlosterone";
  • Prednisolone
  • Dexamethason.

Dávky a léčbu předepisuje lékař individuálně. Tento typ terapie se používá pro jakýkoli typ artritidy..

Cytostatika

U některých typů artritidy, zejména revmatoidní a reaktivní, jsou předepsány imunosupresiva a cytostatika. Tyto léky inhibují imunitní odpověď, v důsledku toho je zánět odstraněn a začíná období remise. Léky jsou nezbytné pro léčbu těchto typů artritidy..

Tyto léky obsahují látky, které pomáhají obnovit strukturu poškozených chrupavkových kloubů.

Zástupci:

Tato léčiva se široce používají při léčbě mnoha onkologických onemocnění, mají řadu vedlejších účinků. Při správné léčbě artritidy však pacient pomůže vyhnout se komplikacím a zapomenout na bolest..

Pokud jsou zapotřebí antibiotika

Nezapomeňte, že správnou léčbu artritidy může předepsat pouze lékař. Antibiotika jsou indikována v přítomnosti rozsáhlých zánětlivých procesů, hnisavé artritidy a také v případě, že patologie byla vyvolána infekčními chorobami..

Používají se antibakteriální léky mnoha skupin:

  • makrolidy;
  • peniciliny;
  • cefalosporiny 2 a 3 generace.

Průběh léčby je od 7 do 14 dnů. Antibiotika mohou být podávána intramuskulárně a orálně.

Terapie dny a artritidy prstů na nohou

Léčba artritidy na noze způsobená akumulací solí, kromě NSAID a glukokortikoidů, zahrnuje speciální léky. Jejich cílem je odstranění kyseliny močové a tvorba rozpustných sedimentů..

Během léčby artritidy může lékař předepsat další léky

Zástupci jsou:

Kromě toho se používá bahenní terapie, cvičení cvičení, pleťové vody a obklady.

Byliny pro artritidu

Aplikace lze aplikovat na postiženou oblast kloubů, kaše, obklady a domácí masti z bylin.

K léčbě artritidy se používají:

Rostlinný materiál eliminuje otoky, odstraňuje zánět. Bylinná terapie by však měla být prováděna pouze v kombinaci s léky nebo během remise, jako prevence.

Artritida a tradiční medicína

Lidové léky jsou široce používány lékaři i léčiteli. Hlavní složky jsou:

  • včelařské výrobky (med, propolis);
  • produkty živočišného původu (jezevčí tuk, sádlo, žluč);
  • rostlin.

Metody tradiční medicíny:

  1. Křenové oddenky se otírají na hrubém struhadle, které se aplikuje na nemocný kloub. Aplikace se provádí na noc.
  2. Ve stejných částech se berou rostliny jitrocele, měsíčku lékařského a jalovce. Připravte 50 ml vývaru, ochlaďte a smíchejte s 50 g vazelíny. Masť je hustě vtírána do zanícené oblasti.
  3. Ke sbírání 100-200 g pryskyřičných květů je vhodná pouze čerstvá rostlina. Rozmačkejte květiny, abyste získali šťávu, položte je na kosti chodidel, zabalte je do polyethylenu a zabalte je na vrchol vlněnou šálkou po dobu 1-2 hodin.
  4. Jablečný ocet, 1 lžíce. lžíce, zředěná ve sklenici vody a brát 100 ml 3-5 krát denně.

Kromě stravy zahrnují alternativní způsoby léčby artritidy terapii šťávou. Čerstvě vymačkané šťávy z řepy, mrkve, zelí, špenátu se k tomu dobře hodí..

Strava

Pacient by měl dodržovat správné zásady výživy. Strava by měla zahrnovat:

  • vejce (ne více než 1 denně);
  • nízkotučné maso - 250-300 g denně;
  • ryby tukových a odtučněných odrůd - sledě, makrely, štikozubce, lososy, kapříky, notothenia;
  • cereálie;
  • brambory;
  • želé, želé ryby;
  • těstoviny z tvrdé pšenice;
  • zelenina;
  • ovoce.

Vyplatí se z vaší stravy mastná, uzená a smažená jídla. Je lepší pařit, vařit a dušit jídlo.

Vyhněte se všem potravinám bohatým na chemikálie a konzervační látky. Seznam zákazů zahrnuje alkohol, konzervované potraviny, čokoládu, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, mouku a výrobky z másla.

Preventivní opatření

Pro prevenci artritidy, kompetentního, řádného a pravidelného cvičení je důležitá fyzická aktivita..

Léčte zánětlivá onemocnění (chřipka, nachlazení, akutní respirační virové infekce), vyhněte se pohlavně přenosným onemocněním. Koneckonců, některé z nich jsou schopné vyvolat zánětlivé procesy v kloubních tkáních. Přísně dodržujte všechna doporučení lékaře. Pamatujte, že je jednodušší předcházet nemoci než ji léčit..