Celý život je spojen s pohybem, který zajišťují různé svalové skupiny. Při narušení jejich funkcí je kvalita lidského života výrazně snížena - nemůže se plně obsluhovat a dodržovat obvyklou každodenní rutinu. Naštěstí jsou tyto choroby poměrně vzácné. Nejběžnější z nich jsou myositidy. Podle statistik profesora N.A. Mukhine, jsou pozorovány ne více než 1 případ na 100 tisíc obyvatel.
Myositis je zánět určitých svalových skupin, který se vyvíjí pod vlivem nějakého škodlivého faktoru. V počátečních stádiích se projevuje pouze jako slabost nebo těžkost končetin, maskující se pod obvyklou únavou nebo chřipkou. Po několika dnech nebo týdnech však pacient není schopen vstát z postele kvůli nehybnosti svalů. Včasná detekce myositidy a její adekvátní léčba může eliminovat patologický proces a obnovit předchozí kvalitu života.
Existuje několik forem onemocnění, které se liší mechanismem výskytu, příznaky a léčebnou taktikou. V desáté revizi Mezinárodní klasifikace nemocí byly systematizovány s ohledem na výše uvedená kritéria. Hlavním rozlišovacím znakem, který nám umožňuje navrhnout formu myositis již při výslechu pacienta, je však důvod vývoje.
V současné době je to docela vzácné. Akutní infekční myositida se může vyvinout ze dvou důvodů:
Akutní infekční myositida má zpravidla příznivý průběh - k zotavení dochází do 2 týdnů (s výjimkou rozvoje myositidy proti sepse).
Jedná se o zvláštní formu myositis, která se vyvíjí v důsledku poškození pojivové tkáně mezi svaly (intersticium). Nejčastěji je to pozorováno u tuberkulózy, když mykobakterie (Kochovy tyčinky) přecházejí z plic přes krevní oběh do jiných tkání. Usadí se v intersticiu a tvoří granulomas - husté objemové formace patogenů a imunitních buněk. Zánětlivá reakce z pojivové tkáně přechází do okolních svalů a vyvíjí se myositida.
Tato myositida se může vyvinout po jakémkoli poškození končetin (zlomenina, dislokace, proniknutí rány atd.), Kvůli kterému došlo ke krvácení do svalové tkáně. Pokud se krev nerozpadne během 7-10 dnů, postupně se na jejím místě vytvoří osifikační místo, které neustále poškozuje sval a způsobuje jeho zánět.
Profesionální sporty jsou často příčinou myositis. Typické lokalizace jsou:
Některé druhy parazitických červů se mohou šířit po celém lidském těle a množit se ve svalové tkáni, což vede k jeho zánětu. Spolehlivě je známo několik parazitických patogenů této formy myozitidy: trichinella (nemoc - trichinóza), vepřová tasemnice (cysticercosis), echinococcus a skotská tráva (nemoc - teniarinhosis).
Tyto formy se navzájem velmi podobají, jediný významný rozdíl je v tom, že u dermatopolymiózy je spolu se svaly vážně postižena kůže. Přesná příčina vývoje těchto onemocnění nebyla objasněna, ale role dědičnosti byla prokázána. S určitými charakteristikami imunity mohou lymfocyty „dělat chyby“ a vytvářet protilátky proti normálním tělesným tkáním (to se nazývá autoimunitní proces).
Průběh této formy je velmi podobný klasické dermatomyozitidě. Rozdíl spočívá ve věku pacientů (juvenilní forma postihuje děti od 5 do 15 let) a výsledek - nemoc je závažnější a častěji je ve svalech osifikace (osifikace). Myozitida krku je považována za typickou lokalizaci..
Myositida se může objevit u maligních nádorů. Důvodem je vznik paraneoplastického syndromu - poměrně vzácný jev, kvůli kterému buňky imunitního systému útočí nejen na neoplazmy, ale také na normální buňky (včetně svalů).
V mezinárodní klasifikaci nemocí poslední revize není tento druh přidělen samostatně, protože jde o traumatickou myositidu. Avšak pracovní terapeut ji odděluje od ostatních. U zaměstnanců státních organizací, jejichž profese je spojena s každodenní fyzickou aktivitou (a těch, kteří trpí myositidou), jsou v organizaci práce poskytovány sociální dávky (zvýšení počtu přestávek, snížení počtu směn, přechod na práci s menší pracovní zátěží).
Průběh a příznaky myozitidy se výrazně liší v různých formách onemocnění, což jim umožňuje diagnostikovat již ve stadiu vyšetření a výslechu. Je důležité věnovat pozornost nejen poškození svalů, ale také stavu okolních tkání (kůže, vláknina přes svaly, kosti), protože změny v nich mohou být také příznaky myositidy.
Toto je nejpříznivější forma onemocnění. Zpravidla mu předcházejí příznaky chřipky nebo jiných akutních respiračních virových infekcí:
Po jejich zmizení (během 1 až 2 dnů) se objeví počáteční projevy myositidy svalů paží a nohou: slabost nebo těžkost; bolesti jsou na obou stranách stejné. Zpravidla jsou výraznější v plecích a boky než ve vzdálenějších částech končetin (chodidla / zápěstí)..
Nemoc postupuje velmi rychle. Několik dní (v závažných případech pro jeden) se příznaky myositidy svalů zad, hrudníku a krku spojují. Pacient se stává zcela nehybným. Punc nemoci - reflexy (koleno, ulnar atd.) Jsou plně zachovány. Bolest je také výrazná - jakákoli palpace svalů způsobuje pacientovi utrpení.
Jak zkontrolovat reflex kolene doma? Pokud ve vašem domě nebo bytě nemáte gumovou paličku, můžete pro tento účel použít hranu dlaně. Před kontrolou reflexu se ujistěte, že je pacientova ruka nebo noha zcela uvolněná. Reflex z kolene se nejvhodněji nazývá z polohy „noha na nohu“ - k tomu je třeba zasáhnout průměrnou sílu 2-4 cm pod patellou (na čtyřhlavý šlacha, kterou lze cítit rukou).
Jak rychle se vyvíjí poškození svalů - také rychle prochází. Po ztrátě schopnosti se pohybovat, po 6-10 hodinách (zřídka až 24 hodin) bez léčby, myositida krčních svalů začne mizet. V průměru všechny příznaky ustoupí za 2–3 dny. Ve vážných případech není pacient schopen vstát z postele déle než týden - s tímto průběhem může poškození svalů trvat až 2-3 týdny.
Nejčastěji se tato forma vyvíjí na pozadí tuberkulózy nebo syfilis. Toto onemocnění je chronické povahy, často probíhá bez akutních příznaků a pomalu postupuje. Vyznačuje se atypickou lokalizací. Například u těchto pacientů se myositida hrudní nebo děložní oblasti objevuje častěji, aniž by došlo k poškození svalů končetin..
Intersticiální myositis jsou charakteristické následující příznaky:
Kromě příznaků myositidy u pacientů existují i příznaky základního onemocnění, kterému je třeba při diagnostice věnovat pozornost. U tuberkulózy se jedná o porušení normálního dýchání (kašel se sputem, dušnost) a úbytek tělesné hmotnosti. Syfilis v prvním období se projevuje lokálními příznaky v oblasti genitálií (tvrdé chancres ve formě pečetí nebo vředů).
Po dlouhou dobu po poranění (několik měsíců - rok) může osifikace myozitidy probíhat tajně. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc po nalezení husté oblasti na jejich noze nebo paži, která se v hustotě podobá kosti. Bolest lze vyjádřit různými způsoby - záleží na umístění a velikosti formace. Pokud leží více povrchně, více poškozuje svalovou tkáň a způsobuje bolest. Pokud je pacient umístěn blíže ke kosti, nemusí mít nepohodlí.
Svalová slabost je u traumatické myositidy vzácná. Chybí také běžné příznaky (horečka, ztráta hmotnosti, snížení chuti k jídlu).
Polymyositida se může vyvíjet různými způsoby. V mladší skupině populace (do 20-25 let) to často začíná akutně. Pacient cítí náhlou slabost a bolest ve svalech horních nebo dolních končetin, mohou se vyskytnout obecné příznaky: mírná horečka (až do 38 ° C), bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu. Starší lidé se vyznačují vymazaným počátkem polymyositidy, která se projevuje bolestí svalů v pažích nebo nohou.
Následně se spojí bolesti v oslabených svalech. Zpravidla mají tažnou povahu, střední intenzitu, zasahující do celého povrchu postiženého svalu. Při palpaci a fyzické námaze se syndrom bolesti zesiluje.
Pokud pacient dostává adekvátní léčbu, onemocnění postupuje velmi pomalu. Příznaky cervikální myositidy, poškození prsních nebo lopatkových svalů se mohou spojit. Poruchy rukou a nohou se vyvíjejí pouze v 5-10% případů.
Vzhled dalších příznaků je možný:
Polymyositida častěji nevede k život ohrožujícím stavům..
Prvním příznakem dermatomyozitidy je nejčastěji kožní vyrážka přes určité svaly (obvykle na ramenou, lopatkách, bokech a hýždích). Vyrážka se také může rozšířit do kloubů, krku a obličeje (horní víčka, nosní křídla). Má charakteristický vzhled:
Poté se postupně objeví slabost a bolest svalů. Obecně je následný průběh dermatomyozitidy podobný polymyozitidě. Charakteristickým znakem může být výskyt Raynaudova syndromu - neustálá bledost rukou a pocit „chladu“ v nich.
Tato forma myozitidy je zpravidla asymptomatická (zejména u cysticerkózy a teniarinózy). Během období činnosti larev Trichinella může mít pacient nepohodlí v postižených svalech. Slabost a zhoršená funkce končetin se téměř nikdy nepozoruje.
Na pozadí maligních nádorů jsou symptomy myositidy vyjádřeny jako dermatomyozitida (mnohem častěji) nebo polymyositida. Kromě toho má pacient často celkovou depleci / snížení tělesné hmotnosti; nízká teplota (asi 37 ° C), která přetrvává týdny a měsíce; ztráta chuti k jídlu a únava.
Pro potvrzení přítomnosti myositidy a určení jejího tvaru nestačí průzkum a vyšetření pacienta. Za tímto účelem se provádí další vyšetření pomocí instrumentálních a laboratorních diagnostických metod.
Povinné studie pro potvrzení diagnózy myositis jsou: laboratorní a instrumentální metody.
Normální ukazatele:
bílé krvinky - 4,0-9,0 * 10 9/1 l;
neutrofily - 2,0-5,5 * 10 9/1 (47-72% z celkového počtu leukocytů;
Eosinofily - 0,02-0,3 * 10 9 / 1l (0,5–5% z celkového počtu leukocytů).
Normální ukazatele:
KFK-MV - 0-24 U / l, CRP - 0,78-5,31 ng / ml
K určení formy myositidy je nutné vyhodnotit stav pacienta a data diagnostických opatření v komplexu.
Léčba myositidy je určena formou nemoci. Pro úspěšnou terapii je nutné zastavit / oddálit zánětlivý proces ve svalech, odstranit jeho příčinu a poskytnout pacientovi dostatečnou úlevu od bolesti, aby se zlepšila kvalita jeho života.
Hlavní věcí této formy myositidy je včasné odstranění příčiny onemocnění. Pokud k tvorbě purulentního fokusu (flegmon nebo absces) dosud nedošlo ve svalu, můžete se omezit na jmenování antibiotik:
Jmenování jednoho z těchto léků se může vypořádat s bakteriální infekcí, která je příčinou myozitidy. Ke zlepšení celkového stavu pacienta s těžkou intoxikací (horečka nad 38 ° C, těžká slabost, nedostatek chuti k jídlu atd.) Doporučujeme:
Při tvorbě abscesu / flegonu je nutný chirurgický zásah, aby se eliminovalo hnisavé zaostření.
Hlavním důvodem rozvoje těchto forem myozitidy je „chyba“ imunity těla (autoimunitní proces). Pacienti proto potřebují snížit funkci imunitního systému. K tomu se předepisují glukokortikosteroidní hormony ve formě přípravků „Prednizolon“ nebo „Methylprednisolon“. Dávka je volena individuálně a neustále upravována v závislosti na účinku terapie, proto je nezbytné neustálé sledování lékařem.
Cytostatika nebo glukokortikosteroidy? V současné době existují různá schémata pro zahájení léčby. V prvním případě se veškerá terapie provádí hormony (prednison), počínaje velkými dávkami a postupně klesající na podpůrné dávky (pro nepřetržité používání). Ve druhém - první lék používá cytostatikum (lék, který inhibuje růst imunitních buněk), který má více vedlejších účinků, ale lepší účinnost. Lékař může použít jeden z těchto schémat, protože neexistuje žádné jednoznačné rozhodnutí o léčbě těchto forem myositis.
V průměru se účinek léčby objeví 4 až 6 týdnů po zahájení prednisolonu. Pokud se svalová síla vrací k pacientovi a bolest zmizí, ponechávají minimální dávku po celý život. Pokud příznaky přetrvávají, zvyšte dávky nebo změňte cytostatika (Methotrexát, Azathioprin, Cyklosporin).
K odstranění příznaků intersticiální myositidy je nezbytná adekvátní léčba základního onemocnění. Za tímto účelem je pacient odeslán na specializované oddělení nebo kliniku (v přítomnosti tuberkulózy), kde absolvuje léčebný cyklus předepsaný úzkým specialistou.
Je prokázáno, že konzervativní léčba nemá žádný vliv na průběh této formy myositidy. Proto je nutné použít taktiku vyčkávání a vidět - počkat, až se konečně vytvoří kostní formace, a zjistit, zda brání pacientovi vést svůj obvyklý životní styl. Pokud se ho pacient musí zbavit, provede se chirurgické odstranění osifikátu. Indikace pro chirurgii:
Prognóza po léčbě je příznivá, nedochází k relapsu onemocnění.
Terapie se nejčastěji provádí konzervativně. Léčebný režim pro parazitární myositidu zahrnuje použití následujících léků:
Ve většině případů je možné patogen zničit pomocí probíhající terapie. Pokud je léčba neúčinná, je třeba ji předepsat individuálně. Léčba myositidy způsobené parazitickými organismy doma by měla být prováděna pouze na radu kvalifikovaného lékaře.
Hlavním bodem v léčbě této formy je léčba nádoru, která je určena onkologem. Ke zmírnění příznaků myositis se používají hormony (Prednisone nebo Methylprednisolone).
K léčbě profesní myositidy se používá integrovaný přístup, který je založen na kombinaci fyzioterapeutických postupů s farmakologickými léčivy. V současné době se pacientům doporučuje provádět následující činnosti:
Myositis je nemoc, která postihuje jednu z nejdůležitějších tkání v těle - sval. Velký počet druhů ztěžuje diagnostiku, ale laboratorní a instrumentální metody vyšetření mohou určit konkrétní typ myositidy v časných stádiích nemoci. Léčba by měla být zvolena individuálně pro každého pacienta v závislosti na formě, závažnosti symptomů a průběhu onemocnění. Zaměřuje se nejen na zmírnění příznaků, ale také na odstranění příčiny. Pokud doktoři dokážou dokončit obě fáze léčby úplně, pacient bude moci navždy zapomenout na myositidu. Některé formy nemoci bohužel nelze zcela vyléčit, ale i u nich je možné zachovat slušnou kvalitu života pacienta..
Myositis - definice, která kombinuje skupinu nemocí, které jsou charakterizovány vývojem zánětlivého procesu v kosterním svalu.
U myositidy může být ovlivněn jeden nebo několik kosterních svalů. Nejčastější jsou myositida, jejíž výskyt je způsoben podchlazením, různými zraněními, intenzivní fyzickou námahou. Také lidé určitých profesí, jejichž práce je spojena s dlouhodobým pobytem v nepohodlném postavení, které vede k výraznému zatížení určitých svalových skupin, často čelí uvažovanému problému. Mezi tyto profese patří:
Takové myositidy jsou příznivé ve své prognóze a dobře reagují na léčbu. Kromě toho může být příčinou myositidy:
Následující formy myositis se rozlišují v závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu:
Prognóza myositidy závisí na příčině jejího vzniku. Pro úspěšný výsledek onemocnění se doporučuje neprodleně konzultovat lékaře, pokud se objeví první příznaky, které naznačují myozitidu. Za zmínku také stojí, že podle klinického obrazu myozitidy mohou být skryty závažnější nemoci, které vyžadují jinou léčbu. Proto je nesmírně důležité nezdržovat cestu k lékaři, protože nejen stanoví správnou diagnózu, ale také předepíše vhodnou léčbu..
Myositis se projevuje výskytem bolesti v postižených svalech, která se zvyšuje pohybem a pocitem. Ve většině případů je bolest bolavá nebo tupá. Kromě toho dochází ke snížení svalové síly, což se projevuje výskytem svalové slabosti. Ve vzácných případech je zaznamenána lokální zarudnutí kůže a mírný otok v postižené oblasti. Za nejčastější se v současnosti považují následující myositidy:
Na palpaci (palpaci) postiženého svalu lze zaznamenat bolestivé těsnění. Kromě toho se při infekční etiologii myositidy detekuje mírné zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy a celková slabost. Stojí za povšimnutí, že akutní forma onemocnění má jasnější klinický obraz, zatímco chronická myozitida pokračuje ve vlnách, jejichž zhoršení nastává pod vlivem provokujících faktorů (například obecná hypotermie, nadměrné zatížení, prodloužený statický stres, akutní infekční choroby)..
Diagnóza myositidy začíná průzkumem pacienta. Během rozhovoru jsou vyjasněny stížnosti, konkrétně povaha bolesti, stupeň její intenzity a faktory, které k její intenzifikaci přispívají. U myositidy je zaznamenána bolestivá, tupá nebo tahající povaha bolesti, při pohybu a hmatu postiženého svalu dochází ke zvýšené bolesti. Po průzkumu lékař přistoupí k hmatu (palpaci) svalů, které pacienta obtěžují. Během palpace je zaznamenána zvýšená bolest a v některých případech mohou být nalezena bolestivá těsnění.
Poté jsou předepsány obecné laboratorní testy (obecný krevní test, obecná analýza moči, biochemický krevní test), které pomáhají detekovat změnu ukazatelů charakteristických pro infekční povahu nemoci a také posoudit celkový stav lidského těla. Kromě toho zvýšená hladina kreatinkinázy, která je detekována biochemickým krevním testem, naznačuje zánět svalů..
EMG (electromyogram) je studie, která vám umožní vyhodnotit svalovou reakci na nervový impuls. Pomocí této studie je možné určit zaměření poškození svalů, jeho lokalizaci, závažnost procesu a povahu poškození. EMG je rozdělena na 2 typy, v závislosti na typu elektrod:
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je v současné době jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších diagnostických metod. Díky MRI je možné identifikovat postižené oblasti a změny ve svalech, což výrazně usnadňuje danou diagnózu.
Nejinformativní diagnostickou metodou je biopsie postiženého svalu, která vám umožní potvrdit s největší přesností nebo naopak vyvrátit přítomnost myositis u lidí. Biopsie s jemnou jehlou je nejčastěji prováděna a o něco méně často je otevřená biopsie (malá část zkoumaného svalu je vyříznuta malým řezem kůže). Studie nevyžaduje předběžnou přípravu od pacienta, provádí se za aseptických podmínek v lokální anestézii. Výsledný materiál je odeslán do speciální laboratoře pro histologické vyšetření. Protože je tento postup invazivní, jsou možné komplikace, jako je krvácení, infekce, hematom v místě vpichu atd..
Je důležité umět rozlišit myozitidu od jiných nemocí. Například bolest v dolní části zad bolavé postavy může naznačovat přítomnost onemocnění ledvin u člověka. Aby to bylo možné zjistit, lékař navíc zkontroluje příznak šoku (Pasternatsky), který je považován za pozitivní, když je bolest v projekci ledvin, když je šok v bederní oblasti. Kromě toho je pečlivě zkoumán výsledek obecného testu moči a biochemického krevního testu. Kromě toho může lékař předepsat ultrazvuk ledvin, který pomůže vizualizovat existující problém z ledvin. Pokud existuje podezření na kýlu páteře nebo na zhoršení osteochondrózy, vyjasní se povaha bolesti, která bude výraznější a přetrvávající, a vyjasní se přítomnost nebo nepřítomnost ozařování bolesti. Dále je provedeno rentgenové, CT nebo MRI skenování požadované páteře. V případě bolesti svalů lýtek je předepsáno ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin, aby se vyloučilo poškození žil nebo tepen nohou..
Zpočátku by se při léčbě myositis měla věnovat pozornost životnímu stylu. Doporučuje se upustit od špatných návyků, zejména od alkoholu a drog, což je zvláště důležité pro rozvoj myositidy v důsledku toxických účinků. Kromě toho je nutné se vyvarovat podchlazení, které je dávkováno k fyzikální terapii, a také nezůstávat po dlouhou dobu v nepříjemné poloze..
Užívání drog je primárně zaměřeno na odstranění zánětlivého procesu, který je základem myositidy. Za tímto účelem jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), která mají nejen protizánětlivý účinek, ale také analgetické a antipyretické účinky. Jejich mechanismus účinku je inhibovat cyklooxygenázový enzym nezbytný pro syntézu prostaglandinů z kyseliny arachidonové. Prostaglandiny jsou zase prostředníky zánětlivé odpovědi, podílejí se na snižování prahové hodnoty citlivosti na bolest a také zvyšují citlivost hypothalamických termoregulačních center na působení endogenních pyrogenů (látek, které způsobují zvýšení tělesné teploty). U myositidy mohou být použita nesteroidní protizánětlivá léčiva s lokálním účinkem, například masti nebo systémová léčiva ve formě tablet nebo injekčních forem. Užívání jedné nebo druhé formy léku závisí na stupni poškození, jeho prevalenci a závažnosti symptomů nemoci.
U infekčních chorob se používají antivirová, antibakteriální nebo antiparazitická léčiva v závislosti na původci infekce. Volba konkrétního léčiva a doba jeho podávání závisí na citlivosti patogenu na určité skupiny léčiv a na závažnosti patologického procesu..
Pokud je detekován autoimunitní proces, používají se léky, které mohou potlačit imunitu. Za tímto účelem jsou předepisovány glukokortikoidy nebo cytostatika, která mají výraznější imunosupresivní účinek než steroidy.
Pro posílení ochranných vlastností těla jsou předepsány vitamínové nebo vitamínově-minerální komplexy. U myozitidy hrají zvláštní roli vitaminy B, které přispívají ke zlepšení vedení nervového impulsu podél svalových vláken..
Z nelékařských metod léčby se používají následující:
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou hlavní skupinou léčiv používaných pro myositidu. Jejich působení je zaměřeno na eliminaci zánětu a bolesti u myositidy. Nejvýznamnější protizánětlivé vlastnosti jsou ibuprofen a diklofenak. Ibuprofen má více protizánětlivé a antipyretické účinky, analgetický účinek je méně výrazný. Droga je kontraindikována u osob s přecitlivělostí na aktivní látku nebo na pomocné látky. Opatrnost by měla být použita u lidí s onemocněním gastrointestinálního traktu, zejména u recidivujících peptických vředů a gastrointestinálního krvácení. Na druhé straně má diclofenac stejně protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Má stejné funkce příjmu jako ibuprofen. Pro topické použití se používají následující gely a masti:
Použití lokální formy léčiva má svou výhodu, a to selektivitu působení na konkrétní místo. Kromě toho použití mastí a gelů zabraňuje vedlejším účinkům na zažívací orgány, které jsou pozorovány při perorálním podání.
Antibakteriální, antivirová a antiparazitická léčiva jsou předepisována pro existující infekce, které vedly k rozvoji myositidy. Výběr konkrétního léčiva z těchto skupin závisí na citlivém škodlivém mikroorganismu, který způsobil vývoj infekce. Po určitém průběhu přijímání se tělo zpravidla zotavuje, což vede k eliminaci fenoménu myositis.
U autoimunitních chorob, na jejichž pozadí se může vyvinout myositida, se používají léčiva, která potlačují imunitní systém, jmenovitě glukokortikosteroidy, například prednisolon. Protože autoimunitní onemocnění vyžadují dlouhodobé užívání hormonálních léků, je nutné sledovat výskyt vedlejších účinků, které se často vyskytují při jejich užívání. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří:
Vitamin a vitamín-minerální komplexy jsou předepsány k posílení ochranných vlastností těla. Za tímto účelem můžete použít absolutně jakékoli léky nabízené v lékárně. Je třeba poznamenat, že vitaminy B přispívají ke zlepšení nervového impulzního vedení, včetně kosterních svalů, což je zvláště důležité pro myositidy.
Myositis vyžaduje kvalifikovanou lékařskou pomoc, existují však lidová léčiva, jejichž použití je zaměřeno na snížení intenzity projevů hlavních příznaků nemoci a na zmírnění celkového stavu člověka. Například mezi recepty jsou například recepty založené na léčivých rostlinách s protizánětlivými a analgetickými účinky.
Nabízíme následující recepty:
Myositis může mít odlišnou povahu výskytu. Na tom závisí povaha průběhu nemoci a opatření pro úspěšnou léčbu. Toto onemocnění je klasifikováno například lokalizací zánětu a stupněm jeho šíření. Pro účinné vyléčení myositidy je nutné provést podrobnou diagnózu a podstoupit léčbu léky. Doma můžete použít metody tradiční medicíny, ale pouze jako doplněk k hlavní léčbě.
Myositis je zánětlivé onemocnění kosterních svalů různé lokalizace. Tato patologie je charakterizována syndromy bolesti, sníženým svalovým tonem a atrofií svalové tkáně. Pokud je postižena pouze jedna oblast kostry, je diagnostikována lokální myositida. Když je postižena svalová skupina, mluvíme o polymyositidě.
V závislosti na etiologii se rozlišuje několik typů onemocnění:
Ossifying myositis - vklady vápníku ve svalové struktuře a pojivové tkáni, které se vyskytují hlavně v důsledku modřin, zlomenin. Tento typ onemocnění může být také vrozený. Kromě toho je ossifikační forma nejobtížnější.
V akutním stadiu se může objevit zánětlivé onemocnění. Během tohoto období jsou nejzřetelnější syndromy bolesti a další příznaky myozitidy. Při nedostatečné léčbě může dojít k chronizaci patologického procesu a v důsledku toho k průběhu myositidy s periodickými exacerbacemi pod vlivem různých provokujících faktorů.
Při diagnostice myositis se rozlišují následující lokalizace zanícených svalů:
První příznaky bolestí svalů se objevují den po vystavení negativnímu faktoru. Obvykle dochází k bolestivosti a nepohodlí ráno, protože během noci jsou svalové tkáně v uvolněném stavu, v důsledku čehož bobtná, a objeví se syndrom bolesti..
S myozitidou (lokální), bolí a nachází se v místě léze. Je schopen se zesílit, když se pohybuje v zánětlivém svalu. Postupná progrese onemocnění vede ke zvýšené intenzitě bolesti.
U infekční léze se u pacienta objeví známky intoxikace. Mezi ně patří malátnost, horečka a slabost. U myositis vyvolaných infekcemi není povaha bolesti tak intenzivní jako u zranění. Toto onemocnění je často zaměňováno s nachlazením, které má také svalovou slabost..
Myositis může diagnostikovat pouze lékař. Zároveň musí pacienta podrobně vyslechnout a poslouchat jeho stížnosti. Zčervenání kůže v místě poškození svalů, lokální zvýšení teploty a zhutnění může znamenat myositidu, což naznačuje zánětlivý proces.
Přesná diagnóza se provádí na základě revmatického testu. V případě potřeby proveďte biopsii svalové tkáně, ultrazvuku, MRI, CT, elektromyografie a radiografie. Standardní postupy zahrnují testy krve a moči..
Při léčbě myositidy je velmi důležité identifikovat etiologii onemocnění. Pokud je to vyvoláno infekcemi, je pacientovi předepsán průběh antibakteriálních léků a anestetik. Léky pro antibiotickou terapii jsou vybírány v závislosti na typu patogenu, kterým mohou být streptokoky, stafylokoky, E. coli a další. Antibiotika by měla být kombinována s baktericidními a sulfátovými léčivy.
Mohou být vyžadovány fyzioterapeutické postupy. Pokud zánětový proces pokračuje hnisem, je provedeno chirurgické ošetření: je otevřen absces, je odstraněna nekrotická tkáň, je provedena enzymatická terapie a je instalována drenážní trubice.
S osifikující myozitidou by samoléčení nemělo být. Pro zmírnění stavu bude pacient v tomto případě vyžadovat střídavé cykly intravenózní injekce kyseliny ethylendiamintetraoctové a disodné soli vápníku..
Sebepéče doma může být myositida vyvolaná podchlazením. V tomto případě by měly být použity určité skupiny drog a lidových prostředků..
K potlačení příznaků onemocnění se používají léky různých farmaceutických skupin: NSAID, analgetika a homeopatická mast a gely. Jsou vyráběny v různých farmakologických formách. Nejčastější:
Drogová skupina | Seznam drog, režim, kontraindikace |
---|---|
Nesteroidní protizánětlivé | Pro perorální podání:
NSAID pro injekci:
|
Analgetika |
|
Perorální přípravky mají vedlejší účinky. Vyvolávají ulcerativní lézi žaludeční sliznice, dyspepsii při dlouhodobém používání. Proto by orální léčba neměla trvat déle než 7-10 dní. Kromě toho jsou uvedené dávky a režimy pouze informativní. Musí být zkontrolováno u ošetřujícího lékaře, protože se mohou vážně lišit v závislosti na formě a stadiu myositidy..
Je mnohem vhodnější léčit se místními léky. Nejsou schopni ovlivnit zažívací orgány, mají systémový účinek. Ale gely a masti v každém jednotlivém případě mohou pronikat do kůže a svalů s různou intenzitou, takže se může měnit dávkování a způsob aplikace. Nejběžnější drogy:
Název masti / gelu | Popis | Fotografie |
---|---|---|
Traumeel C | Má protizánětlivé, imunostimulační a analgetické účinky. Masť by měla být aplikována 3-5 krát denně. Průběh léčby by měl být 2-4 týdny. Lék se smí použít v kombinaci s elektroforézou a fonoforézou | |
Espol | Hlavní účinnou látkou je kapsaicinový extrakt (capicicum). Masť má analgetický, protizánětlivý a zahřívací účinek, určený k dlouhodobému používání (nejméně 3krát). Terapeutický účinek po aplikaci nastane po 4-6 minutách a trvá 2 hodiny | |
Terpentinová mast | Výrobek je určen k mletí, má protizánětlivý účinek | |
Diclofenac (1%) | Gel s analgetickými a protizánětlivými účinky. Může být použit k léčbě dětí od 6 let. Kurz by měl pokračovat po dobu 5 dnů. | |
Apizartron | Maso pro včelí jed. Tento lék může být použit po dlouhou dobu, ale pouze za podmínky, že pacient nemá alergickou reakci na včelí jed. Nástroj je určen k tření do postiženého svalu až do úplného odstranění bolesti. Účinek masti se zvyšuje při zabalení ošetřené oblasti kůže | |
Gevkamen | Masť má analgetický a lokální dráždivý účinek, má přirozený základ. Může být použit až do úplného zotavení. | |
Fastum gel | Droga je založena na ketoprofenu. Gel by se měl nanášet na postiženou oblast v tenké vrstvě a jemně otřít. Může být kombinován s fyzioterapeutickou léčbou. | |
Viprosal In | Masť se vyrábí na základě série hadů. Je určen k tření na postižené místo 2krát denně. Léčba může být prováděna až 4 týdny |
Pokud pociťujete bolest v důsledku zánětu svalů, doporučujeme používat suché teplo. Nejjednodušší způsob je udělat komprimování vařených brambor nebo soli. Brambory musíte vařit, rozdrtit, zabalit do látky a připevnit k bolestivé oblasti. Sůl se používá stejným způsobem. Po odstranění zahřívacího obkladu se tělo otře alkoholovou tinkturou.
Pro zastavení bolesti a zmírnění zánětlivého procesu je nezbytné zlepšit krevní oběh a poskytnout odpočinek postiženým svalům. Masáž se používá ke stimulaci mikrocirkulace krve. K tomu stačí použít lehké brusné pohyby. Pro zvýšení efektu se doporučuje použít růžový, skořicový nebo levandulový olej, po kterém musíte zabalit bolestivou skvrnu teplým šátkem.
Lisy a broušení:
Pro perorální podání se doporučuje následující recepty:
K léčbě myositidy lze použít jód. V antiseptickém roztoku navlhčete vatový tampon a z postiženého místa udělejte jódovou mřížku. Při zánětu krku by se jód neměl aplikovat na štítnou žlázu..
Prostředky z tradiční medicíny se doporučuje používat v kombinaci s lékovou terapií předepsanou odborníkem. Je třeba si uvědomit, že neúčinná nebo nesprávná léčba může vyvolat přechod nemoci do chronického stadia, v důsledku čehož se bude pravidelně vyskytovat zánět svalů..