Myositis: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba u dětí a dospělých

Celý život je spojen s pohybem, který zajišťují různé svalové skupiny. Při narušení jejich funkcí je kvalita lidského života výrazně snížena - nemůže se plně obsluhovat a dodržovat obvyklou každodenní rutinu. Naštěstí jsou tyto choroby poměrně vzácné. Nejběžnější z nich jsou myositidy. Podle statistik profesora N.A. Mukhine, jsou pozorovány ne více než 1 případ na 100 tisíc obyvatel.

Myositis je zánět určitých svalových skupin, který se vyvíjí pod vlivem nějakého škodlivého faktoru. V počátečních stádiích se projevuje pouze jako slabost nebo těžkost končetin, maskující se pod obvyklou únavou nebo chřipkou. Po několika dnech nebo týdnech však pacient není schopen vstát z postele kvůli nehybnosti svalů. Včasná detekce myositidy a její adekvátní léčba může eliminovat patologický proces a obnovit předchozí kvalitu života.

Klasifikace a příčiny myozitidy

Existuje několik forem onemocnění, které se liší mechanismem výskytu, příznaky a léčebnou taktikou. V desáté revizi Mezinárodní klasifikace nemocí byly systematizovány s ohledem na výše uvedená kritéria. Hlavním rozlišovacím znakem, který nám umožňuje navrhnout formu myositis již při výslechu pacienta, je však důvod vývoje.

Akutní infekční myositida

V současné době je to docela vzácné. Akutní infekční myositida se může vyvinout ze dvou důvodů:

1. viry - po přenesené chřipce, SARS nebo jiné nemoci způsobené virem. Je třeba poznamenat, že myositida se nejčastěji tvoří po enterovirové infekci (postihující střeva) v důsledku migrace krví do svalové tkáně;
2. bakterie - jakákoli penetrace těchto mikroorganismů do svalů vede k rozvoji infekční myositidy. Mohou proniknout následujícími způsoby:
   • z prostředí v důsledku hlubokého poškození měkkých tkání (hluboký řez, otevřená fraktura, nesprávně podaná intramuskulární injekce atd.);
   • z infekčního zaměření v jiných orgánech (když bakterie vstupují do krevního řečiště nebo se vyvíjejí sepse);
   • z okolních tkání (s hlenem tukové tkáně, osteomyelitida).

Akutní infekční myositida má zpravidla příznivý průběh - k zotavení dochází do 2 týdnů (s výjimkou rozvoje myositidy proti sepse).

Intersticiální myositida

Jedná se o zvláštní formu myositis, která se vyvíjí v důsledku poškození pojivové tkáně mezi svaly (intersticium). Nejčastěji je to pozorováno u tuberkulózy, když mykobakterie (Kochovy tyčinky) přecházejí z plic přes krevní oběh do jiných tkání. Usadí se v intersticiu a tvoří granulomas - husté objemové formace patogenů a imunitních buněk. Zánětlivá reakce z pojivové tkáně přechází do okolních svalů a vyvíjí se myositida.

Traumatická osifikační myositida

Tato myositida se může vyvinout po jakémkoli poškození končetin (zlomenina, dislokace, proniknutí rány atd.), Kvůli kterému došlo ke krvácení do svalové tkáně. Pokud se krev nerozpadne během 7-10 dnů, postupně se na jejím místě vytvoří osifikační místo, které neustále poškozuje sval a způsobuje jeho zánět.

"Typická" traumatická myositida

Profesionální sporty jsou často příčinou myositis. Typické lokalizace jsou:

• vnější stehna - fotbalisté;
• rameno - gymnastky;
• hýždě a vnitřní stehna - jezdci;
• hokejisté předního stehna a dolních končetin.

Myositida pro parazitární infekce

Některé druhy parazitických červů se mohou šířit po celém lidském těle a množit se ve svalové tkáni, což vede k jeho zánětu. Spolehlivě je známo několik parazitických patogenů této formy myozitidy: trichinella (nemoc - trichinóza), vepřová tasemnice (cysticercosis), echinococcus a skotská tráva (nemoc - teniarinhosis).

Polymyositida a dermatopolymiositida

Tyto formy se navzájem velmi podobají, jediný významný rozdíl je v tom, že u dermatopolymiózy je spolu se svaly vážně postižena kůže. Přesná příčina vývoje těchto onemocnění nebyla objasněna, ale role dědičnosti byla prokázána. S určitými charakteristikami imunity mohou lymfocyty „dělat chyby“ a vytvářet protilátky proti normálním tělesným tkáním (to se nazývá autoimunitní proces).

Juvenilní dermatomyositida

Průběh této formy je velmi podobný klasické dermatomyozitidě. Rozdíl spočívá ve věku pacientů (juvenilní forma postihuje děti od 5 do 15 let) a výsledek - nemoc je závažnější a častěji je ve svalech osifikace (osifikace). Myozitida krku je považována za typickou lokalizaci..

Dermatomyozitida u novotvarů

Myositida se může objevit u maligních nádorů. Důvodem je vznik paraneoplastického syndromu - poměrně vzácný jev, kvůli kterému buňky imunitního systému útočí nejen na neoplazmy, ale také na normální buňky (včetně svalů).

Profesionální myositis

V mezinárodní klasifikaci nemocí poslední revize není tento druh přidělen samostatně, protože jde o traumatickou myositidu. Avšak pracovní terapeut ji odděluje od ostatních. U zaměstnanců státních organizací, jejichž profese je spojena s každodenní fyzickou aktivitou (a těch, kteří trpí myositidou), jsou v organizaci práce poskytovány sociální dávky (zvýšení počtu přestávek, snížení počtu směn, přechod na práci s menší pracovní zátěží).

Příznaky myositidy

Průběh a příznaky myozitidy se výrazně liší v různých formách onemocnění, což jim umožňuje diagnostikovat již ve stadiu vyšetření a výslechu. Je důležité věnovat pozornost nejen poškození svalů, ale také stavu okolních tkání (kůže, vláknina přes svaly, kosti), protože změny v nich mohou být také příznaky myositidy.

Příznaky akutní infekční myositidy

Toto je nejpříznivější forma onemocnění. Zpravidla mu předcházejí příznaky chřipky nebo jiných akutních respiračních virových infekcí:

• horečka;
• snížená chuť k jídlu;
• slabost;
• lokální příznaky (rýma, bolest v krku nebo nosu, kašel jakékoli povahy atd.).

Po jejich zmizení (během 1 až 2 dnů) se objeví počáteční projevy myositidy svalů paží a nohou: slabost nebo těžkost; bolesti jsou na obou stranách stejné. Zpravidla jsou výraznější v plecích a boky než ve vzdálenějších částech končetin (chodidla / zápěstí)..

Nemoc postupuje velmi rychle. Několik dní (v závažných případech pro jeden) se příznaky myositidy svalů zad, hrudníku a krku spojují. Pacient se stává zcela nehybným. Punc nemoci - reflexy (koleno, ulnar atd.) Jsou plně zachovány. Bolest je také výrazná - jakákoli palpace svalů způsobuje pacientovi utrpení.

Jak zkontrolovat reflex kolene doma? Pokud ve vašem domě nebo bytě nemáte gumovou paličku, můžete pro tento účel použít hranu dlaně. Před kontrolou reflexu se ujistěte, že je pacientova ruka nebo noha zcela uvolněná. Reflex z kolene se nejvhodněji nazývá z polohy „noha na nohu“ - k tomu je třeba zasáhnout průměrnou sílu 2-4 cm pod patellou (na čtyřhlavý šlacha, kterou lze cítit rukou).

Jak rychle se vyvíjí poškození svalů - také rychle prochází. Po ztrátě schopnosti se pohybovat, po 6-10 hodinách (zřídka až 24 hodin) bez léčby, myositida krčních svalů začne mizet. V průměru všechny příznaky ustoupí za 2–3 dny. Ve vážných případech není pacient schopen vstát z postele déle než týden - s tímto průběhem může poškození svalů trvat až 2-3 týdny.

Příznaky intersticiální myositidy

Nejčastěji se tato forma vyvíjí na pozadí tuberkulózy nebo syfilis. Toto onemocnění je chronické povahy, často probíhá bez akutních příznaků a pomalu postupuje. Vyznačuje se atypickou lokalizací. Například u těchto pacientů se myositida hrudní nebo děložní oblasti objevuje častěji, aniž by došlo k poškození svalů končetin..

Intersticiální myositis jsou charakteristické následující příznaky:

• kreslení bolestí střední nebo nízké intenzity, které mají specifické umístění a nemigrují;
• při hmatu je možné určit nejen bolestivost svalů, ale také omezené oblasti zhutnění;
• pacient málokdy pociťuje vážnou slabost v postižených svalech. Zpravidla jsou svalové funkce zachovány a pohyby jsou mírně omezené..

Kromě příznaků myositidy u pacientů existují i ​​příznaky základního onemocnění, kterému je třeba při diagnostice věnovat pozornost. U tuberkulózy se jedná o porušení normálního dýchání (kašel se sputem, dušnost) a úbytek tělesné hmotnosti. Syfilis v prvním období se projevuje lokálními příznaky v oblasti genitálií (tvrdé chancres ve formě pečetí nebo vředů).

Příznaky traumatické osifikující myositidy

Po dlouhou dobu po poranění (několik měsíců - rok) může osifikace myozitidy probíhat tajně. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc po nalezení husté oblasti na jejich noze nebo paži, která se v hustotě podobá kosti. Bolest lze vyjádřit různými způsoby - záleží na umístění a velikosti formace. Pokud leží více povrchně, více poškozuje svalovou tkáň a způsobuje bolest. Pokud je pacient umístěn blíže ke kosti, nemusí mít nepohodlí.

Svalová slabost je u traumatické myositidy vzácná. Chybí také běžné příznaky (horečka, ztráta hmotnosti, snížení chuti k jídlu).

Příznaky polymyositidy

Polymyositida se může vyvíjet různými způsoby. V mladší skupině populace (do 20-25 let) to často začíná akutně. Pacient cítí náhlou slabost a bolest ve svalech horních nebo dolních končetin, mohou se vyskytnout obecné příznaky: mírná horečka (až do 38 ° C), bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu. Starší lidé se vyznačují vymazaným počátkem polymyositidy, která se projevuje bolestí svalů v pažích nebo nohou.

Následně se spojí bolesti v oslabených svalech. Zpravidla mají tažnou povahu, střední intenzitu, zasahující do celého povrchu postiženého svalu. Při palpaci a fyzické námaze se syndrom bolesti zesiluje.

Pokud pacient dostává adekvátní léčbu, onemocnění postupuje velmi pomalu. Příznaky cervikální myositidy, poškození prsních nebo lopatkových svalů se mohou spojit. Poruchy rukou a nohou se vyvíjejí pouze v 5-10% případů.

Vzhled dalších příznaků je možný:

• mírný peeling, praskání, zarudnutí kůže na postižených svalech;
• bolesti kloubů, které jsou v přírodě přechodné (objevují se s odlišnou lokalizací a rychle mizí s léčbou);
• potíže s dýcháním (dušnost s prodlouženou fyzickou prací nebo chůzí), kvůli slabosti bránice.

Polymyositida častěji nevede k život ohrožujícím stavům..

Příznaky dermatomyositidy

Prvním příznakem dermatomyozitidy je nejčastěji kožní vyrážka přes určité svaly (obvykle na ramenou, lopatkách, bokech a hýždích). Vyrážka se také může rozšířit do kloubů, krku a obličeje (horní víčka, nosní křídla). Má charakteristický vzhled:

• červená nebo světle růžová;
• stoupá nad povrch kůže (méně často ve formě plochých, hladkých skvrn kulatého tvaru);
• vyrážka neustále loupání.

Poté se postupně objeví slabost a bolest svalů. Obecně je následný průběh dermatomyozitidy podobný polymyozitidě. Charakteristickým znakem může být výskyt Raynaudova syndromu - neustálá bledost rukou a pocit „chladu“ v nich.

Příznaky myositidy s parazitárními chorobami

Tato forma myozitidy je zpravidla asymptomatická (zejména u cysticerkózy a teniarinózy). Během období činnosti larev Trichinella může mít pacient nepohodlí v postižených svalech. Slabost a zhoršená funkce končetin se téměř nikdy nepozoruje.

Příznaky myositidy u novotvarů

Na pozadí maligních nádorů jsou symptomy myositidy vyjádřeny jako dermatomyozitida (mnohem častěji) nebo polymyositida. Kromě toho má pacient často celkovou depleci / snížení tělesné hmotnosti; nízká teplota (asi 37 ° C), která přetrvává týdny a měsíce; ztráta chuti k jídlu a únava.

Diagnóza myositidy

Pro potvrzení přítomnosti myositidy a určení jejího tvaru nestačí průzkum a vyšetření pacienta. Za tímto účelem se provádí další vyšetření pomocí instrumentálních a laboratorních diagnostických metod.

Povinné studie pro potvrzení diagnózy myositis jsou: laboratorní a instrumentální metody.

Laboratoř

• Obecný krevní test - u akutní hnisavé (infekční) myositidy je zaznamenán nárůst počtu leukocytů, neutrofilů a ESR. Parazitární myositida vyvolává nárůst počtu eozinofilů;

Normální ukazatele:
bílé krvinky - 4,0-9,0 * 10 9/1 l;
neutrofily - 2,0-5,5 * 10 9/1 (47-72% z celkového počtu leukocytů;
Eosinofily - 0,02-0,3 * 10 9 / 1l (0,5–5% z celkového počtu leukocytů).

• Biochemický krevní test - věnujte pozornost hladině KFK frakce MB (kreatin fosfokinázový enzym), jejíž zvýšení indikuje poškození svalové tkáně; C-reaktivní protein, známka autoimunitního zánětu;

Normální ukazatele:
KFK-MV - 0-24 U / l, CRP - 0,78-5,31 ng / ml

• Sérologický krevní test (stanovení protilátek v krvi) - výskyt „myositispecifických protilátek“ je spolehlivým příznakem autoimunitního zánětu.

Instrumentální

• EMG (elektromyografická studie) - tato metoda má malou diagnostickou hodnotu, protože může určit pouze výskyt svalové slabosti (nebo její nahrazení pojivovou tkání). K určení příčiny se musí použít jiné metody;
• Fluorografie - pro diagnostiku tuberkulózní (intersticiální) myositidy;
• Rentgen postižené oblasti je také neinformativní diagnostickou metodou, která je nezbytná k vyloučení osteochondrózy a osteoartrózy. U myositis nejsou detekovány změny kloubů na obrázcích. V projekci svalu mohou být detekovány některé husté kalcifikace, které mohou pomoci při diagnostice osifikující myozitidy. Ve vzácných případech lze na rentgenovém vyšetření končetiny (paží nebo nohou) nalézt parazitární cysty, což je absolutní známka parazitické myositidy..

K určení formy myositidy je nutné vyhodnotit stav pacienta a data diagnostických opatření v komplexu.

Léčba

Léčba myositidy je určena formou nemoci. Pro úspěšnou terapii je nutné zastavit / oddálit zánětlivý proces ve svalech, odstranit jeho příčinu a poskytnout pacientovi dostatečnou úlevu od bolesti, aby se zlepšila kvalita jeho života.

Léčba akutní infekční (hnisavé) myositidy

Hlavní věcí této formy myositidy je včasné odstranění příčiny onemocnění. Pokud k tvorbě purulentního fokusu (flegmon nebo absces) dosud nedošlo ve svalu, můžete se omezit na jmenování antibiotik:

• Peniciliny (amoxicilin, karbenicilin, ampicilin) ​​- pokud pacient 3 měsíce před onemocněním neužíval žádné antibakteriální léky;
• Chráněné peniciliny (Amoxiclav) - pokud pacient užil peniciliny v následujících 3 měsících;
• Makrolidy (Azithromycin, Erythromycin) - nejlepší možnost vyloučit imunitu bakterií vůči penicilinům (včetně chráněných). Pro léčbu myositidy u dítěte mladšího 5 let je výhodné použít Josamycin, antibiotikum, které má minimální množství vedlejších účinků..

Jmenování jednoho z těchto léků se může vypořádat s bakteriální infekcí, která je příčinou myozitidy. Ke zlepšení celkového stavu pacienta s těžkou intoxikací (horečka nad 38 ° C, těžká slabost, nedostatek chuti k jídlu atd.) Doporučujeme:

• intravenózní kapací infuze (kapátko) s fyziologickým solným roztokem (chlorid sodný) v objemu 1,5 až 2 litry;
• těžký alkalický nápoj (minerální vody Essentuki, Naftusya, Arzni);
• NSAID v kombinaci (paracetamol; roztoky "Antigrippin", "Coldrex", "Teraflu").

Při tvorbě abscesu / flegonu je nutný chirurgický zásah, aby se eliminovalo hnisavé zaostření.

Léčba dermatomyositidy a polymyositidy

Hlavním důvodem rozvoje těchto forem myozitidy je „chyba“ imunity těla (autoimunitní proces). Pacienti proto potřebují snížit funkci imunitního systému. K tomu se předepisují glukokortikosteroidní hormony ve formě přípravků „Prednizolon“ nebo „Methylprednisolon“. Dávka je volena individuálně a neustále upravována v závislosti na účinku terapie, proto je nezbytné neustálé sledování lékařem.

Cytostatika nebo glukokortikosteroidy? V současné době existují různá schémata pro zahájení léčby. V prvním případě se veškerá terapie provádí hormony (prednison), počínaje velkými dávkami a postupně klesající na podpůrné dávky (pro nepřetržité používání). Ve druhém - první lék používá cytostatikum (lék, který inhibuje růst imunitních buněk), který má více vedlejších účinků, ale lepší účinnost. Lékař může použít jeden z těchto schémat, protože neexistuje žádné jednoznačné rozhodnutí o léčbě těchto forem myositis.

V průměru se účinek léčby objeví 4 až 6 týdnů po zahájení prednisolonu. Pokud se svalová síla vrací k pacientovi a bolest zmizí, ponechávají minimální dávku po celý život. Pokud příznaky přetrvávají, zvyšte dávky nebo změňte cytostatika (Methotrexát, Azathioprin, Cyklosporin).

Léčba intersticiální myositidy

K odstranění příznaků intersticiální myositidy je nezbytná adekvátní léčba základního onemocnění. Za tímto účelem je pacient odeslán na specializované oddělení nebo kliniku (v přítomnosti tuberkulózy), kde absolvuje léčebný cyklus předepsaný úzkým specialistou.

Léčba traumatické osifikující myositidy

Je prokázáno, že konzervativní léčba nemá žádný vliv na průběh této formy myositidy. Proto je nutné použít taktiku vyčkávání a vidět - počkat, až se konečně vytvoří kostní formace, a zjistit, zda brání pacientovi vést svůj obvyklý životní styl. Pokud se ho pacient musí zbavit, provede se chirurgické odstranění osifikátu. Indikace pro chirurgii:

• poškození nejbližšího kloubu;
• komprese velkého nervu / cévy;
• pravidelné svalové trauma.

Prognóza po léčbě je příznivá, nedochází k relapsu onemocnění.

Léčba myositidy parazitárními chorobami

Terapie se nejčastěji provádí konzervativně. Léčebný režim pro parazitární myositidu zahrnuje použití následujících léků:

1. Antiparazitika (zaměřená na ničení trichinel, tasemnic, echinokoků atd.):
   • Albendazol Obchodní názvy: Nemozol, Gelmodol-VM, Sanoxal;
   • Mebendazol. Obchodní jména: Vermox, Wormin, Telmox 100.
2. Antihistaminika (ke snížení závažnosti alergických reakcí v těle)
   • Difenhydramin;
   • Suprastin;
   • Loratadin;
   • Desloratadin (nejúčinnější).

Ve většině případů je možné patogen zničit pomocí probíhající terapie. Pokud je léčba neúčinná, je třeba ji předepsat individuálně. Léčba myositidy způsobené parazitickými organismy doma by měla být prováděna pouze na radu kvalifikovaného lékaře.

Léčba myositidy neoplazmy

Hlavním bodem v léčbě této formy je léčba nádoru, která je určena onkologem. Ke zmírnění příznaků myositis se používají hormony (Prednisone nebo Methylprednisolone).

Léčba profesní myositidy

K léčbě profesní myositidy se používá integrovaný přístup, který je založen na kombinaci fyzioterapeutických postupů s farmakologickými léčivy. V současné době se pacientům doporučuje provádět následující činnosti:

• zahřívání postižených svalů a zlepšení jejich krevního oběhu (parafínové koupele, galvanické proudy, UHF) - má dobrý účinek na myozitidu zad;
• lázeňská léčba - nejlépe u minerálních pramenů nebo s možností koupání radonových lázní.

• Příjem vitaminu B₆ (pyridoxin) a B₁₂ (kyselina listová);
• NSAID (Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen atd.) K odstranění bolesti.

Myositis je nemoc, která postihuje jednu z nejdůležitějších tkání v těle - sval. Velký počet druhů ztěžuje diagnostiku, ale laboratorní a instrumentální metody vyšetření mohou určit konkrétní typ myositidy v časných stádiích nemoci. Léčba by měla být zvolena individuálně pro každého pacienta v závislosti na formě, závažnosti symptomů a průběhu onemocnění. Zaměřuje se nejen na zmírnění příznaků, ale také na odstranění příčiny. Pokud doktoři dokážou dokončit obě fáze léčby úplně, pacient bude moci navždy zapomenout na myositidu. Některé formy nemoci bohužel nelze zcela vyléčit, ale i u nich je možné zachovat slušnou kvalitu života pacienta..

Myositis

Autor materiálu

Popis

Myositis - definice, která kombinuje skupinu nemocí, které jsou charakterizovány vývojem zánětlivého procesu v kosterním svalu.

U myositidy může být ovlivněn jeden nebo několik kosterních svalů. Nejčastější jsou myositida, jejíž výskyt je způsoben podchlazením, různými zraněními, intenzivní fyzickou námahou. Také lidé určitých profesí, jejichž práce je spojena s dlouhodobým pobytem v nepohodlném postavení, které vede k výraznému zatížení určitých svalových skupin, často čelí uvažovanému problému. Mezi tyto profese patří:

• řidiči vozidel;
• programátoři
• účetní;
• hudebníci (pianisté, houslisté) a další.

Takové myositidy jsou příznivé ve své prognóze a dobře reagují na léčbu. Kromě toho může být příčinou myositidy:

• infekční onemocnění virové nebo bakteriální etiologie (nejčastěji se myositida vyvíjí v důsledku virového onemocnění, například chřipky);
• autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, dermatomyozitida, polymyozitida);
• toxické účinky, například s alkoholismem nebo drogovou závislostí. V těchto případech se myositida vyvíjí v důsledku dlouhodobých nebo dokonce krátkodobých účinků toxických látek;
• dlouhodobé užívání některých léků (hydroxychlorochin, kolchicin, atorvastatin, interferon alfa).

Následující formy myositis se rozlišují v závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu:

• myozitida krčních svalů, v důsledku čehož jsou kvůli existujícímu syndromu bolesti omezeny zatáčky a sklopení hlavy;
• myositida bederních svalů je charakterizována výskytem bolesti ve spodní části zad, která se zvyšuje v poloze stoje a během trupu;
• svalová myositida horních nebo dolních končetin. Nejčastěji je pozorováno poškození lýtkových svalů;
• myositida svalů ramenního pletence. Kvůli bolesti je omezena pohyblivost horních končetin v ramenním kloubu;
• myositida žvýkacích svalů. Tento typ myositidy může v některých případech vést k omezení příjmu potravy, protože bolest se objevuje nejen při žvýkání, ale někdy i při otevírání úst.

Prognóza myositidy závisí na příčině jejího vzniku. Pro úspěšný výsledek onemocnění se doporučuje neprodleně konzultovat lékaře, pokud se objeví první příznaky, které naznačují myozitidu. Za zmínku také stojí, že podle klinického obrazu myozitidy mohou být skryty závažnější nemoci, které vyžadují jinou léčbu. Proto je nesmírně důležité nezdržovat cestu k lékaři, protože nejen stanoví správnou diagnózu, ale také předepíše vhodnou léčbu..

Příznaky

Myositis se projevuje výskytem bolesti v postižených svalech, která se zvyšuje pohybem a pocitem. Ve většině případů je bolest bolavá nebo tupá. Kromě toho dochází ke snížení svalové síly, což se projevuje výskytem svalové slabosti. Ve vzácných případech je zaznamenána lokální zarudnutí kůže a mírný otok v postižené oblasti. Za nejčastější se v současnosti považují následující myositidy:

• děložního čípku, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého pobytu v nepohodlném držení těla, které dříve utrpělo nachlazení, a také po přetížení svalů krku. Cervikální myositida se projevuje bolestí matné nebo bolavé povahy, která je často lokalizována na jedné straně krku. Ve vzácných případech je ozáření bolesti v zádech hlavy, chrámu, ramene a mezikapulární oblasti. Kvůli neustálé bolesti bolesti jsou pohyby krční páteře poněkud omezené, protože přispívají k zesílení syndromu bolesti, v důsledku čehož osoba šetří postižené svaly krku;
• bederní, ke kterému může také dojít v důsledku dlouhodobého vystavení nepříjemné poloze, podchlazení nebo v důsledku nachlazení. Bolest v bederní myozitidě je převážně bolestivá, akutní povaha bolesti není zaznamenána, což je zvláště důležité při diferenciální diagnostice, například při osteochondroze bederní páteře. Bolest se zesiluje jak pohybem, tak tlakem na dolní část zad.

Na palpaci (palpaci) postiženého svalu lze zaznamenat bolestivé těsnění. Kromě toho se při infekční etiologii myositidy detekuje mírné zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy a celková slabost. Stojí za povšimnutí, že akutní forma onemocnění má jasnější klinický obraz, zatímco chronická myozitida pokračuje ve vlnách, jejichž zhoršení nastává pod vlivem provokujících faktorů (například obecná hypotermie, nadměrné zatížení, prodloužený statický stres, akutní infekční choroby)..

Diagnostika

Diagnóza myositidy začíná průzkumem pacienta. Během rozhovoru jsou vyjasněny stížnosti, konkrétně povaha bolesti, stupeň její intenzity a faktory, které k její intenzifikaci přispívají. U myositidy je zaznamenána bolestivá, tupá nebo tahající povaha bolesti, při pohybu a hmatu postiženého svalu dochází ke zvýšené bolesti. Po průzkumu lékař přistoupí k hmatu (palpaci) svalů, které pacienta obtěžují. Během palpace je zaznamenána zvýšená bolest a v některých případech mohou být nalezena bolestivá těsnění.

Poté jsou předepsány obecné laboratorní testy (obecný krevní test, obecná analýza moči, biochemický krevní test), které pomáhají detekovat změnu ukazatelů charakteristických pro infekční povahu nemoci a také posoudit celkový stav lidského těla. Kromě toho zvýšená hladina kreatinkinázy, která je detekována biochemickým krevním testem, naznačuje zánět svalů..

EMG (electromyogram) je studie, která vám umožní vyhodnotit svalovou reakci na nervový impuls. Pomocí této studie je možné určit zaměření poškození svalů, jeho lokalizaci, závažnost procesu a povahu poškození. EMG je rozdělena na 2 typy, v závislosti na typu elektrod:

• povrchní, což je neinvazivní, vám umožňuje vyhodnotit práci svalů v rozsáhlé oblasti;
• hluboký (invazivní) - provádí se zavedením elektrody ve formě tenké jehly do tloušťky svalu. Tento typ EMG vám umožňuje vyhodnotit práci konkrétní svalové oblasti, která zajímá specialistu. Používá se mnohem méně často než povrchové EMG, protože invazivnost postupu může vést k rozvoji nepříjemných vedlejších účinků..

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je v současné době jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších diagnostických metod. Díky MRI je možné identifikovat postižené oblasti a změny ve svalech, což výrazně usnadňuje danou diagnózu.

Nejinformativní diagnostickou metodou je biopsie postiženého svalu, která vám umožní potvrdit s největší přesností nebo naopak vyvrátit přítomnost myositis u lidí. Biopsie s jemnou jehlou je nejčastěji prováděna a o něco méně často je otevřená biopsie (malá část zkoumaného svalu je vyříznuta malým řezem kůže). Studie nevyžaduje předběžnou přípravu od pacienta, provádí se za aseptických podmínek v lokální anestézii. Výsledný materiál je odeslán do speciální laboratoře pro histologické vyšetření. Protože je tento postup invazivní, jsou možné komplikace, jako je krvácení, infekce, hematom v místě vpichu atd..

Je důležité umět rozlišit myozitidu od jiných nemocí. Například bolest v dolní části zad bolavé postavy může naznačovat přítomnost onemocnění ledvin u člověka. Aby to bylo možné zjistit, lékař navíc zkontroluje příznak šoku (Pasternatsky), který je považován za pozitivní, když je bolest v projekci ledvin, když je šok v bederní oblasti. Kromě toho je pečlivě zkoumán výsledek obecného testu moči a biochemického krevního testu. Kromě toho může lékař předepsat ultrazvuk ledvin, který pomůže vizualizovat existující problém z ledvin. Pokud existuje podezření na kýlu páteře nebo na zhoršení osteochondrózy, vyjasní se povaha bolesti, která bude výraznější a přetrvávající, a vyjasní se přítomnost nebo nepřítomnost ozařování bolesti. Dále je provedeno rentgenové, CT nebo MRI skenování požadované páteře. V případě bolesti svalů lýtek je předepsáno ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin, aby se vyloučilo poškození žil nebo tepen nohou..

Léčba

Zpočátku by se při léčbě myositis měla věnovat pozornost životnímu stylu. Doporučuje se upustit od špatných návyků, zejména od alkoholu a drog, což je zvláště důležité pro rozvoj myositidy v důsledku toxických účinků. Kromě toho je nutné se vyvarovat podchlazení, které je dávkováno k fyzikální terapii, a také nezůstávat po dlouhou dobu v nepříjemné poloze..

Užívání drog je primárně zaměřeno na odstranění zánětlivého procesu, který je základem myositidy. Za tímto účelem jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), která mají nejen protizánětlivý účinek, ale také analgetické a antipyretické účinky. Jejich mechanismus účinku je inhibovat cyklooxygenázový enzym nezbytný pro syntézu prostaglandinů z kyseliny arachidonové. Prostaglandiny jsou zase prostředníky zánětlivé odpovědi, podílejí se na snižování prahové hodnoty citlivosti na bolest a také zvyšují citlivost hypothalamických termoregulačních center na působení endogenních pyrogenů (látek, které způsobují zvýšení tělesné teploty). U myositidy mohou být použita nesteroidní protizánětlivá léčiva s lokálním účinkem, například masti nebo systémová léčiva ve formě tablet nebo injekčních forem. Užívání jedné nebo druhé formy léku závisí na stupni poškození, jeho prevalenci a závažnosti symptomů nemoci.

U infekčních chorob se používají antivirová, antibakteriální nebo antiparazitická léčiva v závislosti na původci infekce. Volba konkrétního léčiva a doba jeho podávání závisí na citlivosti patogenu na určité skupiny léčiv a na závažnosti patologického procesu..

Pokud je detekován autoimunitní proces, používají se léky, které mohou potlačit imunitu. Za tímto účelem jsou předepisovány glukokortikoidy nebo cytostatika, která mají výraznější imunosupresivní účinek než steroidy.

Pro posílení ochranných vlastností těla jsou předepsány vitamínové nebo vitamínově-minerální komplexy. U myozitidy hrají zvláštní roli vitaminy B, které přispívají ke zlepšení vedení nervového impulsu podél svalových vláken..

Z nelékařských metod léčby se používají následující:

• fyzioterapie;
• masáž (purulentní myositida je kontraindikace);
• fyzioterapeutické procedury:
  • elektroforéza je léčebná metoda, která zahrnuje penetraci léčiva kůží nebo sliznicí za použití konstantního elektrického proudu, v důsledku čehož dochází ke snížení bolesti, jakož i k odstranění zánětlivého procesu;
  • magnetoterapie - metoda fyzioterapeutické léčby založená na účinku magnetického pole na specifickou oblast lidského těla;
  • Amplipulinová terapie je léčebná metoda založená na použití sinusových modulovaných proudů. Díky této metodě fyzioterapeutické léčby dochází ke zlepšení arteriálního přítoku a venózního odtoku krve, zvýšení dodávání živin do tělesných tkání, snížení otoků a zlepšení regeneračních procesů..

Léky

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou hlavní skupinou léčiv používaných pro myositidu. Jejich působení je zaměřeno na eliminaci zánětu a bolesti u myositidy. Nejvýznamnější protizánětlivé vlastnosti jsou ibuprofen a diklofenak. Ibuprofen má více protizánětlivé a antipyretické účinky, analgetický účinek je méně výrazný. Droga je kontraindikována u osob s přecitlivělostí na aktivní látku nebo na pomocné látky. Opatrnost by měla být použita u lidí s onemocněním gastrointestinálního traktu, zejména u recidivujících peptických vředů a gastrointestinálního krvácení. Na druhé straně má diclofenac stejně protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Má stejné funkce příjmu jako ibuprofen. Pro topické použití se používají následující gely a masti:

• Dolaren gel;
• Mefenátová mast;
• Diclac gel;
• Indovazinový gel;
• Fastum gel.

Použití lokální formy léčiva má svou výhodu, a to selektivitu působení na konkrétní místo. Kromě toho použití mastí a gelů zabraňuje vedlejším účinkům na zažívací orgány, které jsou pozorovány při perorálním podání.

Antibakteriální, antivirová a antiparazitická léčiva jsou předepisována pro existující infekce, které vedly k rozvoji myositidy. Výběr konkrétního léčiva z těchto skupin závisí na citlivém škodlivém mikroorganismu, který způsobil vývoj infekce. Po určitém průběhu přijímání se tělo zpravidla zotavuje, což vede k eliminaci fenoménu myositis.

U autoimunitních chorob, na jejichž pozadí se může vyvinout myositida, se používají léčiva, která potlačují imunitní systém, jmenovitě glukokortikosteroidy, například prednisolon. Protože autoimunitní onemocnění vyžadují dlouhodobé užívání hormonálních léků, je nutné sledovat výskyt vedlejších účinků, které se často vyskytují při jejich užívání. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří:

• zvýšení krevního tlaku;
• přibývání na váze;
• porušení metabolismu uhlohydrátů;
• zvýšené riziko vzniku peptického vředu žaludku a dvanáctníku;
• osteoporóza vedoucí k patologickým křehkým kostem.

Vitamin a vitamín-minerální komplexy jsou předepsány k posílení ochranných vlastností těla. Za tímto účelem můžete použít absolutně jakékoli léky nabízené v lékárně. Je třeba poznamenat, že vitaminy B přispívají ke zlepšení nervového impulzního vedení, včetně kosterních svalů, což je zvláště důležité pro myositidy.

Lidové léky

Myositis vyžaduje kvalifikovanou lékařskou pomoc, existují však lidová léčiva, jejichž použití je zaměřeno na snížení intenzity projevů hlavních příznaků nemoci a na zmírnění celkového stavu člověka. Například mezi recepty jsou například recepty založené na léčivých rostlinách s protizánětlivými a analgetickými účinky.

Nabízíme následující recepty:

• komprimace používající odvar ze smrkových nebo borovicových jehel. K přípravě vývaru je třeba vzít mladé kužely a do nich nalít 0,5 l vody, potom se zahřívá na mírném ohni a vaří se 45 minut. Dále, po dobu dalších 10 hodin, trvejte na tom, abyste vyluhovali, a pak je namáhejte. K výsledné infuzi se přidají ovesné vločky. S použitím získané směsi se připraví obklad, který se aplikuje na rušivou oblast a nechá se 3 až 4 hodiny. Pro nejlepší účinek se doporučuje zabalit postiženou oblast na povrch obkladu teplem (pro tento účel bude dobře fungovat vlněný šátek);
• odvar z physalis. Pro jeho přípravu je nutné předem připravit 20 čerstvých plodů nebo 20 g suchých surovin. Poté se rostlina nalije dvěma sklenicemi destilované vody, načež se vaří na mírném ohni po dobu 30 minut. Poté by měl být vývar filtrován a chvíli ponechán na chladném místě. Vývar se doporučuje užívat chlazený ¼ šálek 3krát denně před jídlem. Průběh léčby je 10 dní. V případě potřeby se kurz po přestávce opakuje;
• mast na bázi pupenů vrby. Chcete-li to připravit, rozdrťte pupeny vrby a máslo na homogenní hmotu. Poté může být mast vtírána do zaníceného svalu lehkými masážními pohyby. Je důležité si uvědomit, že u hnisavé myositidy je tento nástroj přísně zakázán, protože jakýkoli tlak na postiženou oblast způsobuje zhoršení procesu;
• komprimovat listem zelí. Pro přípravu připravte list zelí, zahřejte jej v teplé vodě, pak pěňte mýdlem a posypte sodou. Obklad se aplikuje na rušivý sval a je pevně připevněn k nějakému materiálu, například k obvazu. Doporučuje se provést tento postup před spaním, aby se dále zajistil zbytek zaníceného svalu.

Druhy, příznaky myositidy, lidová a drogová léčba

Myositis může mít odlišnou povahu výskytu. Na tom závisí povaha průběhu nemoci a opatření pro úspěšnou léčbu. Toto onemocnění je klasifikováno například lokalizací zánětu a stupněm jeho šíření. Pro účinné vyléčení myositidy je nutné provést podrobnou diagnózu a podstoupit léčbu léky. Doma můžete použít metody tradiční medicíny, ale pouze jako doplněk k hlavní léčbě.

Myositis je zánětlivé onemocnění kosterních svalů různé lokalizace. Tato patologie je charakterizována syndromy bolesti, sníženým svalovým tonem a atrofií svalové tkáně. Pokud je postižena pouze jedna oblast kostry, je diagnostikována lokální myositida. Když je postižena svalová skupina, mluvíme o polymyositidě.

V závislosti na etiologii se rozlišuje několik typů onemocnění:

1. 1. Infekční.
2. 2. Ossifying.
3. 3. Parazitární.
4. 4. Traumatické.

Ossifying myositis - vklady vápníku ve svalové struktuře a pojivové tkáni, které se vyskytují hlavně v důsledku modřin, zlomenin. Tento typ onemocnění může být také vrozený. Kromě toho je ossifikační forma nejobtížnější.

V akutním stadiu se může objevit zánětlivé onemocnění. Během tohoto období jsou nejzřetelnější syndromy bolesti a další příznaky myozitidy. Při nedostatečné léčbě může dojít k chronizaci patologického procesu a v důsledku toho k průběhu myositidy s periodickými exacerbacemi pod vlivem různých provokujících faktorů.

Při diagnostice myositis se rozlišují následující lokalizace zanícených svalů:

1. 1. Krční oblast. Během podchlazení obvykle podléhá zánětlivému procesu, prodloužené expozici nepohodlné statické poloze. Nemoc se projevuje bolestmi zasahujícími do týlní části hlavy nebo ramene. Často se vyskytují bolestivé bolesti v krku, omezení pohyblivosti hlavy jsou možná (otáčení, naklápění dozadu a dopředu, do stran). Tato forma patologie je snadno léčitelná, ale neměla by být zahájena, aby nevyvolávala komplikace.
2. 2. Zadní strana. Spinální myositida je zpravidla důsledkem zánětlivých procesů, zranění. Při zkoušení můžete odhalit bolestivá těsnění, která jsou ložiskem nemoci. Při absenci včasné léčby existuje riziko, že se onemocnění stane chronickým s svalovou atrofií.
3. 3. Končetiny. Když je pacient postižen nohama, dochází k vážným potížím s pohybem, protože se projevují intenzivní silné bolesti.
4. 4. Hrudník. To je obvykle diagnostikováno u mladých matek, protože jsou často přepracovány kvůli nošení dítěte v náručí. Tato forma nemoci postihuje lidi, kteří dlouhodobě vykonávají stejnou práci se zapojením prsních svalů.

První příznaky bolestí svalů se objevují den po vystavení negativnímu faktoru. Obvykle dochází k bolestivosti a nepohodlí ráno, protože během noci jsou svalové tkáně v uvolněném stavu, v důsledku čehož bobtná, a objeví se syndrom bolesti..

S myozitidou (lokální), bolí a nachází se v místě léze. Je schopen se zesílit, když se pohybuje v zánětlivém svalu. Postupná progrese onemocnění vede ke zvýšené intenzitě bolesti.

U infekční léze se u pacienta objeví známky intoxikace. Mezi ně patří malátnost, horečka a slabost. U myositis vyvolaných infekcemi není povaha bolesti tak intenzivní jako u zranění. Toto onemocnění je často zaměňováno s nachlazením, které má také svalovou slabost..

Myositis může diagnostikovat pouze lékař. Zároveň musí pacienta podrobně vyslechnout a poslouchat jeho stížnosti. Zčervenání kůže v místě poškození svalů, lokální zvýšení teploty a zhutnění může znamenat myositidu, což naznačuje zánětlivý proces.

Přesná diagnóza se provádí na základě revmatického testu. V případě potřeby proveďte biopsii svalové tkáně, ultrazvuku, MRI, CT, elektromyografie a radiografie. Standardní postupy zahrnují testy krve a moči..

Při léčbě myositidy je velmi důležité identifikovat etiologii onemocnění. Pokud je to vyvoláno infekcemi, je pacientovi předepsán průběh antibakteriálních léků a anestetik. Léky pro antibiotickou terapii jsou vybírány v závislosti na typu patogenu, kterým mohou být streptokoky, stafylokoky, E. coli a další. Antibiotika by měla být kombinována s baktericidními a sulfátovými léčivy.

Mohou být vyžadovány fyzioterapeutické postupy. Pokud zánětový proces pokračuje hnisem, je provedeno chirurgické ošetření: je otevřen absces, je odstraněna nekrotická tkáň, je provedena enzymatická terapie a je instalována drenážní trubice.

S osifikující myozitidou by samoléčení nemělo být. Pro zmírnění stavu bude pacient v tomto případě vyžadovat střídavé cykly intravenózní injekce kyseliny ethylendiamintetraoctové a disodné soli vápníku..

Sebepéče doma může být myositida vyvolaná podchlazením. V tomto případě by měly být použity určité skupiny drog a lidových prostředků..

K potlačení příznaků onemocnění se používají léky různých farmaceutických skupin: NSAID, analgetika a homeopatická mast a gely. Jsou vyráběny v různých farmakologických formách. Nejčastější:

Drogová skupina	Seznam drog, režim, kontraindikace
Nesteroidní protizánětlivé	Pro perorální podání: 1. Nimesulid. 2-3krát denně, 0,4-0,6 g. 2. Ibuprofen. 0,1 g dvakrát denně po jídle. 3. Movalis. 7-15 mg denně. Droga je kontraindikována u osob mladších 15 let. 4. Ketanov. 1 tableta za 5 hodin. Kontraindikováno u pacientů se selháním ledvin a starších osob. 5. Celecoxib. Jednou 0,2 g. Dávka může být rozdělena do 2 dávek. Kontraindikováno u dětí a dospívajících. 6. Indometacin. Dávka se postupně zvyšuje z 25 mg (1 tableta) 2krát denně. Pokud je to nutné, aplikujte až 4-6 tablet s trojnásobnou dávkou. Lék je omyt mlékem nebo velkým množstvím vody.. 7. Peroxicam. Vezměte jednou 0,01–03,03 g. 8. Etorikoxib. 6–12 mg jednou. NSAID pro injekci: 1. Diclofenac. Naneste 4-5 dní 2krát denně. Jedna dávka - 0,075 g. 2. Midokalm. Dvakrát 2krát denně po 0,01 g. 3. Ketorolac. Intramuskulárně podávané každých 5 hodin po dobu 0,01-0,03 g. Maximální dávka za den je 0,09 g, pro starší lidi - 0,06 g. 4. Meloxikam. Podává se jednou denně po dobu 0,015 g. Po 5 dnech přechází na perorální formu léčiva
Analgetika	1. Paracetamol. Pro dospělé je dávka 0,5 až 1 g 3krát denně, pro děti v dávce 0,06 g na kg tělesné hmotnosti, rozdělena do 3 dávek. 2. Fenacetin. Užívejte třikrát denně, 0,25-0,5 g. Maximální dávka je 1,5 g denně.. 3. Antipyrin. Vezměte 3krát denně po 0,25-0,5 g. 4. Analgin. Dávkování pro dospělé - 3krát denně pro 1-2 tablety, pro děti - 4krát denně po 0,05 g na kg hmotnosti. 5. Mialgin. Užívejte 1-2 tobolky 3krát

Perorální přípravky mají vedlejší účinky. Vyvolávají ulcerativní lézi žaludeční sliznice, dyspepsii při dlouhodobém používání. Proto by orální léčba neměla trvat déle než 7-10 dní. Kromě toho jsou uvedené dávky a režimy pouze informativní. Musí být zkontrolováno u ošetřujícího lékaře, protože se mohou vážně lišit v závislosti na formě a stadiu myositidy..

Je mnohem vhodnější léčit se místními léky. Nejsou schopni ovlivnit zažívací orgány, mají systémový účinek. Ale gely a masti v každém jednotlivém případě mohou pronikat do kůže a svalů s různou intenzitou, takže se může měnit dávkování a způsob aplikace. Nejběžnější drogy:

Název masti / gelu	Popis	Fotografie
Traumeel C	Má protizánětlivé, imunostimulační a analgetické účinky. Masť by měla být aplikována 3-5 krát denně. Průběh léčby by měl být 2-4 týdny. Lék se smí použít v kombinaci s elektroforézou a fonoforézou
Espol	Hlavní účinnou látkou je kapsaicinový extrakt (capicicum). Masť má analgetický, protizánětlivý a zahřívací účinek, určený k dlouhodobému používání (nejméně 3krát). Terapeutický účinek po aplikaci nastane po 4-6 minutách a trvá 2 hodiny
Terpentinová mast	Výrobek je určen k mletí, má protizánětlivý účinek
Diclofenac (1%)	Gel s analgetickými a protizánětlivými účinky. Může být použit k léčbě dětí od 6 let. Kurz by měl pokračovat po dobu 5 dnů.
Apizartron	Maso pro včelí jed. Tento lék může být použit po dlouhou dobu, ale pouze za podmínky, že pacient nemá alergickou reakci na včelí jed. Nástroj je určen k tření do postiženého svalu až do úplného odstranění bolesti. Účinek masti se zvyšuje při zabalení ošetřené oblasti kůže
Gevkamen	Masť má analgetický a lokální dráždivý účinek, má přirozený základ. Může být použit až do úplného zotavení.
Fastum gel	Droga je založena na ketoprofenu. Gel by se měl nanášet na postiženou oblast v tenké vrstvě a jemně otřít. Může být kombinován s fyzioterapeutickou léčbou.
Viprosal In	Masť se vyrábí na základě série hadů. Je určen k tření na postižené místo 2krát denně. Léčba může být prováděna až 4 týdny

Pokud pociťujete bolest v důsledku zánětu svalů, doporučujeme používat suché teplo. Nejjednodušší způsob je udělat komprimování vařených brambor nebo soli. Brambory musíte vařit, rozdrtit, zabalit do látky a připevnit k bolestivé oblasti. Sůl se používá stejným způsobem. Po odstranění zahřívacího obkladu se tělo otře alkoholovou tinkturou.

Pro zastavení bolesti a zmírnění zánětlivého procesu je nezbytné zlepšit krevní oběh a poskytnout odpočinek postiženým svalům. Masáž se používá ke stimulaci mikrocirkulace krve. K tomu stačí použít lehké brusné pohyby. Pro zvýšení efektu se doporučuje použít růžový, skořicový nebo levandulový olej, po kterém musíte zabalit bolestivou skvrnu teplým šátkem.

Lisy a broušení:

1. 1. Pro zmírnění zánětu se doporučuje použít obklad s jehličnatým odvarem. K tomu potřebujete smrkové nebo borovicové jehly. Odštěpky se připravují z rozdrcených větví po odstranění jehel a mladých šišek. Půl sklenice suroviny se nalije do litru vody, nalije na malou teplotu a necháme jednu hodinu vařit. Poté se produkt ponechá přes noc pro naléhání a pak se filtruje. Následující den se vývar opět zahřeje, přidají se k němu ovesné vločky nebo otruby (1 polévková lžíce ingredience v 1 šálku vývaru) a trvá znovu na 15 minut. Na bolavé místo se aplikuje teplý obklad, potažený celofánem a pevně zabalte.
2. 2. K neutralizaci kyseliny mléčné vytvořené ve zaníceném svalu se doporučuje použít mýdlo na praní. Za tímto účelem pěnte list zelí, posypte ho sodou a připojte k zasažené oblasti. Obklad by měl být izolován vlněným šátkem.
3. 3. V případě poškození krční páteře je účinný vavřínový olej. Z toho by měla být vytvořena komprese. Chcete-li to provést, promíchejte 12 kapek oleje v teplé vodě, namočte do něj ručník, položte na zadní část hlavy a navíc jej zabalte do teplé šály. Postup by měl být proveden do půl hodiny..
4. 4. Oteplovací mast z lžíce jablečného octa, kuřecího žloutku a lžičky terpentýnu. Složky musí být před spaním důkladně promíchány a vtírány do zanícené oblasti svalů a poté ošetřenou oblast zahřát vlněnou šálkou.
5. 5. Masti z másla a dásní. Složky by měly být smíchány ve stejném množství a poté aplikovány před spaním.
6. 6. Odvar z vrbové kůry. Musíte vzít 4 lžíce surovin, naplnit sklenicí vroucí vody a namočit do vodní lázně po dobu 15 minut. Namočte gázu do kapaliny a použijte jako obklad.

Pro perorální podání se doporučuje následující recepty:

1. 1. Infuze adonis. Musíte vzít 2 lžičky trávy, nalijte sklenici vroucí vody a trvat na hodině. Napjatý produkt by se měl konzumovat 1 polévkovou lžíci 3x denně..
2. 2. Odvar z physalis. Měli byste vzít 20 čerstvých nebo sušených plodů rostliny. Suroviny musí být naplněny 0,5 l vroucí vody a vařit po dobu 15 minut, a poté přelit. Výsledný nápoj by se měl vypít 50 ml před jídlem 3krát denně. Léčba by měla být prováděna po dobu jednoho měsíce, po kterém by měla být přerušena 10 dnů a poté opakovat.

K léčbě myositidy lze použít jód. V antiseptickém roztoku navlhčete vatový tampon a z postiženého místa udělejte jódovou mřížku. Při zánětu krku by se jód neměl aplikovat na štítnou žlázu..

Prostředky z tradiční medicíny se doporučuje používat v kombinaci s lékovou terapií předepsanou odborníkem. Je třeba si uvědomit, že neúčinná nebo nesprávná léčba může vyvolat přechod nemoci do chronického stadia, v důsledku čehož se bude pravidelně vyskytovat zánět svalů..