Kimmerleova anomálie: co to je? Příčiny, příznaky a léčba

Kimmerleova anomálie je často asymptomatická. Avšak kombinací nemoci s osteochondrózou, vaskulitidou, arteriální hypertenzí nebo jinými defekty je možná komprese vertebrální tepny. Tento syndrom zahrnuje bolesti hlavy, migrény, poruchy zraku a sluchu, mdloby, ischemické záchvaty nebo záchvaty. Diagnóza patologie se provádí rentgenem, CT nebo MRI. Léčba je většinou konzervativní, přičemž druhá je neúčinná - chirurgická.

Z anatomie

Bolest hlavy je nejčastější stížností pacientů. Podle statistik tak asi 70% lidí za poslední měsíc zažilo bolest v hlavě. Tento syndrom bolesti je často spojen se stresem nebo nadměrným stresem..

V 10% případů je však příčinou bolesti chronické narušení krevního oběhu syndromu mozkových obratlů. Vertebrální tepna je céva, která se nachází v procesech obratlů na krku. „Živí“ míchu a zadní část mozku. Komprese této tepny je možná z různých důvodů, ale nejčastější možností je tzv. Kimmerleova anomálie..

Jaké onemocnění?

Kimmerle (nebo Kimmerly) anomálie je malformace spojená se změnou tvaru prvního krčního obratle - Atlanta. Toto porušení obvykle zahrnuje vytvoření extra kostního oblouku v obratli, který často komprimuje obratlovou tepnu.

Taková anomálie Kimmerle je pozorována u 10-25% lidí na planetě, ale pouze ve čtvrtině případů dochází k narušení průtoku krve v mozku. Z tohoto důvodu se tato vada nepovažuje za nemoc..

Rozlišuje se úplný a neúplný typ anomálie, která je spojena s tvorbou holistického kostního oblouku (prstence) nebo jeho částí. V tomto případě může být patologie pozorována na jedné straně nebo může mít bilaterální charakter..

Proč se objevuje Kimmerleova anomálie?

Příčiny Kimmerleovy anomálie dnes nejsou známy. Obecně se uznává, že dochází k porušení nitroděložních „selhání“ při tvorbě krčních obratlů. Ve většině případů je patologie asymptomatická..

Vyprovokovat kliniku onemocnění však může:

  1. Vzhled aterosklerotických plaků v tepnách;
  2. Zánětlivé reakce ve stěně cév - vaskulitida;
  3. Poškození meziobratlových kloubů páteře - spondylartróza;
  4. Zvýšení tlaku;
  5. Cervikální osteochondróza s tvorbou meziobratlové kýly;
  6. Poranění hlavy, krku nebo ramen;
  7. Tvorba jizvové tkáně;
  8. Jiné malformace (prolaps mozku - Chiariho anomálie - nebo zploštění dna lebky - platibasie).

U těchto možností dochází k lézi vertebrální tepny dvěma mechanismy: opětovným podrážděním nervového plexu pokrývajícího cévy a přímým kompresí tepny kostním obloukem (což snižuje průtok krve do mozku).

Symptomatologie

Jak je uvedeno výše, anamálie Kimmerle je obvykle asymptomatická. Avšak u čtvrtiny pacientů má nemoc živý klinický obraz.

Zadní cervikální syndrom

Tento příznakový komplex je spojen s výskytem konstantní bolesti v krku s přechodem do zadní části hlavy a na čelo - podle typu „odstranění helmy“. Tato bolest se vyskytuje častěji ráno (po nočním spánku v nepohodlné poloze), stejně jako během dne s dlouhými procházkami, výlety v nejistých vozidlech nebo intenzivními zatáčkami hlavy. Povaha syndromu bolesti se může lišit od pulzování po střelbu, zatímco bolest je často doprovázena poruchami sluchu, zraku a rovnováhy..

Migréna

Bolest hlavy často postupuje k záchvatu migrény. Posledně jmenované zpravidla předchází období prekurzorů (tzv. Aura): objevuje se podrážděnost, pacienti vidí „záblesky světla“, pocit mravenčení prstů atd. Po auře se v zádech hlavy vyskytuje silná bolest hlavy, která je často doprovázena zvracením nebo mdloby.

Nerovnováha

Poruchy rovnováhy jsou charakterizovány výskytem závratí (rotace těla nebo celého světa), pocitu nestability, nevolnosti (až zvracení) a přerušení práce srdce. Symptomy zesilují dlouhodobým pobytem v nucené poloze nebo pohyby hlavy..

Poškození sluchu

Obvykle se vyskytuje tinnitus, pálení nebo brnění v časové oblasti, ztráta sluchu (potíže s vnímáním šeptající řeči, změny v audiogramu). Tyto projevy jsou často spojovány s problémy se závratěmi a rovnováhou. Sluchové poruchy však přetrvávají a prodlužují se a jejich síla se mění podle polohy hlavy.

Zrakové postižení

Změny ve vizuálním analyzátoru jsou charakterizovány výskytem jasných záblesků před očima (fotopsie), slepých skvrn (skottom), zvýšené únavy a snížené ostrosti zraku. Často se vyskytují příznaky konjunktivitidy (ale bez zánětu!): Pocit „písku v očích“, zvýšený cévní obrazec na skléře, slzení. Někdy mohou vypadnout celá pole vidění (obvykle s cervikální zátěží).

Obecná porušení

Pacienti si často stěžují na tzv. Autonomní poruchy: výskyt tepla nebo chladu, nadměrné pocení, ochlazení kůže a nedostatečná změna barvy. Někdy je obtížné polykat, objeví se nespavost. Takové projevy jsou často kombinovány s migrénou a dalšími popsanými příznaky..

Přechodné ischemické útoky

Útoky na ischemii (krvácení) mozku jsou doprovázeny poruchami citlivosti a rovnováhy, závratěmi, nevolností, jakož i zhoršeným zrakem, řečí a polykáním. Tyto příznaky zmizí do 24 hodin.

Výše uvedené poruchy se často objevují při ischemické cévní mozkové příhodě - narušení mozkové cirkulace spojené s nedostatečným průtokem krve. Tento stav vyžaduje lékařskou pomoc.!

Synkopa

V některých případech jsou možné mdloby, které se vyznačují ostrým nedostatkem krve v odpovídajících mozkových strukturách. Zpravidla člověk ztrácí vědomí intenzivními pohyby hlavy nebo dlouhým pobytem v nepohodlných polohách.

Drop útoky

Z angličtiny se „drop“ překládá na „drop“. Toto je hlavní projev útoku: když je hlava ostře svržena dozadu, objeví se ve svalech těla výrazná slabost, v důsledku které člověk padá (ale zůstává při vědomí!). Současně se rychle obnoví svalová síla a pohyby končetin.

Diagnostika

Diagnóza Kimmerleovy abnormality je stanovena na základě rentgenového snímku kraniálního obratlového přechodu v laterální projekci. V některých případech může být vyžadováno vyšetření MRI nebo CT..

Charakteristické příznaky (jedna nebo kombinace několika výše uvedených možností), jakož i změny v MRI nebo dopplerografii (ultrazvukové vyšetření krevních cév v krevních cévách) mohou znamenat narušení průtoku krve v obratlových tepnách. Posledně jmenované umožňují stanovit kompresi obratlové tepny a závislost lumenu plavidla na pohybu hlavy.

Kimmerleova anomální léčba

Základem terapie Kimmerleovy anomálie je ochranný režim, který spočívá v omezení fyzické aktivity, vyhýbání se skákání, somersaultům a zapojování se do určitých sportů (zápas, hokej, fotbal, gymnastika atd.). Pacientům se také doporučuje postupovat opatrně při masážních procedurách a ruční terapii..

Léky

Konzervativní léčba Kimmerleovy anomálie je použitelná pro zjevné příznaky selhání oběhu v obratlovcích cévách. Obvykle se uchýlit k protizánětlivé a antiedematózní léčbě (Nimesulid, Celecoxib, Troxerutin).

K normalizaci průtoku krve se používají nástroje ke stabilizaci cévní stěny, zvýšení lumen tepen a zlepšení tekutinových vlastností krve: Pentoxifylin, Cinnarizine, Instenon.

Vzhledem k tomu, že narušení toku krve v mozku je doprovázeno energetickým deficitem nervových buněk, používají se speciální ochranné látky - neuroprotektory: Gliatilin, Actovegin, Mildronate a Trimetazidin. Jako udržovací terapie jsou předepsány vitaminy B..

Rychlá pomoc

K chirurgickému zákroku se přistupuje v případech, kdy je konzervativní léčba bezmocná a pacient určuje hmatatelné poruchy průtoku krve do mozku. Obvykle je operace omezena na odstranění abnormálního kostního oblouku a „fixaci“ obratlové tepny. Během rehabilitačního období jsou pohyby hlavy omezené, díky čemuž jsou pacienti nuceni nosit obojek Shanz po dobu asi 4 týdnů.

Prevence

Vzhledem k vrozené povaze patologie je prevencí Kimmerleovy abnormality vytvoření normálních podmínek pro vývoj plodu:

  • 2 měsíce před početí matky a otce se doporučuje užívat kyselinu listovou;
  • během těhotenství (zejména v prvním trimestru), aby se zabránilo stresu a infekčním chorobám;
  • provádět ultrazvukové vyšetření v 11-12 a 20-22 týdnech, aby se zabránilo dalším abnormalitám.

Ve vědomém věku je nutné předcházet provokativním onemocněním, kvůli nimž dochází k oběhové poruše obratlů:

  • vyhnout se tvorbě aterosklerotických plaků, preferovat potraviny s nízkým obsahem nenasycených tuků (prekurzory cholesterolu);
  • léčit zánětlivá cévní onemocnění - vaskulitidu;
  • reagovat na léčbu spondylarthrosis a cervikální osteochondrosis;
  • upravit zvýšení krevního tlaku;
  • zabránit poranění hlavy, krku nebo ramen;
  • provádět aktivní pozorování s podobnými anomáliemi (vada Chiari - nebo platibasie).

Kimmerleova anomálie obvykle pacienty neobtěžuje. U 25% pacientů však dochází k narušení průtoku krve v obratlových tepnách, což je nebezpečné při nedostatku kyslíku (hypoxie) v mozku. Chronický průběh nemoci vede ke zhoršení životní úrovně pacientů ak akutnímu úmrtí.

Co je Kimmerleyova anomálie

Defektem ve vývoji zóny, kde se lebka spojuje s prvním krčním obratlem, je Kimmerleyova anomálie. Tento patologický stav je charakterizován dalším kostním obloukem, díky kterému se vertebrální tepna stlačuje, méně mobilní. Dříve se předpokládalo, že taková malformace obratle existuje u 10% lidí. Ale díky moderním diagnostickým metodám je taková abnormální struktura obratlů detekována častěji, je pozorována u jedné třetiny světové populace.

Zděděné kostní malformace nejsou pozorovány tak často jako vertebrogenní patologie, které se vytvářejí po celý život člověka. Osteochondrotické změny s osteofyty, degenerativní procesy v vazech patologicky mění kosti, chrupavky, cévní tkáně, neurony. Tato onemocnění jsou kauzální abnormalitou krční páteře. Kimmerleyova anomálie způsobuje kompresi vertebrální tepny, takže dojde k chronické zadní mozkové ischemii. Ale to se vždy nestane..

Kimmerleyův syndrom není nemoc, ne vždy způsobuje patologii cév pánve obratlovců. Syndrom obratlovců, který způsobil anomálii Kimmerle S1, se klinicky projevuje u čtvrtiny pacientů. U jiných pacientů je tato anomálie detekována náhodně při vyšetření osoby. Tato vada prvního krčního obratle má různé projevy.

Narušená cirkulace krve vertebrální tepnou do mozkových struktur způsobuje příznaky tohoto onemocnění při zatáčkách, ohybech a naklápění hlavy. Toto je kvůli zvláštní luk, který omezuje oblast, kde se nachází tepna. Během sportovního tréninku se mohou neočekávaně objevit příznaky, které zvedají těžký předmět..

Důvody a typy

Hlavní příčiny abnormální tvorby obratlovců 1c jsou nejasné. Toto je zděděná vada, která se vytváří v embryu. Pravděpodobně některé podmínky prostředí nepříznivě ovlivňují. K takové anomálii může také dojít kvůli závislostem nastávající matky, infekčním patologiím. Tato vada Atlant může být vlevo nebo vpravo. K dispozici je také bilaterální anomálie. Podle uspořádání dalšího oblouku existují různé druhy: úplná a neúplná anamálie Kimmerley.

Oblouk obratle může jít od procesu kloubu k oblouku atlasu nebo spojit 2 procesy prvního obratle. Pokud má pacient úplný typ defektu, pak se obloukem vytvoří uzavřený kanál s obratlovými tepnami. V tomto případě budou příznaky výrazné, onemocnění bude rychle postupovat. Pokud je anomálie neúplná, oblouk nebude uzavřen vyrůstáním kosti. Vertebrální tepny zásobují horní část míšního kmene a zadní oblast mozkových struktur.

Přecházejí z subklaviálních tepen a vystupují do kanálu vytvořeného příčnými vertebrálními procesy. Tyto cévy procházejí otvorem týlní části lebky a dostanou se do mozku. Atlantovo tělo chybí, což jej odlišuje od ostatních obratlů. Skládá se ze dvou oblouků a cévy a nervového kořene jsou umístěny v zadním sulku. Arteriální cévy procházející podél atlasové drážky jsou stlačeny nepravidelnými obratlovými oblouky.

Tato anomálie může vést k syndromu obratlové tepny, když se spustí perivaskulární autonomní, dráždivé mechanismy sympatického inervace. K anomálii také dojde, pokud je obratlová tepna stlačena, obratlově bazilární zásoba nemá dostatečný průtok krve.

K anomálii často dochází díky:

  • Ateroskleróza.
  • Zanícená arteriální zeď.
  • Spinální osteochondróza.
  • Poranění páteře a lebky.
  • Hypertenze.

K získané anomálii dochází v důsledku degenerace atlato-týlního vazu, který kalcifuje, osifikuje. Vytvořená zhuštěná tkáň je fixována obloukem prvního obratle. Kanál, kde se nachází obratlová tepna, bude omezen.

Projevy

Příznaky anamálie Kimmerley jsou způsobeny nedostatečným průtokem krve do mozkových struktur. Jsou pozorováni, když pacient otočí hlavu, zvedne těžké předměty, provede některá cvičení. Příznaky anomálií:

  • Pacient slyší různé zvukové efekty ve formě šustění, šumů, drtí.
  • Je nepříjemné sledovat pacienta. Vizuální efekty se projevují ve formě „mouch“ před očima, „závojů“, ztmavnutí očí.
  • Lidské pohyby jsou nepříjemné, váhá.
  • Sval slabý.
  • Pacient má závrať.
  • Mdloby.

Člověk má bolesti hlavy. Bolest hořící, pulzující postavy za hlavou. Díky této bolesti se zhoršuje kvalita života pacienta, je vždy ve stresovém stavu, nemůže plně fungovat, spát. I když člověk trochu otočí hlavu, objeví se syndrom bolesti. S progresí tohoto patologického stavu se objeví mozkové příznaky. Končetiny se u pacienta chvějí, bude narušena koordinace, oči začnou nedobrovolně opakovat stejné pohyby. Bolesti hlavy se zhoršují, dochází ke smyslovým a motorickým poruchám.

Pokud se vertebrální tepna stane mnohem užší, dojde k přechodným ischemickým útokům. Projeví se silnou bolestí hlavy, zhoršenou řečí, krátkými pohyby, ztrátou vědomí. Nejzávažnější varianta anomálie se projeví mozkovým infarktem, když se zastaví průtok krve do mozku. Mozkový infarkt může také nastat v důsledku aterosklerotických změn, angiopatie, vaskulitidy.

Diagnostika

Diagnostická opatření jsou obtížná, protože stížnosti pacienta jsou nespecifické, počáteční diagnóza nemusí být provedena správně. Rentgenové vyšetření lebky se provádí ve dvou projekcích, páteře. Tato malformace je jasně vidět na rentgenovém laterálním promítání hranice mezi základnou lebky a horním cervikálním segmentem páteře..

Pokud má pacient obavy z hlukových efektů, potřebuje k vyloučení patologických stavů ucha, krku, nosu otolaryngologickou konzultaci. Proveďte audiometrii, prozkoumejte vestibulární analyzátor. Proveďte počítačové a magnetické rezonance mozku s kontrastem. Stav krevních cév, úroveň komprese tepen, povaha hemodynamických procesů se stanoví pomocí ultrazvuku a dopplerometrie, MRA, duplexního skenování.

Léčba

Jak léčit tento patologický stav? Kimmerleyovy anomálie jsou léčeny konzervativně, chirurgie se používá v extrémních případech. Pacienti, u kterých je tato vada detekována náhodně, se neléčí. Pravidelně je vyšetřuje lékař. Pacient by neměl ostře pohybovat hlavou, nadměrné cvičení je kontraindikováno, je třeba se vyvarovat poranění hlavy. Nezahrnuje fitness, gymnastiku s wrestlingem, stojící na hlavě, salto.

Pokud příznaky chybí, doporučuje se masáž nebo ruční terapie. Jsou indikována činidla zvyšující krevní oběh a eliminující vaskulární křeče. Jsou ošetřeny Sermionem, Vinpocetinem, Vincaminem, Cinarizinem. Pro zlepšení mikrocirkulačních procesů se reologické parametry krve ošetřují přípravkem Trental, Pentoxifylin.

Antioxidační látky prokazatelně zlepšují procesy metabolismu mozku a brání hypoxii. Jsou léčeny vitaminy B, piracetamem, dětským přípravkem a používá se také ginkgo biloba. Pokud máte silné bolesti hlavy, pak se s nimi léčí Ketorol, Ibuprofen, Nise. Akupunktura pomáhá dobře, odstraňuje bolest, normalizuje funkce autonomního nervového systému.

Aby se zabránilo náhlým pohybům hlavy, je zobrazena krční ortéza. Lékař by měl pacienta informovat o způsobu nošení límce Shants. Operace v těžkých případech spočívá v tom, že je odstraněn kostní oblouk, páteřní tepna je zbavena komprese. Během pooperačního období by měl být režim jemný, pacient nosí na krku fixační límec po dobu asi 30 dnů.

Jak žít s touto anomálií?

Prognóza pro pacienty se stejným defektem je příznivá, mnoho pacientů vůbec netuší, že jejich atlas je uspořádán jinak. Střední délka života osoby s takovou vadou se nemění, s touto podmínkou lze žít zcela normálně.

Pokud jsou klinické projevy anomálie významné, pak je pravděpodobné, že se u vertebro-bazilické pánve vyvine mozková mrtvice. Ale takový výsledek je pozorován ve vzácných případech, je spojen s jinými patologickými stavy, což tuto anomálii zhoršuje. Pacient musí být sledován neurologem, pak se lze vyhnout syndromu obratlovců, komplikace se nevyskytnou.

Celá pravda o Kimmerleyově anomálii: co to je, příznaky, léčba, důsledky a délka života

Bardukova Elena Anatolyevna
neurolog, homeopat, pracovní zkušenosti 23 let
✔ Článek zkontrolován lékařem

Slavný japonský revmatolog: „TOTO JE MĚSTO! Ruské metody léčby kloubů a páteře jsou jen zmatené. Podívejte se, co lékaři nabízejí k léčbě zád a kloubů v Rusku: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin a další podobné léky. Tyto léky však NELOŽÍJÍ SPOJENÍ A ZPĚT, pouze zmírňují příznaky nemoci - bolest, zánět, otok. Teď si to představte. Přečtěte si celý rozhovor.

Kimmerliho anomálie se vyskytuje u 12-30% všech lidí na planetě. Kimmerleova nemoc je vrozená nebo získaná patologie, ve které se v krční oblasti vytvářejí další kostní oblouky, které komprimují obratlové tepny, čímž narušují normální krevní oběh. V Atlantě se vytvoří abnormalita - první krční páteř.

Kimmerly anomálie fotografie na rentgen

Kimmerliho anomálie (Kimberly, Kimmerle, Kemerle) se může vyvinout v důsledku cervikální osteochondrózy. A vrozená anomálie se začíná objevovat již na vývoji plodu v lůně. Příznaky tohoto onemocnění v hlavních případech chybí, ale mohou se projevit následovně:

  • pískání nebo tinnitus;
  • periodické závratě;
  • pulzující konstantní bolest hlavy;
  • porušení koordinace ve vesmíru;
  • v očích je potemnění a „moucha“;
  • ohromující chůze;
  • krátkodobá ztráta vědomí.

Zpravidla se tyto příznaky začínají objevovat se zvýšeným tlakem nebo vysokým zatížením páteře. Pomáhá zmírňovat příznaky dobře masírovat, procházky na čerstvém vzduchu, snižuje fyzický a emoční stres na těle..

Léčba této choroby je nutná, pokud nemoc začne nepříznivě ovlivňovat každodenní život člověka..

Kimmerleova choroba vede ke špatnému průtoku krve v cervikálních tepnách a neurologických poruchách a ve složitých případech k ischemické mozkové mrtvici v mozku.

V článku podrobně řekneme, co je Kimmerleova anomálie, jak tuto nemoc identifikovat, jak ji léčit a jak s ní dále žít..

Kimmerleova anomálie - co to je?

První publikace o Kimmerleově anomálii se objevily v roce 1923. Lékaři z Maďarska A. Kimmerle popsali tuto nemoc podrobněji v roce 1930. Ve své práci hovořil podrobně o kostním oblouku, který může ucpat krční tepnu. Lékař také poznamenal, že lidé s touto patologií mají často různé problémy s průtokem krve v mozku.

Podívejme se podrobněji na anatomii horní páteře. Levá a pravá obratlová tepna pochází z arteriálních cév, které jsou pod klíční kostí. Každá tepna je umístěna podél páteře skrz díry ve obratlích. Dále, tepny přes velké týlní foramen projdou do lebeční krabice. Celý tento systém, obsahující 2 tepny a přilehlé cévy, se nazývá vertebrobasilar pool. Zajišťuje krevní oběh v mozku a míchy..

Struktura krční páteře

Obecný význam Kimmerleovy anomálie spočívá v tom, že mezi kloubním procesem atlasu a obratlového oblouku se objevuje další kostní můstek. Zkomprimuje obratlovou tepnu procházející krční oblastí. V tomto případě dochází k porušení krevního oběhu v pánvi obratlů. Ale to se neobjevuje po celou dobu, ale pouze s ostrými pohyby krku, náklonu, kotrmelce, převrácení hlavy. Při sportu, zvedání těžkých věcí a také kvůli vysokému emočnímu stresu se mohou neočekávaně objevit příznaky..

Vědecky se toto onemocnění nazývá malformace Atlanty. Tento termín se týká abnormality ve vývoji.

První krční páteř, na rozdíl od jiných, nemá „tělo“. Atlas vypadá jako prsten se zadními a předními oblouky. Za normálních podmínek tepna volně prochází drážkou v zadním oblouku. Pokud osoba trpí touto chorobou, pak se na brázdě objeví výrůst kostí, který narušuje průtok krve.

První krční páteř

Obecně se onemocnění jako vertebrální arteriální syndrom ve 25% všech případů objevuje v důsledku Kimmerleyovy anomálie. Hlavním důvodem je mechanický účinek na tepnu.

Mimochodem, existuje další nemoc páteře, o níž lidé nemusí znát celý svůj život. Čteme vynikající článek, který podrobně popisuje tuto nemoc:
Všechny informace o Schmorlově kýlu: typy, příznaky, léčba

Druhy Kimmerleyovy anomálie

Podle závažnosti:

  1. Kompletní. V tomto případě je v krčním obratli kromě kostního oblouku vaz - atlantooccipitál. Po chvíli se stane hustou díky nárůstu množství vápenatých solí v tomto vazu. Jednoduše řečeno, prsten vzadu se zavře. V tomto případě je cervikální tepna silně vymačkaná a nemoc se stává vážnější.
  2. Neúplný. U této varianty anomálie existuje pouze jeden kostní oblouk. Prsten v krční oblasti není uzavřen. V tomto případě je nutné, aby byl lékařem dodržován, ale občas nemoc prostě projde bez povšimnutí.

Podle formy nemoci:

  1. Kongenitální Toto onemocnění se vyskytuje u lidí od narození. Příznaky vrozené Kimmerleyovy anomálie se často vyskytují ve škole nebo dospívání, kdy je tělo konečně formováno. Vyvolat syndromy sportovních aktivit. Proč se objevuje vrozená vada, vědci stále nerozumí. To, že bylo zděděno, nebylo také odhaleno - nebyl nalezen gen zodpovědný za přenos této choroby. Tento typ nemoci není nebezpečný, ale pro zmírnění nepříjemného stavu je čas od času nutná fyzioterapeutická a léková léčba. I s dokonale zdravými rodiči se může narodit dítě s Kimmerleovou chorobou. Nelze zabránit vrozené anomálii, protože přesné důvody jejího výskytu dosud nebyly objasněny..
  2. Získáno. Zpravidla se tento typ onemocnění vyvíjí v důsledku onemocnění páteře, například cervikální osteochondrózy. Zde se vyžaduje seriózní léčba, protože se mohou objevit neurologické komplikace.

Podle umístění:

  1. Jednostranné. Anomálie se objevuje pouze na jedné straně obratle. Je zúžena pouze jedna obratle.
  2. Oboustranný. Nemoc se tvoří na obou stranách obratle. V tomto případě jsou postiženy obě obratle..

Zajímavý! V MKN-10 (mezinárodní klasifikace nemocí) kód neexistuje, ale toto onemocnění patří do skupiny syndromů obratlovců - G99.2 (Myelopatie u nemocí zařazených do jiných ric.)

Příčiny onemocnění

Jak se objevuje Kimmerleyova nemoc? Moderní medicína nemůže přesně říci, jaké faktory ovlivňují nástup a vývoj nemoci.

Získaná forma anomálie se může objevit v důsledku následujících faktorů a nemocí:

  1. osteochondróza krční páteře;
    Osteochondróza krční páteře
  2. arteriální hypertenze;
  3. rtsy a jiné kraniovertebrální malformace (vrozené patologie v oblasti křižovatky lebky a krční páteře);
  4. poranění páteře;
  5. nestabilita krčních obratlů;
  6. cévní onemocnění krku;
  7. poškození ramene na straně, kde je anomálie lokalizována svým jednostranným typem;
  8. přímé poškození hlavy;
  9. různá kraniovertebrální onemocnění, například anomálie Arnold-Chiari;
  10. náhlé převrácení nebo otočení hlavy;
  11. spondylartróza nebo spondylóza krční páteře.
    Rozdíl mezi spondylarthrosis, osteochondrosis a spondylosis

Nejčastěji se však u pacientů vyskytuje vrozený typ anomálie. Je přítomen v 10% všech novorozenců. Možné příčiny vrozeného onemocnění:

  • špatné návyky, infekční choroby nastávající matky;
  • nepříznivé životní podmínky pro těhotné.

Příznaky Kimmerley Anomaly

Hlavní příznaky nemoci:

  1. nepřetržitá bolest hlavy pálící ​​nebo pulzující postavy. To je příznak zhoršeného přísunu krve do mozku kvůli zúžené cervikální tepně. Je také možné zvracení, které nedává úlevu. Pokud je anomálie jednostranná, bolest se objeví pouze na jedné straně hlavy;
  2. ostré ztmavnutí očí, hvězdičky, které se objevují při otáčení hlavy;
  3. náhlá slabost končetin;
  4. hluk a pískání v uších - tinnitus. Příznaky horší při pohybech hlavy;
    Příčiny tinnitusu
  5. mdloby způsobené svalovými křečemi;
  6. Senzorické poruchy
  7. pokles útoku je prudký pokles bez ztráty vědomí;
  8. rozostření pohledu, spontánní škubání očí, mlha před nimi;
  9. problémy s koordinací ve vesmíru;
  10. konstantní únava a snížená výkonnost;
  11. stres a podrážděnost;
  12. noční můry, úzkost během spánku;
  13. necitlivost ve svalech obličeje.

Pokud je podezření na tuto nemoc, provede se úplné vyšetření. Může se však stát, že mohou provést špatnou diagnózu a předepsat léčbu migrény, VVD nebo bolestí hlavy. Pokud jsou tyto příznaky léčeny po dlouhou dobu a nedojde ke zlepšení, měla by být provedena podrobnější diagnóza, kde lze detekovat jak Kimmerlovu anomálii, tak syndrom vertebrální tepny.

S výše uvedenými příznaky se doporučuje konzultovat neurologa.

Diagnostika

V hlavních případech je nemoc nalezena náhodně při rentgenovém vyšetření. Pro výše uvedené příznaky se používají také následující typy tělních testů:

  1. MRA (magnetická rezonanční angiografie) cév krku a kraniovertebrálního spojení. Touto metodou se určí, zda má pacient v mozku krevní sraženiny, aneuryzmy, nádory;
    Magnetická rezonanční angiografie
  2. Ultrazvuková Dopplerova ultrasonografie krevních cév. Umožňuje prozkoumat objem, rychlost krevního oběhu a další indikace. Jedná se o bezpečný a dobře informovaný způsob diagnostiky arteriálních problémů;
    Dopplerovský ultrazvuk
  3. TCD (transkraniální dopplerografie). Toto je vyšetření mozku pomocí ultrazvuku. V tomto případě je možné určit stav krevního oběhu v mozkových cévách;
    Transkraniální dopplerografie
  4. Barevné duplexní skenování. Tato metoda kombinuje ultrazvuk a ultrazvuk extrakraniálních cév. Tato metoda umožňuje zvážit všechny cévy, jakož i stagnaci krve v nich a překážky v krevním toku.
  5. Rentgenové vyšetření cervikálních a lebečních dutin. Na rentgenovém snímku můžete tuto nemoc jasně vidět.

Diagnóza onemocnění probíhá pod přísným dohledem neurologa, který následně předepíše léčbu. S pískáním a tinnitem mohou být posláni do Laury, aby vyloučili zánět v ušním kanálu - otitis media, kochleární neuritida.

Důležité! Kimmerleyova anomálie může maskovat následující nemoci:

  1. ateroskleróza krevních cév;
  2. cerebrální aneuryzma - jedná se o výčnělek místa v žíle nebo tepně v důsledku poškození cévních stěn;
  3. nádory v mozku;
  4. porušení ve vývoji cévního systému krku a hlavy;
  5. osteochondróza;
  6. trombóza.

Je velmi důležité plně prozkoumat stav pacienta.

Jak zacházet s Kimmerleyovou anomálií

Ve většině případů není nutné léčit Kimmerleyovu anomálii. Pokud toto onemocnění začíná ohrožovat život pacienta nebo vyvolává vážné komplikace, je předepsán chirurgický zákrok. Smyslem operace je odstranit kostní most. Pacient se tohoto onemocnění zcela zbaví.

Léčí nemoc s výskytem přetrvávajících příznaků a zhoršeného průtoku krve v cévách. Ke zlepšení krevního oběhu je nutný masážní kurz a užívání léků..

Manuální terapie a masážní kurz by měl provádět pouze vysoce kvalifikovaný masážní terapeut, který by měl vědět, že máte tuto nemoc. Masáž by měl předepisovat pouze neurolog. Kromě toho může předepsat speciální terapeutická cvičení, která zmírní příznaky a normalizují průtok krve v tepnách mozku a míchy. Pokud se při masáži nebo cvičení cítíte hůře, musíte zastavit proceduru a domluvit si schůzku s lékařem.

Cíle tradiční léčby jsou:

  1. úplné odstranění příznaků nemoci, snížení frekvence a síly jejich vzhledu;
  2. návrat osoby k předchozí kvalitě života;
  3. snížení pravděpodobnosti závažných následků;
  4. posílení svalového korzetu pro udržení a ochranu obratlů;
  5. zlepšení vaskulárního tónu v cervikální oblasti a lebce;
  6. zbavte se křečů a napětí v krčních svalech;
  7. normalizace pohybu arteriální krve.

Léčba drogy

Jak zacházet s exacerbací s anamálií Kimmerle?

  1. Cinnarizine, Actovegin, Vinpocetine, Vincamine, Nicergoline, Cavinton, Sermion, Devinkan. Tyto léky stimulují mozkovou cirkulaci. Protože nemoc může vyvolat cévní nedostatečnost, je velmi důležité užívat tento typ léků..
    Cinnarizine
  2. Trental, Pentoxifylline. Léky zvyšují viskozitu a tekutost krve. Mohou být použity pouze při neustálém sledování koagulogramu - analýzy krevní srážlivosti.
  3. Esmeron, Dithilin, Mivakron. Tato skupina - svalové relaxanty - uvolňuje svalové křeče a napětí..
  4. Piracetam, mildronate, vitaminy B, různé přípravky na bázi extraktu ginkgo biloba. Tyto antioxidanty a neuroprotektory normalizují metabolismus v mozku, brání hypoxii - hladovění kyslíkem.
  5. Ketorol, Nise, Ibuprofen, OCI - léky proti bolesti na silné bolesti hlavy.
  6. Losartan, Captopril, Furosemid, Anaprilin - to jsou léky, které normalizují krevní tlak.

Masáž krční límec

Jak masírovat anamálií Kimmerle? Masáž by měla být prováděna pouze odborníky, kteří jsou si dobře vědomi svého podnikání a na které musíte předem upozornit na svou nemoc. Musí si vybrat správnou léčebnou techniku. Při správné masáži se zlepšuje krevní oběh v mozku a krční oblasti, uvolňují se křeče a svalové napětí.

Neprofesionální nebo amatérská masáž může velmi těžce poškodit krční cévy..

Můžete také vyzkoušet manuální terapeutické sezení, ale také s kvalifikovaným specialistou.

Masážní polštář

Toto je zařízení, které doma provádí masáž shiatsu na jakémkoli vhodném místě. Polštář pomůže zmírnit stres a napětí po náročném pracovním dni. Válečky zabudované do zařízení simulují pohyby maséra a poskytují nezapomenutelný zážitek.

Fyzioterapie

To je dobrý způsob, jak zmírnit příznaky Kimmerleyovy choroby. Soubor cvičení by měl být zaměřen na protažení suboccipitálních svalů. Chcete-li maximalizovat účinek, musíte zlepšit držení těla a celkový stav celé páteře. Kromě cvičení je velmi užitečné navštívit bazén.

Fyzioterapeutické procedury

Používají se zejména tyto metody:

  • elektroforéza s novokainem;
    Elektroforéza krční páteře
  • hirudoterapie - léčba pijavice;
  • akupunktura - akupunktura.

Upevnění krku příkopovým límcem

Nosit obojek Shants je předepsán tak, aby spolehlivě držel krční páteř ve správné poloze. Tím se sníží zbytečné zatáčky a pohyby. Krční ortéza musí být předepsána lékařem. Nemůžete to použít sami, jinak vaše svaly mohou atrofovat.

Alternativní způsoby léčby

Při stresu, podrážděnosti a depresivním stavu může lékař předepsat antidepresiva - sedativa a sedativa, jakož i konzultace s psychologem..

Dobrého efektu lze dosáhnout aplikací aplikátoru Kuznetsov nebo jiných typů masérů. Ale než je použijete, musíte se poradit se svým lékařem.

Pokud pacient není alergický na med, můžete zkusit apitherapii - léčbu včelím jedem. Během spánku položte pod krk malý váleček o tloušťce 5 cm.

Chirurgické ošetření

V zásadě se operace s Kimmerleyovou anomálií neprovádí. Základem chirurgické léčby je vývoj vertebrálního arteriálního syndromu a riziko vzniku ischemické mozkové mrtvice v mozku je akutní selhání oběhu.

Ischemická mozková mrtvice

Po operaci je kostní oblouk zcela odstraněn. Poté podstoupí rehabilitaci a nosí měsíc Shants límec Shants.

Je důležité vědět, že jakákoli léčba kromě chirurgického zákroku pouze zmírňuje příznaky. Zpravidla nemoci nelze vyloučit obvyklou léčbou. Jakmile se tyto příznaky objeví, co nejdříve kontaktujte neurologa.

Kontinuální léčba výrazně zlepšuje život člověka, což je dostačující..

Užitečné tipy pro lidi s touto nemocí.

Příběhy čtenářů: Jak jsem pomohl mámě léčit klouby. Moje matka je 79 let, celý život pracovala jako učitelka literatury. Když začala s prvními problémy se zády a klouby, jednoduše mi je odepřela, abych neztrácel peníze za léky. Máma se snažila zacházet s odvarem ze slunečnicového kořene, což samozřejmě nepomohlo. A když se bolest stala nesnesitelnou - půjčil jsem si od souseda a koupil léky proti bolesti v lékárně. Když mi o tom řekl soused, zpočátku jsem se trochu rozzlobil na svou matku - vzal jsem odchod z práce a okamžitě k ní přišel taxi. Následujícího dne jsem si mámu domluvil schůzku s revmatologem na placené klinice, navzdory jejím požadavkům, aby se nezvládla. Lékař diagnostikoval artritidu a osteochondrózu. Předepsal léčbu, ale moje matka okamžitě protestovala, což bylo příliš drahé. Poté doktor vstoupil do situace a navrhl alternativní variantu - domácí tělesnou výchovu a bylinnou přípravu. To vyšlo levněji než injekce s chondroprotektory a nezpůsobilo ani možné vedlejší účinky. Začala používat drogu a věnovala se fyzikální terapii. Když jsem se o několik dní později zastavil u ní, našel jsem ji v zahradě. Svázala rajčata a zjevně už dokázala udělat hodně. Setkala se s úsměvem. Rozuměl jsem: drogová a tělesná výchova pomohla, bolest a otoky zmizely. “ Přečtěte si více "

  1. Je nežádoucí provádět ostré zatáčky, házet krk a hlavu zpět, aby nedošlo k narušení přísunu krve v mozku.
  2. Při schůzce s masážním terapeutem nebo chiropraktikem je upozorněte, že máte tuto nemoc.
  3. Pokud se při jakémkoli druhu léčby stav zhoršuje nebo se příznaky zhoršují, naléhavě se zaregistrujte u svého lékaře.
  4. Je třeba nepřetržitá prevence nemocí, aby se snížila pravděpodobnost zhoršení nemoci a zabránilo se nebezpečným komplikacím..

Léčení Kimmerleyovy choroby bohužel ne vždy odstraní všechny příznaky. Například s obecným zlepšením v těle může zvonění a tinnitus přetrvávat..

Efekty

Hlavním nebezpečím onemocnění je, že může dojít k ischemické cévní mozkové příhodě - jedná se o vážné poruchy oběhu v mozku. To je velmi nebezpečné, protože to může vést k postižení nebo smrti..

Se silnou kompresí vertebrální tepny lze blokovat až dvě tepny najednou. Dalším příznakem anomálie je ztráta vědomí, které může vést k pádu a poranění hlavy..

Také v důsledku poškození vertebrální tepny může být omezen pohyb v krku během zatáčky a sklony..

Syndrom obratlové tepny

Spěcháme, abychom vás potěšili - 80% všech pacientů s tímto onemocněním vůbec necítí žádné příznaky.

Životnost

Kimmerleova anomálie nijak neovlivňuje délku života. Podle statistik si většina lidí ani neuvědomuje, že mají tuto patologickou změnu. Nejzávažnější komplikací tohoto onemocnění je ischemická cévní mozková příhoda, které se dá úspěšně vyhnout, pokud pravidelně navštěvujete neurologa.

Lidé s Kimmerleovou chorobou mají příznivou délku života.

Kimmerleova anomálie u dětí

V dětství je toto onemocnění diagnostikováno náhodou. Přesná příčina onemocnění u dětí dosud nebyla identifikována. Pravděpodobnost příznaků abnormality mohou zvýšit následující důvody:

  • cervikální osteochondróza;
  • skolióza, kyfóza, lordóza a spondylóza;
  • dlouhá poloha při sezení;
  • vysoký fyzický a emoční stres.

Kvůli upnutí vertebrální tepny u dětí klesá pozornost, objevuje se rychlá únava a začíná studovat špatně. Hlavní příznaky naznačující, že dítě má tuto patologii:

  1. přetrvávající slabost;
  2. vysoký krevní tlak;
  3. mlha před očima;
  4. VVD - vegetovaskulární dystonie;
    Příznaky VVD u dětí
  5. nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu;
  6. periodické závratě;
  7. podrážděnost.

Riziková skupina

Protože nemoc nebyla plně studována, neexistuje přesná informace, která má vyšší šanci na získání této choroby. Mezi odborníky však patří následující typy ohrožených osob:

  1. kteří mají cervikální osteochondrózu;
  2. pokud příbuzní měli kostní patologii nebo onemocnění páteře;
  3. náchylnost k chorobám páteře.

Prevence

Prevence vrozené formy nemoci není stanovena, protože neexistují přesné příčiny nemoci.

Získané formě nemoci však lze zabránit dodržováním pravidel, která jsou doporučována pro osteochondrózu děložního čípku.

  1. Veďte aktivní životní styl, vyhněte se dlouhodobému sezení.
  2. Masážní krční límec 2krát ročně.
  3. Vyvarujte se nadváhy.
  4. Nemůžete zvednout hlavu a provádět ostré pohyby.
  5. Vyvarujte se zranění krku..
  6. Zabraňte hromadění tlaku, zejména v průběhu času.
  7. Ujistěte se, že spíte na ortopedické matraci a polštáři.

Otázka odpověď

Co dělat, když diagnostikovali Kimmerleyovu anomálii?

  1. Dohodněte si schůzku s terapeutem nebo neurologem.
  2. Proveďte radiografii krční páteře a složte potřebné testy.
  3. Lékař provede správný průběh léčby.
  4. Podstupte léčbu a dodržujte všechna doporučení lékaře do budoucna.

Jaký sport mohu dělat?

Je třeba se vyhnout ostrým zatáčkám, pohybům krku a traumatickým sportům, jako je skákání míče hlavou nebo zvedání tyče. Ale cvičení a různá cvičení budou dokonce užitečná, ale s řadou omezení.

Při léčbě nemoci je velmi důležité snížit fyzickou aktivitu na krku. Nemůžete se zapojit do těžkých fyzických cvičení, při kterých je pravděpodobnost poškození páteře. V případě anomálie je zakázáno provádět kotrmelec, stoj na hlavě, naklánět hlavu nahoru a ostře otáčet krkem. Proto nemůžete dělat volejbal, basketbal, jiné hry ani gymnastiku.

Než začnete sportovat, poraďte se s odborníkem.

Mohu dělat rytmickou gymnastiku?

Pokud nemoc neprokáže svou přítomnost, neporuší obvyklý způsob života - léčba není nutná. Existují však preventivní tipy, které byste měli dodržovat: snižte fyzickou aktivitu, nevyvolávejte náhlé pohyby hlavy a nezapojujte se do sportů, v nichž existuje možnost sevření obratlovců. Rytmická gymnastika patří k tomuto druhu, takže to nemůžete udělat.

Do zdravotního postižení dát?

Nejdůležitějším stavem, který musí být u tohoto onemocnění pozorován, je přítomnost cervikální osteochondrózy, neurologických onemocnění a konstantní mírné bolesti hlavy. Pokud dojde k poruchám motoru, problémům s koordinací, lze to vzít v úvahu také v kanceláři ITU. Obvykle dávají třetí skupinu zdravotně postižených..

Berou do armády?

Mnoho mladých lidí se velmi zajímá o to, zda se vezmou do armády s Kimmerleho anomálií. Tato nemoc neposkytuje výjimku z vojenské služby, s výjimkou několika případů. Aby vězň dostal od armády oddech, měla by být nemoc diagnostikována s následujícími příznaky:

  • přetrvávající bolesti hlavy a tinnitus;
  • mdloby
  • periodické ztmavnutí očí;
  • pokles útoky.

Všechny výše uvedené příznaky by měl zaznamenat lékař. Dále je branec poslán k dalšímu vyšetření pomocí rentgenového záření a dalších typů diagnostiky. Po prohlídce má budoucí branec šanci získat úlevu od vojenského úřadu.

Navzdory nebezpečným komplikacím ischemické cévní mozkové příhody se onemocnění nemusí po celý život projevit. A pokud vám byla diagnostikována anamálie Kimmerley, postupujte podle pokynů a pravidel svého lékaře.

Závěry a závěry

O čem mlčí naši ruští lékaři? Proč v 90% případů dává lék pouze dočasný účinek?

Bohužel většina léků na „léčbu“ nemocí zad a kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je úplným rozvodem..

Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti pouze dočasně zmírňují příznaky nemoci.

Jednoduše řečeno, kupujete obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se stále vyvíjí a přechází do těžší fáze. Běžná bolest může být příznakem závažnějších onemocnění:

  • dystrofie svalové tkáně v hýždě, stehnech a dolních končetinách;
  • sevřený sedací nerv;
  • vývoj artritidy, artrózy a souvisejících nemocí;
  • ostrá a ostrá bolest - bolesti zad, které vedou k chronické radikulitidě;
  • syndrom ohonu, který vede k ochrnutí nohy;
  • impotence a neplodnost.

Jak být? - ptáš se. Studovali jsme obrovské množství materiálů a co je nejdůležitější, v praxi jsme testovali většinu léčiv pro léčbu nemocí páteře a kloubů. Ukázalo se tedy, že jediným novým lékem, který neodstraní příznaky, ale ve skutečnosti je lék, je lék, který se neprodává v lékárnách a není propagován v televizi! Abyste si nemysleli, že jste dostali injekci s jiným „zázračným lékem“, neřekneme vám, co je účinný lék. V případě zájmu si můžete přečíst všechny informace o něm sami. Zde je odkaz ".

Seznam doporučení

  1. Evgeny Cherepanov "Škola" Zdravá páteř ", 2012;
  2. Alexey Ivanchev "Spine. Health Secrets", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "Zdraví páteře. Popov, Bubnovsky systémy a další léčebné metody", 2014;
  4. Yuri Glavchev „Páteř - provokatér všech nemocí“, 2014;
  5. Stephen Ripple „Život bez bolesti zad. Jak vyléčit páteř a zlepšit celkovou pohodu“, 2013;
  6. Galli R.L., Spite D.U., Simon R.R. "Nouzová ortopedie. Páteř.", 1995.

Komentáře
_________________________________

Eleno

Přečtěte si lépe, co říká slavný profesor o léčbě vašich zad a kloubů. Trpěl jsem několik let - náhlé bolesti zad, neustálé nepohodlí, chronická únava. Nekonečné konzultace lékařů, pilulek, mastí a gelů nevyřešily mé problémy. Ale díky jednoduchému léku mám záda v pořádku a cítím se jako úplně zdravý člověk. Nyní se můj ošetřující lékař ptá, jak to je. Jednoho dne jsem byl příjemně překvapen, když jsem viděl, že o tom takoví slavní experti začali mluvit. Zde je odkaz na článek s lékařem.

Příčiny a příznaky anamálie Kimmerle - léčba Kimmerleho syndromu dnes

Dříve se předpokládalo, že tato vada je vzácným výskytem mezi obyvatelstvem. Avšak s výskytem MRI, CT bylo zjištěno, že u 20-30% pacientů se vyskytuje další kostní oblouk v krční páteři.

Ne vždy se cítí Kimmerleyova anomálie: někteří pacienti žijí s touto vadou celý život a ani si nejsou vědomi její existence. Tuto anomálii úplně eliminujte, je-li to nutné, je možné pouze chirurgicky. Cílem konzervativní terapie je zmírnit příznaky a zabránit exacerbacím..

Příčiny Kimmerleyovy anomálie a patogeneze

Hlavním atributem této vady je přítomnost dalšího baldachýnu na drážce zadního oblouku atlasu (první krční obratle)..

Normálně pravá a levá vertebrální tepna větvená z subclaviálních tepen prochází krční páteří a proniká do lebeční dutiny otvorem v zadní části hlavy.

Zde se z větví vertebrálních tepen formuje bazalka obratlovců, díky níž je zajištěno zásobení krve mozkem, mozkovým kmenem a také horní částí míchy.

Kimmerley Anomaly (Kimmerle)

Cesta vertebrální tepny na výstupu z děložního hrdla prochází drážkou kosti: kývnutí, ostré zatáčky hlavy neovlivňují stav samotné tepny. Přítomnost vrchlíku kosti, který představuje Kimmerleyho syndrom, zabraňuje volnému pohybu tepny přes drážku kosti.

Důvody, které mohou tuto anomálii vyvolat, jsou dva typy:

  1. Kongenitální Vada je v tomto případě vytvořena během embryonálního vývoje. Přesné důvody tohoto jevu dosud nebyly stanoveny. Existují náznaky, že k této patologii může dojít na pozadí špatné environmentální situace, špatných návyků u budoucí matky, infekce při porodu dítěte.
  2. Získáno. Tento typ anomálie není tak běžný jako ten předchozí a jeho vzhled je spojen s přítomností degenerativních jevů ve páteři. Při vrozené anomálii může člověk žít celý svůj život a ani vědět o jeho existenci, ale získaná vada je doprovázena živými projevy a vyžaduje konzervativní a někdy chirurgické ošetření.

U většiny pacientů anamálie Kimmerley neovlivňuje rytmus života a je náhodně diagnostikována pomocí MRI nebo rentgenem krční páteře. V tomto ohledu není tato vada sama o sobě chorobou.

V lékařské praxi však existují situace, kdy tento defekt vede k oslabení průtoku krve v levé a / nebo pravé obratlové tepně, který je charakterizován výraznými příznaky a negativně ovlivňuje fungování centrálního nervového systému..

  • Poranění krku, lebky.
  • Pravidelné zvyšování krevního tlaku.
  • Ateroskleróza, která postihuje cévy krční páteře.
  • Další vady struktury kraniovertebrální zóny.
  • Dystrofické poruchy ve struktuře páteře.
  • Vaskulitida, která je doprovázena zánětlivými procesy ve stěnách krevních tepen.

Klasifikace Kimmerleyovy anomálie - formy patologie a stupeň jejích patologických projevů

Dotčenou vadu lze klasifikovat podle několika kritérií:

1. Na základě lokalizace abnormálního růstu:

  • Mediální anomálie. Patologický můstek v tomto případě artikuluje kloubní proces prvního krčního obratle a jeho zadního oblouku.
  • Boční anomálie. Přes kostní oblouk jsou příčné a kloubní procesy atlasu navzájem spojeny.

2. V závislosti na specifické struktuře anomálie:

  • Neúplný. Patologický oblouk je prezentován ve formě vyčnívání kosti.
  • Kompletní. Kromě dalšího oblouku obsahuje anomálie také vaz, který po nějaké době osifikuje. To vše vyvolává přetlak na obratlové tepně. Kimmerleyova úplná anomálie má jasnější projevy než předchozí typ patologie. Kromě toho existuje tendence k rychlému postupu..

3. Podle počtu dalších chrámů:

  • Jednostranné. Ovlivňuje jednu stranu krční páteře. Příznaky jsou zde zřetelnější na straně, kde se nachází vada. Například bolest se může rozšířit pouze na polovinu hlavy; pacient si může stěžovat na jedno ušní přetížení.
  • Bilaterální. Existují dva kostní můstky, které ovlivňují fungování pravé a levé obratlové tepny.

Na základě příznaků existují tři stupně závažnosti Kimmerleyovy anomálie:

  1. První stupeň. Je charakterizována přítomností pravidelně se vyskytující bolesti, která je doplněna zhroucením a závratěmi. Pocit bolesti je soustředěn v týlní oblasti hlavy. Mohou dávat do ucha nebo do očí..
  2. Druhý stupeň. Bolest je doplněna nevolností, zvracením, narušenou koordinací pohybů, svalovými třesy, znecitlivěním horních končetin. Pacienti nespí dobře, často jsou hozeni do tepla nebo chladu. Duševní stav není stabilní: existují útoky úzkosti, strachu. Podobné jevy jsou zaznamenány 3-5krát během roku.
  3. Třetí stupeň. Výše popsané příznaky se cítí alespoň jednou měsíčně..

Příznaky a známky Kimmerleyovy anomálie u dospělých a dětí - metody diagnostiky patologie

U standardního kurzu se uvažovaná vada nijak neprojevuje.

  • Pravidelné závratě, bolesti hlavy.
  • Bolest v krku.
  • Tinnitus.
  • Poruchy krevního tlaku.
  • Periodické poškození zraku.

V důsledku falešné diagnózy a neadekvátních terapeutických opatření je toto onemocnění často časem zhoršeno.

  1. Tinnitus / zvonění do uší.
  2. Prostration.
  3. Bolest v týlní oblasti chronické povahy.
  4. Nespavost.
  5. Časté migrény s nevolností a / nebo zvracením.
  6. Duševní poruchy.
  7. Paroxyzmální skoky v krevním tlaku.
  8. Neschopnost udržet rovnováhu při chůzi.
  • Poškození sluchu, přetrvávající ucpání v uších.
  • Halucinace.
  • Ostré pády bez ztráty vědomí, chvění.
  • Neschopnost určitých částí těla reagovat na vnější podněty.
  • Nekontrolované pohyby oční bulvy.
  • Paroxysmální bolesti v hlavě, které jsou kombinovány s nevolností a někdy zvracením.
  • Ztmavnutí, „můra“ v očích s ostrou změnou polohy těla.

Popsané jevy jsou umocněny náhlými pohyby hlavy. Drop útok může být spuštěn fyzickou aktivitou..

Diagnóza Kimmerleyovy anomálie se provádí pomocí následujících metod:

  • Na základě stížností pacienta a prvotního vyšetření může odborník provést předběžnou diagnózu. U stávajících stížností na ztrátu sluchu je rovněž nutná konzultace ORL. Pokud se vyskytují časté bolesti hlavy, je nutné zkontrolovat rakovinu, aneuryzma, trombózu cév krční páteře.
  • Ultrazvuk s dopplerometrií, duplexní skenování míšních tepen v oblasti krku umožní stanovit kvalitu průtoku krve v mozku.
  • Rentgen a MRI krční páteře - nejpřesnější nástroje pro identifikaci dané anomálie.

Léčba anomálie Kimerliho - komu je ukázána operace?

V případě, že se uvedená vada nijak neprojeví, není léčba předepsána. Pacient by měl být pravidelně sledován lékařem, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

  • Ze sportu, který zahrnuje kotrmelce, zasažení míče, zvedání baru by mělo být opuštěno. Ale koupání, vodní aerobik bude přínosem.
  • Těžká fyzická námaha, ostré zatáčky hlavy mohou negativně ovlivnit mozkový oběh. Proto s těmito manipulacemi musíte být opatrnější.
  • Při masážním kurzu nebo manuální terapii je nutné informovat odborníka o přítomnosti Kimmerleyovy anomálie.
  • V případě prvních příznaků exacerbací byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Chirurg provede resekci pomocného oblouku a uvolní obratlovou tepnu.

Podobný způsob léčby se používá ve velmi vzácných případech, kdy existuje riziko rozvoje ischemické cévní mozkové příhody nebo konzervativní terapie není schopna zastavit projevy nemoci..

Pokud Kimmerleyho anomálie způsobila cévní mozkovou příhodu, lékař předepíše léky, fyzioterapii.

  1. Cévní léky, které zlepšují krevní oběh v mozku: Cinnazirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
  2. Léky, které zlepšují metabolické procesy v mozku, neuroprotektory a antioxidanty: piracetam, vitamin B, dětský.
  3. Léky, které příznivě ovlivňují viskozitu krve, její tekutost: Trental, Pentoxifylline.
  4. Uvolňovače bolesti: Ibuprofen, Ketorol.
  5. Léky, které normalizují krevní tlak.
  • Masírujte krk a ramena. Podporuje eliminaci svalových křečí v krku. Masér musí být informován o přítomnosti Kimmerleyovy anomálie..
  • Akupunktura. Je schopen zcela odstranit bolest, zlepšit kvalitu života pacienta. Pro tyto účely se také používá hirudoterapie, ruční terapie..
  • Uzamčení krku pomocí límce Shants. Při nošení je syndrom bolesti výrazně omezen kvůli omezením pohybů hlavy. Způsob aplikace specifikovaného obvazu by měl být projednán s lékařem. Dlouhé a časté nošení límce může vyvolat atrofické procesy ve svalech krku, které zhoršují průběh nemoci..
  • Elektroforéza pomocí novokainu se silnou bolestí.