Anatomie míchy a mozku

Mechanismus nervového impulsu.

V důsledku působení nervového impulzu je konec axonu depolarizován, což zvyšuje koncentraci vápníku v něm. To způsobuje odtok obsahu bublin do synoptické štěrbiny. Mediátor prochází mezerou, interaguje s proteiny postsynaptické membrány, což způsobuje výskyt excitovaného postsynaptického potenciálu (EPSP) nebo inhibičního postsynaptického potenciálu (TPPS). Excitace je způsobena acetylcholinem, norepinefrinem a inhibicí kyselinou gama-aminomáselnou. Inhibice je nervový proces, který oslabuje nebo zastavuje veškerou aktivitu. Srdcem nervové aktivity jsou 2 vzájemně se vylučující procesy: excitace a inhibice. Poprvé studoval Sechenov na žabě proces inhibice (1862). Když je diencephalon podrážděný, jsou inhibovány míšní reflexy (žabí noha se neodtáhla od kyseliny sírové, když byla na thalamus umístěna krystalická sůl). Později fyziolog Sherrington zjistil, že procesy excitace a inhibice jsou zapojeny do jakéhokoli reflexního aktu. S redukcí svalových skupin je inhibováno centrum jejich antagonistů. V centrální nervové soustavě pod vlivem extrémních podnětů vyvstávají ohniska zvýšené vzrušení - dominantní - hlad, žízeň, zášť, strach, radost, smutek, láska.

Mícha (medulla spinalis) je počáteční část centrálního nervového systému. Nachází se v páteřním kanálu a je válcovým zploštělým předním a zadním pramenem o délce 40 - 45 cm a hmotnosti 34 - 38 gramů. Shora prochází do podlouhlé dřeňovky a zdola končí zaostřením - mozkový kužel na úrovni 1-2 bederních obratlů. Zde se z ní odchyluje tenká koncová (koncová) nit - to je pozůstatek kaudálního (ocasního) konce míchy. Průměr míchy se v různých oblastech liší. V krční a bederní oblasti má zahuštění (nahromadění šedé hmoty) díky inervaci horních a dolních končetin. Na přední straně míchy je přední střední trhlina, na zadní straně je zadní střední drážka. Rozdělují míchu na pravou a levou polovinu, které jsou vzájemně propojeny. Na každé polovině se rozlišují přední boční a zadní boční drážky. Přední je výstupním místem ze míchy předních motorických kořenů, zadní je vstupním místem pro zadní citlivé kořeny míšních nervů. Tyto boční drážky jsou hranicí mezi přední, boční a zadní šňůry míchy. Uvnitř míchy je mezera plná mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) - centrální kanál. Shora prochází do 4. komory a zdola slepě končí (terminální komora). U dospělého částečně nebo úplně zaroste..

Části míchy:

Každá část má segmenty - část míchy odpovídající 2 párům kořenů (2 přední a 2 zadní).

V celé vzdálenosti od míchy odchází 31 párů kořenů. podle toho se 31 segmentů rozlišuje ve 31 párech míchy nervů v míše:

Dolní míšní nervy klesají a vytvářejí ohon.

Jak tělo roste, mícha neudrží krok s délkou míchy, a proto jsou nervy nuceny sestoupit a ponechat odpovídající díry. Novorozenci tuto formaci nemají.

Uvnitř míchy je šedá a bílá hmota. Šedá - neurony, které tvoří 3 šedé sloupce v každé polovině míchy: přední, zadní a boční. Na průřezu vypadají sloupky jako šedé rohy. Rozlišujte široký přední a úzký zadní roh. Boční roh odpovídá přechodnému vegetativnímu sloupci šedé hmoty. V šedé hmotě předních rohů procházejí motorické neurony, v zádech citlivých a v postranních intersticiálních vegetativních. Existují také inhibiční vložení neuronů - Renshawovy buňky, které inhibují motorické neurony předních rohů. Bílá hmota obklopuje šedou a tvoří šňůru míchy. Rozlišujte přední, zadní a boční šňůry v každé polovině míchy. Skládají se z podélně probíhajících nervových vláken shromážděných ve svazcích - drahách. Bílá hmota předních kordů obsahuje sestupné cesty (pyramidální a extrapyramidové) a postranní cesty obsahují sestupné a vzestupné cesty:

· Přední a zadní spinální mozkové dráhy (Govers a Flexig)

Boční spinothalamická cesta

Boční kortikální - páteřní cesta (pyramidální)

Cesta míchy

V bílé hmotě zadních šňůr jsou vzestupné cesty:

· Tenký (křehký) paprsek Gaulle

Balík ve tvaru burdahového klínu

Spojení míchy s periferií se provádí pomocí nervových vláken procházejících v kořenech míchy. Přední kořeny obsahují odstředivá motorová vlákna, zadní - středově citlivá vlákna. Tato skutečnost se nazývá zákon distribuce aferentních a efferentních vláken v kořenech páteře - zákon Francois Magandie. Když tedy u psa dojde k oboustranné transekci zadních kořenů míchy, citlivost zmizí a v předních svalový tonus pod bodem transekce.

Mícha je na vnější straně pokryta 3 meningy:

Mezi tvrdou membránou a periostem míchy je epidurální prostor plný tukové tkáně a žilních plexů. Mezi pevnou látkou a arachnoidem je subdurální prostor, do kterého pronikají tenké tyčky pojivové tkáně. Subarachnoidální subarachnoidální prostor obsahující mozkomíšní mok odděluje arachnoid od měkké membrány. Tvoří se ve vaskulárních plexech mozkových komor (ochranné a trofické funkce). V míše jsou speciální inhibiční buňky - Renshawovy buňky - chrání centrální nervový systém před nadměrným buzením.

Co je mícha: struktura a funkce

Centrální část nervového systému je mícha. Má jedinečné umístění a strukturu. Orgán je založen na nervových vláknech, díky nimž provádí reflexní a dirigentské činnosti. Má úzký vztah s jinými orgány lidského těla. K interakci dochází prostřednictvím nervových kořenů. Díky přítomnosti trojitého nátěru je zajištěna ochrana proti zranění a poškození. Mezi hřbetní částí a kostní tkání je umístěn epidurální prostor. Je založen na krevních cévách a tukové tkáni..

Umístění míchy

Vnější známky orgánu

Kde je orgán umístěn a kde je určen jeho začátek? Nachází se na úrovni prvního krčního obratle. V této části se přestavuje do středu hlavy, neexistuje jasné oddělení. Tento proces zajišťuje zahušťování děložního čípku. Místem přechodu jsou pyramidální cesty, které jsou zodpovědné za motorickou aktivitu horních a dolních končetin. Varhany končí v horním okraji druhého bederního obratle. Jeho délka je mnohem kratší než délka páteřního kanálu. Díky této funkci provádějí specialisté punkci páteře bez poškození..

Lidský hřbet má zvláštní velikost, jeho délka je 45 cm, jeho tloušťka je 1,5 cm a jeho hmotnost nepřesahuje 35 gramů. Podle jeho fyzických vlastností je to malý orgán. Bez něj však lidská existence není možná..

Segmenty lidské míchy:

Mezi krční a bederní páteř je upevněno významné zahuštění orgánu. To je způsobeno přítomností významného počtu nervových vláken, které jsou zodpovědné za motorickou aktivitu končetin. Poslední segment míchy má geometrický tvar. Představuje ji kužel, který se mění na koncový závit.

Při pohledu v průřezu jsou tři skořepiny míchy fixovány. První z nich se nazývá měkký, druhý - pavouk a poslední - tvrdý. Membrány míchy jsou velmi důležité: zajišťují její přísun krve a ochranu..

Speciální struktura páteřního kanálu poskytuje silnou fixaci orgánu díky obratlům a vazům. Uprostřed je malá trubička, to je centrální kanál míchy. Je založen na speciální tekutině.

Z různých orgánů je reprezentována štěrbinami a drážkami, které ji vymezují ve dvou. Brány rozbíjejí střední část na šňůry. Jsou založeny na nervových vláknech. Šňůry míchy jsou zodpovědné za reflexní funkci.

Vnější strukturu míchy představují jedinečné komponenty. Každý orgánový segment funguje jak odděleně od sebe, tak i agregovaně. Koordinovaná práce každého oddělení umožňuje provádět nepřerušovanou motorickou a reflexní funkci, která je způsobena vyvinutým systémem nervových zakončení.

Jaký je základ páteřního centra

Nachází se v páteřním kanálu. Po celé délce orgánu se nachází 31 párů nervových kořenů. Přední kořen je představován motorickými neurony, které jsou základem šedé hmoty. Zadní kořen je soubor centrálních procesů senzorických neuronů. Tyto dvě významné části se spojí na jednom okraji a sloučí se do míšního nervu. Jasné hranice míchy umožňují všem segmentům vzájemně interagovat a přenášet signály do středu hlavy.

Při jejím vývoji zaostává páteřní úsek za hřebenem, v důsledku čehož jsou orgánové segmenty posunuty směrem nahoru a neshodují se s obratly páteře. Koktejl a sakrální sekce jsou kužel míchy. Zbývající segmenty jsou umístěny na úrovni hrudních obratlů 10-12. Díky této struktuře jsou kořeny nervů považovány za základnu kužele, která při sloučení tvoří míchu.

Anatomie míchy

Anatomie orgánu je reprezentována cestami a jsou reprezentovány zadní, boční a přední šňůry.

ŠňůryVlastnostiFunkce
Zadní.Zadní šňůry jsou založeny na mediálně a laterálně umístěných svazcích. Reagují na vědomé funkce.Díky nim člověk rozpoznává objekty dotykem.
Boční.Boční šňůry stoupají a klesají. Vzestupné cesty míchy jsou spojeny s zadním mozkem přes zadní a přední míchu. Střední mozek je představován postranními spinotektálními ústrojími. Diencephalon má postranní a přední spinothalamické dráhy. Společně reagují na citlivost a tepelné podráždění. Klesající šňůry jsou představovány postranními kortikospinálními a rubrospinálními cestami.Klesající šňůry jsou zodpovědné za vědomou a nevědomou motorickou aktivitu.
Přední.Dráhy míchy sahají od pyramidálních buněk, středního a podélného segmentu. Jsou zastoupeny předními pyramidálními, tektospinálními a vestibulospinálními cestami.Aktivně se podílejí na udržování rovnováhy a koordinaci pohybů.

Anatomie orgánu je jedinečná. Jeho délka je asi 43 cm u žen a 45 cm u mužů. Hmotnost je přibližně 3% hmotnosti středu hlavy.

Jak probíhá dodávka krve

Přívod krve do míchy je přes krevní cévy. Pocházejí z obratlových tepen a aorty. Horní segmenty jsou napájeny krví díky obratlovým tepnám. Po celé délce orgánu jsou míchy páteře, které proudí do dalších cév. Jsou zodpovědní za přesun krve z aorty. Arterie jsou přední i zadní.

Mícha a mozek jsou zásobovány krví v důsledku radiálně spinálních tepen. Jsou založeny na anastomózách zodpovědných za připojení krevních cév. Hrají důležitou roli v procesu výživy orgánů. Pokud z nějakého důvodu přestane plavidlo fungovat, převezme jeho práci anastomóza. Redistribuuje zátěž a tělo pokračuje ve výkonu svých funkcí..

Žíly po celém obvodu páteře jsou doprovázeny tepnami. Žilní systém je reprezentován rozsáhlými spojeními a plexy. Krev vstupuje do nadřazené a nižší vena cava.

V místech průchodu tvrdým pláštěm jsou speciální ventily, které nedovolují průtoku krve zpět.

Přívod krve míchy

Vlastnosti bílé a šedé hmoty

Hlavním rysem orgánu je přítomnost bílé a šedé hmoty v něm. Bílá hmota je tvořena speciálními šňůry, bočními, předními a zadními. Hlavními složkami jsou axony nebo nervové procesy. Jsou odpovědné za přenos impulsů do středu hlavy osoby. Ve své struktuře se bílá výrazně liší od šedé hmoty. Mají různé funkce..

Rozštěpy míchy vymezují přední šňůru. Nachází se mezi postranní a střední částí. Boční šňůra je umístěna mezi střední a zadní rýhou, zadní šňůra je mezi zadní a boční.

Struktura šedé hmoty je zvláštní, je představována motorickými a interkalarními neurony. Jejich hlavní funkcí je motorická činnost. Podle jejích externích údajů je šedá hmota podobná motýlím křídlům. Je založen na sloupech, které jsou vzájemně propojeny pomocí příčných desek.

Přední rohy míchy jsou velkou částí šedé hmoty. Jsou širší a skládají se z motorických neuronů. Motorická jádra míchy jsou zodpovědná za pohyb a reakci na impulsy.

Tam jsou také zadní rohy, oni jsou reprezentováni intercalary neurons. Je zde prostřední část - boční rohy míchy. Je umístěn mezi předními a zadními rohy. Mezera je pozorována pouze u osmi obratlů krční páteře a dvou segmentů bederní oblasti.

Boční rohy jsou představovány nervovými buňkami.

Co funguje

Struktura a funkce míchy mají řadu jedinečných rysů. Tělo je tedy odpovědné za reflexní a vodivé funkce. První odrůda je představována reakcí lidského těla na podnět. Například osoba se dotkla horkého povrchu. Interakce s podnětem vede k aktivaci nervových kořenů. Přenášejí informace impulsy do kůry středu hlavy. Díky tomuto harmonickému procesu člověk rychle reaguje a odtáhne ruku od horkého povrchu.

Důležitou součástí nervového systému je mícha: struktura a funkce tohoto orgánu jsou reprezentovány nejen reflexními akcemi, ale také vedením. V tomto případě je úkolem přenášet impulsy z periferie do středu hlavy a naopak. Vodiče těla jsou představovány bílou hmotou, která provádí přenos významných informací ve směru vpřed a vzad. Centrum hlavy přijímá informace nejen o interakci se stimulem, ale také o poloze těla v prostoru, stavu svalů.

Speciální vývoj míchy z ní dělá důležitou anatomickou strukturu. Díky normálnímu fungování je zajištěna lidská činnost. Orgán je hlavní složkou nervového systému, který je považován za hlavní dirigent mezi tělem a mozkem.

Mícha: struktura, nemoc, funkce

Publikováno 23. srpna 2019 · Aktualizováno 13. prosince 2019

Mícha je podlouhlá válcová šňůra, která má uvnitř úzký centrální kanál. Stejně jako všechny části centrálního nervového systému člověka má mozek vnější třívrstvou membránu - měkkou, tvrdou a arachnoidální.

Mícha se nachází v páteři, v její dutině. Dutinu zase tvoří těla a procesy obratlů všech oddělení. Počátkem mozku je lidský mozek v dolních týlních foramenech..

Mozek končí v oblasti prvního a druhého obratle dolní části zad. Právě v tomto místě mozkový kužel výrazně klesá, z čehož koncový závit vychází dolů. Horní sektory takové nitě obsahují prvky nervové tkáně.

Tvorba mozku, která sestupuje pod druhým obratlem dolní části zad, je prezentována jako formace třívrstvých pojivových tkání. Koncový závit končí v kostrči, nebo spíše na druhém obratle, kde dochází k fúzi s periostem.

Konce páteřních nervů jsou propleteny s koncovým vláknem a tvoří specifický svazek. Mějte na paměti, že míše dospělého má délku 40-45 cm a váží téměř 37 g.

Zhušťování a drážky

Významná těsnění páteřního kanálu mají pouze dvě oddělení - obratle krční a lumbosakrální.

Tam je pozorována nejvyšší koncentrace nervových zakončení, které jsou zodpovědné za správné fungování horních a dolních končetin. Poranění míchy proto může nepříznivě ovlivnit koordinaci a pohyby osoby.

Vzhledem k tomu, že páteřní kanál má symetrické poloviny, leží skrze ně specifické hranice oddělení - přední střední trhlina a zadní drážka.

Přední boční drážka leží ze střední mezery na obou stranách. V něm vzniká kořen motoru.

Drážka tak slouží k oddělení bočních a předních kordů míchy. Kromě toho je v zádech také boční drážka, která také slouží jako dělicí hranice.

Kořeny a podstata, jejich relativní postavení

Mícha má šedou hmotu, která obsahuje nervová vlákna nazývaná přední kořeny. Je třeba poznamenat, že zadní kořeny míchy jsou zastoupeny ve formě procesů procesů buněk se zvýšenou citlivostí, které pronikají do tohoto oddělení.

Takové buňky tvoří páteřní uzel, který je umístěn mezi předními a zadními kořeny. Dospělý má asi 60 takových kořenů, které jsou umístěny po celé délce kanálu.

Tato část centrálního nervového systému má segment - část orgánu, která se nachází mezi dvěma páry nervových kořenů. Všimněte si, že tento orgán je mnohem kratší než samotný páteř, proto se umístění segmentu a jeho číslo neshodují s čísly obratlů..

Šedá hmota míchy

Šedá hmota se nachází uprostřed bílé hmoty. V jeho centrální části je centrální kanál, který vyplňuje mozkomíšní mok.

Tento kanál, společně s komorami mozku a prostorem, který je umístěn mezi třívrstvými membránami, zajišťuje cirkulaci tekutiny v míše.

Látky vylučované mozkomíšním mokem, stejně jako jeho zpětná absorpce, jsou založeny na stejných procesech jako produkce míchy pomocí prvků, které jsou umístěny v mozkových komorách.

Studie tekutiny, která omývá míchu, odborníci používají k diagnostice různých patologií, které postupují v centrálním sektoru nervové soustavy.

Do této kategorie lze přičíst důsledky různých infekčních, zánětlivých, parazitárních a nádorových onemocnění..

Šedá hmota míchy je tvořena šedými sloupy, které spojují příčnou desku - komisurku šedé barvy, uvnitř kterého je patrný otvor ve středním kanálu.

Je třeba říci, že osoba má dvě takové desky: přední a dolní. V části míchy se šedé sloupy podobají motýlu.

Kromě toho v této sekci můžete vidět římsy, které se nazývají rohy. Rozdělují se na široké páry - jsou na přední straně a úzké páry - jsou umístěny vzadu.

Přední rohy mají neurony odpovědné za možnost pohybu. Mícha a její přední kořeny jsou složeny z neuritů, což jsou procesy motorických neuronů.

Neurony předního rohu tvoří jádro míchy. Člověk má pět. Od nich jsou procesy nervových buněk ve směru svalové kostry.

Funkce míchy

Mícha plní dvě hlavní funkce: reflex a vedení. Mozek jako reflexní centrum má schopnost provádět komplexní motorické a autonomní reflexy.

Kromě toho je citlivě spojen s receptory a méně citlivý na všechny vnitřní orgány a kostrové svaly obecně..

Páteřový kanál všemi svými způsoby spojuje periférii s mozkem pomocí obousměrné komunikace. Citlivé impulsy přes páteřní kanál vstupují do mozku a přenášejí do něj informace o všech změnách ve všech oblastech lidského těla..

Důsledky - prostřednictvím sestupných cest jsou impulsy z mozku přenášeny na necitlivé neurony míchy a aktivují nebo řídí jejich práci.

Reflexní funkce

Mícha má nervová centra, která jsou zaměstnanci. Faktem je, že neurony těchto center jsou spojeny s receptory a orgány. Zajišťují vzájemnou práci krční páteře a dalších segmentů páteře a vnitřních orgánů.

Takové neurony pohybu míchy dávají podnět všem svalům těla, končetin a bránice jako signál pro fungování. Je velmi důležité zabránit poškození míchy, protože v tomto případě mohou být důsledky a komplikace těla velmi smutné.

Páteřní kanál obsahuje kromě motorických neuronů také sympatická a parasympatická autonomní centra. Boční rohy hrudní a bederní oblasti mají páteřní centra nervového systému, které jsou zodpovědné za práci:

  • srdeční sval;
  • cévy;
  • potní žlázy;
  • zažívací ústrojí.

Funkce drátu

Funkci vodivosti míchy lze provést díky stoupajícím a klesajícím cestám, které leží v bílé hmotě mozku.

Tyto dráhy spojují jednotlivé prvky míchy mezi sebou, stejně jako s mozkem..

Poranění míchy nebo jakékoli zranění způsobuje míchu. Projevuje se jako prudký pokles excitability nervového reflexního centra, při jejich zpomalené práci.

Během míšního šoku se ty nepříjemné faktory, které vyvolaly reflexy k akci, staly neúčinnými. Následky poškození míchy děložního hrdla a jakéhokoli jiného oddělení mohou být následující:

  • ztráta kosterně-motorických a autonomních reflexů;
  • snížení krevního tlaku;
  • nedostatek vaskulárních reflexů;
  • porušení pohybů střev.

Patologie míchy

Myelopatie je koncept, který z různých důvodů zahrnuje různá zranění míchy. Kromě toho, pokud je zánět míchy nebo její poškození důsledkem vývoje onemocnění, pak má myelopatie vhodné jméno, například vaskulární nebo diabetická.

To vše jsou nemoci, které mají více či méně podobné příznaky a projevy, ale jejich léčba se může lišit.

Příčiny myelopatie mohou být různá zranění a modřiny, hlavní důvody zahrnují:

  • vývoj meziobratlové kýly;
  • nádor;
  • posun obratlů, nejčastěji se jedná o posun krční páteře;
  • zranění a modřiny jiné povahy;
  • poruchy oběhu;
  • mozková mrtvice;
  • zánětlivé procesy míchy a jejích obratlů;
  • komplikace po propíchnutí páteře.

Je důležité říci, že nejčastější patologií je cervikální myelopatie. Její příznaky mohou být zvláště závažné a důsledky, které je často nemožné předvídat..

To však vůbec neznamená, že by neměla být ignorována nemoc jakéhokoli jiného oddělení. Většina nemocí míchy může způsobit, že člověk bude postižen bez řádného a včasného ošetření..

Příznaky nemoci

Mícha je hlavním kanálem, který umožňuje mozku pracovat s celým tělem člověka, aby zajistil práci všech jeho struktur a orgánů. Přerušení provozu takového kanálu mohou mít následující příznaky:

  • ochrnutí končetin, které je téměř nemožné odstranit pomocí léků, je pozorována silná bolest;
  • lze pozorovat pokles úrovně citlivosti, pokles jednoho nebo více druhů současně;
  • nesprávné fungování pánevních orgánů;
  • nekontrolovaný svalový křeč končetin - nastává v důsledku nekontrolované práce nervových buněk.

Možné komplikace a důsledky vývoje takových nemocí, při kterých míše ještě utrpí, mohou být:

  • proces podvýživy u lidí, kteří lhají dlouhou dobu;
  • narušení pohyblivosti kloubů ochrnutých končetin, které nelze obnovit;
  • vývoj ochrnutí končetin a těla;
  • fekální a močová inkontinence.

Pokud jde o prevenci myelitidy, pak hlavní činnosti zahrnují:

  • preventivní preventivní opatření proti infekcím, která mohou vyvolat rozvoj myelitidy;
  • provádění pravidelné fyzické námahy;
  • pravidelná diagnostika;
  • včasná léčba nemocí, které mohou způsobit komplikace jako myelitida, například spalniček, příušnic, dětské obrny.

Mozek zad je nedílnou součástí normálního fungování celého organismu. Jakékoli onemocnění nebo zranění nepříznivě ovlivňuje nejen motorické schopnosti člověka, ale také všechny vnitřní orgány.

Proto je velmi důležité rozlišovat mezi příznaky poškození, aby bylo možné včasné a správné ošetření..

Mícha: struktura a funkce, základy fyziologie

Mícha je součástí centrálního nervového systému. Nachází se v páteřním kanálu. Jedná se o silnostěnnou trubku s vnitřním úzkým kanálem, mírně zploštělou ve směru dozadu. Má poměrně složitou strukturu a zajišťuje přenos nervových impulzů z mozku do periferních struktur nervové soustavy a také provádí svoji vlastní reflexní aktivitu. Bez fungování míchy není možné normální dýchání, bušení srdce, trávení, močení, sexuální aktivita a jakékoli pohyby končetin. Z tohoto článku se můžete dozvědět o struktuře míchy a vlastnostech jejího fungování a fyziologie.

Mícha je položena ve 4. týdnu vývoje plodu. Obvykle žena ani netuší, že bude mít dítě. K diferenciaci různých prvků dochází v průběhu těhotenství a některé části míchy úplně dokončují svoji tvorbu po narození během prvních dvou let života.

Jak vypadá mícha??

Začátek míchy se podmíněně určuje na úrovni horního okraje 1. krční páteře a velkého týlního lícního lebky. V této oblasti se mícha jemně přestavuje do mozku, není mezi nimi jasné oddělení. V tomto bodě je proveden kříž tzv. Pyramidálních cest: vodiče zodpovědné za pohyb končetin. Dolní okraj míchy odpovídá horní hraně bederního obratle II. Délka míchy je tedy menší než délka míchy. Tento specifický znak umístění míchy umožňuje páteřní propíchnutí na úrovni bederních obratlů III - IV (není možné poškodit míchu během bederního vpichu mezi spinálními procesy bederních obratlů III - IV, protože tam prostě není).

Rozměry lidské míchy jsou následující: délka přibližně 40-45 cm, tloušťka 1-1,5 cm, hmotnost přibližně 30-35 g.

Na délku, několik částí míchy je rozlišováno:

V cervikální a lumbosakrální úrovni je mícha tlustší než na jiných odděleních, protože na těchto místech se hromadí nervové buňky, které zajišťují pohyb paží a nohou.

Poslední sakrální segmenty spolu s coccygeal jsou nazývány kužel míchy kvůli odpovídajícímu geometrickému tvaru. Kužel jde do závitu terminálu. Vlákno již nemá ve svém složení nervové prvky, ale pouze pojivovou tkáň a je pokryto skořepinami míchy. Koncový závit je připevněn k obratli II coccygeal.

Mícha je po celé své délce pokryta 3 meningy. První (vnitřní) membrána míchy se nazývá měkká. Nese arteriální a žilní cévy, které zajišťují přívod krve do míchy. Další shell (uprostřed) je arachnoid (arachnoid). Mezi vnitřní a střední membránou je subarachnoidální (subarachnoidní) prostor obsahující mozkomíšní mok (mozkomíšní mok). Při provádění páteře páteře musí jehla spadnout do tohoto konkrétního prostoru, aby bylo možné odebrat mozkomíšní tekutinu pro analýzu. Vnější membrána míchy je tvrdá. Dura mater pokračuje k meziobratlové foramen, doprovázející nervové kořeny.

Uvnitř míchy je mícha fixována k povrchu obratlů pomocí vazů.

Uprostřed míchy po celé její délce je úzká trubice, centrální kanál. Obsahuje také mozkomíšní tekutinu..

Na všech stranách hluboko do míchy jsou drážky - štěrbiny a drážky. Největší z nich jsou přední a zadní střední trhliny, které vymezují dvě poloviny míchy (levá a pravá). V každé polovině jsou další vybrání (rýhy). Brázdy rozdrtí míchu na šňůry. Výsledkem jsou dva přední, dva zadní a dva boční šňůry. Takové anatomické dělení má funkční základ - nervová vlákna, která nesou různé informace (o bolesti, o dotyku, o teplotních pocitech, o pohybech atd.) Procházejí různými kabely. Krevní cévy pronikají brázdami a štěrbinami.

Segmentová struktura míchy - co to je?

Jak je mícha spojena s orgány? V příčném směru je mícha rozdělena do zvláštních oddělení nebo segmentů. Z každého segmentu vycházejí kořeny, pár předních a pár zadních, které také komunikují nervový systém s jinými orgány. Kořeny vycházejí ze míchy, tvoří nervy, které jsou zasílány do různých struktur těla. Přední kořeny přenášejí informace hlavně o pohybech (stimulují svalovou kontrakci), proto se nazývají motorické. Zadní kořeny nesou informace z receptorů do míchy, to znamená, že posílají informace o pocitech, proto se nazývají citlivé.

Počet segmentů u všech lidí je stejný: 8 cervikálních segmentů, 12 hrudních, 5 bederních, 5 sakrálních a 1–3 coccygeal (obvykle 1). Kořeny z každého segmentu spěchají do meziobratlové foramen. Protože délka míchy je kratší než délka míchy, kořeny mění svůj směr. V krční páteři jsou nasměrovány horizontálně, v hrudníku - šikmo, v bederní a sakrální - téměř svisle dolů. V důsledku rozdílu v délce míchy a páteře se také mění vzdálenost od výstupu kořenů od míchy k meziobratlovým foramenům: v krční oblasti jsou kořeny nejkratší a v lumbosakrálních nejdelších. Kořeny čtyř dolních bederních, pěti sakrálních a sekrečních segmentů tvoří tzv. Cop. Je to on, kdo se nachází v míšním kanálu pod bederním obratlem II, a nikoliv samotná mícha.

Každý segment míchy má přesně definovaný okraj inervační zóny. Tato oblast zahrnuje část kůže, určité svaly, kosti, část vnitřních orgánů. Tyto zóny jsou téměř stejné u všech lidí. Tato strukturální funkce míchy umožňuje diagnostikovat místo patologického procesu v nemoci. Například s vědomím, že citlivost kůže v pupku je regulována desátým hrudním segmentem, se ztrátou pocitu dotyků s kůží pod touto oblastí lze předpokládat, že patologický proces v míše je umístěn pod desátým hrudním segmentem. Podobný princip funguje pouze při porovnání zón inervace všech struktur (a kůže, svalů a vnitřních orgánů).

Pokud vyříznete míchu v příčném směru, bude to vypadat jinak. Na řezu vidíte dvě barvy: šedou a bílou. Šedá barva je umístění těl neuronů a bílá barva je periferní a centrální procesy neuronů (nervová vlákna). Celkem je v míše více než 13 milionů nervových buněk.

Těla šedých neuronů jsou umístěna tak, že mají bizarní motýlí tvar. Tento motýl jasně ukazuje vyboulení - přední rohy (masivní, silné) a zadní rohy (mnohem tenčí a menší). V některých segmentech jsou také boční rohy. V oblasti předních rohů jsou těla neuronů odpovědná za pohyby, v oblasti zadních rohů jsou neurony, které snímají citlivé impulsy, a v postranních rohech jsou neurony autonomního nervového systému. V některých částech míchy jsou soustředěna těla nervových buněk odpovědná za funkce jednotlivých orgánů. Lokalizační místa těchto neuronů jsou studována a jasně definována. V 8. cervikálním a 1. hrudním segmentu jsou tedy neurony odpovědné za inervaci zornice oka, ve 3–4 cervikálních segmentech - za inervaci hlavního respiračního svalu (bránice), v 1. - 5. thoratickém segmentu - regulace srdeční činnosti. Proč to potřebujete vědět? Používá se při klinické diagnostice. Například je známo, že boční rohy 2. - 5. sakrálních segmentů míchy regulují aktivitu pánevních orgánů (močový měchýř a konečník). V přítomnosti patologického procesu v této oblasti (krvácení, nádor, destrukce následkem traumatu atd.) Se u člověka vyvine močová a fekální inkontinence.

Procesy těl neuronů vytvářejí spojení mezi sebou, s různými částmi míchy a mozku, mají tendenci jít nahoru a dolů. Tato nervová vlákna jsou bílé barvy a tvoří bílou hmotu v průřezu. Tvoří lana. V provazcích jsou vlákna distribuována ve zvláštním vzoru. V zadních kabelech jsou vodiče z receptorů svalů a kloubů (pocit kloubních svalů), z kůže (rozpoznávání předmětu dotykem se zavřenýma očima, pocit doteku), tj. Informace jde směrem vzhůru. V postranních šňůrách prochází vlákna přenášející informace o dotyku, bolesti, citlivosti na teplotu v mozku, v mozečku o poloze těla v prostoru, svalový tonus (stoupající vodiče). Kromě toho boční šňůry také obsahují sestupná vlákna, která zajišťují pohyby těla naprogramované v mozku. V předních kordech prochází jak sestupný (motor), tak vzestupný (pocit tlaku na kůži, dotyk).

Vlákna mohou být krátká, v tom případě spojují segmenty míchy a dlouhé, pak komunikují s mozkem. Na některých místech mohou vlákna procházet nebo jednoduše procházet na opačnou stranu. K průniku různých dirigentů dochází na různých úrovních (například vlákna zodpovědná za citlivost na bolest a teplotu protínají 2-3 segmenty vyšší než úroveň vstupu do míchy a vlákna artikulárně-svalového pocitu nepřecházejí do nejvyšších částí míchy). Výsledkem je následující skutečnost: v levé polovině míchy procházejí vodiče z pravých částí těla. To neplatí pro všechna nervová vlákna, ale je to zvláště charakteristické pro citlivé procesy. Studie průběhu nervových vláken je také nezbytná k diagnostice místa poškození nemoci.

Přívod krve míchy

Výživa míchy je zajištěna krevními cévami pocházejícími z obratlů a aorty. Nejvyšší krční segmenty přijímají krev ze systému obratlů (stejně jako z části mozku) skrze tzv. Přední a zadní míchy.

Podél celé míchy proudí do přední a zadní míchy další cévy, které nesou krev z aorty, radikálně spinálních tepen. Ty jsou také přední a zadní. Počet těchto plavidel je určen individuálními charakteristikami. Obvykle mají přední radikální páteřní tepny asi 6-8, mají větší průměr (nejsilnější jsou vhodné pro zahuštění děložního a bederního). Dolní radikálně spinální tepna (největší) se nazývá Adamkevichova tepna. Někteří lidé mají extra radikální-páteřní tepnu, která pochází z sakrálních tepen, z tepny Deprozh-Gotteron. Zóna zásobování krví předních radiálně-spinálních tepen zaujímá následující struktury: přední a boční rohy, základna bočního rohu, střední sekce předního a bočního kordu.

Zadní radikálně-spinální tepny jsou řádově větší než přední, od 15 do 20. Ale mají menší průměr. Oblast jejich krve je zadní třetina míchy v příčném řezu (zadní šňůry, hlavní část zadního rohu, část postranních šňůr).

V systému radikálně spinálních tepen jsou anastomózy, tj. Vzájemné spojení krevních cév. To hraje důležitou roli ve výživě míchy. Pokud cévka přestane fungovat (například krevní sraženina blokuje lumen), pak krev protéká anastomózou a neurony míchy nadále vykonávají své funkce.

Žíly míchy doprovázejí tepny. Žilní systém míchy má rozsáhlé spojení s vertebrálními žilními plexy, žilami lebky. Krev z míchy přes celý systém krevních cév proudí do nadřazené a dolní duté žíly. V místě průchodu žil míchy dura mater jsou ventily, které zabraňují průtoku krve v opačném směru.

Funkce míchy

Mícha má v zásadě pouze dvě funkce:

Podívejme se na každou z nich podrobněji..

Spinální reflexní funkce

Reflexní funkcí míchy je reakce nervového systému na podráždění. Dotkl jsi se horké a nedobrovolně jsi odtáhl ruku? To je reflex. Dostalo se vám něco do krku a vykašlal jste? To je také reflex. Mnoho našich každodenních činností je založeno přesně na reflexech, které se vyskytují přes míchu..

Takže reflex je reakce. Jak se reprodukuje??

Abychom to vyjasnili, vezměme si jako příklad reakci vytažení ruky v reakci na dotek horkého předmětu (1). Kůže ruky obsahuje receptory (2), které absorbují teplo nebo chlad. Když se osoba dotkne horkého, pak z receptoru podél periferního nervového vlákna (3) má impuls (signalizace "horký") tendenci k míchy. Na meziobratlové foramen je páteřní ganglion, ve kterém se nachází tělo neuronu (4), podél periferní vlákno, ze kterého přišel impuls. Dále podél centrálního vlákna z těla neuronu (5) vstupuje impuls do zadních rohů míchy, kde se „přepíná“ na další neuron (6). Procesy tohoto neuronu jsou směrovány na přední rohy (7). U předních rohů se impuls přepne na motorické neurony (8), které jsou odpovědné za práci svalů paží. Procesy motorických neuronů (9) opouštějí míchu, procházejí meziobratlovou foramen a jako součást nervu přecházejí do svalů ruky (10). „Horký“ impuls způsobí, že se svaly stahují a ruka se odtáhne od horkého předmětu. Tak byl vytvořen reflexní prstenec (oblouk), který poskytl odpověď na podnět. Současně se mozek na tomto procesu vůbec nezúčastnil. Muž stáhl ruku bez přemýšlení..

V každém reflexním oblouku jsou povinné vazby: aferentní vazba (receptorový neuron s periferními a centrálními procesy), inzertní vazba (neuron spojující aferentní vazbu s neuron-performerem) a efferentní vazba (neuron, který přenáší impuls přímému performeru - orgán, sval).

Na základě takového oblouku se vytváří reflexní funkce míchy. Reflexy jsou vrozené (které lze určit od narození) a získané (formované v procesu života během učení), jsou uzavřeny na různých úrovních. Například kolenní reflex se uzavírá na úrovni 3 - 4 bederních segmentů. Jeho kontrolou je lékař přesvědčen o bezpečnosti všech prvků reflexního oblouku, včetně segmentů míchy.

Pro lékaře je důležitá kontrola reflexní funkce míchy. To se provádí při každém neurologickém vyšetření. Nejčastěji se kontrolují povrchové reflexy, které jsou způsobeny dotykem, přerušovaným podrážděním, injekcí kůže nebo sliznic a hluboké, které jsou způsobeny úderem neurologického kladiva. Povrchové reflexy prováděné míchou zahrnují reflexy břicha (přerušované podráždění břišní kůže obvykle způsobuje kontrakci břišních svalů na stejné straně), plantární reflex (přerušované podráždění kůže vnější hrany chodidla ve směru od paty k prstům normálně způsobuje ohnutí prstů na nohou). Hluboké reflexy zahrnují ohybový loket, karporadium, extensor-ulnar, koleno, Achilles.

Vodivá funkce míchy

Dirigentskou funkcí míchy je přenos impulsů z periferie (z kůže, sliznic, vnitřních orgánů) do centra (mozek) a naopak. Vodiče míchy, její bílé hmoty, přenášejí informace směrem nahoru a dolů. Do mozku je vyslán impuls o dopadu zvenčí a člověk má určitý pocit (například hladíte kočku a máte v ruce pocit něčeho jemného a hladkého). Bez míchy je to nemožné. Důkazem toho jsou případy poranění míchy při přerušení spojení mezi mozkem a míchou (například prasknutí míchy). Tito lidé ztrácejí citlivost, dotek netvoří jejich pocity.

Mozek přijímá impulzy nejen o doteku, ale také o poloze těla v prostoru, stavu svalového napětí, bolesti atd..

Impulsy směrem dolů umožňují mozku „vést“ tělo. To, co člověk počal, se provádí pomocí míchy. Chcete chytit odcházející autobus? Myšlenka je okamžitě realizována - potřebné svaly se uvedou do pohybu (a nemyslíte si, které svaly je třeba zmenšit a které uvolnit). Cvičí míchu.

Provádění motorických aktů nebo vytváření senzace samozřejmě vyžaduje komplexní a dobře koordinovanou aktivitu všech struktur míchy. Ve skutečnosti musíte k dosažení výsledku použít tisíce neuronů..

Mícha je velmi důležitá anatomická struktura. Jeho normální fungování zajišťuje veškeré lidské činnosti. Slouží jako mezilehlé spojení mezi mozkem a různými částmi těla a přenáší informace ve formě pulzů v obou směrech. Pro diagnostiku onemocnění nervové soustavy jsou nezbytné znalosti o struktuře a fungování míchy.

Video o struktuře a funkcích míchy

Vědecko-vzdělávací film doby SSSR na téma "Mícha"

Atlas lidské anatomie
Mícha

Mícha (medulla spinalis) (obr. 254, 258, 260, 275) je šňůra mozkové tkáně umístěná v míše. Jeho délka u dospělého dosahuje 41-45 cm a jeho šířka je 1-1,5 cm.

Horní mícha plynule přechází do medulla oblongata (medulla oblongata) (obr. 250-1, 250-2) mozku. Spodní mícha, postupně ztenčující se na úrovni bederních obratlů II, tvoří mozkový kužel (conus medullaris) (Obr. 250-1, 250-2, 269), který je ve formě základní míchy nazývané koncová nit (filum terminale) (Obr. 250-1, 250-2), pokračuje dolů, proniká do sakrálního kanálu a připojuje se k periosteu II obratlů kostrče. V místech, kde nervy vystupují do končetin, se v horním úseku vytvoří zhuštění děložního čípku (intumescentia cervicalis) (obr. 250-1, 250-2) a ve spodním úseku se zvětšuje bederní zahušťování (intumescentia lumbalis) (obr. 250-1, 250-2)..

Přední povrch míchy je mírně konkávní a má hlubokou střední střední fisuru (fissura mediana ventralis) probíhající po celé délce a na zadní ploše (Obr. 250-1, 250-2) je umístěna úzká zadní střední drážka (Sulcus medianus dorsalis). Roztržení a drážka rozdělí míchu na symetrické poloviny. Po stranách jsou kořeny páteřních nervů (nn. Spinales) (Obr. 250-1, 250-2, 251). Přední kořeny (radix ventralis) (obr. 251) jsou tvořeny z axonů buněk nervových buněk a opouštějí mozkovou tkáň v předním laterálním sulku (sulcus lateralis anterior). Zadní kořeny (radix dorsalis) (obr. 251) jsou tvořeny citlivými neurony a vstupují do míchy podél zadního laterálního sulku (sulcus lateralis posterior) (obr. 250-1, 250-2). Bez opuštění míchy se motorické a smyslové kořeny sloučí a vytvoří párový míchaný míchový nerv. Páteřní nervy procházejí mezi sousedními obratly a jsou posílány na periférii. Míchový kanál je delší než mícha, což je způsobeno vyšší intenzitou růstu kostí ve srovnání s mozkem. Proto jsou ve spodních částech nervové kořeny umístěny téměř vertikálně.

Vnitřní struktura míchy je v příčném řezu rozeznatelná. Ve středu ve tvaru písmene H je šedá látka, která je ze všech stran obklopena bílou látkou.

Šedá hmota míchy (substantia grisea medullae spinalis) (obr. 251) je tvořena těly neuronů. Ve středu míchy prochází po celé své délce centrální kanál (canalis centralis) (obr. 252), naplněný mozkomíšním moku. Po stranách tvoří šedá hmota tři výstupky, které vytvářejí šedé sloupy (columnae griseae), které jsou během objemové rekonstrukce jasně rozeznatelné. V průřezu se rozlišují dva zadní rohy (cornu dorsale) (obr. 252) šedé hmoty, ve kterých končí citlivé neurony, a dva přední rohy (cornu ventrale) (obr. 252), kde jsou umístěna těla motorických buněk. Poloviny šedé hmoty jsou spolu spojeny propojkou šedé hmoty nazývané centrální intermediární látka (substantia intermedia centralis). Část šedé hmoty v kombinaci s odpovídajícími dvěma kořeny tvoří segment míchy. V lidském těle se rozlišuje 8 krčních segmentů, 12 hrudníku, 5 beder, 5 sakrálních a 1 coccygeal (Obr. 250-1, 250-2).

Bílá hmota míchy (substantia alba medullae spinalis) (Obr. 251) je tvořena procesy nervových buněk, jejichž těla jsou umístěna v různých částech nervového systému, a představují nerozdělenou část míchy obklopující šedou hmotu. Skládá se ze dvou polovin spojených tenkou bílou komisařkou (commissura alba) (obr. 252).

Sady procesů nervových buněk provádějících jednosměrné impulsy, tj. Pouze taktilní nebo pouze motor, a procházející míchou speciálními kanály, se nazývají dráhy. V bílé hmotě se rozlišují tři párové šňůry: přední, boční a zadní (funiculi anterior, lateralis et posterior) (obr. 252). Přední šňůry umístěné mezi předními sloupy šedé hmoty spolu s postranními šňůry ležícími mezi předními a zadními sloupky obsahují dva typy vodičů: stoupající vodiče jsou zasílány do různých částí centrálního nervového systému (CNS); sestupné vodiče vedou z různých formací centrálního nervového systému k motorickým buňkám míchy. Zadní šňůry jsou umístěny mezi zadními sloupky a obsahují vzestupné vodiče směřující k mozkové kůře a odpovědné za vědomé posouzení polohy těla v prostoru, to znamená za pocit kloubních svalů..

Kromě funkce vedení je mícha zodpovědná za reflexní aktivitu (například reflex šlachy kolena). S jeho pomocí jsou reflexní oblouky uzavřeny na úrovni odpovídajících segmentů.

Obr. 250. mícha (pohled zezadu):

1 - medulla oblongata; 2 - zahušťování děložního čípku; 3 - míšní nervy; 4 - děložní nervy; 5 - střední střední mezera;

6 - zadní boční drážka; 7 - nervy hrudníku; 8 - bederní zahušťování; 9 - mozkový kužel;

10 - bederní nervy; 11 - sakrální nervy; 12 - coccygeal nerv; 13 - koncový závit

Obr. 250. mícha (pohled zezadu):

1 - medulla oblongata; 2 - zahušťování děložního čípku; 3 - míšní nervy; 4 - děložní nervy; 5 - střední střední mezera;

6 - zadní boční drážka; 7 - nervy hrudníku; 8 - bederní zahušťování; 9 - mozkový kužel;

10 - bederní nervy; 11 - sakrální nervy; 12 - coccygeal nerv; 13 - koncový závit

Obr. 251. Objemová rekonstrukce míchy:

1 - bílá hmota; 2 - šedá hmota; 3 - zadní (citlivá) páteř;

4 - míšní nervy; 5 - přední (motor) páteř; 6 - páteřní ganglion

Obr. 252. Mícha (příčný řez):

1 - zadní šňůra; 2 - zadní roh; 3 - boční šňůra; 4 - centrální kanál; 5 - bílá komisura;

6 - přední roh; 7 - přední kabel

Obr. 254. Mozek (pohled zdola):

1 - čelní lalok; 2 - čichová žárovka; 3 - čichový trakt; 4 - spánkový lalok; 5 - hypofýza; 6 - optický nerv;

7 - optický trakt; 8 - mastoidní tělo; 9 - okulomotorický nerv; 10 - blokový nerv; 11 - můstek; 12 - trigeminální nerv;

13 - únosový nerv; 14 - obličejový nerv; 15 - vestibulo-kochleární nerv; 16 - leskohltanový nerv; 17 - vagus nerv;

18 - další nerv; 19 - hyoidní nerv; 20 - mozeček; 21 - medulla oblongata

Obr. 258. Mozkové laloky (boční pohled):

1 - parietální lalok; 2 - rýhy mozku; 3 - čelní lalok; 4 - týlní lalok;

5 - spánkový lalok; 6 - mícha

Obr. 260. Mozeček (pohled z boku):

1 - noha mozku; 2 - horní povrch mozkové hemisféry; 3 - hypofýza; 4 - bílé talíře; 5 - most; 6 - ozubené kolo;

7 - bílá hmota; 8 - medulla oblongata; 9 - olivové jádro; 10 - spodní povrch mozkové hemisféry; 11 - mícha

Obr. 269. Plexy nervů míchy (čelní pohled):

1 - cervikální plexus; 2 - frenický nerv; 3 - soucitný kmen; 4 - střední nerv; 5 - intercostální nervy;

6 - mediální kožní nerv ramene; 7 - mozkový kužel; 8 - ileoinguinální nerv; 9 - bederní plexus;

10 - laterální kožní nerv stehna; 11 - sakrální plexus; 12 - femorální nerv; 13 - obturatorní nerv;

14 - přední kožní větve femorálního nervu

Obr. 275. Intercostální nervy:

1 - mícha; 2 - míšní nerv; 3 - centrální intercostální nervy; 4 - hrudní aorta;

5 - laterální kožní hrudní větev; 6 - vnější mezikostální sval; 7 - přední kožní hrudní větev;

8 - vnitřní mezikostální sval

Mícha (medulla spinalis) (obr. 254, 258, 260, 275) je šňůra mozkové tkáně umístěná v míše. Jeho délka u dospělého dosahuje 41–45 cm a jeho šířka je 1–1,5 cm.

Horní mícha plynule přechází do medulla oblongata (medulla oblongata) (obr. 250) mozku. Dolní míše, postupně ztenčující se na úrovni bederních obratlů II, tvoří mozkový kužel (conus medullaris) (obr. 250, 269), který ve formě základní míchy, nazývaný koncová nit (filum terminale) (obr. 250), pokračuje dolů pronikl do sakrálního kanálu a připevnil se k periosteu II kloubového obratle. V místech, kde nervy vystupují do končetin, se v horním úseku vytvoří zhuštění děložního čípku (intumescentia cervicalis) (obr. 250) a v dolním úseku se zvětšuje bederní zahušťování (intumescentia lumbalis) (obr. 250)..

Přední povrch míchy je mírně konkávní a má hlubokou střední střední fisuru (fissura mediana ventralis) probíhající po celé délce a na zadní ploše je umístěn úzký zadní střední sulcus (sulcus medianus dorsalis) (Obr. 250). Roztržení a drážka rozdělí míchu na symetrické poloviny. Po stranách jsou kořeny páteřních nervů (nn. Spinales) (obr. 250, 251). Přední kořeny (radix ventralis) (obr. 251) jsou tvořeny z axonů buněk nervových buněk a opouštějí mozkovou tkáň v předním laterálním sulku (sulcus lateralis anterior). Zadní kořeny (radix dorsalis) (obr. 251) jsou tvořeny citlivými neurony a vstupují do míchy podél zadního laterálního sulku (sulcus lateralis posterior) (obr. 250). Bez opuštění míchy se motorické a smyslové kořeny sloučí a vytvoří párový míchaný míchový nerv. Páteřní nervy procházejí mezi sousedními obratly a jsou posílány na periférii. Míchový kanál je delší než mícha, což je způsobeno vyšší intenzitou růstu kostí ve srovnání s mozkem. Proto jsou ve spodních částech nervové kořeny umístěny téměř vertikálně.

Vnitřní struktura míchy je v příčném řezu rozeznatelná. Ve středu ve tvaru písmene H je šedá látka, která je ze všech stran obklopena bílou látkou.

Šedá hmota míchy (substantia grisea medullae spinalis) (obr. 251) je tvořena těly neuronů. Ve středu míchy prochází po celé své délce centrální kanál (canalis centralis) (obr. 252), naplněný mozkomíšním moku. Po stranách tvoří šedá hmota tři výstupky, které vytvářejí šedé sloupy (columnae griseae), které jsou během objemové rekonstrukce jasně rozeznatelné. V průřezu se rozlišují dva zadní rohy (cornu dorsale) (obr. 252) šedé hmoty, ve kterých končí citlivé neurony, a dva přední rohy (cornu ventrale) (obr. 252), kde jsou umístěna těla motorických buněk. Poloviny šedé hmoty jsou spolu spojeny propojkou šedé hmoty nazývané centrální intermediární látka (substantia intermedia centralis). Část šedé hmoty v kombinaci s odpovídajícími dvěma kořeny tvoří segment míchy. V lidském těle se rozlišuje 8 krčních segmentů, 12 hrudníku, 5 beder, 5 sakrál a 1 coccygeal (Obr. 250).

zpětný pohled

1 - medulla oblongata;

2 - zahušťování děložního čípku;

3 - míšní nervy;

4 - děložní nervy;

5 - střední střední mezera;

6 - zadní boční drážka;

7 - nervy hrudníku;

8 - bederní zahušťování;

9 - mozkový kužel;

10 - bederní nervy;

11 - sakrální nervy;

12 - coccygeal nerv;

13 - koncový závit

Bílá hmota míchy (substantia alba medullae spinalis) (Obr. 251) je tvořena procesy nervových buněk, jejichž těla jsou umístěna v různých částech nervového systému, a představují nerozdělenou část míchy obklopující šedou hmotu. Skládá se ze dvou polovin spojených tenkou bílou komisařkou (commissura alba) (obr. 252).

citlivý) root;

4 - míšní nervy;

5 - přední (motor) páteř;

6 - ganglion míchy

Sady procesů nervových buněk provádějících jednosměrné impulsy, tj. Pouze taktilní nebo pouze motor, a procházející míchou speciálními kanály, se nazývají dráhy. V bílé hmotě se rozlišují tři párové šňůry: přední, boční a zadní (funiculi anterior, lateralis et posterior) (obr. 252). Přední šňůry umístěné mezi předními sloupy šedé hmoty spolu s postranními šňůry ležícími mezi předními a zadními sloupky obsahují dva typy vodičů: stoupající vodiče jsou zasílány do různých částí centrálního nervového systému (CNS); sestupné vodiče vedou z různých formací centrálního nervového systému k motorickým buňkám míchy. Zadní šňůry jsou umístěny mezi zadními sloupky a obsahují vzestupné vodiče směřující k mozkové kůře a odpovědné za vědomé posouzení polohy těla v prostoru, to znamená za pocit kloubních svalů..

Kromě funkce vedení je mícha zodpovědná za reflexní aktivitu (například reflex šlachy kolena). S jeho pomocí jsou reflexní oblouky uzavřeny na úrovni odpovídajících segmentů.

Obr. 333. Můj hřbet (medulla spinalis) s kořeny míšních nervů.

1-rhomboid fossa (mozek) 2-páteř nervů páteře; 3-cervikální zahuštění míchy; 4-zadní medián sulcus; 5-CINDERBRAIN nervy; 6-tvrdá membrána míchy; 7-zubatý vaz; 8-bederní zahuštění míchy; 9-kužel míchy; 10 - „koňský ocas“ (kořeny bederní a sakrální míchy); 11-terminální (terminální) závit.

Obr. 333. Mícha s kořeny míchy. 1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radices nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; 4-suleus medianus posterior; 5-nervi cerebrospinalis; 6-dura maler medullae spinalis; 7-ligamen (um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis;.9-conus medullae spinalis; 10-caudaequina; I l-filum terminale.

Obr. 333. Mícha s kořeny ol'spinálních nervů. 1-kosočtverec (fosilní mozek); 2-kořeny míchy; 3-děložní zvětšení míchy; 4-zadní medián sulcus; 5 spinálních nervů; 6-dura mater ol'spinální šňůra; 7-denticulate vaz; 8-bederní zvětšení míchy; 9-medulární kužel; 10- „ocas koně“ (kořeny bederních a sakrálních nervů páteře); 11-terminální filum.

Obr. 334. Topografie segmentů míchy v míše. 1-cervikální oddělení (segmenty C | -Sush):

1 2-hrudník (Th | -Txx |); 3-bederní oddělení (LpLy); 4-sakrální oddělení (S | -Sy); 5-coccygeal oddělení (СО | -Со, „).

Obr. 334. Topografie segmentu

2 mícha v míše, l-pars cervicalis (segment C | -Cg); 2-pars

hrudník (segment Thr-T ^); 3-pars lumbalis (segmenta LpLj); 4-pars sacralis 3 (segment S] -Sj); 5-pars coccygea (segment Cc

Obr. 334. Topografie segmentů míchy uvnitř vertebrálního kanálu. I-krční část (segmenty I-8); 2-ihoraková část (segmenty 1-12); bederní část (segmenty 1-5): sakrální část (segmenty 1-5); část kostí (segmenty 1-3).

Obr. 335. Mícha (medulla spinalis) na příčném okraji

I-měkká membrána míchy;

2-zadní medián sulcus; 3-zadní střední brázda; 4-zadní kořen míchy; 5-posterolaterální drážka; 6 x 15 14

hraniční zóna; 7-houbovitá vrstva (houbovitá oblast); 8 želatinová látka; 9-zadní roh míchy; S-boční roh; 11-rychlostní vaz; 12-míšní roh míchy; 13-přední kořen míchy; 14. persd spinální tepna; Střední přední kryt 15 vpředu.

Obr. 335. mícha v příčném řezu, l-pia mater medullae spinalis; 2-snlcus mcdianus posterior; 3-sulcus intermediny zadní; 4-radixová zadní nervi spinalis; 5-sulcus pos-teroaterialis; 6-zona terminalis; 7-stratum spongiosum (zona spon-giosa); 8-substantia gelatinosa; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-cornu laterale; I l-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13 radix přední ncrvi spinalis; 14-arteria spinalis anterior; 15-fissura mediana přední.

Obr. 335. Mícha v průřezu.

l-piamater míchy; 2-postcrior median sulcus; 3-zadní meziprodukt sulcus; 4-zadní kořen míšního nervu; 5-posteriolaterální sulcus; 6-koncová zóna; 7-houbovitá vrstva (houbovitá zóna); 8-želatinová látka; 9-zadní homa míchy; 10-boční roh; I l-denticulat vaz; 12 předních honi míchy; 14-přední páteřní tepna; l5-přední střední tksure.

Obr. 336. Rozložení vodivých cest v bílé hmotě a jádra v šedé hmotě v průřezu

1; 2-tenké a klínovité svazky; 3-vlastní (zadní) paprsek; 4-zalnie páteřní mozková dráha; 5-laterální pyramidální (kortikální-spinální) cesta; 6-vlastní paprsek (postranní); 7-červená-nukleární-spinální cesta; 8-laterální dorzálně-talamická dráha; 9-zadní stezka před mozkem; 10 přední přední mozková dráha; 12-oligo-cerebrospinální trakt; 13-retikulo-mícha; 14-ozařovací mícha; 15. střední páteřní talamická stezka; 16-vlastní paprsek (přední); 17. přední pyramidální (kortikálně spinální) stezka; 18-tympanická mícha; 19 anteromediální jádro; 20 zadních středních jader; 21jádrové jádro; 22-antero-laterální jádro; 23-zadní-laterální jádro; Jádro da teralos s průměrem 24 let; 25-střední jádro; 26-nehraje a kape; 27 hrudní jádro; 28-COB jádro (BNA): 29-hraniční zóna (BNA); 30-houba vrstva; 31 želatinová látka.

Obr. 336. Rozložení cest v bílé hmotě a jádra v šedé hmotě v příčném úseku míchy.

1, 2-lascicuH gracilis et cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-tractus spinocerepellaris posterior; 5-tractus corticospinalis (pyrami dalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-tractus spinothalamicus lateralis; 9-tractus veslibulospinalis posleri nebo; 10-tractus spinocerebellaris anterior 11-tractus olivospinalis; 11 tractus reticulospinalis; 13-tractusvestibulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus anterior; 15-tascisulus proprius (přední); 16-lract (corticospinalis (piramidalis) anterior; 17-tractus tectospinalis; II nucleus anleromedialis; 19-nucleus posteromedialis; 20-nucleus cei rysy; 21-nucleus anterolateralis; 22-nucleus posterolateralis; I nucleus intermediolateralis in 25; -canai

ena centralis; 26-nucleus thoracicus: 27-nucleus proprius (BNA): 28-zona terminalis (BNA): 29-stratum sponguosum; 30-substantia pulposa.

Obr. 336. Schéma umístění vodivých cest v bílé látce a jader v šedé látce v průřezu

1,2-gracile fasciculus a cuneate fasciculus: 3-proprial (posterior) fascicle; 4-zadní cerebellospinální fascicle; 5-laterální kortikospinální (pyramidální) trakt; 6-propriální fascicle (laterální); 7-rubrospinální trakt: K-latkrální talamospinální fascicle: 9-vestibulospinální trakt; lO-přední spinocercbel-. lar trakt; I l-olivospinální trakt: 12-retikulospinální trakt; 13-vestibu-lospinální trakt; 14-přední vestibulospinální trakt; 15-propriální fascicle (přední); 16-kortikospinální (pyramidální) trakt: 17-tektospinální trakt; 18-anteriomcdiální jádro; 19-posteriomediální jádro; 20-centrální jádro; 21-anteriolaterální jádro; 22-posteriolaterální jádro; 23-intermedio-laterální jádro; 24-intermediomediální jádro; 25-centrální kanál; 26-hrudní jádro; 27 - jádro proprius (BNA): 28-terminální zóna (BNA); 29-houbovitá vrstva; 30-želatinová substituce.

Obr. 337. Obal míchy (meninges medullae spinalis) míchy. Průřez na úrovni

I-tvrdá membrána míchy; 2-epidurální prostor; 3-arachnoidová membrána; 4-zadní kořen míchy: 5-přední kořen; 6-spinální uzel; 7 nervy míchy; 8-subarachnoidální (subarachnoidní) prostor; 9-zubatý vaz.

Obr. 337. Mušle míchy v míše.

Průřez na úrovni meziobratlové ploténky. 1-dura mater medullae spinalis; 2-spatium epidurale; 3-tunica arach-noidea; 4-radix zadní nervi ccrehrospinalis; 5 radix přední; 6-nodus cerebrospinalis; 7-nervus cerebrospinalis; 8-spatiurn subarach-noideum; 9-ligamentum serratum.

Obr. 337. Pokrytí míchy (meninges medullae spinalis) v obratlovém kanálu. Průřez na úrovni meziobratlové ploténky. 1-dura mate míchy; 2-epidurální prostor; 3-pavoukovec mater; 4-zadní kořen míšního nervu; 5-přední kořen; 6-spinální ganglion; 7-spinální nerv; 8-subarachnoidální prostor; 9-denticulate vaz.

Mícha (medulla spinalis) s kořeny míchy

fossa kosočtverců (mozek);

kořeny míchy;

cervikální zesílení míchy;

zadní střední sulcus;

dura mater;

zesílení bederní míchy;

kužel míchy;

cop (kořeny lumbálních a sakrálních nervů páteře);

koncový (koncový) závit.

Topografie segmentu míchy

krční páteř (segmenty 8);

hrudník (segmenty 12);

bederní (segmenty 5);

sakrální oddělení (segmenty 5);

sekreční oddělení (segmenty 3).

Mícha (medulla spinalis) v průřezu

měkká membrána míchy;

zadní střední sulcus;

zadní střední brázda;

zadní kořen míchy;

houbovitá vrstva (houbovitá oblast);

zadní roh míchy;

přední roh míchy;

přední kořen míchy;

přední míšní tepna;

přední střední čára.

Uspořádání cest v bílé hmotě a jader v šedé hmotě v příčném úseku míchy

tenké a klínovité svazky; tenké a klínovité svazky;

vlastní (zadní) parta;

zadní mozkomíšní trakt;

postranní pyramidální (kortikální-páteřní) cesta;

vlastní svazek (boční);

laterální dorzální thalamická dráha;

zadní antero-mícha;

dráha přední míchy;

dráha přední míchy;

přední dorzální thalamická stezka;

vlastní paprsek (přední);

přední pyramidální (kortikálně spinální) cesta;

centrální meziprodukt (šedá) látka;

nativní jádro (BNA);

hraniční zóna (BNA);

Shell míchy (meninges medullae spinalis) míchy.

Průřez na úrovni meziobratlové ploténky.

dura mater;

zadní kořen míchy:

nerv míchy;

subarachnoidální (subarachnoidní) prostor;

průřez

1 - zadní šňůra;

3 - boční šňůra;

4 - centrální kanál;

5 - bílá komisura;

6 - přední roh;

7 - přední kabel